
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文檔簡(jiǎn)介
2023年濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬金鄉(xiāng)醫(yī)院金鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.男性,56歲。有糖尿病史15年,近日并發(fā)肺炎,呼吸35次/分,心率105次/分,血壓160/90mmHg,呼出氣體有丙酮味,意識(shí)模糊,尿酮呈強(qiáng)陽(yáng)性,血糖500mg/dL。處治藥物應(yīng)選用
A.三碘甲狀腺原氨酸
B.珠蛋白鋅胰島素
C.正規(guī)胰島素
D.格列齊特
E.低精蛋白鋅胰島素
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析2.學(xué)生甲從醫(yī)學(xué)院口腔專業(yè)1999年6月畢業(yè),因?qū)λ峙鋯挝徊粷M意,便在7月28日向當(dāng)?shù)貐^(qū)衛(wèi)生局申請(qǐng)個(gè)體行醫(yī),當(dāng)即答復(fù)不準(zhǔn)。未準(zhǔn)該申請(qǐng)是因?yàn)榧讘?yīng)
A.經(jīng)注冊(cè)后在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿五年
B.經(jīng)注冊(cè)后在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿三年
C.經(jīng)注冊(cè)后在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿一年
D.畢業(yè)后在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用三年
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析3.《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》于()年()月()日經(jīng)第十屆全國(guó)人大常委會(huì)第十一次會(huì)議修訂通過(guò),中華人民共和國(guó)第十七號(hào)主席令公布。
A.2004年12月1日
B.2004年8月28日
C.1989年09月1日
D.1989年2月21日
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析4.多巴胺藥理作用不包括
A.激動(dòng)心臟β1受體
B.促進(jìn)去甲腎上腺素的釋放
C.激動(dòng)血管α受體
D.激動(dòng)血管多巴胺受體
E.激動(dòng)心臟M受體
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析5.食管()
A.區(qū)分為頸部和胸部
B.第一個(gè)狹窄距切牙25厘米
C.第二個(gè)狹窄在與左主支氣管交叉處
D.第三個(gè)狹窄平第十二胸椎高度
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析6.脂肪酰CoA的β-氧化,其酶促反應(yīng)的順序?yàn)?)
A.脫氫,加水,再脫氫,硫解
B.硫解,脫氫,加水,再脫氫
C.脫氫,再脫氫,加水,硫解
D.加水,脫氫,硫解,再脫氫
E.脫氫,脫水,再脫氫,硫解
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析7.內(nèi)耳()
A.介于鼓膜與內(nèi)耳道之間
B.骨迷路套在膜迷路內(nèi)
C.骨迷路由骨半規(guī)管、前庭和耳蝸三部分組成,互不相通
D.壺腹嵴能感受旋轉(zhuǎn)變速運(yùn)動(dòng)的刺激
E.以上都不對(duì)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析8.血清鉀迅速顯著升高時(shí)
A.神經(jīng)-肌肉興奮性降低
B.心肌興奮性降低
C.兩者均有
D.兩者均否
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析9.女性,24歲,人流后7個(gè)月無(wú)月經(jīng)來(lái)潮,有周期下腹痛。()。
A.子宮性閉經(jīng)
B.卵巢性閉經(jīng)
C.垂體性閉經(jīng)
D.下丘腦性閉經(jīng)
E.原發(fā)性閉經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析10.維生素PP嚴(yán)重缺乏可出現(xiàn)
A.夜盲癥
B.腳氣病
C.佝僂病
D.口角炎
E.癩皮病
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析11.腦干外形背側(cè)面有()
A.大腦腳底
B.腳間窩
C.松果體
D.髓紋
E.內(nèi)側(cè)膝狀體
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析12.傷寒桿菌的致病因素是()
A.內(nèi)毒素
B.兩者均有
C.外毒素
D.兩者均無(wú)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析13.對(duì)頸交感干的描述,不正確的是()
A.由頸上、中、下交感神經(jīng)節(jié)及其節(jié)間支組成
B.位于頸動(dòng)脈鞘和椎前筋膜的前方
C.頸上神經(jīng)節(jié)最大,呈梭形,位于第2、3頸椎橫突前方
D.頸中神經(jīng)節(jié)最小,有時(shí)缺如
E.頸下神經(jīng)節(jié)位于第7頸椎橫突與第1肋頸的前方
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析14.胃后壁的毗鄰器官()
A.膽囊
B.胰腺
C.肝
D.右腎
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析15.高血壓性心臟病時(shí)心影呈
A.梨形心
B.靴形心
C.球形心
D.橫位心
E.滴狀心
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析16.細(xì)菌酶測(cè)定陽(yáng)性的正確組合是()
A.明膠酶--大腸埃希菌
B.尿素酶--產(chǎn)堿桿菌
C.苯丙氨酸脫氨酶--變形桿菌
D.觸酶--D群鏈球菌
E.不動(dòng)桿菌--氧化酶
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析17.早期胃癌是指癌組織:
A.尚未侵犯粘膜下層
B.未突破基底膜
C.未侵犯到漿膜層
D.浸潤(rùn)到粘膜肌層
E.未浸潤(rùn)到肌層
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析18.在下列關(guān)于肌的起止、運(yùn)動(dòng)的描述中,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.運(yùn)動(dòng)時(shí),多以起點(diǎn)為動(dòng)點(diǎn)
B.肌的起止點(diǎn)是相對(duì)的,可以互換
C.四肢肌的起點(diǎn)多相對(duì)靠近肢體的近端
D.軀干肌的止點(diǎn)多相對(duì)遠(yuǎn)離身體的正中線
E.一塊肌的起止點(diǎn)間可跨過(guò)多個(gè)關(guān)節(jié)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析19.男,46歲,半年來(lái)面部色素沉者、厭食、乏力,時(shí)有惡心嘔吐;呼吸、心率正常,血壓110/70mmHg;血皮質(zhì)醇,24小時(shí)尿17-羥、17-酮類固醇和24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇低于正常;血漿ACTH升高;低血鈉,高血鉀。應(yīng)選用的治療藥是
A.丙酸睪酮
B.強(qiáng)的松龍
C.胰島素
D.呋塞米
E.美替拉酮
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析20.支氣管肺泡呼吸音分布于
A.左鎖骨上窩
B.右鎖骨上窩
C.胸骨角附近
D.胸骨上窩
E.肩胛區(qū)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析21.艾滋病專報(bào)系統(tǒng)的主要特點(diǎn)有?()
A.個(gè)案信息可以隨時(shí)修改;
B.感染者病人一旦報(bào)告就進(jìn)入隊(duì)列動(dòng)態(tài)隨訪管理直到死亡;
C.主要統(tǒng)計(jì)指標(biāo)為實(shí)時(shí)統(tǒng)計(jì),指標(biāo)處于變化之中;
D.以上都是
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析22.腘窩的內(nèi)容物由淺入深依次為()
A.脛神經(jīng)、腘動(dòng)脈、腘靜脈
B.腘動(dòng)脈、腘靜脈、脛神經(jīng)
C.腘靜脈、腘動(dòng)脈、脛神經(jīng)
D.腘靜脈、脛神經(jīng)、腘動(dòng)脈
E.脛神經(jīng)、腘靜脈、腘動(dòng)脈
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析23.在過(guò)去的幾年里我國(guó)已取得了舉世矚目的衛(wèi)生成就。其中,三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生保健網(wǎng)發(fā)揮了重要作用。其設(shè)立的三條系統(tǒng)是()
A.衛(wèi)生、行政、業(yè)務(wù)
B.醫(yī)療康復(fù)、衛(wèi)生防疫、婦幼保健
C.醫(yī)療、預(yù)防、公共衛(wèi)生
D.以上都不是
E.行政、業(yè)務(wù)、民間團(tuán)體
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析24.膽汁可促進(jìn)
A.鈣、鐵的吸收
B.蛋白質(zhì)消化
C.糖的吸收
D.維生素A的吸收
E.維生素B12的吸收
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析25.某醫(yī)院年終對(duì)全院職工的基本情況作調(diào)查了解,其中有以下情況:死亡一人,醫(yī)生甲因病休息一年多,醫(yī)生乙因醫(yī)院效益不好也在家閑了不滿2年,醫(yī)生丙出去參與經(jīng)營(yíng)未從事醫(yī)療二年多,醫(yī)生丁承包醫(yī)院的第二門診近三年,其余大多數(shù)仍在醫(yī)院堅(jiān)持工作,依據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法,下列人員中,屬于應(yīng)當(dāng)注銷注冊(cè),收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的是
A.醫(yī)生甲
B.醫(yī)生乙
C.醫(yī)生丙
D.醫(yī)生丁
E.以上都不是
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析26.患者,女,32歲,已婚。因:“停經(jīng)30周,右下腹疼痛伴發(fā)熱、惡心、嘔吐1天”就診,診斷為妊娠合并急性闌尾炎。下列處理錯(cuò)誤的是:
A.在積極抗感染治療的同時(shí),盡快手術(shù)治療
B.無(wú)論腹膜炎癥嚴(yán)重與否,均應(yīng)放置腹腔引流管
C.可給予頭孢哌酮及甲硝唑抗感染治療
D.可給予硫酸鎂及黃體酮治療
答案:B
本題解析:
一經(jīng)確診妊娠合并急性闌尾炎,在給予大劑量廣譜抗生素的同時(shí),為防止炎癥擴(kuò)散,應(yīng)盡快行手術(shù)治療,A選項(xiàng)說(shuō)法正確。闌尾穿孔并發(fā)彌漫性腹膜炎、盆腔感染嚴(yán)重或子宮、胎盤已有感染征象時(shí),應(yīng)考慮剖宮產(chǎn),同時(shí)行子宮次全切除術(shù),并需放引流。腹膜炎不嚴(yán)重時(shí),不放置引流,B選項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤。妊娠合并急性闌尾炎時(shí),可給予頭孢哌酮及甲硝唑抗感染治療,C選項(xiàng)說(shuō)法正確。闌尾手術(shù)后3~4日內(nèi),給予宮縮抑制藥及鎮(zhèn)靜藥,如靜脈滴注利托君、硫酸鎂,也可口服沙丁胺醇,肌注黃體酮注射液,口服維生素E和肌注絨促性素等,以減少流產(chǎn)與早產(chǎn)的發(fā)生,D說(shuō)法選項(xiàng)正確。故本題正確答案為B。
27.由患者的家長(zhǎng)、家屬或他人做出求醫(yī)決定的求醫(yī)類型是()
A.被動(dòng)型
B.強(qiáng)制型
C.合作型
D.顧慮型
E.主動(dòng)型
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析28.兒童常曬太陽(yáng)可以預(yù)防佝僂病的原因
A.增加維生素A的生成
B.增加維生素B的生成
C.增加維生素C的生成
D.增加維生素D的生成
答案:D
本題解析:
佝僂病即維生素D缺乏性佝僂病,是由于嬰幼兒、兒童、青少年體內(nèi)維生素D不足,引起鈣、磷代謝紊亂,產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜怼⒙?、營(yíng)養(yǎng)性疾病。
佝僂病主要的特征是生長(zhǎng)著的長(zhǎng)骨干骺端軟骨板和骨組織鈣化不全,維生素D不足使成熟骨鈣化不全。這一疾病的高危人群是2歲以內(nèi)(尤其是3~18個(gè)月的)嬰幼兒,可以通過(guò)攝入充足的維生素D得以預(yù)防。近年來(lái),重度佝僂病的發(fā)病率逐年降低,但是北方佝僂病患病率高于南方,輕、中度佝僂病發(fā)病率仍較高??梢栽隗w檢時(shí)發(fā)現(xiàn),也可能首發(fā)表現(xiàn)為低鈣驚厥、生長(zhǎng)遲緩、萎靡、易激惹或者嬰兒期易于發(fā)生呼吸道感染。
29.判斷腹內(nèi)空腔臟器損傷最有價(jià)值的是()
A.腹膜刺激征
B.脈率增快
C.嘔血
D.有氣腹
E.腹脹
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析30.婦產(chǎn)科檢查室()
A.≤200≤5≤5
B.≤500≤10≤10
C.-≤15≤15
D.≤1000≤8≤8
E.≤10≤5≤5
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析31.與腦神經(jīng)無(wú)關(guān)的神經(jīng)核是()
A.孤束核
B.疑核
C.面神經(jīng)核
D.楔束核
E.展神經(jīng)核
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析32.急性闌尾炎
A.右上腹壓痛
B.左上腹壓痛
C.中下腹壓痛
D.墨菲征陽(yáng)性
E.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛、反跳痛
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析33.硝酸酯類藥物舒張血管的作用機(jī)制是()
A.
B.
C.促進(jìn)鉀通道開(kāi)放
D.釋放一氧化氮
E.
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析34.可用于治療外周神經(jīng)痛的藥物()
A.卡馬西平
B.丙戊酸鈉
C.二者均可
D.二者均不可
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析35.強(qiáng)心苷治療心房纖顫的主要機(jī)制是()。
A.降低竇房結(jié)自律性
B.縮短心房有效不應(yīng)期
C.減慢房室結(jié)傳導(dǎo)
D.降低浦肯野纖維自律性
答案:C
本題解析:
強(qiáng)心苷類藥物治療心房纖顫的機(jī)制主要是減慢房室傳導(dǎo)。
36.良性腫瘤對(duì)機(jī)體的影響主要取決于
A.腫瘤發(fā)生的年齡
B.腫瘤的生長(zhǎng)速度
C.腫瘤的大小
D.腫瘤是單發(fā)或多發(fā)
E.腫瘤發(fā)生的部位
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析37.心臟驟停時(shí),心肺復(fù)蘇的首選藥物是
A.異丙腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.腎上腺素
D.多巴胺
E.間羥胺
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析38.脈壓減小的病因有()
A.主動(dòng)脈瓣狹窄
B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
C.嚴(yán)重貧血
D.老年主動(dòng)脈硬化
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析39.無(wú)睪癥的替代治療選用()
A.甲地孕酮
B.氯米芬
C.雌醇
D.甲睪酮
E.苯磺唑酮
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析40.能防止食物落入氣管的是
A.聲門裂
B.舌根
C.前庭裂
D.喉口
E.會(huì)厭
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析41.藥物與血漿蛋白結(jié)合的競(jìng)爭(zhēng)性可影響()
A.藥物的藥理學(xué)活性
B.藥物作用的持續(xù)時(shí)間
C.二者都影響
D.二者都不影響
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析42.在人體CO2分壓由高到低分布的順序是
A.呼出氣,肺泡氣,組織,靜脈血
B.肺泡氣,組織,靜脈血,呼出氣
C.組織,靜脈血,呼出氣,肺泡氣
D.靜脈血,呼出氣,肺泡氣,組織
E.組織,靜脈血,肺泡氣,呼出氣
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析43.有關(guān)間腦,錯(cuò)誤的說(shuō)法是()
A.內(nèi)側(cè)膝狀體是視束的終止部位
B.下丘腦可見(jiàn)乳頭體
C.腹后外側(cè)核接受內(nèi)側(cè)丘系的纖維
D.兩側(cè)丘腦間有第三腦室
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析44.醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)的方式有
A.社會(huì)輿論、傳統(tǒng)習(xí)俗和內(nèi)心信念
B.患者評(píng)價(jià)、同行評(píng)價(jià)和自我評(píng)價(jià)
C.社會(huì)輿論、同行評(píng)價(jià)和自我評(píng)價(jià)
D.傳統(tǒng)習(xí)俗、患者評(píng)價(jià)和自我反省
E.患者評(píng)價(jià)、同行評(píng)價(jià)和內(nèi)心信念
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析45.小劑量阿司匹林預(yù)防血栓形成的機(jī)理是()
A.抑制PGE2的生成
B.抑制PGF2a的生成
C.抑制TXA2的生成
D.抑制白三烯的生成
E.抑制PGI2的生成
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析46.對(duì)第二類精神藥品,一般每次處方量不得超過(guò)()日用量。
A.7
B.14
C.3
D.8
E.10
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析47.死骨多見(jiàn)于
A.急性化膿性骨髓炎
B.慢性化膿性骨髓炎
C.骨腫瘤
D.骨軟化癥
E.骨折
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析48.血管內(nèi)的血液對(duì)單位面積血管壁的側(cè)壓力叫()
A.血阻
B.血壓
C.血流變
D.血常規(guī)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析49.關(guān)于輸血科預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的措施,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.保持環(huán)境清潔,每天清潔桌面
B.被血液污染的臺(tái)面可用苯扎溴銨消毒處理
C.工作人員上崗前應(yīng)注射乙型肝炎疫苗,并定期檢查抗體水平
D.血漿置換術(shù)應(yīng)在Ⅱ類環(huán)境中進(jìn)行并注意消毒隔離
E.每月對(duì)儲(chǔ)血冰箱的內(nèi)壁進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測(cè),不得檢出致病性微生物和真菌
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析50.有關(guān)糖原合成下列哪種說(shuō)法是不正確的()
A.糖原合酶是關(guān)鍵酶
B.胰島素對(duì)糖原合酶有抑制作用
C.UDPG與引物非還原端形成α-1,4糖苷鍵
D.需α-1,4多聚葡萄糖作為引物
E.消耗ATP和UTP
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析51.心動(dòng)周期中,在下列哪個(gè)時(shí)期左心室內(nèi)壓力最高
A.心房收縮期
B.等容收縮期
C.心室收縮期
D.快速充盈期
E.快速射血期
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析52.開(kāi)大聲門并緊張聲韌帶的肌是()
A.環(huán)杓側(cè)肌
B.杓橫肌
C.環(huán)杓后肌
D.環(huán)甲肌
E.甲杓肌
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析53.某患者外傷后出現(xiàn)臍平面以下區(qū)域皮膚麻木,考慮是脊髓損傷所至,你認(rèn)為其損傷部位應(yīng)是()
A.第七胸椎平面的第十胸髓節(jié)段
B.第八胸椎平面的第十胸髓節(jié)段
C.第三腰椎平面的第九胸髓節(jié)段
D.第十胸椎平面的腰髓
E.以上都不是
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析54.抗生素中能導(dǎo)致牙釉質(zhì)發(fā)育不全的是()。
A.四環(huán)素
B.慶大霉素
C.阿奇霉素
D.紅霉素
答案:A
本題解析:
由于四環(huán)素可與牙本質(zhì)和牙釉質(zhì)中的磷酸鹽結(jié)合,因此服用四環(huán)素可致牙齒黃染,牙釉質(zhì)發(fā)育不良及齲齒,并可導(dǎo)致骨發(fā)育不良。由于四環(huán)素可與牙本質(zhì)和牙釉質(zhì)中的磷酸鹽結(jié)合,因此服用四環(huán)素可致牙齒黃染,牙釉質(zhì)發(fā)育不良及齲齒,并可導(dǎo)致骨發(fā)育不良。
55.傳染病暴發(fā)、流行時(shí),當(dāng)?shù)卣豢梢圆扇〉木o急措施是
A.限制或者停止集市、集會(huì)、影劇院演出或者其他人群聚集的活動(dòng)
B.停工、停業(yè)、停課
C.臨時(shí)征用房屋、交通工具
D.封閉被傳染病病原體污染的公共飲用水源
E.對(duì)所有傳染病病人實(shí)行強(qiáng)制隔離治療
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析56.下述藥物除一種外均可控制癲癇持續(xù)狀態(tài)
A.氯丙嗪
B.苯巴比妥
C.苯巴英
D.硫噴妥
E.地西泮
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析57.溶血性黃疸時(shí)下列哪一項(xiàng)不存在()
A.糞便顏色加深
B.尿中出現(xiàn)膽紅素
C.糞膽素原增加
D.血中未結(jié)合膽紅素增加
E.尿膽素原增加
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析58.36歲,女性,幼年即患糖尿病需要胰島素維持治療,患者近來(lái)血壓升高需給予抗高血壓治療,可選擇下列哪種藥物
A.卡托普利
B.氫氯噻嗪
C.普萘洛爾
D.二氮嗪
E.以上均不可用
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析59.當(dāng)注視物由遠(yuǎn)移近時(shí),眼的調(diào)節(jié)反應(yīng)為B
A.晶狀體凸度增大、瞳孔散大、眼球會(huì)聚
B.晶狀體凸度增大,瞳孔縮小,眼球會(huì)聚
C.晶狀體凸度減小,瞳孔散大,眼球會(huì)聚
D.晶狀體凸度增大,瞳孔縮小,視軸散開(kāi)
E.晶狀體凸度減小,瞳孔縮小,眼球會(huì)聚
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析60.常染色體顯性遺傳的類型不包括()。
A.完全顯性
B.從性顯性
C.延遲顯性
D.交叉遺傳
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析61."里急后重"是下列哪種細(xì)菌感染的典型癥狀?()
A.小腸結(jié)腸炎耶爾森菌
B.痢疾志賀菌
C.弗勞地枸櫞酸桿菌
D.鼠傷寒沙門菌
答案:B
本題解析:
痢疾是由痢疾桿菌所引起的腸道傳染病,臨床主要以腹痛、里急后重、瀉下膿血便、便次頻繁為主要特征。痢疾桿菌中以志賀菌的毒力最強(qiáng),可引起嚴(yán)重癥狀。
62.醫(yī)院感染主要發(fā)生在()
A.探視者
B.門診、急診病人
C.陪護(hù)家屬
D.住院病人
E.醫(yī)務(wù)人員
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析63.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的下列行為中,不違反《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的是:
A.未將執(zhí)業(yè)許可證、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等懸掛于明顯處
B.工作人員上崗未按規(guī)定佩戴標(biāo)牌
C.未按規(guī)定辦理校驗(yàn)手續(xù)
D.擅自增加醫(yī)師人員
E.擅自涂改執(zhí)業(yè)許可證
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析64.對(duì)已經(jīng)感染HIV病毒孕婦的初生嬰兒采用()喂養(yǎng)方式才不會(huì)導(dǎo)致初生嬰兒HIV病毒的感染
A.母乳喂養(yǎng)
B.混合喂養(yǎng)
C.夾雜喂養(yǎng)
D.人工喂養(yǎng)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析65.缺氧引起呼吸加深加快的原因是
A.直接刺激呼吸中樞
B.刺激中樞化學(xué)感受器
C.刺激外周化學(xué)感受器
D.刺激呼吸肌
E.通過(guò)肺牽張反射
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析66.唾液腺
A.交感神經(jīng)支配
B.副交感神經(jīng)支配
C.兩者均支配
D.兩者均不支配
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析67.肝胰壺腹開(kāi)口于十二指腸()
A.上部
B.水平部
C.降部
D.升部
E.十二指腸空腸曲
答案:C
本題解析:
膽總管最后斜穿十二指腸降部后內(nèi)側(cè)壁,在此與胰管匯合,形成略膨大的肝胰壺腹,開(kāi)口于十二指腸大乳頭。十二指腸大乳頭為十二指腸降部后內(nèi)側(cè)壁上的縱襞下端的一突起。
68.關(guān)于熱型的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是
A.傷寒常為稽留熱
B.弛張熱是指體溫在39%:以上,一天內(nèi)波動(dòng)不超過(guò)2℃
C.間歇熱是發(fā)熱期與無(wú)熱期交替出現(xiàn)
D.肺結(jié)核常為不規(guī)則發(fā)熱
E.發(fā)熱不一定都是感染引起的
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析69.間接血凝抑制試驗(yàn)陽(yáng)性是()
A.紅細(xì)胞溶解
B.紅細(xì)胞不溶解
C.紅細(xì)胞凝集
D.紅細(xì)胞不凝集
E.紅細(xì)胞部分溶解
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析70.未經(jīng)醫(yī)師(士)親身診查病人或親身接產(chǎn),醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得出具以下證實(shí)文件,除了
A.疾病診斷書
B.逝世產(chǎn)證實(shí)書
C.出生證實(shí)書
D.醫(yī)療糾紛分析證言
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析71.須予以隔離治療的患者
A.鼠疫、霍亂和炭疽
B.甲類傳染病人和病原攜帶者、乙類傳染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人
C.對(duì)疑得甲類傳染病病人
D.對(duì)除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙類
E.丙類傳染病病人
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析72.超急性排斥反應(yīng)
A.廣泛急性小動(dòng)脈炎伴血栓形成及缺血性壞死
B.
C.急性血管炎
D.系統(tǒng)性硬化樣反應(yīng)
E.血管內(nèi)膜纖維化,引起管腔嚴(yán)重狹窄
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析73.某男,60歲、胸痛、咳嗽、咯血痰兩個(gè)月,胸片見(jiàn)右上肺周邊一直徑為5cm結(jié)節(jié)狀陰影,邊緣毛刺狀。應(yīng)首先考慮:
A.肺結(jié)核球
B.周圍型肺癌
C.團(tuán)塊狀矽結(jié)節(jié)
D.肺膿腫
E.肺肉質(zhì)變
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析74.勞累后突發(fā)胸痛1小時(shí),伴胸悶,憋氣,面色蒼白,出冷汗??赡艿牟∫蚴?/p>
A.胸膜炎
B.肋間神經(jīng)痛
C.急性心肌梗死
D.肺炎
E.肋軟骨炎
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析75.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,提示腹水量()
A.500mL以上
B.800mL以上
C.1000mL以上
D.1200mL以上
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析76.保護(hù)艾滋病患者隱私權(quán),體現(xiàn)在以下哪個(gè)方面?()
A.不歧視艾滋病病人、病毒感染者及其家屬
B.不公布或傳播病人和感染者的姓名、住址等有關(guān)個(gè)人情況
C.不能剝奪艾滋病病毒感染者工作、學(xué)習(xí)、享受醫(yī)療保健和參加社會(huì)活動(dòng)的權(quán)利,也不能剝奪其子女入托、入學(xué)、就業(yè)等權(quán)利
D.以上都對(duì)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析77.不屬于長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)是()
A.高血糖
B.滿月臉
C.骨質(zhì)疏松
D.欣快感
E.低血鉀
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析78.《艾滋病防治條例》規(guī)定采集或者使用人體()等的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行艾滋病檢測(cè)。
A.人體組織器官
B.人體細(xì)胞
C.人體骨髓
D.以上都是
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析79.特異性表達(dá)于B細(xì)胞表面的CD分子是()
A.CD28
B.CD19
C.CD3
D.CD8
E.CD4
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析80.下列預(yù)防HIV職業(yè)暴露的行為哪項(xiàng)正確()
A.使用后的一次性針頭重新套上針頭套
B.用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器
C.使用后的一次性針頭單獨(dú)處理
D.使用后針頭、刀片等銳器立即銷毀
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析81.屬于膜化骨的是:()
A.肱骨
B.鎖骨
C.蝶骨
D.淚骨
E.髖骨
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析82.下列各項(xiàng)中,屬于條件反射的是()
A.咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌
B.叩擊股四頭肌肌腱引起小腿前伸
C.強(qiáng)光刺激視網(wǎng)膜引起瞳孔縮小
D.聞到食物香味引起唾液分泌
E.碰到熱的東西使手回縮
答案:D
本題解析:
A、B、C、E項(xiàng)活動(dòng)均屬于非條件反射,D項(xiàng)是條件反射。條件反射的實(shí)質(zhì)是條件刺激引起的反射活動(dòng),條件刺激是無(wú)關(guān)刺激在時(shí)間上多次結(jié)合才形成的。本題D項(xiàng)中的食物的香味正是這種過(guò)程形成的信號(hào)刺激。
83.細(xì)菌在血液中短暫出現(xiàn),無(wú)明顯毒性癥狀
A.毒血癥
B.菌血癥
C.敗血癥
D.膿毒血癥
E.變應(yīng)性亞敗血癥
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析84.能感受頭部旋轉(zhuǎn)變速運(yùn)動(dòng)的是:()
A.橢圓囊斑
B.球囊斑
C.壺腹嵴
D.螺旋器
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析85.第四腦室,錯(cuò)誤的當(dāng)屬()
A.室底位于延髓和腦橋背側(cè)
B.室頂突向中腦水管
C.上通第3腦室下續(xù)脊髓中央管
D.內(nèi)有脈絡(luò)叢
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析86.激活胰蛋白酶原的最主要物質(zhì)是
A.鹽酸
B.腸激酶
C.胰蛋白酶
D.糜蛋白酶
E.組織液
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析87.為了了解被檢者的思維品質(zhì),檢查者使用了填詞測(cè)驗(yàn),這種測(cè)驗(yàn)方法屬()
A.問(wèn)卷法
B.以上都不是
C.作業(yè)法
D.操作法
E.投射法
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析88.心肌的等長(zhǎng)自身調(diào)節(jié),通過(guò)改變下列哪個(gè)因素來(lái)調(diào)節(jié)心臟的泵血功能?B
A.心肌初長(zhǎng)度
B.心肌收縮能力
C.橫橋連接的數(shù)目
D.肌小節(jié)的初長(zhǎng)度
E.心室舒張末期容積
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析89.能夠暫時(shí)貯存精子,并促進(jìn)精子進(jìn)一步成熟的是()。
A.睪丸
B.附睪
C.前列腺
D.陰囊
答案:B
本題解析:
考生容易將附睪和前列腺的作用功能混淆。附睪是屬于男性輸精管道的重要組成部分,其功能主要是:貯存精子,并促進(jìn)精子的進(jìn)一步成熟。前列腺是屬于男性附屬腺的重要組成部分,其功能主要是:保證精子的活動(dòng)力和受精能力。
90.某患者網(wǎng)織紅細(xì)胞為30×10^9/L,最可能是下列哪種疾?。?)
A.缺鐵性貧血
B.再生障礙性貧血
C.巨幼細(xì)胞貧血
D.溶血性貧血
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析91.當(dāng)人體處于低溫環(huán)境下,體內(nèi)的鈉鉀泵活動(dòng)被嚴(yán)重影響,此時(shí)靜息電位和動(dòng)作電位是如何改變的?()
A.靜息電位升高,動(dòng)作電位升高
B.靜息電位下降,動(dòng)作電位下降
C.靜息電位升高,動(dòng)作電位下降
D.靜息電位下降,動(dòng)作電位升高
答案:B
本題解析:
鈉鉀泵活動(dòng)受抑制時(shí),影響細(xì)胞內(nèi)外的鈉鉀離子的濃度差會(huì)導(dǎo)致靜息電位和動(dòng)作電位均下降。
92.下列哪一種激素可促進(jìn)蛋白質(zhì)分解?
A.睪酮
B.雌二醇
C.胰島素
D.生長(zhǎng)激素
E.糖皮質(zhì)激素
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析93.女,52歲,頸肩痛伴左手臂尺側(cè)麻木半年,頭頸轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)有眩暈,X線片顯示頸椎退行性改變,在頸椎病的診斷中,以下哪項(xiàng)最有價(jià)值()。
A.頸椎病時(shí)X線片示頸椎增生,椎間隙變窄
B.Hoffmann征陽(yáng)性
C.活動(dòng)時(shí)有眩暈
D.頸肩部疼痛、壓痛
E.肩部活動(dòng)受限
答案:B
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆考點(diǎn)14:頸椎病的診斷及治療;
1.診斷
中年以上患者,根據(jù)病史、體檢,特別是神經(jīng)系統(tǒng)檢查,以及X線攝片(正位、側(cè)位、斜位、過(guò)伸及過(guò)屈位)一般能作出診斷,必要時(shí)可輔助以脊髓造影、椎動(dòng)脈造影、CT、MRl及核醫(yī)學(xué)等特殊檢查。
2.鑒別診斷
(1)神經(jīng)根型頸椎病的鑒別診斷:①肩周炎和腕管綜合征;②胸廓出口綜合征;③肌萎縮型側(cè)索硬化癥。
(2)脊髓型頸椎病的鑒別診斷:①頸椎骨折、脫位、結(jié)核和腫瘤所致脊髓壓迫癥;②后縱韌帶骨化癥相鑒別。
(3)椎動(dòng)脈型和交感神經(jīng)型頸椎病的鑒別診斷:①能引起眩暈的疾病分為腦源性、耳源性、眼源性、外傷性和神經(jīng)官能性等,頸椎病所致眩暈屬腦源性;②冠狀動(dòng)脈供血不足;鎖骨下動(dòng)脈缺血綜合征。
3.非手術(shù)治療
(1)頜枕帶牽引:適用于脊髓型以外的各型頸椎病。
(2)頸托和圍領(lǐng):頸椎制動(dòng)、牽張及緩解肌痙攣。
(3)按摩:可改善局部血供、松弛肌肉痙攣、解除疼痛。應(yīng)注意手法輕柔,次數(shù)不定過(guò)多。
(4)理療:方法多樣,可加速炎癥水腫消退,改善神經(jīng)血供,松弛肌肉。
(5)自我保健療法:日常姿勢(shì)的合理及調(diào)整,適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挕?/p>
(6)藥物治療。
4.手術(shù)治療
對(duì)于診斷明確的頸椎病經(jīng)非手術(shù)治療無(wú)效或反復(fù)發(fā)作者,或脊髓型頸椎病癥狀進(jìn)行性加重者適于手術(shù)治療。手術(shù)入路:分前路、前外側(cè)及后路手術(shù)。
(1)前路及前外側(cè)手術(shù):適合于切除突出之椎間盤、椎體后方骨贅及鈞椎關(guān)節(jié)骨贅,以解除對(duì)脊髓、神經(jīng)根和椎動(dòng)脈的壓迫。同時(shí)也可進(jìn)行椎體間植骨融合術(shù),以穩(wěn)定脊柱。
(2)后路手術(shù):主要是通過(guò)椎板切除或椎板成形術(shù)達(dá)到對(duì)脊髓的減壓。在椎板切除不多即能達(dá)到減壓目的時(shí),也可輔以后方脊柱融合術(shù)。
94.輸尿管()
A.在腎門處起于腎大盞
B.穿過(guò)膀胱壁處為第三個(gè)生理性狹窄
C.女性輸尿管在距子宮頸外側(cè)2.5厘米,從子宮A的前上方經(jīng)過(guò)
D.在左、右髂總A的后方行走
E.全長(zhǎng)分為腹段和盆段
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析95.阻斷DA受體但促進(jìn)DA合成和代謝的是哪個(gè)藥物
A.左旋多巴
B.氟哌啶醇
C.地西泮
D.米帕米
E.苯丙胺
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析96.中性粒細(xì)胞
A.Ab中和作用
B.調(diào)理作用
C.裂解細(xì)胞作用
D.ADCC
E.引起Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析97.心底部位于
A.第二肋間
B.第三肋間
C.第四肋間
D.第五肋間
E.第六肋間
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析98.成年女性紅細(xì)胞的正常值是
A.
B.
C.
D.
E.
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析99.使半數(shù)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡所需的劑量()
A.絕對(duì)致死劑量(LD)
B.最低致死劑量(MLD)
C.半數(shù)致死劑量(LD)
D.最大耐受劑量(LD)
E.致死劑量(LD)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析100.左房室口周緣有()
A.肺動(dòng)脈瓣
B.三夾瓣
C.二尖瓣
D.主動(dòng)脈瓣
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析101.與免疫復(fù)合物無(wú)關(guān)的腎小球腎炎是:
A.膜性腎炎
B.急性腎炎
C.輕微病變性腎炎
D.膜性增生性腎炎
E.系膜增生性腎炎
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析102.經(jīng)鼻氣管插管所經(jīng)的解剖標(biāo)志依次順序正確的是
A.鼻孔、鼻后孔、聲門裂、喉口氣管
B.鼻前庭、易出血區(qū)、鼻閥、咽、氣管
C.鼻前庭、鼻后孔、咽峽、喉氣管
D.鼻孔、鼻后孔、鼻咽部、梨狀隱窩、氣管
E.鼻前庭、固有鼻腔、鼻咽部、喉口、氣管
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析103.脊髓灰質(zhì)炎病人應(yīng)自起病日起至少隔離()。
A.5天
B.10天
C.20天
D.30天
E.40天
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析104.室性心動(dòng)過(guò)速?
A.心前區(qū)疼痛
B.發(fā)熱、白細(xì)胞增高
C.兩者均有
D.兩者均無(wú)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析105.因搶救急?;颊撸茨芗皶r(shí)書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在搶救結(jié)束后()內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。
A.2小時(shí)
B.4小時(shí)
C.6小時(shí)
D.8小時(shí)
E.10小時(shí)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析106.新的《處方管理辦法》于()實(shí)施。
A.2007年1月1日
B.2007年5月1日
C.2007年4月1日
D.2007年10月1日
E.2007年9月1日
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析107.吩噻嗪類藥抗精神分裂癥作用機(jī)理是()
A.激動(dòng)中樞a受體
B.阻斷中樞M受體
C.阻斷中樞多巴胺受體
D.阻斷中樞a受體
E.激動(dòng)中樞多巴胺受體
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析108.參與應(yīng)急反應(yīng)的主要激素是
A.T3和T4
B.Ad和NA
C.ADH和催產(chǎn)素
D.糖皮質(zhì)激素和ACTH
E.雌激素和孕激素
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析109.下列不屬于醫(yī)療資源管理和分配道德準(zhǔn)則的是()
A.平等交往,患者利益中心
B.醫(yī)患利益兼顧,患者群體利益第一
C.防治結(jié)合,預(yù)防為主
D.經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益統(tǒng)一,社會(huì)效益第一
E.投入與效益并重,提高效益優(yōu)先
答案:A
本題解析:
醫(yī)療資源管理和分配道德準(zhǔn)則為醫(yī)患利益兼顧,患者群體利益第一;防治結(jié)合,預(yù)防為主;經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益統(tǒng)一,社會(huì)效益第一;投入與效益并重,提高效益優(yōu)先。故本題選A。
110.對(duì)膝關(guān)節(jié)的描述,錯(cuò)誤的是()
A.囊外韌帶有脛、腓側(cè)副韌帶和髕韌帶等
B.囊內(nèi)韌帶主要有前、后交叉韌帶
C.其運(yùn)動(dòng),僅能作屈、伸運(yùn)動(dòng)
D.由股骨下端、脛骨上端和髕骨組成
E.內(nèi)、外側(cè)半月板實(shí)際上為關(guān)節(jié)盤
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析111.注射TAT的作用是()
A.中和白喉外毒素
B.中和所有的外毒素
C.中和病毒
D.中和破傷風(fēng)外毒素
E.刺激人體產(chǎn)生抗毒素
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析112.在家兔動(dòng)脈血壓實(shí)驗(yàn)中,夾閉一側(cè)頸總動(dòng)脈引起全身動(dòng)脈血壓升高,其主要原因是(2001)
A.血管容積減少,相對(duì)血容量增多
B.頸動(dòng)脈竇受到牽拉刺激
C.頸動(dòng)脈體受到牽拉刺激
D.頸動(dòng)脈竇內(nèi)壓力降低
E.頸動(dòng)脈體內(nèi)壓力降低
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析113.苯二氮卓類藥物作用特點(diǎn)為
A.對(duì)快動(dòng)眼睡眠時(shí)相影響大
B.沒(méi)有抗驚厥作用
C.沒(méi)有抗焦慮作用
D.停藥后代償性反跳較重
E.可縮短睡眠誘導(dǎo)時(shí)間
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析114.患者,女性,35歲,急診人院,病史不詳。查體:神志不清,多汗,雙側(cè)瞳孔縮小,呼吸及汗液發(fā)出大蒜味。診斷應(yīng)考慮:()
A.急性巴比妥類藥物中毒
B.糖尿病酮癥酸中毒
C.海洛因中毒
D.急性有機(jī)磷中毒
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析115.下列哪個(gè)神經(jīng)損傷出現(xiàn)“爪形手”?()
A.正中神經(jīng)
B.尺神經(jīng)
C.橈神經(jīng)
D.肌皮神經(jīng)
E.腋神經(jīng)
答案:B
本題解析:
正中神經(jīng)是猿手,橈神經(jīng)是垂腕,腋神經(jīng)是方型肩。故答案為B。
116.《人口和計(jì)劃生育法》什么時(shí)間起正式施行的()。
A.2002年1月1日
B.2001年12月29日
C.2002年5月1日
D.2002年9月1日
E.2002年9月9日
答案:D
本題解析:
《中華人民共和國(guó)人口與計(jì)劃生育法》于2001年12月29日第九屆全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第二十五次會(huì)議通過(guò);2001年12月29日中華人民共和國(guó)主席令第六十三號(hào)公布;自2002年9月1日起施行。
117.有關(guān)脊髓敘述正確的是
A.脊髓表面被覆三層被膜,由外向內(nèi)為硬脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜和軟脊膜
B.下端有神經(jīng)組織構(gòu)成的終絲連在尾骨上
C.下端平對(duì)第三腰椎
D.下端平對(duì)第四腰椎
E.全長(zhǎng)有一個(gè)膨大稱脊髓圓錐
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析118.手術(shù)后尿潴留選用的最佳藥物是()
A.噻嗪類
B.阿托品
C.新斯的明
D.毒窟豆堿
E.阿米洛利
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析119.人被乙型肝炎病毒感染后多表現(xiàn)為:
A.慢性重型肝炎
B.急性無(wú)黃疽型肝炎
C.急性黃疽型肝炎
D.隱性感染
E.慢性肝炎
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析120.關(guān)于RNA,下列哪項(xiàng)敘述有誤?()
A.分為mRNAtRNA和rRNA三種
B.均分布于細(xì)胞質(zhì)或細(xì)胞器中
C.是由DNA指導(dǎo)合成的多核苷酸鏈
D.與蛋白質(zhì)的合成直接相關(guān)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.參加醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的專家有下列哪些情形的應(yīng)當(dāng)回避()
A.是發(fā)生爭(zhēng)議醫(yī)院的醫(yī)生
B.是患者經(jīng)治醫(yī)生的親屬
C.是患者的親屬
D.曾經(jīng)與患者發(fā)生過(guò)醫(yī)療糾紛
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析2.體格檢查既是診斷疾病的必要步驟,也是積累臨床經(jīng)驗(yàn)的過(guò)程,體格檢查時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)有()。
A.檢查前醫(yī)師不必洗手或用消毒液擦手.檢查后應(yīng)洗手
B.應(yīng)以病人為中心,關(guān)心、體貼、理解患者
C.醫(yī)師應(yīng)站在病人右側(cè)。檢查病人前,應(yīng)有禮貌地對(duì)病人做自我介紹,并說(shuō)明體格檢查的原因、目的和要求,便于更好地取得病人密切配合。檢查結(jié)束應(yīng)對(duì)病人的配合與協(xié)作表示感謝。
D.全身體格檢查時(shí)應(yīng)全面、有序、重點(diǎn)、規(guī)范和正確。
答案:B、C、D
本題解析:
體格檢查的順序總的原則是:先整體后局部,從上到下,由前向后,自外向內(nèi),先左后右的順序進(jìn)行。檢查手法一般是按視觸叩聽(tīng)的順序,腹部按視聽(tīng)叩觸進(jìn)行。體格檢查前醫(yī)師應(yīng)做自我介紹(姓名、職務(wù),并進(jìn)行間斷交談以融洽醫(yī)患關(guān)系)。檢查前醫(yī)師必須當(dāng)受檢者的面洗手。
3.肌皮神經(jīng)支配以下哪些肌肉()
A.肱二頭肌
B.肱三頭肌
C.肱肌
D.喙肱肌
E.肱橈肌
答案:A、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析4.心臟傳導(dǎo)性的特點(diǎn)為
A.特殊傳導(dǎo)系統(tǒng)興奮傳導(dǎo)速度較均勻
B.按一定順序傳導(dǎo)興奮
C.房室交界傳導(dǎo)慢
D.心室內(nèi)傳導(dǎo)快
E.心肌細(xì)胞之間有縫隙連接結(jié)構(gòu)
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析5.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)因突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病的人員提供什么服務(wù)?()
A.醫(yī)療救護(hù)
B.現(xiàn)場(chǎng)救援
C.技術(shù)調(diào)查
D.必要時(shí)將病人轉(zhuǎn)送到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)
答案:A、B、D
本題解析:
暫無(wú)解析6.腹膜內(nèi)位器官有()。
A.十二指腸下部
B.空腸
C.闌尾
D.卵巢
E.乙狀結(jié)腸
答案:B、C、D、E
本題解析:
器官各面均被腹膜所覆蓋的器官為腹膜內(nèi)位器官。十二指腸上部是腹膜內(nèi)位器官,十二指腸降部和下部為腹膜外位器官。
7.對(duì)暈動(dòng)病所致嘔吐有效的藥物是()
A.美克洛嗪
B.苯海拉明
C.異丙嗪
D.氯丙嗪
E.東莨菪堿
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析8.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn)是
A.逆濃度差轉(zhuǎn)運(yùn)
B.轉(zhuǎn)運(yùn)脂溶性小分子物質(zhì)
C.需要耗能
D.逆電位差轉(zhuǎn)運(yùn)
E.不需要膜蛋白參加
答案:A、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析9.長(zhǎng)期素食者容易發(fā)生惡性貧血,其原因可能有:
A.維生素B12的缺乏
B.煙酸的合成量減少
C.維生素B6的缺乏
D.葉酸的合成量減少
答案:A、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,人體完成造血功能需要很多營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的配合,其中影響造血功能的主要營(yíng)養(yǎng)素有:維生素B12、葉酸、維生素B2、泛酸、維生素B1、鐵、鈷、銅等,人體缺乏這些物質(zhì)均可能引起貧血。
A項(xiàng):維生素B12是血紅球生成的必要元素,因含鈷而呈紅色,又稱紅色維生素,如果缺乏就會(huì)導(dǎo)致惡性貧血。維生素B12幾乎只存在于動(dòng)物性食物中,植物性食物幾乎不含維生素B12,因此,素食者幾乎不可能通過(guò)飲食攝取維生素B12,繼而導(dǎo)致惡心貧血。A項(xiàng)正確。
D項(xiàng):葉酸,也叫維生素B9,能促進(jìn)骨髓中幼細(xì)胞成熟,增強(qiáng)骨髓造血功能。很多綠葉蔬菜富含葉酸,但由于天然的葉酸極不穩(wěn)定,易受陽(yáng)光、加熱的影響而發(fā)生氧化,所以人體能從食物中獲得的葉酸并不多。葉酸缺乏會(huì)引起巨紅細(xì)胞性貧血癥,也稱為葉酸缺乏所致貧血。D項(xiàng)正確。
因此,選擇AD選項(xiàng)。
10.促進(jìn)胃液分泌的物質(zhì)包括
A.乙酰膽堿
B.組胺
C.促胃液素
D.促胰液素
E.膽囊收縮素
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析11.肉芽組織的功能包括()。
A.修補(bǔ)組織缺損
B.引起臟器硬化
C.機(jī)化血栓和血凝塊
D.抗感染
E.形成肉芽腫
答案:A、C、D
本題解析:
1.抗感染保護(hù)創(chuàng)面在傷口有感染的情況下,肉芽組織可對(duì)感染及異物進(jìn)行分解、吸收,以消除感染、清除異物,保護(hù)傷口潔凈,利于愈合。2.機(jī)化血凝塊和壞死組織肉芽組織向傷口生長(zhǎng)的過(guò)程也是對(duì)傷口中血凝塊和壞死組織等的置換過(guò)程。只有當(dāng)血凝塊和壞死組織被肉芽組織完全機(jī)化后,才能為傷口愈合創(chuàng)造良好的條件,否則將會(huì)影響愈合過(guò)程。3.填補(bǔ)傷口及其他組織缺損。
12.引起性病的病原體有
A.淋球菌
B.梅毒螺旋體
C.衣原體
D.HIV
E.HAV
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析13.下列能抑制鐵的吸收的有()。
A.咖啡
B.牛奶
C.茶
D.維生素C
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析14.突觸前抑制是由于
A.前膜部分去極化
B.前膜動(dòng)作電位幅度減小
C.前膜釋放的興奮性遞質(zhì)減少
D.后膜產(chǎn)生EPSP幅度減小
E.產(chǎn)生IPSP幅度增大
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析15.下列關(guān)于血腦屏障的敘述,正確的有()。
A.在腦膜炎患者,血腦屏障對(duì)青霉素的通透性增高
B.此屏障能阻礙許多大分子、水溶性或解離型藥物通過(guò)
C.只有脂溶性高的藥物才能通過(guò)血腦屏障
D.對(duì)健康人,青霉素難以進(jìn)入腦脊液
答案:A、B、D
本題解析:
血腦屏障可以有選擇地限制某些物質(zhì)由血液進(jìn)入腦組織,例如,氧氣、二氧化碳、乙醇及某些麻醉藥等脂溶性物質(zhì)易于通過(guò)血腦屏障,而青霉素、氫離子、碳酸氫根離子和非脂溶性物質(zhì)等則不易進(jìn)入腦組織。物質(zhì)是否易通過(guò)血腦屏障并不完全與該物質(zhì)的分子大小有關(guān),例如葡萄糖(分子量約180)和氨基酸較易通過(guò)血腦屏障,而甘露醇(分子量約182)、蔗糖(分子量約342)和許多離子(分子量一般較?。﹨s較難通過(guò),甚至不能通過(guò)血腦屏障。人的腦部在發(fā)生水腫、腫瘤、電離輻射損傷及炎癥等病理情況時(shí),其血腦屏障的通透性會(huì)增高,使某些平時(shí)不易通過(guò)血腦屏障的物質(zhì)進(jìn)入腦組織。這些物質(zhì)可對(duì)腦組織造成不同程度的破壞。但并不是所有進(jìn)入腦組織的物質(zhì)都是有害的,例如,病人在發(fā)生腦膜炎時(shí),血腦屏障對(duì)青霉素的通透性也會(huì)增高。
16.通道的開(kāi)閉控制是由
A.細(xì)胞外Na+濃度增高或降低
B.膜兩側(cè)的電位差達(dá)到某一特定數(shù)值
C.通道蛋白與某一化學(xué)物質(zhì)結(jié)合或脫離
D.細(xì)胞內(nèi)K+濃度增高或降低
E.細(xì)胞內(nèi)Na+濃度增高和細(xì)胞外K+濃度增高
答案:B、C
本題解析:
暫無(wú)解析17.對(duì)于迷走神經(jīng)說(shuō)法正確的有()
A.為混合性神經(jīng)
B.在腹部,主要分布于胃、肝、脾、腎及結(jié)腸左曲以上的腸管
C.主要分支有喉上神經(jīng)、頸心支、喉返神經(jīng)
D.在甲狀腺手術(shù)損傷時(shí),不會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞和呼吸困難
E.是分布范圍最廣,行程最長(zhǎng)的腦神經(jīng)
答案:A、B、C、E
本題解析:
對(duì)于迷走神經(jīng)的敘述,D項(xiàng)是錯(cuò)誤的。迷走神經(jīng)在頸部、胸部等各有分支,如在甲狀腺手術(shù)時(shí)損傷一側(cè)喉返神經(jīng)可出現(xiàn)聲音嘶?。浑p側(cè)損傷可出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難。
18.奇脈常見(jiàn)于下列哪些疾病?()
A.冠心病
B.心肌炎
C.心肌病
D.心包積液
E.縮窄性心包炎
答案:D、E
本題解析:
奇脈是指平靜吸氣時(shí)脈搏顯著減弱或消失。常見(jiàn)于心包積液、縮窄性心包炎。
19.下列哪些選項(xiàng)屬于組織的適應(yīng)性改變?()
A.萎縮
B.壞死
C.增生
D.肥大
E.化生
答案:A、C、D、E
本題解析:
適應(yīng)是內(nèi)外環(huán)境變化時(shí),機(jī)體能夠耐受細(xì)胞、組織、器官的代謝、功能、結(jié)構(gòu)改變的過(guò)程。如內(nèi)外環(huán)境變化較大時(shí),超過(guò)機(jī)體耐受能力,后果是造成組織的損傷。適應(yīng)包括萎縮、增生、肥大和化生。
20.正常人血液在血管內(nèi)不凝固的原因是
A.凝血酶原無(wú)活性
B.血液中有抗凝物質(zhì)存在
C.纖維蛋白溶解系統(tǒng)起作用
D.血管內(nèi)膜光滑完整
E.血流速度快
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析21.下列關(guān)于醫(yī)療用品的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中正確的是()
A.接觸黏膜的醫(yī)療用品細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu/g或100c㎡,致病性微生物不得檢出
B.接觸皮膚的醫(yī)療用品細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或100c㎡,致病性微生物不得檢出
C.無(wú)菌器械保存液必須無(wú)菌
D.進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品必須無(wú)菌
E.使用中消毒劑細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu/ml,致病性微生物不得檢出
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析22.“慎重的手術(shù)確定”這一醫(yī)德規(guī)范要求醫(yī)務(wù)人員做到
A.對(duì)手術(shù)治療與保守治療之間進(jìn)行權(quán)衡
B.對(duì)創(chuàng)傷代價(jià)與治療效果之間進(jìn)行權(quán)衡
C.介紹和解釋手術(shù)的各種情況
D.介紹和解釋非手術(shù)的各種情況
E.認(rèn)真簽定協(xié)議
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析23.下列哪些情況引起滲透性利尿
A.大量快速注入生理鹽水
B.靜脈注射甘露醇
C.腎血流量顯著升高
D.血糖濃度升至12mmol/L
E.大量飲用清水
答案:B、D
本題解析:
暫無(wú)解析24.中樞突觸傳遞的特點(diǎn)有
A.單向傳遞
B.有突觸延擱
C.有總和現(xiàn)象
D.興奮節(jié)律易改變
E.對(duì)內(nèi)環(huán)境變化及藥物很敏
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析25.下列哪些病原體可引起食物中毒()
A.霍亂弧菌
B.肉毒桿菌
C.蠟樣芽孢桿菌
D.黃曲霉毒素
E.產(chǎn)氣莢膜梭菌
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析26.道德的特點(diǎn)包括
A.穩(wěn)定性
B.規(guī)范性
C.天賦性
D.社會(huì)性
E.層次性
答案:B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析27.關(guān)于計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)下列敘述錯(cuò)誤的是()。
A.具有醫(yī)療保健性質(zhì)
B.非營(yíng)利性
C.差額撥款的事業(yè)單位
D.按照條例取得執(zhí)業(yè)許可
E.營(yíng)利性事業(yè)單位
答案:C、E
本題解析:
暫無(wú)解析28.觸到正常肝臟時(shí)常有以下哪些特點(diǎn)?()
A.質(zhì)地柔軟
B.邊緣圓鈍
C.常在劍突下觸到
D.表面光滑
答案:A、C、D
本題解析:
正常成人的肝臟,一般在肋緣下觸不到,但腹壁松軟的瘦長(zhǎng)體形者,于深吸氣時(shí)可于肋弓下觸及肝下緣,但在1cm以內(nèi),在劍突下可觸及肝下緣,多在3cm以內(nèi),但腹上角較銳的瘦長(zhǎng)體形者劍突根部下可達(dá)5cm;正常人的肝臟質(zhì)軟、質(zhì)韌(中等硬)和質(zhì)硬。如觸之柔軟似口唇者為質(zhì)軟;正常肝表面光滑,邊緣整齊,且薄厚一致;正常肝臟無(wú)壓痛。正常肝臟不伴有搏動(dòng)。肝臟邊緣鈍圓常見(jiàn)于脂肪肝或肝淤血。
29.下呼吸道包括()
A.咽
B.喉
C.氣管
D.支氣管
E.支氣管肺內(nèi)分支
答案:C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析30.《中華人民共和國(guó)藥品管理法》的宗旨是()。
A.加強(qiáng)藥品監(jiān)督管理
B.保證醫(yī)療器械質(zhì)量
C.保障人體用藥安全
D.維護(hù)人民身體健康和用藥的合法權(quán)益
E.保證器械質(zhì)量
答案:A、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析31.下列與IV型超敏反應(yīng)有關(guān)的疾病包括:
A.接觸性皮炎
B.結(jié)核病
C.I型糖尿病
D.多發(fā)性硬化癥
答案:A、B
本題解析:
Ⅳ型超敏反應(yīng)又稱遲發(fā)性超敏反應(yīng)。為免疫細(xì)胞介導(dǎo)的一種病理表現(xiàn)。它是由T細(xì)胞介導(dǎo)的。常見(jiàn)的類型是:化學(xué)藥品(例如染料)與皮膚蛋白結(jié)合或改變其組成,成為抗原,能使T細(xì)胞致敏。再次接觸該抗原后,T細(xì)胞便成為殺傷細(xì)胞或釋放淋巴因子引起接觸性皮炎。另一個(gè)類型稱為傳染性變態(tài)反應(yīng),是由某些病原體作為抗原性刺激引起的,見(jiàn)于結(jié)核病、梅毒等。
32.引起非典型肺炎的病原體有
A.肺炎支原體
B.SARS冠狀病毒
C.肺炎雙球菌
D.肺炎衣原體
E.結(jié)核分枝桿菌
答案:A、B、D
本題解析:
暫無(wú)解析33.禁止生產(chǎn)銷售劣藥。下列哪些情形按劣藥論處:
A.超過(guò)有效期的
B.不注明或者更改生產(chǎn)批號(hào)的
C.未標(biāo)明或者更改有效期的
D.國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析34.下列哪些情況可引起抗利尿激素分泌增多
A.循環(huán)血量減少
B.大量出汗
C.血漿晶體滲透壓升高
D.血漿晶體滲透壓降低
E.大量飲用清水
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析35.醫(yī)院感染病原學(xué)具有下列哪些特點(diǎn)()
A.目前以革蘭陰性桿菌為主,如腸桿菌和非發(fā)酵菌,這些細(xì)菌常有耐藥性
B.真菌感染正在增加
C.近年來(lái)隨著抗生素的大量使用,革蘭陽(yáng)性球菌感染,特別是耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染、凝固酶陰性葡萄球菌感染正在增加
D.細(xì)菌是最常見(jiàn)的病原體,細(xì)菌的種類和分布因感染類型、醫(yī)院類別、患者具體情況和治療措施不同而不同
E.厭氧菌和深部真菌周圍機(jī)體正常菌群常引起內(nèi)源性感染
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析三.判斷題(共20題)1.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類別獨(dú)立執(zhí)業(yè)。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析2.省級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案由省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門制定.()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析3.異煙肼對(duì)生長(zhǎng)旺盛的活動(dòng)期結(jié)核桿菌有強(qiáng)大的殺滅作用,是治療活動(dòng)性肺結(jié)核的首選藥物。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼高效殺滅結(jié)核桿菌,且組織穿透力強(qiáng),分布廣,在全身各組織、體液中均能達(dá)有效濃度,是治療各類型結(jié)核病的首選藥物。
4.醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人或者其家屬同意。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析5.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)用藥。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析6.接到報(bào)告的衛(wèi)生行政主管部門均應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)向本級(jí)政府、上級(jí)政府衛(wèi)生行政主管部門和國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析7.在無(wú)抗體存在時(shí)仍可由激活補(bǔ)體經(jīng)典途徑來(lái)發(fā)揮免疫作用。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
補(bǔ)體的三條激活途徑,其本質(zhì)上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導(dǎo)致的C5轉(zhuǎn)化酶的不同。其中旁路途徑是通過(guò)內(nèi)毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可發(fā)揮重要作用;經(jīng)典途徑則是通過(guò)抗原抗體復(fù)合物激活的,因此需要有抗體的介導(dǎo);MBL途徑則是通過(guò)與細(xì)菌甘露糖殘基結(jié)合的結(jié)合蛋白(MBL)來(lái)激活的,不屬于特異性免疫。
8.不良反應(yīng)就是指與用藥目的無(wú)關(guān)的副作用。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
藥物不良反應(yīng)是一個(gè)大類,它包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)和特異質(zhì)反應(yīng),人們常常說(shuō)不良反應(yīng)就是副作用,這種說(shuō)法是錯(cuò)誤的。
9.人體合成尿素的主要臟器是肝。()
答案:正確
本題解析:
肝臟是尿素生產(chǎn)的主要場(chǎng)所。
10.對(duì)因參與應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡的人員,應(yīng)給予適當(dāng)補(bǔ)助和津貼.()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析11.從事醫(yī)療廢物集中處置活動(dòng)的單位,應(yīng)當(dāng)向縣級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門申請(qǐng)領(lǐng)取經(jīng)營(yíng)許可證。未取得經(jīng)營(yíng)許可證的單位不得從事有關(guān)醫(yī)療廢物處置的活動(dòng)。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析12.正常心尖搏動(dòng)位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5-1.0厘米。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
心臟收縮時(shí),心尖撞擊心前區(qū)胸壁,使相應(yīng)部位肋間組織向外搏動(dòng),稱為心尖搏動(dòng)。正常心尖搏動(dòng),坐位時(shí)一般位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5~1.0cm處,距正中線約7.0~9.0cm,搏動(dòng)范圍直徑約2.0~2.5cm。
13.服用枸櫞酸鉍鉀期間,宜進(jìn)食高蛋白飲食。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
枸櫞酸鉍鉀通過(guò)吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用,覆蓋在潰瘍面上形成保護(hù)膜而抑制胃酸。在服用時(shí)不得進(jìn)食高蛋白飲食。
14.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場(chǎng)救援和接診治療,書寫病歷記錄及其它有關(guān)資料,并妥善保管。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析15.單采血漿站使用單采血漿機(jī)械采集血漿,也可以手工操作采集血漿。采集的血漿按單人份冰凍保存,不得混漿。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析16.生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。()
答案:正確
本題解析:
藥物消除是機(jī)體通過(guò)生物轉(zhuǎn)化及排泄使藥物在體內(nèi)的量和血漿藥物濃度不斷下降,最后消失的過(guò)程。所以通常把生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。
17.機(jī)關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位可以根據(jù)需要設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),可以不納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置規(guī)劃。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析18.陰陽(yáng)是對(duì)相關(guān)事物或現(xiàn)象相對(duì)屬性或同一事物內(nèi)部對(duì)立雙方屬性的概括。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析19.傳染病暴發(fā)、流行時(shí),國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)向社會(huì)公布傳染病疫情信息。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析20.衛(wèi)生行政部門對(duì)受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿二年的,不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析四.問(wèn)答題(共5題)1.試述肝硬化產(chǎn)生腹水的機(jī)制。
答案:
本題解析:
暫無(wú)解析2.患者,女,57歲?;肌疤悄虿 ?0年,通過(guò)運(yùn)動(dòng)鍛煉,飲食控制和口服降糖藥治療,血糖時(shí)有波動(dòng)。自訴近半年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)出汗、心慌、手抖,軟弱無(wú)力,四肢冰涼等癥狀,無(wú)昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況,食用餅干或糖果后,上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動(dòng)正常,無(wú)心慌、胸悶,無(wú)咳嗽、咳痰、呼吸困難,大小便正常。
根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:
該患者血糖長(zhǎng)期控制不住,請(qǐng)指出可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。
答案:
本題解析:
(1)急性嚴(yán)重代謝紊亂
糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖綜合征
(2)感染性疾病,糖尿病容易并發(fā)各種感染
(3)慢性并發(fā)癥
①微血管病變是糖尿病的特異性并發(fā)癥1)糖尿病腎病2)糖尿病性視網(wǎng)膜病變以及其他心肌病等。
②大血管病變主要是動(dòng)脈粥樣硬化
③神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥(1)中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥如神志改變、缺血性腦卒中等(2)周圍血管病變,遠(yuǎn)端對(duì)稱性多發(fā)性神經(jīng)病變是最常見(jiàn)的類型。(3)自主神經(jīng)病變
④糖尿病足
⑤其他如白內(nèi)障、青光眼等
3.患者:男,46歲。半年前開(kāi)始反復(fù)出現(xiàn)頭昏頭暈,伴有耳鳴,時(shí)輕時(shí)重,與飲酒和勞累有關(guān)。發(fā)作時(shí)頭昏重,自覺(jué)房屋旋轉(zhuǎn),坐立不穩(wěn),惡心嘔吐,胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等,效果不佳。檢查:舌苔白膩,脈弦滑。血壓正常。
根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:
請(qǐng)結(jié)合旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的功效、主治證,解釋為什么對(duì)患者療效不佳?
答案:
本題解析:
本證患者治療應(yīng)化痰祛濕、健脾和胃、息風(fēng)止眩。應(yīng)選用半夏白術(shù)天麻湯。(1)旋覆代赭湯的功效主要是降逆化痰、益氣和胃,治療胃虛痰阻氣逆證,主要表現(xiàn)為胃脘痞悶、按之不痛,噯氣頻做,或見(jiàn)納差、惡心、嘔吐等。旋覆代赭湯中藥組主要是化痰降逆、益胃氣、補(bǔ)中虛,而無(wú)息風(fēng)止眩之品,故療效不佳。(2)鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的功效是鎮(zhèn)肝熄風(fēng),滋陰潛陽(yáng),主治類中風(fēng),癥見(jiàn)頭暈?zāi)垦?,目脹耳鳴,腦部熱痛,面色如醉,或肢體漸覺(jué)不利,口眼漸形喎斜,甚或眩暈昏撲,昏不知人。鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯中藥組主要是滋養(yǎng)肝腎、益陰潛陽(yáng)、平息肝風(fēng)之品,而無(wú)化痰祛濕、健脾和胃的藥物,故療效不佳。
4.患者,男,56歲。6年前,無(wú)意中發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,約蠶豆大小,因痛未予以重視。無(wú)消長(zhǎng)史。近期自覺(jué)腫塊長(zhǎng)大明顯,就診。既往吸煙史20年支。查體:右下頜角皮
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