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2023年黎平縣婦幼保健院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定,下列不能按劣藥論處的藥品是
A.超過(guò)有效期的
B.被污染的
C.直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準(zhǔn)的
D.不注明或者更改生產(chǎn)批號(hào)的
E.未標(biāo)明有效期或者更改有效期的
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析2.強(qiáng)心苷引起心動(dòng)過(guò)緩時(shí)宜選用()
A.阿托品
B.腎上腺素
C.氯化鉀
D.普萘洛爾
E.奎尼丁
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的下述行為中不屬于違反條例的是
A.未將執(zhí)業(yè)許可證、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等懸掛于明顯處所
B.工作人員上崗未按規(guī)定佩戴標(biāo)牌
C.未按規(guī)定辦理檢驗(yàn)手續(xù)
D.擅自增加醫(yī)師人數(shù)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析4.兼有廣譜抗菌作用的抗瘧藥()
A.氯喹
B.周效磺胺
C.乙胺嘧啶
D.伯氨喹
E.奎寧
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析5.周圍血管征不包括
A.頸動(dòng)脈搏動(dòng)
B.頸靜脈怒張
C.水沖脈
D.動(dòng)脈槍擊音
E.毛細(xì)血管搏動(dòng)征
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析6.影響局麻作用的因素有哪項(xiàng)是錯(cuò)的
A.A組織局部血液
B.乙酰膽堿酯酶活性
C.應(yīng)用血管收縮劑
D.組織液pH
E.注射的局麻藥劑量
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析7.
A.紅細(xì)胞
B.淋巴細(xì)胞
C.血小板
D.粒細(xì)胞
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析8.女,47歲,有10年糖尿病史,近一年來(lái)并發(fā)肺結(jié)核,并經(jīng)常患有肺炎或支氣管肺炎,長(zhǎng)期局部肌肉注射下列藥物,造成注射部位肌肉萎縮,指明是哪一藥物所引起
A.青霉素
B.鏈霉素
C.慶大霉素
D.胰島素
E.頭孢唑啉
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析9.4個(gè)月女?huà)?,突然驚頒發(fā)作,患兒從出生后牛奶喂養(yǎng),未加輔食,近一日流涕,時(shí)有哭鬧,但無(wú)發(fā)熱及咳嗽,不嘔吐,二便正常,查體:體溫37.80c,面色灰白,雙眼上翻,面部肌肉顫動(dòng),四肢抖動(dòng),心肺正常,前囟平坦,頸強(qiáng)(-),枕部有乒乓球感。
首選的急救措施為()。
A.立即給予10%水合氯醛3ml灌腸,然后給予葡萄糖酸鈣靜注
B.立即給予維生素D330萬(wàn)U(75μg)肌注,然后給予葡萄糖酸鈣
C.立即給予10%葡萄糖酸鈣5~10ml,加10%的葡萄糖10~20ml靜注
D.立即選擇青霉素靜點(diǎn),同時(shí)給予魯米那肌注
E.20%甘露醇靜注0.5~1g/(kg·次),同時(shí)肌注魯米那
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析10.對(duì)定期考核不合格的醫(yī)師,暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿,再次進(jìn)行考核,對(duì)考核合格的
A.允許申請(qǐng)注冊(cè)
B.重新注冊(cè)登記
C.試用半年
D.允許繼續(xù)執(zhí)業(yè)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析11.下列哪項(xiàng)是來(lái)源于間葉組織的惡性腫瘤?
A.惡性神經(jīng)鞘瘤
B.惡性黑色素瘤
C.癌肉瘤
D.惡性間皮瘤
E.甲狀腺乳頭狀癌
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析12.會(huì)厭軟骨的作用是()。
A.阻擋灰塵
B.阻止異物入喉
C.振動(dòng)發(fā)音
D.頸部的重要標(biāo)志
E.防止呼吸道感染
答案:B
本題解析:
會(huì)厭軟骨是喉口的活瓣,吞咽時(shí)會(huì)厭封閉喉口,防止食物、異物進(jìn)入。
13.部分激動(dòng)藥的特點(diǎn)是
A.與受體親和力高而無(wú)內(nèi)在活性
B.與受體親和力高而有內(nèi)在活性
C.更有較強(qiáng)親和力而內(nèi)在活性不強(qiáng),低劑量可產(chǎn)生激動(dòng)效應(yīng),高劑量可拮抗激動(dòng)藥的作用
D.具有一定親和力,但內(nèi)在活性弱,增加劑量后內(nèi)在活性增強(qiáng)
E.無(wú)親和力,也無(wú)內(nèi)在活性
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析14.類毒素刺激機(jī)體后產(chǎn)生的特異性免疫應(yīng)答物質(zhì)是()。
A.干擾素
B.抗毒素
C.補(bǔ)體
D.乙型溶素
答案:B
本題解析:
類毒素注入機(jī)體后,可刺激機(jī)體產(chǎn)生具有中和外毒素作用的抗毒素抗體,故可用類毒素進(jìn)行人工主動(dòng)免疫預(yù)防相應(yīng)疾病。
15.下列哪種藥物不是磺酰脲類降糖藥物?()
A.格列吡嗪
B.格列喹酮
C.格列美脲
D.二甲雙胍
答案:D
本題解析:
二甲雙胍為雙胍類口服降糖藥。
16.在神經(jīng)-肌肉接頭處傳遞信息的神經(jīng)遞質(zhì)是()。
A.肽類
B.去甲腎上腺素
C.5-羥色胺
D.乙酰膽堿
答案:D
本題解析:
神經(jīng)-肌肉接頭處信息傳遞是電-化學(xué)-電變化。接頭前膜釋放的遞質(zhì)是乙酰膽堿。
17.《合格證》的有效期為()年。
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析18.左室內(nèi)壓下降速度最快是在()。
A.等容收縮期
B.等容舒張期
C.快速充盈期
D.減慢射血期
答案:B
本題解析:
關(guān)于心臟泵血過(guò)程的考查,最常出現(xiàn)室內(nèi)壓變化最快以及室內(nèi)壓最大、最小值等內(nèi)容。因此區(qū)分變化最快和最大、最小值成為主要內(nèi)容。在等容期變化都是最快的,等容收縮上升最快,等容舒張下降最快,快速射血期室內(nèi)壓最大,等容舒張期室內(nèi)壓最小。
19.患者朱某因闌尾炎住院,醫(yī)生甲認(rèn)為應(yīng)當(dāng)立即手術(shù),朱某不同意,要求保守治療。至第二天晚間,發(fā)生闌尾炎穿孔,急行手術(shù)。術(shù)者醫(yī)生乙告知患者,由于沒(méi)及時(shí)手術(shù),已形成嚴(yán)重腹膜炎,后遺癥難免。術(shù)后幾天中,朱某一直腹痛。主治醫(yī)生丙認(rèn)為是腹膜炎所致,未予特殊處理。后發(fā)現(xiàn)是腹內(nèi)遺留一把止血鉗所致。造成術(shù)后腹痛的性質(zhì)屬于
A.患者不配合
B.醫(yī)療意外
C.醫(yī)療差錯(cuò)
D.醫(yī)療事故
E.難以避免的并發(fā)癥
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析20.臂叢外側(cè)束發(fā)出的神經(jīng)是()
A.胸外側(cè)神經(jīng)
B.正中神經(jīng)
C.胸內(nèi)側(cè)神經(jīng)
D.胸背神經(jīng)
E.肩胛下神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析21.氫氯噻嗪可()
A.抑制腎臟對(duì)尿液的稀釋功能
B.抑制腎臟對(duì)尿液的濃縮功能
C.二者皆有
D.二者皆無(wú)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析22.男性生殖系統(tǒng)結(jié)核病多見(jiàn)于
A.前列腺
B.精囊腺
C.輸精管
D.附睪
E.睪丸
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析23.對(duì)胸椎的描述,正確的是()
A.棘突短
B.棘突向后方
C.椎體兩側(cè)和橫突末端無(wú)肋凹
D.關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面近額狀位
E.關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)易發(fā)生脫位而不易發(fā)生骨折
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析24.護(hù)士有時(shí)要對(duì)病人保密,但應(yīng)除外
A.使病人悲觀失望的預(yù)后
B.有心理壓力的診斷
C.醫(yī)護(hù)人員姓名和職稱
D.醫(yī)護(hù)人員家庭情況
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析25.外耳門位于()
A.顴骨
B.顳骨
C.枕骨
D.下頜骨
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析26.革蘭陰性菌的O抗原是()
A.磷壁酸
B.脂多糖中的核心抗原
C.脂蛋白
D.肽聚糖
E.脂多糖中的特異性多糖
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析27.引起變態(tài)反應(yīng)性疾病的環(huán)境因子主要是()
A.甲醛
B.氟化物
C.非電離輻射
D.甲基汞
E.砷化物
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析28.關(guān)于細(xì)菌莢膜的敘述,下列正確的是()
A.與致病性有關(guān)
B.與分裂有關(guān)
C.與運(yùn)動(dòng)有關(guān)
D.與結(jié)合有關(guān)
E.與染色性有關(guān)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析29.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是
A.反射
B.反應(yīng)
C.神經(jīng)沖動(dòng)
D.正反饋調(diào)節(jié)
E.負(fù)反饋調(diào)節(jié)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析30.腮腺管開(kāi)口的部位在
A.上頜第一臼齒相對(duì)應(yīng)的頰黏膜上
B.下頜第一臼齒相對(duì)應(yīng)的頰黏膜上
C.舌下
D.上頜第二臼齒相對(duì)應(yīng)的頰黏膜上
E.下頜第二臼齒相對(duì)應(yīng)的頰黏膜上
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析31.有關(guān)斜方肌,說(shuō)法不妥的是()
A.為背部淺層闊肌
B.收縮時(shí)可使上肢后伸
C.起點(diǎn)較廣,止于肩胛岡和鎖骨
D.肌纖維走行方向不一
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析32.某醫(yī)院年終對(duì)全院職工的基本情況作調(diào)查了解,其中有以下情況:死亡一人,醫(yī)生甲因病休息一年多,醫(yī)生乙因醫(yī)院效益不好也在家閑了不滿2年,醫(yī)生丙出去參與經(jīng)營(yíng)未從事醫(yī)療二年多,醫(yī)生丁承包醫(yī)院的第二門診近三年,其余大多數(shù)仍在醫(yī)院堅(jiān)持工作,依據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法,下列人員中,屬于應(yīng)當(dāng)注銷注冊(cè),收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)的是
A.醫(yī)生甲
B.醫(yī)生乙
C.醫(yī)生丙
D.醫(yī)生丁
E.以上都不是
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析33.不直接發(fā)自動(dòng)脈主干線或不直接匯入靜脈主干的是:()
A.左睪丸動(dòng)脈
B.右睪丸動(dòng)脈
C.左睪丸靜脈
D.右睪丸靜脈
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析34.關(guān)于螺內(nèi)酯的敘述錯(cuò)誤項(xiàng)是()
A.具有抗醛固酮作用
B.對(duì)切除腎上腺的動(dòng)物有效
C.利尿作用弱、慢、持久
D.是排鈉能力較低的利尿藥
E.用于醛固酮增多性水腫
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析35.人本主義療法的特點(diǎn)不包括()
A.以詢者為中心
B.言語(yǔ)操作性條件試驗(yàn)
C.把心理治療看成一個(gè)轉(zhuǎn)變過(guò)程
D.放松訓(xùn)練
E.非指令性治療的技巧
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析36.心的傳導(dǎo)系統(tǒng)
A.以上均錯(cuò)誤
B.具有產(chǎn)生興奮、傳導(dǎo)沖動(dòng)和維持正常節(jié)律性搏動(dòng)的功能
C.由特化的神經(jīng)細(xì)胞構(gòu)成
D.房室結(jié)是心臟的正常的起搏點(diǎn)
E.沖動(dòng)在房室束傳導(dǎo)緩慢
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析37.急性壞死性腸炎
A.持續(xù)性發(fā)熱二三周,突然右下腹部疼痛,出現(xiàn)彌漫性腹膜炎
B.發(fā)生于20歲左右,病史長(zhǎng),腹痛,腹瀉無(wú)膿血,有低熱,貧血,可出現(xiàn)腸梗阻
C.多發(fā)生于老年人,腹痛,腹脹,便秘與腹瀉聲替出現(xiàn)可出現(xiàn)不全腸梗阻
D.夏秋季多發(fā),多見(jiàn)于兒童、青年,腥臭血便,全身中毒明顯往往有休克
E.起病急,腹瀉,血便或膿血便,腹痛在左下腹
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析38.上直肌收縮時(shí),瞳孔轉(zhuǎn)向()。
A.上內(nèi)
B.上外
C.下內(nèi)
D.上方
E.下外
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析39.糖皮質(zhì)激素不適于下列哪種疾病()
A.對(duì)胰島素耐受的糖尿病
B.急性淋巴細(xì)胞性白血病
C.非典型肺炎
D.難治性哮喘
E.再生障礙性貧血
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析40.下列物質(zhì)中易經(jīng)完整皮膚吸收的是
A.苯、苯胺、甲苯
B.二甲苯、二氧化硫
C.苯胺、有機(jī)磷、氰氫酸
D.有機(jī)磷、對(duì)苯二胺、鉛
E.對(duì)苯二胺、甲基汞、氮氧化物
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析41.電鏡下顯示腎小球基底膜與內(nèi)皮細(xì)胞之間有電子致密的沉積物,考慮
A.急性增生性腎小球腎炎
B.快速進(jìn)行行性腎小球
C.膜性腎小球腎炎同
D.膜性增生性腎小球腎炎(Ⅰ型)
E.膜性增生性腎小球腎炎(Ⅱ型)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析42.排尿反射屬于
A.伺服
B.負(fù)反饋調(diào)節(jié)
C.正反饋調(diào)節(jié)
D.前饋調(diào)節(jié)
E.非自動(dòng)控制調(diào)節(jié)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析43.馬期洛需要層次論中最高層次的需要是()
A.自我實(shí)現(xiàn)的需要
B.尊重的需要
C.愛(ài)與被愛(ài)的需要
D.生理需要
E.安全需要
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析44.維生素PP嚴(yán)重缺乏可出現(xiàn)()
A.夜盲癥
B.腳氣病
C.佝僂病
D.口角炎
E.癩皮病
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析45.無(wú)償獻(xiàn)血的血液用途,必須符合以下規(guī)定
A.在保證臨床用血的前提下,可以出售給單采血漿站
B.在保證臨床用血的前提下,可以出售給血液制品生產(chǎn)單位
C.由血站自主決定
D.必須用于臨床
E.由衛(wèi)生行政部門根據(jù)情況確定
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析46.在直立姿勢(shì)下,不能由于重力作用而引流的鼻旁竇是()
A.額竇
B.蝶竇
C.上頜竇
D.篩竇
E.以上都不對(duì)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析47.下列哪點(diǎn)對(duì)磺胺類是錯(cuò)誤的()
A.甲氧芐啶可增強(qiáng)磺胺類的抗菌作用
B.磺胺類與對(duì)氨苯甲酸競(jìng)爭(zhēng)而發(fā)揮作用
C.磺胺類對(duì)支原體肺炎無(wú)效
D.磺胺嘧啶較易引起泌尿系統(tǒng)損害
E.磺胺嘧啶與碳酸氫鈉合用是為了增強(qiáng)其抗菌作用
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析48.抑制多巴脫羧酶()
A.卡比多巴
B.溴隱亭
C.二者均是
D.二者均不是
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析49.小腦絨球小結(jié)葉損傷,表現(xiàn)為()
A.共濟(jì)失調(diào)
B.指鼻試驗(yàn)陽(yáng)性
C.平衡障礙
D.肌張力下降
E.輪替不能
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析50.NF-1基因突變可引起
A.腎母細(xì)胞瘤
B.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤
C.神經(jīng)纖維瘤病
D.結(jié)腸腺瘤性息肉病
E.乳腺癌
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析51.二尖瓣關(guān)閉不全不可能出現(xiàn)的體征是
A.心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)
B.心尖區(qū)3/6級(jí)以上的吹風(fēng)樣收縮期雜音
C.心濁音界向左擴(kuò)大
D.心尖部偶可觸及收縮期震顫
E.心尖搏動(dòng)范圍彌散
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析52.高熱,精神萎靡,腹部玫瑰疹,最可能的診斷是
A.蕁麻疹
B.藥疹
C.風(fēng)疹
D.傷寒
E.水痘
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析53.關(guān)于靜脈補(bǔ)液,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。
A.低滲性缺水應(yīng)補(bǔ)等滲或高滲鹽水
B.等滲性缺水最好用平衡鹽溶液
C.高滲性缺水最好補(bǔ)等滲鹽水
D.等滲性缺水用等滲鹽水補(bǔ)充可致高氯血癥
E.估計(jì)缺水量后,先補(bǔ)計(jì)算量之1/2,加上當(dāng)天生理需要量和繼續(xù)丟失量
答案:C
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆☆考點(diǎn)5:高滲性缺水;
高滲性缺水又稱原發(fā)性缺水。缺水多于缺鈉,血清鈉高于正常范圍,細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài)。
1.病因
(1)攝入水不足,如食管癌吞咽困難,病危病人給水不足等;
(2)水分喪失過(guò)多,如高熱大汗、燒傷暴露療法、糖尿病昏迷等。
2.臨床表現(xiàn)
(1)輕度缺水:除口渴外,無(wú)其他癥狀。缺水量為體重的2%~4%。
(2)中度缺水:極度口渴、乏力、尿少、尿比重高;唇干舌燥、皮膚彈性差、眼窩下陷,常出現(xiàn)煩躁。缺水量為體重的4%~6%。
(3)重度缺水:除上述癥狀外,出現(xiàn)躁狂、幻覺(jué)、譫妄、甚至昏迷。缺水量超過(guò)體重的6%。
3.診斷
(1)依據(jù)病史及表現(xiàn);
(2)尿比重增高;
(3)血清鈉在150mmol/L以上;
(4)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、血細(xì)胞比容輕度增高。
4.治療
(1)盡早去除病因;
(2)補(bǔ)充水分,不能經(jīng)口補(bǔ)充者,可以經(jīng)靜脈滴注5%葡萄糖溶液或0.45%氯化鈉溶液;
(3)因血液濃縮,體內(nèi)總鈉量仍有減少,故補(bǔ)水的同時(shí)應(yīng)適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充鈉鹽;
(4)尿量達(dá)40ml/h后應(yīng)補(bǔ)充鉀鹽;
(5)經(jīng)補(bǔ)液后酸中毒仍未能完全糾正者,應(yīng)給碳酸氫鈉。
☆☆☆☆☆考點(diǎn)4:低滲性缺水;
低滲性缺水又稱慢性缺水或繼發(fā)性缺水。缺鈉多于缺水,血清鈉低于正常。細(xì)胞外液處于低滲狀態(tài)。
1.病因
(1)胃腸道消化液持續(xù)喪失,如反復(fù)嘔吐、胃腸道長(zhǎng)期吸引或慢性腸梗阻;
(2)大創(chuàng)面慢性滲液;
(3)腎排鈉過(guò)多。
2.臨床表現(xiàn)
常見(jiàn)癥狀有頭暈、視覺(jué)模糊、軟弱無(wú)力、脈細(xì)速,甚至神志不清、肌痙攣性疼痛、腱反射減弱、昏迷等。
(1)輕度缺鈉:乏力、頭暈、手足麻木、口渴不明顯。尿Na+減少。血清鈉在130~135mmol/L。每公斤體重缺氯化鈉0.5g。
(2)中度缺鈉:除上述癥狀外,尚有惡心、嘔吐、脈細(xì)速、血壓不穩(wěn)或下降、淺靜肪萎陷、站立性暈倒。尿少,尿中幾乎不含鈉和氯。血清鈉在120~130mmol/L。每公斤體重缺氯化鈉0.5~0.75g。
(3)重度缺鈉:病人神志不清、肌痙攣性抽搐、腱反射減弱或消失,出現(xiàn)木僵,甚至昏迷。常發(fā)生休克。血清鈉在120mmol/L以下。每公斤體重缺氯化鈉0.75~1.25g。
3.診斷
(1)依據(jù)病史及表現(xiàn);
(2)尿Na+和Cl-明顯減少;
(3)血清鈉低于135mmol/L;
(4)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、血細(xì)胞比容、血非蛋白氮和尿素氮均有增高;
(5)尿比重常在1.010以下。
4.治療
(1)積極處理病因;
(2)采用含鹽溶液或高滲鹽水靜脈注射:輕度和中度缺鈉時(shí),按估計(jì)的缺鈉程度補(bǔ)給,如體重60㎏病人,血清鈉為130~135mmol/L,則每公斤體重缺氯化鈉0.5g,計(jì)需氯化鈉30g,先補(bǔ)給1/2量即15g,加日需氯化鈉量4.5g,總計(jì)19.5g,可以給5%葡萄糖鹽水2000ml,此外再補(bǔ)日需量液體2000ml。氯化鈉的另1/2(即15g),在第二天補(bǔ)給;重度缺鈉時(shí),因常有休克(低鈉性休克),應(yīng)先補(bǔ)足血容量后給以輸入高滲鹽水(一般為5%氯化鈉溶液)200~300ml;
(3)缺鈉伴有酸中毒時(shí),在補(bǔ)充血容量和鈉鹽后,經(jīng)血?dú)夥治?,酸中毒仍未完全糾正時(shí),可給1.25%碳酸氫鈉溶液100~200ml或平衡鹽溶液200ml;
(4)尿量達(dá)到40ml/h后,應(yīng)補(bǔ)充鉀鹽。
☆☆☆☆☆考點(diǎn)3:等滲性缺水;
等滲性缺水又稱急性缺水或混合性缺水,是外科病人最易發(fā)生的。水和鈉成比例的喪失,血清鈉仍在正常的范圍,細(xì)胞外液滲透壓也保持正常。
1.病因
(1)消化液的急性喪失如大量嘔吐和腸瘺等;
(2)體液?jiǎn)适г诟腥緟^(qū)或軟組織內(nèi)如腹腔內(nèi)或腹膜后感染、腸梗阻和燒傷等。
2.臨床表現(xiàn)
少尿、畏食、惡心、乏力、舌干燥、眼窩下陷、皮膚干燥、松弛、但不口渴。當(dāng)喪失體液達(dá)體重的5%(相當(dāng)于喪失細(xì)胞外液20%)時(shí),出現(xiàn)血容量不足癥狀;當(dāng)喪失體液達(dá)體重的6%~7%時(shí),可出現(xiàn)嚴(yán)重休克,當(dāng)體液的喪失主要是胃液時(shí),可伴發(fā)代謝性堿中毒征象。
3.診斷
主要依據(jù)病史和臨床表現(xiàn)進(jìn)行診斷。實(shí)驗(yàn)室檢查有血液濃縮表現(xiàn),尿比重增高,但血Na+和Cl-濃度仍在正常范圍內(nèi)。
4.治療
在積極治療原發(fā)病的同時(shí),應(yīng)給予等滲鹽水,并注意補(bǔ)充血容量(包括晶體和膠體)糾正休克??筛鶕?jù)臨床表現(xiàn)估計(jì)補(bǔ)液量,也可根據(jù)細(xì)胞比容(Hct,正常值:男0.48,女0.42)來(lái)計(jì)算。
補(bǔ)液量(L)=Hct上升值/Hct正常值×體重(kg)×0.2
臨床常用的等滲鹽水(生理鹽水)為0.9%的氯化鈉溶液,其Na+和Cl-含量均為154mmol/L,其中Cl-含量明顯高于血漿。若大量輸入這種液體,易導(dǎo)致高氯性酸中毒。因此,臨床上主張用平衡鹽溶液代替等滲鹽水,其電解質(zhì)含量接近于血漿,故更符合生理。目前常用的平衡鹽溶液的配制方法有復(fù)方氯化鈉和乳酸鈉溶液(復(fù)方氯化鈉和1.86%乳酸鈉之比為2:1)以及等滲鹽水和碳酸氫鈉溶液(等滲鹽水和1.25%碳酸氫鈉之比為2:1)兩種。同時(shí)應(yīng)積極糾正酸堿平衡失調(diào)。糾正缺水后,Na+排泄增加及血容量補(bǔ)足后血清鉀相對(duì)降低,故應(yīng)在尿量達(dá)到40ml/h時(shí),補(bǔ)充氯化鉀。
54.飲大量清水后尿量增多主要是由于:E
A.醛固酮分泌減少
B.腎小球?yàn)V過(guò)率減少
C.腎小球囊內(nèi)壓升高
D.血漿膠體滲透壓升高
E.血管升壓素分泌減少
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析55.可引起沙門菌屬食物中毒的主要食品是()
A.肉類食品
B.兩者皆有
C.兩者皆無(wú)
D.海產(chǎn)品
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析56.下述藥物除一種外均可控制癲癇持續(xù)狀態(tài)
A.氯丙嗪
B.苯巴比妥
C.苯巴英
D.硫噴妥
E.地西泮
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析57.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息由哪個(gè)部門發(fā)布?()
A.國(guó)務(wù)院
B.衛(wèi)生部門
C.中央宣傳部
D.省政府
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析58.潰瘍
A.有腔臟器的化膿、壞死連通于體外
B.壞死累及有腔臟器的全層,并穿透漿膜
C.皮膚、黏膜的深層缺損
D.皮膚、黏膜的淺層缺損
E.深部膿腫向體表穿破在組織內(nèi),形成盲端管道
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析59.胸膜的下界在肩胛線上位于()。
A.第6肋
B.第8肋
C.第10肋
D.第11肋
E.第12胸椎棘突
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析60.《人口與計(jì)劃生育法》的立法依據(jù)是()。
A.《民法通則》
B.《行政法》
C.《憲法》
D.《刑法》
E.《中國(guó)共產(chǎn)黨章程》
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析61.對(duì)從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)逾期不校驗(yàn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件,繼續(xù)從事技術(shù)服務(wù)實(shí)施行政處罰的是()。
A.縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門
B.縣級(jí)以上人民政府計(jì)劃生育行政部門
C.設(shè)區(qū)的市級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門
D.原發(fā)證機(jī)關(guān)
E.原發(fā)證上級(jí)機(jī)關(guān)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析62.尺神經(jīng)支配()
A.肱二頭肌
B.肱橈肌
C.拇收肌
D.肱三頭肌
E.一、二蚓狀肌
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析63.患者,男,68歲,既往體健。3天前淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳大量黃膿性痰液,伴有寒戰(zhàn)、發(fā)熱,體溫40℃左右,后出現(xiàn)血壓下降、皮膚花斑、意識(shí)喪失,查血常規(guī)及降鈣素原明顯升高。該患者的休克類型屬于:
A.低血容量性休克
B.梗阻性休克
C.心源性休克
D.分布性休克
答案:D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,休克主要是動(dòng)脈血壓下降以后,導(dǎo)致機(jī)體組織灌注不足,從而出現(xiàn)一系列的癥狀體征。在臨床上,把休克分為四大類,分別是心源性休克、分布性休克、梗阻性休克和低血容量性休克。分布性休克,又稱血流分布性休克,包括感染性、神經(jīng)源性、過(guò)敏性、內(nèi)分泌性等,其中以感染性休克為最常見(jiàn)。感染性休克病人早期的主要臨床表現(xiàn)為低血壓、心動(dòng)過(guò)速,以及感染伴發(fā)的體溫變化。血液回流受阻,依舊會(huì)造成微循環(huán)障礙,此時(shí)不同毛細(xì)血管舒縮程度不一,因而血管中血液瘀滯程度不一,缺氧程度不一,血液的顏色也就不一樣,總體上來(lái)看就是花斑樣。本題中患者的皮膚花斑是分布性休克的典型表現(xiàn)。D項(xiàng)正確。
因此,選擇D選項(xiàng)。
64.感光細(xì)胞興奮的感受器電位的特點(diǎn)是
A.動(dòng)作電位
B.是膜對(duì)Na+的通透性升高引起
C.為超極化型電位
D.為去極化型電位
E.是K+的平衡電位
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析65.對(duì)突觸后膜α受體的阻斷作用遠(yuǎn)大于阻斷突觸前膜α受體的藥物是()。
A.哌唑嗪
B.阿替洛爾
C.普萘洛爾
D.酚妥拉明
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析66.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在()醫(yī)療機(jī)構(gòu)中獨(dú)立從事一般的執(zhí)業(yè)活動(dòng)
A.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
B.村衛(wèi)生室
C.個(gè)體診所
D.縣醫(yī)院
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析67.上腹部搏動(dòng)最可能的原因是
A.左心房肥大
B.左心室肥大
C.右心室肥大
D.右心房肥大
E.心肌炎
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析68.花生四烯酸的哪一種衍生物可以抗血栓
A.PGE2
B.PGF2
C.PGI2
D.TXA2
E.LTB4
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析69.根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定按假藥論處的下列藥品中不包括?
A.變質(zhì)的
B.被污染的
C.所標(biāo)明的適應(yīng)證或者功能主治超出規(guī)定范圍的
D.未標(biāo)明有效期或者更改有效期的
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析70.血清抗體效價(jià)的平均水平計(jì)算常用()
A.算術(shù)均數(shù)
B.幾何均數(shù)
C.中位數(shù)
D.全距
E.以上都不是
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析71.有關(guān)氯喹的正確敘述是()。
A.抗瘧作用強(qiáng)、緩慢、持久
B.對(duì)瘧原蟲(chóng)的紅內(nèi)期有殺滅作用
C.對(duì)瘧原蟲(chóng)的原發(fā)性紅外期有效
D.對(duì)瘧原蟲(chóng)的繼發(fā)性紅外期有效
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析72.胃泡鼓音區(qū)明顯減小或消失見(jiàn)于
A.肝右葉腫大
B.脾臟腫大
C.胰腺腫大
D.膀胱腫大
E.卵巢囊腫
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析73.阿司匹林不能用于()。
A.感冒頭疼
B.感染發(fā)熱
C.缺血性心臟病
D.血小板減少性紫癜
答案:D
本題解析:
阿司匹林有影響血小板聚集的作用,所以不能用于血小板減少性紫癜。
74.女,32歲,平素易患咽炎或扁桃體炎,不規(guī)則低燒2個(gè)月,膝、踝關(guān)節(jié)局部紅、腫、熱、痛明顯,小腿皮膚有散在環(huán)形紅斑,呼吸、血壓正常,心率130次/分;WBC高于正常,血清溶血性鏈球菌抗體測(cè)定陽(yáng)性;有慢性肝炎病史,不宜選用的藥物是
A.氫化可的松
B.地塞米松
C.阿司匹林
D.潑尼松
E.布洛芬
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析75.分泌胃蛋白酶原的胃粘膜細(xì)胞是
A.壁細(xì)胞
B.G細(xì)胞
C.嗜銀細(xì)胞
D.主細(xì)胞
E.粘液細(xì)胞
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析76.下列不是通過(guò)節(jié)肢動(dòng)物傳播的疾病是:
A.瘧疾
B.絲蟲(chóng)病
C.黑熱病
D.肝吸蟲(chóng)病
答案:D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)并選錯(cuò)誤項(xiàng)。
第二步,經(jīng)節(jié)肢動(dòng)物傳播亦稱蟲(chóng)媒傳播,是以節(jié)肢動(dòng)物作為傳播媒介而造成的感染,包括機(jī)械攜帶和生物性傳播兩種方式。節(jié)肢動(dòng)物是身體分節(jié)、附肢也分節(jié)的動(dòng)物,節(jié)肢動(dòng)物生活環(huán)境極其廣泛,無(wú)論是海水、淡水、土壤、空中都有它們的蹤跡,有些種類還寄生在其他動(dòng)物的體內(nèi)或體外。作為傳染病傳播媒介的節(jié)肢動(dòng)物甚多,有昆蟲(chóng)綱的蚊、蠅、蚤、虱等。蜘蛛綱的蜱和螨。D項(xiàng)中的肝吸蟲(chóng)又稱華支睪吸蟲(chóng),其成蟲(chóng)寄生于人的肝、膽管內(nèi),可致肝吸蟲(chóng)病。肝吸蟲(chóng)狀似葵花子,體表無(wú)棘,不是節(jié)肢動(dòng)物。D項(xiàng)錯(cuò)誤,但與題意相符,當(dāng)選。
因此,選擇D選項(xiàng)。
77..麻痹性腸梗阻時(shí),()
A.腸鳴音活躍
B.腸鳴音亢進(jìn)
C.腸鳴音正常
D.腸鳴音消失
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析78.管理腮腺分泌的節(jié)后神經(jīng)元胞體位于()
A.睫狀神經(jīng)節(jié)
B.耳神經(jīng)節(jié)
C.翼腭神經(jīng)節(jié)
D.下頜下神經(jīng)節(jié)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析79.構(gòu)成醫(yī)療事故的要件之一是()
A.直接故意
B.間接故意
C.過(guò)失
D.意外事件
E.緊急避險(xiǎn)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析80.開(kāi)口于上鼻道的鼻旁竇是()
A.額竇
B.上頜竇
C.篩竇的前中群(或前、中篩竇)
D.篩竇后群(或后篩竇)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析81.外毒素的主要成分是()。
A.肽聚糖
B.蛋白質(zhì)
C.脂質(zhì)
D.核酸
E.脂多糖
答案:B
本題解析:
外毒素的主要成分是蛋白質(zhì),內(nèi)毒素的主要成分是脂多糖。
82.下列有關(guān)頸叢哪項(xiàng)是正確()
A.位于胸鎖乳突肌下部的深面
B.由1~4頸神經(jīng)前支組成
C.只有感覺(jué)神經(jīng)
D.只有運(yùn)動(dòng)神經(jīng)
E.位于中斜角肌起端的后方
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析83.衣原體感染應(yīng)首選()
A.氯霉素
B.慶大霉素
C.克林霉素
D.阿莫西林
E.多西環(huán)素
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析84.關(guān)于第四腦室的描述正確的是
A.經(jīng)正中孔和外側(cè)孔與小腦延髓池相通
B.位于腦橋小腦和中腦之間
C.經(jīng)室間孔與側(cè)腦室相交通
D.上續(xù)中腦水管
E.上為端腦內(nèi)的結(jié)構(gòu)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析85.對(duì)于已生育子女的夫妻,提倡選擇以什么為主的避孕方法()。
A.短效措施
B.長(zhǎng)效措施
C.口服避孕藥
D.避孕藥具
E.自然避孕法
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析86.飲用水氯化消毒的目的為()
A.保持水中余氯
B.改善水的性狀
C.殺滅大腸桿菌
D.消滅寄生蟲(chóng)蟲(chóng)卵
E.殺滅致病微生物
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析87.生理盲點(diǎn)位于中央凹的
A.鼻側(cè)
B.顳側(cè)
C.中間
D.上部
E.下部
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析88.進(jìn)口單位在申報(bào)食品及相關(guān)產(chǎn)品檢驗(yàn)時(shí),以下資料都必須提供,除了
A.添加劑
B.輸出國(guó)或地區(qū)所使用的農(nóng)藥
C.熏蒸劑
D.食品生產(chǎn)單位
E.有關(guān)A.B.C所述制劑的檢驗(yàn)報(bào)告
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析89.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位的3期屬于:
A.去極化
B.自動(dòng)去極化
C.復(fù)極化
D.極化
E.超極化
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析90.血漿游離血紅蛋白增高見(jiàn)于()。
A.血管內(nèi)溶血
B.自身免疫性溶血性貧血
C.血管外溶血
D.再生障礙性貧血
答案:A
本題解析:
血漿游離血紅蛋白增高見(jiàn)于血管內(nèi)溶血。
91.小腦齒狀核發(fā)出纖維到達(dá)()
A.蒼白球
B.黑質(zhì)
C.背側(cè)丘腦
D.上丘
E.腦橋核
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析92.突發(fā)夜間陣發(fā)性呼吸困難,雙肺底可聞及濕性啰音,不能平臥,應(yīng)首先考慮是()。
A.支氣管哮喘
B.急性左心衰竭
C.肺癌晚期
D.慢性喘息性支氣管炎
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析93.最能反映組織性缺氧的血氧的血氧指標(biāo)是()
A.血氧容量降低
B.靜脈血氧含量增加
C.動(dòng)脈血氧分壓降低
D.動(dòng)脈血氧含量降低
E.動(dòng)—靜脈血氧含量差增大
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析94.引起發(fā)熱的病因甚多,臨床上最為常見(jiàn)的疾病是()
A.感染性發(fā)熱疾病
B.皮膚散熱減少性疾病
C.體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常性疾病
D.心、肺、脾等內(nèi)臟梗死或肢體壞死
E.組織壞死與細(xì)胞破壞性疾病
答案:A
本題解析:
發(fā)熱的原因中,主要以細(xì)菌引起的感染性發(fā)熱最常見(jiàn),其次為病毒等。
95.HIV不可以用下列哪種方法殺滅?()
A.37度,10%漂白粉處理30分鐘
B.56度,30分鐘
C.焚燒
D.溫室3天
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析96.關(guān)于抗動(dòng)脈粥樣硬化藥物錯(cuò)誤的是()。
A.調(diào)血脂藥物包括HMG-CoA還原酶抑制劑,考來(lái)烯胺,煙酸,安妥明
B.HMG-CoA還原酶是合成膽固醇的限速酶
C.普羅布考是抗氧化劑
D.貝特類藥物通過(guò)降低脂蛋白脂酶活性來(lái)降低甘油三酯
答案:D
本題解析:
貝特類藥物(苯氧芳酸類)抑制脂肪酸合成限速酶,減少脂肪酸從脂肪組織進(jìn)入肝合成甘油三酯,從而產(chǎn)生降低甘油三酯的作用。
97.特異性表達(dá)于B細(xì)胞表面的CD分子是()
A.CD28
B.CD19
C.CD3
D.CD8
E.CD4
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析98.舌下腺分泌受()
A.鼓索神經(jīng)
B.舌咽神經(jīng)
C.迷走神經(jīng)
D.舌下神經(jīng)
E.三叉神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析99.小兒肋骨與肋軟骨交接處增厚隆起呈串珠狀,常因()
A.原發(fā)性肺結(jié)核
B.骨質(zhì)增生
C.肋軟骨炎
D.佝僂病
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析100.下列哪項(xiàng)不是皮膚黏膜出血的表現(xiàn)
A.紫癜
B.出血點(diǎn)
C.血腫
D.蜘蛛痣
E.瘀斑
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析101.破傷風(fēng)的特異治療正確的是()。
A.注射破傷風(fēng)類毒素
B.注射青霉素
C.注射抗菌素
D.注射破傷風(fēng)抗毒素血清
E.注射抗毒素血清+抗菌素
答案:D
本題解析:
破傷風(fēng)抗毒素血清是針對(duì)破傷風(fēng)感染的一種特異性抗體,可以中和破傷風(fēng)梭菌產(chǎn)生的毒素。
102.何者是膝關(guān)節(jié)的囊內(nèi)韌帶()
A.髕韌帶
B.后交叉韌帶
C.脛側(cè)副韌帶
D.腓側(cè)副韌帶
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析103.抗原不會(huì)使機(jī)體產(chǎn)生()
A.補(bǔ)體
B.IgG抗體
C.細(xì)胞因子
D.淋巴因子
E.IgM抗體
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析104.接受婚前醫(yī)學(xué)檢查的人員對(duì)檢查結(jié)果持有異議的,可以申請(qǐng)()。
A.行政復(fù)議
B.仲裁
C.醫(yī)學(xué)鑒定
D.行政裁決
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析105.患者神志不清,對(duì)聲音刺激無(wú)反應(yīng),對(duì)痛覺(jué)刺激尚有反應(yīng),角膜反射、瞳孔對(duì)光反射存在。其意識(shí)障礙屬于
A.嗜睡
B.意識(shí)模糊
C.昏睡
D.淺昏迷
E.深昏迷
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析106.腸黏膜面纖維素滲出所形成的假膜脫落可
A.包裹
B.分離排出
C.機(jī)化
D.溶解吸收
E.鈣化
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析107.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急報(bào)告規(guī)范由哪個(gè)部門建立?
A.國(guó)務(wù)院
B.衛(wèi)生部
C.省級(jí)政府
D.省級(jí)衛(wèi)生行政部門
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析108.右心室肥大時(shí)可出現(xiàn)
A.心尖搏動(dòng)向左下移位,呈抬舉性
B.心尖搏動(dòng)向上移位
C.劍突下心尖搏動(dòng),深吸氣時(shí)加強(qiáng)
D.負(fù)性心尖搏動(dòng)
E.心尖搏動(dòng)不明顯
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析109.一般不出現(xiàn)于急性細(xì)胞型排斥反應(yīng)的細(xì)胞是
A.免疫母細(xì)胞
B.淋巴細(xì)胞
C.異物巨細(xì)胞
D.單核細(xì)胞
E.漿細(xì)胞
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析110.顱中窩中與眼眶相通的結(jié)構(gòu)是()
A.眶上裂
B.眶下裂
C.圓孔
D.棘孔
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析111.膝腱反射的中樞部位在()。
A.胸12~腰1
B.腰1~3
C.腰2~4
D.腰5~骶2
答案:C
本題解析:
膝腱反射的中樞在腰2~4節(jié)。
112.無(wú)償獻(xiàn)血的血液用途,必須符合以下規(guī)定
A.在保證臨床用血的前提下,可以出售給單采血漿站
B.在保證臨床用血的前提下,可以出售給血液制品生產(chǎn)單位
C.由血站自主決定
D.必須用于臨床
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析113.關(guān)于氯化銨的敘述,錯(cuò)誤的是()
A.也可用于堿血癥和酸化尿液
B.口服刺激胃黏膜反射引起呼吸道分泌
C.劑量過(guò)大可引起嘔吐
D.口服刺激氣管黏膜引起呼吸道腺體分泌
E.適用于急、慢性炎癥痰多不易咳出患者
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析114.用于心房顫動(dòng),可恢復(fù)及維持竇性節(jié)律()
A.奎尼丁
B.利多卡因
C.普羅帕酮
D.普萘洛爾
E.胺碘酮
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析115.免疫應(yīng)答發(fā)生的主要場(chǎng)所是()。
A.淋巴管
B.肝臟
C.胸腺
D.外周血
E.淋巴結(jié)
答案:E
本題解析:
①抗原通過(guò)淋巴液進(jìn)入局部淋巴結(jié),被副皮質(zhì)區(qū)的樹(shù)突狀細(xì)胞捕獲、處理,并提呈給Th細(xì)胞,使其活化、增殖、分化為效應(yīng)T細(xì)胞。淋巴結(jié)中的B細(xì)胞活化,識(shí)別抗原,通過(guò)T-B細(xì)胞的協(xié)同作用,B細(xì)胞增殖、分化為漿細(xì)胞,并分泌抗體發(fā)揮免疫應(yīng)答效應(yīng)。效應(yīng)T細(xì)胞還可經(jīng)胸導(dǎo)管進(jìn)入血流,再分布至全身,發(fā)揮免疫應(yīng)答效應(yīng)。因此,免疫應(yīng)答發(fā)生的主要場(chǎng)所是淋巴結(jié)。②淋巴管是輸送淋巴液的途徑。肝臟不參與免疫系統(tǒng)的組成。胸腺是T細(xì)胞分化、成熟的主要場(chǎng)所。外周血是T、B淋巴細(xì)胞分布至全身的途徑。
116.3表示()
A.右上頜第一前磨牙
B.右上頜尖牙
C.右上頜乳尖牙
D.左上頜尖牙
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析117.劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)(交感神經(jīng)興奮),少尿的主要原因是
A.腎小球毛細(xì)血管血壓增高
B.抗利尿激素分泌增多
C.腎小動(dòng)脈收縮,腎血流量減少
D.醛固酮分泌增多
E.腎小球?yàn)V過(guò)膜面積減少
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析118.支配瞳孔轉(zhuǎn)向外下方的腦神經(jīng)是()
A.動(dòng)眼神經(jīng)
B.眼神經(jīng)
C.滑車神經(jīng)
D.展神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析119.CD8分子()
A.與MHC-Ⅱ類分子的胞外Ig樣區(qū)(恒定區(qū))結(jié)合
B.與MHC-Ⅰ類分子的胞外Ig樣區(qū)(恒定區(qū))結(jié)合
C.直接與肽抗原結(jié)合
D.與靶細(xì)胞上的黏附分子結(jié)合
E.其余選項(xiàng)都不對(duì)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析120.急性膽囊炎
A.右上腹壓痛
B.左上腹壓痛
C.中下腹壓痛
D.墨菲征陽(yáng)性
E.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛、反跳痛
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.影響突觸前膜遞質(zhì)釋放量的因素主要是
A.動(dòng)作電位的傳導(dǎo)速度
B.鋒電位的幅度
C.進(jìn)入前膜Ca2+的數(shù)量
D.興奮性遞質(zhì)容易多釋放
E.后膜的興奮水平
答案:B、C
本題解析:
暫無(wú)解析2.醫(yī)師經(jīng)批準(zhǔn)在()情況下可以不變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)和執(zhí)業(yè)類別。
A.衛(wèi)生支農(nóng)
B.進(jìn)修
C.學(xué)術(shù)交流
D.經(jīng)衛(wèi)生局批準(zhǔn)的義診
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析3.免疫三大標(biāo)記技術(shù)是
A.免疫熒光技術(shù)
B.酶免疫測(cè)定
C.放射免疫測(cè)定
D.協(xié)同凝集
E.免疫電泳
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析4.目前艾滋病預(yù)防的最有效的措施:()
A.艾滋病病毒疫苗
B.免疫活性疫苗
C.宣傳教育
D.行為干預(yù)
E.服用治療藥物
答案:C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析5.關(guān)于口腔的描述正確的是
A.前壁是唇
B.向后經(jīng)咽峽與咽相通
C.頂為腭
D.側(cè)壁是頰
E.底為舌
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析6.抗原呈遞(提呈)細(xì)胞中參與內(nèi)源性抗原加工處理和呈遞(提呈)的物質(zhì)是()。
A.溶酶體
B.蛋白酶體
C.恒定鏈
D.MHC-Ⅰ類分子
E.MHC-Ⅱ類分子
答案:B、D
本題解析:
MHC-Ⅰ類分子途徑(內(nèi)源性抗原提呈途徑):是內(nèi)源性抗原經(jīng)蛋白酶體降解成肽,通過(guò)抗原加工相關(guān)轉(zhuǎn)運(yùn)體轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)入內(nèi)質(zhì)網(wǎng),與MHC-Ⅰ(在內(nèi)質(zhì)網(wǎng)合成)結(jié)合成肽-MHC類復(fù)合物,通過(guò)高爾基體表達(dá)于細(xì)胞表面,被CD8T細(xì)胞識(shí)別的過(guò)程。
7.下列哪些是鼻腔外側(cè)壁的結(jié)構(gòu)
A.上鼻道
B.下鼻甲
C.中鼻甲
D.鼻中隔
E.上鼻甲
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析8.向公民提供的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)和藥具,應(yīng)當(dāng)()。
A.安全
B.有效
C.符合國(guó)家規(guī)定的質(zhì)量技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)
D.符合省級(jí)計(jì)劃生育行政部門規(guī)定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
E.符合國(guó)家計(jì)劃生育行政部門規(guī)定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析9.痰量較多,排痰與體位相關(guān),且痰液靜置后呈分層現(xiàn)象見(jiàn)于()
A.肺氣腫
B.肺癌
C.支氣管擴(kuò)張
D.肺膿腫
E.支氣管胸膜瘺
答案:C、D、E
本題解析:
支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、支氣管胸膜瘺時(shí)痰量較多,且排痰與體位有關(guān),痰量多時(shí)靜置后出現(xiàn)分層現(xiàn)象:上層為泡沫,中層為漿液,底層為壞死組織碎屑。
10.藥物不良反應(yīng)包括()。
A.副反應(yīng)
B.毒性反應(yīng)
C.后遺效應(yīng)
D.停藥反應(yīng)
答案:A、B、C、D
本題解析:
藥物不良反應(yīng)包括副作用、毒性作用、后遺效應(yīng)、首劑效應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)、依賴性、停藥綜合征、致癌作用、致畸作用、致突變作用。
11.引起腦膜炎的病原體有()
A.鉤端螺旋體
B.腦膜炎雙球菌
C.新型隱球菌
D.白喉?xiàng)U菌
E.結(jié)核桿菌
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析12.和骨骼肌相比,心室肌動(dòng)作電位的特征是
A.動(dòng)作電位時(shí)程長(zhǎng)
B.存在明顯的平臺(tái)期
C.參與離子活動(dòng)的種類多
D.有效不應(yīng)期長(zhǎng)
E.絕對(duì)不應(yīng)期短
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析13.依照分級(jí)管轄原則辦理計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的()。
A.考核評(píng)估
B.設(shè)置審批
C.執(zhí)業(yè)許可審批
D.校驗(yàn)
E.考核考察
答案:B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析14.屬于調(diào)節(jié)呼吸的外周感受器是()。
A.頸動(dòng)脈竇
B.頸動(dòng)脈體
C.主動(dòng)脈體
D.主動(dòng)脈竇
答案:B、C
本題解析:
調(diào)節(jié)呼吸的外周感受器是頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體,易與調(diào)節(jié)血壓的頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓混淆。
15.關(guān)于膽汁的性質(zhì)和作用,下列正確的是()。
A.肝膽汁呈金黃色,透明清亮,并呈弱堿性
B.膽囊膽汁為深棕色呈弱酸性
C.膽汁是含有多種消化酶的消化液
D.主要成分是膽鹽,其作用是促進(jìn)脂肪的消化和吸收
答案:A、D
本題解析:
肝細(xì)胞分泌的一種濃度較濃而味苦的有色液體,顏色可由金黃色至深綠色不等,這決定于它所含膽色素的種類與濃度。肝膽汁呈弱堿性,而膽囊內(nèi)膽汁因水和碳酸氫鹽被吸收而濃縮,變?yōu)槿跛嵝?。由膽直接分泌的膽汁呈金黃色或橘棕色,而經(jīng)膽囊貯存的膽汁則因濃縮而呈深綠色。膽汁呈弱堿性。膽汁有膽鹽、膽色素、膽固醇、卵磷脂、鉀、鈉、鈣等組成,但膽汁中無(wú)消化酶。起消化作用主要靠膽鹽。膽汁的主要作用是將脂肪乳化成微滴以利于消化;還能促進(jìn)脂肪酸及脂溶性維生素的吸收。
16.各級(jí)人民政府及其工作人員在推行計(jì)劃生育工作中應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格什么()。
A.依法管理
B.文明執(zhí)法
C.依法行政
D.依法服務(wù)
E.依法管理
答案:B、C
本題解析:
暫無(wú)解析17.下列哪些物質(zhì)幾乎僅由肝臟合成
A.尿素
B.脂肪酸
C.膽固醇
D.酮體
E.糖原
答案:A、D
本題解析:
暫無(wú)解析18.動(dòng)作電位是指細(xì)胞受刺激時(shí)在靜息電位基礎(chǔ)上產(chǎn)生的可擴(kuò)布的電位變化過(guò)程。關(guān)于動(dòng)作電位在同一細(xì)胞上傳導(dǎo)的敘述,下列說(shuō)法正確的有()。
A.興奮以局部電流的形式傳導(dǎo)
B.有髓纖維呈跳躍式傳導(dǎo)
C.呈雙向性、不衰減性傳導(dǎo)
D.有髓纖維傳導(dǎo)速度比無(wú)髓纖維慢
答案:A、B、C
本題解析:
有髓纖維傳導(dǎo)速度比無(wú)髓纖維快,故排除D項(xiàng)。
19.減壓反射的特點(diǎn)
A.是一種正反饋調(diào)節(jié)機(jī)制
B.在平時(shí)不起作用
C.當(dāng)動(dòng)脈血壓下降時(shí),壓力感受器傳入沖動(dòng)增多
D.它的生理意義在于使動(dòng)脈血壓保持相對(duì)穩(wěn)定
E.對(duì)搏動(dòng)性的壓力變化比非搏動(dòng)性的壓力變化更為敏感
答案:D、E
本題解析:
暫無(wú)解析20.關(guān)于阻塞性黃疸患者的膽紅素代謝檢查,下列正確的是()。
A.總膽紅素增加
B.結(jié)合膽紅素明顯增高
C.非結(jié)合膽紅素輕度增高
D.尿膽原增加
答案:A、B、C
本題解析:
阻塞性黃疸,血清膽紅素增高,其中結(jié)合膽紅素明顯增高。
21.激素的傳遞方式有
A.遠(yuǎn)距分泌
B.神經(jīng)分泌
C.旁分泌
D.外分泌
E.自分泌
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析22.關(guān)于心臟的泵血功能描述錯(cuò)誤的是()。
A.由于心室在心臟泵血活動(dòng)中起主要作用,故心動(dòng)周期通常指心室的活動(dòng)周期
B.心房和心室的收縮和各自的舒張時(shí)程相等
C.對(duì)心室活動(dòng)周期而言,心房收縮實(shí)際上是前一周期的舒張末期,歷時(shí)0.1秒,由心房收縮推動(dòng)進(jìn)入心室的血液通常占心室充盈的25%
D.快速射血期心室射出的血液量約占射血量的1/3
答案:B、D
本題解析:
心臟的一次收縮和舒張構(gòu)成一個(gè)機(jī)械活動(dòng)周期,稱為心動(dòng)周期。通常用于指心室活動(dòng)周期。心房和心室的收縮期都短于各自舒張期。快速射血期心室射出的血量占每搏輸出量的2/3。
23.下列情況有增生性改變的有:
A.再生
B.機(jī)化
C.化生
D.腫瘤
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析24.刺激心迷走神經(jīng)可引起
A.心率減慢
B.心房肌收縮力減弱
C.房室傳導(dǎo)速度減慢
D.心輸出量增加
E.自律性升高
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析25.關(guān)于氨基酸活化的正確敘述是
A.在細(xì)胞質(zhì)中進(jìn)行
B.需氨基酰tRNA合成酶催化
C.氨基酸以非共價(jià)鍵結(jié)合到特異的tRNA分子上
D.消耗ATP
E.消耗GTP
答案:A、B、D
本題解析:
暫無(wú)解析26.設(shè)某病男性的發(fā)病率為P1=x1/n1,女性發(fā)病率為P2=x2/n2,則男女合計(jì)的發(fā)病率Pc為()
A.
B.
C.
D.
E.
答案:A、C
本題解析:
暫無(wú)解析27.日常病程記錄內(nèi)容主要包括()
A.病情變化(主訴、體征、重要檢查結(jié)果)
B.有關(guān)病史補(bǔ)充
C.重要醫(yī)囑更改及操作
D.家屬的反映及手術(shù)
E.護(hù)士的意見(jiàn)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析28.Ⅲ型超敏反應(yīng)性疾病包括()。
A.輸血反應(yīng)
B.免疫復(fù)合物型腎小球腎炎
C.類風(fēng)濕
D.局部免疫復(fù)合物病
答案:B、C、D
本題解析:
Ⅲ型超敏反應(yīng)性疾病是由中等大小的免疫復(fù)合物沉積于毛細(xì)血管壁等處之后,通過(guò)激活補(bǔ)體,吸引中性粒細(xì)胞及其他細(xì)胞,引起血管及其周圍組織炎癥反應(yīng)和損傷。類風(fēng)濕是自身變性IgG,刺激機(jī)體產(chǎn)生抗IgG抗體,并與IgG結(jié)合形成中等大小的免疫復(fù)合物沉積于小關(guān)節(jié)滑膜引起的關(guān)節(jié)損傷。B、D選項(xiàng)發(fā)病都和免疫復(fù)合物沉積有關(guān)。
29.買賣、出借、出租或者涂改、偽造計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件的違法主體是()
A.《執(zhí)業(yè)許可證》的買方
B.《執(zhí)業(yè)許可證》的賣方
C.《執(zhí)業(yè)許可證》的出租方、租人方
D.《執(zhí)業(yè)許可證》涂改及偽造的參與者和收益者
E.《執(zhí)業(yè)許可證》的制作者
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析30.下列對(duì)血栓結(jié)局的描述,錯(cuò)誤的是()
A.小的血栓可被完全溶解,故不會(huì)被血流沖走形成栓子
B.大血栓不被溶解,只能被機(jī)化
C.血栓形成后,阻塞的血管就永久失去血液流通
D.陳舊的血栓可發(fā)生鈣鹽沉積而鈣化,形成靜脈石或動(dòng)脈石。
E.血栓形成后無(wú)機(jī)鹽沉淀的過(guò)程稱為血栓機(jī)化。
答案:A、B、C、E
本題解析:
血栓的結(jié)局包括:(1)溶解或脫落。小血栓可全部溶解吸收或被血流沖走;較大血栓可部分發(fā)生溶解軟化,在受到血流沖擊時(shí),全部或一部分脫落,成為栓子。(2)機(jī)化與再通。血栓形成后被肉芽組織取代的過(guò)程稱為血栓機(jī)化。在血栓機(jī)化的過(guò)程中,由于血栓收縮或部分溶解,使血栓內(nèi)部域血栓與血管壁之間出現(xiàn)裂隙,這些裂隙與原有的血管腔溝通,并由新生的血管內(nèi)皮細(xì)胞覆蓋,形成新的血管腔,這種使已被阻塞的血管重新恢復(fù)血流的過(guò)程稱為再通。(3)鈣化。陳舊的血栓可發(fā)生鈣鹽沉積而鈣化,形成靜脈石或動(dòng)脈石。
31.有關(guān)喹諾酮類性質(zhì)和用途的敘述,正確的是()。
A.萘啶酸為本類藥物的第一代,用于尿路感染,其作用弱
B.吡哌酸對(duì)尿路感染有效外,還用于腸道感染
C.第三代該類藥物的分子中均含氟原子
D.氟喹諾酮類用于泌尿生殖系統(tǒng)、腸道的感染,也用于呼吸系統(tǒng)、骨、關(guān)節(jié)、皮膚軟組織等部位的感染。
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析32.貓是弓形蟲(chóng)的終宿主和中間宿主,人與貓密切接觸后易感染。下列說(shuō)法正確的有:
A.人的易感性存在性別上的差異
B.妊娠期前3個(gè)月的感染易造成畸胎
C.胎兒和嬰幼兒的易感性較成人高
D.艾滋病患者和腫瘤患者易感染
答案:B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,B項(xiàng):孕期母體感染弓形蟲(chóng)后,可以經(jīng)胎盤(pán)傳播感染胎兒,引起胎兒各種畸形、自然流產(chǎn)、早產(chǎn)以及先天性的弓形蟲(chóng)病。胎兒在母體內(nèi)受到弓形蟲(chóng)感染常致流產(chǎn)、死產(chǎn),幸存者常伴隨腦積水、小腦癥、小眼球癥等先天性畸形或由于腦部先天性損害遺留智力發(fā)育不全或癲癇等癥狀。妊娠期前3個(gè)月的感染容易造成畸胎。B項(xiàng)正確。
C項(xiàng):流行特征弓形蟲(chóng)感染呈全球性分布,但多為潛伏性感染。我國(guó)感染率為0.1%—47.3%,農(nóng)村高于城市,成人高于兒童。而胎兒和嬰幼兒易因母體感染引發(fā)先天性的弓形蟲(chóng)病,易感率較成人高。C項(xiàng)正確。
D項(xiàng):弓形蟲(chóng)具有人群易感性,即人群普遍易感。但嚴(yán)重疾病患者,如惡性腫瘤、淋巴肉芽腫、長(zhǎng)期免疫抑制劑以及免疫缺陷如艾滋病等患者多易發(fā)生弓形蟲(chóng)病。D項(xiàng)正確。
因此,選擇BCD選項(xiàng)。
33.酮體包括()
A.乙酰乙酸
B.β-羥丁酸
C.丙酮
D.γ-氨基丁酸
E.乙酰輔酶A
答案:A、B、C
本題解析:
酮體是饑餓或糖尿病時(shí)肝中脂肪酸大量氧化而產(chǎn)生乙酰輔酶A后縮合生成的產(chǎn)物,包括乙酰乙酸、β-羥丁酸及丙酮。
34.內(nèi)環(huán)境的理化因素包括細(xì)胞外液的
A.酸堿度
B.代謝產(chǎn)物
C.溫度
D.滲透壓
E.電解質(zhì)濃度
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析35.對(duì)腰上三角的描述,正確的是()
A.上界為第12肋
B.內(nèi)側(cè)界為豎脊肌的內(nèi)側(cè)緣
C.外下界為腹內(nèi)斜肌上緣
D.底為胸腰筋膜,筋膜下有肋下神經(jīng)、髂腹下神經(jīng)、髂腹股溝神經(jīng)
E.位于背闊肌后深面,前方有腎和腰方肌
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析三.判斷題(共20題)1.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗膽堿酯酶藥物。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
新斯的明是易逆性抗膽堿酯酶藥,碘解磷定是膽堿酯酶復(fù)活藥。
2.呼吸指的是外界氣體到達(dá)肺的過(guò)程。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
呼吸在生理上指的是機(jī)體與外界的氣體交換,并不僅僅是肺與外界的氣體交換。
3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作人員可以查閱患者的病歷。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析4.傳染病暴發(fā)、流行時(shí),國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)向社會(huì)公布傳染病疫情信息。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析5.在ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進(jìn)行輸血,輸血前不需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進(jìn)行輸血,輸血前仍然需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn),防止Rh血型陰性和陽(yáng)性溶血。
6.應(yīng)用阿托品可見(jiàn)心率加快,這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
阿托品拮抗M受體,對(duì)心臟有興奮作用;但不是直接興奮心臟,而是通過(guò)解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制作用,從而興奮心臟。
7.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類別獨(dú)立執(zhí)業(yè)。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析8.藏象學(xué)說(shuō)的“藏”是藏于人體內(nèi)的氣血、“象”是指人體的形象。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析9.省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定的公共場(chǎng)所的經(jīng)營(yíng)者應(yīng)當(dāng)在公共場(chǎng)所內(nèi)放置安全套或者設(shè)置安全套發(fā)售設(shè)施。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析10.省級(jí)啟動(dòng)地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,由省政府決定,不須向國(guó)務(wù)院報(bào)告。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析11.在無(wú)抗體存在時(shí)仍可由激活補(bǔ)體經(jīng)典途徑來(lái)發(fā)揮免疫作用。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
補(bǔ)體的三條激活途徑,其本質(zhì)上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導(dǎo)致的C5轉(zhuǎn)化酶的不同。其中旁路途徑是通過(guò)內(nèi)毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可發(fā)揮重要作用;經(jīng)典途徑則是通過(guò)抗原抗體復(fù)合物激活的,因此需要有抗體的介導(dǎo);MBL途徑則是通過(guò)與細(xì)菌甘露糖殘基結(jié)合的結(jié)合蛋白(MBL)來(lái)激活的,不屬于特異性免疫。
12.根據(jù)對(duì)患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為五級(jí),具體分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析13.藥效學(xué)是指機(jī)體對(duì)藥物的處置過(guò)程。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
14.醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定,不如實(shí)提供相關(guān)材料或不配合相關(guān)調(diào)查,導(dǎo)致醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不能進(jìn)行的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)醫(yī)療事故責(zé)任。(??)
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析15.無(wú)償獻(xiàn)血的血液必須用于臨床,不得買賣。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析16.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析17.省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的母嬰保健監(jiān)測(cè)和技術(shù)指導(dǎo)。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析18.心輸出量=每搏輸出量×心率,所以隨著心率上升,心輸出量一定增大()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
心輸出量=每搏輸出量×心率,但并不是隨著心率增快,每搏輸出量就會(huì)一定增多,心率過(guò)度增大,會(huì)減少心動(dòng)周期,使得心臟來(lái)不及充盈血液,降低每搏輸出量。
19.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()
答案:正確
本題解析:
克霉唑?qū)儆趶V譜抗真菌藥,但因其口服吸收差,靜脈給藥產(chǎn)生不良反應(yīng)嚴(yán)重,故僅局部用于治療淺部真菌感染。
20.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時(shí),應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定向有關(guān)部門報(bào)告。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析四.問(wèn)答題(共5題)1.患者,男,40歲。單位常規(guī)職工體檢結(jié)果顯示:腫瘤指標(biāo)CEA稍高,其余體檢結(jié)果均正常。體檢結(jié)論:CEA稍高,建議進(jìn)一步胸部CT檢查。患者既往有抽煙史15年,每天約20支?;颊哂X(jué)得體檢時(shí)已經(jīng)進(jìn)行了胸部X線攝片,檢查結(jié)果為正常,沒(méi)有必要再進(jìn)行胸部CT檢查。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
假如你是該院影像科的一名技師,請(qǐng)向患者解釋為什么胸片正常還要進(jìn)行胸部CT檢查?
答案:
本題解析:
假如你是該院影像科的一名技師,請(qǐng)向患者解釋為什么胸片正常還要進(jìn)行胸部CT檢查?
答:胸片就是胸部x片,胸片可以觀察肺部,胸膜,縱膈及心臟,大血管病變等?;颊哂谐闊熓?5年,每天約20支,是肺癌的高危人群,尤其是喜歡抽煙的中老年男性,在胸片正常的情況下也應(yīng)進(jìn)行胸部CT檢查。胸部CT對(duì)周圍性肺癌的早期診斷有價(jià)值,發(fā)現(xiàn)主支氣管、肺葉支氣管及肺段支氣管狹窄或截?cái)鄷r(shí),對(duì)診斷中央型肺癌有幫助;高分辨率CT(HRCT),可能顯示胸片不能顯示的彌漫性間質(zhì)性病變,有助于早期診斷和鑒別診斷,還可發(fā)現(xiàn)胸片上不能顯示的肺大泡、支氣管擴(kuò)張、較小的肺結(jié)核空洞等。CT由于是斷層掃描,并且具有比胸片高10倍的密度分辨率,能夠輕易發(fā)現(xiàn)直徑小于2mm的微小結(jié)節(jié)。建議患者進(jìn)行胸部CT檢查。
2.患者,女,57歲。患“糖尿病”10年,通過(guò)運(yùn)動(dòng)鍛煉,飲食控制和口服降糖藥治療,血糖時(shí)有波動(dòng)。自訴近半年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)出汗、心慌、手抖,軟弱無(wú)力,四肢冰涼等癥狀,無(wú)昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況,食用餅干或糖果后,上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動(dòng)正常,無(wú)心慌、胸悶,無(wú)咳嗽、咳痰、呼吸困難,大小便正常。
根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:
請(qǐng)分析出
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