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2023年哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染()
A.在皮膚、黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)l臨床癥狀或體征者
B.嬰兒經(jīng)胎盤獲得的感染,如CMV、弓形蟲發(fā)生在出生后48小時(shí)以內(nèi)者
C.由于輸注蘇打外滲引起的局部炎癥
D.由損傷而產(chǎn)生的炎癥或由非生物因子刺激產(chǎn)生的炎癥
E.住院中由于治療措施而激活的感染
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析2.《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》是一部()。
A.地方法規(guī)
B.部門規(guī)章
C.法律文件
D.文件匯編
E.法典
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析3.用于心房顫動(dòng),可恢復(fù)及維持竇性節(jié)律()
A.奎尼丁
B.利多卡因
C.普羅帕酮
D.普萘洛爾
E.胺碘酮
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析4.肺()
A.肺呈半圓錐形,左肺分二葉,右肺分三葉
B.右肺前緣有心切跡
C.兩肺膈面有肺門
D.肺尖高出鎖骨外側(cè)1/3上方2-3cm
E.左肺較右肺稍短
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析5.藥物按零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的條件是()
A.機(jī)體對(duì)藥物的代謝能力增強(qiáng)
B.機(jī)體對(duì)藥物的排泄能力增強(qiáng)
C.機(jī)體消除能力大于藥量
D.低濃度或低劑量
E.機(jī)體對(duì)藥物的消除能力達(dá)飽和
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析6.大腸桿菌DNA指導(dǎo)的RNA聚合酶由數(shù)個(gè)亞單位組成,其核心酶的組成是()
A.αββ′
B.α2β′σ
C.α2β
D.α2ββ′
E.α2β′
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析7.醫(yī)療事故的違法性是指行為人在診療護(hù)理中違反
A.法律
B.行政法規(guī)
C.技術(shù)操作規(guī)程
D.和院方的約定
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析8.通過(guò)腕管的結(jié)構(gòu),除指屈肌腱外還有()
A.拇長(zhǎng)屈肌腱、正中神經(jīng)
B.正中神經(jīng)、尺血管
C.正中神經(jīng)、尺神經(jīng)手掌支
D.正中神經(jīng)、尺神經(jīng)深支、尺動(dòng)脈
E.正中神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析9.現(xiàn)代免疫的概念為
A.免于疾患
B.機(jī)體抗感染過(guò)程
C.機(jī)體識(shí)別和排除抗原性異物的過(guò)程
D.清除和殺滅自身突變的細(xì)胞
E.機(jī)體清除自身的損傷或衰老細(xì)胞的
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析10.正氮平衡就是為新增或修復(fù)組織的需要,有一部分氮將()
A.在體內(nèi)消耗掉
B.以上都不是
C.被機(jī)體吸收
D.在體內(nèi)儲(chǔ)留
E.被機(jī)體利用
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析11.治療功能性子宮出血()
A.炔諾酮
B.甲睪酮
C.二者皆可
D.二者皆不可
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析12.II型呼吸衰竭可出現(xiàn)
A.PaO2<60mmHg(7.89kPa)
B.PaO2>50mmHg(6.65kPa)
C.兩者均有
D.兩者均無(wú)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析13.依照《母嬰保健法》規(guī)定,屬于婚前醫(yī)學(xué)檢查的疾病有:
A.嚴(yán)重傳染病
B.法定傳染病
C.指定傳染病
D.重性傳染病
E.腫瘤
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析14.下列腸管無(wú)系膜的是()
A.空腸
B.盲腸
C.闌尾
D.橫結(jié)腸
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析15.腹壁靜脈曲張患者,血流方向?yàn)槟氁陨舷蛏?,臍以下向下,臨床可能的診斷是
A.上腔靜脈阻塞
B.下腔靜脈阻塞
C.右心衰竭
D.門脈性肝硬化
E.心包積液
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析16.目前認(rèn)為與肝癌發(fā)生關(guān)系較為密切的原因有
A.乙型病毒性肝炎
B.肝硬化
C.黃曲霉毒素
D.亞硝胺
E.以上都是
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析17.患者多食善饑,消瘦,血壓140/60mmHg,雙眼球突出。診斷應(yīng)首先考慮的是
A.糖尿病
B.胃癌
C.高血壓病
D.肺心病
E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析18.良好的醫(yī)患關(guān)系的作用是()
A.有利于患者的情緒
B.有利于實(shí)施預(yù)防措施
C.以上都是
D.有利于診斷和治療
E.有利于醫(yī)務(wù)人員的健康
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析19.主動(dòng)脈裂孔除了有降主動(dòng)脈通過(guò)外還有下列何結(jié)構(gòu)通過(guò)
A.迷走神經(jīng)
B.胸導(dǎo)管
C.膈神經(jīng)
D.奇靜脈
E.半奇靜脈
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析20.具有逆轉(zhuǎn)血管平滑肌增厚及左心室肥厚的抗高血壓藥是()。
A.利尿藥
B.鈣通道阻滯劑
C.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑
D.交感神經(jīng)阻斷藥
答案:C
本題解析:
血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,如卡托普利,通過(guò)抑制轉(zhuǎn)化酶活性,使血管緊張素Ⅱ合成減少,造成血管收縮而起到抗高血壓的作用,同時(shí)具有逆轉(zhuǎn)左心室肥厚的作用,所以C選項(xiàng)正確。
21.正常肺部叩診音為()。
A.鼓音
B.過(guò)清音
C.濁音
D.清音
答案:D
本題解析:
肺部叩診正常為清音。肺組織覆蓋心臟、肝臟實(shí)質(zhì)臟器部位的叩診音為濁音。左下胸部,因正常的肺組織與含氣的胃泡相重疊,所以叩診時(shí)有一鼓音區(qū)。
22.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中違反技術(shù)操作規(guī)范,造成嚴(yán)重后果的,給予警告或者責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)時(shí)間是多少?
A.1個(gè)月至3個(gè)月
B.3個(gè)月至6個(gè)月
C.6個(gè)月至1年
D.1年至1年半
E.1年至2年
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析23.嬰兒時(shí)期缺乏哪種激素引起呆小癥:
A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.生長(zhǎng)激素
E.甲狀腺激素
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析24.關(guān)于外毒素的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.是活菌釋放至菌體外的一種蛋白質(zhì)
B.主要由革蘭陽(yáng)性菌產(chǎn)生,少數(shù)革蘭陰性菌也能產(chǎn)生
C.性質(zhì)穩(wěn)定,耐熱
D.毒性強(qiáng),引起特殊病變
E.抗原性強(qiáng)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析25.移動(dòng)濁濁音陽(yáng)性時(shí),說(shuō)明腹水在多少毫升以上
A.100ml
B.3000ml
C.500ml
D.700ml
E.1000ml
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析26.醫(yī)師注冊(cè)受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的
A.從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)
B.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)
C.申請(qǐng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)
D.不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)
E.注銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析27.與舌感覺(jué)無(wú)關(guān)的腦神經(jīng)是()
A.三叉神經(jīng)
B.面神經(jīng)
C.舌咽神經(jīng)
D.迷走神經(jīng)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析28.下列哪項(xiàng)不是甲狀腺乳頭狀腺癌的特點(diǎn)
A.癌細(xì)胞排列成不規(guī)則的乳頭
B.癌細(xì)胞核呈透明或毛玻璃狀
C.惡性程度高
D.間質(zhì)中有沙粒體
E.局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移早
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析29.脛神經(jīng)()
A.于淺筋膜深面行于腘窩中線
B.在腘窩內(nèi)分支至腓腸肌和比目魚肌
C.在腘窩內(nèi)發(fā)腓腸內(nèi)、外側(cè)皮神經(jīng)
D.發(fā)關(guān)節(jié)支至髖、膝關(guān)節(jié)
E.以上全對(duì)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析30.阿司匹林急性中毒宜采取的措施是()
A.口服呋塞米
B.靜脈滴注碳酸氫鈉
C.口服碳酸氫鈉
D.口服氯化銨
E.口服氫氯噻嗪
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析31.《紅樓夢(mèng)》中的林黛玉,其動(dòng)作穩(wěn)定緩慢,觀察事物細(xì)致入微,敏感多疑,孤獨(dú)多慮,情感體驗(yàn)深刻且持久。
A.活潑型
B.抑制型
C.興奮型
D.均衡型
E.安靜型
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析32.眼房水回流于()
A.淚囊
B.下鼻道
C.上矢狀竇
D.海綿竇
E.鞏膜靜脈竇
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析33.使半數(shù)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡所需的劑量()
A.絕對(duì)致死劑量(LD)
B.最低致死劑量(MLD)
C.半數(shù)致死劑量(LD)
D.最大耐受劑量(LD)
E.致死劑量(LD)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析34.氣體、易揮發(fā)的藥物或氣霧劑適宜()
A.直腸給藥
B.舌下給藥
C.吸入給藥
D.鼻腔給藥
E.口服給藥
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析35.下列哪種激素不是由腺垂體分泌的?()
A.催產(chǎn)素
B.黃體生成素
C.促甲狀腺激素
D.催乳素
答案:A
本題解析:
備選答案中催產(chǎn)素是神經(jīng)垂體釋放的,其余均為腺垂體分泌的。
36.我國(guó)新時(shí)期的衛(wèi)生工作方針不包括()
A.預(yù)防為主,以農(nóng)村為重點(diǎn)
B.保護(hù)環(huán)境
C.中西醫(yī)并重
D.依靠科技進(jìn)步,動(dòng)員全社會(huì)參與
E.為人民健康和社會(huì)主義現(xiàn)代化服務(wù)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析37.對(duì)翼狀韌帶的描述,正確的是()
A.張于齒突尖與枕骨大孔之間
B.為前縱韌帶上延部分
C.位于寰椎橫韌帶的前上方
D.有限制頭部過(guò)度后仰的作用
E.與寰椎十字韌帶合稱寰樞韌帶復(fù)合體
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析38.下列器官中靜脈不匯入肝門靜脈的是()
A.肝
B.膽囊
C.脾
D.胃腸
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析39.與骨增長(zhǎng)有關(guān)的是()
A.骨髓
B.關(guān)節(jié)軟骨
C.骺線
D.骺軟骨
E.以上都不是
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析40.絨毛膜促性腺激素的作用
A.在妊娠8--10周內(nèi)維持妊娠
B.在妊娠8--10周后繼續(xù)維持妊娠
C.增加淋巴細(xì)胞的活動(dòng)達(dá)到“安胎”效應(yīng)
D.抑制黃體分泌孕酮
E.降低母體利用糖,將葡萄糖轉(zhuǎn)給胎兒
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析41.藥動(dòng)學(xué)是研究()
A.藥物作用的動(dòng)力來(lái)源
B.藥物作用的動(dòng)態(tài)規(guī)律
C.藥物本身在體內(nèi)的過(guò)程
D.藥物在體內(nèi)血藥濃度的變化
E.藥物在體內(nèi)消除的規(guī)律
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析42.藥物的t1/2取決于()
A.吸收速度
B.消除速度
C.血漿蛋白結(jié)合
D.劑量
E.零級(jí)或二級(jí)消除動(dòng)力學(xué)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析43.醫(yī)療事故鑒定辦法由哪個(gè)部門制定
A.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門
B.省級(jí)衛(wèi)生行政部門
C.市級(jí)衛(wèi)生行政部門
D.高級(jí)人民法院
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析44.下列結(jié)構(gòu)中,哪一項(xiàng)不是關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)()
A.關(guān)節(jié)面
B.關(guān)節(jié)囊纖維層
C.關(guān)節(jié)囊滑膜層
D.關(guān)節(jié)腔
E.關(guān)節(jié)盤
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析45.以精神分析理論為基礎(chǔ)的療法是()
A.自由聯(lián)想療法
B.森田療法
C.支持療法
D.系統(tǒng)脫敏療法
E.詢者中心療法
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析46.飲用水的消毒原理()
A.隔濾作用
B.接觸混凝作用
C.兩者皆有
D.兩者皆無(wú)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析47.脊髓灰質(zhì)炎、甲型肝炎等病毒的病毒體結(jié)構(gòu)組成是()。
A.核酸和刺突
B.衣殼和包膜
C.基質(zhì)蛋白和衣殼
D.核酸和包膜
E.核酸和衣殼
答案:E
本題解析:
①病毒體的基本結(jié)構(gòu)是由核心和衣殼構(gòu)成的核衣殼。核心位于病毒體的中心,為核酸。包繞在核酸外面的蛋白質(zhì)外殼,稱為衣殼。因此病毒體=核衣殼=核酸+衣殼(E對(duì))。②有的病毒在核衣殼外還有包膜,稱為包膜病毒。有的病毒無(wú)包膜,稱為裸露病毒。因此,包膜不可能是病毒體的基本組成單位,故不答B(yǎng)D。③在包膜的表面常有不同形狀的突起,稱為刺突??梢?jiàn)刺突是包膜外的結(jié)構(gòu)之一,因此刺突也不可能是病毒體的基本組成單位,故不答A。④有些包膜病毒在核衣殼外層和包膜內(nèi)層之間存在基質(zhì)蛋白質(zhì),可見(jiàn)基質(zhì)蛋白質(zhì)可不屬于核衣殼,因此不是病毒體的基本組成單位,故不答C。
48.下列哪項(xiàng)是來(lái)源于間葉組織的腫瘤?
A.白血病
B.惡性神經(jīng)鞘瘤
C.惡性黑色素瘤
D.惡性間質(zhì)瘤
E.惡性畸胎瘤
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析49.大葉性肺炎的病變性質(zhì)是
A.纖維素性炎
B.變態(tài)反應(yīng)性炎
C.化膿性炎
D.漿液性炎
E.出血性炎
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析50.阿托品禁用于()
A.腸痙攣
B.有機(jī)磷中毒
C.虹膜睫狀體炎
D.感染性休克
E.青光眼
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析51.β腎上腺素受體阻斷藥的臨床應(yīng)用不包括()。
A.高血壓
B.心絞痛
C.甲亢
D.精神抑郁
答案:D
本題解析:
β腎上腺素受體阻斷藥對(duì)心律失常、心絞痛、心肌梗死、高血壓均有治療作用。普萘洛爾還可用于輔助治療甲狀腺功能亢進(jìn)及甲狀腺中毒危象,亦適用于偏頭痛、肌震顫、肝硬化的上消化道出血等。
52.某青年在籌備結(jié)婚過(guò)程中,因多日勞累,患化膿性扁桃體炎。醫(yī)生在為其診察中同時(shí)發(fā)現(xiàn)患有淋病?;颊咦≡核奶?,扁桃體炎痊愈出院,醫(yī)生囑其充分休息。按照母嬰保健法,該青年
A.不能結(jié)婚
B.應(yīng)當(dāng)暫緩結(jié)婚
C.可以結(jié)婚,但不能生育
D.可以結(jié)婚,治愈后可生育
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析53.體現(xiàn)滿足現(xiàn)代需要與防止危害未來(lái)相統(tǒng)一原則的是()
A.第一株中國(guó)人胚胎干細(xì)胞系建系成功,使中國(guó)人成為少數(shù)幾個(gè)擁有人胚胎干細(xì)胞的國(guó)家。該研究使一些不治之癥如白血病等完全可以根治
B.患者有權(quán)選擇接受或拒絕醫(yī)生制定的治療方案
C.確定的醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的課題要與國(guó)家經(jīng)濟(jì)發(fā)展的實(shí)際和醫(yī)學(xué)技術(shù)的實(shí)力相符合
D.受試者對(duì)人體實(shí)驗(yàn)過(guò)程及其后果應(yīng)有一定的了解,其意愿和選擇應(yīng)當(dāng)受到重視
E.耐心細(xì)致的宣傳解釋仍無(wú)法滿足死者親屬的要求,這時(shí)尸檢人員應(yīng)放棄尸檢
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析54.關(guān)于胸導(dǎo)聯(lián)電極的安放,下列哪項(xiàng)不正確
A.
B.
C.
D.
E.
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析55.關(guān)于腎蒂諸結(jié)構(gòu)排列關(guān)節(jié),正確的是()
A.由前向后依次為腎動(dòng)脈、腎靜脈、腎盂
B.由前向后依次為腎動(dòng)脈、腎盂、腎靜脈
C.由前向后依次為腎靜脈、腎動(dòng)脈、腎盂
D.由上而下為腎盂、腎動(dòng)脈、腎靜脈
E.由上而下為腎靜脈、腎動(dòng)脈、腎盂
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析56.通過(guò)腕管的結(jié)構(gòu)是()
A.橈動(dòng)脈
B.橈神經(jīng)
C.尺動(dòng)脈
D.尺神經(jīng)
E.正中神經(jīng)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析57.實(shí)行計(jì)劃生育,以什么為主()。
A.避孕
B.節(jié)育
C.宣傳
D.管理
E.懲罰
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析58.藥物消除半衰期是血漿藥物濃度下降()所需要的時(shí)間。
A.三分之一
B.三分之二
C.一半
D.四分之一
答案:C
本題解析:
藥物消除是指促使藥物由體內(nèi)喪失(代謝和排泄)的各種過(guò)程的總和。藥物消除半衰期是血漿藥物濃度下降一半所需要的時(shí)間。其長(zhǎng)短可反映體內(nèi)藥物消除速度。
59.二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)首先受影響的是()。
A.左心房
B.左心室
C.左心室與右心室
D.右心房
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析60.在直立姿勢(shì)下,不能由于重力作用而引流的鼻旁竇是()
A.額竇
B.蝶竇
C.上頜竇
D.篩竇
E.以上都不對(duì)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析61.硝酸異山梨酯(消心痛)的主要作用是()
A.解除冠狀動(dòng)脈痙攣,抗血小板凝聚,改善冠脈供血和微循環(huán)灌注
B.降低心臟后負(fù)荷,減少心肌氧耗
C.擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈及外周靜脈,降低心臟前負(fù)荷,減少心肌氧耗
D.減弱心肌收縮力,減慢心率,減少心肌氧耗
E.使鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),促進(jìn)細(xì)胞膜極化狀態(tài)的恢復(fù)
答案:C
本題解析:
硝酸酯類藥物擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈及外周靜脈,降低心臟前負(fù)荷,減少心肌氧耗,可用于各型心絞痛及心肌梗死的治療。
62.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件多少年檢驗(yàn)一次()。
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析63.眼的下列結(jié)構(gòu)中,折光率可調(diào)節(jié)部位是
A.角膜
B.房水
C.晶狀體
D.玻璃體
E.以上都是
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析64.在過(guò)去的幾年里我國(guó)已取得了舉世矚目的衛(wèi)生成就。其中,三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生保健網(wǎng)發(fā)揮了重要作用。其設(shè)立的三條系統(tǒng)是()
A.衛(wèi)生、行政、業(yè)務(wù)
B.醫(yī)療康復(fù)、衛(wèi)生防疫、婦幼保健
C.醫(yī)療、預(yù)防、公共衛(wèi)生
D.以上都不是
E.行政、業(yè)務(wù)、民間團(tuán)體
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析65.交感神經(jīng)在脊髓的低級(jí)中樞位于()
A.前角
B.后角
C.側(cè)角
D.灰質(zhì)連合
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析66.內(nèi)科醫(yī)生王某,在春節(jié)探家的火車上遇到一位產(chǎn)婦臨產(chǎn),因車上無(wú)其他醫(yī)務(wù)人員,王某遂協(xié)助產(chǎn)婦分娩.在分娩過(guò)程中,因牽拉過(guò)度,導(dǎo)致新生兒左上肢臂叢神經(jīng)損傷.王某行為的性質(zhì)為()。
A.屬于違規(guī)操作,構(gòu)成醫(yī)療事故
B.屬于非法行醫(yī),不屬醫(yī)療事故
C.屬于超范圍職業(yè),構(gòu)成醫(yī)療事故
D.屬于見(jiàn)義勇為,不構(gòu)成醫(yī)療事故
E.雖造成不良后果,但不屬醫(yī)療事故
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析67.下列哪種疾病常表現(xiàn)骨髓增生極度活躍()
A.ITP
B.急性白血病
C.慢性再障
D.增生性貧血
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析68.肱二頭肌()
A.全部起于喙突
B.可使已旋前的前臂旋后
C.使已屈的前臂旋前
D.止于肱骨的前面
E.止于尺骨粗隆
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析69.加入某種化學(xué)成分以抑制某些細(xì)菌的生長(zhǎng)而有助于需要的細(xì)菌生長(zhǎng)的培養(yǎng)基稱為()
A.基礎(chǔ)培養(yǎng)基
B.鑒別培養(yǎng)基
C.選擇培養(yǎng)基
D.營(yíng)養(yǎng)培養(yǎng)基
E.厭氧培養(yǎng)基
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析70.減弱膜反應(yīng)性的藥物是()
A.利多卡因
B.美西律
C.胺碘酮
D.奎尼丁
E.苯妥英鈉
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析71.對(duì)支氣管哮喘和心源性哮喘均有效的藥物是
A.嗎啡
B.哌替啶
C.氨茶堿
D.異丙腎上腺素
E.沙丁胺醇
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析72.最容易發(fā)生腦轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤是
A.乳腺癌
B.胃癌
C.腎癌
D.絨毛膜上皮癌
E.肺癌
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析73.獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)的病原體是()
A.人乳頭瘤病毒
B.人嗜T細(xì)胞病毒
C.新疆出血熱病毒
D.人免疫缺陷病毒
E.登革病毒
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析74.男性,50歲,間歇性便血10余年,近1個(gè)月持續(xù)便血,量多,常呈噴射狀,感頭暈,肛診齒線上粘膜呈較大的串球形隆起。應(yīng)選擇哪種治療為佳()。
A.注射療法
B.冷凍療法
C.膠圈套扎療法
D.手術(shù)切除
E.坐浴
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析75.某男,60歲、胸痛、咳嗽、咯血痰兩個(gè)月,胸片見(jiàn)右上肺周邊一直徑為5cm結(jié)節(jié)狀陰影,邊緣毛刺狀。應(yīng)首先考慮:
A.肺結(jié)核球
B.周圍型肺癌
C.團(tuán)塊狀矽結(jié)節(jié)
D.肺膿腫
E.肺肉質(zhì)變
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析76.促紅細(xì)胞生成素(EPO)的產(chǎn)生部位主要是
A.肝
B.腎
C.脾
D.骨髓
E.血液
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析77.可治療躁狂-抑郁癥的抗癲癇藥是()
A.卡馬西平
B.丙戊酸鈉
C.二者均可
D.二者均不可
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析78.男性,30歲,患斑疹傷寒應(yīng)選用藥物是
A.羧芐西林
B.四環(huán)素
C.復(fù)方新諾明
D.氯霉素
E.氨芐西林
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析79.關(guān)于直腸的說(shuō)法中,何者不對(duì)()
A.直腸因其垂直而得名
B.女性直腸的前方有子宮及陰道
C.其末端開口于肛門
D.在盆膈以上的膨大部分稱直腸壺腹
E.于第三骶椎處接乙狀結(jié)腸
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析80.聽覺(jué)感受器位于
A.鼓膜
B.前庭窗
C.蝸窗
D.基底膜
E.蓋膜
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析81.根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定按假藥論處的下列藥品中不包括?
A.變質(zhì)的
B.被污染的
C.所標(biāo)明的適應(yīng)證或者功能主治超出規(guī)定范圍的
D.未標(biāo)明有效期或者更改有效期的
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析82.飛機(jī)升降時(shí),囑乘客作吞咽動(dòng)作的意義在于
A.調(diào)節(jié)基底膜兩側(cè)的壓力平衡
B.調(diào)節(jié)蝸窗膜內(nèi)外壓力平衡
C.調(diào)節(jié)鼓室與大氣之間的壓力平衡
D.調(diào)節(jié)中耳與內(nèi)耳間的壓力平衡
E.調(diào)節(jié)咽鼓管內(nèi)壓力的平衡
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析83.對(duì)兒童牙齒可能產(chǎn)生不良影響的藥是()
A.氯霉素
B.紅霉素
C.慶大霉素
D.土霉素
E.林可霉素
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析84.下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷不會(huì)出現(xiàn)的癥狀是()
A.遲緩性癱瘓
B.肌張力降低
C.深、淺反射均消失
D.出現(xiàn)病理反射
E.肌萎縮明顯
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析85.殺滅細(xì)菌芽胞最有效的方法是
A.煮沸法
B.巴氏消毒法
C.高壓蒸汽滅菌法
D.紫外線照射
E.90%乙醇消毒
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析86.我國(guó)居民膳食中糖類供熱占總熱能的適宜比是()
A.<50%
B.60%~70%
C.50%
D.>70%
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析87.可治療尿崩癥的利尿藥是()
A.乙酰唑胺
B.氫氯噻嗪
C.螺內(nèi)酯
D.阿米洛利
E.呋塞米
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析88.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息由哪個(gè)部門發(fā)布?()
A.國(guó)務(wù)院
B.衛(wèi)生部門
C.中央宣傳部
D.省政府
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析89.異長(zhǎng)自身調(diào)節(jié)是由于下列哪項(xiàng)發(fā)生了變化?()
A.粗細(xì)肌絲重疊狀態(tài)
B.橫橋ATP酶活性
C.胞漿游離Ca濃度
D.肌鈣蛋白對(duì)Ca親和力
答案:A
本題解析:
異長(zhǎng)自身調(diào)節(jié)即心臟前負(fù)荷(心肌初長(zhǎng)度)對(duì)搏出量的影響。心臟前負(fù)荷是指心室收縮前所承受的負(fù)荷,在一定限度內(nèi)前負(fù)荷增加則搏出量增加。可見(jiàn),心肌的收縮強(qiáng)度和速度是通過(guò)改變心肌的初長(zhǎng)度來(lái)實(shí)現(xiàn)的。而心肌的初長(zhǎng)度即為粗細(xì)肌絲的重疊度。
90.判斷遠(yuǎn)端腎小管功能的試驗(yàn)是()
A.血清BUN
B.Ccr
C.尿β2微球蛋白
D.濃縮稀釋試驗(yàn)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析91.下列激素屬于下丘腦合成、分泌,而由垂體釋放的是
A.生長(zhǎng)激素
B.抗利尿激素
C.甲狀腺素
D.卵泡刺激素
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析92.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)作為一門獨(dú)立的學(xué)科首先產(chǎn)生于
A.英國(guó)
B.法國(guó)
C.意大利
D.美國(guó)
E.中國(guó)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析93.可興奮組織的強(qiáng)度-時(shí)間曲線上任何一點(diǎn)代表一個(gè):
A.強(qiáng)度閾值
B.時(shí)間閾值
C.時(shí)值
D.刺激強(qiáng)度的臨界值
E.具有一定強(qiáng)度和時(shí)間的閾刺激
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析94.確診流腦最重要的依據(jù)是:
A.突起高熱,中毒癥狀,血WBC升高
B.劇烈頭痛,頻繁嘔吐,神志變化
C.皮膚黏膜出血點(diǎn),腦膜刺激征
D.腦脊液壓力升高及化膿性改變
E.血及腦脊液細(xì)菌學(xué)檢查陽(yáng)性
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析95.實(shí)驗(yàn)觀察到,抑制腺苷酸環(huán)化酶后,胰高血糖素分解糖原的作用不再出現(xiàn),表明介導(dǎo)其作用的第二信使是
A.Ca2+
B.cAMP
C.cGMP
D.前列腺素
E.甘油二酯
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析96.兒童患者的求醫(yī)行為屬()
A.合作型
B.主動(dòng)型
C.被動(dòng)型
D.參與型
E.強(qiáng)制型
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析97.胃腸道穿孔的X線表現(xiàn)是
A.胃內(nèi)積氣
B.結(jié)腸內(nèi)可見(jiàn)氣體
C.小腸擴(kuò)張,大量積氣積液
D.膈下可見(jiàn)新月形透亮氣體影
E.腹部均致密,腰大肌清晰
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析98.由臂叢神經(jīng)內(nèi)、外側(cè)束共同發(fā)出的神經(jīng)是()
A.尺神經(jīng)
B.橈神經(jīng)
C.肌皮神經(jīng)
D.前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)
E.正中神經(jīng)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析99.胸導(dǎo)管匯入()
A.左鎖骨下靜脈
B.右頸靜脈角
C.左頸靜脈角
D.左頸內(nèi)靜脈
E.右鎖骨下靜脈
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析100."里急后重"是下列哪種細(xì)菌感染的典型癥狀?()
A.小腸結(jié)腸炎耶爾森菌
B.痢疾志賀菌
C.弗勞地枸櫞酸桿菌
D.鼠傷寒沙門菌
答案:B
本題解析:
痢疾是由痢疾桿菌所引起的腸道傳染病,臨床主要以腹痛、里急后重、瀉下膿血便、便次頻繁為主要特征。痢疾桿菌中以志賀菌的毒力最強(qiáng),可引起嚴(yán)重癥狀。
101.維持子宮前傾、前屈的韌帶是()
A.子宮主韌帶、子宮圓韌帶
B.子宮闊韌帶、子宮主韌帶
C.子宮圓韌帶、骶子宮韌帶
D.子宮圓韌帶、子宮闊韌帶
E.子宮主韌帶、骶子宮韌帶
答案:C
本題解析:
子宮圓韌帶是維持子宮前傾的主要韌帶;骶子宮韌帶向后方牽引并固定子宮頸,與子宮圓韌帶一起維持子宮的前傾前屈位
102.微循環(huán)是指循環(huán)系統(tǒng)中()
A.小動(dòng)脈與小靜脈部分
B.動(dòng)靜短路部分
C.微動(dòng)脈與微靜脈部分
D.微動(dòng)脈與小動(dòng)脈部分
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析103.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四條規(guī)定:一級(jí)醫(yī)療事故是指()。
A.造成患者死亡、重度殘疾的
B.造成患者死亡、中度殘疾的
C.造成忠者中度殘疾、器官細(xì)織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的
D.造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的
E.造成患者死亡、輕度殘疾的
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析104.患兒,男,l歲??人猿掷m(xù)1個(gè)月,近二日突然高熱,咳嗽頻繁,痰多,患兒按時(shí)預(yù)防接種,三年前有結(jié)核接觸史,查體:39℃,R:40次/分,面色蒼白,心臟正常,右肺底聞及細(xì)小水泡音,肝肋下2cm質(zhì)軟,白細(xì)胞:4.0×109/L,淋巴細(xì)胞65%,OT試驗(yàn)陰性,最可能診斷()。
A.支氣管炎
B.支氣管肺炎
C.原發(fā)肺結(jié)核
D.粟粒性肺結(jié)核
E.支氣管異物
答案:B
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆☆考點(diǎn)10:支氣管肺炎的臨床表現(xiàn);
1.呼吸系統(tǒng)
輕癥主要累及呼吸系統(tǒng)。大多起病較急,主要癥狀為發(fā)熱,咳嗽,氣促。
(1)發(fā)熱:熱型不一,早產(chǎn)兒、重度營(yíng)養(yǎng)不良兒可不發(fā)熱,甚至體溫不升;
(2)咳嗽:較頻,初為刺激性干咳,以后咳嗽有痰,新生兒、早產(chǎn)兒則表現(xiàn)為口吐白沫;
(3)氣促:常見(jiàn)于發(fā)熱、咳嗽出現(xiàn)之后,呼吸頻率每分鐘達(dá)40~80次,鼻翼扇動(dòng),重者呈點(diǎn)頭式呼吸,三凹癥,唇周發(fā)紺。肺部體征早期不明顯或呼吸音粗糙,以后可聽到較固定的中、細(xì)濕啰音,叩診無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。若病灶融合擴(kuò)大則出現(xiàn)相應(yīng)的肺實(shí)變體征。重癥則除呼吸系統(tǒng)外,尚累及其他系統(tǒng)而出現(xiàn)一系列相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。
2.循環(huán)系統(tǒng)
常見(jiàn)者為心肌炎及心力衰竭。前者表現(xiàn)為面色蒼白、心動(dòng)過(guò)速、心音低鈍、心律不齊,心電圖示ST段下移和T波低平、倒置。心力衰竭時(shí)有:
(1)心率突然大于180次/分;
(2)呼吸突然加快,大于60次/分;
(3)突然極度煩躁不安,明顯發(fā)紺,面色蒼白發(fā)灰,指(趾)甲微血管充盈時(shí)間延長(zhǎng);
(4)心音低鈍,奔馬律,頸靜脈怒張;
(5)肝迅速增大;
(6)尿少或無(wú)尿,顏面眼瞼或下肢水腫。若出現(xiàn)前5項(xiàng)即可診斷為心力衰竭。重癥革蘭陰性桿菌肺炎尚可發(fā)生微循環(huán)障礙。
3.神經(jīng)系統(tǒng)
輕度缺氧表現(xiàn)為煩躁、嗜睡;腦水腫時(shí)出現(xiàn)意識(shí)障礙,驚厥,呼吸不規(guī)則,前囟隆起,腦膜刺激征,瞳孔對(duì)光反應(yīng)遲鈍或消失。
4.消化系統(tǒng)
常有納差、吐瀉、腹脹等。若發(fā)生中毒性腸麻痹,腹脹嚴(yán)重而加重呼吸困難,腸鳴音消失。有時(shí)嘔吐咖啡渣樣物,大便隱血陽(yáng)性或排柏油樣便。
105.參加美沙酮社區(qū)維持治療的對(duì)象有何要求?()
A.年齡在16周歲以上
B.剛接觸冰毒的吸毒人員
C.必須是丙肝抗體陽(yáng)性者
D.有戒毒史的阿片類物質(zhì)成癮者
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析106.穿過(guò)四邊孔的血管是()
A.旋肱后動(dòng)脈
B.旋肱前動(dòng)脈
C.旋肩胛動(dòng)脈
D.旋肩胛靜脈
E.肩胛上神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析107.發(fā)生HIV職業(yè)暴露后,如有傷口,應(yīng)當(dāng)如何擠壓,盡可能擠出損傷處的血液?()
A.在傷口旁用力擠壓
B.在傷口旁輕輕擠壓
C.在傷口旁用嘴用力吸
D.在傷口旁用嘴輕吸
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析108.蛋白質(zhì)占人體固體重量的百分率是
A.10%
B.45%
C.20%
D.90%
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析109.下列通過(guò)糞-口途徑傳播的疾病是:
A.甲肝
B.流感
C.乙肝
D.瘧疾
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,甲肝是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的,以肝臟炎癥病變?yōu)橹鞯膫魅静?,主要通過(guò)糞-口途徑傳播,臨床上以疲乏,食欲減退,肝腫大,肝功能異常為主要表現(xiàn),部分病例出現(xiàn)黃疸。A項(xiàng)正確。
因此,選擇A選項(xiàng)。
110.決定藥物每天用藥次數(shù)的主要因素是()
A.血漿蛋白結(jié)合率
B.吸收速度
C.消除速度
D.作用強(qiáng)弱
E.起效快慢
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析111.維生素B2嚴(yán)重缺乏可出現(xiàn)()
A.夜盲癥
B.腳氣病
C.佝僂病
D.口角炎
E.癩皮病
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析112.當(dāng)感知過(guò)的事物重新出現(xiàn)在眼前時(shí),能夠識(shí)別出來(lái),這是()
A.識(shí)記
B.遺忘
C.回憶
D.再認(rèn)
E.保持
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析113.薄束和楔束()
A.傳導(dǎo)痛溫覺(jué)
B.在后索內(nèi)上行
C.由對(duì)側(cè)脊神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的中樞突組成
D.在脊髓全部交叉
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析114.慢性哮喘病人,現(xiàn)出現(xiàn)氣喘、缺O(jiān)2伴咳嗽、咳痰。首選下列何種藥物()。
A.可待因口服
B.沙丁胺醇口服
C.色甘酸鈉口服
D.糖皮質(zhì)激素口服
E.青霉素肌注
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析115.下列關(guān)于輸尿管的敘述,正確的是()
A.由腎大盞匯合而成
B.為一對(duì)細(xì)長(zhǎng)的實(shí)質(zhì)性器官
C.在小腸系膜的二層腹膜內(nèi)下行
D.斜穿膀胱壁開口于膀胱
E.右側(cè)跨過(guò)髂外動(dòng)脈后方
答案:D
本題解析:
輸尿管起于腎盂,是細(xì)長(zhǎng)的肌性管道,在腹膜外下行,右側(cè)跨過(guò)髂外動(dòng)脈起始部前方,入盆腔后斜穿膀胱壁,開口于膀胱。
116.下列不屬于預(yù)防醫(yī)學(xué)工作者道德要求的是()
A.愛(ài)崗敬業(yè),宣傳大衛(wèi)生觀,言傳身教
B.改善工作和學(xué)習(xí)環(huán)境,嚴(yán)把防疫與食品衛(wèi)生觀
C.嚴(yán)格監(jiān)管,控制污染,保護(hù)生態(tài)環(huán)境,促進(jìn)社會(huì)文明,科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn),實(shí)事求是,信息透明公開
D.防疫工作者有權(quán)在疫區(qū)采取切斷傳染病傳播途徑的各種措施
E.提高社區(qū)服務(wù)水平,保障婦女兒童和老年人權(quán)益
答案:D
本題解析:
預(yù)防醫(yī)學(xué)工作者道德要求是愛(ài)崗敬業(yè),宣傳大衛(wèi)生觀,言傳身教;改善工作和學(xué)習(xí)環(huán)境,嚴(yán)把防疫與食品衛(wèi)生觀;嚴(yán)格監(jiān)管,控制污染,保護(hù)生態(tài)環(huán)境,促進(jìn)社會(huì)文明,科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn),實(shí)事求是,信息透明公開;提高社區(qū)服務(wù)水平,保障婦女兒童和老年人權(quán)益。故本題選D。
117.在社會(huì)和醫(yī)學(xué)實(shí)踐中爭(zhēng)議最大的是()
A.被動(dòng)安樂(lè)死的實(shí)施
B.主動(dòng)安樂(lè)死的實(shí)施
C.自愿安樂(lè)死的實(shí)施
D.非自愿安樂(lè)死的實(shí)施
E.臨終關(guān)懷
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析118.充血()。
A.心房纖顫時(shí)腦軟化
B.肝硬化時(shí)食管靜脈曲張
C.雷諾病
D.檳榔肝
E.急性闌尾炎
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析119.B細(xì)胞作為免疫效應(yīng)細(xì)胞,其表面主要的協(xié)同刺激分子受體()。
A.CD40
B.LFA-2
C.CD40L
D.B7
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析120.不符合非典型增生細(xì)胞形態(tài)特點(diǎn)的是
A.核仁數(shù)目增多,體積變小
B.細(xì)胞大小形態(tài)不一
C.核分裂象增多
D.細(xì)胞核DNA增多,濃染
E.細(xì)胞排列極向消失
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中應(yīng)當(dāng)履行職責(zé)的論述正確的是?()
A.依法做好日常防范工作
B.開展應(yīng)急處理培訓(xùn),組織應(yīng)急演練
C.建立和完善監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng)
D.指定機(jī)構(gòu)開展日常監(jiān)測(cè)
答案:B、D
本題解析:
暫無(wú)解析2.下列關(guān)于血腦屏障的敘述,正確的有()。
A.在腦膜炎患者,血腦屏障對(duì)青霉素的通透性增高
B.此屏障能阻礙許多大分子、水溶性或解離型藥物通過(guò)
C.只有脂溶性高的藥物才能通過(guò)血腦屏障
D.對(duì)健康人,青霉素難以進(jìn)入腦脊液
答案:A、B、D
本題解析:
血腦屏障可以有選擇地限制某些物質(zhì)由血液進(jìn)入腦組織,例如,氧氣、二氧化碳、乙醇及某些麻醉藥等脂溶性物質(zhì)易于通過(guò)血腦屏障,而青霉素、氫離子、碳酸氫根離子和非脂溶性物質(zhì)等則不易進(jìn)入腦組織。物質(zhì)是否易通過(guò)血腦屏障并不完全與該物質(zhì)的分子大小有關(guān),例如葡萄糖(分子量約180)和氨基酸較易通過(guò)血腦屏障,而甘露醇(分子量約182)、蔗糖(分子量約342)和許多離子(分子量一般較小)卻較難通過(guò),甚至不能通過(guò)血腦屏障。人的腦部在發(fā)生水腫、腫瘤、電離輻射損傷及炎癥等病理情況時(shí),其血腦屏障的通透性會(huì)增高,使某些平時(shí)不易通過(guò)血腦屏障的物質(zhì)進(jìn)入腦組織。這些物質(zhì)可對(duì)腦組織造成不同程度的破壞。但并不是所有進(jìn)入腦組織的物質(zhì)都是有害的,例如,病人在發(fā)生腦膜炎時(shí),血腦屏障對(duì)青霉素的通透性也會(huì)增高。
3.下列藥物中,能抑制胃酸分泌、用于治療消化性潰瘍的藥物有()。
A.西咪替丁
B.法莫替丁
C.奧美拉唑
D.雷尼替丁
答案:A、B、C、D
本題解析:
(1)H受體阻斷藥--西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。(2)M受體阻斷藥--哌侖西平、替侖西平。(3)胃泌素受體阻斷藥--丙谷胺。(4)胃壁細(xì)胞H泵抑制藥--奧美拉唑。
4.引起間質(zhì)性肺炎的病原體有
A.肺炎鏈球菌
B.呼吸道合胞病毒
C.肺炎支原體
D.肺炎衣原體
E.ECHO病毒
答案:B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析5.舌肌的描述,正確的是
A.兩側(cè)頦舌肌同時(shí)收縮,可伸舌
B.舌內(nèi)肌可使舌縮短
C.一側(cè)頦舌肌癱瘓,伸舌時(shí)健側(cè)頦舌肌收縮使舌外伸
D.舌內(nèi)肌可使舌變窄
E.一側(cè)頦舌肌癱瘓,伸舌時(shí)患側(cè)頦舌肌不能收縮使舌尖歪向患側(cè)
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析6.燒傷時(shí)水腫的產(chǎn)生原因可能:
A.組織膠體滲透壓增高
B.毛細(xì)血管通透性降低
C.有效濾過(guò)壓增大
D.血漿膠體滲透壓降低
答案:A、D
本題解析:
該題主要考察水腫產(chǎn)生的機(jī)制中的毛細(xì)血管血流動(dòng)力學(xué)改變,主要由毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓升高、血漿膠體滲透壓降低、組織液膠體滲透壓升高、組織間隙機(jī)械壓力降低、毛細(xì)血管通透性增加,通過(guò)排除法排除B,燒傷后腎損傷導(dǎo)致有效濾過(guò)壓降低,排除C,可得出答案AD。
7.下列激素可升高血糖的有()。
A.腎上腺素
B.甲狀腺素
C.腎上腺皮質(zhì)激素
D.胰島素
答案:A、B、C
本題解析:
常考的各激素中可升高血糖的主要包括腎上腺素、甲狀腺素、腎上腺皮質(zhì)激素、胰高血糖素、生長(zhǎng)激素:另一個(gè)??伎键c(diǎn)是對(duì)血鈣有影響的激素為甲狀腺旁腺激素。
8.心臟傳導(dǎo)性的特點(diǎn)為
A.特殊傳導(dǎo)系統(tǒng)興奮傳導(dǎo)速度較均勻
B.按一定順序傳導(dǎo)興奮
C.房室交界傳導(dǎo)慢
D.心室內(nèi)傳導(dǎo)快
E.心肌細(xì)胞之間有縫隙連接結(jié)構(gòu)
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析9.感染性心內(nèi)膜炎患者若二尖瓣形成栓子脫落后,可引起感染性梗死或膿腫的器官有:
A.心
B.腦
C.肺
D.腎
答案:A、B、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,A項(xiàng)、B項(xiàng)、D項(xiàng):栓子指栓塞時(shí)阻塞血管的物質(zhì)。二尖瓣栓子脫落后進(jìn)入左心,隨血液循環(huán)到達(dá)全身,可引起心、腦和腎的栓塞。A項(xiàng)、B項(xiàng)、D項(xiàng)正確。
因此,選擇ABD選項(xiàng)。
10.立克次體的特點(diǎn)是
A.大多是人畜共患病原體
B.節(jié)肢動(dòng)物常為傳播媒介
C.在活細(xì)胞內(nèi)以二分裂方式繁殖
D.所致疾病多為自然疫源性疾病
E.對(duì)所有抗生素及磺胺類藥物敏感
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析11.有關(guān)氣管說(shuō)法正確的有
A.頸段兩側(cè)有大血管
B.甲狀腺峽橫過(guò)2~4氣管軟骨前
C.后鄰食管
D.軟骨呈\"C\"形
E.胸骨角平面分為左、右主支氣管
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析12.脛神經(jīng)支配()
A.脛骨前肌
B.脛骨后肌
C.腓骨長(zhǎng)肌
D.腓骨短肌
E.小腿三頭肌
答案:B、E
本題解析:
暫無(wú)解析13.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是指()
A.生物心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式
B.生物醫(yī)學(xué)模式
C.高新技術(shù)醫(yī)學(xué)模式
D.整體醫(yī)學(xué)模式
E.分子醫(yī)學(xué)模式
答案:B、C、D
本題解析:
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是指生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式。這一模式認(rèn)為導(dǎo)致人類疾病的不只是生物因素,還有心理因素和社會(huì)因素,因而治療方法除了傳統(tǒng)的生物學(xué)方法以外,還應(yīng)當(dāng)包括心理學(xué)方法和社會(huì)科學(xué)法。
14.關(guān)于HCO3-重吸收的敘述,正確的是
A.主要在近端小管重吸收
B.與H+的分泌有關(guān)
C.HCO3-是以C02的形式從小管液中轉(zhuǎn)運(yùn)到腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)的
D.HCO3-重吸收需碳酸酐酶的幫助
E.HCO3-的重吸收先于Cl-的重吸收
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析15.公民實(shí)行計(jì)劃生育的權(quán)利有()。
A.獲得計(jì)劃生育、生殖健康信息和教育的權(quán)利
B.獲得避孕節(jié)育技術(shù)和生殖保健服務(wù)的權(quán)利
C.依法生育的權(quán)利
D.實(shí)行計(jì)劃生育男女平等的權(quán)利
E.選擇胎兒性別的權(quán)利
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析16.法律責(zé)任包括()。
A.行政責(zé)任
B.領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任
C.民事責(zé)任
D.刑事責(zé)任
E.賠付責(zé)任
答案:A、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析17.S-T段抬高見(jiàn)于()
A.急性心肌梗死
B.急性心包炎
C.心肌缺血
D.變異性心絞痛
E.右室肥大
答案:A、B、D
本題解析:
心肌缺血、右室肥大時(shí)S-T段下移。
18.患者到西藏旅游時(shí)出現(xiàn)頭痛、耳鳴、呼吸困難、疲乏無(wú)力,考慮為急性高原病,應(yīng)立即給予的處理包括:
A.休息或轉(zhuǎn)移至低海拔地區(qū)
B.給予止痛藥物等對(duì)癥治療
C.大流量吸氧或高壓氧治療
D.糖皮質(zhì)激素治療
答案:A、B、D
本題解析:
急性高原病的處理,主要有以下:1.強(qiáng)調(diào)早發(fā)現(xiàn)、早診斷,采取就地救治的原則。應(yīng)絕對(duì)臥床休息,取斜坡臥位。2.吸氧是治療和搶救中的主要措施。經(jīng)鼻管或面罩吸氧(1~2L/min)后,幾乎全部病例癥狀緩解。3.降低肺動(dòng)脈壓是治療的重要環(huán)節(jié)??捎冒辈鑹A,加入葡萄糖液中緩慢靜注,4~6小時(shí)后可重復(fù)?;蛴梅油桌?,加入葡萄糖液中緩慢靜注。4.減少肺血容量可用脫水劑或利尿劑,如20%甘露醇靜滴,或呋塞米(速尿)靜注。5.降低肺毛細(xì)血管通透性可用糖皮質(zhì)激素,如氫化可地松加入葡萄糖液中靜脈滴注?;虻厝姿伸o注、靜滴或肌注。大劑量維生素C靜滴也可應(yīng)用。6.嗎啡可用于端坐呼吸、煩躁不安,咳大量粉紅色或血色泡沫痰之危重患者。肌內(nèi)或皮下注射,必要時(shí)用生理鹽水稀釋后緩慢靜注。但不宜用于呼吸功能抑制以及昏睡、昏迷者。有惡心嘔吐等反應(yīng)不能耐受嗎啡,或伴有支氣管痙攣者,可用哌替啶肌注。7.為預(yù)防和控制呼吸道感染,宜同時(shí)應(yīng)用有效抗生素治療。8.其他措施。如去泡劑(乙醇或二甲基硅油)的應(yīng)用,654-2肌注,硝苯地平,或硝酸異山梨酯(消心痛)含服,硝酸異山梨酯(消心痛)氣霧等。9.合并心力衰竭、休克、昏迷者應(yīng)給予相應(yīng)處理。
19.限制脊柱過(guò)度前屈的有()。
A.黃韌帶
B.棘上韌帶
C.后縱韌帶
D.前縱韌帶
E.棘間韌帶
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析20.丘腦特異性投射系統(tǒng)具有以下特點(diǎn)或作用
A.點(diǎn)對(duì)點(diǎn)投射到大腦皮質(zhì)特定區(qū)域
B.引起特定的感覺(jué)
C.維持皮質(zhì)的興奮狀態(tài)
D.激發(fā)大腦皮質(zhì)發(fā)出傳出神經(jīng)沖動(dòng)
E.彌散投射到大腦皮質(zhì)
答案:A、B、D
本題解析:
暫無(wú)解析21.喹諾酮對(duì)下列哪種病原體有效?()
A.傷寒桿菌
B.分枝桿菌
C.真菌
D.厭氧菌
答案:A、B、D
本題解析:
喹諾酮類為廣譜抗菌藥,對(duì)多種細(xì)菌有殺滅作用,但對(duì)真菌無(wú)效。
22.R質(zhì)粒包括
A.RTF
B.r決定因子
C.F質(zhì)粒
D.異染顆粒
E.中介體
答案:A、B
本題解析:
暫無(wú)解析23.關(guān)于葡萄糖重吸收的敘述,正確的是
A.只有近端小管可以重吸收
B.與Na+的重吸收相耦聯(lián)
C.是一種主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程
D.近端小管重吸收葡萄糖能力有一定限度
E.正常條件下,近端小管不能將腎小球?yàn)V出的葡萄糖全部重吸收
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析24.肉芽組織的成分包括()。
A.血管內(nèi)皮細(xì)胞
B.成纖維細(xì)胞
C.平滑肌細(xì)胞
D.炎癥細(xì)胞
答案:A、B、D
本題解析:
肉芽組織由新生薄壁的毛細(xì)血管以及增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成,并伴有炎性細(xì)胞浸潤(rùn),肉眼表現(xiàn)為鮮紅色,顆粒狀,柔軟濕潤(rùn),形似鮮嫩的肉芽而得名。
25.標(biāo)準(zhǔn)差的應(yīng)用包括
A.反映一組觀察值的離散程度
B.計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)誤
C.計(jì)算變異系數(shù)
D.估計(jì)醫(yī)學(xué)參考值的范圍
E.計(jì)算相對(duì)數(shù)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析26.關(guān)于病毒性肝炎的病理變化,哪些選項(xiàng)是正確的?()
A.炎癥細(xì)胞主要是淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞
B.肝細(xì)胞變性主要是細(xì)胞水腫及嗜酸性變
C.嗜酸性變可發(fā)展為嗜酸性壞死
D.肝細(xì)胞再生性變化
E.枯否細(xì)胞及成纖維細(xì)胞均可增生
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
病毒性肝炎的病變性質(zhì)屬于變質(zhì)性炎癥,基本病理變化是:(1)肝細(xì)胞變性、壞死:肝細(xì)胞氣球樣變、溶解壞死;嗜酸性變、嗜酸性壞死;(2)炎細(xì)胞浸潤(rùn):主要是單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞;(3)間質(zhì)反應(yīng)性增生和纖維組織增生,枯否細(xì)胞增生、肥大,肝細(xì)胞再生。
27.關(guān)于蛋白質(zhì)分子結(jié)構(gòu),下列說(shuō)法正確的有:
A.所有蛋白質(zhì)都有四級(jí)結(jié)構(gòu)
B.一級(jí)結(jié)構(gòu)是指蛋白質(zhì)分子中某一段肽鏈的局部空間結(jié)構(gòu)
C.二級(jí)結(jié)構(gòu)主要包括ɑ-螺旋、β-折疊、β-轉(zhuǎn)角和無(wú)規(guī)卷曲
D.三級(jí)結(jié)構(gòu)是指整條肽鏈中全部氨基酸殘基的相對(duì)空間位置
答案:C、D
本題解析:
蛋白質(zhì)都有的結(jié)構(gòu)為一級(jí)結(jié)構(gòu),A錯(cuò)。蛋白質(zhì)的一級(jí)結(jié)構(gòu)就是蛋白質(zhì)多肽鏈中氨基酸殘基的排列順序,也是蛋白質(zhì)最基本的結(jié)構(gòu),B錯(cuò)。蛋白質(zhì)的二級(jí)結(jié)構(gòu)是指多肽鏈中主鏈原子的局部空間排布即構(gòu)象,不涉及側(cè)鏈部分的構(gòu)象,蛋白質(zhì)二級(jí)結(jié)構(gòu)的主要形式包括α-螺旋、β-折疊、β-轉(zhuǎn)角和無(wú)規(guī)卷曲,C對(duì)。蛋白質(zhì)三級(jí)結(jié)構(gòu):指一條多肽鏈在二級(jí)結(jié)構(gòu)或者超二級(jí)結(jié)構(gòu)甚至結(jié)構(gòu)域的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步盤繞,折疊,依靠次級(jí)鍵的維系固定所形成的特定空間結(jié)構(gòu)稱為蛋白質(zhì)的三級(jí)結(jié)構(gòu)也可以指整條肽鏈中全部氨基酸殘基的相對(duì)空間位置,D對(duì)。
28.下列屬于胎膜的有:
A.絨毛膜
B.羊膜
C.卵黃囊
D.臍帶
答案:A、B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,胎膜俗稱胎衣,但胎衣不包括母體胎盤。羊水與尿水合在一起形成胎水。胎水作用是防粘連,潤(rùn)滑劑作用,緩沖,防壓迫撞擊。胎膜包括絨毛膜、羊膜、卵黃囊、尿囊和臍帶。A項(xiàng)、B項(xiàng)、C項(xiàng)、D項(xiàng)均正確。
因此,選擇ABCD選項(xiàng)。
29.腺垂體分泌的激素有
A.生長(zhǎng)激素釋放激素
B.促甲狀腺激素
C.粗黑素細(xì)胞激素
D.促卵泡激素
E.11-脫氧皮質(zhì)酮
答案:B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析30.影響藥物吸收的因素有()。
A.藥物的理化性質(zhì)
B.給藥途徑
C.首過(guò)消除
D.藥物血漿蛋白結(jié)合率
答案:A、B、C
本題解析:
影響藥物吸收的因素有藥物的理化性質(zhì)、給藥途徑、藥物劑型、藥物吸收環(huán)境因素(如吸收面積、吸收部位的pH、血流量等),口服還受首過(guò)消除、腸道內(nèi)容物、胃腸蠕動(dòng)等因素的影響。但藥物血漿蛋白結(jié)合率(影響分布)、生物轉(zhuǎn)化(代謝)不影響吸收。
31.引起非典型肺炎的病原體有
A.肺炎支原體
B.SARS冠狀病
C.肺炎雙球菌
D.肺炎衣原體
E.結(jié)核分枝桿菌
答案:A、B、D
本題解析:
暫無(wú)解析32.鄉(xiāng)級(jí)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)經(jīng)審查批準(zhǔn)可以開展的與計(jì)劃生育有關(guān)的臨床服務(wù)項(xiàng)目()。
A.避孕和節(jié)育的醫(yī)學(xué)檢查
B.放置和取出宮內(nèi)節(jié)育器
C.引產(chǎn)術(shù)
D.人工流產(chǎn)術(shù)
E.引產(chǎn)和流產(chǎn)術(shù)
答案:A、B、D
本題解析:
暫無(wú)解析33.申請(qǐng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè),需提交()。
A.醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)審核表
B.申請(qǐng)人身份證明
C.醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)聘用證明
D.醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格證明
E.醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用證
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析34.頸外動(dòng)脈的直接分支有()
A.甲狀腺上動(dòng)脈
B.甲狀腺下動(dòng)脈
C.面動(dòng)脈
D.腦膜中動(dòng)脈
E.顳淺動(dòng)脈
答案:A、C、E
本題解析:
頸外動(dòng)脈的直接分支有:(1)甲狀腺上動(dòng)脈;(2)舌動(dòng)脈;(3)面動(dòng)脈;(4)上頜動(dòng)脈;(5)顳淺動(dòng)脈。
35.分布于舌的神經(jīng)有()
A.下頜神經(jīng)
B.鼓索
C.舌咽神經(jīng)
D.副神經(jīng)
E.舌下神經(jīng)
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析三.判斷題(共20題)1.對(duì)厭氧菌具有廣譜抗菌作用的抗菌藥是甲硝唑。()
答案:正確
本題解析:
甲硝唑?yàn)橄趸溥蜓苌?,具廣譜抗厭氧菌和抗原蟲的作用,臨床主要用于預(yù)防和治療厭氧菌引起的感染,是治療腸道和腸外阿米巴病,泌尿生殖道滴蟲感染,賈第鞭毛蟲病的首選藥,也廣泛用于厭氧菌感染的治療。
2.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析3.膽汁能促進(jìn)脂肪吸收,是因?yàn)槟懼泻兄鞠浮?)
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
膽汁的作用是促進(jìn)脂肪的吸收,但與胰液不同的是,膽汁促進(jìn)吸收的作用并不是通過(guò)消化酶來(lái)達(dá)成的,而是通過(guò)膽汁本身的乳化作用來(lái)達(dá)成的。
4.氯丙嗪引起的帕金森綜合征可用苯海索治療。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)歇業(yè),可以不辦理注銷登記。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作人員可以查閱患者的病歷。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析7.維生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、陰囊炎。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析8.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類別獨(dú)立執(zhí)業(yè)。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析9.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
三類抗心絞痛藥,硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用,相互消除對(duì)方的不利影響,發(fā)揮協(xié)同抗心絞痛的作用;硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用;但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用,對(duì)心臟都有抑制作用,以免誘發(fā)心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導(dǎo)阻滯和心力衰竭。
10.神經(jīng)細(xì)胞通過(guò)乙酰膽堿作用,使Na在終板膜內(nèi)流,在終板膜局部電位加和后引起動(dòng)作電位的傳導(dǎo)。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
通過(guò)乙酰膽堿作用打開的Na通道是化學(xué)門控通道,在終板上只會(huì)產(chǎn)生局部電位,不能加和成動(dòng)作電位,只有當(dāng)局部電位傳導(dǎo)到肌膜上時(shí),才有引起動(dòng)作電位的電門控通道,引起動(dòng)作電位。
11.接到報(bào)告的衛(wèi)生行政主管部門均應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)向本級(jí)政府、上級(jí)政府衛(wèi)生行政主管部門和國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析12.飲用清水,增大了體循環(huán)血量,因此增加了腎血流量,使尿生成增加。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
腎血流量屬于自身調(diào)節(jié),即生理情況下腎血流量保持穩(wěn)定不發(fā)生變動(dòng)。
13.在ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進(jìn)行輸血,輸血前不需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進(jìn)行輸血,輸血前仍然需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn),防止Rh血型陰性和陽(yáng)性溶血。
14.縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門可以設(shè)立醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定組織,負(fù)責(zé)對(duì)婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷結(jié)果有異議的進(jìn)行醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定。(?)
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析15.省級(jí)啟動(dòng)地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,由省政府決定,不須向國(guó)務(wù)院報(bào)告。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析16.細(xì)胞外液只有血漿和組織液。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
細(xì)胞外液以血漿和組織液為主.不能說(shuō)細(xì)胞外液就只是血漿和組織液。
17.省級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案由省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門制定.()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析18.呼吸指的是外界氣體到達(dá)肺的過(guò)程。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
呼吸在生理上指的是機(jī)體與外界的氣體交換,并不僅僅是肺與外界的氣體交換。
19.只有縣級(jí)以上各級(jí)人民政府才有權(quán)對(duì)參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的醫(yī)療衛(wèi)生人員,給予適當(dāng)補(bǔ)助和保健津貼。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析20.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()
答案:正確
本題解析:
長(zhǎng)期大量應(yīng)用氯丙嗪時(shí)可引起錐體外系反應(yīng),為抗精神病藥物常見(jiàn)的不良反應(yīng)。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質(zhì)傳導(dǎo)途徑產(chǎn)生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀,可用苯海索治療。
四.問(wèn)答題(共5題)1.簡(jiǎn)述腎病綜合征的常見(jiàn)并發(fā)癥。
答案:
本題解析:
暫無(wú)解析2.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過(guò)程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學(xué)生前來(lái)該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過(guò)區(qū)疾控中心向上級(jí)應(yīng)急部門報(bào)告。經(jīng)調(diào)查了解,截至5月31日17點(diǎn)整,該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。
為明確診斷,應(yīng)做哪些醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查?請(qǐng)說(shuō)明理由
答案:
本題解析:
(1)腹部超聲、X線、鋇餐造影、鋇劑灌腸:可用于觀察胃,十二指腸先天性畸形,慢性炎癥等。
(2)腹部CT/MRI;仿真小腸CT/MRI:是小腸影像學(xué)的主要檢查方法
(3)胃鏡、小腸鏡、結(jié)腸鏡(黏膜活組織檢查):可進(jìn)一步診斷病變的性質(zhì),分布范圍及程度。
(4)膠囊內(nèi)鏡:可以窺探人體腸胃的健康狀況,用于進(jìn)一步診斷。
3.患者,女,40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴寒戰(zhàn),高熱,惡心,無(wú)嘔吐,自覺(jué)左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體:T39.0℃,BP130/80mmHg,雙肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,腹平軟,左側(cè)腎區(qū)叩擊痛(+),雙下肢無(wú)水腫。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
請(qǐng)列出診療方案。
答案:
本題解析:
實(shí)驗(yàn)室及相關(guān)檢查:(1)尿液檢查:①尿常規(guī)②細(xì)菌學(xué)檢查,以膀胱穿刺尿培養(yǎng)結(jié)果最可靠。
(2)血液檢查①血常規(guī),急性腎盂腎炎時(shí)中性粒細(xì)胞增多,血沉加快。②腎功能
(3)影像學(xué)檢查如B超、X線平片、IVP、逆行性腎盂造影等,了解尿路情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)有無(wú)尿路結(jié)石、梗阻、反流、畸形等導(dǎo)致尿路感染反復(fù)發(fā)作的因素。
治療:(1)一般治療:注意休息,多飲水,勤排尿,可口服碳酸氫鈉片堿化尿液、緩解癥狀、抑制細(xì)菌生長(zhǎng)等。
(2)抗感染治療用藥原則:①選用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹諾酮類、頭孢類②抗生素在尿和腎內(nèi)濃度要高③選用腎毒性小,副作用少的抗生素。④可聯(lián)合用藥等
(3)預(yù)防措施,多飲水、勤排尿是最有效的預(yù)防方法。
4.III型超敏反應(yīng)特點(diǎn)及常見(jiàn)疾病
答案:
本題解析:
特點(diǎn)有:①抗原抗體復(fù)合物游離于血液循環(huán)中;②在特定的條件下復(fù)合物沉積于某一部位;③一定有補(bǔ)體參與;④造成嚴(yán)重的組織損傷。
常見(jiàn)疾病有鏈球菌感染后的腎小球腎炎、紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、實(shí)驗(yàn)性的局部反應(yīng)、變應(yīng)性肺泡炎等。
5.患者,男,50歲。右側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛3個(gè)月。查體:腹股溝區(qū)深部壓痛并向周圍放射,右側(cè)髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,內(nèi)旋及外展活動(dòng)受限更明顯。擬診右側(cè)股骨頭壞死。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
1.為明確診斷,患者需做哪些影像學(xué)檢查?請(qǐng)說(shuō)明理由。
2.如患者需手術(shù)治療,術(shù)前需選擇哪些實(shí)驗(yàn)室檢查?
答案:
本題解析:
1.(1)X線片可發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)塌陷,變形,半脫位,關(guān)節(jié)間隙變窄的病理改變。X線可以確定病變的范圍,排除骨的其他病變,是股骨頭壞死的基本檢查方法。
(2)CT掃描可判斷股骨頭內(nèi)骨質(zhì)結(jié)構(gòu),對(duì)明確股骨頭壞死診斷后塌陷的預(yù)測(cè)有重要意義。
(3)MRI可早期發(fā)現(xiàn)骨壞死灶,能在X線片和CT片發(fā)現(xiàn)異常前做出診斷。
(4)放射性核素骨掃描是能做到早期診斷的檢測(cè)手段。
(5)動(dòng)脈造影可以發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈的異常改變,為早期診斷股骨頭缺血性壞死提供依據(jù)。
2.術(shù)前實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、肝功能、腎功能,血糖血脂,凝血機(jī)制方面如凝血酶原時(shí)間,部分活化凝血活酶時(shí)間,還應(yīng)檢查血沉、C反應(yīng)蛋白。病人50歲,年齡較大應(yīng)檢查血?dú)夥治觥?/p>
第2卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.檢查發(fā)現(xiàn)患者胸廓的前后徑等于橫徑,肋間隙增寬,應(yīng)考慮為()
A.扁平胸
B.雞胸
C.正常胸廓
D.漏斗胸
E.桶狀胸
答案:E
本題解析:
桶狀胸為胸廓前后徑增加所致,其前后徑等于橫徑,呈圓桶狀,肋間隙增
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