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文檔簡介
2023年靜安區(qū)精神衛(wèi)生中心招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.醫(yī)師經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊后?
A.只準(zhǔn)從事醫(yī)療業(yè)務(wù)
B.只準(zhǔn)從事預(yù)防業(yè)務(wù)
C.可以從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)
D.可以重新申請醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊
答案:C
本題解析:
暫無解析2.以下哪條呼吸鏈?zhǔn)钦_的
A.NADH→FAD(Fe-S)→CoQ→Cytb→C→c→aa→O
B.NADH→CoQ→Cytb→C→C→aa→O
C.NADH→FAD(Fe-S)→CoQ→Cytc→C→b→aa→O
D.NADH→FMN(Fe-S)→CoQ→Cytb→C→C→aa→O
E.FADH→FMN(Fe-S)→CoQ→CytC→C→b→aa→O
答案:D
本題解析:
暫無解析3.醫(yī)療事故分為()級,其中造成患者死亡、重度殘疾的屬()級。
A.四級;四級
B.四級;一級
C.三級;一級
D.三級;四級
答案:B
本題解析:
暫無解析4.生理情況下,每分解一分子ATP,鈉-鉀泵運轉(zhuǎn)可使:
A.2個Na+移出膜外
B.2個K+移入膜內(nèi)
C.2個Na+移出膜外,同時2個K+移入膜內(nèi)
D.3個Na+移出膜外,同時3個K+移入膜內(nèi)
E.3個Na+移出膜外,同時2個K+移入膜內(nèi)
答案:E
本題解析:
暫無解析5.腎,錯誤的應(yīng)該是()
A.腎分為皮質(zhì)和髓質(zhì)兩部分
B.右腎比左腎低半個椎體
C.右腎蒂較左腎蒂長
D.內(nèi)側(cè)緣中部有腎門
E.腎屬腹膜外位器官
答案:C
本題解析:
暫無解析6.心電圖負(fù)荷試驗的禁忌證是
A.冠心病預(yù)后評估
B.冠心病嚴(yán)重程度判斷
C.冠脈搭橋術(shù)效果評估
D.心功能狀況評估
E.不穩(wěn)定型心絞痛的心功能評估
答案:E
本題解析:
暫無解析7.生產(chǎn)性粉塵按性質(zhì)分類,哪一種分法最正確()
A.無機粉塵、有機粉塵
B.金屬性粉塵、礦物性粉塵、人工無機粉塵
C.合成粉塵、混合性粉塵
D.無機粉塵、有機粉塵、混合性粉塵
E.動物性粉塵、植物性粉塵、人工有機粉塵
答案:D
本題解析:
暫無解析8.咳嗽伴發(fā)熱、咯血可見于下列疾病,但不包括
A.肺結(jié)核
B.支氣管擴張癥
C.肺膿腫
D.二尖瓣狹窄
E.肺癌
答案:D
本題解析:
暫無解析9.關(guān)于胸導(dǎo)聯(lián)電極的安放,下列哪項不正確
A.
B.
C.
D.
E.
答案:E
本題解析:
暫無解析10.下列不是利多卡因的臨床應(yīng)用的是()。
A.室性早博
B.室性心動過速
C.陣發(fā)性室上性心動過速
D.室顫
答案:C
本題解析:
輕度阻滯鈉通道的利多卡因和苯妥英鈉以及鈣通道阻滯藥都屬于窄譜抗心律失常藥,但是前者只用于抗室性心律失常,而后者用于抗室上性心律失常。
11.下列哪項提示左心功能不全
A.脈搏洪大
B.舒張早期奔馬律
C.奇脈
D.脈搏過緩
E.脈律絕對不齊
答案:B
本題解析:
暫無解析12.第二心音形成的主要機制是()。
A.二、三尖瓣突然關(guān)閉
B.主動脈瓣、肺動脈瓣突然關(guān)閉
C.血流注入大動脈
D.主動脈振動
答案:B
本題解析:
暫無解析13.下列關(guān)于腎素作用的敘述,正確的是:
A.腎素可促使心率加快
B.腎素可促使心縮力增強
C.腎素可促使血管緊張素原轉(zhuǎn)變成血管緊張素Ⅰ
D.腎素可促使血管緊張素Ⅱ轉(zhuǎn)成血管緊張素Ⅲ
E.腎素可直接刺激腎上腺皮質(zhì)球狀帶分泌醛固酮
答案:C
本題解析:
暫無解析14.腦梗死
A.梗死灶發(fā)生液化
B.梗死灶呈地圖狀
C.梗死灶呈扇形
D.可發(fā)生出血性梗死
E.梗死灶化膿
答案:A
本題解析:
暫無解析15.穿過三邊孔的結(jié)構(gòu)有()
A.旋肱前動脈
B.旋肱后動脈
C.旋肩胛動脈
D.腋神經(jīng)
E.腋血管
答案:C
本題解析:
暫無解析16.與發(fā)音有關(guān)的結(jié)構(gòu)()
A.前庭襞
B.喉前庭
C.喉室
D.聲襞
答案:D
本題解析:
暫無解析17.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥與其他降壓藥相比,特點中不包括下列哪一條()
A.長期應(yīng)用不易引起脂質(zhì)代謝紊亂
B.能防止或逆轉(zhuǎn)心肌肥大和血管增生
C.適用于各型高血壓
D.改善高血壓患者的生活質(zhì)量
E.降壓作用強大,可伴有明顯的反射性心率加快
答案:E
本題解析:
暫無解析18.下述那種量效曲線呈對稱S型
A.反應(yīng)數(shù)量與劑量作用
B.反應(yīng)數(shù)量的對數(shù)與對數(shù)劑量作圖
C.反應(yīng)數(shù)量的對數(shù)與劑量作圖
D.反應(yīng)累加陽性率與對數(shù)劑量作圖
E.反應(yīng)累加陽性率與劑量作圖
答案:D
本題解析:
暫無解析19.下列哪項不是大量心包積液的X線主要表現(xiàn)
A.心緣弧度消失
B.心搏動減弱
C.肺動脈高壓
D.心尖搏動位于心影內(nèi)
E.上腔靜脈增寬
答案:C
本題解析:
暫無解析20.上斜肌能使眼球向()方運動。
A.上外
B.下外
C.上內(nèi)
D.下內(nèi)
答案:B
本題解析:
考生在復(fù)習(xí)四條運動眼球的直肌能使眼球運動的方向的時,很容易將上斜肌和下斜肌的作用記混淆。上斜肌能使眼球向下外方運動,下斜肌能使眼球向上外方運動。
21.診斷敗血癥最重要的依據(jù)是:
A.畏寒發(fā)熱,嚴(yán)重中毒癥狀
B.皮疹
C.肝、脾大
D.白細胞總數(shù)、中性粒細胞顯著增高
E.血和(或)骨髓培養(yǎng)陽性
答案:E
本題解析:
暫無解析22.腓骨頸表面經(jīng)過的神經(jīng)是()
A.脛神經(jīng)
B.腓總神經(jīng)
C.腓深神經(jīng)
D.腓淺神經(jīng)
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無解析23.尿激酶過量引起自發(fā)性出血的解放藥物是
A.靜注胺甲苯酸
B.肌注維生素K1
C.靜注硫磺魚精蛋白
D.肌注右旋糖酐鐵
E.肌注維生素B12
答案:A
本題解析:
暫無解析24.左側(cè)內(nèi)囊后肢受損后對視野的影響是()
A.右眼視野全盲
B.右眼視野全盲
C.左眼鼻側(cè)視野和右眼顳側(cè)視野偏盲
D.右眼鼻側(cè)視野和左眼顳側(cè)視野偏盲
E.雙側(cè)瞳孔對光反射消失
答案:C
本題解析:
暫無解析25.寄生蟲感染,數(shù)量明顯增多的血細胞是()。
A.中性粒細胞
B.嗜酸性粒細胞
C.嗜堿性粒細胞
D.淋巴細胞
答案:B
本題解析:
各白細胞生理功能的差異。
26.腸系膜上動脈()
A.在十二指腸水平部下緣起始
B.發(fā)出分支與腹腔干的分支吻合
C.營養(yǎng)全部小腸
D.發(fā)出胰十二指腸上動脈
E.發(fā)出左結(jié)腸動脈
答案:B
本題解析:
暫無解析27.下列哪項是感染性發(fā)熱的病因
A.腦外傷
B.風(fēng)濕熱
C.甲狀腺功能亢進癥
D.支原體肺炎
E.燒傷
答案:D
本題解析:
暫無解析28.關(guān)于甲狀腺描述錯誤的是()。
A.甲狀腺為紅褐色腺體
B.形狀呈A型
C.成年男女平均重量不同
D.甲狀腺被氣管前筋膜包裹,該筋膜形成甲狀腺假被膜
答案:B
本題解析:
暫無解析29.陰部神經(jīng)發(fā)自()
A.頸叢
B.臂叢
C.腰叢
D.骶叢
答案:D
本題解析:
暫無解析30.將健康人的組織或器官替代患者喪失功能的組織和器官,常會發(fā)生排異反應(yīng),此時HLA分子被認(rèn)為是()
A.同種異型抗原
B.異嗜性抗原
C.異種抗原
D.同種抗原
E.移植抗原
答案:A
本題解析:
暫無解析31.國家對艾滋病實施以下哪項制度
A.自愿咨詢制度
B.自愿檢測制度
C.自愿治療制度
D.自愿咨詢和自愿檢測制度
E.自愿檢測和自愿治療制度
答案:D
本題解析:
暫無解析32.下述哪項與心身疾病的診斷無關(guān)()
A.排除神經(jīng)癥和精神疾病
B.由某種軀體疾病引發(fā)心理障礙
C.單純的生物醫(yī)學(xué)療法收效甚微
D.疾病的發(fā)生有相平行的心理社會因素
E.根據(jù)臨床癥狀、體征和特殊檢查明確器質(zhì)性改變
答案:B
本題解析:
暫無解析33.蛋白質(zhì)區(qū)別于糖類及脂類的組成元素是()。
A.氫
B.氧
C.氮
D.硫
E.磷
答案:D
本題解析:
糖類主要由C、H、O組成,蛋白質(zhì)主要由C、H、O、N、P、S,脂類主要由C、H、O、N、P組成。
34.下列哪個神經(jīng)損傷出現(xiàn)“爪形手”?()
A.正中神經(jīng)
B.尺神經(jīng)
C.橈神經(jīng)
D.肌皮神經(jīng)
E.腋神經(jīng)
答案:B
本題解析:
正中神經(jīng)是猿手,橈神經(jīng)是垂腕,腋神經(jīng)是方型肩。故答案為B。
35.惡性腫瘤最本質(zhì)的特征是
A.復(fù)發(fā)
B.腫瘤生長迅速
C.浸潤性生長
D.細胞分化不成熟
E.出血壞死
答案:D
本題解析:
暫無解析36.當(dāng)機體處于強烈的應(yīng)激狀態(tài)時,可表現(xiàn)出心率加快、血壓升高、呼吸加速、血糖升高,這些生理反應(yīng)說明哪個系統(tǒng)活動增強()
A.下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸
B.下丘腦-神經(jīng)垂體軸
C.下丘腦-垂體-甲狀腺軸
D.交感-腎上腺髓質(zhì)軸
E.下丘腦-垂體-性腺軸
答案:D
本題解析:
暫無解析37.二尖瓣關(guān)閉不全雜音的最響部位是
A.心尖部
B.胸骨右緣第二肋間隙
C.胸骨左緣第二肋間隙
D.胸骨體下端近劍突偏左或偏右處
E.胸骨左緣第四肋間
答案:A
本題解析:
暫無解析38.職業(yè)病防治中務(wù)必保持的基本目標(biāo)是?
A.防御為主、防治聯(lián)合
B.勞動者依法享有職業(yè)衛(wèi)生掩護的權(quán)益
C.施行用人單位職業(yè)病防治責(zé)任制
D.施行國家衛(wèi)生監(jiān)視制度
答案:A
本題解析:
暫無解析39.下述哪項體征是確診器質(zhì)性心臟病的依據(jù)
A.聽到第三心音
B.心尖部柔和的收縮期雜音
C.心臟雜音的強度在2/6級以下
D.心尖部舒張期隆隆樣雜音
E.心律不齊
答案:D
本題解析:
暫無解析40.疑有氣胸,檢查首選
A.胸部透視
B.胸部正側(cè)位片
C.胸部CT
D.支氣管造影
E.胸部cT和支氣管造影
答案:A
本題解析:
暫無解析41.鼻咽泡狀核細胞癌哪一項是錯的
A.胞體大,胞漿豐富
B.細胞多邊形境界清楚
C.核大、染色質(zhì)小,空泡狀
D.核仁肥大、可1-2個
E.癌細胞間有淋巴細胞浸潤
答案:B
本題解析:
暫無解析42.伴有支氣管哮喘的心絞痛不選用()
A.普萘洛爾
B.硝酸甘油
C.維拉帕米
D.地爾硫草
E.硝苯地平
答案:A
本題解析:
暫無解析43.呼吸調(diào)整中樞位于
A.脊髓
B.延髓
C.腦橋
D.中腦
E.下丘腦
答案:C
本題解析:
暫無解析44.有關(guān)輸尿管的說法哪項是錯誤的()
A.全長25厘米
B.屬腹膜內(nèi)位器官
C.為一肌性管道
D.可分腹段,盆段和壁內(nèi)段
答案:B
本題解析:
暫無解析45.預(yù)防乙型病毒性肝炎最有效的措施是()
A.隔離患者
B.管理帶病毒者
C.管理血源
D.注射疫苗
E.注射免疫球蛋白
答案:D
本題解析:
暫無解析46.下列過程哪個只在線粒體中進行()
A.2,3-BPG支路
B.糖酵解
C.磷酸戊糖途徑
D.草酰乙酸→磷酸烯醇式丙酮酸
E.丙酮酸→草酰乙酸
答案:E
本題解析:
暫無解析47.胰島素對脂肪代謝的影響是()。
A.促進脂肪合成,抑制脂肪分解
B.抑制脂肪合成
C.促進脂肪氧化
D.促進脂肪分解
答案:A
本題解析:
胰島素促進脂肪的合成與貯存,使血中游離脂肪酸減少,同時抑制脂肪的分解氧化。
48.對角膜的描述,錯誤的是()。
A.富有血管
B.富有感覺神經(jīng)末梢
C.無色透明
D.占纖維膜的前1/6
E.微向前凸
答案:A
本題解析:
角膜占外膜的前1/6,致密透明,有屈光作用。無血管,有豐富的感覺神經(jīng)末梢。
49.創(chuàng)面能夠一期愈合的條件是
A.24小時內(nèi)損傷的創(chuàng)口
B.組織缺損少、創(chuàng)緣整齊、無感染、經(jīng)粘合或縫合后創(chuàng)面對合嚴(yán)密的傷口
C.一定是手術(shù)切口
D.組織缺損較大、創(chuàng)緣不整、哆開、無法整齊對合的傷口
E.已進行清創(chuàng)術(shù)后的創(chuàng)口
答案:B
本題解析:
暫無解析50.對淺表真菌感染有較好療效的藥物是()。
A.酮康唑
B.灰黃霉素
C.兩性霉素B
D.制霉菌素
答案:B
本題解析:
灰黃霉素用于淺部組織真菌感染,對深部組織真菌無效。
51.停藥反應(yīng),又稱撤藥綜合征,指的是()。
A.藥物引起的反應(yīng)與個體體質(zhì)有關(guān),與用藥劑量無關(guān)
B.劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多時發(fā)生危害性反應(yīng)
C.突然停藥后原有疾病復(fù)發(fā)或加重
D.長期用藥,需逐漸增加劑量,才能保持藥效不減
答案:C
本題解析:
停藥反應(yīng)系指驟然停用某種藥物而引起的不良反應(yīng)。長期連續(xù)使用某些藥物,可使人體對藥物的存在產(chǎn)生適應(yīng)。驟然停藥,人體不適應(yīng)此種變化,就可能發(fā)生停藥反應(yīng),主要表現(xiàn)是癥狀反跳。
52.下列哪項不屬于滲出性炎癥
A.假膜性炎癥
B.大葉性肺炎
C.卡他性炎癥
D.阿米巴肝膿腫
E.流腦
答案:D
本題解析:
暫無解析53.下列有關(guān)胸導(dǎo)管的描述錯誤的是()
A.經(jīng)主動脈裂孔入胸腔
B.起自乳糜池
C.從左頸靜角處注入靜脈
D.在后縱隔內(nèi)下部走行在奇靜脈與主動脈之間
E.接受右側(cè)頸干、右鎖骨下干的淋巴
答案:E
本題解析:
暫無解析54.醫(yī)療事故的處理程序不包括?
A.凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件,當(dāng)時的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即向本醫(yī)療單位的科室負(fù)責(zé)人報告。科室負(fù)責(zé)人應(yīng)隨即向本醫(yī)療單位負(fù)責(zé)人報告
B.發(fā)生醫(yī)療事故或事件的醫(yī)療單位,應(yīng)指派專人妥善保管有關(guān)的各種原始資料。
C.醫(yī)療單位對發(fā)生的醫(yī)療事故或事件,應(yīng)立即進行調(diào)查、處理,并報告上級衛(wèi)生行政部門
D.凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件、臨床診斷不能明確死亡原因的,都必須進行尸檢。應(yīng)在患者死亡24小時以內(nèi)進行。
答案:D
本題解析:
暫無解析55.體內(nèi)氧分壓最高的部位是
A.動脈血
B.靜脈血
C.組織液
D.淋巴液
E.肺泡氣
答案:E
本題解析:
暫無解析56.舌咽神經(jīng)管理的腺體是()
A.腮腺
B.淚腺
C.舌下腺
D.下頜下腺
E.甲狀腺
答案:A
本題解析:
暫無解析57.計劃生育行政部門違反規(guī)定,批準(zhǔn)不具備規(guī)定條件的計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)開展與計劃生育有關(guān)的臨床醫(yī)療服務(wù)項目,構(gòu)成犯罪的,對有關(guān)人員()。
A.給予降級的行政處分
B.給予撤職的行政處分
C.依法追究刑事責(zé)任
D.給予警告
E.給予黨內(nèi)警告
答案:C
本題解析:
暫無解析58.嗎啡對哪種疼痛是適應(yīng)證?()
A.分娩陣痛
B.顱腦外傷疼痛
C.診斷未明的急腹癥疼痛
D.癌癥劇痛
答案:D
本題解析:
嗎啡禁用于分娩止痛和哺乳期婦女止痛。支氣管哮喘、肺源性心臟病、顱腦外傷及肝功能嚴(yán)重?fù)p害者禁用。C選項診斷不明確的急腹癥疼痛,禁用嗎啡、杜冷丁等止痛劑。
59.皮膚痛溫覺的傳入纖維屬于
A.Aα纖維
B.Aβ纖維
C.Aγ纖維
D.Aδ纖維
E.B類纖維
答案:D
本題解析:
暫無解析60.檸檬酸鈉抗凝作用的原理是:
A.去除因子Ⅳ(Ca2+)
B.抑制凝血酶的活性
C.去除血漿中的因子Ⅰ
D.破壞血漿中的因子Ⅱ
E.抑制凝血酶原激活物形成
答案:A
本題解析:
暫無解析61.在大腸桿菌的多肽鏈合成中,其氨基端的氨基酸殘基是()
A.N-甲酰蛋氨酸
B.N-甲酰絲氨酸
C.蛋氨酸
D.谷氨酸
E.絲氨酸
答案:A
本題解析:
暫無解析62.與情緒形成有關(guān)的3個要素是
A.環(huán)境、心境、生理變化
B.情景、心境、條件反射
C.情景、刺激、生理過程
D.認(rèn)知、反應(yīng)、結(jié)果評價
E.情景、認(rèn)知、生理變化
答案:E
本題解析:
暫無解析63.管理臍平面皮膚感覺的神經(jīng)是
A.第8胸神經(jīng)
B.第9胸神經(jīng)
C.第10胸神經(jīng)
D.第11胸神經(jīng)
E.第12胸神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析64.男,36歲,手指、足趾關(guān)節(jié)紅腫疼痛5年夜間龍甚,時好時壞,關(guān)節(jié)部有小的硬節(jié),X光檢查發(fā)現(xiàn)有腎結(jié)石,血尿酸檢查高于6mg/dL,不正確的治療措施是
A.強的松+秋水仙堿
B.地塞米松+苯硫唑酮
C.氫氫化可的松+丙硫舒
D.氫化可的松+別嘌呤醇
E.曲安西龍+呋塞米
答案:E
本題解析:
暫無解析65.自動生化分析儀測定時應(yīng)盡可能減少試劑用量,一般情況下,樣品體積占反應(yīng)總體積的
A.10%
B.2%
C.20%
D.5%
答案:A
本題解析:
暫無解析66.有關(guān)藥物吸收的錯誤描述是
A.藥物吸收指藥物自給藥部位進入血液循環(huán)的過程
B.藥物從胃腸道吸收主要是被動轉(zhuǎn)運
C.弱堿性藥物在堿性環(huán)境吸收增多
D.舌下或直腸給藥吸收少,起效慢
E.非脂溶性的藥物皮膚給藥不易吸收
答案:D
本題解析:
暫無解析67.可以激活蛋白激酶A的物質(zhì)是
A.
B.DG
C.CAMP
D.CGMP
E.PIP3
答案:C
本題解析:
CAMP-蛋白激酶A途徑:通過這一途徑傳遞信號的第一信使主要有兒茶酚胺類激素、胰高血糖素、腺垂體的激素、下丘腦激素等。其受體屬于G蛋白偶聯(lián)型膜受體,G蛋白有激活型的Gs和抑制型的Gi兩種。腺苷酸環(huán)化酶(AC)存在于細胞膜上,可接受G蛋白的激活,催化ATP轉(zhuǎn)化為CAMP,導(dǎo)致細胞內(nèi)CAMP升高,從而激活蛋白激酶A。故選C??键c:CAMP-蛋白激酶A途徑
68.肽鏈合成后經(jīng)羥化生成的為()
A.胱氨酸
B.羥脯氨酸
C.蘇氨酸
D.蛋氨酸
E.絲氨酸
答案:B
本題解析:
暫無解析69.大劑量縮宮素禁用催產(chǎn)是因為()
A.患者血壓升高
B.子宮底部肌肉節(jié)律性收縮
C.子宮無收縮
D.子宮強直性收縮
E.患者冠狀血管收縮
答案:D
本題解析:
暫無解析70.瘺管
A.有腔臟器的化膿、壞死連通于體外
B.壞死累及有腔臟器的全層,并穿透漿膜
C.皮膚、黏膜的深層缺損
D.皮膚、黏膜的淺層缺損
E.深部膿腫向體表穿破在組織內(nèi),形成盲端管道
答案:A
本題解析:
暫無解析71.患者突發(fā)腹部劇痛,伴全腹肌緊張、壓痛、反跳痛,為明確診斷首選下列哪種檢查
A.臥位腹平片
B.胸片
C.立位腹平片
D.腹部CT
E.上消化道鋇餐透視
答案:C
本題解析:
暫無解析72.鉛中毒時鉛主要抑制()
A.細胞呼吸酶活性
B.膽堿酯酶活性
C.過氧化氫酶活性
D.血紅素合成酶活性
E.細胞色素氧化酶活性
答案:D
本題解析:
暫無解析73.開口于下鼻道的是()
A.上頜竇
B.額竇
C.篩竇
D.鼻淚管
答案:D
本題解析:
暫無解析74.對熱抵抗力最強的病毒是()
A.麻疹病毒
B.狂犬病毒
C.艾滋病毒
D.HAV
E.HBV
答案:E
本題解析:
暫無解析75.與城市空氣SO污染的危害有關(guān)的為()
A.光化學(xué)煙霧
B.酸雨
C.硝酸鹽
D.汞的甲基化
E.水體富營養(yǎng)化
答案:B
本題解析:
暫無解析76.影響基礎(chǔ)代謝的主要因素不包括()。
A.體力勞動強度
B.體型
C.性別
D.年齡
答案:A
本題解析:
暫無解析77.平靜呼吸時,肺內(nèi)壓在哪一時相中低于大氣壓?
A.吸氣初
B.吸氣末
C.呼氣初
D.呼氣末
E.以上均非
答案:A
本題解析:
暫無解析78.由果追因的研究屬()
A.篩檢
B.病例對照研究
C.現(xiàn)況研究
D.隊列研究
E.診斷試驗
答案:B
本題解析:
暫無解析79.病變累及腦膜時出現(xiàn)
A.巴賓斯基征陽性
B.奧本海姆征陽性
C.克匿格征陽性
D.拉塞克征陽性
E.霍夫曼征陽性
答案:C
本題解析:
暫無解析80.免疫球蛋白的超變區(qū)位于()。
A.VH和CH
B.VL和VH
C.FC段
D.VH和CL
E.CL和CH
答案:B
本題解析:
暫無解析81.醫(yī)生白某因挪用公款用于個人經(jīng)營,被判有期徒刑一年。白某被判刑后其執(zhí)業(yè)
A.可以不受限制
B.在監(jiān)管部門規(guī)定范圍內(nèi)執(zhí)業(yè)
C.注銷注冊
D.服刑期間不允許執(zhí)業(yè),服刑期滿可再執(zhí)業(yè)
E.終止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動
答案:C
本題解析:
暫無解析82.糖皮質(zhì)激素的禁忌證是()
A.中毒性菌痢
B.感染性休克
C.活動性消化性潰瘍病
D.重癥傷寒
E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
答案:C
本題解析:
暫無解析83.阿司匹林下述反應(yīng)有一項是錯的
A.解熱作用
B.減少癥組織PG生成
C.中毒劑量呼吸興奮
D.減少出血傾向
E.可出現(xiàn)耳鳴、眩暈
答案:D
本題解析:
暫無解析84.一55歲男性病人,有頻發(fā)室性早搏,心電圖發(fā)現(xiàn)在多個導(dǎo)聯(lián)有Q-T間期延長,若該病人采用抗心律失常藥治療最好選用下述哪一種藥,不僅療效好而且不至于產(chǎn)生尖端扭轉(zhuǎn)型心律失常
A.美西律
B.奎尼丁
C.胺碘酮
D.普魯卡因胺
E.普羅帕酮
答案:A
本題解析:
暫無解析85.高科技應(yīng)用在醫(yī)學(xué)中所產(chǎn)生的倫理負(fù)效應(yīng)主要表現(xiàn)為下列現(xiàn)象,但應(yīng)除外的是()
A.診治依賴高科技手段
B.高技術(shù)、低情感
C.高技術(shù)手段使醫(yī)生忽視臨床經(jīng)驗及理論思維
D.濫用高科技手段,造成看病貴
E.醫(yī)患關(guān)系的"物化"趨勢
答案:E
本題解析:
高科技應(yīng)用在醫(yī)學(xué)中所產(chǎn)生的倫理負(fù)效應(yīng)主要是使醫(yī)患雙方相互交流的機會大為減少,而且還會使醫(yī)生由于"迷信"儀器設(shè)備的作用,忽略基本知識、基本技能、基本操作的熟練與提高,忽視臨床經(jīng)驗及理論思維,結(jié)果使醫(yī)患關(guān)系疏遠,思想、語言、情感聯(lián)系淡化,出現(xiàn)了"高技術(shù)、低情感"的現(xiàn)象。醫(yī)患關(guān)系的"物化"趨勢是醫(yī)患關(guān)系出現(xiàn)的新趨勢。
86.腹部觸診呈揉面感見于
A.結(jié)核性腹膜炎
B.胃潰瘍穿孔
C.腸梗阻穿孔
D.急性膽囊炎
E.急性腹膜炎
答案:A
本題解析:
暫無解析87.對于已生育子女的夫妻,提倡選擇以什么為主的避孕方法()。
A.短效措施
B.長效措施
C.口服避孕藥
D.避孕藥具
E.自然避孕法
答案:B
本題解析:
暫無解析88.在突觸傳遞過程中,引起遞質(zhì)釋放的關(guān)鍵因素是
A.興奮傳到神經(jīng)末梢
B.突觸前膜發(fā)生去極化
C.Ca2+進入突觸前末梢
D.前膜內(nèi)軸漿粘度的高低
E.前膜內(nèi)側(cè)負(fù)電位的大小
答案:C
本題解析:
暫無解析89.直腸指診時,觸到表面凹凸不平、質(zhì)地堅硬的腫物,應(yīng)首先考慮的是
A.肛裂
B.直腸周圍膿腫
C.直腸癌
D.直腸息肉
E.直腸囊腫
答案:C
本題解析:
暫無解析90.屬于醫(yī)師違背尊重原則的是
A.妊娠危及母親的生命時,醫(yī)師給予引產(chǎn)
B.醫(yī)師的行為使某個患者受益,但卻損害了別的患者的利益
C.醫(yī)師滿足患者的一切保密要求
D.醫(yī)師對患者的呼叫或提問給予應(yīng)答
E.醫(yī)師檢查患者時,由于消毒觀念不強,造成交叉感染
答案:C
本題解析:
暫無解析91.治療哮喘嚴(yán)重持續(xù)狀態(tài)時,宜選用
A.靜脈琥珀酸氫化可的松
B.肌注麻黃堿
C.色苷酸鈉氣霧吸入
D.倍氯米松氣霧吸入
E.異丙托澳氣霧吸入
答案:A
本題解析:
暫無解析92.對冠脈血流量影響很大的因素是()
A.血管因素
B.動脈血壓
C.心肌節(jié)律性舒縮活動
D.血細胞
答案:C
本題解析:
暫無解析93.阿司匹林解熱作用的敘述,錯誤的是()
A.使發(fā)熱者體溫降低
B.解熱作用為對癥治療
C.使正常體溫降低
D.抑制中樞前列腺素合成酶
E.降溫作用與環(huán)境無關(guān)
答案:C
本題解析:
暫無解析94.有機磷農(nóng)藥_中毒時可見
A.瞳孔擴大
B.瞳孔縮小
C.兩瞳孔大小不等
D.瞳孔形狀不規(guī)則
E.瞳孔呈白色
答案:B
本題解析:
暫無解析95.大劑量環(huán)磷酰胺()
A.抑制體液免疫
B.抑制細胞免疫
C.二則皆可
D.二者皆不可
答案:C
本題解析:
暫無解析96.對醋硝香豆素(新抗凝)的正確描述()
A.維生素K拮抗劑
B.口服可吸收
C.二者均可
D.二者均不可
答案:C
本題解析:
暫無解析97.利多卡因的pKa是7.9,在pH6.9是其解離型所占比例接近那種情況
A.1%
B.10%
C.50%
D.90%
E.99%
答案:D
本題解析:
暫無解析98.Allen試驗用于檢測哪支動脈的側(cè)支循環(huán)
A.頸總動脈
B.肱動脈
C.橈動脈
D.股動脈
E.足背動脈
答案:C
本題解析:
暫無解析99.鐵制劑與下列哪項物質(zhì)同服能促進吸收?()
A.維生素C
B.四環(huán)素
C.濃茶
D.氫氧化鋁凝膠
答案:A
本題解析:
口服鐵劑應(yīng)選用二價鐵,酸性環(huán)境可使三價鐵還原為二價鐵,從而促進鐵劑吸收,因此常常同服維生素C、果糖等,而抗酸藥抑制其吸收。
100.結(jié)合膽紅素是指()
A.膽紅素與肝細胞內(nèi)Z蛋白結(jié)合
B.膽紅素與血漿中球蛋白結(jié)合
C.膽紅素與肝細胞內(nèi)Y蛋白結(jié)合
D.膽紅素與葡糖醛酸的結(jié)合
E.膽紅素與血漿中清蛋白結(jié)合
答案:D
本題解析:
暫無解析101.有關(guān)肺癌的敘述,下列哪項錯誤
A.同一腫瘤可有不同組織學(xué)類型
B.同一腫瘤不同部位分化程度不同
C.轉(zhuǎn)移癌組織學(xué)類型可與原發(fā)癌不同
D.未分化腺癌可出現(xiàn)肉瘤樣結(jié)節(jié)
E.神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤不能同時向上皮細胞型分化
答案:E
本題解析:
暫無解析102.上腔靜脈阻塞時,腹壁靜脈的血流方向為
A.臍上、臍下均向上
B.臍上、臍下均向下
C.臍上向上,臍下向下
D.臍上向下,臍下向上
E.以臍為中心向四周放射
答案:B
本題解析:
暫無解析103.根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定,醫(yī)院對參加事故處理的患者近親屬交通費、誤工費和住宿費的損失賠償人數(shù)不超過
A.2人
B.3人
C.4人
D.5人
答案:A
本題解析:
暫無解析104.脊髓中胸段半邊橫斷損傷,表現(xiàn)為損傷平面以下()
A.對側(cè)本體感覺缺失
B.同側(cè)觸覺缺失
C.同側(cè)溫覺缺失
D.同側(cè)痛覺缺失
E.同側(cè)肢體硬癱
答案:E
本題解析:
暫無解析105.正常情形下,胃黏膜不被胃液消化的原因是()
A.胃液中不含有可消化胃黏膜的酶
B.黏液-碳酸氫鹽屏障作用
C.胃液中內(nèi)因子對胃黏膜具有維護作用
D.胃液中糖蛋白可中和胃酸
E.胃液中含有大量HCO3-,可中和胃酸
答案:B
本題解析:
黏液和HCO構(gòu)成黏液一碳酸氫鹽屏障,在維護胃黏膜方面起著極為重要的作用:(1)攔阻H逆向彌散和侵蝕作用;(2)黏液深層中性pH環(huán)境使胃蛋白酶活性喪失,防止胃蛋白酶對胃黏膜的自身消化的作用。
106.關(guān)于“流腦”的敘述,下列哪項是錯誤的()
A.主要致病因素為內(nèi)毒素
B.主要通過飛沫傳播
C.人為唯一的傳染源
D.暴發(fā)型以兒童罹患為主
E.95%以上由B群腦膜炎奈瑟菌引起
答案:E
本題解析:
暫無解析107.管理腮腺分泌活動的神經(jīng)是()
A.下頜神經(jīng)
B.舌咽神經(jīng)
C.面神經(jīng)
D.迷走神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析108.不屬于顱中窩的結(jié)構(gòu)()
A.垂體窩
B.棘孔
C.三叉神經(jīng)壓跡
D.內(nèi)耳門
E.鼓室蓋
答案:D
本題解析:
暫無解析109.藥物自胃腸道的吸收大多屬于()
A.主動轉(zhuǎn)運
B.被動轉(zhuǎn)運
C.二者均有
D.二者均無
答案:B
本題解析:
暫無解析110.肘窩下外側(cè)界為()
A.肱橈肌
B.肱肌
C.掌長肌
D.指淺屈肌
E.旋前圓肌
答案:A
本題解析:
暫無解析111.由于心臟手術(shù)或洋地黃中毒引起的室性早搏,最好選用哪個藥物治療?()
A.利多卡因
B.奎尼丁
C.普魯卡因胺
D.普萘洛爾
答案:A
本題解析:
利多卡因,對消除室性心律失常有效,成人用50~100mg加入葡萄糖注射液中靜脈注射,必要時可重復(fù)
112.病歷書寫基本規(guī)范與管理制度規(guī)定:出院總結(jié)和死亡記錄應(yīng)在多少時間內(nèi)完成()。
A.隨時記錄
B.6小時
C.12小時
D.當(dāng)天
E.18小時
答案:D
本題解析:
暫無解析113.接觸黏膜的醫(yī)療用品()
A.必須無菌
B.細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu/g或≤20cfu/100cm,致病性微生物不得檢出
C.細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或≤200cfu/100cm,致病性微生物不得檢出
D.細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu/mL,致病性微生物不得檢出
E.細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤300cfu/mL,致病性微生物不得檢出
答案:B
本題解析:
暫無解析114.肘關(guān)節(jié)()
A.由肱橈、肱尺兩個關(guān)節(jié)組成
B.關(guān)節(jié)囊兩側(cè)松馳,前后緊張
C.可作內(nèi)收外展運動
D.橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)可作旋前、旋后運動
E.以上都不對
答案:E
本題解析:
暫無解析115.小兒肋骨與肋軟骨交接處增厚隆起呈串珠狀,常因()
A.原發(fā)性肺結(jié)核
B.骨質(zhì)增生
C.肋軟骨炎
D.佝僂病
答案:D
本題解析:
暫無解析116.TAT皮膚試驗陽性說明機體()
A.對TAT過敏
B.對BCG過敏
C.對抗體過敏
D.對藥物過敏
E.對青霉素過敏
答案:A
本題解析:
暫無解析117.預(yù)防細菌性痢疾的綜合措施應(yīng)以哪項為重點?
A.隔離治療病人
B.發(fā)現(xiàn)和處理帶菌者
C.依鏈株活菌苗口服
D.切斷傳播途徑
E.流行季節(jié)預(yù)防投藥
答案:D
本題解析:
暫無解析118.氣管()
A.氣管下降于食管前方
B.氣管在平第六頸椎下緣處,分為左、右主支氣管
C.左主支氣管粗而長,幾近水平
D.右主支氣管細而短,近垂直位
E.氣管隆嵴偏于右側(cè),故支氣管異物多見于右支氣管
答案:A
本題解析:
暫無解析119.三叉丘系止于背側(cè)丘腦的()
A.腹前核
B.腹中間核
C.腹后外側(cè)核
D.腹后內(nèi)側(cè)核
E.內(nèi)側(cè)核群
答案:D
本題解析:
暫無解析120.多巴酚丁胺作用于()
A.主要選擇性作用于β1受體
B.主要選擇性作用于β2受體
C.二者都是
D.二者都不是
答案:A
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.下列哪些人員可以參加執(zhí)業(yè)資格考試?
A.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷
B.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中試用期滿一年的
C.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)專科以上學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中試用期滿一年的
D.具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中工作滿五年的
答案:B、D
本題解析:
暫無解析2.左冠狀動脈營養(yǎng)來自()。
A.右室前壁
B.左心房
C.左室前壁
D.室間隔后1/3
E.左室外側(cè)壁
答案:A、B、C、E
本題解析:
左冠狀動脈前室間支營養(yǎng)來自左、右心室前壁,還發(fā)出若干室間隔支供應(yīng)室間隔前2/3。旋支分支至左心室外側(cè)壁和左心房
3.法律責(zé)任包括()。
A.行政責(zé)任
B.領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任
C.民事責(zé)任
D.刑事責(zé)任
E.賠付責(zé)任
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析4.異丙腎上腺素的臨床用途有()。
A.抗休克
B.心臟驟停
C.急性支氣管哮喘
D.中、重度房室傳導(dǎo)阻滯
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析5.下列關(guān)于蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)域的說法正確的是()。
A.都有特定的功能
B.折疊得較為緊密的區(qū)域
C.屬于三級結(jié)構(gòu)
D.存在每一種蛋白質(zhì)中
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析6.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,對哪類事件,國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)盡快組織力量制定相關(guān)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和控制措施。()
A.新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病
B.不明原因的群體性疾病
C.重大食物中毒事件
D.重大職業(yè)中毒事件
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析7.腺垂體分泌的激素有
A.促甲狀腺素
B.ACTH
C.生長素和催乳素
D.促黑激素
E.促性腺激素釋放激素
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析8.關(guān)于病毒性肝炎的病理變化,哪些選項是正確的?()
A.炎癥細胞主要是淋巴細胞、單核細胞
B.肝細胞變性主要是細胞水腫及嗜酸性變
C.嗜酸性變可發(fā)展為嗜酸性壞死
D.肝細胞再生性變化
E.枯否細胞及成纖維細胞均可增生
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
病毒性肝炎的病變性質(zhì)屬于變質(zhì)性炎癥,基本病理變化是:(1)肝細胞變性、壞死:肝細胞氣球樣變、溶解壞死;嗜酸性變、嗜酸性壞死;(2)炎細胞浸潤:主要是單核細胞、淋巴細胞;(3)間質(zhì)反應(yīng)性增生和纖維組織增生,枯否細胞增生、肥大,肝細胞再生。
9.非特異性投射系統(tǒng)具有以下特點或作用
A.彌散投射到大腦皮質(zhì)
B.由丘腦髓板內(nèi)核群發(fā)出
C.維持大腦皮質(zhì)覺醒狀態(tài)
D.引起特定的感覺
E.由丘腦感覺接替核發(fā)出
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析10.換發(fā)《合格證》應(yīng)提交的文件包括()。
A.原由縣級以上人民政府計劃生育行政部門或衛(wèi)生行政部門核發(fā)的施術(shù)合格證
B.申請人填寫的合格證申請表
C.近3年內(nèi)無醫(yī)療事故,元違背計劃生育技術(shù)規(guī)范和職業(yè)道德行為的證明文件
D.執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書復(fù)印件
E.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書復(fù)印件
答案:B、C
本題解析:
暫無解析11.影響肺換氣的因素有
A.呼吸膜面積
B.呼吸膜通透性
C.呼吸膜厚度
D.通氣/血流比值
E.氣體分壓差
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析12.局部電位的特點是()
A.沒有不應(yīng)期
B.有"全或無"現(xiàn)象
C.可以總和
D.傳導(dǎo)較慢
E.電緊張擴布
答案:A、C、E
本題解析:
局部電位的特點有:(1)無"全或無"現(xiàn)象。(2)無不應(yīng)期。(3)有電緊張擴布。(4)可有時間總和與空間總和。
13.細菌芽孢的特點()。
A.芽孢的形態(tài)、大小、位置有助于細菌的鑒定
B.一般在機體外才能形成芽孢
C.芽孢是所有細菌生活周期中的一種生命形式
D.芽孢不是細菌繁殖的方式
E.芽孢一旦污染周圍環(huán)境,其傳染性可保持多年
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析14.肺活量是指人在最大深呼氣后,再做一次最大的深呼氣時所能呼出的最大氣量。它由()三部分組成的。
A.補吸氣量
B.潮氣量
C.補呼氣量
D.肺通氣量
答案:A、B、C
本題解析:
肺活量(VC)是指一次盡力吸氣后,再盡力呼出的氣體總量。肺活量=潮氣量+補吸氣量+補呼氣量。潮氣量指每次呼吸時吸入或呼出的氣體量。補吸氣量又叫吸氣儲備量,指平靜吸氣末,再盡力吸氣所能吸入的氣體量。補呼氣量又叫呼氣儲備量,指平靜呼氣末,再盡力呼氣所能呼出的氣體量。肺活量是一次呼吸的最大通氣量,在一定意義上可反映呼吸機能的潛在能力-成年男子肺活量約為3500ml,女子約為2500ml。
15.在站位或半坐位時腹膜腔最低的位置是()。
A.直腸子宮陷凹
B.直腸膀胱陷凹
C.肝腎陷窩
D.膀胱子宮陷凹
E.陰道后穹隆
答案:A、B
本題解析:
站位或半坐位時腹膜腔最低部位女性是直腸子宮陷凹,男性是直腸膀胱陷凹,平臥位時骨盆以上腹膜腔的最低部位是肝腎陷窩。
16.基因突變后可能()。
A.蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)變化
B.細胞發(fā)生癌變
C.mRNA結(jié)構(gòu)變化
D.對細胞功能無影響
E.細胞表型改變
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析17.下列哪些病原體可引起食物中毒
A.霍亂弧菌
B.肉毒桿菌
C.蠟樣芽孢桿菌
D.黃曲霉
E.產(chǎn)氣莢膜梭菌
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析18.下列敘述中與"血液"的概念相符的是()。
A.血液是一種流體組織
B.血液由血細胞和血漿組成
C.血液的顏色是由紅細胞中血紅蛋白所決定的
D.紅細胞中的血紅蛋白與氧結(jié)合時,血液是紫色;血紅蛋白與二氧化碳結(jié)合時,血液呈鮮紅色
答案:A、B、C
本題解析:
當(dāng)血紅蛋白與氧氣結(jié)合時,血液中含氧量高,呈鮮紅色,此時的血叫動脈血;當(dāng)血紅蛋白與氧氣分離后,血液中含氧量低,呈暗紅色,此時的血叫靜脈血。故D選項是錯誤的。
19.對銅綠假單胞菌感染患者可選用下列哪些藥物?()
A.紅霉素
B.頭孢孟多
C.頭孢哌酮
D.頭孢他啶
答案:C、D
本題解析:
對銅綠假單胞菌作用較強的抗菌藥物有半合成青霉素,如:阿洛西林和哌拉西林,其中以哌拉西林為最常用。第三代頭孢菌素中以頭孢他啶、頭孢哌酮的作用較強。β-內(nèi)酰胺類藥物中、亞胺培南及氨曲南。氨基糖苷類如:慶大霉素、妥布霉素、阿米卡星和異帕米星。氟喹酮類如:左氧氟沙星、環(huán)丙沙星及氟羅沙星等。頭孢盂多為第二代頭孢菌素,紅霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗菌素,兩者均對銅綠假單胞菌無效。
20.室內(nèi)空氣衛(wèi)生學(xué)評價的微生物學(xué)指標(biāo)有()
A.結(jié)核桿菌
B.鏈球菌
C.大腸菌總數(shù)
D.葡萄球菌
E.細菌總數(shù)
答案:B、E
本題解析:
暫無解析21.細胞膜能轉(zhuǎn)運的物質(zhì)有???
A.蛋白質(zhì)
B.水溶性物質(zhì)
C.脂溶性物質(zhì)
D.離子
E.物質(zhì)團塊
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析22.阿托品的不良反應(yīng)包括()等。
A.瞳孔縮小
B.心率減慢
C.視力模糊
D.口干
答案:C、D
本題解析:
阿托品:為阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥,能解除平滑肌的痙攣(包括解除血管痙攣,改善微血管循環(huán));抑制腺體分泌;解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼壓升高;興奮呼吸中樞。常見的不良反應(yīng)有:(1)常見的有:便秘、出汗減少、口鼻咽喉干燥、視力模糊、皮膚潮紅、排尿困難(尤其是老年患者),口干(特別是男性)。(2)少見的有:眼壓升高、瞳孔擴大、過敏性皮疹或皰疹。(3)用藥逾量表現(xiàn)為:動作笨拙不穩(wěn)、神志不清、抽搐、幻覺、譫妄(多見于老年患者)、呼吸短促與困難、言語不清、心跳異常加快、易激動、神經(jīng)質(zhì)、坐立不安(多見于兒童)等。瞳孔擴大為阿托品的不良反應(yīng)。
23.符合肺癌的特點的是()。
A.發(fā)病隱匿
B.生長迅速,轉(zhuǎn)移較早
C.易發(fā)生腦、骨及腎上腺轉(zhuǎn)移
D.可發(fā)生種植轉(zhuǎn)移
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析24.蛋白質(zhì)分子在細胞中的主要功能有()。
A.結(jié)構(gòu)成分
B.收縮運動
C.物質(zhì)運輸
D.代謝調(diào)節(jié)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析25.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點包括()。
A.對慢性鈍痛效果好
B.對銳痛和內(nèi)臟平滑肌絞痛有效
C.鎮(zhèn)痛部位主要在外周
D.無成癮性和中樞抑制作用
答案:A、C、D
本題解析:
解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點是該類藥物主要對慢性鈍痛,特別是炎性疼痛有效,對各種劇痛及內(nèi)臟絞痛無效。不同于嗎啡等鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛特點.也無欣快感和成癮性,也不抑制呼吸中樞。
26.下列哪些選項屬于組織的適應(yīng)性改變?()
A.萎縮
B.壞死
C.增生
D.肥大
E.化生
答案:A、C、D、E
本題解析:
適應(yīng)是內(nèi)外環(huán)境變化時,機體能夠耐受細胞、組織、器官的代謝、功能、結(jié)構(gòu)改變的過程。如內(nèi)外環(huán)境變化較大時,超過機體耐受能力,后果是造成組織的損傷。適應(yīng)包括萎縮、增生、肥大和化生。
27.一般情況下,處方的正文包括()。
A.患者姓名
B.藥品劑型
C.處方日期
D.藥品領(lǐng)取數(shù)量
答案:B、D
本題解析:
暫無解析28.鈉泵所形成的離子勢能貯備,可用于
A.Na+、K+的易化擴散
B.大分子物質(zhì)的胞吞
C.繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運
D.腸上皮細胞吸收葡萄糖
E.維持細胞正常靜息電位
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析29.影響心輸出量的因素有
A.外周血管阻力
B.心肌收縮能力
C.動脈血壓
D.心率
E.心室舒張末期容積
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析30.下列選項中,可用糖皮質(zhì)激素治療的疾病有()。
A.中毒性菌痢
B.神經(jīng)性皮炎
C.急慢性白血病
D.一般病毒感染
答案:A、B、C
本題解析:
糖皮質(zhì)激素臨床應(yīng)用:(1)替代療法。(2)嚴(yán)重急性感染或炎癥,對病毒性感染,一般不用。(3)呼吸疾病。(4)自身免疫性和過敏性疾?。?5)治療休克;(6)血液系統(tǒng)疾病,對急性淋巴細胞性白血病療效較好。
31.目前江蘇省艾滋病流行特點:()
A.艾滋病疫情呈上升趨勢
B.三種傳播途徑并存,性傳播是主要途徑
C.疫情正從高危人群向一般人群擴散
D.江蘇省處于高流行階段
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析32.下列選項中,屬于上皮化生的有()。
A.膀胱黏膜出現(xiàn)復(fù)層扁平上皮
B.支氣管黏膜出現(xiàn)復(fù)層扁平上皮
C.柱狀上皮取代食管的復(fù)層扁平上皮
D.膽囊黏膜出現(xiàn)復(fù)層扁平上皮
答案:B、C
本題解析:
暫無解析33.在進行醫(yī)德評價時,應(yīng)防止的“四種片面依據(jù)論”是指
A.唯意志論
B.唯動機論
C.唯效果論
D.唯目的論
E.唯手段輪
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析34.常用于心臟驟停的藥物有()。
A.去甲腎上腺素
B.腎上腺素
C.異丙腎上腺素
D.麻黃堿
答案:B、C
本題解析:
暫無解析35.影響突觸前膜遞質(zhì)釋放量的因素有()。
A.動作電位的傳導(dǎo)速度
B.鋒電位的幅度
C.進入前膜Ca的數(shù)量
D.遞質(zhì)小泡的大小
答案:B、C
本題解析:
遞質(zhì)的釋放量主要取決于進入末梢的Ca2+的量,因此凡能影響末梢處Ca2+內(nèi)流的因素都能改變遞質(zhì)釋放量。如細胞外Ca2+濃度升高和(或)Mg2+濃度降低、到達突出前末梢動作電位的幅度增加,都能使遞質(zhì)釋放增多。
三.判斷題(共20題)1.機關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位可以根據(jù)需要設(shè)置醫(yī)療機構(gòu),可以不納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)的設(shè)置規(guī)劃。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析2.筒箭毒堿過量中毒常用新斯的明進行解救。()
答案:正確
本題解析:
筒箭毒堿能與乙酰膽堿競爭神經(jīng)肌肉接頭的N膽堿受體,能競爭性阻斷乙酰膽堿的除極化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗膽堿酯酶藥,可抑制乙酰膽堿酯酶活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用,興奮M、N膽堿受體。故新斯的明可用于筒箭毒堿中毒的解救。
3.在霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中不易見到的細胞是R-S細胞。()
答案:正確
本題解析:
考生在此處的備考復(fù)習(xí)時,要注意:霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中典型R-S細胞少,出現(xiàn)陷窩細胞。
4.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析5.在ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進行輸血,輸血前不需要進行交叉配血試驗。()
答案:錯誤
本題解析:
ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進行輸血,輸血前仍然需要進行交叉配血試驗,防止Rh血型陰性和陽性溶血。
6.對因參與應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡的人員,應(yīng)給予適當(dāng)補助和津貼.()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析7.決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣體和血紅蛋白的親和力。()
答案:錯誤
本題解析:
決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣壓的分壓差。
8.藥品不良反應(yīng)實行逐級、定期報告制度,不得越級報告。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析9.從事醫(yī)療廢物集中處置活動的單位,應(yīng)當(dāng)向縣級以上人民政府環(huán)境保護行政主管部門申請領(lǐng)取經(jīng)營許可證。未取得經(jīng)營許可證的單位不得從事有關(guān)醫(yī)療廢物處置的活動。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.手外傷后一般應(yīng)爭取在24一36小時內(nèi)進行早期清創(chuàng)。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析11.腦血栓形成最常見的病為腦動脈粥樣硬化。
答案:正確
本題解析:
暫無解析12.醫(yī)療機構(gòu)的工作人員可以查閱患者的病歷。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析13.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通過胎盤的抗體。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析14.在無抗體存在時仍可由激活補體經(jīng)典途徑來發(fā)揮免疫作用。()
答案:錯誤
本題解析:
補體的三條激活途徑,其本質(zhì)上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導(dǎo)致的C5轉(zhuǎn)化酶的不同。其中旁路途徑是通過內(nèi)毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可發(fā)揮重要作用;經(jīng)典途徑則是通過抗原抗體復(fù)合物激活的,因此需要有抗體的介導(dǎo);MBL途徑則是通過與細菌甘露糖殘基結(jié)合的結(jié)合蛋白(MBL)來激活的,不屬于特異性免疫。
15.用來描述空腔臟器位置關(guān)系的解剖學(xué)方位術(shù)語是內(nèi)側(cè)和外側(cè)。()
答案:錯誤
本題解析:
考生很容易將"內(nèi)和外"與"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"混淆。"內(nèi)和外"是用來描述空腔臟器位置關(guān)系的術(shù)語。"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"是用來描述距離正中矢狀面的一組術(shù)語。
16.醫(yī)院感染是指病人住院以后發(fā)生的感染性疾病。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析17.按照醫(yī)療機構(gòu)管理條例規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè),必須進行登記,領(lǐng)取《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
答案:正確
本題解析:
暫無解析18.在診療活動中,醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險等如實告知患者,及時解答其咨詢,但是,應(yīng)當(dāng)避免對患者產(chǎn)生不利后果。
答案:正確
本題解析:
暫無解析19.有關(guān)異煙肼抗結(jié)核作用特點,對干酪樣病灶內(nèi)的結(jié)核桿菌無效是錯誤的。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼為治療結(jié)核病的首選藥物,穿透力強,易通過血腦屏障,可滲入關(guān)節(jié)腔,胸、腹水以及纖維化或干酪化的結(jié)核病灶中,也易透入細胞內(nèi)作用于已被吞噬的結(jié)核桿菌。適用于各種類型的結(jié)核病,如肺、淋巴、骨、腎、腸等結(jié)核,結(jié)核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺結(jié)核的進展期、溶解播散期、吸收好轉(zhuǎn)期,尚可用于結(jié)核性腦膜炎和其他肺外結(jié)核等。
20.外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)必須經(jīng)過注冊,取得《外國醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.患者,男,65歲。因“反復(fù)咳嗽、咳痰15年,加重伴活動后氣喘1周”就診,1周來出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重,伴活動后呼吸困難,休息后可好轉(zhuǎn),伴腹脹,食欲差,雙下肢對稱性水腫,晚上明顯,早晨可減輕,不能平臥。無發(fā)熱,無咯血,無昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸煙史40×20年支。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
1.請描述該患者可能出現(xiàn)的陽性體征。
2.請寫出該患者最可能的診斷。應(yīng)與那些疾病進行鑒別?
答案:
本題解析:
1.可能存在的陽性體征
肺部的體征視診:出現(xiàn)桶狀胸,表現(xiàn)為胸廓前后徑增大,肋間隙增寬,劍突下胸骨下角增寬。觸診:雙側(cè)語顫減弱。叩診:肺部過清音,心濁音界縮小,肝下界和肝濁音界下降。聽診:雙肺呼吸音減弱,呼氣相延長,可聞及干、濕啰音。
心臟的體征
P2>A2,三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動增強,頸靜脈充盈。
2.慢性肺源性心臟病
鑒別診斷
①冠心病冠心病多有典型的心絞痛、心肌梗死病史或心電圖的改變。冠狀動脈造影提示冠脈狹窄時可資鑒別。
②風(fēng)濕性心臟病往往有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和心肌炎病史,二尖瓣及三尖瓣常有病變。
③原發(fā)性心肌病本病多為全心增大,無慢性支氣管炎、肺疾病病史。
2.患者,女,57歲?;肌疤悄虿 ?0年,通過運動鍛煉,飲食控制和口服降糖藥治療,血糖時有波動。自訴近半年來反復(fù)出現(xiàn)出汗、心慌、手抖,軟弱無力,四肢冰涼等癥狀,無昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況,食用餅干或糖果后,上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動正常,無心慌、胸悶,無咳嗽、咳痰、呼吸困難,大小便正常。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
該患者血糖長期控制不住,請指出可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。
答案:
本題解析:
(1)急性嚴(yán)重代謝紊亂
糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖綜合征
(2)感染性疾病,糖尿病容易并發(fā)各種感染
(3)慢性并發(fā)癥
①微血管病變是糖尿病的特異性并發(fā)癥1)糖尿病腎病2)糖尿病性視網(wǎng)膜病變以及其他心肌病等。
②大血管病變主要是動脈粥樣硬化
③神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥(1)中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥如神志改變、缺血性腦卒中等(2)周圍血管病變,遠端對稱性多發(fā)性神經(jīng)病變是最常見的類型。(3)自主神經(jīng)病變
④糖尿病足
⑤其他如白內(nèi)障、青光眼等
3.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機能減退而引起的消化不良癥,現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑,處方如下:
胃蛋白酶2.0g,單糖漿100ml,5%羥苯乙酯乙醇1.0ml,稀鹽酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,純化水加至100ml。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
寫出處方中各成分的作用。
答案:
本題解析:
主藥:胃蛋白酶
矯味劑:單糖漿、橙皮酊
pH調(diào)節(jié)劑:稀鹽酸
防腐劑:5%羥苯乙酯乙醇
溶劑:純化水
4.患者,女,50歲。誤服樂果100ml,神志不清4小時送至醫(yī)院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機磷農(nóng)藥中毒。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
請指出清除毒物應(yīng)采取的措施,并說明理由。
答案:
本題解析:
(1)迅速清除毒物:將患者立即撤離中毒現(xiàn)場,肥皂水清洗污染皮膚??诜卸菊?,用清水反復(fù)洗胃,直到洗出液清亮為止。
(2)緊急復(fù)蘇:必要時機械通氣。
(3)藥物治療:早期、聯(lián)合、重復(fù)用藥。
①抗膽堿藥:阿托品,解除患者臨床癥狀,改善呼吸中樞抑制。
②解磷注射劑
(4)對癥治療:治療患者并發(fā)癥如酸中毒、低血鉀、DIC、MODS等。
5.小張感冒,發(fā)燒、咳嗽,就診后中醫(yī)處方如下:
大青葉80g
板藍根80g
連翹30g
金銀花30g
防風(fēng)25g
甘草12g
桔梗40g
醫(yī)生告知小張在家加水煎煮,一日3次,分3天服用。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.作為藥劑師,請告知小張該湯劑的煎煮過程,并解釋煎煮過程中所選用的容器種類、水的用量、煎煮溫度的依據(jù)。
2.若該湯劑進一步使用糖粉作為補充劑制備為顆粒劑,請簡述該制備過程。
答案:
本題解析:
1.①浸泡:把藥物倒入藥鍋內(nèi)(藥鍋材質(zhì)以砂鍋、搪瓷、不銹鋼為好)攤平,然后加冷水至高出藥平面1到3厘米,浸泡10到30分鐘。②用武火煎煮沸騰后3到5分鐘。煎藥時要攪拌藥料兩次。③二煎藥宜比頭煎時間短些。煎液量,以每次煎煮后趁熱濾取煎液100—200ml為宜。注意第二次煎煮后,應(yīng)擠榨藥渣,避免煎液的損失。去渣濾凈后,兩次煎液合并混勻后分三次服。
2.(1)將水煎煮液蒸發(fā)至一定濃度,冷后加入1-2倍置的乙醇,充分混勻.放置過夜,使其沉淀,次日取其上清液(必要時濾過),沉淀物用少量50%-60%乙醇洗凈,洗液與濾液合并,減壓回收乙醇后,待濃縮至一定濃度時移置放冷處(或加一定量水.混勻)靜置一定時間,使沉淀完全,率過,濾液低溫蒸發(fā)至稠膏狀。
(2)將藥物細粉或稠膏與輔料(不超過干膏藥的兩倍或者清膏藥的五倍)置適宜的容器內(nèi)混合均勻,加入潤濕劑制成“手捏成團,壓之即散”的軟材,再以擠壓方式通過14~22目篩網(wǎng)(板),制成均勻的顆粒。
(3)干燥:濕顆粒制成后,應(yīng)及時干燥。干燥溫度一般以60℃~80℃為宜。顆粒的干燥程度應(yīng)適宜,一般含水量控制在2%以內(nèi)。
(4)整粒:濕粒干燥后,可能會有部分結(jié)塊、粘連。因此,干顆粒冷卻后須再過篩,使顆粒均勻。
(5)包裝:一般采用自動顆粒包裝機進行分裝。應(yīng)選用不易透氣、透濕的包裝材料,如復(fù)合鋁塑袋、鋁箔袋或不透氣的塑料瓶等,并應(yīng)干燥貯藏。
第2卷一.單項選擇題(共120題)1.標(biāo)準(zhǔn)冠狀切面是()
A.前后方向切開
B.沿冠狀軸方向切開
C.將人體分左,右相等兩半
D.將人體分前,后相等兩半
E.與水平面平行
答案:B
本題解析:
暫無解析2.決定呼吸氣體交換方向的主要因素是:
A.氣體分子量
B.氣體的溶解度
C.呼吸膜的厚度
D.呼吸膜的通透性
E.氣體的分壓差
答案:E
本題解析:
暫無解析3.艾滋病病毒的的生存條件要求是:()
A.干燥環(huán)境
B.液體環(huán)境
C.高溫環(huán)境
D.營養(yǎng)液
答案:B
本題解析:
暫無解析4.不屬于睪丸的功能是有()
A.分泌附睪液
B.產(chǎn)生精子
C.分泌雌性激素
D.分泌雄性激素
答案:C
本題解析:
睪丸屬男性內(nèi)生殖器官,正常男性有兩個睪丸,分別位于陰囊左右側(cè)睪丸呈卵圓形,色灰白。睪丸內(nèi)有大量彎曲的精曲小管,其間含有間質(zhì)細胞。精曲小管是產(chǎn)生精子的地方,間質(zhì)細胞產(chǎn)生雄性激素,與男性第二性征、生理功能等密切相關(guān)、附睪液:附睪分泌一種直接哺育精子成熟的液體,附睪液除了附睪自身分泌的液體外,還有部分睪丸液,睪丸液主要由精曲小管和輸出小管上
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