2023年哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第1頁(yè)
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2023年哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染()

A.在皮膚、黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)l臨床癥狀或體征者

B.嬰兒經(jīng)胎盤獲得的感染,如CMV、弓形蟲發(fā)生在出生后48小時(shí)以內(nèi)者

C.由于輸注蘇打外滲引起的局部炎癥

D.由損傷而產(chǎn)生的炎癥或由非生物因子刺激產(chǎn)生的炎癥

E.住院中由于治療措施而激活的感染

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析2.《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》是一部()。

A.地方法規(guī)

B.部門規(guī)章

C.法律文件

D.文件匯編

E.法典

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析3.用于心房顫動(dòng),可恢復(fù)及維持竇性節(jié)律()

A.奎尼丁

B.利多卡因

C.普羅帕酮

D.普萘洛爾

E.胺碘酮

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析4.肺()

A.肺呈半圓錐形,左肺分二葉,右肺分三葉

B.右肺前緣有心切跡

C.兩肺膈面有肺門

D.肺尖高出鎖骨外側(cè)1/3上方2-3cm

E.左肺較右肺稍短

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析5.藥物按零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的條件是()

A.機(jī)體對(duì)藥物的代謝能力增強(qiáng)

B.機(jī)體對(duì)藥物的排泄能力增強(qiáng)

C.機(jī)體消除能力大于藥量

D.低濃度或低劑量

E.機(jī)體對(duì)藥物的消除能力達(dá)飽和

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析6.大腸桿菌DNA指導(dǎo)的RNA聚合酶由數(shù)個(gè)亞單位組成,其核心酶的組成是()

A.αββ′

B.α2β′σ

C.α2β

D.α2ββ′

E.α2β′

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析7.醫(yī)療事故的違法性是指行為人在診療護(hù)理中違反

A.法律

B.行政法規(guī)

C.技術(shù)操作規(guī)程

D.和院方的約定

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析8.通過(guò)腕管的結(jié)構(gòu),除指屈肌腱外還有()

A.拇長(zhǎng)屈肌腱、正中神經(jīng)

B.正中神經(jīng)、尺血管

C.正中神經(jīng)、尺神經(jīng)手掌支

D.正中神經(jīng)、尺神經(jīng)深支、尺動(dòng)脈

E.正中神經(jīng)

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析9.現(xiàn)代免疫的概念為

A.免于疾患

B.機(jī)體抗感染過(guò)程

C.機(jī)體識(shí)別和排除抗原性異物的過(guò)程

D.清除和殺滅自身突變的細(xì)胞

E.機(jī)體清除自身的損傷或衰老細(xì)胞的

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析10.正氮平衡就是為新增或修復(fù)組織的需要,有一部分氮將()

A.在體內(nèi)消耗掉

B.以上都不是

C.被機(jī)體吸收

D.在體內(nèi)儲(chǔ)留

E.被機(jī)體利用

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析11.治療功能性子宮出血()

A.炔諾酮

B.甲睪酮

C.二者皆可

D.二者皆不可

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析12.II型呼吸衰竭可出現(xiàn)

A.PaO2<60mmHg(7.89kPa)

B.PaO2>50mmHg(6.65kPa)

C.兩者均有

D.兩者均無(wú)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析13.依照《母嬰保健法》規(guī)定,屬于婚前醫(yī)學(xué)檢查的疾病有:

A.嚴(yán)重傳染病

B.法定傳染病

C.指定傳染病

D.重性傳染病

E.腫瘤

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析14.下列腸管無(wú)系膜的是()

A.空腸

B.盲腸

C.闌尾

D.橫結(jié)腸

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析15.腹壁靜脈曲張患者,血流方向?yàn)槟氁陨舷蛏?,臍以下向下,臨床可能的診斷是

A.上腔靜脈阻塞

B.下腔靜脈阻塞

C.右心衰竭

D.門脈性肝硬化

E.心包積液

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析16.目前認(rèn)為與肝癌發(fā)生關(guān)系較為密切的原因有

A.乙型病毒性肝炎

B.肝硬化

C.黃曲霉毒素

D.亞硝胺

E.以上都是

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析17.患者多食善饑,消瘦,血壓140/60mmHg,雙眼球突出。診斷應(yīng)首先考慮的是

A.糖尿病

B.胃癌

C.高血壓病

D.肺心病

E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析18.良好的醫(yī)患關(guān)系的作用是()

A.有利于患者的情緒

B.有利于實(shí)施預(yù)防措施

C.以上都是

D.有利于診斷和治療

E.有利于醫(yī)務(wù)人員的健康

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析19.主動(dòng)脈裂孔除了有降主動(dòng)脈通過(guò)外還有下列何結(jié)構(gòu)通過(guò)

A.迷走神經(jīng)

B.胸導(dǎo)管

C.膈神經(jīng)

D.奇靜脈

E.半奇靜脈

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析20.具有逆轉(zhuǎn)血管平滑肌增厚及左心室肥厚的抗高血壓藥是()。

A.利尿藥

B.鈣通道阻滯劑

C.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑

D.交感神經(jīng)阻斷藥

答案:C

本題解析:

血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,如卡托普利,通過(guò)抑制轉(zhuǎn)化酶活性,使血管緊張素Ⅱ合成減少,造成血管收縮而起到抗高血壓的作用,同時(shí)具有逆轉(zhuǎn)左心室肥厚的作用,所以C選項(xiàng)正確。

21.正常肺部叩診音為()。

A.鼓音

B.過(guò)清音

C.濁音

D.清音

答案:D

本題解析:

肺部叩診正常為清音。肺組織覆蓋心臟、肝臟實(shí)質(zhì)臟器部位的叩診音為濁音。左下胸部,因正常的肺組織與含氣的胃泡相重疊,所以叩診時(shí)有一鼓音區(qū)。

22.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中違反技術(shù)操作規(guī)范,造成嚴(yán)重后果的,給予警告或者責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)時(shí)間是多少?

A.1個(gè)月至3個(gè)月

B.3個(gè)月至6個(gè)月

C.6個(gè)月至1年

D.1年至1年半

E.1年至2年

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析23.嬰兒時(shí)期缺乏哪種激素引起呆小癥:

A.雌激素

B.孕激素

C.雄激素

D.生長(zhǎng)激素

E.甲狀腺激素

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析24.關(guān)于外毒素的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.是活菌釋放至菌體外的一種蛋白質(zhì)

B.主要由革蘭陽(yáng)性菌產(chǎn)生,少數(shù)革蘭陰性菌也能產(chǎn)生

C.性質(zhì)穩(wěn)定,耐熱

D.毒性強(qiáng),引起特殊病變

E.抗原性強(qiáng)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析25.移動(dòng)濁濁音陽(yáng)性時(shí),說(shuō)明腹水在多少毫升以上

A.100ml

B.3000ml

C.500ml

D.700ml

E.1000ml

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析26.醫(yī)師注冊(cè)受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的

A.從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)

B.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)

C.申請(qǐng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)

D.不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)

E.注銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析27.與舌感覺(jué)無(wú)關(guān)的腦神經(jīng)是()

A.三叉神經(jīng)

B.面神經(jīng)

C.舌咽神經(jīng)

D.迷走神經(jīng)

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析28.下列哪項(xiàng)不是甲狀腺乳頭狀腺癌的特點(diǎn)

A.癌細(xì)胞排列成不規(guī)則的乳頭

B.癌細(xì)胞核呈透明或毛玻璃狀

C.惡性程度高

D.間質(zhì)中有沙粒體

E.局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移早

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析29.脛神經(jīng)()

A.于淺筋膜深面行于腘窩中線

B.在腘窩內(nèi)分支至腓腸肌和比目魚肌

C.在腘窩內(nèi)發(fā)腓腸內(nèi)、外側(cè)皮神經(jīng)

D.發(fā)關(guān)節(jié)支至髖、膝關(guān)節(jié)

E.以上全對(duì)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析30.阿司匹林急性中毒宜采取的措施是()

A.口服呋塞米

B.靜脈滴注碳酸氫鈉

C.口服碳酸氫鈉

D.口服氯化銨

E.口服氫氯噻嗪

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析31.《紅樓夢(mèng)》中的林黛玉,其動(dòng)作穩(wěn)定緩慢,觀察事物細(xì)致入微,敏感多疑,孤獨(dú)多慮,情感體驗(yàn)深刻且持久。

A.活潑型

B.抑制型

C.興奮型

D.均衡型

E.安靜型

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析32.眼房水回流于()

A.淚囊

B.下鼻道

C.上矢狀竇

D.海綿竇

E.鞏膜靜脈竇

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析33.使半數(shù)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡所需的劑量()

A.絕對(duì)致死劑量(LD)

B.最低致死劑量(MLD)

C.半數(shù)致死劑量(LD)

D.最大耐受劑量(LD)

E.致死劑量(LD)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析34.氣體、易揮發(fā)的藥物或氣霧劑適宜()

A.直腸給藥

B.舌下給藥

C.吸入給藥

D.鼻腔給藥

E.口服給藥

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析35.下列哪種激素不是由腺垂體分泌的?()

A.催產(chǎn)素

B.黃體生成素

C.促甲狀腺激素

D.催乳素

答案:A

本題解析:

備選答案中催產(chǎn)素是神經(jīng)垂體釋放的,其余均為腺垂體分泌的。

36.我國(guó)新時(shí)期的衛(wèi)生工作方針不包括()

A.預(yù)防為主,以農(nóng)村為重點(diǎn)

B.保護(hù)環(huán)境

C.中西醫(yī)并重

D.依靠科技進(jìn)步,動(dòng)員全社會(huì)參與

E.為人民健康和社會(huì)主義現(xiàn)代化服務(wù)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析37.對(duì)翼狀韌帶的描述,正確的是()

A.張于齒突尖與枕骨大孔之間

B.為前縱韌帶上延部分

C.位于寰椎橫韌帶的前上方

D.有限制頭部過(guò)度后仰的作用

E.與寰椎十字韌帶合稱寰樞韌帶復(fù)合體

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析38.下列器官中靜脈不匯入肝門靜脈的是()

A.肝

B.膽囊

C.脾

D.胃腸

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析39.與骨增長(zhǎng)有關(guān)的是()

A.骨髓

B.關(guān)節(jié)軟骨

C.骺線

D.骺軟骨

E.以上都不是

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析40.絨毛膜促性腺激素的作用

A.在妊娠8--10周內(nèi)維持妊娠

B.在妊娠8--10周后繼續(xù)維持妊娠

C.增加淋巴細(xì)胞的活動(dòng)達(dá)到“安胎”效應(yīng)

D.抑制黃體分泌孕酮

E.降低母體利用糖,將葡萄糖轉(zhuǎn)給胎兒

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析41.藥動(dòng)學(xué)是研究()

A.藥物作用的動(dòng)力來(lái)源

B.藥物作用的動(dòng)態(tài)規(guī)律

C.藥物本身在體內(nèi)的過(guò)程

D.藥物在體內(nèi)血藥濃度的變化

E.藥物在體內(nèi)消除的規(guī)律

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析42.藥物的t1/2取決于()

A.吸收速度

B.消除速度

C.血漿蛋白結(jié)合

D.劑量

E.零級(jí)或二級(jí)消除動(dòng)力學(xué)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析43.醫(yī)療事故鑒定辦法由哪個(gè)部門制定

A.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門

B.省級(jí)衛(wèi)生行政部門

C.市級(jí)衛(wèi)生行政部門

D.高級(jí)人民法院

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析44.下列結(jié)構(gòu)中,哪一項(xiàng)不是關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)()

A.關(guān)節(jié)面

B.關(guān)節(jié)囊纖維層

C.關(guān)節(jié)囊滑膜層

D.關(guān)節(jié)腔

E.關(guān)節(jié)盤

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析45.以精神分析理論為基礎(chǔ)的療法是()

A.自由聯(lián)想療法

B.森田療法

C.支持療法

D.系統(tǒng)脫敏療法

E.詢者中心療法

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析46.飲用水的消毒原理()

A.隔濾作用

B.接觸混凝作用

C.兩者皆有

D.兩者皆無(wú)

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析47.脊髓灰質(zhì)炎、甲型肝炎等病毒的病毒體結(jié)構(gòu)組成是()。

A.核酸和刺突

B.衣殼和包膜

C.基質(zhì)蛋白和衣殼

D.核酸和包膜

E.核酸和衣殼

答案:E

本題解析:

①病毒體的基本結(jié)構(gòu)是由核心和衣殼構(gòu)成的核衣殼。核心位于病毒體的中心,為核酸。包繞在核酸外面的蛋白質(zhì)外殼,稱為衣殼。因此病毒體=核衣殼=核酸+衣殼(E對(duì))。②有的病毒在核衣殼外還有包膜,稱為包膜病毒。有的病毒無(wú)包膜,稱為裸露病毒。因此,包膜不可能是病毒體的基本組成單位,故不答B(yǎng)D。③在包膜的表面常有不同形狀的突起,稱為刺突??梢?jiàn)刺突是包膜外的結(jié)構(gòu)之一,因此刺突也不可能是病毒體的基本組成單位,故不答A。④有些包膜病毒在核衣殼外層和包膜內(nèi)層之間存在基質(zhì)蛋白質(zhì),可見(jiàn)基質(zhì)蛋白質(zhì)可不屬于核衣殼,因此不是病毒體的基本組成單位,故不答C。

48.下列哪項(xiàng)是來(lái)源于間葉組織的腫瘤?

A.白血病

B.惡性神經(jīng)鞘瘤

C.惡性黑色素瘤

D.惡性間質(zhì)瘤

E.惡性畸胎瘤

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析49.大葉性肺炎的病變性質(zhì)是

A.纖維素性炎

B.變態(tài)反應(yīng)性炎

C.化膿性炎

D.漿液性炎

E.出血性炎

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析50.阿托品禁用于()

A.腸痙攣

B.有機(jī)磷中毒

C.虹膜睫狀體炎

D.感染性休克

E.青光眼

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析51.β腎上腺素受體阻斷藥的臨床應(yīng)用不包括()。

A.高血壓

B.心絞痛

C.甲亢

D.精神抑郁

答案:D

本題解析:

β腎上腺素受體阻斷藥對(duì)心律失常、心絞痛、心肌梗死、高血壓均有治療作用。普萘洛爾還可用于輔助治療甲狀腺功能亢進(jìn)及甲狀腺中毒危象,亦適用于偏頭痛、肌震顫、肝硬化的上消化道出血等。

52.某青年在籌備結(jié)婚過(guò)程中,因多日勞累,患化膿性扁桃體炎。醫(yī)生在為其診察中同時(shí)發(fā)現(xiàn)患有淋病?;颊咦≡核奶?,扁桃體炎痊愈出院,醫(yī)生囑其充分休息。按照母嬰保健法,該青年

A.不能結(jié)婚

B.應(yīng)當(dāng)暫緩結(jié)婚

C.可以結(jié)婚,但不能生育

D.可以結(jié)婚,治愈后可生育

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析53.體現(xiàn)滿足現(xiàn)代需要與防止危害未來(lái)相統(tǒng)一原則的是()

A.第一株中國(guó)人胚胎干細(xì)胞系建系成功,使中國(guó)人成為少數(shù)幾個(gè)擁有人胚胎干細(xì)胞的國(guó)家。該研究使一些不治之癥如白血病等完全可以根治

B.患者有權(quán)選擇接受或拒絕醫(yī)生制定的治療方案

C.確定的醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的課題要與國(guó)家經(jīng)濟(jì)發(fā)展的實(shí)際和醫(yī)學(xué)技術(shù)的實(shí)力相符合

D.受試者對(duì)人體實(shí)驗(yàn)過(guò)程及其后果應(yīng)有一定的了解,其意愿和選擇應(yīng)當(dāng)受到重視

E.耐心細(xì)致的宣傳解釋仍無(wú)法滿足死者親屬的要求,這時(shí)尸檢人員應(yīng)放棄尸檢

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析54.關(guān)于胸導(dǎo)聯(lián)電極的安放,下列哪項(xiàng)不正確

A.

B.

C.

D.

E.

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析55.關(guān)于腎蒂諸結(jié)構(gòu)排列關(guān)節(jié),正確的是()

A.由前向后依次為腎動(dòng)脈、腎靜脈、腎盂

B.由前向后依次為腎動(dòng)脈、腎盂、腎靜脈

C.由前向后依次為腎靜脈、腎動(dòng)脈、腎盂

D.由上而下為腎盂、腎動(dòng)脈、腎靜脈

E.由上而下為腎靜脈、腎動(dòng)脈、腎盂

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析56.通過(guò)腕管的結(jié)構(gòu)是()

A.橈動(dòng)脈

B.橈神經(jīng)

C.尺動(dòng)脈

D.尺神經(jīng)

E.正中神經(jīng)

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析57.實(shí)行計(jì)劃生育,以什么為主()。

A.避孕

B.節(jié)育

C.宣傳

D.管理

E.懲罰

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析58.藥物消除半衰期是血漿藥物濃度下降()所需要的時(shí)間。

A.三分之一

B.三分之二

C.一半

D.四分之一

答案:C

本題解析:

藥物消除是指促使藥物由體內(nèi)喪失(代謝和排泄)的各種過(guò)程的總和。藥物消除半衰期是血漿藥物濃度下降一半所需要的時(shí)間。其長(zhǎng)短可反映體內(nèi)藥物消除速度。

59.二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)首先受影響的是()。

A.左心房

B.左心室

C.左心室與右心室

D.右心房

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析60.在直立姿勢(shì)下,不能由于重力作用而引流的鼻旁竇是()

A.額竇

B.蝶竇

C.上頜竇

D.篩竇

E.以上都不對(duì)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析61.硝酸異山梨酯(消心痛)的主要作用是()

A.解除冠狀動(dòng)脈痙攣,抗血小板凝聚,改善冠脈供血和微循環(huán)灌注

B.降低心臟后負(fù)荷,減少心肌氧耗

C.擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈及外周靜脈,降低心臟前負(fù)荷,減少心肌氧耗

D.減弱心肌收縮力,減慢心率,減少心肌氧耗

E.使鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),促進(jìn)細(xì)胞膜極化狀態(tài)的恢復(fù)

答案:C

本題解析:

硝酸酯類藥物擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈及外周靜脈,降低心臟前負(fù)荷,減少心肌氧耗,可用于各型心絞痛及心肌梗死的治療。

62.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件多少年檢驗(yàn)一次()。

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析63.眼的下列結(jié)構(gòu)中,折光率可調(diào)節(jié)部位是

A.角膜

B.房水

C.晶狀體

D.玻璃體

E.以上都是

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析64.在過(guò)去的幾年里我國(guó)已取得了舉世矚目的衛(wèi)生成就。其中,三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生保健網(wǎng)發(fā)揮了重要作用。其設(shè)立的三條系統(tǒng)是()

A.衛(wèi)生、行政、業(yè)務(wù)

B.醫(yī)療康復(fù)、衛(wèi)生防疫、婦幼保健

C.醫(yī)療、預(yù)防、公共衛(wèi)生

D.以上都不是

E.行政、業(yè)務(wù)、民間團(tuán)體

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析65.交感神經(jīng)在脊髓的低級(jí)中樞位于()

A.前角

B.后角

C.側(cè)角

D.灰質(zhì)連合

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析66.內(nèi)科醫(yī)生王某,在春節(jié)探家的火車上遇到一位產(chǎn)婦臨產(chǎn),因車上無(wú)其他醫(yī)務(wù)人員,王某遂協(xié)助產(chǎn)婦分娩.在分娩過(guò)程中,因牽拉過(guò)度,導(dǎo)致新生兒左上肢臂叢神經(jīng)損傷.王某行為的性質(zhì)為()。

A.屬于違規(guī)操作,構(gòu)成醫(yī)療事故

B.屬于非法行醫(yī),不屬醫(yī)療事故

C.屬于超范圍職業(yè),構(gòu)成醫(yī)療事故

D.屬于見(jiàn)義勇為,不構(gòu)成醫(yī)療事故

E.雖造成不良后果,但不屬醫(yī)療事故

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析67.下列哪種疾病常表現(xiàn)骨髓增生極度活躍()

A.ITP

B.急性白血病

C.慢性再障

D.增生性貧血

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析68.肱二頭肌()

A.全部起于喙突

B.可使已旋前的前臂旋后

C.使已屈的前臂旋前

D.止于肱骨的前面

E.止于尺骨粗隆

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析69.加入某種化學(xué)成分以抑制某些細(xì)菌的生長(zhǎng)而有助于需要的細(xì)菌生長(zhǎng)的培養(yǎng)基稱為()

A.基礎(chǔ)培養(yǎng)基

B.鑒別培養(yǎng)基

C.選擇培養(yǎng)基

D.營(yíng)養(yǎng)培養(yǎng)基

E.厭氧培養(yǎng)基

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析70.減弱膜反應(yīng)性的藥物是()

A.利多卡因

B.美西律

C.胺碘酮

D.奎尼丁

E.苯妥英鈉

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析71.對(duì)支氣管哮喘和心源性哮喘均有效的藥物是

A.嗎啡

B.哌替啶

C.氨茶堿

D.異丙腎上腺素

E.沙丁胺醇

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析72.最容易發(fā)生腦轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤是

A.乳腺癌

B.胃癌

C.腎癌

D.絨毛膜上皮癌

E.肺癌

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析73.獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)的病原體是()

A.人乳頭瘤病毒

B.人嗜T細(xì)胞病毒

C.新疆出血熱病毒

D.人免疫缺陷病毒

E.登革病毒

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析74.男性,50歲,間歇性便血10余年,近1個(gè)月持續(xù)便血,量多,常呈噴射狀,感頭暈,肛診齒線上粘膜呈較大的串球形隆起。應(yīng)選擇哪種治療為佳()。

A.注射療法

B.冷凍療法

C.膠圈套扎療法

D.手術(shù)切除

E.坐浴

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析75.某男,60歲、胸痛、咳嗽、咯血痰兩個(gè)月,胸片見(jiàn)右上肺周邊一直徑為5cm結(jié)節(jié)狀陰影,邊緣毛刺狀。應(yīng)首先考慮:

A.肺結(jié)核球

B.周圍型肺癌

C.團(tuán)塊狀矽結(jié)節(jié)

D.肺膿腫

E.肺肉質(zhì)變

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析76.促紅細(xì)胞生成素(EPO)的產(chǎn)生部位主要是

A.肝

B.腎

C.脾

D.骨髓

E.血液

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析77.可治療躁狂-抑郁癥的抗癲癇藥是()

A.卡馬西平

B.丙戊酸鈉

C.二者均可

D.二者均不可

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析78.男性,30歲,患斑疹傷寒應(yīng)選用藥物是

A.羧芐西林

B.四環(huán)素

C.復(fù)方新諾明

D.氯霉素

E.氨芐西林

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析79.關(guān)于直腸的說(shuō)法中,何者不對(duì)()

A.直腸因其垂直而得名

B.女性直腸的前方有子宮及陰道

C.其末端開口于肛門

D.在盆膈以上的膨大部分稱直腸壺腹

E.于第三骶椎處接乙狀結(jié)腸

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析80.聽覺(jué)感受器位于

A.鼓膜

B.前庭窗

C.蝸窗

D.基底膜

E.蓋膜

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析81.根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定按假藥論處的下列藥品中不包括?

A.變質(zhì)的

B.被污染的

C.所標(biāo)明的適應(yīng)證或者功能主治超出規(guī)定范圍的

D.未標(biāo)明有效期或者更改有效期的

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析82.飛機(jī)升降時(shí),囑乘客作吞咽動(dòng)作的意義在于

A.調(diào)節(jié)基底膜兩側(cè)的壓力平衡

B.調(diào)節(jié)蝸窗膜內(nèi)外壓力平衡

C.調(diào)節(jié)鼓室與大氣之間的壓力平衡

D.調(diào)節(jié)中耳與內(nèi)耳間的壓力平衡

E.調(diào)節(jié)咽鼓管內(nèi)壓力的平衡

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析83.對(duì)兒童牙齒可能產(chǎn)生不良影響的藥是()

A.氯霉素

B.紅霉素

C.慶大霉素

D.土霉素

E.林可霉素

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析84.下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷不會(huì)出現(xiàn)的癥狀是()

A.遲緩性癱瘓

B.肌張力降低

C.深、淺反射均消失

D.出現(xiàn)病理反射

E.肌萎縮明顯

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析85.殺滅細(xì)菌芽胞最有效的方法是

A.煮沸法

B.巴氏消毒法

C.高壓蒸汽滅菌法

D.紫外線照射

E.90%乙醇消毒

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析86.我國(guó)居民膳食中糖類供熱占總熱能的適宜比是()

A.<50%

B.60%~70%

C.50%

D.>70%

E.以上都不是

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析87.可治療尿崩癥的利尿藥是()

A.乙酰唑胺

B.氫氯噻嗪

C.螺內(nèi)酯

D.阿米洛利

E.呋塞米

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析88.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息由哪個(gè)部門發(fā)布?()

A.國(guó)務(wù)院

B.衛(wèi)生部門

C.中央宣傳部

D.省政府

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析89.異長(zhǎng)自身調(diào)節(jié)是由于下列哪項(xiàng)發(fā)生了變化?()

A.粗細(xì)肌絲重疊狀態(tài)

B.橫橋ATP酶活性

C.胞漿游離Ca濃度

D.肌鈣蛋白對(duì)Ca親和力

答案:A

本題解析:

異長(zhǎng)自身調(diào)節(jié)即心臟前負(fù)荷(心肌初長(zhǎng)度)對(duì)搏出量的影響。心臟前負(fù)荷是指心室收縮前所承受的負(fù)荷,在一定限度內(nèi)前負(fù)荷增加則搏出量增加。可見(jiàn),心肌的收縮強(qiáng)度和速度是通過(guò)改變心肌的初長(zhǎng)度來(lái)實(shí)現(xiàn)的。而心肌的初長(zhǎng)度即為粗細(xì)肌絲的重疊度。

90.判斷遠(yuǎn)端腎小管功能的試驗(yàn)是()

A.血清BUN

B.Ccr

C.尿β2微球蛋白

D.濃縮稀釋試驗(yàn)

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析91.下列激素屬于下丘腦合成、分泌,而由垂體釋放的是

A.生長(zhǎng)激素

B.抗利尿激素

C.甲狀腺素

D.卵泡刺激素

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析92.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)作為一門獨(dú)立的學(xué)科首先產(chǎn)生于

A.英國(guó)

B.法國(guó)

C.意大利

D.美國(guó)

E.中國(guó)

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析93.可興奮組織的強(qiáng)度-時(shí)間曲線上任何一點(diǎn)代表一個(gè):

A.強(qiáng)度閾值

B.時(shí)間閾值

C.時(shí)值

D.刺激強(qiáng)度的臨界值

E.具有一定強(qiáng)度和時(shí)間的閾刺激

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析94.確診流腦最重要的依據(jù)是:

A.突起高熱,中毒癥狀,血WBC升高

B.劇烈頭痛,頻繁嘔吐,神志變化

C.皮膚黏膜出血點(diǎn),腦膜刺激征

D.腦脊液壓力升高及化膿性改變

E.血及腦脊液細(xì)菌學(xué)檢查陽(yáng)性

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析95.實(shí)驗(yàn)觀察到,抑制腺苷酸環(huán)化酶后,胰高血糖素分解糖原的作用不再出現(xiàn),表明介導(dǎo)其作用的第二信使是

A.Ca2+

B.cAMP

C.cGMP

D.前列腺素

E.甘油二酯

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析96.兒童患者的求醫(yī)行為屬()

A.合作型

B.主動(dòng)型

C.被動(dòng)型

D.參與型

E.強(qiáng)制型

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析97.胃腸道穿孔的X線表現(xiàn)是

A.胃內(nèi)積氣

B.結(jié)腸內(nèi)可見(jiàn)氣體

C.小腸擴(kuò)張,大量積氣積液

D.膈下可見(jiàn)新月形透亮氣體影

E.腹部均致密,腰大肌清晰

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析98.由臂叢神經(jīng)內(nèi)、外側(cè)束共同發(fā)出的神經(jīng)是()

A.尺神經(jīng)

B.橈神經(jīng)

C.肌皮神經(jīng)

D.前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)

E.正中神經(jīng)

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析99.胸導(dǎo)管匯入()

A.左鎖骨下靜脈

B.右頸靜脈角

C.左頸靜脈角

D.左頸內(nèi)靜脈

E.右鎖骨下靜脈

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析100."里急后重"是下列哪種細(xì)菌感染的典型癥狀?()

A.小腸結(jié)腸炎耶爾森菌

B.痢疾志賀菌

C.弗勞地枸櫞酸桿菌

D.鼠傷寒沙門菌

答案:B

本題解析:

痢疾是由痢疾桿菌所引起的腸道傳染病,臨床主要以腹痛、里急后重、瀉下膿血便、便次頻繁為主要特征。痢疾桿菌中以志賀菌的毒力最強(qiáng),可引起嚴(yán)重癥狀。

101.維持子宮前傾、前屈的韌帶是()

A.子宮主韌帶、子宮圓韌帶

B.子宮闊韌帶、子宮主韌帶

C.子宮圓韌帶、骶子宮韌帶

D.子宮圓韌帶、子宮闊韌帶

E.子宮主韌帶、骶子宮韌帶

答案:C

本題解析:

子宮圓韌帶是維持子宮前傾的主要韌帶;骶子宮韌帶向后方牽引并固定子宮頸,與子宮圓韌帶一起維持子宮的前傾前屈位

102.微循環(huán)是指循環(huán)系統(tǒng)中()

A.小動(dòng)脈與小靜脈部分

B.動(dòng)靜短路部分

C.微動(dòng)脈與微靜脈部分

D.微動(dòng)脈與小動(dòng)脈部分

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析103.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四條規(guī)定:一級(jí)醫(yī)療事故是指()。

A.造成患者死亡、重度殘疾的

B.造成患者死亡、中度殘疾的

C.造成忠者中度殘疾、器官細(xì)織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的

D.造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的

E.造成患者死亡、輕度殘疾的

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析104.患兒,男,l歲??人猿掷m(xù)1個(gè)月,近二日突然高熱,咳嗽頻繁,痰多,患兒按時(shí)預(yù)防接種,三年前有結(jié)核接觸史,查體:39℃,R:40次/分,面色蒼白,心臟正常,右肺底聞及細(xì)小水泡音,肝肋下2cm質(zhì)軟,白細(xì)胞:4.0×109/L,淋巴細(xì)胞65%,OT試驗(yàn)陰性,最可能診斷()。

A.支氣管炎

B.支氣管肺炎

C.原發(fā)肺結(jié)核

D.粟粒性肺結(jié)核

E.支氣管異物

答案:B

本題解析:

考點(diǎn):

☆☆☆☆☆考點(diǎn)10:支氣管肺炎的臨床表現(xiàn);

1.呼吸系統(tǒng)

輕癥主要累及呼吸系統(tǒng)。大多起病較急,主要癥狀為發(fā)熱,咳嗽,氣促。

(1)發(fā)熱:熱型不一,早產(chǎn)兒、重度營(yíng)養(yǎng)不良兒可不發(fā)熱,甚至體溫不升;

(2)咳嗽:較頻,初為刺激性干咳,以后咳嗽有痰,新生兒、早產(chǎn)兒則表現(xiàn)為口吐白沫;

(3)氣促:常見(jiàn)于發(fā)熱、咳嗽出現(xiàn)之后,呼吸頻率每分鐘達(dá)40~80次,鼻翼扇動(dòng),重者呈點(diǎn)頭式呼吸,三凹癥,唇周發(fā)紺。肺部體征早期不明顯或呼吸音粗糙,以后可聽到較固定的中、細(xì)濕啰音,叩診無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。若病灶融合擴(kuò)大則出現(xiàn)相應(yīng)的肺實(shí)變體征。重癥則除呼吸系統(tǒng)外,尚累及其他系統(tǒng)而出現(xiàn)一系列相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。

2.循環(huán)系統(tǒng)

常見(jiàn)者為心肌炎及心力衰竭。前者表現(xiàn)為面色蒼白、心動(dòng)過(guò)速、心音低鈍、心律不齊,心電圖示ST段下移和T波低平、倒置。心力衰竭時(shí)有:

(1)心率突然大于180次/分;

(2)呼吸突然加快,大于60次/分;

(3)突然極度煩躁不安,明顯發(fā)紺,面色蒼白發(fā)灰,指(趾)甲微血管充盈時(shí)間延長(zhǎng);

(4)心音低鈍,奔馬律,頸靜脈怒張;

(5)肝迅速增大;

(6)尿少或無(wú)尿,顏面眼瞼或下肢水腫。若出現(xiàn)前5項(xiàng)即可診斷為心力衰竭。重癥革蘭陰性桿菌肺炎尚可發(fā)生微循環(huán)障礙。

3.神經(jīng)系統(tǒng)

輕度缺氧表現(xiàn)為煩躁、嗜睡;腦水腫時(shí)出現(xiàn)意識(shí)障礙,驚厥,呼吸不規(guī)則,前囟隆起,腦膜刺激征,瞳孔對(duì)光反應(yīng)遲鈍或消失。

4.消化系統(tǒng)

常有納差、吐瀉、腹脹等。若發(fā)生中毒性腸麻痹,腹脹嚴(yán)重而加重呼吸困難,腸鳴音消失。有時(shí)嘔吐咖啡渣樣物,大便隱血陽(yáng)性或排柏油樣便。

105.參加美沙酮社區(qū)維持治療的對(duì)象有何要求?()

A.年齡在16周歲以上

B.剛接觸冰毒的吸毒人員

C.必須是丙肝抗體陽(yáng)性者

D.有戒毒史的阿片類物質(zhì)成癮者

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析106.穿過(guò)四邊孔的血管是()

A.旋肱后動(dòng)脈

B.旋肱前動(dòng)脈

C.旋肩胛動(dòng)脈

D.旋肩胛靜脈

E.肩胛上神經(jīng)

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析107.發(fā)生HIV職業(yè)暴露后,如有傷口,應(yīng)當(dāng)如何擠壓,盡可能擠出損傷處的血液?()

A.在傷口旁用力擠壓

B.在傷口旁輕輕擠壓

C.在傷口旁用嘴用力吸

D.在傷口旁用嘴輕吸

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析108.蛋白質(zhì)占人體固體重量的百分率是

A.10%

B.45%

C.20%

D.90%

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析109.下列通過(guò)糞-口途徑傳播的疾病是:

A.甲肝

B.流感

C.乙肝

D.瘧疾

答案:A

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步,甲肝是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的,以肝臟炎癥病變?yōu)橹鞯膫魅静?,主要通過(guò)糞-口途徑傳播,臨床上以疲乏,食欲減退,肝腫大,肝功能異常為主要表現(xiàn),部分病例出現(xiàn)黃疸。A項(xiàng)正確。

因此,選擇A選項(xiàng)。

110.決定藥物每天用藥次數(shù)的主要因素是()

A.血漿蛋白結(jié)合率

B.吸收速度

C.消除速度

D.作用強(qiáng)弱

E.起效快慢

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析111.維生素B2嚴(yán)重缺乏可出現(xiàn)()

A.夜盲癥

B.腳氣病

C.佝僂病

D.口角炎

E.癩皮病

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析112.當(dāng)感知過(guò)的事物重新出現(xiàn)在眼前時(shí),能夠識(shí)別出來(lái),這是()

A.識(shí)記

B.遺忘

C.回憶

D.再認(rèn)

E.保持

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析113.薄束和楔束()

A.傳導(dǎo)痛溫覺(jué)

B.在后索內(nèi)上行

C.由對(duì)側(cè)脊神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的中樞突組成

D.在脊髓全部交叉

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析114.慢性哮喘病人,現(xiàn)出現(xiàn)氣喘、缺O(jiān)2伴咳嗽、咳痰。首選下列何種藥物()。

A.可待因口服

B.沙丁胺醇口服

C.色甘酸鈉口服

D.糖皮質(zhì)激素口服

E.青霉素肌注

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析115.下列關(guān)于輸尿管的敘述,正確的是()

A.由腎大盞匯合而成

B.為一對(duì)細(xì)長(zhǎng)的實(shí)質(zhì)性器官

C.在小腸系膜的二層腹膜內(nèi)下行

D.斜穿膀胱壁開口于膀胱

E.右側(cè)跨過(guò)髂外動(dòng)脈后方

答案:D

本題解析:

輸尿管起于腎盂,是細(xì)長(zhǎng)的肌性管道,在腹膜外下行,右側(cè)跨過(guò)髂外動(dòng)脈起始部前方,入盆腔后斜穿膀胱壁,開口于膀胱。

116.下列不屬于預(yù)防醫(yī)學(xué)工作者道德要求的是()

A.愛(ài)崗敬業(yè),宣傳大衛(wèi)生觀,言傳身教

B.改善工作和學(xué)習(xí)環(huán)境,嚴(yán)把防疫與食品衛(wèi)生觀

C.嚴(yán)格監(jiān)管,控制污染,保護(hù)生態(tài)環(huán)境,促進(jìn)社會(huì)文明,科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn),實(shí)事求是,信息透明公開

D.防疫工作者有權(quán)在疫區(qū)采取切斷傳染病傳播途徑的各種措施

E.提高社區(qū)服務(wù)水平,保障婦女兒童和老年人權(quán)益

答案:D

本題解析:

預(yù)防醫(yī)學(xué)工作者道德要求是愛(ài)崗敬業(yè),宣傳大衛(wèi)生觀,言傳身教;改善工作和學(xué)習(xí)環(huán)境,嚴(yán)把防疫與食品衛(wèi)生觀;嚴(yán)格監(jiān)管,控制污染,保護(hù)生態(tài)環(huán)境,促進(jìn)社會(huì)文明,科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn),實(shí)事求是,信息透明公開;提高社區(qū)服務(wù)水平,保障婦女兒童和老年人權(quán)益。故本題選D。

117.在社會(huì)和醫(yī)學(xué)實(shí)踐中爭(zhēng)議最大的是()

A.被動(dòng)安樂(lè)死的實(shí)施

B.主動(dòng)安樂(lè)死的實(shí)施

C.自愿安樂(lè)死的實(shí)施

D.非自愿安樂(lè)死的實(shí)施

E.臨終關(guān)懷

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析118.充血()。

A.心房纖顫時(shí)腦軟化

B.肝硬化時(shí)食管靜脈曲張

C.雷諾病

D.檳榔肝

E.急性闌尾炎

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析119.B細(xì)胞作為免疫效應(yīng)細(xì)胞,其表面主要的協(xié)同刺激分子受體()。

A.CD40

B.LFA-2

C.CD40L

D.B7

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析120.不符合非典型增生細(xì)胞形態(tài)特點(diǎn)的是

A.核仁數(shù)目增多,體積變小

B.細(xì)胞大小形態(tài)不一

C.核分裂象增多

D.細(xì)胞核DNA增多,濃染

E.細(xì)胞排列極向消失

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中應(yīng)當(dāng)履行職責(zé)的論述正確的是?()

A.依法做好日常防范工作

B.開展應(yīng)急處理培訓(xùn),組織應(yīng)急演練

C.建立和完善監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng)

D.指定機(jī)構(gòu)開展日常監(jiān)測(cè)

答案:B、D

本題解析:

暫無(wú)解析2.下列關(guān)于血腦屏障的敘述,正確的有()。

A.在腦膜炎患者,血腦屏障對(duì)青霉素的通透性增高

B.此屏障能阻礙許多大分子、水溶性或解離型藥物通過(guò)

C.只有脂溶性高的藥物才能通過(guò)血腦屏障

D.對(duì)健康人,青霉素難以進(jìn)入腦脊液

答案:A、B、D

本題解析:

血腦屏障可以有選擇地限制某些物質(zhì)由血液進(jìn)入腦組織,例如,氧氣、二氧化碳、乙醇及某些麻醉藥等脂溶性物質(zhì)易于通過(guò)血腦屏障,而青霉素、氫離子、碳酸氫根離子和非脂溶性物質(zhì)等則不易進(jìn)入腦組織。物質(zhì)是否易通過(guò)血腦屏障并不完全與該物質(zhì)的分子大小有關(guān),例如葡萄糖(分子量約180)和氨基酸較易通過(guò)血腦屏障,而甘露醇(分子量約182)、蔗糖(分子量約342)和許多離子(分子量一般較小)卻較難通過(guò),甚至不能通過(guò)血腦屏障。人的腦部在發(fā)生水腫、腫瘤、電離輻射損傷及炎癥等病理情況時(shí),其血腦屏障的通透性會(huì)增高,使某些平時(shí)不易通過(guò)血腦屏障的物質(zhì)進(jìn)入腦組織。這些物質(zhì)可對(duì)腦組織造成不同程度的破壞。但并不是所有進(jìn)入腦組織的物質(zhì)都是有害的,例如,病人在發(fā)生腦膜炎時(shí),血腦屏障對(duì)青霉素的通透性也會(huì)增高。

3.下列藥物中,能抑制胃酸分泌、用于治療消化性潰瘍的藥物有()。

A.西咪替丁

B.法莫替丁

C.奧美拉唑

D.雷尼替丁

答案:A、B、C、D

本題解析:

(1)H受體阻斷藥--西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。(2)M受體阻斷藥--哌侖西平、替侖西平。(3)胃泌素受體阻斷藥--丙谷胺。(4)胃壁細(xì)胞H泵抑制藥--奧美拉唑。

4.引起間質(zhì)性肺炎的病原體有

A.肺炎鏈球菌

B.呼吸道合胞病毒

C.肺炎支原體

D.肺炎衣原體

E.ECHO病毒

答案:B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析5.舌肌的描述,正確的是

A.兩側(cè)頦舌肌同時(shí)收縮,可伸舌

B.舌內(nèi)肌可使舌縮短

C.一側(cè)頦舌肌癱瘓,伸舌時(shí)健側(cè)頦舌肌收縮使舌外伸

D.舌內(nèi)肌可使舌變窄

E.一側(cè)頦舌肌癱瘓,伸舌時(shí)患側(cè)頦舌肌不能收縮使舌尖歪向患側(cè)

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析6.燒傷時(shí)水腫的產(chǎn)生原因可能:

A.組織膠體滲透壓增高

B.毛細(xì)血管通透性降低

C.有效濾過(guò)壓增大

D.血漿膠體滲透壓降低

答案:A、D

本題解析:

該題主要考察水腫產(chǎn)生的機(jī)制中的毛細(xì)血管血流動(dòng)力學(xué)改變,主要由毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓升高、血漿膠體滲透壓降低、組織液膠體滲透壓升高、組織間隙機(jī)械壓力降低、毛細(xì)血管通透性增加,通過(guò)排除法排除B,燒傷后腎損傷導(dǎo)致有效濾過(guò)壓降低,排除C,可得出答案AD。

7.下列激素可升高血糖的有()。

A.腎上腺素

B.甲狀腺素

C.腎上腺皮質(zhì)激素

D.胰島素

答案:A、B、C

本題解析:

常考的各激素中可升高血糖的主要包括腎上腺素、甲狀腺素、腎上腺皮質(zhì)激素、胰高血糖素、生長(zhǎng)激素:另一個(gè)??伎键c(diǎn)是對(duì)血鈣有影響的激素為甲狀腺旁腺激素。

8.心臟傳導(dǎo)性的特點(diǎn)為

A.特殊傳導(dǎo)系統(tǒng)興奮傳導(dǎo)速度較均勻

B.按一定順序傳導(dǎo)興奮

C.房室交界傳導(dǎo)慢

D.心室內(nèi)傳導(dǎo)快

E.心肌細(xì)胞之間有縫隙連接結(jié)構(gòu)

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析9.感染性心內(nèi)膜炎患者若二尖瓣形成栓子脫落后,可引起感染性梗死或膿腫的器官有:

A.心

B.腦

C.肺

D.腎

答案:A、B、D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步,A項(xiàng)、B項(xiàng)、D項(xiàng):栓子指栓塞時(shí)阻塞血管的物質(zhì)。二尖瓣栓子脫落后進(jìn)入左心,隨血液循環(huán)到達(dá)全身,可引起心、腦和腎的栓塞。A項(xiàng)、B項(xiàng)、D項(xiàng)正確。

因此,選擇ABD選項(xiàng)。

10.立克次體的特點(diǎn)是

A.大多是人畜共患病原體

B.節(jié)肢動(dòng)物常為傳播媒介

C.在活細(xì)胞內(nèi)以二分裂方式繁殖

D.所致疾病多為自然疫源性疾病

E.對(duì)所有抗生素及磺胺類藥物敏感

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析11.有關(guān)氣管說(shuō)法正確的有

A.頸段兩側(cè)有大血管

B.甲狀腺峽橫過(guò)2~4氣管軟骨前

C.后鄰食管

D.軟骨呈\"C\"形

E.胸骨角平面分為左、右主支氣管

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析12.脛神經(jīng)支配()

A.脛骨前肌

B.脛骨后肌

C.腓骨長(zhǎng)肌

D.腓骨短肌

E.小腿三頭肌

答案:B、E

本題解析:

暫無(wú)解析13.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是指()

A.生物心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式

B.生物醫(yī)學(xué)模式

C.高新技術(shù)醫(yī)學(xué)模式

D.整體醫(yī)學(xué)模式

E.分子醫(yī)學(xué)模式

答案:B、C、D

本題解析:

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是指生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式。這一模式認(rèn)為導(dǎo)致人類疾病的不只是生物因素,還有心理因素和社會(huì)因素,因而治療方法除了傳統(tǒng)的生物學(xué)方法以外,還應(yīng)當(dāng)包括心理學(xué)方法和社會(huì)科學(xué)法。

14.關(guān)于HCO3-重吸收的敘述,正確的是

A.主要在近端小管重吸收

B.與H+的分泌有關(guān)

C.HCO3-是以C02的形式從小管液中轉(zhuǎn)運(yùn)到腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)的

D.HCO3-重吸收需碳酸酐酶的幫助

E.HCO3-的重吸收先于Cl-的重吸收

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析15.公民實(shí)行計(jì)劃生育的權(quán)利有()。

A.獲得計(jì)劃生育、生殖健康信息和教育的權(quán)利

B.獲得避孕節(jié)育技術(shù)和生殖保健服務(wù)的權(quán)利

C.依法生育的權(quán)利

D.實(shí)行計(jì)劃生育男女平等的權(quán)利

E.選擇胎兒性別的權(quán)利

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析16.法律責(zé)任包括()。

A.行政責(zé)任

B.領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任

C.民事責(zé)任

D.刑事責(zé)任

E.賠付責(zé)任

答案:A、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析17.S-T段抬高見(jiàn)于()

A.急性心肌梗死

B.急性心包炎

C.心肌缺血

D.變異性心絞痛

E.右室肥大

答案:A、B、D

本題解析:

心肌缺血、右室肥大時(shí)S-T段下移。

18.患者到西藏旅游時(shí)出現(xiàn)頭痛、耳鳴、呼吸困難、疲乏無(wú)力,考慮為急性高原病,應(yīng)立即給予的處理包括:

A.休息或轉(zhuǎn)移至低海拔地區(qū)

B.給予止痛藥物等對(duì)癥治療

C.大流量吸氧或高壓氧治療

D.糖皮質(zhì)激素治療

答案:A、B、D

本題解析:

急性高原病的處理,主要有以下:1.強(qiáng)調(diào)早發(fā)現(xiàn)、早診斷,采取就地救治的原則。應(yīng)絕對(duì)臥床休息,取斜坡臥位。2.吸氧是治療和搶救中的主要措施。經(jīng)鼻管或面罩吸氧(1~2L/min)后,幾乎全部病例癥狀緩解。3.降低肺動(dòng)脈壓是治療的重要環(huán)節(jié)??捎冒辈鑹A,加入葡萄糖液中緩慢靜注,4~6小時(shí)后可重復(fù)?;蛴梅油桌?,加入葡萄糖液中緩慢靜注。4.減少肺血容量可用脫水劑或利尿劑,如20%甘露醇靜滴,或呋塞米(速尿)靜注。5.降低肺毛細(xì)血管通透性可用糖皮質(zhì)激素,如氫化可地松加入葡萄糖液中靜脈滴注?;虻厝姿伸o注、靜滴或肌注。大劑量維生素C靜滴也可應(yīng)用。6.嗎啡可用于端坐呼吸、煩躁不安,咳大量粉紅色或血色泡沫痰之危重患者。肌內(nèi)或皮下注射,必要時(shí)用生理鹽水稀釋后緩慢靜注。但不宜用于呼吸功能抑制以及昏睡、昏迷者。有惡心嘔吐等反應(yīng)不能耐受嗎啡,或伴有支氣管痙攣者,可用哌替啶肌注。7.為預(yù)防和控制呼吸道感染,宜同時(shí)應(yīng)用有效抗生素治療。8.其他措施。如去泡劑(乙醇或二甲基硅油)的應(yīng)用,654-2肌注,硝苯地平,或硝酸異山梨酯(消心痛)含服,硝酸異山梨酯(消心痛)氣霧等。9.合并心力衰竭、休克、昏迷者應(yīng)給予相應(yīng)處理。

19.限制脊柱過(guò)度前屈的有()。

A.黃韌帶

B.棘上韌帶

C.后縱韌帶

D.前縱韌帶

E.棘間韌帶

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無(wú)解析20.丘腦特異性投射系統(tǒng)具有以下特點(diǎn)或作用

A.點(diǎn)對(duì)點(diǎn)投射到大腦皮質(zhì)特定區(qū)域

B.引起特定的感覺(jué)

C.維持皮質(zhì)的興奮狀態(tài)

D.激發(fā)大腦皮質(zhì)發(fā)出傳出神經(jīng)沖動(dòng)

E.彌散投射到大腦皮質(zhì)

答案:A、B、D

本題解析:

暫無(wú)解析21.喹諾酮對(duì)下列哪種病原體有效?()

A.傷寒桿菌

B.分枝桿菌

C.真菌

D.厭氧菌

答案:A、B、D

本題解析:

喹諾酮類為廣譜抗菌藥,對(duì)多種細(xì)菌有殺滅作用,但對(duì)真菌無(wú)效。

22.R質(zhì)粒包括

A.RTF

B.r決定因子

C.F質(zhì)粒

D.異染顆粒

E.中介體

答案:A、B

本題解析:

暫無(wú)解析23.關(guān)于葡萄糖重吸收的敘述,正確的是

A.只有近端小管可以重吸收

B.與Na+的重吸收相耦聯(lián)

C.是一種主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程

D.近端小管重吸收葡萄糖能力有一定限度

E.正常條件下,近端小管不能將腎小球?yàn)V出的葡萄糖全部重吸收

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析24.肉芽組織的成分包括()。

A.血管內(nèi)皮細(xì)胞

B.成纖維細(xì)胞

C.平滑肌細(xì)胞

D.炎癥細(xì)胞

答案:A、B、D

本題解析:

肉芽組織由新生薄壁的毛細(xì)血管以及增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成,并伴有炎性細(xì)胞浸潤(rùn),肉眼表現(xiàn)為鮮紅色,顆粒狀,柔軟濕潤(rùn),形似鮮嫩的肉芽而得名。

25.標(biāo)準(zhǔn)差的應(yīng)用包括

A.反映一組觀察值的離散程度

B.計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)誤

C.計(jì)算變異系數(shù)

D.估計(jì)醫(yī)學(xué)參考值的范圍

E.計(jì)算相對(duì)數(shù)

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析26.關(guān)于病毒性肝炎的病理變化,哪些選項(xiàng)是正確的?()

A.炎癥細(xì)胞主要是淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞

B.肝細(xì)胞變性主要是細(xì)胞水腫及嗜酸性變

C.嗜酸性變可發(fā)展為嗜酸性壞死

D.肝細(xì)胞再生性變化

E.枯否細(xì)胞及成纖維細(xì)胞均可增生

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

病毒性肝炎的病變性質(zhì)屬于變質(zhì)性炎癥,基本病理變化是:(1)肝細(xì)胞變性、壞死:肝細(xì)胞氣球樣變、溶解壞死;嗜酸性變、嗜酸性壞死;(2)炎細(xì)胞浸潤(rùn):主要是單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞;(3)間質(zhì)反應(yīng)性增生和纖維組織增生,枯否細(xì)胞增生、肥大,肝細(xì)胞再生。

27.關(guān)于蛋白質(zhì)分子結(jié)構(gòu),下列說(shuō)法正確的有:

A.所有蛋白質(zhì)都有四級(jí)結(jié)構(gòu)

B.一級(jí)結(jié)構(gòu)是指蛋白質(zhì)分子中某一段肽鏈的局部空間結(jié)構(gòu)

C.二級(jí)結(jié)構(gòu)主要包括ɑ-螺旋、β-折疊、β-轉(zhuǎn)角和無(wú)規(guī)卷曲

D.三級(jí)結(jié)構(gòu)是指整條肽鏈中全部氨基酸殘基的相對(duì)空間位置

答案:C、D

本題解析:

蛋白質(zhì)都有的結(jié)構(gòu)為一級(jí)結(jié)構(gòu),A錯(cuò)。蛋白質(zhì)的一級(jí)結(jié)構(gòu)就是蛋白質(zhì)多肽鏈中氨基酸殘基的排列順序,也是蛋白質(zhì)最基本的結(jié)構(gòu),B錯(cuò)。蛋白質(zhì)的二級(jí)結(jié)構(gòu)是指多肽鏈中主鏈原子的局部空間排布即構(gòu)象,不涉及側(cè)鏈部分的構(gòu)象,蛋白質(zhì)二級(jí)結(jié)構(gòu)的主要形式包括α-螺旋、β-折疊、β-轉(zhuǎn)角和無(wú)規(guī)卷曲,C對(duì)。蛋白質(zhì)三級(jí)結(jié)構(gòu):指一條多肽鏈在二級(jí)結(jié)構(gòu)或者超二級(jí)結(jié)構(gòu)甚至結(jié)構(gòu)域的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步盤繞,折疊,依靠次級(jí)鍵的維系固定所形成的特定空間結(jié)構(gòu)稱為蛋白質(zhì)的三級(jí)結(jié)構(gòu)也可以指整條肽鏈中全部氨基酸殘基的相對(duì)空間位置,D對(duì)。

28.下列屬于胎膜的有:

A.絨毛膜

B.羊膜

C.卵黃囊

D.臍帶

答案:A、B、C、D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步,胎膜俗稱胎衣,但胎衣不包括母體胎盤。羊水與尿水合在一起形成胎水。胎水作用是防粘連,潤(rùn)滑劑作用,緩沖,防壓迫撞擊。胎膜包括絨毛膜、羊膜、卵黃囊、尿囊和臍帶。A項(xiàng)、B項(xiàng)、C項(xiàng)、D項(xiàng)均正確。

因此,選擇ABCD選項(xiàng)。

29.腺垂體分泌的激素有

A.生長(zhǎng)激素釋放激素

B.促甲狀腺激素

C.粗黑素細(xì)胞激素

D.促卵泡激素

E.11-脫氧皮質(zhì)酮

答案:B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析30.影響藥物吸收的因素有()。

A.藥物的理化性質(zhì)

B.給藥途徑

C.首過(guò)消除

D.藥物血漿蛋白結(jié)合率

答案:A、B、C

本題解析:

影響藥物吸收的因素有藥物的理化性質(zhì)、給藥途徑、藥物劑型、藥物吸收環(huán)境因素(如吸收面積、吸收部位的pH、血流量等),口服還受首過(guò)消除、腸道內(nèi)容物、胃腸蠕動(dòng)等因素的影響。但藥物血漿蛋白結(jié)合率(影響分布)、生物轉(zhuǎn)化(代謝)不影響吸收。

31.引起非典型肺炎的病原體有

A.肺炎支原體

B.SARS冠狀病

C.肺炎雙球菌

D.肺炎衣原體

E.結(jié)核分枝桿菌

答案:A、B、D

本題解析:

暫無(wú)解析32.鄉(xiāng)級(jí)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)經(jīng)審查批準(zhǔn)可以開展的與計(jì)劃生育有關(guān)的臨床服務(wù)項(xiàng)目()。

A.避孕和節(jié)育的醫(yī)學(xué)檢查

B.放置和取出宮內(nèi)節(jié)育器

C.引產(chǎn)術(shù)

D.人工流產(chǎn)術(shù)

E.引產(chǎn)和流產(chǎn)術(shù)

答案:A、B、D

本題解析:

暫無(wú)解析33.申請(qǐng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè),需提交()。

A.醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)審核表

B.申請(qǐng)人身份證明

C.醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)聘用證明

D.醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格證明

E.醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用證

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析34.頸外動(dòng)脈的直接分支有()

A.甲狀腺上動(dòng)脈

B.甲狀腺下動(dòng)脈

C.面動(dòng)脈

D.腦膜中動(dòng)脈

E.顳淺動(dòng)脈

答案:A、C、E

本題解析:

頸外動(dòng)脈的直接分支有:(1)甲狀腺上動(dòng)脈;(2)舌動(dòng)脈;(3)面動(dòng)脈;(4)上頜動(dòng)脈;(5)顳淺動(dòng)脈。

35.分布于舌的神經(jīng)有()

A.下頜神經(jīng)

B.鼓索

C.舌咽神經(jīng)

D.副神經(jīng)

E.舌下神經(jīng)

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無(wú)解析三.判斷題(共20題)1.對(duì)厭氧菌具有廣譜抗菌作用的抗菌藥是甲硝唑。()

答案:正確

本題解析:

甲硝唑?yàn)橄趸溥蜓苌?,具廣譜抗厭氧菌和抗原蟲的作用,臨床主要用于預(yù)防和治療厭氧菌引起的感染,是治療腸道和腸外阿米巴病,泌尿生殖道滴蟲感染,賈第鞭毛蟲病的首選藥,也廣泛用于厭氧菌感染的治療。

2.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析3.膽汁能促進(jìn)脂肪吸收,是因?yàn)槟懼泻兄鞠浮?)

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

膽汁的作用是促進(jìn)脂肪的吸收,但與胰液不同的是,膽汁促進(jìn)吸收的作用并不是通過(guò)消化酶來(lái)達(dá)成的,而是通過(guò)膽汁本身的乳化作用來(lái)達(dá)成的。

4.氯丙嗪引起的帕金森綜合征可用苯海索治療。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)歇業(yè),可以不辦理注銷登記。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作人員可以查閱患者的病歷。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析7.維生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、陰囊炎。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析8.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類別獨(dú)立執(zhí)業(yè)。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析9.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

三類抗心絞痛藥,硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用,相互消除對(duì)方的不利影響,發(fā)揮協(xié)同抗心絞痛的作用;硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用;但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用,對(duì)心臟都有抑制作用,以免誘發(fā)心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導(dǎo)阻滯和心力衰竭。

10.神經(jīng)細(xì)胞通過(guò)乙酰膽堿作用,使Na在終板膜內(nèi)流,在終板膜局部電位加和后引起動(dòng)作電位的傳導(dǎo)。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

通過(guò)乙酰膽堿作用打開的Na通道是化學(xué)門控通道,在終板上只會(huì)產(chǎn)生局部電位,不能加和成動(dòng)作電位,只有當(dāng)局部電位傳導(dǎo)到肌膜上時(shí),才有引起動(dòng)作電位的電門控通道,引起動(dòng)作電位。

11.接到報(bào)告的衛(wèi)生行政主管部門均應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)向本級(jí)政府、上級(jí)政府衛(wèi)生行政主管部門和國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析12.飲用清水,增大了體循環(huán)血量,因此增加了腎血流量,使尿生成增加。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

腎血流量屬于自身調(diào)節(jié),即生理情況下腎血流量保持穩(wěn)定不發(fā)生變動(dòng)。

13.在ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進(jìn)行輸血,輸血前不需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進(jìn)行輸血,輸血前仍然需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn),防止Rh血型陰性和陽(yáng)性溶血。

14.縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門可以設(shè)立醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定組織,負(fù)責(zé)對(duì)婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷結(jié)果有異議的進(jìn)行醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定。(?)

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析15.省級(jí)啟動(dòng)地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,由省政府決定,不須向國(guó)務(wù)院報(bào)告。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析16.細(xì)胞外液只有血漿和組織液。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

細(xì)胞外液以血漿和組織液為主.不能說(shuō)細(xì)胞外液就只是血漿和組織液。

17.省級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案由省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門制定.()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析18.呼吸指的是外界氣體到達(dá)肺的過(guò)程。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

呼吸在生理上指的是機(jī)體與外界的氣體交換,并不僅僅是肺與外界的氣體交換。

19.只有縣級(jí)以上各級(jí)人民政府才有權(quán)對(duì)參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的醫(yī)療衛(wèi)生人員,給予適當(dāng)補(bǔ)助和保健津貼。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析20.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()

答案:正確

本題解析:

長(zhǎng)期大量應(yīng)用氯丙嗪時(shí)可引起錐體外系反應(yīng),為抗精神病藥物常見(jiàn)的不良反應(yīng)。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質(zhì)傳導(dǎo)途徑產(chǎn)生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀,可用苯海索治療。

四.問(wèn)答題(共5題)1.簡(jiǎn)述腎病綜合征的常見(jiàn)并發(fā)癥。

答案:

本題解析:

暫無(wú)解析2.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過(guò)程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學(xué)生前來(lái)該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過(guò)區(qū)疾控中心向上級(jí)應(yīng)急部門報(bào)告。經(jīng)調(diào)查了解,截至5月31日17點(diǎn)整,該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。

為明確診斷,應(yīng)做哪些醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查?請(qǐng)說(shuō)明理由

答案:

本題解析:

(1)腹部超聲、X線、鋇餐造影、鋇劑灌腸:可用于觀察胃,十二指腸先天性畸形,慢性炎癥等。

(2)腹部CT/MRI;仿真小腸CT/MRI:是小腸影像學(xué)的主要檢查方法

(3)胃鏡、小腸鏡、結(jié)腸鏡(黏膜活組織檢查):可進(jìn)一步診斷病變的性質(zhì),分布范圍及程度。

(4)膠囊內(nèi)鏡:可以窺探人體腸胃的健康狀況,用于進(jìn)一步診斷。

3.患者,女,40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴寒戰(zhàn),高熱,惡心,無(wú)嘔吐,自覺(jué)左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體:T39.0℃,BP130/80mmHg,雙肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,腹平軟,左側(cè)腎區(qū)叩擊痛(+),雙下肢無(wú)水腫。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:

請(qǐng)列出診療方案。

答案:

本題解析:

實(shí)驗(yàn)室及相關(guān)檢查:(1)尿液檢查:①尿常規(guī)②細(xì)菌學(xué)檢查,以膀胱穿刺尿培養(yǎng)結(jié)果最可靠。

(2)血液檢查①血常規(guī),急性腎盂腎炎時(shí)中性粒細(xì)胞增多,血沉加快。②腎功能

(3)影像學(xué)檢查如B超、X線平片、IVP、逆行性腎盂造影等,了解尿路情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)有無(wú)尿路結(jié)石、梗阻、反流、畸形等導(dǎo)致尿路感染反復(fù)發(fā)作的因素。

治療:(1)一般治療:注意休息,多飲水,勤排尿,可口服碳酸氫鈉片堿化尿液、緩解癥狀、抑制細(xì)菌生長(zhǎng)等。

(2)抗感染治療用藥原則:①選用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹諾酮類、頭孢類②抗生素在尿和腎內(nèi)濃度要高③選用腎毒性小,副作用少的抗生素。④可聯(lián)合用藥等

(3)預(yù)防措施,多飲水、勤排尿是最有效的預(yù)防方法。

4.III型超敏反應(yīng)特點(diǎn)及常見(jiàn)疾病

答案:

本題解析:

特點(diǎn)有:①抗原抗體復(fù)合物游離于血液循環(huán)中;②在特定的條件下復(fù)合物沉積于某一部位;③一定有補(bǔ)體參與;④造成嚴(yán)重的組織損傷。

常見(jiàn)疾病有鏈球菌感染后的腎小球腎炎、紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、實(shí)驗(yàn)性的局部反應(yīng)、變應(yīng)性肺泡炎等。

5.患者,男,50歲。右側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛3個(gè)月。查體:腹股溝區(qū)深部壓痛并向周圍放射,右側(cè)髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,內(nèi)旋及外展活動(dòng)受限更明顯。擬診右側(cè)股骨頭壞死。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:

1.為明確診斷,患者需做哪些影像學(xué)檢查?請(qǐng)說(shuō)明理由。

2.如患者需手術(shù)治療,術(shù)前需選擇哪些實(shí)驗(yàn)室檢查?

答案:

本題解析:

1.(1)X線片可發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)塌陷,變形,半脫位,關(guān)節(jié)間隙變窄的病理改變。X線可以確定病變的范圍,排除骨的其他病變,是股骨頭壞死的基本檢查方法。

(2)CT掃描可判斷股骨頭內(nèi)骨質(zhì)結(jié)構(gòu),對(duì)明確股骨頭壞死診斷后塌陷的預(yù)測(cè)有重要意義。

(3)MRI可早期發(fā)現(xiàn)骨壞死灶,能在X線片和CT片發(fā)現(xiàn)異常前做出診斷。

(4)放射性核素骨掃描是能做到早期診斷的檢測(cè)手段。

(5)動(dòng)脈造影可以發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈的異常改變,為早期診斷股骨頭缺血性壞死提供依據(jù)。

2.術(shù)前實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、肝功能、腎功能,血糖血脂,凝血機(jī)制方面如凝血酶原時(shí)間,部分活化凝血活酶時(shí)間,還應(yīng)檢查血沉、C反應(yīng)蛋白。病人50歲,年齡較大應(yīng)檢查血?dú)夥治觥?/p>

第2卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.檢查發(fā)現(xiàn)患者胸廓的前后徑等于橫徑,肋間隙增寬,應(yīng)考慮為()

A.扁平胸

B.雞胸

C.正常胸廓

D.漏斗胸

E.桶狀胸

答案:E

本題解析:

桶狀胸為胸廓前后徑增加所致,其前后徑等于橫徑,呈圓桶狀,肋間隙增

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