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2023年稱多縣藏醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.病毒與其他微生物的根本區(qū)別在于病毒()。
A.可通過(guò)細(xì)菌濾器
B.寄生在易感的活細(xì)胞內(nèi)
C.缺乏完整的酶系統(tǒng)
D.只有一種類(lèi)型核酸
答案:D
本題解析:
病毒的主要特征有:體積微??;結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單,基本結(jié)構(gòu)為核衣殼,只含一種核酸或傳染性蛋白;在合適的活細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行增殖;復(fù)制方式增殖。
2.糖皮質(zhì)激素適于治療()
A.再生障礙性貧血
B.水痘
C.糖尿病
D.霉菌感染
E.骨質(zhì)疏松
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析3.在腎臟Na+重吸收同時(shí)伴有K+分泌的部位是:
A.近曲小管
B.髓袢降支細(xì)段
C.髓袢升支細(xì)段
D.髓袢升支粗段
E.遠(yuǎn)曲小管和集合管
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析4.下列哪項(xiàng)不是酚妥拉明的臨床用途?()
A.外周血管痙攣性疾病
B.腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷
C.抗休克
D.急性心肌梗塞
E.重癥肌無(wú)力
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析5.慢性腹瀉的病程一般超過(guò)()
A.半個(gè)月
B.1個(gè)月
C.2個(gè)月
D.3個(gè)月
E.半年
答案:C
本題解析:
慢性腹瀉起病緩慢,病程一般在2個(gè)月以上。
6.成年男性,檢查發(fā)現(xiàn)血沉加快。其血沉測(cè)定值可能為
A.5mm/h
B.8mm/h
C.11mm/h
D.15mm/h
E.18mm/h
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析7.調(diào)節(jié)胰島素分泌最重要的因素
A.血中氨基酸濃度
B.血糖濃度
C.血中脂肪酸濃度
D.迷走神經(jīng)
E.胰高血糖素
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析8.生成組織液的有效濾過(guò)壓等于
A.血漿膠體滲透壓-(毛細(xì)血管血壓+組織液靜水壓)
B.(血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓)-毛細(xì)血管血壓
C.(毛細(xì)血管血壓+組織液靜水壓)-(血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓)
D.(毛細(xì)血管血壓+血漿膠體滲透壓)-(組織液膠體滲透壓+組織液靜水壓)
E.(毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析9.不規(guī)則熱常見(jiàn)于
A.肺炎球菌肺炎
B.瘧疾
C.風(fēng)濕熱
D.流行性感冒
E.斑疹傷寒
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析10.半抗原是指()。
A.既有免疫原性又有抗原性
B.具有抗原性而沒(méi)有免疫原性
C.有免疫原性沒(méi)有抗原性
D.兩者都不具備
答案:B
本題解析:
半抗原是指只有免疫反應(yīng)性,缺乏免疫原性的小分子物質(zhì)。
11.我國(guó)飲用水的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)(GB574985)中規(guī)定
A.每毫升飲水中細(xì)菌總數(shù)不超過(guò)10個(gè)
B.每毫升飲水中細(xì)菌總數(shù)不超過(guò)100個(gè)
C.每毫升飲水中細(xì)菌總數(shù)不超過(guò)1000個(gè)
D.每100毫升飲水中細(xì)菌總數(shù)不超過(guò)10個(gè)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析12.職業(yè)性有害因素按性質(zhì)可分下列幾類(lèi),除了()
A.遺傳因素
B.其他因素
C.物理性因素
D.化學(xué)性因素
E.生物性因素
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析13.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)買(mǎi)賣(mài)、出租、出借計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件違法行為的執(zhí)法主體是()。
A.原發(fā)證機(jī)關(guān)
B.縣級(jí)以上人民政府計(jì)劃生育行政部門(mén)
C.設(shè)區(qū)的市級(jí)以上人民政府計(jì)劃生育行政部門(mén)
D.縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)
E.縣級(jí)人民政府計(jì)劃生育行政部門(mén)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析14.結(jié)核性腹膜炎腹水性質(zhì)常為()
A.乳糜樣腹水
B.腹水比重<1.016,蛋白<20g/L
C.腹水比重>1.018,李凡他試驗(yàn)陽(yáng)性
D.腹水細(xì)胞總數(shù)是200×10/L,分類(lèi)以單核細(xì)胞為主
E.腹水細(xì)胞總數(shù)>1000×10/L,分類(lèi)以多核細(xì)胞為主
答案:C
本題解析:
結(jié)核性腹膜炎腹水為滲出液,比重一般超過(guò)1.018,蛋白含量30g/L以上,李凡他試驗(yàn)陽(yáng)性,白細(xì)胞計(jì)數(shù)>0.5×10/L,以淋巴細(xì)胞為主。
15.脊髓灰質(zhì)炎最常見(jiàn)的表現(xiàn)是
A.關(guān)節(jié)變形
B.杵狀指(趾)
C.匙狀甲
D.肢端肥大
E.肌肉萎縮
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析16.阿托品不具有的作用是()
A.松弛睫狀肌
B.松弛瞳孔括約肌
C.調(diào)節(jié)麻痹,視近物不清
D.降低眼內(nèi)壓
E.瞳孔散大
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析17.具有致癌作用的環(huán)境因子主要是()
A.甲醛
B.氟化物
C.非電離輻射
D.甲基汞
E.砷化物
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析18.生長(zhǎng)激素作用的主要靶腺(組織)是()。
A.腎臟
B.骨骼
C.肝臟
D.甲狀腺
答案:B
本題解析:
生長(zhǎng)激素可促進(jìn)全身器官組織生長(zhǎng),尤其是骨骼和肌肉等組織。
19.貴要靜脈()
A.起于手背靜脈網(wǎng)橈側(cè)
B.沿肱二頭肌外側(cè)上升
C.注入肱靜脈或腋靜脈
D.是上肢最長(zhǎng)的靜脈
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析20.關(guān)于粘液癌的描述.下列哪項(xiàng)除外
A.是一種低分化腺癌
B.可有不同程度的粘液池形成
C.可有印戒細(xì)胞
D.肉眼往往呈半透明的膠凍狀
E.對(duì)放療不敏感但化療效果好
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析21.下述關(guān)于丙咪嗪(米帕明)的效應(yīng)哪一項(xiàng)是錯(cuò)的
A.擬交感作用
B.阿托品樣作用
C.增強(qiáng)外源性去甲腎上腺素作用
D.鎮(zhèn)靜作用
E.提高驚厥閾值
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析22.顱底內(nèi)面的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是()
A.顱前窩骨折傷及篩板時(shí)可引起腦脊液外漏
B.與硬腦膜連接疏松
C.內(nèi)面較平坦
D.顱中窩前界是蝶骨大翼的后緣
E.顱后窩孔裂最多
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析23.不能產(chǎn)生腸毒素的細(xì)菌是()。
A.白喉?xiàng)U菌
B.霍亂弧菌
C.產(chǎn)毒性大腸桿菌
D.產(chǎn)氣莢膜桿菌
E.金黃色葡萄球菌
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析24.下列哪類(lèi)藥物不具有止吐作用()
A.H1受體阻斷藥
B.M受體阻斷藥(東莨菪堿)
C.H2受體阻斷藥
D.5-HT3受體阻斷藥
E.多巴胺受體阻斷藥
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析25.下列關(guān)于臂叢描述正確的是()
A.由第5~8頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支大部分組成
B.由第4~7頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支大部分組成
C.由第5~8頸神經(jīng)前支和第2胸神經(jīng)前支大部分組成
D.由第4~7頸神經(jīng)前支和第2胸神經(jīng)前支大部分組成
E.由第5~8頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)后支大部分組成
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析26.安靜時(shí)阻礙肌纖蛋白同橫橋結(jié)合的物質(zhì)是()。
A.肌鈣蛋白
B.肌凝蛋白
C.肌纖蛋白
D.原肌凝蛋白
答案:D
本題解析:
肌球蛋白=肌凝蛋白原肌球蛋白=原肌凝蛋白肌動(dòng)蛋白=肌纖蛋白Ca與細(xì)肌絲中的肌鈣蛋白結(jié)合暴露了肌動(dòng)蛋白,未暴露之前起阻礙作用的是原肌凝蛋白,而不是肌鈣蛋白。
27.下列那種藥物對(duì)高膽固醇血癥患者可防治急性心肌梗死()
A.普羅布考
B.考來(lái)烯胺
C.煙酸
D.吉非貝齊
E.洛伐他汀
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析28.心電圖的臨床應(yīng)用范圍不包括
A.觀察某些藥物的影響
B.心肌梗死的診斷
C.分析各種心律失常
D.協(xié)助心包疾病的診斷
E.判斷心功能狀態(tài)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析29.被艾滋病病毒感染,還沒(méi)有出現(xiàn)臨床癥狀的人被稱為:()
A.艾滋病病人
B.艾滋病病毒感染者
C.窗口期病人
D.潛伏期病人
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析30.WHO將哪一種藥物的用量作為衡量各國(guó)癌痛改善狀況的重要指標(biāo)?
A.嗎啡
B.美沙酮
C.芬太尼
D.鹽酸哌替啶
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析31.心肌不會(huì)發(fā)生強(qiáng)直收縮的原因是:
A.心肌傳導(dǎo)速度快
B.心肌具有自動(dòng)節(jié)律性
C.心肌收縮形式是"全式無(wú)"式
D.肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)Ca2+貯存量少
E.心肌細(xì)胞在興奮一次后有效不應(yīng)期很長(zhǎng)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析32.樹(shù)膠腫與結(jié)核結(jié)節(jié)的區(qū)別哪項(xiàng)是錯(cuò)的
A.干酪樣壞死不徹底,可有血管壁輪廓
B.可發(fā)生于任何器官
C.多見(jiàn)于第三期梅毒
D.可吸收、纖維化.但很少鈣化
E.較多類(lèi)上皮細(xì)胞.但淋巴細(xì)胞.漿細(xì)胞很少
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析33.人生會(huì)遇到無(wú)數(shù)應(yīng)激原的作用,只有那些對(duì)人有意義的刺激物才能引起心理應(yīng)激反應(yīng),這些事物是否對(duì)人有意義,很大程度上決定于()
A.人的智力水平
B.應(yīng)激原的性質(zhì)
C.應(yīng)激原的數(shù)量
D.人的認(rèn)知評(píng)價(jià)
E.應(yīng)激原的強(qiáng)度
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析34.眼瞼的構(gòu)造從外向內(nèi)依次為()
A.皮膚、皮下組織、瞼板、肌層和瞼結(jié)膜
B.皮膚、皮下組織、瞼結(jié)膜、瞼板和肌層
C.皮膚、皮下組織、肌層、瞼板和瞼結(jié)膜
D.皮膚、皮下組織、瞼結(jié)膜、肌層和瞼板
E.皮膚、皮下組織、瞼板、瞼結(jié)膜和肌層
答案:C
本題解析:
眼瞼分上瞼和下瞼,位于眼球前方,為保護(hù)眼球的屏障。眼瞼的構(gòu)造從外向內(nèi)依次為皮膚、皮下組織、肌層、瞼板和瞼結(jié)膜。
35.慢性哮喘病人,現(xiàn)出現(xiàn)氣喘、缺O(jiān)2伴咳嗽、咳痰。該病例最常發(fā)生的并發(fā)癥是()。
A.慢性肺心病
B.阻塞性肺氣腫
C.呼吸功能衰竭
D.肺纖維化
E.支氣管擴(kuò)張
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析36.男青年甲,22歲,經(jīng)婚前醫(yī)學(xué)檢查,發(fā)現(xiàn)患有梅毒。青年甲對(duì)這一診斷結(jié)論有異議時(shí),可以
A.要求婚姻登記部門(mén)裁定
B.要求婚姻登記部門(mén)重新檢查
C.申請(qǐng)行政復(fù)議
D.申請(qǐng)醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定
E.以上都不是
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析37.可引起副溶血性弧菌食物中毒的食物是()
A.肉類(lèi)食品
B.兩者皆有
C.兩者皆無(wú)
D.海產(chǎn)品
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析38.肝細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p害時(shí)機(jī)體往往會(huì)出現(xiàn)()。
A.血小板增多
B.解毒能力增強(qiáng)
C.呼吸衰竭
D.黃疸
答案:D
本題解析:
各種致肝損傷因素使肝細(xì)胞發(fā)生嚴(yán)重?fù)p害,機(jī)體往往會(huì)出現(xiàn)黃疸、出血、繼發(fā)性感染、腎功能障礙、肝性腦病等。
39.某藥物在口服和靜注相同劑量后的時(shí)量曲線下面積相等,這意味著()
A.屬一室分布模型
B.口服吸收完全
C.口服藥物消除速度緩慢
D.口服后血藥濃度變化和靜注一致
E.口服吸收迅速
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析40.氯丙嗪引起的不良反應(yīng)口干、便秘、心動(dòng)過(guò)速等是由于()
A.阻斷中樞多巴胺受體
B.阻斷外周多巴胺受體
C.阻斷外周α受體
D.阻斷外周M受體
E.阻斷外周β受體
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析41.成年女性,正常血沉的參考值為
A.0~5mm/h
B.0~10mm/h
C.0~15mm/h
D.0~20mm/h
E.0~25mm/h
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析42.兒童患者的求醫(yī)行為屬()
A.合作型
B.主動(dòng)型
C.被動(dòng)型
D.參與型
E.強(qiáng)制型
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析43.下列何者不是長(zhǎng)骨()
A.股骨
B.肱骨
C.指骨
D.肋骨
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析44.肱骨中段骨折易損傷
A.正中神經(jīng)
B.腋神經(jīng)
C.尺神經(jīng)
D.橈神經(jīng)
E.以上均錯(cuò)誤
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析45.膽絞痛時(shí),宜選用何藥治療
A.顛茄片
B.山莨茗堿
C.嗎啡
D.哌替啶
E.山莨茗堿并用哌替啶
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析46.肋間神經(jīng)皮支的節(jié)段性分布,錯(cuò)誤的是()
A.第2肋間神經(jīng)分布于胸骨角平面
B.第4肋間神經(jīng)分布于乳頭平面
C.第6肋間神經(jīng)分布于劍突平面
D.第8肋間神經(jīng)分布于肋弓平面
E.第10肋間神經(jīng)分布于臍與恥骨聯(lián)合上緣連線的中點(diǎn)平面
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析47..心肌興奮性變化的特點(diǎn)是
A.絕對(duì)不應(yīng)期短
B.有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)
C.相對(duì)不應(yīng)期短
D.超常期特別長(zhǎng)
E.低常期較長(zhǎng)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析48.用人單位應(yīng)采取下列職業(yè)病防治管理措施,除了
A.制定職業(yè)病防治計(jì)劃和實(shí)施方案
B.建立、健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程
C.建立、健全工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)制度
D.只聘請(qǐng)臨時(shí)工
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析49.開(kāi)口于舌下襞的腺體是()
A.下頜下腺
B.舌下腺
C.腮腺
D.胰腺
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析50.頸椎活動(dòng)受限的常見(jiàn)原因中,不包括
A.頸部肌肉纖維炎及頸肌韌帶勞損
B.頸椎增生性關(guān)節(jié)炎
C.結(jié)核或腫瘤浸潤(rùn)使頸椎骨質(zhì)破壞
D.椎間盤(pán)脫出
E.頸椎外傷、骨折或關(guān)節(jié)脫位
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析51.交感神經(jīng)()
A.支配瞳孔括約肌
B.支配瞳孔開(kāi)大肌
C.交感N節(jié)在器官壁內(nèi)
D.交感N使心律減慢、心收縮力減弱
E.內(nèi)臟大、小神經(jīng)是由節(jié)后纖維所組成
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析52.男,40歲,患糖尿病10余年,尿蛋白陰性,近1個(gè)月感下腹部脹,排尿不暢伴尿失禁。B超聲顯示“膀胱擴(kuò)大,尿潴留”。其原因應(yīng)考慮()。
A.糖尿病自主(植物)神經(jīng)病變
B.糖尿病合并泌尿系感染
C.糖尿病合并慢性前列腺炎
D.糖尿病腎病
E.糖尿病合并泌尿系結(jié)石
答案:A
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆☆考點(diǎn)2:糖尿病的臨床表現(xiàn);
1.代謝紊亂綜合征。
2.急性并發(fā)癥
急性酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷為最主要的急性并發(fā)癥,少數(shù)病人可以此為首發(fā)癥狀。
3.慢性并發(fā)癥
1型糖尿病病人早期少見(jiàn)慢性并發(fā)癥,而2型病人可在診斷前已發(fā)生,常因此就診而確立糖尿病診斷。
(1)大血管病變:常累及心、腦、下肢等部位,表現(xiàn)為冠心病、缺血性腦血管病變及下肢供血不足乃至壞疽。特點(diǎn)為患病率較高、發(fā)病年齡較輕、病情進(jìn)展較快。是2型糖尿病主要死因。
(2)微血管病變:微血管是指微小動(dòng)脈和微小靜脈之間,管腔直徑在100μm以下的毛細(xì)血管及微血管網(wǎng)。微循環(huán)障礙、微血管瘤形成和微血管基底膜增厚,是糖尿病微血管病變的典型改變。
①糖尿病腎?。好?xì)血管間腎小球硬化癥是最重要的糖尿病微血管病變之一。常見(jiàn)于病程長(zhǎng)、控制不佳的病人,是1型病人的主要死因。出現(xiàn)或運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)尿微量白蛋白尿,在目前,可據(jù)此獲得相對(duì)早期診斷,良好治療仍可望逆轉(zhuǎn)。此后大量蛋白尿出現(xiàn)則預(yù)后差,最后可發(fā)生腎功能衰竭。
②糖尿病視網(wǎng)膜病變:為另一重要的微血管病變。視網(wǎng)膜可見(jiàn)微血管瘤、出血、滲出、新生血管形成、視網(wǎng)膜脫離乃至失明。
(3)神經(jīng)病變:主要由于糖尿病患者山梨醇旁路代謝增強(qiáng)以及微血管病變所致。一般說(shuō),以周?chē)窠?jīng)病變最常見(jiàn)。自主神經(jīng)病變也較常見(jiàn),可影響胃腸、心血管、泌尿系統(tǒng)以及排汗異常、陽(yáng)痿等。累及腦神經(jīng)少見(jiàn),主要為動(dòng)眼神經(jīng)麻痹,其次為展神經(jīng)麻痹。
(4)眼部病變:除視網(wǎng)膜病變外,還可引起白內(nèi)障、屈光改變、虹膜睫狀體病變及伴發(fā)青光眼。新生血管破裂最易引起失明。
(5)糖尿病足:是由于下肢遠(yuǎn)端神經(jīng)異常和不同程度的周?chē)懿∷碌淖悴扛腥尽兒蜕顚咏M織破壞,是截肢、致殘的主要原因。
4.感染
我國(guó)老年糖尿病病人上呼吸道感染及肺部感染甚多,也最重要,肺部感染??稍斐衫夏晏悄虿』颊咚劳鲆约罢T發(fā)高滲性非酮癥糖尿病昏迷、酮癥酸中毒。皮膚化膿性感染常見(jiàn)。真菌性陰道炎所致外陰瘙癢常為老年女性糖尿病首發(fā)癥狀。此外膽道、泌尿系統(tǒng)感染以及肺部結(jié)核感染亦較常見(jiàn)。
53.男性,56歲。在醫(yī)院診為穩(wěn)定性心絞痛,經(jīng)一個(gè)時(shí)期的治療,效果欠佳,擬采用聯(lián)合用藥,請(qǐng)問(wèn)下述哪一種較為合理
A.硝酸甘油+硝酸異山梨酯
B.硝酸甘油+硝苯地平
C.維拉帕米+普萘洛爾
D.硝酸甘油+美托洛爾
E.維拉帕米+地爾硫卓
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析54.下列結(jié)構(gòu)中除哪一項(xiàng)外都是后縱隔的結(jié)構(gòu)()
A.頭臂靜脈
B.胸導(dǎo)管
C.胸主動(dòng)脈
D.食管胸段
E.胸交感干
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析55.下列選項(xiàng)中,不屬于真正腫瘤的是()。
A.類(lèi)癌
B.動(dòng)脈瘤
C.白血病
D.葡萄胎
答案:B
本題解析:
腫瘤是指機(jī)體在各種致瘤因子作用下,局部組織細(xì)胞增生所形成的新生物,因?yàn)檫@種新生物多呈占位性塊狀突起,也稱贅生物。其中動(dòng)脈瘤不是真正的腫瘤,它是動(dòng)脈的一小部分向外突出,看上去就像是動(dòng)脈上長(zhǎng)了個(gè)腫瘤一樣,故名動(dòng)脈瘤。最常見(jiàn)的是腹主動(dòng)脈瘤,雖然不是腫瘤,但是有一定的危險(xiǎn)性,容易出血而休克等。最好手術(shù)切除。
56.物質(zhì)在膜中某些特殊蛋白幫助下順濃度差和電位差通過(guò)細(xì)胞膜的過(guò)程是屬于:
A.單純擴(kuò)散
B.易化擴(kuò)散
C.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
D.胞吐
E.胞納
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析57.激活后能促進(jìn)脂肪分解代謝的受體是
A.α1受體
B.α2受體
C.β1受體
D.β2受體
E.β3受體
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析58.腹腔淋巴結(jié)不匯流()
A.肝淋巴結(jié)
B.脾淋巴結(jié)
C.胃網(wǎng)膜右淋巴結(jié)
D.中結(jié)腸淋巴結(jié)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析59.通過(guò)梨狀肌下孔的神經(jīng)是()
A.臀下神經(jīng)
B.臀上神經(jīng)
C.脛神經(jīng)
D.腓總神經(jīng)
E.股神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析60.對(duì)放射性碘的敘述,錯(cuò)誤的是()
A.易致甲狀腺功能低下
B.20歲以下患者不宜使用
C.適于手術(shù)后復(fù)發(fā)及硫脲類(lèi)無(wú)效者
D.用于甲狀腺攝碘功能檢查
E.常用于單純性甲狀腺腫
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析61.股神經(jīng)支配()
A.股二頭肌
B.股四頭肌
C.肱三頭肌
D.半腱肌
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析62.遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)Na+的重吸收主要受下列哪種激素調(diào)節(jié)?()
A.血管緊張素
B.抗利尿激素
C.醛固酮
D.甲狀旁腺素
答案:C
本題解析:
醛固酮是腎上腺皮質(zhì)球狀帶和網(wǎng)狀帶分泌的激素。其主要作用是刺激髓袢升支粗段、遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)鈉的主動(dòng)重吸收。在遠(yuǎn)曲小管,在促進(jìn)Na+吸收的同時(shí),亦促進(jìn)K+分泌。因K進(jìn)入管腔液,決定于管腔內(nèi)電化學(xué)梯度的大小,而Na+主動(dòng)吸收造成管腔內(nèi)負(fù)電位導(dǎo)致K+被動(dòng)分泌,即醛固酮促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管保Na+排K+。
63.既能增強(qiáng)神經(jīng)肌肉興奮性,又能降低心肌興奮性的離子是
A.氫離子
B.鈣離子
C.鉀離子
D.鎂離子
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析64.磺胺類(lèi)藥物過(guò)敏的糖尿病患者不能使用的是()。
A.格列吡嗪
B.阿卡波糖
C.二甲雙胍
D.胰島素
答案:A
本題解析:
磺酰脲類(lèi)藥物與磺胺類(lèi)結(jié)構(gòu)相似,因此磺胺類(lèi)藥物過(guò)敏的患者不能使用磺脲類(lèi)藥物。格列吡嗪即為磺脲類(lèi)藥物。
65.下面關(guān)于用藥治療的道德要求中,不正確的是
A.不準(zhǔn)開(kāi)人情方
B.不準(zhǔn)搭車(chē)取藥
C.對(duì)癥用藥,確保無(wú)誤
D.注意節(jié)約,減輕病人負(fù)擔(dān)
E.盡量聯(lián)合用藥,減輕藥物的毒副作用對(duì)病人的危害
答案:E
本題解析:
醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)禁在醫(yī)療活動(dòng)中收取藥品生產(chǎn)或經(jīng)營(yíng)單位發(fā)放的\"臨床促銷(xiāo)費(fèi)、開(kāi)單費(fèi)、處方費(fèi)、統(tǒng)方費(fèi)\"等形式的變相回扣,嚴(yán)禁利用處方權(quán)為個(gè)人謀私利,切實(shí)做到合理用藥、合理檢查、合理治療,而不應(yīng)是盡量聯(lián)合用藥。
66.早期胃癌的定義是()。
A.病灶局限于黏膜
B.浸潤(rùn)深度小于3cm
C.病灶局限于黏膜或黏膜下層
D.病灶不超過(guò)肌層
答案:C
本題解析:
早期胃癌即病變僅限于黏膜或黏膜下層者,不論病灶大小或有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,均為早期胃癌。
67.機(jī)體免疫系統(tǒng)識(shí)別和清除突變的細(xì)胞的功能稱()。
A.免疫監(jiān)視
B.免疫自穩(wěn)
C.免疫耐受
D.免疫防御
E.免疫識(shí)別
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析68.醫(yī)生在詢問(wèn)病史時(shí)應(yīng)遵循的道德要求是()
A.舉止熱情、態(tài)度親如兄弟
B.全神貫注、語(yǔ)言得當(dāng)
C.醫(yī)生在詢問(wèn)病史過(guò)程中,可以發(fā)出驚嘆、惋惜等語(yǔ)言
D.主導(dǎo)談話,引導(dǎo)病人說(shuō)出自己想聽(tīng)的內(nèi)容
E.反復(fù)提問(wèn),盡量使用專(zhuān)業(yè)性術(shù)語(yǔ)
答案:B
本題解析:
醫(yī)生在詢問(wèn)病史時(shí)應(yīng)遵循的道德要求是舉止端莊、態(tài)度熱情;全神貫注、語(yǔ)言得當(dāng);耐心傾聽(tīng)、正確引導(dǎo)。故本題選B。
69.下面不屬于咀嚼肌的是()。
A.咬肌
B.顳肌
C.翼內(nèi)肌
D.翼外肌
E.口輪匝肌
答案:E
本題解析:
咀嚼肌包括:咬肌、顳肌、翼內(nèi)肌、翼外肌。
70.我國(guó)目前所見(jiàn)的細(xì)菌性痢疾最常見(jiàn)的致病菌是:
A.宋內(nèi)氏菌和福氏菌
B.鮑氏菌
C.宋內(nèi)氏菌
D.志賀氏菌
E.舒密次氏菌
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析71.內(nèi)源性凝血與外源性凝血的主要區(qū)別是()。
A.激活因子X(jué)的途徑不同
B.前者發(fā)生在血管內(nèi).后者發(fā)生在血管外
C.前者只需體內(nèi)因子,后者需外加因子
D.前者只需血漿因子.后者不需血漿因子
答案:A
本題解析:
血液凝固是血液由流動(dòng)狀態(tài)變?yōu)椴涣鲃?dòng)的凝膠狀血凝塊的過(guò)程,根據(jù)激活因子X(jué)的途徑不同可分為:內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑。
72.球形血栓多見(jiàn)于下列哪個(gè)部位
A.心室
B.動(dòng)脈
C.心房
D.靜脈
E.毛細(xì)血管
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析73.降低血糖的激素是()。
A.胰島素
B.糖皮質(zhì)激素
C.胰高血糖素
D.鹽皮質(zhì)激素
E.甲狀腺激素
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析74.下列哪項(xiàng)不屬于滲出性炎癥
A.淋病
B.絨毛心
C.腎盂腎炎
D.菌痢
E.腸傷寒
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析75.醫(yī)師業(yè)務(wù)水平、工作成績(jī)定期考核不合格的,縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)可以責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)幾個(gè)月()。
A.3
B.3-6
C.6
D.6~9
E.8
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析76.下述糖皮質(zhì)激素對(duì)血細(xì)胞影響的敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.促進(jìn)紅細(xì)胞數(shù)量增加
B.促進(jìn)血小板數(shù)量減少
C.促進(jìn)淋巴細(xì)胞數(shù)量減少
D.促進(jìn)中性粒細(xì)胞數(shù)量增加
E.促進(jìn)嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)量減少
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析77.下列物質(zhì)中,對(duì)膽汁的釋放促進(jìn)作用最強(qiáng)的是()。
A.單糖
B.多糖
C.蛋白質(zhì)
D.脂肪
答案:C
本題解析:
膽汁的主要功能是促進(jìn)脂肪吸收,但刺激膽汁分泌的主要物質(zhì)是蛋白質(zhì),因?yàn)槟懼尼尫乓蕾嚹懩沂湛s素,蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物是刺激膽囊收縮素分泌最有效的物質(zhì)。
78.下列情形中屬于醫(yī)療技術(shù)事故的是
A.由于難以預(yù)料的原因造成病員死亡
B.因技術(shù)不熟練,術(shù)中誤傷大血管造成病員大出血死亡
C.無(wú)法避免造成死亡或殘廢
D.由于難以預(yù)料的原因造成殘廢
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析79.臀大肌與其周?chē)Y(jié)構(gòu)的關(guān)系最危險(xiǎn)的是()
A.淺面的臀內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)
B.深面穿經(jīng)梨狀肌上孔的血管神經(jīng)
C.深面穿經(jīng)梨狀肌下孔的血管神經(jīng)
D.下緣的坐骨神經(jīng)
E.上緣的臀上神經(jīng)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析80.關(guān)于L-dopa下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)的
A.對(duì)抗精神病藥物引起的帕金森癥無(wú)效
B.對(duì)老年性血管硬化引起的帕金森癥有效
C.長(zhǎng)期應(yīng)用可導(dǎo)致蛋氨酸缺乏
D.對(duì)震顫癥狀療效好而對(duì)肌僵直和運(yùn)動(dòng)困難療效差
E.奏效慢,但療效持久
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析81.ICU()
A.≤200≤5≤5
B.≤500≤10≤10
C.-≤15≤15
D.≤1000≤8≤8
E.≤10≤5≤5
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析82.蛋白質(zhì)變性是由于()
A.蛋白質(zhì)空間構(gòu)象的破壞
B.蛋白質(zhì)亞基的解聚
C.輔基的脫落
D.蛋白質(zhì)水解
E.蛋白質(zhì)一級(jí)結(jié)構(gòu)的改變
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析83.醫(yī)療事故爭(zhēng)議由雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自協(xié)商解決之日起()向所在地衛(wèi)生行政部門(mén)作出書(shū)面報(bào)告,并附具協(xié)議書(shū)。
A.5日內(nèi)
B.7日內(nèi)
C.9日內(nèi)
D.10日內(nèi)
E.15日
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析84.進(jìn)口單位在申報(bào)食品及相關(guān)產(chǎn)品檢驗(yàn)時(shí),以下資料都必須提供,除了
A.添加劑
B.輸出國(guó)或地區(qū)所使用的農(nóng)藥
C.熏蒸劑
D.食品生產(chǎn)單位
E.有關(guān)A.B.C所述制劑的檢驗(yàn)報(bào)告
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析85.對(duì)Ⅰ型超敏反應(yīng),以下描述錯(cuò)誤的是()。
A.發(fā)作快,消退亦快
B.常引起機(jī)體生理功能紊亂
C.輸血反應(yīng)屬于Ⅰ型超敏反應(yīng)
D.有明顯的個(gè)體差異和遺傳傾向
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析86.全身麻醉中若通氣不足可導(dǎo)致?
A.反流誤吸
B.呼吸道梗阻
C.喉痙攣
D.二氧化碳蓄積
E.肺部并發(fā)癥
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析87.收肌管()
A.為一肌性管道
B.隱神經(jīng)和膝降動(dòng)脈由其前壁穿出
C.其內(nèi)有股動(dòng)脈通過(guò)
D.也有股靜脈通過(guò)
E.以上都正確
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析88.標(biāo)準(zhǔn)I導(dǎo)聯(lián)連接方法是
A.正極夾在左下肢,負(fù)極夾在右上肢
B.正極夾在左上肢,負(fù)極夾在右上肢
C.一電極夾在左上肢,一為無(wú)關(guān)電極
D.正極夾在左下肢,負(fù)極夾在左上肢
E.一電極夾在右上肢,一為無(wú)關(guān)電極
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析89.細(xì)菌耐藥最常見(jiàn)的機(jī)制是()
A.產(chǎn)生抗生素滅活酶
B.抗菌藥物作用靶位改變
C.細(xì)菌改變代謝途徑
D.細(xì)菌細(xì)胞膜滲透性改變,使抗菌藥物不易進(jìn)入細(xì)菌細(xì)胞
E.細(xì)菌細(xì)胞將抗菌藥物排除細(xì)菌
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析90.二尖瓣面容的特點(diǎn)是
A.面色晦暗,雙頰紫紅,口唇發(fā)紺
B.表情淡漠,反應(yīng)遲鈍,呈無(wú)欲狀態(tài)
C.眼裂增大,眼球突出,目光閃爍,驚恐貌
D.面色蒼白,顏面浮腫
E.面色潮紅,興奮不安,口唇干燥
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析91.屬于非選擇性鈣拮抗藥的是()
A.氟桂嗪
B.地爾硫草
C.硝苯地平
D.維拉帕米
E.尼莫地平
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析92.某縣發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議,需進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,負(fù)責(zé)首次醫(yī)療事故鑒定工作的組織應(yīng)該是?
A.該縣衛(wèi)生行政部門(mén)
B.該縣醫(yī)學(xué)會(huì)
C.該縣衛(wèi)生局的上一級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)
D.市級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析93.嘔吐呈噴射狀,應(yīng)首先考慮()
A.顱內(nèi)高壓
B.偏頭痛
C.尿毒癥
D.胃神經(jīng)官能癥
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析94.移植排斥反應(yīng)的強(qiáng)弱主要取決于
A.受者免疫功能狀態(tài)
B.HLA的差異程度
C.性染色體抗原的差異程度
D.供體內(nèi)免疫活性細(xì)胞的數(shù)量
E.不成熟樹(shù)突狀細(xì)胞的數(shù)量
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析95.當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)自收到醫(yī)學(xué)會(huì)的通知之日起()提交有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書(shū)面陳述及答辯。
A.5日內(nèi)
B.10日內(nèi)
C.15日內(nèi)
D.20日內(nèi)
E.25日
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析96.護(hù)士注冊(cè)的有效期為?
A.1年
B.2年
C.3年
D.5年
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析97.一位住在婦產(chǎn)科病房的病人,手術(shù)后腹脹,哭鬧著要找科主任來(lái)給她看一看。該主任來(lái)后,經(jīng)仔細(xì)查看,發(fā)現(xiàn)患者只是心理上有些問(wèn)題,于是說(shuō)了一些安慰她的話,病人便安靜下來(lái)了。還有說(shuō)有笑。有同事見(jiàn)了不以為然地說(shuō),這也值得主任來(lái)管?主任笑道:“難道當(dāng)主任的就非得看什么大病嗎?”“有些勞動(dòng)是平凡的,好像毋須一顧,但是,它的精神是神圣的,一個(gè)人沒(méi)有這種神圣的感覺(jué),他就不會(huì)每件事都那么仔細(xì)、耐心地去作?!边@充分體現(xiàn)了
A.傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)觀、不傷害原則、同情美德
B.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀、不傷害原則、同情美德
C.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀、公正原則、正直美德
D.傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)觀、公正原則、正直美德
E.以上都不是
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析98.普通處方一般不得超過(guò)()日用量。
A.1
B.3
C.5
D.7
E.8
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析99.下列那種藥物的半衰期是隨著劑量增加而延長(zhǎng)()
A.塞來(lái)昔布
B.吲哚美辛
C.對(duì)乙酰氨基酚
D.阿司匹林
E.布洛芬
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析100.擴(kuò)張靜脈,降低前負(fù)荷,適用于肺楔壓增高的CHF患者()
A.硝酸甘油
B.卡托普利
C.硝普鈉
D.肼屈嗪
E.扎莫特羅
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析101.下列哪項(xiàng)不是麥角劑的適應(yīng)癥
A.產(chǎn)后子宮出血
B.產(chǎn)后子宮復(fù)歸
C.催產(chǎn)和引產(chǎn)
D.偏頭痛
E.人工冬眠
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析102.心傳導(dǎo)系由特殊分化的心肌細(xì)胞構(gòu)成,主要()
A.收縮心肌
B.舒張心肌
C.產(chǎn)生新心肌細(xì)胞
D.產(chǎn)生和傳導(dǎo)沖動(dòng)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析103.關(guān)于鼻和咽的解剖,哪個(gè)是錯(cuò)的
A.自鼻孔至鼻后孔的距離相當(dāng)于鼻翼至耳垂的長(zhǎng)度
B.鼻腔分為鼻前庭和固有鼻腔兩部分
C.鼻中隔多數(shù)偏向左側(cè)
D.鼻中隔后部存在豐富的血管網(wǎng),稱Little區(qū)
E.約90%的鼻出血發(fā)生在Little區(qū)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析104.下列藥物哪種不是大腦皮層興奮藥?()
A.咖啡因
B.腦復(fù)康
C.尼可剎米
D.茶堿
E.氯酯醒
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析105.吸入氧化亞氮迅速進(jìn)入外科麻醉期稱為()
A.麻醉前給藥
B.誘導(dǎo)麻醉
C.分離麻醉
D.神經(jīng)安定麻醉
E.基礎(chǔ)麻醉
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析106.末梢型感覺(jué)障礙的常見(jiàn)病因是
A.神經(jīng)根炎
B.頸椎病
C.椎間盤(pán)脫出癥
D.腦血管病
E.多發(fā)性神經(jīng)炎
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析107.肝硬化晚期多出現(xiàn)
A.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛陽(yáng)性
B.墨菲征陽(yáng)性
C.脾大、液波震顫陽(yáng)性
D.振水音陽(yáng)性
E.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析108.管理臍平面皮膚感覺(jué)的神經(jīng)是
A.第8胸神經(jīng)
B.第9胸神經(jīng)
C.第10胸神經(jīng)
D.第11胸神經(jīng)
E.第12胸神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析109.治療汞中毒的首選藥物是()
A.左旋多巴
B.二乙三胺五乙酸三鈉鈣
C.二巰基丙磺酸鈉
D.青霉胺
E.依地酸二鈉鈣
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析110.持續(xù)高熱,體溫39℃以上,24小時(shí)體溫波動(dòng)范圍在1℃以內(nèi),稱之為()
A.稽留熱
B.弛張熱
C.間歇熱
D.回歸熱
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析111.顱內(nèi)原發(fā)性腫瘤最常見(jiàn)的是
A.腦膜瘤
B.垂體腫瘤
C.神經(jīng)鞘瘤
D.膠質(zhì)瘤
E.血管性腫瘤
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析112.對(duì)紅霉素描述正確的是()
A.對(duì)螺旋體也有殺滅作用
B.抗菌機(jī)理是抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成
C.抗菌譜與青霉素近似
D.與青霉素合用可增效
E.為靜止期殺菌劑
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析113.大量腹水與肥胖癥的鑒別可觀察
A.腹圍
B.髂前上棘
C.臍
D.腹上角
E.肋腰角
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析114.須予以隔離治療的患者
A.鼠疫、霍亂和炭疽
B.甲類(lèi)傳染病人和病原攜帶者、乙類(lèi)傳染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人
C.對(duì)疑得甲類(lèi)傳染病病人
D.對(duì)除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙類(lèi)
E.丙類(lèi)傳染病病人
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析115.經(jīng)產(chǎn)前診斷,有下列情形之一,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向夫妻雙方說(shuō)明情況,并提出終止妊娠的醫(yī)學(xué)意見(jiàn)
A.胎兒患嚴(yán)重遺傳性疾病
B.胎兒患遺傳性疾病
C.胎兒有缺陷
D.孕婦患傳染病
E.以上都不是
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析116.肺()
A.肺呈半圓錐形,左肺分二葉,右肺分三葉
B.右肺前緣有心切跡
C.兩肺膈面有肺門(mén)
D.肺尖高出鎖骨外側(cè)1/3上方2-3cm
E.左肺較右肺稍短
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析117.氰化物中毒抑制的是
A.細(xì)胞色素
B.細(xì)胞色素
C.細(xì)胞色素C1
D.細(xì)胞色素AA3
E.輔酶Q
答案:D
本題解析:
118.腸桿菌科不具有的是()
A.鞭毛
B.菌毛
C.莢膜
D.芽胞
E.細(xì)胞膜
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析119.血紅蛋白的氧解離曲線是()
A.S形
B.雙曲線
C.氫鍵、鹽鍵、疏水鍵和二硫鍵
D.α-螺旋
E.加熱
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析120.屬塵肺的一級(jí)預(yù)防()
A.促進(jìn)康復(fù)
B.預(yù)防并發(fā)癥
C.防止矽肺惡化
D.通風(fēng)除塵、濕式作業(yè)
E.定期體檢,早期發(fā)現(xiàn)矽肺患者
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.長(zhǎng)期素食者容易發(fā)生惡性貧血,其原因可能有:
A.維生素B12的缺乏
B.煙酸的合成量減少
C.維生素B6的缺乏
D.葉酸的合成量減少
答案:A、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,人體完成造血功能需要很多營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的配合,其中影響造血功能的主要營(yíng)養(yǎng)素有:維生素B12、葉酸、維生素B2、泛酸、維生素B1、鐵、鈷、銅等,人體缺乏這些物質(zhì)均可能引起貧血。
A項(xiàng):維生素B12是血紅球生成的必要元素,因含鈷而呈紅色,又稱紅色維生素,如果缺乏就會(huì)導(dǎo)致惡性貧血。維生素B12幾乎只存在于動(dòng)物性食物中,植物性食物幾乎不含維生素B12,因此,素食者幾乎不可能通過(guò)飲食攝取維生素B12,繼而導(dǎo)致惡心貧血。A項(xiàng)正確。
D項(xiàng):葉酸,也叫維生素B9,能促進(jìn)骨髓中幼細(xì)胞成熟,增強(qiáng)骨髓造血功能。很多綠葉蔬菜富含葉酸,但由于天然的葉酸極不穩(wěn)定,易受陽(yáng)光、加熱的影響而發(fā)生氧化,所以人體能從食物中獲得的葉酸并不多。葉酸缺乏會(huì)引起巨紅細(xì)胞性貧血癥,也稱為葉酸缺乏所致貧血。D項(xiàng)正確。
因此,選擇AD選項(xiàng)。
2.以下哪種情況必須在護(hù)士的指導(dǎo)下進(jìn)行()。
A.護(hù)理專(zhuān)業(yè)在校生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)
B.護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)
C.護(hù)理員從事臨床生活護(hù)理工作
D.連續(xù)5年以上未經(jīng)注冊(cè)者在注冊(cè)前進(jìn)行臨床實(shí)踐
E.注冊(cè)期滿不到一年
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析3.神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征有
A.絕緣性
B.結(jié)構(gòu)和功能完整
C.雙向性
D.傳導(dǎo)動(dòng)作電位的幅度會(huì)遞減
E.不易發(fā)生疲勞
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析4.下列哪些屬于胰島素的常見(jiàn)不良反應(yīng)?()
A.過(guò)敏反應(yīng)
B.注射部位脂肪萎縮
C.低血糖癥
D.胰島素耐受性
答案:A、B、C、D
本題解析:
胰島素的常見(jiàn)不良反應(yīng)包括低血糖癥、過(guò)敏反應(yīng)、注射部位脂肪萎縮以及胰島素耐受性等,但無(wú)胃腸道反應(yīng)。
5.下列與IV型超敏反應(yīng)有關(guān)的疾病包括:
A.接觸性皮炎
B.結(jié)核病
C.I型糖尿病
D.多發(fā)性硬化癥
答案:A、B
本題解析:
Ⅳ型超敏反應(yīng)又稱遲發(fā)性超敏反應(yīng)。為免疫細(xì)胞介導(dǎo)的一種病理表現(xiàn)。它是由T細(xì)胞介導(dǎo)的。常見(jiàn)的類(lèi)型是:化學(xué)藥品(例如染料)與皮膚蛋白結(jié)合或改變其組成,成為抗原,能使T細(xì)胞致敏。再次接觸該抗原后,T細(xì)胞便成為殺傷細(xì)胞或釋放淋巴因子引起接觸性皮炎。另一個(gè)類(lèi)型稱為傳染性變態(tài)反應(yīng),是由某些病原體作為抗原性刺激引起的,見(jiàn)于結(jié)核病、梅毒等。
6.對(duì)血清鉀濃度過(guò)高者可采取的措施有()
A.補(bǔ)充鈣劑使細(xì)胞外液Ca2+增多
B.可用腹膜透析
C.陽(yáng)離子交換樹(shù)脂灌腸或口服
D.補(bǔ)充鈉鹽使細(xì)胞外液Na+增多
E.葡萄糖和胰島素同時(shí)靜注
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析7.在手術(shù)治療中,“認(rèn)真簽定協(xié)議”的醫(yī)德目的是
A.讓病人承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
B.讓病人家屬承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
C.讓醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
D.病人及其家屬與醫(yī)務(wù)人員共同承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
E.讓病人及其家屬對(duì)手術(shù)所造成的機(jī)體不可恢復(fù)的改變給予理解與認(rèn)同
答案:D、E
本題解析:
暫無(wú)解析8.《母嬰保健法》規(guī)定,婚前醫(yī)學(xué)檢查包括對(duì)下列哪些疾病的檢查?
A.嚴(yán)重遺傳性疾病
B.指定傳染病
C.有關(guān)精神病
D.血吸蟲(chóng)病
答案:B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析9.腋窩組成,正確的描述是()
A.前壁由鎖胸筋膜、篩狀筋膜組成
B.后壁為四邊孔和三邊孔
C.外側(cè)壁由肱骨結(jié)節(jié)間溝、肱二頭肌短頭和喙肱肌組成
D.底由“腋懸韌帶”圍成
E.頂由鎖骨內(nèi)1/3、第1肋圍成
答案:C、E
本題解析:
暫無(wú)解析10.屬于視網(wǎng)膜上的結(jié)構(gòu)有()
A.視神經(jīng)盤(pán)
B.瞳孔
C.盲點(diǎn)
D.中央凹
E.黃斑
答案:A、C、D、E
本題解析:
視網(wǎng)膜是眼球壁的最內(nèi)層,A、C、D、E均屬于視網(wǎng)膜上的結(jié)構(gòu),瞳孔是虹膜中間的小圓孔,是光線進(jìn)入眼球的門(mén)戶。
11.人類(lèi)中樞免疫器官包括()。
A.骨髓
B.淋巴結(jié)
C.脾臟
D.胸腺
答案:A、D
本題解析:
中樞免疫器官又稱一級(jí)免疫器官,主要包括骨髓和胸腺。
12.心肌的生理特性應(yīng)包括
A.自律性
B.傳導(dǎo)性
C.興奮性
D.收縮性
E.伸展性
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析13.脾貧血性梗死的肉眼形態(tài):
A.梗死灶為灰白色
B.切面呈扇形或楔形
C.梗死灶尖向脾門(mén),底向器官的表面
D.梗死灶周?chē)谐溲鲅獛?/p>
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析14.良心對(duì)護(hù)理行為動(dòng)機(jī)能給予
A.肯定
B.制止
C.支持
D.否定
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析15.心房肌的生理特點(diǎn)為
A.具有興奮性
B.具有傳導(dǎo)性
C.具有收縮性
D.具有內(nèi)分泌功能
E.具有自律性
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析16.鼻黏膜嗅區(qū)位于
A.鼻中隔上部
B.上鼻甲
C.中鼻甲
D.下鼻甲
E.鼻中隔中、下部
答案:A、B
本題解析:
暫無(wú)解析17.影響藥物吸收的因素有()。
A.藥物的理化性質(zhì)
B.給藥途徑
C.首過(guò)消除
D.藥物血漿蛋白結(jié)合率
答案:A、B、C
本題解析:
影響藥物吸收的因素有藥物的理化性質(zhì)、給藥途徑、藥物劑型、藥物吸收環(huán)境因素(如吸收面積、吸收部位的pH、血流量等),口服還受首過(guò)消除、腸道內(nèi)容物、胃腸蠕動(dòng)等因素的影響。但藥物血漿蛋白結(jié)合率(影響分布)、生物轉(zhuǎn)化(代謝)不影響吸收。
18.磺胺嘧啶(SD)和甲氧芐啶(TMP)聯(lián)合用藥的機(jī)制說(shuō)法正確的是()。
A.SD與PABA競(jìng)爭(zhēng)二氫葉酸合成酶
B.TMP抑制二氫葉酸還原酶
C.可以雙重阻斷細(xì)菌葉酸的合成
D.聯(lián)合使用抑菌作用減弱
答案:A、B、C
本題解析:
磺胺嘧啶為磺胺類(lèi)抗菌藥,抗菌作用機(jī)制為與PABA競(jìng)爭(zhēng)二氫葉酸合成酶;甲氧芐啶抑制二氫葉酸還原酶。兩者聯(lián)合用藥,對(duì)細(xì)菌合成葉酸具有雙重阻斷作用,從而抗菌作用增強(qiáng),抗菌譜擴(kuò)大。
19.關(guān)于房水的描述,正確的是()。
A.由睫狀體產(chǎn)生
B.由眼前房經(jīng)瞳孔到眼后房
C.具有折光作用
D.可營(yíng)養(yǎng)眼球和維持眼壓
E.經(jīng)虹膜角膜角滲入鞏膜靜脈竇
答案:A、C、D、E
本題解析:
房水是由睫狀體產(chǎn)生,自眼后房經(jīng)瞳孔進(jìn)入眼前房再經(jīng)前房虹膜角膜角滲入鞏膜靜脈竇。
20.對(duì)銅綠假單胞菌感染患者可選用下列哪些藥物?()
A.紅霉素
B.頭孢孟多
C.頭孢哌酮
D.頭孢他啶
答案:C、D
本題解析:
對(duì)銅綠假單胞菌作用較強(qiáng)的抗菌藥物有半合成青霉素,如:阿洛西林和哌拉西林,其中以哌拉西林為最常用。第三代頭孢菌素中以頭孢他啶、頭孢哌酮的作用較強(qiáng)。β-內(nèi)酰胺類(lèi)藥物中、亞胺培南及氨曲南。氨基糖苷類(lèi)如:慶大霉素、妥布霉素、阿米卡星和異帕米星。氟喹酮類(lèi)如:左氧氟沙星、環(huán)丙沙星及氟羅沙星等。頭孢盂多為第二代頭孢菌素,紅霉素是大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗菌素,兩者均對(duì)銅綠假單胞菌無(wú)效。
21.腺垂體分泌的激素有
A.生長(zhǎng)激素釋放激素
B.促甲狀腺激素
C.粗黑素細(xì)胞激素
D.促卵泡激素
E.11-脫氧皮質(zhì)酮
答案:B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析22.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)監(jiān)督員由哪些專(zhuān)家組成()。
A.計(jì)劃生育技術(shù)專(zhuān)家
B.計(jì)劃生育科技管理專(zhuān)家
C.衛(wèi)生管理專(zhuān)家
D.藥品檢測(cè)專(zhuān)家
E.醫(yī)學(xué)管理專(zhuān)家
答案:A、B、D
本題解析:
暫無(wú)解析23.主要的呼吸肌是()
A.膈肌
B.背闊肌
C.肋間內(nèi)肌
D.肋間外肌
E.前鋸肌
答案:A、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析24.下列選項(xiàng)中,可用糖皮質(zhì)激素治療的疾病有()。
A.中毒性菌痢
B.神經(jīng)性皮炎
C.急慢性白血病
D.一般病毒感染
答案:A、B、C
本題解析:
糖皮質(zhì)激素臨床應(yīng)用:(1)替代療法。(2)嚴(yán)重急性感染或炎癥,對(duì)病毒性感染,一般不用。(3)呼吸疾病。(4)自身免疫性和過(guò)敏性疾病;(5)治療休克;(6)血液系統(tǒng)疾病,對(duì)急性淋巴細(xì)胞性白血病療效較好。
25.下列哪些做法可以控制艾滋病傳播?()
A.加強(qiáng)健康教育,樹(shù)立健康的性觀念
B.保持忠貞的夫妻性關(guān)系
C.加強(qiáng)遵紀(jì)守法教育,遵守性道德,禁止婚外性行為
D.正確使用安全套
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析26.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,突發(fā)事件發(fā)生后,指揮部有權(quán)采取以下哪些措施?()
A.緊急調(diào)集人員、儲(chǔ)備物資設(shè)備
B.對(duì)人員進(jìn)行疏散、隔離,封鎖疫區(qū)
C.緊急調(diào)集交通工具及設(shè)施
D.控制食物、水源
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析27.組成DNA的堿基有()。
A.A
B.G
C.C
D.T
E.U
答案:A、B、C、D
本題解析:
組成DNA的堿基有A、G、C、T,U為組成RNA的堿基。
28.下列描述正確的是()
A.骶管位于骶骨正中
B.骶管上通椎管
C.下口為骶管裂孔
D.骶角為進(jìn)行骶管麻醉的標(biāo)志
E.骶管裂孔形狀部整齊
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析29.S-T段抬高見(jiàn)于()
A.急性心肌梗死
B.急性心包炎
C.心肌缺血
D.變異性心絞痛
E.右室肥大
答案:A、B、D
本題解析:
心肌缺血、右室肥大時(shí)S-T段下移。
30.按腫瘤的組織來(lái)源分類(lèi),腫瘤可分為()
A.上皮組織來(lái)源的腫瘤
B.間葉組織來(lái)源的腫瘤
C.淋巴造血組織來(lái)源的腫瘤
D.神經(jīng)組織來(lái)源的腫瘤
E.胸腺來(lái)源的腫瘤
答案:A、B、C、D
本題解析:
按腫瘤的組織來(lái)源分類(lèi),腫瘤可分為:(1)上皮組織腫瘤;(2)間葉組織腫瘤;(3)淋巴網(wǎng)狀組織腫瘤;(4)神經(jīng)組織腫瘤;(5)性索、生殖細(xì)胞腫瘤;(6)胚胎殘余及器官胚基組織腫瘤。
31.影響突觸前膜遞質(zhì)釋放量的主要因素是()。
A.動(dòng)作電位的傳導(dǎo)速度
B.峰電位的幅度
C.進(jìn)入前膜Ca2+的數(shù)量
D.遞質(zhì)小泡的大小
答案:B、C
本題解析:
影響突觸前膜釋放遞質(zhì)的主要是突觸前神經(jīng)末梢動(dòng)作電位的峰值和進(jìn)入突觸前膜的Ca的數(shù)量,與動(dòng)作電位的傳導(dǎo)速度和突觸小泡的大小無(wú)關(guān)。
32.心臟慢反應(yīng)自律細(xì)胞動(dòng)作電位的特點(diǎn)是
A.0期去極化速度慢
B.0期去極化時(shí)程長(zhǎng)
C.無(wú)明顯的復(fù)極1期
D.有明顯的平臺(tái)期
E.有穩(wěn)定的靜息電位
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析33.乙型肝炎傳播的途徑有
A.消化道傳播
B.呼吸道傳播
C.母嬰傳播
D.性接觸傳播
E.血行傳播
答案:C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析34.貓是弓形蟲(chóng)的終宿主和中間宿主,人與貓密切接觸后易感染。下列說(shuō)法正確的有:
A.人的易感性存在性別上的差異
B.妊娠期前3個(gè)月的感染易造成畸胎
C.胎兒和嬰幼兒的易感性較成人高
D.艾滋病患者和腫瘤患者易感染
答案:B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,B項(xiàng):孕期母體感染弓形蟲(chóng)后,可以經(jīng)胎盤(pán)傳播感染胎兒,引起胎兒各種畸形、自然流產(chǎn)、早產(chǎn)以及先天性的弓形蟲(chóng)病。胎兒在母體內(nèi)受到弓形蟲(chóng)感染常致流產(chǎn)、死產(chǎn),幸存者常伴隨腦積水、小腦癥、小眼球癥等先天性畸形或由于腦部先天性損害遺留智力發(fā)育不全或癲癇等癥狀。妊娠期前3個(gè)月的感染容易造成畸胎。B項(xiàng)正確。
C項(xiàng):流行特征弓形蟲(chóng)感染呈全球性分布,但多為潛伏性感染。我國(guó)感染率為0.1%—47.3%,農(nóng)村高于城市,成人高于兒童。而胎兒和嬰幼兒易因母體感染引發(fā)先天性的弓形蟲(chóng)病,易感率較成人高。C項(xiàng)正確。
D項(xiàng):弓形蟲(chóng)具有人群易感性,即人群普遍易感。但嚴(yán)重疾病患者,如惡性腫瘤、淋巴肉芽腫、長(zhǎng)期免疫抑制劑以及免疫缺陷如艾滋病等患者多易發(fā)生弓形蟲(chóng)病。D項(xiàng)正確。
因此,選擇BCD選項(xiàng)。
35.下列屬于單基因病的有:
A.先天性聾啞
B.白化病
C.血友病
D.冠心病
答案:A、B、C
本題解析:
單基因遺傳病是指受一對(duì)等位基因控制的遺傳病,有6600多種,并且每年在以10-50種的速度遞增,單基因遺傳病已經(jīng)對(duì)人類(lèi)健康構(gòu)成了較大的威脅。較常見(jiàn)的有紅綠色盲、血友病、白化病等,先天性聾啞的一種情況是單基因隱性遺傳性疾病。冠心病則不屬于單基因遺傳病。
三.判斷題(共20題)1.血站是采集、提供臨床用血的機(jī)構(gòu),是不以營(yíng)利為目的的公益性組織。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析2.LD50值與急性毒性大小成正比。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
LD50是半數(shù)致死劑量,也就是引起動(dòng)物群體中一半動(dòng)物死亡的劑量。LD50數(shù)值越小,表明需要較少的該物質(zhì)就可引起一半動(dòng)物死亡,則表示這種物質(zhì)的急性毒性較大。即LD50與急性毒性大小成反比。物濃度下降一半所需要的時(shí)間。其長(zhǎng)短可反映體內(nèi)藥物消除速度。
3.啟動(dòng)全國(guó)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,由衛(wèi)生部報(bào)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析4.用來(lái)描述空腔臟器位置關(guān)系的解剖學(xué)方位術(shù)語(yǔ)是內(nèi)側(cè)和外側(cè)。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
考生很容易將"內(nèi)和外"與"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"混淆。"內(nèi)和外"是用來(lái)描述空腔臟器位置關(guān)系的術(shù)語(yǔ)。"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"是用來(lái)描述距離正中矢狀面的一組術(shù)語(yǔ)。
5.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)用藥。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析6.省級(jí)啟動(dòng)地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,由省政府決定,不須向國(guó)務(wù)院報(bào)告。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析7.外國(guó)醫(yī)師來(lái)華短期行醫(yī)必須經(jīng)過(guò)注冊(cè),取得《外國(guó)醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析8.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其它意外情況時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員可按照實(shí)際情況自行安排工作,不必服從縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)的調(diào)度。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析9.醫(yī)療事故賠償費(fèi)用,實(shí)行一次性結(jié)算。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析10.B型超聲是阿米巴肝膿腫的確診方法。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析11.腹部透視脆下無(wú)游離氣體說(shuō)明胃、腸道無(wú)損傷。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析12.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()
答案:正確
本題解析:
長(zhǎng)期大量應(yīng)用氯丙嗪時(shí)可引起錐體外系反應(yīng),為抗精神病藥物常見(jiàn)的不良反應(yīng)。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質(zhì)傳導(dǎo)途徑產(chǎn)生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀,可用苯海索治療。
13.傳染病防治法規(guī)定的傳染病分為甲類(lèi)、乙類(lèi)和丙類(lèi)。對(duì)乙類(lèi)傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲類(lèi)傳染病的預(yù)防、控制措施。(?)
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析14.對(duì)因參與應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡的人員,應(yīng)給予適當(dāng)補(bǔ)助和津貼.()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析15.筒箭毒堿過(guò)量中毒常用新斯的明進(jìn)行解救。()
答案:正確
本題解析:
筒箭毒堿能與乙酰膽堿競(jìng)爭(zhēng)神經(jīng)肌肉接頭的N膽堿受體,能競(jìng)爭(zhēng)性阻斷乙酰膽堿的除極化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗膽堿酯酶藥,可抑制乙酰膽堿酯酶活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用,興奮M、N膽堿受體。故新斯的明可用于筒箭毒堿中毒的解救。
16.氯丙嗪引起的帕金森綜合征可用苯海索治療。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析17.膽汁能促進(jìn)脂肪吸收,是因?yàn)槟懼泻兄鞠浮?)
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
膽汁的作用是促進(jìn)脂肪的吸收,但與胰液不同的是,膽汁促進(jìn)吸收的作用并不是通過(guò)消化酶來(lái)達(dá)成的,而是通過(guò)膽汁本身的乳化作用來(lái)達(dá)成的。
18.運(yùn)輸高致病性病原微生物菌(毒)種或者樣品,應(yīng)當(dāng)經(jīng)省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)或者獸醫(yī)主管部門(mén)批準(zhǔn)。通過(guò)民用航空運(yùn)輸?shù)?,還應(yīng)當(dāng)經(jīng)國(guó)務(wù)院民用航空主管部門(mén)批準(zhǔn)。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析19.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用用于心絞痛的治療。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析20.腦血栓形成最常見(jiàn)的病為腦動(dòng)脈粥樣硬化。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析四.問(wèn)答題(共5題)1.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機(jī)能減退而引起的消化不良癥,現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑,處方如下:
胃蛋白酶2.0g,單糖漿100ml,5%羥苯乙酯乙醇1.0ml,稀鹽酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,純化水加至100ml。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
寫(xiě)出處方中各成分的作用。
答案:
本題解析:
主藥:胃蛋白酶
矯味劑:?jiǎn)翁菨{、橙皮酊
pH調(diào)節(jié)劑:稀鹽酸
防腐劑:5%羥苯乙酯乙醇
溶劑:純化水
2.患者,女,50歲。誤服樂(lè)果100ml,神志不清4小時(shí)送至醫(yī)院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對(duì)光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見(jiàn)嘔吐物。診斷為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
請(qǐng)指出清除毒物外,還應(yīng)采取哪些急救護(hù)理措施?
答案:
本題解析:
(1)維持有效呼吸:及時(shí)有效地清理呼吸道分泌物,正確應(yīng)用機(jī)械通氣。
(2)洗胃護(hù)理:
①盡早、徹底和反復(fù)進(jìn)行洗胃,直到洗出的胃液無(wú)農(nóng)藥味澄清為止。
②若不能確定有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥種類(lèi),則用清水或0.45%鹽水徹底洗胃。
③敵百蟲(chóng)中毒時(shí)應(yīng)選用清水洗胃,忌用碳酸氫鈉溶液和肥皂水洗胃。
④洗胃過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者生命體征的變化,若發(fā)生呼吸、心搏驟停,應(yīng)立即停止洗胃。
(3)用藥護(hù)理:使用阿托品時(shí),注意觀察病情變化,防止中毒以及阿托品化的發(fā)生。
(4)病情觀察:
①觀察患者生命體征
②神志及瞳孔變化:瞳孔縮小則為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的體征之一,瞳孔擴(kuò)大則為達(dá)到“阿托品化”的判斷指標(biāo)之一。
③中毒后“反跳”:若患者出現(xiàn)胸悶、流涎、出汗、言語(yǔ)不清、吞咽困難等臨床表現(xiàn),應(yīng)迅速通知醫(yī)生,進(jìn)行處理,立即靜脈補(bǔ)充阿托品。
④遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)病:少數(shù)患者出現(xiàn)。
(5)加強(qiáng)心理護(hù)理。
3.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過(guò)程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學(xué)生前來(lái)該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過(guò)區(qū)疾控中心向上級(jí)應(yīng)急部門(mén)報(bào)告。經(jīng)調(diào)查了解,截至5月31日17點(diǎn)整,該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。
為明確診斷,應(yīng)做哪些醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查?請(qǐng)說(shuō)明理由
答案:
本題解析:
(1)腹部超聲、X線、鋇餐造影、鋇劑灌腸:可用于觀察胃,十二指腸先天性畸形,慢性炎癥等。
(2)腹部CT/MRI;仿真小腸CT/MRI:是小腸影像學(xué)的主要檢查方法
(3)胃鏡、小腸鏡、結(jié)腸鏡(黏膜活組織檢查):可進(jìn)一步診斷病變的性質(zhì),分布范圍及程度。
(4)膠囊內(nèi)鏡:可以窺探人體腸胃的健康狀況,用于進(jìn)一步診斷。
4.患者,男,84歲。1周前突然暈倒送至醫(yī)院,行頭顱CT檢查提示:基底節(jié)出血,入住ICU病房。患者神志昏迷,右側(cè)肢體偏癱,大小便失禁,已行氣管切開(kāi)。近2天氣道痰多,體溫升高,床邊胸片示肺部感染,痰培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MARS),予以隔離。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
1.護(hù)理該患者時(shí),護(hù)士應(yīng)做好哪些個(gè)人防護(hù)?
2.MARS的傳播途徑是什么?如何做好患者的隔離?
答案:
本題解析:
1.(1)戴口罩,必要時(shí)戴N95口罩或“三明治”口罩(內(nèi)、外各一只一次性口罩,中間為12層紗口罩),佩戴時(shí)注意將鼻夾沿鼻梁輕輕按壓,使之貼緊鼻梁。
(2)醫(yī)護(hù)人員接觸病人及各項(xiàng)操作前后,均用流動(dòng)水洗手,操作時(shí)戴一次性手套,操作后用0.25‰洗消凈泡手1min。
(3)隔離衣:可能污染工作服時(shí)穿隔離衣。
2.(1)MARS的傳播途徑是空氣飛沫傳播。
(2)具體隔離措施如下:
1)病人安置:?jiǎn)伍g或同種病原同時(shí)隔離。
2)病房進(jìn)行了封閉消毒,對(duì)MRSA感染或定植攜帶者分別進(jìn)行了單人房間隔離或床邊隔離,同時(shí)注明感染標(biāo)記。為每一位病人配備一套專(zhuān)用查體用具(扣診錘、聽(tīng)診器、手電筒、血壓計(jì)袖帶),每天用1‰洗消凈擦拭1次,出院后進(jìn)行終末消毒。病人用物、醫(yī)療器材污染或可疑被污染時(shí)均要進(jìn)行清潔、消毒、再滅菌后方可使用。桌面、窗臺(tái)、床架每天由衛(wèi)生員用1‰洗消凈溶液擦拭,保證一桌一抹,用后徹
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