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關(guān)于微量泵的使用及常用藥品配置第1頁,共14頁,2023年,2月20日,星期四1、微量泵的分類第2頁,共14頁,2023年,2月20日,星期四2、微量泵的構(gòu)造第3頁,共14頁,2023年,2月20日,星期四3、微量泵的使用1、核對醫(yī)囑2、配置藥液,書寫標(biāo)識3、連接注射器與微量泵泵管4、打開電源開關(guān),遵醫(yī)囑設(shè)定輸注速度5、按“開始(START)”鍵,打開三通或輸液管路卡子,觀察綠燈閃爍為正常工作第4頁,共14頁,2023年,2月20日,星期四4、微量泵的使用注意事項1、需避光的藥物及如何輸注
硝酸甘油、硝普鈉需使用避光注射器、避光延長管或用黑紙遮蓋2、更換注射器先按“停止(STOP)”鍵,關(guān)閉三通或輸液卡子,取下注射器,將配置好的注射器固定在泵上,連接泵管。觀察所顯示毫升數(shù),再按“開始(START)”鍵,打開三通或輸液管路卡子,綠燈閃爍為正常工作第5頁,共14頁,2023年,2月20日,星期四5、常用藥品的配置微量泵的藥物配制公式Xmg+0.9%NS
50ml則3ml/h=Xug/min1、多巴胺(20mg/2ml):50ml0.9%NS+多巴胺300mg/100mg增強(qiáng)心肌收縮力,增加心排血量使血壓升高,對周圍血管有輕度收縮,對心臟血管有擴(kuò)張作用;有利于改善休克時重要臟器的血液供應(yīng)。用法:多巴胺300mg+0.9%NS->50ml則3ml/h=300ug/min推理:3ml/h*(300mg/50ml)=(3ml*300mg)/(50ml*60min)=0.3mg/min=300ug/min故3ml/h=300ug/min依次類推1ml/h=100ug/min;6ml/h=600ug/min第6頁,共14頁,2023年,2月20日,星期四5、常用藥品的配置2、硝普鈉(50mg):50ml0.9%NS+12.5mg(需避光)是直接作用于動靜脈血管的強(qiáng)擴(kuò)張劑,對心臟后負(fù)荷的作用大于硝酸甘油,可使左心室充盈壓降低,心排出量增加。主要用于降低血壓。用法:硝普鈉12.5mg+0.9%NS->50ml則3ml/h=12.5ug/min(同理:硝普鈉25mg+0.9%NS->50ml則3ml/h=25ug/min)推理:3ml/h*(12.5mg/50ml)=(3ml*12.5mg)/(50ml*60min)=0.0125mg/min=12.5ug/min故3ml/h=12.5ug/min依次類推4.5ml/h=18.75ug/min;6ml/h=25ug/min第7頁,共14頁,2023年,2月20日,星期四5、常用藥品的配置3、腎上腺素(1mg/1ml):50ml0.9%NS+3mg/10mg腎上腺素興奮心肌,增加心肌收縮力,提高心率。主要用于心臟驟停的復(fù)蘇;升壓和有癥狀的心動過緩。用法:腎上腺素10mg+0.9%NS->50ml則3ml/h=10ug/min(同理:腎上腺素5mg+0.9%NS->50ml則3ml/h=5ug/min)推理:3ml/h*(10mg/50ml)=(3ml*10mg)/(50ml*60min)=0.01mg/min=10ug/min故3ml/h=10ug/min依次類推4.5ml/h=15ug/min;6ml/h=20ug/min第8頁,共14頁,2023年,2月20日,星期四5、常用藥品的配置4、可達(dá)龍:50ml5%GS+750mg可達(dá)龍(說明中只寫用5%GS配置)用于各種室上性和室性心律失常??蓽p少心肌耗氧量,適用于冠心病并發(fā)的心律失常
第9頁,共14頁,2023年,2月20日,星期四5、常用藥品的配置5、欣維寧/艾卡特:50ml欣維寧/50ml艾卡特(1:4稀釋后)血小板凝聚抑制劑。預(yù)防與經(jīng)治冠脈突然閉塞有關(guān)的心臟缺血并發(fā)癥。艾卡特(12.5mg/50ml)欣維寧(5mg/100ml)=50ug/ml1:4稀釋方法:10ml艾卡特+40ml0.9%NS=50ug/ml第10頁,共14頁,2023年,2月20日,星期四5、常用藥品的配置第11頁,共14頁,2023年,2月20日,星期四5、常用藥品的配置6、1:2利多卡因:0.9%NS500ml+利多卡因1000mg/10支靜點,滴速遵醫(yī)囑,一般15滴左右。7、1:2硝酸甘油:0.9%NS500ml+硝酸甘油10mg/2支靜點,滴速遵醫(yī)囑,一般15滴左右。(注意避光)8、魚精蛋白(50mg/5ml):魚精蛋白:50mg+0.9%NS15ml20ml即2.5mg/ml50mg靜推時間不少于10分鐘9、嗎啡:(10mg/1ml)10mg+0.9%NS9ml=1mg/ml注:顏主任一般皮下給5mg,其他術(shù)者一般靜脈給藥。第12頁,共14頁,2023年,2月20日,星期四5、常用藥品的配置10、電生理常用藥液的配置:馬堅主任:芬太尼0.5mg+力月西20mg+0.9%NS
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