
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文檔簡介
2023年廣州海員醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.支氣管哮喘急性發(fā)作時,應選用
A.麻黃堿
B.色甘酸鈉
C.異丙基阿托品
D.普萘洛爾
E.特布他林
答案:E
本題解析:
暫無解析2.《醫(yī)療事故處理辦法》中所稱的醫(yī)療事故是指在診療護理工作中
A.因醫(yī)務人員直接造成病員死亡、殘廢、功能障礙的
B.因醫(yī)務人員直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導致功能障礙
C.因醫(yī)務人員診療護理過失,直接造成病員死亡、殘廢、功能障礙
D.因醫(yī)務人員診療護理過失,直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導致功能障礙
E.因醫(yī)務人員診療護理過失,直接造成病員的危害后果
答案:D
本題解析:
暫無解析3.腎下垂或游走腎,采用何種體位最容易觸到
A.平臥位
B.坐位
C.立位
D.左側臥位
E.右側臥位
答案:C
本題解析:
暫無解析4.局麻藥過量最重要的不良反應是
A.皮膚發(fā)紅
B.腎功能衰竭
C.驚厥
D.壞疽
E.支氣管收縮
答案:C
本題解析:
暫無解析5.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》規(guī)定,醫(yī)務人員為了醫(yī)療需要攜帶少量麻醉藥品和精神藥品出入境的,應當持有哪級以上藥品監(jiān)督管理部門發(fā)放的攜帶藥品證明?
A.國家級
B.省級
C.市級
D.區(qū)級或縣級
答案:B
本題解析:
暫無解析6.大葉性肺炎的肉質變是由于
A.中性白細胞滲出過多
B.中性白細胞滲出過少
C.纖維蛋白原滲出過多
D.紅細胞漏出過多
E.紅細胞漏出過少
答案:B
本題解析:
暫無解析7.糖尿病酮癥酸中毒患者可出現(xiàn)的呼吸異常是()。
A.潮式呼吸
B.抑制性呼吸
C.深大呼吸
D.淺快呼吸
答案:C
本題解析:
暫無解析8.利用藥物協(xié)同作用的目的是()
A.減少藥物不良反應
B.減少藥物的副作用
C.增加藥物的吸收
D.增加藥物的排泄
E.增加藥物的療效
答案:E
本題解析:
暫無解析9.什么時期是傳播艾滋病病毒的最主要時期?()
A.艾滋病發(fā)病前期
B.無癥狀感染期即潛伏期
C.窗口期
D.艾滋病發(fā)病后期
答案:B
本題解析:
暫無解析10.降低血糖的激素是()。
A.胰島素
B.糖皮質激素
C.胰高血糖素
D.鹽皮質激素
E.甲狀腺激素
答案:A
本題解析:
暫無解析11.苯胺中毒應選用
A.小劑量的亞甲藍
B.亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉
C.糖皮質激素
D.硫代硫酸鈉
E.二巰基丁二酸鈉
答案:A
本題解析:
暫無解析12.治療耐甲氧西林金黃色葡萄球菌敗血癥宜選用以下哪一種抗菌藥物
A.青霉素
B.慶大霉素
C.氧氟沙星
D.紅霉素
E.萬古霉素
答案:E
本題解析:
暫無解析13.關于糖皮質激素的應用,下列哪項是錯誤的?()
A.水痘和帶狀皰疹
B.風濕和類風濕性關節(jié)炎
C.血小板減少癥和再生障礙性貧血
D.過敏性休克和心源性休克
答案:A
本題解析:
糖皮質激素禁用于水痘和帶狀皰疹。因其具有免疫抑制作用,不具有抗病毒的作用,不用于病毒性感染。
14.血栓性靜脈炎的治療藥物()
A.東莨菪堿
B.山莨菪堿
C.二者均是
D.二者均不是
答案:B
本題解析:
暫無解析15.臀大肌與其周圍結構的關系最危險的是()
A.淺面的臀內側皮神經
B.深面穿經梨狀肌上孔的血管神經
C.深面穿經梨狀肌下孔的血管神經
D.下緣的坐骨神經
E.上緣的臀上神經
答案:D
本題解析:
暫無解析16.小兒咽鼓管的特點是()。
A.較細長
B.較細短
C.較粗長
D.較粗短
E.粗短且水平位
答案:E
本題解析:
幼兒的咽鼓管較成人短而平,內徑也較大,故咽部感染易經咽鼓管侵入鼓室,引起中耳炎。
17.蛋白質生物合成中每延長一個氨基酸消耗的高能磷酸鍵數(shù)為()
A.1
B.4
C.2
D.3
E.5
答案:B
本題解析:
暫無解析18.制定醫(yī)學參考值不必具備下述哪一項()
A.確定指標的單側或雙側界值
B.算出抽樣誤差
C.確定樣本足夠量的正常人
D.選用適當?shù)挠嬎惴椒?/p>
E.選定適當?shù)陌俜纸缰?/p>
答案:B
本題解析:
暫無解析19.生殖器皰疹的診斷和報告病例分為哪兩類?()
A.實驗室診斷病例和疑似病例
B.實驗室診斷病例和臨床診斷病例
C.臨床診斷病例和陽性檢測病例
D.臨床診斷病例和疑似病例
答案:B
本題解析:
暫無解析20.左心室功能低下時可出現(xiàn)
A.第一心音分裂
B.第二心音分裂
C.第一心音減弱
D.第二心音減弱
E.舒張期奔馬律
答案:E
本題解析:
暫無解析21.外源性凝血途徑的啟動因子是()。
A.因子Ⅻ
B.因子Ⅴ
C.因子Ⅲ
D.Ca2+
答案:C
本題解析:
外源性凝血途徑的啟動因子--因子Ⅲ,內源性凝血途徑的啟動因子--因子Ⅻ。故選C。
22.公共場所的衛(wèi)生監(jiān)督工作的執(zhí)行部門是
A.縣級以上衛(wèi)生行政部門
B.縣級以上衛(wèi)生防疫機構
C.各級衛(wèi)生防疫機構
D.同級的工商行政管理部門
答案:C
本題解析:
暫無解析23.下列哪一項不是呼吸鏈的組成成分
A.CQ
B.NADPH
C.FA
D.FMN
E.以上均不是
答案:B
本題解析:
生物體內存在兩條氧化呼吸鏈,即NADH氧化呼吸鏈和琥珀酸氧化呼吸鏈。NADPH不是呼吸鏈的組成成分。
24.青年李某,右下腹疼痛難忍到醫(yī)院就診。經醫(yī)師檢查、檢驗,當即診斷為急性闌尾炎,遂對其施行闌尾切除術。手術情況正常,但拆線時發(fā)現(xiàn)傷口愈合欠佳,有淡黃色液體滲出。手術醫(yī)師告知,此系縫合切口的羊腸線不為李某人體組織吸收所致,在臨床中少見。經過近1個月的繼續(xù)治療,李某獲得痊愈。根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定,李某被拖延近1個月后才得以痊愈這一客觀后果,應當屬于
A.二級醫(yī)療事故
B.三級醫(yī)療事故
C.四級醫(yī)療事故
D.因不可抗力而造成的不良后果
E.因患者體質特殊而發(fā)生的醫(yī)療意外
答案:E
本題解析:
一級醫(yī)療事故:造成患者死亡、重度殘疾的;二級醫(yī)療事故:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的;三級醫(yī)療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的;四級醫(yī)療事故:造成患者明顯人身損害的其他后果的?;颊呤且蝮w質特殊而發(fā)生的醫(yī)療意外,不屬于醫(yī)療事故。
25.有一男性年青病人,患慢性腎炎,近年來癥狀加重,出現(xiàn)少尿、夜尿以及貧血等表現(xiàn),此病人腎臟出現(xiàn)何種改變()。
A.腎臟體積增大,質地韌
B.腎臟體積減小,質地軟
C.腎臟萎縮,顏色紅
D.腎臟萎縮,質地硬
E.以上都不是
答案:D
本題解析:
考點:
☆☆☆☆考點1:萎縮的概念;
發(fā)育正常的器官和組織,其實質細胞的體積變小和數(shù)量減少而致器官或組織縮小稱萎縮。根據(jù)病因可將萎縮分為生理性萎縮和病理性萎縮二大類。生理性萎縮如成年人胸腺萎縮、更年期后的性腺萎縮及老年時各器官的萎縮等。若在實質細胞萎縮的同時,因間質成纖維細胞和脂肪組織增生而使器官和組織體積增大則稱為假性肥大。常見的病理性萎縮,原因各異,有的表現(xiàn)為全身性萎縮,有的表現(xiàn)為局部性萎縮。
1.全身性萎縮
見于長期營養(yǎng)不良、慢性消耗性疾病或消化道梗阻等情況。
2.局部性萎縮
由于某些局部因素發(fā)生局部組織和器官的萎縮,如心、腦動脈粥樣硬化時,斑塊使血管腔變小,引起心、腦等器官萎縮;脊髓灰質炎時,因前角運動神經元損害,其所支配肌肉發(fā)生萎縮;肢體骨折后,用石膏固定患肢,由于長期不活動,肌肉和骨發(fā)生萎縮等。
26.關于阿苯達唑,下列哪點不正確()
A.肝功不良者禁用
B.孕婦可安全使用
C.不良反應少
D.是囊蟲病首選藥
E.廣譜驅蟲藥
答案:B
本題解析:
暫無解析27.使肩關節(jié)外展的肌肉是()
A.胸大肌
B.背闊肌
C.三角肌
D.斜方肌
答案:C
本題解析:
暫無解析28.自覺地確定目的,并根據(jù)目的支配自己的行為、克服困難以實現(xiàn)目的的心理過程是()
A.意志
B.認識
C.情感
D.感知
E.思維
答案:A
本題解析:
暫無解析29.質粒在細菌間的轉移方式主要是()。
A.接合
B.移位
C.轉化
D.突變
E.溶原性轉換
答案:A
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點5:細胞質內與醫(yī)學有關的重要結構及意義;
與醫(yī)學有關的細胞質內亞結構主要有核質、核蛋白體、質料及胞質顆粒。
1.核質或稱擬核
由裸露的雙鏈DNA盤繞成松散的網狀結構與RNA構成,無組蛋白包繞。它相當于細胞核的功能,決定細菌的生物學性狀和遺傳特征。
2.核蛋白體或稱核糖體
每個細菌可含有萬余個。它由占70%的RNA及占30%的蛋白質構成,是菌體蛋白質合成的場所。此外,鏈霉素和紅霉素可與核蛋白體結合而起到抗菌作用。
3.質粒
染色體外的遺傳物質,存在于細胞質中。為閉合環(huán)狀的雙鏈DNA,帶有遺傳信息,控制細菌某些特定的遺傳性狀,如性菌毛生成、耐藥性、細菌素產生、毒素形成等。質粒能自行復制,隨細菌分裂轉移到子代細胞中。質粒并非細菌生命活動所必需,細菌失去質粒仍能正常存活。質粒除決定細菌自身的某些性狀外,還可通過接合或轉導作用等,將有關性狀傳遞給另一細菌。醫(yī)學上主要的質粒有R質粒(耐藥性質粒),F(xiàn)質粒(致育性質粒)和Vi質粒(毒力質粒)等。
4.胞質顆粒
為細菌貯存的營養(yǎng)物質多糖、脂類及多磷酸鹽等。異染顆粒為白喉棒狀桿菌、鼠疫桿菌和結核分枝桿菌等所特有的胞質顆粒,它由RNA和偏磷酸鹽構成,美蘭染色呈紫色。此著色特點用于鑒別診斷。
30.關于脂肪酸β-氧化的敘述錯誤的是
A.酶系存在于線粒體中
B.不發(fā)生脫水反應
C.
D.脂肪酸的活化是必要的步驟
E.每進行一次β-氧化產生2分子乙酰CoA
答案:E
本題解析:
31.關于感染性休克病人應用糖皮質激素的依據(jù)與方法,不正確的是()。
A.要取得療效至少要使用5天
B.大劑量糖皮質激素對心臟發(fā)揮正性肌力作用
C.適當應用糖皮質激素可以減少合并癥
D.糖皮質激素應從大劑量開始
答案:A
本題解析:
應用糖皮質激素治療感染性休克病人應及早、短期、大劑量突擊使用,待微循環(huán)改善,脫離休克狀態(tài)即可停藥。在配合足量有效的抗菌藥物時,糖皮質激素作用迅速,療效顯著,一般使用3~5天。
32.人體對微生物感染所引起的全身炎癥反應?
A.毒血癥
B.菌血癥
C.敗血癥
D.膿毒血癥
E.變應性亞敗血癥
答案:D
本題解析:
暫無解析33.不屬于殺菌劑的抗結核藥物的是()。
A.利福平
B.異煙肼
C.鏈霉素
D.乙胺丁醇
答案:D
本題解析:
暫無解析34.心室肌細胞動作電位的3期屬于:
A.去極化
B.自動去極化
C.復極化
D.極化
E.超極化
答案:C
本題解析:
暫無解析35.十二指腸()
A.是腹膜內位器官
B.十二指腸潰瘍好發(fā)于水平部
C.其降部前壁上有十二指腸大乳頭
D.十二指腸大乳頭距切牙約50厘米
E.Treitz韌帶是十二指腸與空腸的分界標志
答案:E
本題解析:
暫無解析36.現(xiàn)認為僅含有蛋白成分、不含核酸的病毒是
A.類病毒
B.擬病毒
C.朊粒
D.缺陷病毒
E.小DNA病毒
答案:C
本題解析:
暫無解析37.在第3-5腰椎高度的椎管內不含有:()
A.尾神經根
B.骶神經根
C.終絲
D.脊髓腰(骶)膨大
答案:D
本題解析:
暫無解析38.霍奇金淋巴瘤最常發(fā)生的部位是
A.腹股溝淋巴結
B.腋下淋巴結
C.腹膜后淋巴結
D.縱隔淋巴結
E.頸部淋巴結
答案:E
本題解析:
暫無解析39.顳下頜關節(jié)()
A.由顳骨下頜窩及下頜頭組成
B.關節(jié)囊前后均較寬松
C.有關節(jié)盤將關節(jié)腔分為上、下兩部分
D.其運動方式僅為開口,閉口
E.張口過大易造成下頜頭向后脫位
答案:C
本題解析:
暫無解析40.鼻咽泡狀核細胞癌哪一項是錯的
A.胞體大,胞漿豐富
B.細胞多邊形境界清楚
C.核大、染色質小,空泡狀
D.核仁肥大、可1-2個
E.癌細胞間有淋巴細胞浸潤
答案:B
本題解析:
暫無解析41.計劃生育技術服務人員應當指導實行計劃生育的公民選擇安全、有效、適宜的措施是()。
A.避孕藥具
B.節(jié)育措施
C.避孕措施
D.節(jié)育手術
E.生殖保健
答案:C
本題解析:
暫無解析42.利多卡因用于搶救()。
A.急性肺水腫
B.心律失常
C.護理中樞衰竭
D.驚厥
答案:B
本題解析:
利多卡因是醫(yī)用臨床常用的局部麻醉藥,是防治急性心肌梗死及各種心臟病并發(fā)快速室性心律失常的藥物,是急性心肌梗死的室性早搏、室性心動過速及室性震顫的首選藥。
43.什么機構負責設立全國突發(fā)事件應急指揮部?()
A.國務院有關部門
B.國務院
C.軍隊有關部門
D.國務院衛(wèi)生行政部門
答案:B
本題解析:
暫無解析44.計劃生育技術服務人員違章操作或者延誤搶救、診治,造成嚴重后果的,依照有關法律、行政法規(guī)的規(guī)定承擔相應的責任是()。
A.行政責任
B.法律責任
C.刑事責任
D.直接責任
E.間接責任
答案:B
本題解析:
暫無解析45.康復醫(yī)學的特點()
A.發(fā)展功能代償
B.達到全面康復的目的
C.進行功能替代
D.促進患者回歸社會
E.集康復評定、康復治療、康復預防及康復治療組的工作方法等為一體的全面醫(yī)學
答案:E
本題解析:
暫無解析46.患者因“產后2周,寒戰(zhàn)高熱伴右下肢持續(xù)性疼痛2日余”就診,自服頭孢類抗生素1天無好轉,查體:體溫39℃,下腹部壓痛(+),反跳痛(-)右下肢水腫,膚色發(fā)白,大隱靜脈處壓痛明顯,最可能的診斷是:
A.宮腔積膿
B.產褥期血栓靜脈炎
C.盆腔結締組織炎
D.下肢靜脈曲張
答案:B
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,根據(jù)患者病史和檢查可知,最可能的應該是產褥期血栓靜脈炎。產后血栓栓塞性靜脈炎是孕產婦在孕期、產時和產后容易發(fā)生的一種嚴重并發(fā)癥。產褥期發(fā)生率比非孕期高49倍。罹患此病的原因是因為大多數(shù)患者在手術后下肢活動減少,導致靜脈血栓形成。血栓會造成下肢靜脈回流受阻,引起下肢腫脹、增粗、疼痛、活動不便,時間長了還可形成潰瘍,經久不愈。血栓一旦游離脫落,沿腔靜脈回流到肺部,還可造成肺栓塞,引發(fā)低血壓、暈厥、心功能衰竭等?;颊叻仙鲜霭Y狀。B項正確。
因此,選擇B選項。
47.辦事見異思遷、虎頭蛇尾的人,其意志活動缺乏()
A.堅韌性
B.獨立性
C.果斷性
D.自制性
E.自覺性
答案:A
本題解析:
暫無解析48.神經細胞動作電位的幅度接近于
A.鉀平衡電位
B.鈉平衡電位
C.靜息電位絕對值與局部電位之和
D.靜息電位絕對值與鈉平衡電位之差
E.靜息電位絕對值與鈉平衡電位之和
答案:E
本題解析:
暫無解析49.美西律()
A.降低自律性
B.相對延長ERP
C.二者均是
D.二者均不是
答案:C
本題解析:
暫無解析50.腫瘤的硬度與下列哪項無關
A.腫瘤間質血管的比例
B.腫瘤的良、惡性
C.實質與間質的比例
D.腫瘤的種類
E.變性、壞死等繼發(fā)改變
答案:A
本題解析:
暫無解析51.只在線粒體中進行的代謝過程是()。
A.氧化磷酸化
B.糖酵解
C.脂肪酸合成
D.磷酸戊糖途徑
答案:A
本題解析:
糖酵解在細胞質中進行;檸檬酸循環(huán)發(fā)生在線粒體基質;氧化磷酸化發(fā)生在線粒體內;血紅素合成在線粒體與胞質中進行;脂肪酸合成主要在細胞質中進行;磷酸戊糖途徑的反應場所是細胞質。
52.藥物在體內的主要排泄途徑是:
A.消化道排泄
B.肺臟排泄
C.腎臟排泄
D.體液排泄
答案:C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,腎臟是藥物排泄的主要器官,藥物及代謝產物主要經腎臟排泄。腎排泄是極性高的代謝產物或原形藥物的主要排泄途徑。腎排泄主要包括三種機制:腎小球濾過、腎小管分泌和腎小球重吸收。腎排泄的過程需要消耗能量。C項正確。
因此,選擇C選項。
53.從事計劃生育技術服務的各類技術人員,應當經過相應的業(yè)務培訓,熟悉相關的專業(yè)基礎理論知識和實際操作技能,了解國家和地方的計劃生育政策,掌握計劃生育技術標準、服務規(guī)范,取得《合格證》,按《合格證》載明的什么提供服務()。
A.服務標準
B.服務項目
C.技術標準
D.技術規(guī)范
E.業(yè)務范圍
答案:B
本題解析:
暫無解析54.橈側腕屈肌()
A.位于旋前圓肌的外側
B.其長腱穿經腕管
C.止于大多角骨和手舟骨
D.可屈肘、屈腕和使橈腕關節(jié)外展
E.受橈神經支配
答案:D
本題解析:
暫無解析55.患者,女,60歲。因“活動后氣喘6年”入院。既往有“風濕性關節(jié)炎”病史20年,查體:兩髖紺紅色、口唇輕度紫紺。HR80次/分,律齊。心尖區(qū)可聞及低調、隆隆樣舒張中晚期遞增型雜音。最可能的診斷是:
A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關閉不全
C.主動脈狹窄
D.主動脈關閉不全
答案:A
本題解析:
二尖瓣狹窄聽診可聞及局限于心尖區(qū)的低調、隆隆樣、舒張中晚期遞增型雜音,左側臥位時更明顯,這是二尖瓣狹窄最重要而又特征性的體征。風濕性關節(jié)炎最常累及的病變部位也是二尖瓣。
56.外源性凝血途徑的啟動因子為()。
A.Ⅻ因子
B.Ⅲ因子(又稱組織因子)
C.鈣離子
D.Ⅷ因子
答案:B
本題解析:
暫無解析57.下面哪種情況,應禁用受體阻斷藥
A.心絞痛
B.A-V傳導阻滯
C.快速型心律失常
D.高血壓
E.甲狀腺機能亢進
答案:B
本題解析:
暫無解析58.在神經纖維動作電位的去極相,通透性最大的離子是
A.Na+
B.K+
C.Cl-
D.Ca2+
E.Mg2+
答案:A
本題解析:
暫無解析59.下列關于臂叢描述正確的是()
A.由第5~8頸神經前支和第1胸神經前支大部分組成
B.由第4~7頸神經前支和第1胸神經前支大部分組成
C.由第5~8頸神經前支和第2胸神經前支大部分組成
D.由第4~7頸神經前支和第2胸神經前支大部分組成
E.由第5~8頸神經前支和第1胸神經后支大部分組成
答案:A
本題解析:
暫無解析60.醫(yī)療機構需要使用麻醉藥品和第一類精神藥品的,應當經哪級人民政府衛(wèi)生主管部門批準,取得《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡》?
A.國家級
B.省級
C.設區(qū)的市級
D.區(qū)級或縣級
答案:C
本題解析:
暫無解析61.下列激素中能最顯著促進胰島素分泌的是()。
A.促胰激素
B.促胃激素
C.生長素
D.抑胃肽
答案:D
本題解析:
暫無解析62.某藥物在口服和靜注相同劑量后的時量曲線下面積相等,這意味著()
A.屬一室分布模型
B.口服吸收完全
C.口服藥物消除速度緩慢
D.口服后血藥濃度變化和靜注一致
E.口服吸收迅速
答案:B
本題解析:
暫無解析63.阿司匹林下述反應有一項是錯的
A.解熱作用
B.減少癥組織PG生成
C.中毒劑量呼吸興奮
D.減少出血傾向
E.可出現(xiàn)耳鳴、眩暈
答案:D
本題解析:
暫無解析64.愈小愈不安全的是()
A.治療指數(shù)
B.極量
C.二者均是
D.二者均不是
答案:C
本題解析:
暫無解析65.某人心電圖上R-R間期為0.75s,其心率為
A.40次/分
B.60次/分
C.80次/分
D.100次/分
E.120次/分
答案:C
本題解析:
暫無解析66.計劃生育技術服務機構開展的計劃生育技術服務項目由哪個部門批準()。
A.縣級人民政府計劃生育行政部門
B.省級人民政府計劃生育行政部門
C.縣級人民政府衛(wèi)生行政部門
D.設區(qū)的市級以上地方人民政府計劃生育行政部門
E.縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門
答案:D
本題解析:
暫無解析67.調查醫(yī)院內感染的最佳方法是()
A.從醫(yī)院微生物室獲得病例來源
B.臨床醫(yī)院填報病例
C.專職護士到病案室前瞻性發(fā)現(xiàn)病例
D.病室監(jiān)控護士報告病例
E.專職護士到病案室從出院病歷中找查病例
答案:C
本題解析:
暫無解析68.輻射源表面溫度超過人體體表溫度時為()
A.正輻射
B.熱輻射
C.輻射源
D.負輻射
E.輻射熱
答案:A
本題解析:
暫無解析69.甲狀腺危象的治療主要采用()
A.大劑量碘劑
B.小劑量碘劑
C.小劑量硫脲類藥物
D.普萘洛爾
E.甲狀腺素
答案:A
本題解析:
暫無解析70.下述哪個藥可以最有效緩解海洛因癮者的戒斷癥狀
A.嗎啡
B.可待因
C.納洛酮
D.噴他佐辛
E.對乙酰氨基酚
答案:A
本題解析:
暫無解析71.關于腎小管HCO-3重吸收的敘述,錯誤的是
A.主要在近端小管重吸收
B.與H+的分泌有關
C.HCO-3是以CO2擴散的形式重吸收
D.HCO-3重吸收需碳酸酐酶的幫助
E.Cl-的重吸收優(yōu)先于HCO-3的重吸收
答案:E
本題解析:
暫無解析72.血腦屏障是指
A.血-腦屏障
B.血-腦脊液屏障
C.腦脊液-腦屏障
D.上述三種屏障總稱
E.第一和第三種屏障合稱
答案:D
本題解析:
暫無解析73.下列哪項不是腫瘤組織的繼發(fā)改變
A.鈣化
B.粘液變
C.囊性變
D.玻變
E.惡性變
答案:E
本題解析:
暫無解析74.支配瞳孔轉向外下方的腦神經是()
A.動眼神經
B.眼神經
C.滑車神經
D.展神經
答案:C
本題解析:
暫無解析75.不屬于咯血特點的是()。
A.出血前感胸悶
B.咳嗽后咯出鮮紅色血
C.鮮紅色血中含泡沫痰
D.鮮血經酸堿測定呈酸性
答案:D
本題解析:
嘔血是經過胃腸道后吐出,內含胃液,血液呈現(xiàn)酸性,但是咯血血液一般為堿性。
76.國家向哪些地方實行計劃生育的育齡夫妻免費提供避孕、節(jié)育技術服務()。
A.城市
B.農村
C.社區(qū)
D.郊區(qū)
E.偏遠城區(qū)
答案:B
本題解析:
暫無解析77.非凹陷性水腫常見于
A.肝癌
B.甲狀腺功能減退癥
C.腎炎
D.心功能不全
E.肝硬化
答案:B
本題解析:
暫無解析78.關于腫瘤慢性疼痛的治療哪種是正確的
A.當保證不會成癮時才用麻醉性鎮(zhèn)痛藥
B.當解熱鎮(zhèn)痛藥和中強度鎮(zhèn)痛藥無效時才用強鎮(zhèn)痛藥
C.安慰劑效果不存在就應該用強鎮(zhèn)痛藥
D.只有在疾病后期持續(xù)使用大劑量強鎮(zhèn)痛藥是才會成癮
E.海洛因治療效果比嗎啡還好
答案:B
本題解析:
暫無解析79.下列關于弛張熱的敘述正確的是()。
A.體溫升至39℃~40℃,持續(xù)數(shù)天,降至正常。
B.體溫升至39℃以上,持續(xù)數(shù)小時,降至正常,后又升至39℃以上。
C.體溫常至39℃以上,24小時波動范圍大于2℃,但都在正常以上。
D.體溫常至39℃以上.24小時波動范圍小于2℃,均在正常以上。
答案:C
本題解析:
熱型近年的考察有上升的趨勢,多以選擇題、判斷題形式出現(xiàn),各種熱型的規(guī)律容易混淆,在記憶時可適當結合熱型的命名進行記憶,也可將熱型規(guī)律簡易繪圖進行比較記憶。
80.免疫球蛋白D()
A.抑制凝血酶
B.專與血紅素結合
C.水解乙酰膽堿
D.特異性地與球蛋白結合
E.屬抗體
答案:E
本題解析:
暫無解析81.按照《母嬰保健法》規(guī)定,必須經本人同意并簽字,本人無行為能力的,應當經其監(jiān)護人同意并簽字的手術或治療項目是
A.產前檢查、產前診斷
B.產前檢查、終止妊娠
C.終止妊娠、結扎
D.產前診斷、終止妊娠
答案:C
本題解析:
暫無解析82.對面肌的描述,正確的是()
A.由面神經分支支配
B.包括瞼部、鼻部、口周圍肌肉和咀嚼肌
C.血供主要靠面橫動脈
D.屬于不隨意肌肉
E.靜脈直接進入上頜靜脈
答案:A
本題解析:
暫無解析83.肺循環(huán)起于()
A.左心房
B.左心室
C.右心房
D.右心室
答案:D
本題解析:
暫無解析84.肺動脈瓣聽診區(qū)在
A.胸骨左緣第二肋間隙
B.胸骨右緣第二肋間隙
C.胸骨左緣近劍突處
D.胸骨右緣第三、四肋間隙
E.胸骨左緣第三、四肋間隙
答案:A
本題解析:
暫無解析85.下列神經纖維中,哪一項不屬于膽堿能纖維?
A.交感神經節(jié)前纖維
B.大多數(shù)交感神經節(jié)后纖維
C.副交感神經節(jié)前纖維
D.副交感神經節(jié)后纖維
E.軀體運動神經纖維
答案:B
本題解析:
暫無解析86.《人口和計劃生育法》是由第幾屆全國人大常委會通過()。
A.七
B.八
C.九
D.十
E.十一
答案:C
本題解析:
暫無解析87.處方藥的正確發(fā)布方式是()。
A.在國務院衛(wèi)生行政部門和國務院藥品監(jiān)督管理部門共同指定的藥學、醫(yī)學專業(yè)刊物上介紹
B.在大眾傳播媒介發(fā)布廣告
C.以任何形式進行以公眾為對象的廣告宣傳
D.沿街散發(fā)廣告宣傳
E.在所有醫(yī)院發(fā)布
答案:A
本題解析:
暫無解析88.罌粟()
A.有效部位
B.活性成分
C.人工合成藥
D.體內活性物質
E.藥用植物
答案:E
本題解析:
暫無解析89.犬吠樣咳嗽多見于
A.急性胸膜炎
B.大葉性肺炎
C.急性左心衰竭
D.急性喉炎
E.肺結核
答案:D
本題解析:
暫無解析90.鹽酸二氫埃托啡處方僅限于哪級以上醫(yī)院內使用
A.一級以上
B.二級以上
C.僅為三級
D.全部合法的醫(yī)療機構
答案:B
本題解析:
暫無解析91.對照的類型包括隨機對照、非隨機同期對照和()
A.實驗對照
B.歷史對照
C.內對照
D.空白對照
E.外對照
答案:B
本題解析:
暫無解析92.對黃韌帶的描述,不正確的是()
A.又稱弓間韌帶,連于相鄰兩椎弓板之間的彈性結締組織膜
B.厚0.2~0.3cm,呈節(jié)段性
C.參與圍成椎管的后外側壁
D.腰段黃韌帶常增厚壓迫馬尾引起腰腿痛
E.硬膜外麻醉不需穿經此韌帶
答案:E
本題解析:
暫無解析93.與氨基糖苷類抗生素合用時易引起呼吸肌麻痹的藥物()
A.琥珀膽堿
B.筒箭毒堿
C.二者都可
D.二者都不可
答案:A
本題解析:
暫無解析94.下牙槽神經()
A.位于舌神經的前方
B.無同名血管伴行
C.于翼內肌外側下行入下頜孔
D.只分布于下頜牙齒
E.含內臟運動纖維
答案:C
本題解析:
暫無解析95.以數(shù)或量的分級表示藥理效應的是()
A.質反應
B.量反應
C.二者均對
D.二者均不對
答案:B
本題解析:
暫無解析96.艾滋病的英文縮寫是
A.AIDS
B.HIV
C.HAV
D.HDV
答案:A
本題解析:
暫無解析97.饑餓
A.暫時性尿糖
B.生理性血糖升高
C.病理性血糖升高
D.生理性血糖降低
E.病理性血糖降低
答案:D
本題解析:
暫無解析98.對苯妥英鈉作用機理的敘述,錯誤的是()
A.阻止病灶異常放電擴散
B.阻滯電壓依賴性鈉通道
C.減弱突觸傳遞的易化
D.抑制突觸傳遞的強直后增強(PTP)
E.抑制病灶異常放電
答案:E
本題解析:
暫無解析99.哌替啶鎮(zhèn)痛適應證不包括()
A.手術后疼痛
B.內臟絞痛
C.肌肉關節(jié)痛
D.晚期癌痛
E.外傷性劇痛
答案:C
本題解析:
暫無解析100.可興奮細胞受到有效刺激而興奮時,膜外Na+迅速大量內流,屬于:
A.胞納
B.單純擴散
C.主動轉運
D.以通道為介導的易化擴散
E.以載體為中介的易化擴散
答案:D
本題解析:
暫無解析101.心肌不產生完全強直收縮是由
A.心肌是功能合胞體
B.興奮傳導有房室延擱
C.竇房結對潛在起搏點有抑制作用
D.有效不應期特別長
E.收縮期較短
答案:D
本題解析:
暫無解析102.下列結構中那個是與深感覺傳導通路無關的結構()
A.脊神經節(jié)
B.脊髓灰質后角
C.薄束核.楔束核
D.內側丘系
答案:B
本題解析:
暫無解析103.預防艾滋病母嬰傳播的有效措施是:
A.禁止HIV感染者結婚
B.鼓勵母乳喂養(yǎng)
C.替嬰兒注射疫苗
D.母親在妊娠期及圍產期、嬰兒在出生后應用抗HIV藥物
答案:D
本題解析:
暫無解析104.在腎臟水分容易通透而Na+不易通透的部位是
A.近曲小管
B.髓袢降支細段
C.髓袢升支
D.遠曲小管
E.集合管
答案:B
本題解析:
暫無解析105.心包摩擦音通常在什么部位聽診最清楚?()
A.心尖部
B.心底部
C.胸骨左緣第3~4肋間
D.胸骨右緣第3~4肋間
E.左側腋前線3~4肋間
答案:C
本題解析:
心包摩擦音在心前區(qū)均可聽到,但在胸骨左緣第3~4肋間、胸骨下部和劍突附近最清楚。其強度常受呼吸和體位的影響,深吸氣、身體前傾或讓患者取俯臥位,并將聽診器的胸件緊壓胸壁時摩擦音增強。
106.醫(yī)院內下呼吸道感染的常見誘因()
A.留置導尿管
B.兩者均是
C.氣管切開
D.兩者均否
答案:C
本題解析:
暫無解析107.穿過尿生殖膈的尿道是()
A.尿道前列腺部
B.尿道膜部
C.尿道海綿體部
D.尿道內口
答案:B
本題解析:
暫無解析108.嗜銀染色對于評價下列哪類腫瘤具有輔助診斷意義
A.APUD腫瘤
B.上皮性腫瘤
C.淋巴造血組織腫瘤
D.間葉性腫瘤
E.生殖細胞腫瘤
答案:A
本題解析:
暫無解析109.關于下面的敘述,錯誤的是()
A.蝶竇開口于上鼻道
B.臨床上常在第5-6氣管軟骨環(huán)處作氣管切開術
C.出入肺門的諸結構被結締組織包繞在一起,稱為肺根
D.肺韌帶是肺手術時的標志
E.肺的下界一般比胸膜下界高出兩個肋骨
答案:A
本題解析:
暫無解析110.咯血的原因有下列幾種,但不包括
A.支氣管和肺部疾病
B.心臟病
C.白血病
D.子宮內膜異位癥
E.脾破裂
答案:E
本題解析:
暫無解析111.在動物實驗中,暴露家兔頸部的雙側迷走神經并進行切斷,則家兔的呼吸將發(fā)生什么變化
A.呼吸頻率加快
B.呼吸幅度減小
C.吸氣時相縮短
D.呼吸變深變慢
E.呼吸節(jié)律不變
答案:D
本題解析:
暫無解析112.在蛋白質的翻譯過程中,遺傳密碼在mRNA上的每個三聯(lián)體密碼子之間沒有間隔,這體現(xiàn)了遺傳密碼的()特點。
A.通用性
B.連續(xù)性
C.方向性
D.簡并性
答案:B
本題解析:
遺傳密碼的連續(xù)性,密碼的三聯(lián)體不間斷,須3個一組連續(xù)讀下去。mRNA鏈上堿基的插入或缺失,可造成框移,使下游翻譯出的氨基酸完全改變。
113.急性低鉀血癥時
A.神經-肌肉興奮性降低
B.心肌興奮性降低
C.兩者均有
D.兩者均否
答案:A
本題解析:
暫無解析114.慢性萎縮性胃炎好發(fā)于
A.胃竇部
B.胃大彎
C.胃小彎
D.賁門
E.胃底部
答案:A
本題解析:
暫無解析115.表示變量值的什么指標()
A.頻數(shù)分布
B.平均水平
C.相互間差別的大小
D.以上都不是
E.變化范圍
答案:B
本題解析:
暫無解析116.心濁音界向左下擴大,胸骨右緣第二肋間聽到粗糙的收縮期吹風樣雜音,診斷應考慮為
A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關閉不全
C.房間隔缺損
D.主動脈瓣狹窄
E.主動脈瓣關閉不全
答案:D
本題解析:
暫無解析117.一個昏迷患者被送到醫(yī)院,醫(yī)生對他進行處理,這種醫(yī)患關系屬()
A.共同參與型
B.強制-被動型
C.指導-合作型
D.指導-參與型
E.主動-被動型
答案:E
本題解析:
暫無解析118.下列關于不良反應的說法,不正確的概念是()
A.有的不良反應在停藥后仍可殘存
B.變態(tài)反應與劑量大小無關
C.毒性反應一般與劑量過大有關
D.毒性反應是可預知并應該避免發(fā)生
E.副反應是治療劑量下出現(xiàn)的
答案:D
本題解析:
暫無解析119.毒物在體內的蓄積量主要受哪些因素的影響
A.毒性、攝入量、生物半減期
B.攝入量、生物半減期和作用時間
C.理化特性、毒性、攝入量
D.攝入量、理化特性、作用時間
E.蓄積部位、攝入量、生物半減期
答案:B
本題解析:
暫無解析120.阿托品()
A.抑制胃腸消化酶分泌,治療慢性胰腺炎
B.抑制膽汁分泌,治療膽絞痛
C.抑制支氣管腺體分泌,用于祛痰
D.提高胃液pH,治療消化性潰瘍
E.抑制汗腺分泌,可治療夜間嚴重盜汗
答案:E
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.Ⅱ型超敏反應性疾病包括()。
A.輸血反應
B.新生兒溶血癥
C.類風濕
D.自身免疫性溶血性貧血
答案:A、B、D
本題解析:
Ⅱ型超敏反應性疾病是由抗體結合靶細胞后,通過激活補體、調理吞噬、ADCC等級制清除靶細胞造成的損傷。符合此發(fā)病機制的選項為ABD。
2.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,突發(fā)事件應急處理指揮部根據(jù)突發(fā)事件應急處理的需要,可以采取哪些措施?()
A.對食物和水源采取控制措施
B.對突發(fā)事件現(xiàn)場等采取控制措施
C.宣傳突發(fā)事件防治知識
D.對易感人群采取應急接種、預防性投藥、群體防護等措施
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析3.健康的肉芽是:
A.鮮紅色
B.對細菌的侵入有抵抗力
C.觸之易出血
D.分泌物多
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析4.男男同性戀人群開展艾滋病流行病學專題調查方法有哪些?()
A.滾雪球法
B.同伴推動抽樣法
C.普查法
D.網絡及其他公眾媒體招募法
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析5.[標簽:題干][標簽:答案]6.灰黃霉素可用于哪些癬病的治療?()
A.甲癬
B.牛皮癬
C.股癬
D.頭癬
答案:A、C、D
本題解析:
灰黃霉素用于抗淺部組織真菌感染,不易透過表皮角質層,外用無效。治療淺部真菌所致的各種癬病。頭癬效果最好
7.葡萄糖經磷酸戊糖途徑代謝的主要意義有()。
A.產生磷酸核糖
B.產生NADPH
C.產生二氧化碳
D.產生ATP
答案:A、B、C
本題解析:
(1)磷酸戊糖途徑的生理意義在于為機體提供核糖和NADPH,同時產生了CO。(2)核糖用于核酸和游離單核苷酸的合成。(3)NADPH為體內許多合成代謝提供氫原子。(4)NADPH還維持體內重要的抗氧化劑,保護紅細胞膜的完整性,蠶豆病的病人是因為體內缺乏6-磷酸葡萄糖脫氫酶。
8.公民實行計劃生育的義務有()。
A.自覺落實避孕節(jié)育措施,接受計劃生育技術服務指導
B.依法實行計劃生育
C.依法規(guī)范生育行為
D.女方在計劃生育中負有主要責任
E.男方在計劃生育中負有主要責任
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析9.關于計劃生育技術服務機構下列敘述錯誤的是()。
A.具有醫(yī)療保健性質
B.非營利性
C.差額撥款的事業(yè)單位
D.按照條例取得執(zhí)業(yè)許可
E.營利性事業(yè)單位
答案:C、E
本題解析:
暫無解析10.通過G蛋白耦聯(lián)通路發(fā)揮作用的有
A.胰高血糖素
B.腎上腺素
C.甲狀腺素
D.促腎上腺皮質激素
E.抗利尿激素
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析11.血栓形成的條件有()
A.心、血管內膜損傷
B.血液黏稠度增加
C.血小板數(shù)目減少
D.血小板數(shù)目增加
E.血液黏稠度降低
答案:A、B、D
本題解析:
血栓形成的條件有:(1)心、血管內膜的損傷,暴露出內皮下的膠原,有利于活化血小板和凝血因子;(2)血流狀態(tài)的改變,當血流緩慢或產生漩渦時,血小板得以進入邊流,增加了和血管內膜接觸的機會,血小板粘連于內膜的可能性增大,血液黏稠度增加是血流緩慢的原因之一;(3)血液凝固性增加,血小板數(shù)目增多是血液凝固性增加的一個原因。
12.下列哪些物質幾乎僅由肝臟合成
A.尿素
B.脂肪酸
C.膽固醇
D.酮體
E.糖原
答案:A、D
本題解析:
暫無解析13.腎上腺皮質分泌()。
A.鹽皮質激素
B.糖皮質激素
C.腎上腺素
D.性激素
E.去甲腎上腺素
答案:A、B、D
本題解析:
除了C和E選項外其他均為腎上腺皮質分泌的激素。
14.腎上腺皮質分泌的激素包括
A.腎上腺素
B.醛固酮
C.皮質醇
D.雌激素
E.雄激素
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析15.與計劃生育有關的臨床醫(yī)療服務包括()。
A.避孕和節(jié)育的醫(yī)學檢查
B.計劃生育藥具不良反應的治療
C.施行避孕、節(jié)育手術
D.計劃生育手術并發(fā)癥的診斷
E.全部婦產科手術
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析16.關節(jié)的基本結構是()
A.關節(jié)囊
B.關節(jié)腔
C.關節(jié)結節(jié)
D.關節(jié)唇
E.關節(jié)面
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析17.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,對傳染病應做到哪幾點?()
A.早發(fā)現(xiàn)
B.早報告
C.早隔離
D.早治療
E.盡早公布疫情
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析18.下列哪些項是完成反射的基本環(huán)節(jié)
A.感受器
B.傳入神經
C.中樞
D.激素
E.效應器
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析19.下列哪些途徑可以傳播艾滋病病毒?()
A.無保護的性接觸
B.咳嗽和打噴嚏
C.輸血
D.共同進餐
E.共用注射針具
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析20.甲亢面容的特點,正確的是()。
A.眼裂增大
B.眼球突出,目光炯炯有神
C.面容驚愕
D.興奮不安,煩躁易怒
答案:A、B、C、D
本題解析:
甲亢面容是甲狀腺功能亢進患者特征性的面容和表情,表現(xiàn)為面容驚愕,眼裂增寬,眼球凸出,目光炯炯有神,興奮不安,煩躁易怒。顏面部出現(xiàn)黏液性水腫見于甲狀腺功能減退癥。
21.患者尸檢發(fā)現(xiàn)凝固性壞死。下列器官中,容易出現(xiàn)此現(xiàn)象的有()。
A.肝
B.心
C.肺
D.腎
答案:A、B、D
本題解析:
凝固性壞死好發(fā)于心肌、肝、脾、腎等實質器官。
22.在手術治療中,“認真簽定協(xié)議”的醫(yī)德目的是
A.讓病人承擔手術風險
B.讓病人家屬承擔手術風險
C.讓醫(yī)務人員承擔手術風險
D.病人及其家屬與醫(yī)務人員共同承擔手術風險
E.讓病人及其家屬對手術所造成的機體不可恢復的改變給予理解與認同
答案:D、E
本題解析:
暫無解析23.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,衛(wèi)生主管部門應當采取哪些措施?()
A.組織專家對突發(fā)事件進行綜合評估
B.初步判斷突發(fā)事件的類型
C.提出是否啟動突發(fā)事件應急預案的建議
D.立即采取醫(yī)療救護措施
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析24.計劃生育技術指導、咨詢包括下列內容()。
A.生殖健康科普宣傳、教育、咨詢
B.提供避孕藥具及相關的指導、咨詢、隨訪
C.對已經施行避孕、節(jié)育手術的人員提供相關的咨詢、隨訪
D.對已經施行輸卵(精)管復通手術的人員提供相關的咨詢、隨訪
E.對無施行輸卵(精)管復通手術的人員提供相關的咨詢、隨訪
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析25.醫(yī)療機構的藥劑人員調配處方()。
A.必須經過核對
B.對有配伍禁忌的處方,應當拒絕調配
C.對處方所列藥品不得擅自更改或者代用
D.對超劑量的處方,應當調配
E.對有配伍禁忌的處方,應當適當調配
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析26.關于病理性鈣化的敘述,正確的是()
A.HE染色時呈藍色顆粒狀
B.營養(yǎng)不良性鈣化多見
C.轉移性鈣化多見于腎小管、肺泡和胃黏膜
D.營養(yǎng)不良性鈣化多見于變性壞死組織、壞死的蟲卵等
E.營養(yǎng)不良性鈣化血鈣升高
答案:A、B、C、D
本題解析:
骨和牙之外的其他組織內有固態(tài)鈣鹽沉積,稱病理性鈣化。沉積的鈣鹽多為磷酸鈣。用HE染色時,鈣鹽呈藍色顆粒狀。量多時肉眼可見為白色石灰樣質塊,長期可被增生的結締組織包裹。病理性鈣化有營養(yǎng)不良性鈣化和轉移性鈣化。營養(yǎng)不良性鈣化為變性壞死或異物的鈣鹽沉積,如結核壞死灶、脂肪壞死灶、動脈粥樣硬化斑塊內的變性壞死灶,壞死的寄生蟲蟲體、蟲卵等。此情況無全身鈣磷代謝障礙,血鈣不升高。轉移性鈣化是全身性鈣、磷代謝障礙致血鈣和(或)血磷升高,使鈣鹽在未受損害的組織上沉積所致。各種原因所致血鈣升高,多在腎小管、肺泡和胃黏膜等處沉積,形成轉移性鈣化。
27.下列屬于垂體后葉素的是()。
A.催乳素
B.抗利尿激素
C.催產素
D.生長激素
答案:B、C
本題解析:
垂體后葉素由下丘腦分泌,由神經垂體貯存和釋放,包括:抗利尿激素和催產素。
28.刺激心迷走神經可引起
A.心率減慢
B.心房肌收縮力減弱
C.房室傳導速度減慢
D.心輸出量增加
E.自律性升高
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析29.VCT檢測后咨詢應該注意的有:()
A.所有檢測結果必須認真核對,妥善保管
B.不能將HIV抗體檢驗單隨意放在化驗室由求詢者自取
C.可以通過電話、網絡告知結果
D.向求詢者告知結果后要為其提供咨詢
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析30.不是真正的腫瘤的是()。
A.霍奇金淋巴瘤
B.白血病
C.結核瘤
D.Ewing's瘤
答案:B、C
本題解析:
白血病是造血系統(tǒng)惡性增生性病變,結核瘤只是肺結核的一種特殊形態(tài)。
31.患者,男,83歲,因食管癌無法進食,一直依賴靜脈輸液行腸外營養(yǎng)支持治療,可能引起的并發(fā)癥有:
A.代謝性骨病
B.代謝性并發(fā)癥
C.臟器功能損害
D.靜脈導管相關并發(fā)癥
答案:A、B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,A項、B項、C項、D項:腸外營養(yǎng)就是指患者需要通過靜脈的途徑來供給所需要的營養(yǎng),包括熱量、碳水化合物以及必要的維生素和氨基酸、電解質。腸外營養(yǎng)支持的并發(fā)癥有:(1)技術并發(fā)癥:這類并發(fā)癥與中心靜脈導管的放置或留置有關,主要有氣胸、血管損傷、神經損傷、陶導管損傷、空氣栓塞。
(2)代謝性并發(fā)癥,從其發(fā)生原因可歸納為三方面:補充不足、糖代謝異常、腸外營養(yǎng)本身所致。①補充不足:血清電解質素亂;微量元素缺乏;必須脂肪酸缺乏。②糖代謝異常:低血糖及高血糖;肝功能損害:血膽紅素及轉氨酶升高,使用脂肪乳,減少葡萄糖。③腸外營養(yǎng)本身所致:膽囊內膽泥和結石形成;膽汁淤積及肝酶譜升高;腸屏障功能減退,細菌移位,腸源性感染。
(3)感染性并發(fā)癥:主要是導管性膿毒癥。
所以,代謝性骨病、代謝性并發(fā)癥、臟器功能損害、靜脈導管相關并發(fā)癥都有可能由腸外營養(yǎng)引起。A項、B項、C項、D項正確。
因此,選擇ABCD選項。
32.醫(yī)學人道觀、人權觀的核心內容包括
A.尊重病人生命
B.尊重病人的人格
C.尊重病人的家屬
D.尊重病人平等的醫(yī)療權利
E.尊重病人的習慣
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析33.預防免疫功能低下病人發(fā)生醫(yī)院內感染,下列敘述中正確的是()
A.注射相關疫苗
B.廣譜抗生素腸道去污染
C.治療潛在性感染病灶
D.保護性隔離
E.保護皮膚黏膜的完整性
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析34.影響藥物吸收的因素有()。
A.藥物的理化性質
B.給藥途徑
C.首過消除
D.藥物血漿蛋白結合率
答案:A、B、C
本題解析:
影響藥物吸收的因素有藥物的理化性質、給藥途徑、藥物劑型、藥物吸收環(huán)境因素(如吸收面積、吸收部位的pH、血流量等),口服還受首過消除、腸道內容物、胃腸蠕動等因素的影響。但藥物血漿蛋白結合率(影響分布)、生物轉化(代謝)不影響吸收。
35.如果有人感染了艾滋病病毒,我們的正確態(tài)度是:()
A.拒絕與他們往來
B.我們的共同敵人是艾滋病病毒
C.消除歧視,有助于發(fā)揮他們在預防艾滋病中的積極作用
D.給予他們更多的寬容、理解、支持和信任
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.由炎癥引起的三度喉阻塞應立即行氣管切開術。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析2.氯丙嗪主要用于治療淡漠型精神分裂。()
答案:錯誤
本題解析:
氯丙嗪:①治療精神病用于控制精神分裂癥或其他精神病的興奮躁動、緊張不安、幻覺、妄想等癥狀,對憂郁癥狀及木僵癥狀的療效較差。對Ⅱ型精神分裂癥患者無效,甚至可加重病情;②鎮(zhèn)吐幾乎對各種原因引起的嘔吐,如尿毒癥、胃腸炎、癌癥、妊娠及藥物引起的嘔吐均有效,也可治療頑固性呃逆。但對暈動病嘔吐無效;③低溫麻醉及人工冬眠用于低溫麻醉時可防止休克發(fā)生,人工冬眠時,與哌替啶、異丙嗪配成冬眠合劑用于創(chuàng)傷性休克、中毒性休克、燒傷、高燒及甲狀腺危象的輔助治療;④其他與鎮(zhèn)痛藥合用治療癌癥晚期患者的劇痛,也可用于治療心力衰竭,試用于治療巨人癥。
3.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.陰陽是對相關事物或現(xiàn)象相對屬性或同一事物內部對立雙方屬性的概括。
答案:正確
本題解析:
暫無解析5.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機構進行符合診療規(guī)范的診療時,醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員也有過錯的,應當承擔相應的賠償責任。
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.接到報告的衛(wèi)生行政主管部門均應在1小時內向本級政府、上級政府衛(wèi)生行政主管部門和國務院衛(wèi)生行政主管部門報告。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析7.參加突發(fā)事件應急處理的工作人員,應當按照預案的規(guī)定,采取衛(wèi)生防護措施。
答案:正確
本題解析:
暫無解析8.醫(yī)療機構應當對傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護、現(xiàn)場救援和接診治療,書寫病歷記錄及其它有關資料,并妥善保管。
答案:正確
本題解析:
暫無解析9.國家實行醫(yī)師資格考核制度,醫(yī)師資格考試分為初級、中級、副高級、高級資格考試。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析10.藏象學說的“藏”是藏于人體內的氣血、“象”是指人體的形象。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析11.傳染病暴發(fā)、流行時,國務院衛(wèi)生行政部門和省級人民政府衛(wèi)生行政部門負責向社會公布傳染病疫情信息。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析12.機體缺氧后,腦部氧分壓降低,直接刺激腦血管收縮。()
答案:錯誤
本題解析:
腦雖然對缺氧十分敏感,但是腦部并不直接感受O分壓來調節(jié)呼吸,在中樞只能感受CO的濃度來調節(jié)呼吸。
13.心輸出量=每搏輸出量×心率,所以隨著心率上升,心輸出量一定增大()
答案:錯誤
本題解析:
心輸出量=每搏輸出量×心率,但并不是隨著心率增快,每搏輸出量就會一定增多,心率過度增大,會減少心動周期,使得心臟來不及充盈血液,降低每搏輸出量。
14.為保障公民臨床急救用血的需要,國家提倡并指導擇期手術的患者自身儲血,動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻血。(??)
答案:正確
本題解析:
暫無解析15.從事醫(yī)療廢物集中處置活動的單位,應當向縣級以上人民政府環(huán)境保護行政主管部門申請領取經營許可證。未取得經營許可證的單位不得從事有關醫(yī)療廢物處置的活動。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析16.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()
答案:正確
本題解析:
長期大量應用氯丙嗪時可引起錐體外系反應,為抗精神病藥物常見的不良反應。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質傳導途徑產生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀,可用苯海索治療。
17.服用強心苷類藥物的病人,心率低于60次/分鐘時應停用。()
答案:錯誤
本題解析:
強心苷可因抑制竇房結,降低其自律性而發(fā)生竇性心動過緩,有時可使心率降至60次/分鐘以下,一般作為停藥的指證之一。
18.運輸高致病性病原微生物菌(毒)種或者樣品,應當經省級以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門批準。通過民用航空運輸?shù)?,還應當經國務院民用航空主管部門批準。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析19.對厭氧菌具有廣譜抗菌作用的抗菌藥是甲硝唑。()
答案:正確
本題解析:
甲硝唑為硝基咪唑衍生物,具廣譜抗厭氧菌和抗原蟲的作用,臨床主要用于預防和治療厭氧菌引起的感染,是治療腸道和腸外阿米巴病,泌尿生殖道滴蟲感染,賈第鞭毛蟲病的首選藥,也廣泛用于厭氧菌感染的治療。
20.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()
答案:錯誤
本題解析:
三類抗心絞痛藥,硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用,相互消除對方的不利影響,發(fā)揮協(xié)同抗心絞痛的作用;硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用;但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用,對心臟都有抑制作用,以免誘發(fā)心動過緩、房室傳導阻滯和心力衰竭。
四.問答題(共5題)1.案例分析題:30分。
患者、男,50歲?!鞍l(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診。患者既往有“支氣管擴張”病史。無藥物過敏史。
某醫(yī)生處方如下:
頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。
阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
根據(jù)該速者的情況,如何合理使用抗菌藥物?
答案:
本題解析:
應該服用抗銅綠假單胞菌的抗生素治療。
2.小張感冒,發(fā)燒、咳嗽,就診后中醫(yī)處方如下:
大青葉80g
板藍根80g
連翹30g
金銀花30g
防風25g
甘草12g
桔梗40g
醫(yī)生告知小張在家加水煎煮,一日3次,分3天服用。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.作為藥劑師,請告知小張該湯劑的煎煮過程,并解釋煎煮過程中所選用的容器種類、水的用量、煎煮溫度的依據(jù)。
2.若該湯劑進一步使用糖粉作為補充劑制備為顆粒劑,請簡述該制備過程。
答案:
本題解析:
1.①浸泡:把藥物倒入藥鍋內(藥鍋材質以砂鍋、搪瓷、不銹鋼為好)攤平,然后加冷水至高出藥平面1到3厘米,浸泡10到30分鐘。②用武火煎煮沸騰后3到5分鐘。煎藥時要攪拌藥料兩次。③二煎藥宜比頭煎時間短些。煎液量,以每次煎煮后趁熱濾取煎液100—200ml為宜。注意第二次煎煮后,應擠榨藥渣,避免煎液的損失。去渣濾凈后,兩次煎液合并混勻后分三次服。
2.(1)將水煎煮液蒸發(fā)至一定濃度,冷后加入1-2倍置的乙醇,充分混勻.放置過夜,使其沉淀,次日取其上清液(必要時濾過),沉淀物用少量50%-60%乙醇洗凈,洗液與濾液合并,減壓回收乙醇后,待濃縮至一定濃度時移置放冷處(或加一定量水.混勻)靜置一定時間,使沉淀完全,率過,濾液低溫蒸發(fā)至稠膏狀。
(2)將藥物細粉或稠膏與輔料(不超過干膏藥的兩倍或者清膏藥的五倍)置適宜的容器內混合均勻,加入潤濕劑制成“手捏成團,壓之即散”的軟材,再以擠壓方式通過14~22目篩網(板),制成均勻的顆粒。
(3)干燥:濕顆粒制成后,應及時干燥。干燥溫度一般以60℃~80℃為宜。顆粒的干燥程度應適宜,一般含水量控制在2%以內。
(4)整粒:濕粒干燥后,可能會有部分結塊、粘連。因此,干顆粒冷卻后須再過篩,使顆粒均勻。
(5)包裝:一般采用自動顆粒包裝機進行分裝。應選用不易透氣、透濕的包裝材料,如復合鋁塑袋、鋁箔袋或不透氣的塑料瓶等,并應干燥貯藏。
3.患者,女,50歲。誤服樂果100ml,神志不清4小時送至醫(yī)院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機磷農藥中毒。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
請指出清除毒物外,還應采取哪些急救護理措施?
答案:
本題解析:
(1)維持有效呼吸:及時有效地清理呼吸道分泌物,正確應用機械通氣。
(2)洗胃護理:
①盡早、徹底和反復進行洗胃,直到洗出的胃液無農藥味澄清為止。
②若不能確定有機磷殺蟲藥種類,則用清水或0.45%鹽水徹底洗胃。
③敵百蟲中毒時應選用清水洗胃,忌用碳酸氫鈉溶液和肥皂水洗胃。
④洗胃過程中應密切觀察患者生命體征的變化,若發(fā)生呼吸、心搏驟停,應立即停止洗胃。
(3)用藥護理:使用阿托品時,注意觀察病情變化,防止中毒以及阿托品化的發(fā)生。
(4)病情觀察:
①觀察患者生命體
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