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文檔簡介
2023年晉中市第二人民醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.氫氧化鋁常見不良反應是()
A.產(chǎn)氣
B.腹瀉
C.便秘
D.收斂潰瘍表面
E.起效快
答案:C
本題解析:
暫無解析2.下列哪類水電解質(zhì)紊亂早期就易發(fā)生循環(huán)衰竭?()
A.高滲性脫水
B.等滲性脫水
C.低滲性脫水
D.水中毒
E.低鉀血癥
答案:C
本題解析:
暫無解析3.關(guān)于腹痛部位,下列敘述正確的是
A.胃、十二指腸潰瘍疼痛多在臍周
B.急性闌尾炎疼痛多在右下腹
C.小腸疾病疼痛多在右上腹
D.膽囊炎疼痛多在左上腹
E.肝膿腫疼痛多在中下腹
答案:B
本題解析:
暫無解析4.某校住校生鄭某感到不適,幾天后確診為病毒性肝炎。校保健室初步診治,便安排其去市醫(yī)院住院治療,并未引起注意。過了幾天后,又有鄭某的同學、班主任教師、軍訓的軍官相繼發(fā)病。保健室的負責人及班主任老師為此收到學校的嚴厲批評對于鄭某應當
A.強制隔離治療
B.在制定的場所進行醫(yī)學觀察
C.采取必要的治療和控制措施
D.采取必要的預防和控制措施
E.在指定場所進行隔離治療
答案:C
本題解析:
暫無解析5.右心衰竭引起水腫的原因是()。
A.血漿膠體滲透壓降低
B.毛細血管血壓升高
C.組織液膠體滲透壓降低
D.組織液靜水壓降低
E.毛細血管壁通透性增加
答案:B
本題解析:
右心衰竭時,右心室射血力量顯著減弱,心舒期右心室壓力增高,血液淤積在右心房和大靜脈內(nèi),因此,中心靜脈壓升高,引起毛細血管血壓升高,組織水腫。
考點:
☆☆☆☆考點25:影響組織液生成的因素;
在正常情況下,組織液不斷生成,又不斷被重吸收,保持著動態(tài)平衡,故血量和組織液量能維持相對穩(wěn)定。如果這種動態(tài)平衡遭到破壞,使組織液生成過多或重吸收減少,均可造成組織間隙中有過多的液體儲留,形成組織水腫。凡是能影響有效濾過壓和毛細血管通透性的因素,都可影響組織液的生成和回流。
1.毛細血管血壓
毛細血管血壓升高時,組織液生成增多。例如,微動脈擴張時,進入毛細血管內(nèi)的血量增多,毛細血管血壓升高,組織液生成增多,在炎癥局部就可出現(xiàn)這種情況而產(chǎn)生局部水腫。右心衰竭時,靜脈回流受阻,毛細血管血壓升高,引起組織水腫。
2.血漿膠體滲透壓
血漿膠體滲透壓降低可使有效濾過壓升高,組織液生成增多而引起組織水腫。例如,某些腎臟疾病時,由于大量血漿蛋白隨尿排出體外或蛋白質(zhì)性營養(yǎng)不良以及肝臟疾病導致蛋白質(zhì)合成減少,均可使血漿蛋白濃度降低,血漿膠體滲透壓下降,有效濾過壓增加,使組織液生成增多,出現(xiàn)水腫。
3.淋巴液回流
由于一部分組織液經(jīng)淋巴管回流入血,如果回流受阻,在受阻部位以前的組織間隙中,則有組織液潴留而引起水腫,在絲蟲病或腫瘤壓迫時可出現(xiàn)這種情況。
4.毛細血管通透性
正常毛細血管壁不能濾過血漿蛋白,而在通透性增高時則可濾出。在燒傷、過敏反應時,由于局部組胺等物質(zhì)大量釋放,血管壁通透性增高,致使部分血漿蛋白濾出血管,使組織液膠體滲透壓升高,有效濾過壓升高,組織液生成增多,回流減少,引起水腫。
6.下列關(guān)于腦血供的敘述,哪個是錯的
A.腦的耗氧量占全身的20%
B.腦的血供來自頸內(nèi)動脈和椎動脈
C.大腦半球前2/3由椎動脈供應
D.椎動脈起自鎖骨下動脈
E.大腦動脈環(huán)又稱Willis環(huán)
答案:C
本題解析:
暫無解析7.量反應量效曲線的原始曲線圖是()
A.直線
B.累加量效曲線
C.對稱S型曲線
D.頻數(shù)分布曲線
E.直方雙曲線
答案:E
本題解析:
暫無解析8.良好的醫(yī)患關(guān)系的作用是()
A.有利于患者的情緒
B.有利于實施預防措施
C.以上都是
D.有利于診斷和治療
E.有利于醫(yī)務人員的健康
答案:C
本題解析:
暫無解析9.呋塞米沒有的不良反應是()
A.低氯性堿中毒
B.低鉀血癥
C.低鈉血癥
D.耳毒性
E.血尿酸濃度降低
答案:E
本題解析:
呋塞米屬高效利尿藥,抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-共同轉(zhuǎn)運,降低尿的稀釋和濃縮功能產(chǎn)生利尿作用。其特點是作用強、起效快、維持時間短。不良反應有:(1)水和電解質(zhì)紊亂:出現(xiàn)低血容量、低血鉀、低血鈉及低氯性堿中毒;(2)耳毒性:長期大劑量靜脈給藥,可出現(xiàn)眩暈、耳鳴、聽力減退及暫時性耳聾,尤其腎功能減退者多見。應避免與氨基糖苷類抗生素及第一、二代頭孢菌素類合用;(3)其他:胃腸道反應、高尿酸血癥等。
10.股鞘內(nèi)的結(jié)構(gòu)從內(nèi)側(cè)向外側(cè)排列,依次為()
A.股動脈、股神經(jīng)、股靜脈
B.股靜脈、股動脈、股神經(jīng)
C.淋巴結(jié)、股神經(jīng)、股血管
D.淋巴結(jié)、股靜脈、股動脈
E.淋巴結(jié)、股動脈、股靜脈
答案:B
本題解析:
暫無解析11.血液發(fā)出后,受血者和供血者的血樣保存于2~6℃冰箱中至少應保存多少天?
A.4天
B.5天
C.6天
D.7天
答案:D
本題解析:
暫無解析12.在大腸桿菌的多肽鏈合成中,其氨基端的氨基酸殘基是()
A.N-甲酰蛋氨酸
B.N-甲酰絲氨酸
C.蛋氨酸
D.谷氨酸
E.絲氨酸
答案:A
本題解析:
暫無解析13.陰道()
A.與腹膜沒有接觸
B.前壁較后壁長
C.前穹較深
D.后穹與直腸子宮陷凹相鄰
E.開口于尿道外口前方
答案:D
本題解析:
暫無解析14.慢性HBsAg攜帶者重疊感染HDV后結(jié)果是()。
A.乙型肝炎表面抗原轉(zhuǎn)陰
B.乙型肝炎突然性發(fā)作
C.成為兩種病毒的攜帶者
D.極易造成被感染者猝死
答案:B
本題解析:
重疊感染即HBV攜帶者或慢性病人再感染HDV,感染后2~6周即可出現(xiàn)HDV血清學反應,如原是HBV無癥狀攜帶者,臨床上可表現(xiàn)為典型的急性肝炎,病情較重,約有20%為重癥和暴發(fā)性肝炎。
15.體現(xiàn)滿足現(xiàn)代需要與防止危害未來相統(tǒng)一原則的是()
A.第一株中國人胚胎干細胞系建系成功,使中國人成為少數(shù)幾個擁有人胚胎干細胞的國家。該研究使一些不治之癥如白血病等完全可以根治
B.患者有權(quán)選擇接受或拒絕醫(yī)生制定的治療方案
C.確定的醫(yī)學科學研究的課題要與國家經(jīng)濟發(fā)展的實際和醫(yī)學技術(shù)的實力相符合
D.受試者對人體實驗過程及其后果應有一定的了解,其意愿和選擇應當受到重視
E.耐心細致的宣傳解釋仍無法滿足死者親屬的要求,這時尸檢人員應放棄尸檢
答案:C
本題解析:
暫無解析16.激活后能促進糖酵解代謝的主要受體是
A.α1受體
B.α2受體
C.β1受體
D.β2受體
E.β3受體
答案:D
本題解析:
暫無解析17.下列哪項是來源于間葉組織的惡性腫瘤?
A.惡性神經(jīng)鞘瘤
B.惡性黑色素瘤
C.癌肉瘤
D.惡性間皮瘤
E.甲狀腺乳頭狀癌
答案:D
本題解析:
暫無解析18.黃韌帶位于()
A.橫突之間
B.椎弓根之間
C.相鄰椎弓板之間
D.棘突之間
答案:C
本題解析:
暫無解析19.制定醫(yī)學參考值不必具備下述哪一項()
A.確定指標的單側(cè)或雙側(cè)界值
B.算出抽樣誤差
C.確定樣本足夠量的正常人
D.選用適當?shù)挠嬎惴椒?/p>
E.選定適當?shù)陌俜纸缰?/p>
答案:B
本題解析:
暫無解析20.凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件、臨床診斷不能明確死亡原因的,在有條件的地方必須進行尸撿,并告知家屬。尸檢應在死后()以內(nèi);具備尸體凍存條件的,可以延長至7日。
A.24小時
B.36小時
C.48小時
D.72小時
E.86小時
答案:C
本題解析:
暫無解析21.胰島B細胞分泌胰島素屬()
A.外分泌
B.動作電位刺激細胞分泌
C.內(nèi)分泌
D.旁分泌
E.自分泌
答案:C
本題解析:
暫無解析22.地方性甲狀腺腫的最常見病因是()。
A.甲狀腺功能亢進
B.碘缺乏病
C.遺傳性甲狀腺組織增生
D.腺垂體TSH的合成和分泌障礙
答案:B
本題解析:
暫無解析23.心尖
A.朝向右前下方
B.在活體不易摸到其搏動
C.平對左驚第5肋間隙,鎖骨中線內(nèi)側(cè)1一2cm處
D.由左心室和部分右心室構(gòu)成
E.冠狀動脈的前室間支和后室間支在此吻合
答案:C
本題解析:
暫無解析24.特殊血型的血液需要從外省、自治區(qū)、直轄市調(diào)配的,由()級人民政府衛(wèi)生行政部門批準。
A.設區(qū)的市
B.縣
C.省
D.國家
答案:C
本題解析:
暫無解析25.維生素B2嚴重缺乏可出現(xiàn)
A.夜盲癥
B.腳氣病
C.佝僂病
D.口角炎
E.癩皮病
答案:D
本題解析:
暫無解析26.男性,56歲。有糖尿病史15年,近日并發(fā)肺炎,呼吸35次/分,心率105次/分,血壓160/90mmHg,呼出氣體有丙酮味,意識模糊,尿酮呈強陽性,血糖500mg/dL。處治藥物應選用
A.三碘甲狀腺原氨酸
B.珠蛋白鋅胰島素
C.正規(guī)胰島素
D.格列齊特
E.低精蛋白鋅胰島素
答案:C
本題解析:
暫無解析27.某人的血清中只有抗A凝集素(抗體)而無抗B凝集素(抗體),其血型是:
A.A型
B.B型
C.AB型
D.O型
E.以上均非
答案:B
本題解析:
暫無解析28.下列不屬于糖異生途徑關(guān)鍵酶的是
A.丙酮酸羧化酶
B.丙酮酸激酶
C.PEP羧激酶
D.果糖二磷酸酶-1
答案:B
本題解析:
糖異生途徑的關(guān)鍵酶包括:丙酮酸羧化酶,烯醇式丙酮酸羧激酶,果糖-1,6-磷酸酶,葡萄糖-6-磷酸酶。
29.《醫(yī)療事故處理條例》自()起施行
A.1999年9月1日
B.2000年9月1日
C.2001年9月日
D.2002年9月1日
E.2002年4月4日
答案:D
本題解析:
暫無解析30.網(wǎng)狀纖維染色的意義應除外
A.鑒別良性腫瘤和惡性腫瘤
B.鑒別癌和肉瘤
C.區(qū)分濾泡性淋巴瘤與反應性增生的淋巴濾泡
D.區(qū)分腺泡狀結(jié)構(gòu)的肉瘤與管狀腺癌
E.顯示腫瘤組織排列方式
答案:A
本題解析:
暫無解析31.給來訪者以心理上的指導和幫助的過程,叫做()。
A.心理評估
B.心理診斷
C.心理治療
D.心理支持
E.心理咨詢
答案:E
本題解析:
考點:
☆☆☆☆考點6:心理咨詢;
1.心理咨詢概念
是通過人際關(guān)系,運用心理學的理論與方法,在心理上給咨詢對象以幫助、勸告和指導的過程,目的在于解決心理問題,從而更好的適應環(huán)境,以促進發(fā)展與成長。咨詢對象主要是正常人,對人的一生提供有效的幫助,并強調(diào)個人的力量與價值,強調(diào)認知因素,尤其是理性選擇在決定中的作用。心理咨詢研究個人在制訂目標、計劃及扮演社會角色方面的個性差異,在咨詢時充分考慮情景、環(huán)境因素的作用,強調(diào)入對環(huán)境資源的利用,以及必要時改變環(huán)境。
2.心理咨詢的意義
(1)解決緊張應激壓力的手段;
(2)防治心身疾病、促進健康長壽;
(3)心理衛(wèi)生知識傳播的途徑。
3.心理咨詢的方式和手段
(1)咨詢方式
①門診咨詢:最常見和有效的方式;
②院內(nèi)咨詢:處理醫(yī)院內(nèi)軀體疾病病人的心理問題;
③信件咨詢:適用于難以啟齒的問題和不能去門診的人;
④專欄咨詢;適用于典型的心理問題或傳播心理衛(wèi)生知識;
⑤電話咨詢:適用于約診、心理危機求助;
⑥訪問咨詢及網(wǎng)上咨詢。
(2)心理咨詢的過程包括3個階段:①澄清問題階段;②獲得新的領悟階段;③問題解決和治療階段。
(3)心理咨詢的原則是:耐心聆聽,鼓勵宣泄;積極支持,建立信心;解釋適當,應對審慎;尊重來訪者,嚴守秘密。
(4)心理咨詢的基本手段
①宣泄:采詢者將多年積怨、煩惱傾訴給咨詢師;
②領悟:在咨詢師的幫助下,全面深刻認識其心理問題的過程,伴有深刻的認識飛躍,改變不良行為方式。它是人克服心理問題的關(guān)鍵;
③強化自我控制;
④增強自信心;是心理咨詢最重要的目標。
32.普魯卡因()
A.相對作用強度大
B.相對毒性強度大
C.二者均包括
D.二者均不包括
答案:D
本題解析:
暫無解析33.當事人自知道或者應當知道其身體健康受到損害之日起()內(nèi),可以向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭議處理申請。
A.6個月
B.1年
C.1年半
D.2年
答案:B
本題解析:
根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》第三十七條發(fā)生醫(yī)療事故爭議,當事人申請衛(wèi)生行政部門處理的,應當提出書面申請。申請書應當載明申請人的基本情況、有關(guān)事實、具體請求及理由等。當事人自知道或者應當知道其身體健康受到損害之日起1年內(nèi),可以向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭議處理申請。由此可以得知正確答案是B選項。
34.下列不是前庭器官的組成部分的是()。
A.橢圓囊
B.半規(guī)管
C.聽骨鏈
D.球囊
答案:C
本題解析:
暫無解析35.某鎮(zhèn)衛(wèi)生院3名醫(yī)務人員違反《獻血法》規(guī)定,將不符合國家規(guī)定標準的血液用于患者。由于患者家屬及時發(fā)現(xiàn),經(jīng)治醫(yī)生采取斷措施,幸好未給受血者健康造成損害。根據(jù)《獻血法》規(guī)定,當?shù)匦l(wèi)生局應對3名醫(yī)務人員給予的行政處理是
A.責令改正
B.警告
C.罰款1萬元以下
D.暫停執(zhí)業(yè)活動6個月以上1年以下
E.吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書
答案:A
本題解析:
暫無解析36.在下列關(guān)于肌的起止、運動的描述中,以下哪項是錯誤的()
A.運動時,多以起點為動點
B.肌的起止點是相對的,可以互換
C.四肢肌的起點多相對靠近肢體的近端
D.軀干肌的止點多相對遠離身體的正中線
E.一塊肌的起止點間可跨過多個關(guān)節(jié)
答案:A
本題解析:
暫無解析37.個性結(jié)構(gòu)理論認為哪幾部分保持平衡狀態(tài)有利于人格正常發(fā)展()
A.本我和超我
B.自我和現(xiàn)實
C.本我、自我和超我
D.本我和自我
E.本我、自我和現(xiàn)實
答案:C
本題解析:
暫無解析38.長期饑餓后,血液中含量升高的物質(zhì)是
A.酮體
B.血紅素
C.葡萄糖
D.乳酸
答案:A
本題解析:
暫無解析39.表觀分布容積()
A.指藥物在體內(nèi)分布平衡后實際占有的血漿容積
B.指藥物從腎臟排泄的量占有的血漿容積
C.指藥物在體內(nèi)分布平衡后理論上占有的血漿容積
D.指藥物在肝臟代謝和從腎臟排泄的量占有的血漿容積
E.指藥物在肝臟的代謝量占有的血漿容積
答案:C
本題解析:
暫無解析40.考來烯胺的特點中不包括()
A.能降低TC和LDL-C
B.能降低HDL
C.進入腸道后與膽汁酸牢固結(jié)合阻滯膽汁酸的肝腸循環(huán)和反復利用
D.有特殊的臭味和一定的刺激性
E.適用于Ⅱa、Ⅱb及家族性雜合子高脂蛋白血癥
答案:B
本題解析:
暫無解析41.下述血栓為白色血栓的是
A.靜脈內(nèi)延續(xù)性血栓的體部
B.毛細血管內(nèi)的血栓
C.下肢深靜脈內(nèi)血栓
D.風濕性心內(nèi)膜炎的贅生物
E.靜脈內(nèi)延續(xù)性血栓的尾部
答案:D
本題解析:
暫無解析42.聲波傳入內(nèi)耳最主要的途徑是()
A.外耳道→鼓膜→顳骨中耳蝸內(nèi)淋巴
B.外耳道→鼓膜→鼓室空氣→卵圓窗膜→耳蝸
C.外耳道→鼓膜→聽骨鏈→卵圓窗膜→耳蝸
D.外耳道→鼓膜→聽骨鏈→耳蝸
E.外耳道→鼓膜→卵圓窗膜→耳蝸
答案:C
本題解析:
聲波可通過氣傳導和骨傳導兩個途徑傳入內(nèi)耳,以氣傳導為主。具體過程為C項:聲波經(jīng)外耳道引起鼓膜振動,再經(jīng)聽骨鏈和卵圓窗膜進入耳蝸。
43.滲出液的蛋白含量為()。
A.25~35g/L
B.30~50g/L
C.35~55g/L
D.小于25g/L
答案:B
本題解析:
暫無解析44.
A.甲狀腺功能亢進癥
B.單純性甲狀腺腫
C.女性青春期
D.妊娠8周以上
E.地方性缺碘性甲狀腺腫
答案:A
本題解析:
暫無解析45.下列哪種腫瘤幾乎無纖維、血管間質(zhì)
A.骨肉瘤
B.肝細胞癌
C.惡性淋巴瘤
D.絨毛膜癌
E.惡性黑色素瘤
答案:D
本題解析:
暫無解析46.骨的伸長是由哪種結(jié)構(gòu)決定的()
A.關(guān)節(jié)軟骨
B.骨膜
C.骺軟骨
D.骨髓
E.都不對
答案:C
本題解析:
暫無解析47.革蘭陰性桿菌敗血癥的臨床特點主要為
A.雙峰熱,相對緩脈較多
B.遷徙性病灶少見
C.感染性休克常見
D.低蛋自血癥
E.可出現(xiàn)多臟器功能衰竭
答案:C
本題解析:
暫無解析48.前間壁心肌硬塞,特征性心電圖改變見于()
A.V1、V2、V3導聯(lián)
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)
C.V3、V4、V5導聯(lián)
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1、V2、V3導聯(lián)
答案:A
本題解析:
暫無解析49.人的呼吸系統(tǒng)包括呼吸道和()
A.心
B.肝
C.肺
D.脾
答案:C
本題解析:
暫無解析50.下述關(guān)于丙咪嗪(米帕明)的效應哪一項是錯的
A.擬交感作用
B.阿托品樣作用
C.增強外源性去甲腎上腺素作用
D.鎮(zhèn)靜作用
E.提高驚厥閾值
答案:E
本題解析:
暫無解析51.小葉性肺炎屬于
A.纖維素性炎
B.化膿性炎
C.肉芽腫性炎
D.漿液性炎
E.一般慢性炎
答案:B
本題解析:
暫無解析52.缺氧引起呼吸加深加快的原因是
A.直接刺激呼吸中樞
B.刺激中樞化學感受器
C.刺激外周化學感受器
D.刺激呼吸肌
E.通過肺牽張反射
答案:C
本題解析:
暫無解析53.頰神經(jīng)()
A.是面神經(jīng)的分支
B.是上頜神經(jīng)的分支
C.穿過腮腺
D.分布于頰粘膜
E.支配頰肌
答案:D
本題解析:
暫無解析54.腎門約平()
A.第11胸椎
B.第12胸椎
C.第1腰椎
D.第2腰椎
答案:C
本題解析:
暫無解析55.氯霉素可抑制()
A.生物氧化呼吸鏈
B.RNA轉(zhuǎn)錄
C.蛋白質(zhì)生物合成
D.核苷酸合成
E.DNA復制
答案:C
本題解析:
暫無解析56.對紅霉素描述正確的是()
A.對螺旋體也有殺滅作用
B.抗菌機理是抑制細菌細胞壁合成
C.抗菌譜與青霉素近似
D.與青霉素合用可增效
E.為靜止期殺菌劑
答案:C
本題解析:
暫無解析57.左側(cè)脊髓后索損傷,在受損平面以下()
A.左側(cè)淺感覺障礙
B.右側(cè)淺感覺障礙
C.左側(cè)深感覺障礙
D.右側(cè)深感覺障礙
E.左側(cè)運動障礙
答案:C
本題解析:
暫無解析58.幼年期生長素過少,會導致
A.呆小癥
B.巨人癥
C.侏儒癥
D.粘液性水腫
E.肢端肥大癥
答案:C
本題解析:
暫無解析59.妊娠早期最準確的檢查方法()。
A.B超發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)孕囊
B.婦科檢查
C.末次月經(jīng)推算
D.尿HCG測定
答案:A
本題解析:
暫無解析60.醫(yī)療事故爭議由雙方當事人自行協(xié)商解決的,醫(yī)療機構(gòu)應當自協(xié)商解決之日起()向所在地衛(wèi)生行政部門作出書面報告,并附具協(xié)議書。
A.5日內(nèi)
B.7日內(nèi)
C.9日內(nèi)
D.10日內(nèi)
E.15日
答案:B
本題解析:
暫無解析61.正中神經(jīng)支配()
A.旋前圓肌
B.尺側(cè)腕屈肌
C.尺側(cè)腕伸肌
D.橈側(cè)腕伸肌
E.指伸肌
答案:A
本題解析:
暫無解析62.在頸髓第七節(jié)段處有一腫瘤,應在第幾椎骨處手術(shù)()
A.第4頸椎
B.第5頸椎
C.第6頸椎
D.第7頸椎
答案:C
本題解析:
暫無解析63.受理《合格證》申請辦理、換發(fā)、校驗的部門應當在收到申請之日起多少個工作日內(nèi)作出決定,并通知申請者()。
A.10
B.15
C.30
D.60
E.90
答案:C
本題解析:
暫無解析64.支配小腿三頭肌的神經(jīng)是()
A.股神經(jīng)
B.閉孔神經(jīng)
C.腓深神經(jīng)
D.脛神經(jīng)
E.腓淺神經(jīng)
答案:D
本題解析:
暫無解析65.肺硅沉著病屬于
A.纖維素性炎
B.化膿性炎
C.肉芽腫性炎
D.漿液性炎
E.一般慢性炎
答案:C
本題解析:
暫無解析66.對于腫大脾臟與腹腔腫塊的鑒別,最有意義的是
A.質(zhì)地
B.活動度
C.有無壓痛
D.有無切跡
E.叩診音的差異
答案:D
本題解析:
暫無解析67.屬于水溶性維生素的是
A.維生素A
B.維生素B
C.維生素
D.維生素
E.維生素K
答案:B
本題解析:
維生素A、D、E、K為脂溶性,余維生素均為水溶性的。故選B。本題較為簡單,水果中主要含有維生素B、C,為水溶性的??键c:水溶性維生素
68.喹諾酮類抗菌機理可除外()
A.抑制細菌蛋白合成
B.抑制拓撲異構(gòu)酶Ⅳ
C.抑制細菌葉酸代謝
D.抑制DNA回旋酶
E.抑制細菌RNA合成
答案:C
本題解析:
暫無解析69.腎上腺素和去甲腎上腺素都具有()
A.在整體情況下加快心率
B.大劑量引起心律失常作用
C.升高收縮壓及舒張壓作用
D.加速脂肪分解
E.收縮皮膚、內(nèi)臟、肌肉血管作用
答案:B
本題解析:
暫無解析70.唯一能通過胎盤的免疫球蛋白是()
A.IgD
B.IRE
C.IgM
D.SIgA
E.IgG
答案:E
本題解析:
暫無解析71.浸潤型肺結(jié)核的好發(fā)部位
A.下葉背段
B.肺尖或鎖骨下區(qū)
C.中葉
D.肺門區(qū)
E.肺底部
答案:B
本題解析:
暫無解析72.虹膜()
A.為無色透明之膜,有折光作用
B.占外膜前1/6
C.呈圓盤狀,中央有孔叫瞳孔
D.位于晶狀體與玻璃體之間
答案:C
本題解析:
暫無解析73.II型呼吸衰竭可出現(xiàn)
A.PaO2<60mmHg(7.89kPa)
B.PaO2>50mmHg(6.65kPa)
C.兩者均有
D.兩者均無
答案:C
本題解析:
暫無解析74.醫(yī)療機構(gòu)藥品采購實行(?),要實行公開招標采購,議價采購或者參加集中招標采購。
A.統(tǒng)籌管理
B.集中管理
C.集中招標
D.統(tǒng)一管理
答案:B
本題解析:
暫無解析75.下列藥物中,()為治療過敏性休克的首選藥。
A.腎上腺素
B.多巴胺
C.異丙腎上腺素
D.酚妥拉明
答案:A
本題解析:
腎上腺素的一般作用是使心臟收縮力上升;心臟、肝和筋骨的血管擴張和皮膚、黏膜的血管縮小。在藥物上,腎上腺素在心臟停止時用來刺激心臟,或是哮喘時擴張氣管。臨床主要用于心臟驟停、支氣管哮喘、過敏性休克,也可治療蕁麻疹、枯草熱及鼻黏膜或齒齦出血。
76.骨骼肌中的收縮蛋白是指:
A.肌動蛋白
B.肌球蛋白
C.原肌球蛋白
D.肌球蛋白和肌動蛋白
E.原肌球蛋白和肌鈣蛋白
答案:D
本題解析:
暫無解析77.心動周期中,在下列哪個時期左心室內(nèi)壓力最高
A.心房收縮期
B.等容收縮期
C.心室收縮期
D.快速充盈期
E.快速射血期
答案:E
本題解析:
暫無解析78.急性壞死性腸炎
A.持續(xù)性發(fā)熱二三周,突然右下腹部疼痛,出現(xiàn)彌漫性腹膜炎
B.發(fā)生于20歲左右,病史長,腹痛,腹瀉無膿血,有低熱,貧血,可出現(xiàn)腸梗阻
C.多發(fā)生于老年人,腹痛,腹脹,便秘與腹瀉聲替出現(xiàn)可出現(xiàn)不全腸梗阻
D.夏秋季多發(fā),多見于兒童、青年,腥臭血便,全身中毒明顯往往有休克
E.起病急,腹瀉,血便或膿血便,腹痛在左下腹
答案:D
本題解析:
暫無解析79.只有裂解期沒有溶原期的噬菌體是()。
A.毒性噬菌體
B.前噬菌體
C.溫和噬菌體
D.λ-噬菌體
E.β-噬菌體
答案:A
本題解析:
暫無解析80.醫(yī)療事故賠償,患者年齡小于60歲,根據(jù)傷殘等級,按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算,自定殘之月起最長賠償()年;
A.5年小
B.10年
C.15年
D.20年
E.30年
答案:C
本題解析:
暫無解析81.有關(guān)T細胞表位描述錯誤的是
A.由TCR識別
B.無需MHC分子的遞呈
C.多為線性表位
D.可存在于抗原分子的任意部位
E.化學性質(zhì)多為肽類分子
答案:B
本題解析:
暫無解析82.接觸皮膚的醫(yī)療用品()
A.必須無菌
B.細菌菌落總數(shù)應≤20cfu/g或≤20cfu/100cm,致病性微生物不得檢出
C.細菌菌落總數(shù)應≤200cfu/g或≤200cfu/100cm,致病性微生物不得檢出
D.細菌菌落總數(shù)應≤100cfu/mL,致病性微生物不得檢出
E.細菌菌落總數(shù)應≤300cfu/mL,致病性微生物不得檢出
答案:C
本題解析:
暫無解析83.艾滋病病毒感染者在發(fā)病前應該()
A.隔離治療
B.正常生活和工作
C.休息和治療
D.休息
答案:B
本題解析:
暫無解析84.腸道埃希菌、沙門菌等病原菌主要經(jīng)()途徑感染和傳播。
A.呼吸道
B.胃腸道
C.皮膚黏膜損傷
D.血液
答案:B
本題解析:
暫無解析85.發(fā)生導致患者死亡或者可能為二級以上醫(yī)療事故的重大醫(yī)療過失行為的,醫(yī)療機構(gòu)應當在(?)內(nèi)向衛(wèi)生行政部門報告。
A.6小時
B.12小時
C.24小時
D.48小時
答案:B
本題解析:
暫無解析86.竇房結(jié)位于()。
A.上腔靜脈口附近心外膜下
B.上腔靜脈口附近心內(nèi)膜下
C.下腔靜脈口附近心外膜下
D.下腔靜脈口附近心內(nèi)膜下
答案:A
本題解析:
竇房結(jié)位于上腔靜脈與右心耳之間的心外膜深面,正常心自動節(jié)律性興奮起搏點。
87.醫(yī)療機構(gòu)應當對出現(xiàn)超常處方()次以上且無正當理由的醫(yī)師提出警告,并限制其處方權(quán)。
A.2
B.3
C.4
D.5
E.6
答案:B
本題解析:
暫無解析88.淋巴細胞減少型霍奇金淋巴瘤有多數(shù)
A.免疫母細胞
B.陷窩細胞
C."爆米花"細胞
D.典型的R-S細胞
E.多形性R-S細胞
答案:E
本題解析:
暫無解析89.導致患者死亡或者可能為二級以上的醫(yī)療事故;醫(yī)療機構(gòu)應當在()小時內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報告:
A.2小時
B.4小時
C.6小時
D.8小時
E.12小時
答案:E
本題解析:
暫無解析90.下面哪種說法正確?
A.目前艾滋病不能治愈,也沒有有效的疫苗,所以艾滋病是不能預防的
B.安全套可以避孕,但不能預防艾滋病
C.共用注射器吸毒可以感染艾滋病,是因為毒品中有艾滋病病毒
D.正確使用安全套可以預防艾滋病
答案:D
本題解析:
暫無解析91.心肌細胞中自律性最低的是:
A.竇房結(jié)
B.心房肌
C.房室交界
D.心肌傳導細胞(浦肯野纖維)
E.心室肌
答案:D
本題解析:
暫無解析92.動脈粥樣硬化基本病理變化主要見于()。
A.細動脈
B.大、中動脈
C.大靜脈
D.小動脈
答案:B
本題解析:
動脈粥樣硬化是一組動脈硬化的血管病中常見的最重要的一種,其特點是受累動脈病變從內(nèi)膜開始。高血壓促進動脈粥樣硬化,多發(fā)生于大.中動脈,包括心臟的冠狀動脈、頭部的腦動脈等這些要塞通道。
93.以下哪種情況,其開具的處方經(jīng)執(zhí)業(yè)地點的執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽字后可以生效:
A.藥學專業(yè)技術(shù)人員
B.被責令離崗培訓的醫(yī)師
C.注冊執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師
D.被責令暫停執(zhí)業(yè)的醫(yī)師
答案:C
本題解析:
暫無解析94.下列關(guān)于血漿滲透壓的敘述,錯誤的是
A.血漿滲透壓包括膠體滲透壓和晶體滲透壓
B.血漿滲透壓與0.9%NaCl和5%GS溶液的滲透壓相等
C.晶體滲透壓大于膠體滲透壓
D.血漿滲透壓約為313mOsm/(kg·H2O)
答案:D
本題解析:
暫無解析95.以下不是紅細胞特征的是()。
A.血液中數(shù)量最多的血細胞
B.生理變化范圍大
C.具有可塑變形性
D.具有懸浮穩(wěn)定性
答案:B
本題解析:
紅細胞是血液中數(shù)量最多的一種血細胞,其生理特性主要有滲透脆性、懸浮穩(wěn)定性和可塑變形性。
96.下列不屬于上肢淺靜脈的是()。
A.頭靜脈
B.貴要靜脈
C.肘正中靜脈
D.奇靜脈
答案:D
本題解析:
考生容易將上肢淺靜脈和胸部靜脈的名稱混淆。上肢淺靜脈包括:頭靜脈、貴要靜脈、肘正中靜脈。胸部靜脈包括:奇靜脈、半奇靜脈等。
97.下列哪一種不屬于真正的腫瘤
A.蕈樣霉菌病
B.白血病
C.葡萄胎
D.動脈瘤
E.類癌
答案:D
本題解析:
暫無解析98.關(guān)于非典型增生的描述正確的是
A.可視為惡性指征
B.一般不發(fā)展為癌
C.非典型增生一般不可逆轉(zhuǎn)
D.一定發(fā)展為癌
E.屬于癌前病變
答案:E
本題解析:
暫無解析99.二尖瓣關(guān)閉不全雜音的最響部位是
A.心尖部
B.胸骨右緣第二肋間隙
C.胸骨左緣第二肋間隙
D.胸骨體下端近劍突偏左或偏右處
E.胸骨左緣第四肋間
答案:A
本題解析:
暫無解析100.對乙酰氨基酚的藥理作用()
A.解熱鎮(zhèn)痛
B.抗炎抗風濕
C.兩者均是
D.兩者均否
答案:A
本題解析:
暫無解析101.風濕性心臟病的發(fā)病與下列哪項有關(guān)()
A.隱蔽抗原的釋放
B.交叉抗原的存在
C.免疫調(diào)節(jié)功能缺陷
D.自身抗原的改變
E.隱蔽抗原的釋放、自身抗原的改變
答案:B
本題解析:
暫無解析102.對從事計劃生育技術(shù)服務的機構(gòu)逾期不校驗計劃生育技術(shù)服務執(zhí)業(yè)許可證明文件,繼續(xù)從事技術(shù)服務實施行政處罰的是()。
A.縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門
B.縣級以上人民政府計劃生育行政部門
C.設區(qū)的市級以上人民政府衛(wèi)生行政部門
D.原發(fā)證機關(guān)
E.原發(fā)證上級機關(guān)
答案:D
本題解析:
暫無解析103.心身疾病是()
A.由心理社會因素引起的器官系統(tǒng)的功能性改變
B.由心理社會因素引起的神經(jīng)癥
C.由心理社會因素引起的生理反應
D.心理社會因素在病因上起主導作用的軀體疾病
E.由心理社會因素引起的精神疾病
答案:D
本題解析:
暫無解析104.周圍血管征不包括:()
A.水沖脈
B.頸靜脈搏動
C.毛細血管搏動征
D.股動脈/肱動脈槍擊音
答案:B
本題解析:
暫無解析105.進入組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品()
A.必須無菌
B.細菌菌落總數(shù)應≤20cfu/g或≤20cfu/100cm,致病性微生物不得檢出
C.細菌菌落總數(shù)應≤200cfu/g或≤200cfu/100cm,致病性微生物不得檢出
D.細菌菌落總數(shù)應≤100cfu/mL,致病性微生物不得檢出
E.細菌菌落總數(shù)應≤300cfu/mL,致病性微生物不得檢出
答案:A
本題解析:
暫無解析106.治療帕金森病的最佳藥物是()。
A.左旋多巴
B.毒扁豆堿
C.利血平
D.乙酰膽堿
答案:A
本題解析:
治療帕金森病的最佳藥物是左旋多巴。
107.癲癇大發(fā)作的首選藥物是()。
A.苯妥英鈉
B.苯巴比妥
C.安定
D.丙戊酸鈉
答案:A
本題解析:
苯妥英鈉是癲癇大發(fā)作的首選藥。故答案為A。
108.不受閉孔神經(jīng)支配的肌是()
A.大收肌
B.恥骨肌
C.閉孔外肌
D.閉孔內(nèi)肌
E.股薄肌
答案:D
本題解析:
暫無解析109.男70歲,高血壓患者一直用胍乙啶50mg/日維持治療,因妻子亡故受刺激得了抑郁癥,給米帕明50mg/日治療,結(jié)果血壓明顯升高,最可能的原因是
A.米帕明化學性對抗胍乙啶
B.米帕明加快胍乙啶代謝
C.米帕明加快胍乙啶腎排泄
D.米帕明抑制胍乙啶的攝取
E.米帕明本身有明顯升壓效應
答案:D
本題解析:
暫無解析110.中性粒細胞減少常見于下列哪種情況
A.脾功能亢進
B.尿毒癥
C.急性溶血
D.肺吸蟲病
E.急性細菌性肺炎
答案:A
本題解析:
暫無解析111.《母嬰保健法》規(guī)定,對于依法接受終止妊娠或結(jié)扎手術(shù)的,應當給予
A.有償服務
B.免費服務
C.酌情收費服務
D.酌情減半服務
E.酌情免費服務
答案:B
本題解析:
暫無解析112.下列不屬于醫(yī)學道德具體原則的是()。
A.不傷害原則
B.有利原則
C.平等原則
D.尊重原則
答案:C
本題解析:
醫(yī)學道德的具體原則包括:不傷害原則、有利原則、尊重原則和公正原則。
113.某校住校生鄭某感到不適,幾天后確診為病毒性肝炎。校保健室初步診治,便安排其去市醫(yī)院住院治療,并未引起注意。過了幾天后,又有鄭某的同學、班主任教師、軍訓的軍官相繼發(fā)病。保健室的負責人及班主任老師為此收到學校的嚴厲批評對于鄭某的發(fā)病必須按照衛(wèi)生部規(guī)定的時限向當?shù)匦l(wèi)生防疫部門報告的是
A.鄭某
B.校保健室
C.班主任老師
D.軍訓教官
E.學校
答案:B
本題解析:
暫無解析114.篩查試驗大體分為三類:酶聯(lián)免疫吸附試驗,(),明膠顆粒凝集試驗。
A.快速試驗
B.慢速試驗
C.極速試驗
D.勻速試驗
答案:A
本題解析:
暫無解析115.在減數(shù)分裂過程中發(fā)生而在有絲分裂過程中不發(fā)生的現(xiàn)象是()
A.DNA復制
B.紡錘體形成
C.同源染色體分離
D.姐妹染色單體分離
E.核膜消失
答案:C
本題解析:
A.有絲分裂和減數(shù)分裂的間期進行DNA的復制和蛋白質(zhì)的合成;錯誤。
B.有絲分裂和減數(shù)分裂的前期都有紡錘體的形成;錯誤。
C.減數(shù)第一次分裂后期同源染色體的分離;正確。
D.有絲分裂和減數(shù)第二次分裂的后期著絲點分裂,染色體數(shù)目加倍;錯誤。
考點:減數(shù)分裂和有絲分裂過程的區(qū)別。
116.有關(guān)丘系交叉的說法,錯誤的是()
A.位于延髓
B.是薄束和楔束纖維形成的交叉
C.交叉后的纖維上行形成內(nèi)側(cè)丘系
D.交叉前損傷產(chǎn)生同側(cè)本體感覺和精細觸覺消失
答案:B
本題解析:
暫無解析117.血站對獻血者采集血液,應當符合以下規(guī)定
A.只對獻血者抽取一定比例進行健康檢查
B.對身體狀況不符合獻血條件的,在采集血液前應向獻血者說明情況
C.每次采集血液量一般為200毫升
D.兩次采集間隔期不少于3個月
答案:C
本題解析:
暫無解析118.從事計劃生育技術(shù)服務的機構(gòu)買賣、出租、出借計劃生育技術(shù)服務執(zhí)業(yè)許可證明文件違法行為的執(zhí)法主體是()。
A.原發(fā)證機關(guān)
B.縣級以上人民政府計劃生育行政部門
C.設區(qū)的市級以上人民政府計劃生育行政部門
D.縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門
E.縣級人民政府計劃生育行政部門
答案:A
本題解析:
暫無解析119.關(guān)于職業(yè)病的特點,下列說法錯誤的是
A.病因明確
B.存在劑量-反應關(guān)系
C.病因大多數(shù)可定量測定
D.凡是接觸者均可患病
E.病變早期處理預后較好
答案:D
本題解析:
暫無解析120.診斷敗血癥最重要的依據(jù)是:
A.畏寒發(fā)熱,嚴重中毒癥狀
B.皮疹
C.肝、脾大
D.白細胞總數(shù)、中性粒細胞顯著增高
E.血和(或)骨髓培養(yǎng)陽性
答案:E
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.下列哪些病原體可引起食物中毒
A.黃曲霉
B.蠟樣芽胞桿菌
C.肉毒桿菌
D.產(chǎn)氣莢膜梭菌
E.霍亂弧菌
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析2.面神經(jīng)損傷時的表現(xiàn)為()
A.不能鼓腮
B.角膜反射消失
C.舌前2/3味覺障礙
D.淚腺分泌障礙
E.傷側(cè)額紋消失
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析3.促進胃液分泌的物質(zhì)包括
A.乙酰膽堿
B.組胺
C.促胃液素
D.促胰液素
E.膽囊收縮素
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析4.下列心臟雜音的產(chǎn)生機制,不正確的是()。
A.只要血流速度加快,即使沒有血管狹窄也可產(chǎn)生雜音
B.隨著血液黏稠度的增加,不僅產(chǎn)生雜音而且強度增大
C.沒有瓣膜病變者,當血流速度減慢時也可產(chǎn)生雜音
D.瓣膜口狹窄越嚴重,產(chǎn)生的雜音越強
答案:B、C、D
本題解析:
正常情況下,血流呈層流狀態(tài),當血流加速、管壁異常時,層流變?yōu)橥牧骰蜾鰷u,沖擊心壁、大血管壁、瓣膜、腱索等產(chǎn)生雜音。只要血流速度加快,即使無血管和瓣膜改變也可產(chǎn)生雜音,故A正確,B、C均不符合。一般而言,狹窄越重,雜音越強,但嚴重狹窄可致通過的血流量極少,雜音反而減弱或消失,故D不正確。
5.有關(guān)表面活性物質(zhì)的敘述,正確的是
A.由肺泡Ⅱ型細胞合成并釋放
B.主要成分是二棕櫚酰卵磷脂
C.有降低表面張力的作用
D.新生兒呼吸窘迫征的出現(xiàn)與此物質(zhì)缺乏或減少有關(guān)
E.維持大小肺泡的穩(wěn)定性
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析6.預防免疫功能低下病人發(fā)生醫(yī)院感染正確的是()
A.注射有關(guān)疫苗
B.保護性隔離
C.治療潛在性感染的局部病灶
D.廣譜抗生素腸道強力去污染
E.保護皮膚粘膜的完整性
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析7.能緩解前列腺增生患者排尿困難的藥物有()。
A.阿托品
B.酚芐明
C.哌唑嗪
D.嗎啡
答案:B、C
本題解析:
酚芐明、哌唑嗪為α受體阻斷藥。阻斷α受體,能降低前列腺和尿道平滑肌的張力,從而緩解膀胱出口梗阻,但不影響膀胱逼尿肌,是目前治療前列腺增生的常用藥物。阿托品、山莨菪堿、嗎啡均可能導致排尿困難,而加重病情。故答案為BC。
8.與眼有關(guān)的神經(jīng)包括
A.三叉神經(jīng)
B.動眼神經(jīng)
C.展神經(jīng)
D.滑車神經(jīng)
E.面神經(jīng)
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析9.以下哪些情況不應報告為隱性梅毒?()
A.既往有梅毒診斷與治療史,本次檢查發(fā)現(xiàn)梅毒血清檢測結(jié)果陽性
B.疾病預防控制機構(gòu)的咨詢檢測門診、美沙酮治療門診或預防體檢門診所發(fā)現(xiàn)的梅毒血清試驗陽性者
C.既往梅毒治療者,在進行復診與隨訪檢測時,梅毒血清試驗陽性者
D.醫(yī)療機構(gòu)的入住院病人、術(shù)前檢查病人、孕產(chǎn)婦等發(fā)現(xiàn)的梅毒螺旋體抗原血清陽性者,經(jīng)過轉(zhuǎn)診或會診,做進一步檢查,RPR或TRUST檢測結(jié)果為陽性,TPPA檢測結(jié)果也為陽性者
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析10.抑制性突觸后電位
A.具有“全或無”性質(zhì)
B.是超極化電位
C.是興奮性遞質(zhì)釋放減少所致
D.有總和現(xiàn)象
E.突觸后膜主要對C1-通透性增加所致
答案:B、D、E
本題解析:
暫無解析11.護士的義務有()。
A.承擔預防保健工作
B.宣傳防病治病知識
C.進行康復指導
D.提供衛(wèi)生咨詢
E.自身保護
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析12.分布于手的神經(jīng)有
A.肌皮神經(jīng)
B.尺神經(jīng)
C.橈神經(jīng)
D.正中神經(jīng)
E.腋神經(jīng)
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析13.細菌芽孢的特點()。
A.芽孢的形態(tài)、大小、位置有助于細菌的鑒定
B.一般在機體外才能形成芽孢
C.芽孢是所有細菌生活周期中的一種生命形式
D.芽孢不是細菌繁殖的方式
E.芽孢一旦污染周圍環(huán)境,其傳染性可保持多年
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析14.下列哪些結(jié)構(gòu)為細胞的非膜相結(jié)構(gòu)?()
A.微管
B.微絲
C.中心體
D.核糖體
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析15.肉芽組織的功能包括()。
A.修補組織缺損
B.引起臟器硬化
C.機化血栓和血凝塊
D.抗感染
E.形成肉芽腫
答案:A、C、D
本題解析:
1.抗感染保護創(chuàng)面在傷口有感染的情況下,肉芽組織可對感染及異物進行分解、吸收,以消除感染、清除異物,保護傷口潔凈,利于愈合。2.機化血凝塊和壞死組織肉芽組織向傷口生長的過程也是對傷口中血凝塊和壞死組織等的置換過程。只有當血凝塊和壞死組織被肉芽組織完全機化后,才能為傷口愈合創(chuàng)造良好的條件,否則將會影響愈合過程。3.填補傷口及其他組織缺損。
16.道德的特點包括
A.穩(wěn)定性
B.規(guī)范性
C.天賦性
D.社會性
E.層次性
答案:B、C、E
本題解析:
暫無解析17.大劑量糖皮質(zhì)激素的作用是
A.抗毒
B.抗過敏
C.抗休克
D.抗炎癥
E.抗細菌
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析18.維生素B缺乏引起的疾病有
A.脂溢性皮炎
B.口角炎
C.舌炎
D.腳氣病
E.唇炎
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析19.屬于視網(wǎng)膜上的結(jié)構(gòu)有()
A.視神經(jīng)盤
B.瞳孔
C.盲點
D.中央凹
E.黃斑
答案:A、C、D、E
本題解析:
視網(wǎng)膜是眼球壁的最內(nèi)層,A、C、D、E均屬于視網(wǎng)膜上的結(jié)構(gòu),瞳孔是虹膜中間的小圓孔,是光線進入眼球的門戶。
20.健康的肉芽是:
A.鮮紅色
B.對細菌的侵入有抵抗力
C.觸之易出血
D.分泌物多
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析21.前饋與反饋相比,其調(diào)節(jié)效應具有
A.更迅速性
B.更敏感性
C.預見性
D.超前性
E.更靈活
答案:C、D
本題解析:
暫無解析22.有關(guān)CO2對呼吸的調(diào)節(jié)的敘述,正確的有
A.CO2是最重要的生理性體液因素
B.血中PCO2越高,加強呼吸的作用越強
C.可通過中樞和外周兩條途徑興奮呼吸中樞
D.外周途徑的作用大于中樞途徑
E.在血中PCO2低于正常水平,使呼吸運動減弱或暫停
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析23.患者有腎功能不全,測血鉀7.2mmol/L,糾正高血鉀的措施包括:
A.10%葡萄糖酸鈣10-20ml稀釋后緩慢靜脈注射
B.50%葡萄糖溶液50-100ml加胰島素6-12u緩慢靜脈注射
C.急診血液透析
D.5%碳酸氫鈉100-250ml靜滴
答案:A、B、C、D
本題解析:
血鉀的正常范圍是3.5-5.5mmol/L,本題血鉀高于6mmol/L,屬于嚴重的高鉀血癥主要的治療方式有1.10%葡萄糖酸鈣10-20ml稀釋后緩慢靜脈注射,恢復心肌細胞膜的興奮性,A對。2.5%碳酸氫鈉100-250ml靜滴,使鉀進入細胞內(nèi),及時的糾正代謝性的酸中毒,使用葡萄糖加入胰島素緩慢靜滴降低細胞外的鉀濃度,故B、D對。3.由于患者血鉀過高,需要通過血液透析將體內(nèi)的鉀及時的排出,減小鉀對心肌的毒副作用,C對。4.使用排鉀利尿劑。
24.預防免疫功能低下患者發(fā)生醫(yī)院感染,正確的是()
A.保護皮膚黏膜的完整性
B.廣譜抗生素腸道去污染
C.治療潛在性感染的局部病灶
D.保護性隔離
E.注射相關(guān)疫苗
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析25.無保護性行為是指:()
A.多性伴
B.不正確使用避孕套
C.無人把風的性交易場所
D.性行為時遭到人身侵害
答案:A、B
本題解析:
暫無解析26.腎上腺素和異丙腎上腺素的共同適應證是()。
A.休克
B.支氣管哮喘
C.鼻黏膜和齒齦出血
D.心臟驟停
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析27.醫(yī)院內(nèi)感染,下列敘述中可以發(fā)生在()
A.門診病人
B.住院病人
C.醫(yī)務人員
D.探視者
E.陪護人員
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析28.對于迷走神經(jīng)說法正確的有()
A.為混合性神經(jīng)
B.在腹部,主要分布于胃、肝、脾、腎及結(jié)腸左曲以上的腸管
C.主要分支有喉上神經(jīng)、頸心支、喉返神經(jīng)
D.在甲狀腺手術(shù)損傷時,不會出現(xiàn)聲音嘶啞和呼吸困難
E.是分布范圍最廣,行程最長的腦神經(jīng)
答案:A、B、C、E
本題解析:
對于迷走神經(jīng)的敘述,D項是錯誤的。迷走神經(jīng)在頸部、胸部等各有分支,如在甲狀腺手術(shù)時損傷一側(cè)喉返神經(jīng)可出現(xiàn)聲音嘶??;雙側(cè)損傷可出現(xiàn)嚴重呼吸困難。
29.調(diào)節(jié)心臟每搏輸出量的因素有()。
A.前負荷
B.心肌收縮能力
C.肺動脈壓
D.后負荷
答案:A、B、D
本題解析:
搏出量與心舒末期容積之比稱為射血分數(shù),安靜時約50%~60%,心肌收縮力越強,搏出量越多,射血分數(shù)越大。影響搏出量的主要因素有:心肌收縮力、靜脈回心血量(前負荷)、動脈血壓(后負荷)等。
30.丁卡因主要用于表面麻醉,它的特點有()。
A.親脂性高
B.對黏膜穿透性強
C.作用強而持久
D.毒性非常小
答案:A、B
本題解析:
麻醉作用強,對黏膜的穿透力強,最適用于表面麻醉。毒性大,一般不用于浸潤麻醉。利多卡因一般認為其作用強而持久。
31.下列消毒劑中屬于低效水平者是()
A.洗必泰
B.新潔爾滅
C.碘伏
D.戊二醛
E.次氯酸鹽
答案:A、B
本題解析:
暫無解析32.治療急性有機磷中毒,出現(xiàn)阿托品化的表現(xiàn)()。
A.瞳孔擴大
B.顏面潮紅
C.心率減慢
D.肺部啰音消失
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析33.肝濁音界擴大見于()。
A.肝癌
B.肝膿腫
C.急性重型肝炎
D.多囊肝
答案:A、B、D
本題解析:
肝濁音界擴大見于肝癌、肝膿腫、肝炎、肝淤血和多囊肝等;肝濁音界縮小見于急性重型肝炎、肝硬化和胃腸脹氣等。
34.醫(yī)務人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后,如有傷口,以下做法正確的是:()
A.進行傷口的局部擠壓
B.應當在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,可再用肥皂液和流動水進行沖洗
C.受傷部位的傷口沖洗后,應當用消毒液,如:75%酒精或者0.5%碘伏進行消毒,并包扎傷口
D.被暴露的粘膜,應當反復用生理鹽水沖洗干凈
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析35.肉芽組織的功能包括()。
A.修補組織缺損
B.引起臟器硬化
C.機化血栓和血凝塊
D.抗感染
答案:A、C、D
本題解析:
1.抗感染保護創(chuàng)面在傷口有感染的情況下,肉芽組織可對感染及異物進行分解、吸收,以消除感染、清除異物,保護傷口潔凈,利于愈合。2.機化血凝塊和壞死組織肉芽組織向傷口生長的過程也是對傷口中血凝塊和壞死組織等異物,大收集整理物的置換過程。只有當血凝塊和壞死組織被肉芽組織完全機化后,才能為傷口愈合創(chuàng)造良好的條件,否則將會影響愈合過程。3.填補傷口及其他組織缺損。
三.判斷題(共20題)1.為保障公民臨床急救用血的需要,國家提倡并指導擇期手術(shù)的患者自身儲血,動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻血。(??)
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.某學生在學校在讀期間已經(jīng)通過醫(yī)師資格考試,錄用到單位后即可從事執(zhí)業(yè)活動。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析3.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通過胎盤的抗體。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.服用枸櫞酸鉍鉀期間,宜進食高蛋白飲食。()
答案:錯誤
本題解析:
枸櫞酸鉍鉀通過吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用,覆蓋在潰瘍面上形成保護膜而抑制胃酸。在服用時不得進食高蛋白飲食。
5.癌就是腫瘤的統(tǒng)稱。()
答案:錯誤
本題解析:
癌是來源于上皮組織的惡性病變的統(tǒng)稱。
6.由炎癥引起的三度喉阻塞應立即行氣管切開術(shù)。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析7.能影響動脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()
答案:錯誤
本題解析:
動脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動脈和大動脈管壁的可擴張性和彈性以及血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈量等因素有關(guān),凡改變上述諸因素,動脈血壓將受到影響。
8.排尿中斷是膀胱結(jié)石的典型癥狀。
答案:正確
本題解析:
暫無解析9.血站是采集、提供臨床用血的機構(gòu),是不以營利為目的的公益性組織。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療,應當經(jīng)醫(yī)院批準并征得患者本人或者其家屬同意。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析11.鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂前壁及咽隱窩。
答案:正確
本題解析:
暫無解析12.在ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進行輸血,輸血前不需要進行交叉配血試驗。()
答案:錯誤
本題解析:
ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進行輸血,輸血前仍然需要進行交叉配血試驗,防止Rh血型陰性和陽性溶血。
13.醫(yī)療機構(gòu)的工作人員可以查閱患者的病歷。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析14.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()
答案:正確
本題解析:
長期大量應用氯丙嗪時可引起錐體外系反應,為抗精神病藥物常見的不良反應。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質(zhì)傳導途徑產(chǎn)生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀,可用苯海索治療。
15.膽汁能促進脂肪吸收,是因為膽汁中含有脂肪消化酶。()
答案:錯誤
本題解析:
膽汁的作用是促進脂肪的吸收,但與胰液不同的是,膽汁促進吸收的作用并不是通過消化酶來達成的,而是通過膽汁本身的乳化作用來達成的。
16.早吸吮是指生后20分鐘以內(nèi)開始吸吮母親乳房。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析17.頭孢菌素類與乙醇同時應用可產(chǎn)生"醉酒性"反應,故本類藥物在治療期間或停藥3天內(nèi)應忌酒。()
答案:錯誤
本題解析:
頭孢菌素類與乙醇同時應用可產(chǎn)生"雙硫侖"樣反應。
18.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因為該藥極易成癮。()
答案:正確
本題解析:
嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分,其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑,有極強的鎮(zhèn)痛作用,最大缺點是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3~5日即產(chǎn)生耐受性,1周以上可致依賴性,因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。
19.手外傷后一般應爭取在24一36小時內(nèi)進行早期清創(chuàng)。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析20.護士在執(zhí)業(yè)活動中泄露患者隱私,情節(jié)嚴重的,暫停其6個月以上1年以內(nèi)執(zhí)業(yè)活動,直至吊銷其護士執(zhí)業(yè)證書。
答案:正確
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.小陳設計制備口服魚肝油乳劑,其設計的處方如下:
魚肝油:500ml
阿拉伯膠細粉125g
糖精鈉0.1g
揮發(fā)杏仁油1ml
純水加至1000ml
但是放置一段時間后,乳劑發(fā)生了酸敗、分層和絮凝的現(xiàn)象。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
1.請對此處方進行分析,并指出缺少哪種輔料導致酸敗。
2.請解析分層和絮凝現(xiàn)象,并分析其發(fā)生的原因。
3.請簡述正確的制備過程。
答案:
本題解析:
1.(1)處方分析:處方中魚肝油為主藥,作為乳劑的分散相,純水則為連續(xù)相;阿拉伯膠細粉為乳化劑;糖精鈉為甜味劑,揮發(fā)杏仁油為芳香矯味劑。(2)缺少了防腐劑導致酸敗,可加尼泊金乙酯作為防腐劑。
2.(1)分層:又稱乳析,是指乳劑在放置過程中出現(xiàn)分散相粒子上浮或下沉的現(xiàn)象。主要原因是由重力產(chǎn)生密度差。(2)絮凝:是指乳滴聚集形成疏松的聚集體,經(jīng)振搖即能恢復成均勻乳劑現(xiàn)象。乳劑中的電解質(zhì)和離子型乳化劑是產(chǎn)生絮凝的主要原因,同時絮凝與乳劑的和度、相容積比以及流變性有密切關(guān)系。
3.魚肝油乳劑制備過程:將阿拉伯膠與魚肝油研勻,一次加入蒸餾水250ml,研磨制成初乳,加糖精鈉水溶液、揮發(fā)杏仁油、尼泊金乙酯醇液,再緩緩加入西黃蓍膠膠漿,加蒸餾水至1000ml,攪勻,即得。
2.患者,男,65歲。因“反復咳嗽、咳痰15年,加重伴活動后氣喘1周”就診,1周來出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重,伴活動后呼吸困難,休息后可好轉(zhuǎn),伴腹脹,食欲差,雙下肢對稱性水腫,晚上明顯,早晨可減輕,不能平臥。無發(fā)熱,無咯血,無昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸煙史40×20年支。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
1.請描述該患者可能出現(xiàn)的陽性體征。
2.請寫出該患者最可能的診斷。應與那些疾病進行鑒別?
答案:
本題解析:
1.可能存在的陽性體征
肺部的體征視診:出現(xiàn)桶狀胸,表現(xiàn)為胸廓前后徑增大,肋間隙增寬,劍突下胸骨下角增寬。觸診:雙側(cè)語顫減弱。叩診:肺部過清音,心濁音界縮小,肝下界和肝濁音界下降。聽診:雙肺呼吸音減弱,呼氣相延長,可聞及干、濕啰音。
心臟的體征
P2>A2,三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動增強,頸靜脈充盈。
2.慢性肺源性心臟病
鑒別診斷
①冠心病冠心病多有典型的心絞痛、心肌梗死病史或心電圖的改變。冠狀動脈造影提示冠脈狹窄時可資鑒別。
②風濕性心臟病往往有風濕性關(guān)節(jié)炎和心肌炎病史,二尖瓣及三尖瓣常有病變。
③原發(fā)性心肌病本病多為全心增大,無慢性支氣管炎、肺疾病病史。
3.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機能減退而引起的消化不良癥,現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑,處方如下:
胃蛋白酶2.0g,單糖漿100ml,5%羥苯乙酯乙醇1.0ml,稀鹽酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,純化水加至100ml。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
寫出制備過程并注明注意事項。
答案:
本題解析:
制備方法:將稀鹽酸、單糖漿加入約80%的純化水中;再將胃蛋白酶撒在頁面上,等待自然溶解,將橙皮酊緩慢加入溶液中,再取10%的純化水溶解的羥苯乙酯醇液后,將其緩慢加入上述溶液中,再加入剩余純化水,攪勻即可。
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