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文檔簡介
2023年南樂縣人民醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.治療哮喘嚴重持續(xù)狀態(tài)時,宜選用
A.靜脈琥珀酸氫化可的松
B.肌注麻黃堿
C.色苷酸鈉氣霧吸入
D.倍氯米松氣霧吸入
E.異丙托澳氣霧吸入
答案:A
本題解析:
暫無解析2.食管()
A.食管分為三部,胸部最長,頸部最短
B.有三處狹窄、中間的狹窄在其與左主支氣管交叉處
C.食管上端平第六頸椎處連于喉
D.食管胸部下端在主A后方下行
E.以上都不對
答案:B
本題解析:
暫無解析3.胃癌轉移的最主要途徑為()。
A.直接擴散
B.淋巴道轉移
C.沿血道轉移
D.種植性播散
答案:B
本題解析:
胃癌轉移途徑有直接蔓延、淋巴轉移、血行轉移和腹腔種植4種途徑,淋巴轉移是胃癌最主要的轉移途徑。
4.下列選項中,屬于長效糖皮質激素的是()。
A.倍他米松
B.可的松
C.氫化可的松
D.潑尼松龍
答案:A
本題解析:
糖皮質激素類藥物根據(jù)其血漿半衰期分短、中、長效三類。臨床常用的糖皮質激素藥物有:短效激素:氫化可的松、可的松;中效激素:潑尼松、潑尼松龍、甲潑尼松龍、曲安西龍;長效激素:地塞米松、倍他米松等。
5.老年人膳食應注意()
A.合理熱能,優(yōu)質蛋白,富含鐵、鋅、碘
B.奶及奶制品
C.動物性食品
D.低鹽、低膽固醇
E.低鹽、高蛋白質
答案:D
本題解析:
暫無解析6.磺酰脲類藥物是應用最早、品種最多、臨床應用也最廣泛的口服降糖藥,其藥理作用為()。
A.能抑制抗利尿激素的分泌
B.可促進胰島素釋放而降低血糖
C.可使電壓依賴性鈉通道開放
D.不改變體內胰高血糖素水平
答案:B
本題解析:
(1)直接刺激胰島β細胞釋放胰島素,降低肝臟對胰島素的消除。(2)降低血清糖原水平。
7.關于肺癌的肉眼類型下列不正確的是()。
A.中央型肺癌起源于主支氣管和葉支氣管
B.周圍型肺癌起源于段以下支氣管
C.彌漫型肺癌起源于細支氣管
D.彌漫性肺癌也可起源于肺泡上皮
E.中央型肺癌早期就有淋巴結轉移
答案:E
本題解析:
中央型肺癌早期癌組織在支氣管壁內浸潤,表現(xiàn)為支氣管壁彌漫性增厚,但并無淋巴結轉移。
考點:
☆☆☆☆☆考點11:肺癌;
肺癌是常見的惡性腫瘤之一,絕大多數(shù)肺癌均起源于各級支氣管粘膜上皮。
1.病理變化:
(1)肉眼類型
①中央型:腫瘤位于肺門區(qū),發(fā)生于主支氣管或段支氣管。癌組織沿管壁浸潤性生長,然后向周圍肺組織直接浸潤擴展。在晚期,肺門部融合形成環(huán)繞癌變支氣管及肺門淋巴結轉移灶的巨大腫塊。
②周圍型:腫瘤發(fā)生于段支氣管開口以下的支氣管,在肺葉周邊部形成球形或結節(jié)狀無包膜的腫塊。與周圍肺組織界限不清,直徑多在2~8cm。
③彌漫型:少見。腫瘤發(fā)生于細支氣管及肺泡,癌組織彌漫浸潤生長,波及部分或整個肺葉。此時需與肺轉移癌或肺炎加以鑒別。
(2)組織學類型
①鱗狀細胞癌:肺癌中最常見的類型。多屬中央型?;颊咭岳夏昴行哉冀^大多數(shù),多有吸煙史。組織學可分為高分化、中分化、低分化三型。
②腺癌:發(fā)生率僅次于鱗癌,多為周圍型,女性患者多見。腫塊常累及胸膜。組織學與其他部位腺癌相似,亦可分為高、中、低分化。預后差。特殊類型的瘢痕癌及細支氣管肺泡癌亦屬腺癌范疇。細支氣管肺泡癌起源于細支氣管的Clara細胞或肺泡上皮,多為彌漫型或多結節(jié)型。
③腺鱗癌:較少見,含有腺癌和鱗癌兩種成分。
④小細胞癌:過去稱為小細胞未分化癌。是一種高度惡性腫瘤,多為中央型,男性多見,生長快、轉移早。鏡下癌細胞小、呈圓形淋巴細胞樣,或短梭形似燕麥樣,胞質少似裸核,稱燕麥細胞癌,可有假菊形團結構。電鏡下可見神經(jīng)內分泌顆粒(可引起異位內分泌綜合征)。
⑤大細胞癌:較少見,此型肺癌惡性度高,生長快,預后差。癌細胞體積大,核仁明顯,核大,核分裂象多,有明顯異型性,常見大量多核瘤巨細胞。
⑥肉瘤樣癌:是新列出的一種肺癌類型,少見,高度惡性,癌組織分化差似肉瘤樣。
2.肺癌的擴散與轉移
(1)直接蔓延:中央型肺癌直接侵及縱隔、心包,或沿支氣管向對側肺蔓延;周圍型肺癌可侵犯胸膜。
(2)轉移:肺癌發(fā)生轉移較早且較多見。淋巴道轉移首先至肺內支氣管淋巴結,然后到肺門、縱隔、鎖骨上及頸部淋巴結等處。血道轉移最常見于腦、骨、腎上腺、肝。
8.屬于醫(yī)療保健機構提供婚前衛(wèi)生指導的是
A.性衛(wèi)生知識教育
B.遺傳病診察
C.傳染病診察
D.心理健康指導
答案:A
本題解析:
暫無解析9.目前我國糧食污染最嚴重的毒素是()
A.展青霉毒素
B.黃曲霉毒素
C.島青霉毒素
D.雜色曲霉素
E.黃變米毒素
答案:B
本題解析:
暫無解析10.具有抗吞噬作用的細菌的基本結構是()。
A.細胞壁
B.莢膜
C.芽孢
D.鞭毛
E.菌毛
答案:B
本題解析:
暫無解析11.檢查發(fā)現(xiàn)患者體型瘦長,胸廓前后徑不及左右徑的一半,應考慮為()。
A.桶狀胸
B.雞胸
C.扁平胸
D.漏斗胸
答案:C
本題解析:
桶狀胸常見于肺氣腫;胸骨向前隆起,前后徑大于左右徑稱之為雞胸;扁平胸為胸廓呈扁平狀,其前后徑不及左右徑的一半;漏斗胸的外形特征為前胸凹陷,肩膀前伸,略帶駝背以及上腹突出。
12.診斷惡性腫瘤的依據(jù)是
A.惡病質
B.局部淋巴結腫大
C.腫塊增大快
D.細胞異型性明顯
E.局部紅、腫、痛
答案:D
本題解析:
暫無解析13.屬于水溶性維生素的是
A.維生素A
B.維生素B
C.維生素
D.維生素
E.維生素K
答案:B
本題解析:
維生素A、D、E、K為脂溶性,余維生素均為水溶性的。故選B。本題較為簡單,水果中主要含有維生素B、C,為水溶性的。考點:水溶性維生素
14.肺氣腫
A.肺下界下降
B.肺下界升高
C.病側肺下界下降
D.病側肺下界升高
E.肺下界正常
答案:A
本題解析:
暫無解析15.下列哪項為腦脊液檢查的禁忌證
A.腦膜刺激征陽性者
B.疑有顱內出血者
C.原因不明的昏迷、癱瘓者
D.疑有中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性腫瘤
E.顱內壓明顯增高者
答案:E
本題解析:
暫無解析16.患者步態(tài)不穩(wěn),閉目難立征睜眼(-),閉眼(+),最可能的病因是
A.感覺系統(tǒng)病變
B.不小腦腫瘤
C.脊柱腫瘤
D.小腦梗死
E.錐體束病變
答案:A
本題解析:
暫無解析17.55歲女性患者長期單獨應用一種抗高血壓藥進行治療,療效欠佳,今日血壓為22.6/14.6kPa(170/110mmHg),下肢輕度可凹性水腫,考慮采用聯(lián)合用藥,以提高降壓效果,請問下述哪一種聯(lián)合用藥最為有益
A.氫氯噻嗪+螺內酯+美托洛爾
B.氫氯噻嗪+硝苯地平+維拉帕米
C.氫氯噻嗪+美托洛爾+肼屈嗪
D.氫氯噻嗪+哌唑嗪+肼屈嗪
E.硝苯地平+哌唑嗪+肼屈嗪
答案:C
本題解析:
暫無解析18.預防艾滋病母嬰傳播的有效措施是:
A.禁止HIV感染者結婚
B.鼓勵母乳喂養(yǎng)
C.替嬰兒注射疫苗
D.母親在妊娠期及圍產(chǎn)期、嬰兒在出生后應用抗HIV藥物
答案:D
本題解析:
暫無解析19.在葡萄球菌感染的炎癥反應中所見到的主要細胞是
A.淋巴細胞
B.單核細胞
C.嗜酸性粒細胞
D.肥大細胞
E.嗜中性粒細胞
答案:E
本題解析:
暫無解析20.瞳孔對光反射中樞位于
A.脊髓
B.延髓
C.腦橋
D.中腦
E.下丘腦
答案:D
本題解析:
暫無解析21.胃潰瘍()。
A.胃酸度升高
B.胃酸度正常或降低
C.胃酸度常降低
D.胃酸度明顯升高
E.胃酸度明顯降低
答案:B
本題解析:
暫無解析22.關于"解剖學姿勢"何者錯誤()
A.雙眼平視
B.上肢下垂
C.拇指在前
D.雙腿并攏
E.足尖向前
答案:C
本題解析:
暫無解析23.關于等容收縮期心臟各瓣膜狀態(tài)的描述正確的是()。
A.二尖瓣開放,主動脈瓣關閉
B.二尖瓣關閉,主動脈瓣關閉
C.二尖瓣開放,主動脈瓣開放
D.三尖瓣關閉,肺動脈斑開放
答案:B
本題解析:
心室開始收縮,室內壓立刻上升,很快超過房內壓,心室內的血液出現(xiàn)向心房反流的動力,從而推動房室瓣關閉,使血液不會逆流入心房。但此時室內壓尚低于主動脈內壓,故動脈瓣仍處于關閉狀態(tài)。本期的特點:室內壓急劇升高,瓣膜均關閉。故選B。
24.脂肪酰CoA的β-氧化,其酶促反應的順序為()
A.脫氫,加水,再脫氫,硫解
B.硫解,脫氫,加水,再脫氫
C.脫氫,再脫氫,加水,硫解
D.加水,脫氫,硫解,再脫氫
E.脫氫,脫水,再脫氫,硫解
答案:A
本題解析:
暫無解析25.使肩關節(jié)外展的肌是()
A.胸大肌
B.三角肌
C.背闊肌
D.肩胛下肌
答案:B
本題解析:
暫無解析26.單純擴散、易化擴散和主動轉運的共同點是()。
A.細胞本身都耗能
B.都是順濃度差跨膜轉運
C.都需膜蛋白質參與
D.都可轉運離子和小分子物質
E.都可轉運大分子、團塊物質
答案:D
本題解析:
主動轉運是耗能和逆濃度差梯度轉運的過程,易化擴散和單純擴散均不需耗能,是順濃度差跨膜轉運過程;主動轉運和易化擴散都需要膜蛋白質參與,單純擴散直接通過細胞膜,其取決于某物質膜兩側的濃度差和細胞膜的通透性,小分子易透過膜。A、B、C選項均不是三者共有的持點,E項大分子、團塊物質不能通過易化擴散轉運。三者均可轉運離子和小分子物質。
27.胎兒從母體獲得IgG屬于()。
A.過繼免疫
B.人工被動免疫
C.人工自動免疫
D.自然自動免疫
E.自然被動免疫
答案:E
本題解析:
暫無解析28.醫(yī)療事故分為()級,其中造成患者死亡、重度殘疾的屬()級。
A.四級;四級
B.四級;一級
C.三級;一級
D.三級;四級
答案:B
本題解析:
暫無解析29.全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案應由哪個部門制訂?()
A.衛(wèi)生部制定,國務院批準
B.衛(wèi)生部制定發(fā)布
C.國務院制定
D.國務院有關部門制定
答案:A
本題解析:
暫無解析30.犯罪構成要件中不包括下列哪項
A.犯罪客體
B.犯罪對象
C.犯罪客觀方面
D.犯罪主觀方面
E.犯罪主體
答案:B
本題解析:
暫無解析31.下列關于我國艾滋病“四免一關懷”政策描述,不正確的是:()
A.對全國農村中的艾滋病病人和城鎮(zhèn)經(jīng)濟困難的艾滋病病人實行免費抗艾滋病病毒藥物治療,并提供經(jīng)濟補貼
B.在全國范圍內為自愿咨詢檢測的人員免費提供咨詢和初篩檢測;對艾滋病病人的遺孤實行免費上學
C.對孕婦實施免費艾滋病咨詢、篩查和抗病毒藥物治療,減少母嬰傳播
D.將經(jīng)濟困難的艾滋病病人及其家屬納入政府救助范圍
答案:A
本題解析:
暫無解析32.NA能神經(jīng)遞質生物合成的順序是()
A.酪氨酸-多巴-多巴胺-NA
B.酪氨酸-多巴胺-多巴-NA
C.多巴胺-多巴-NA-Adr
D.酪氨酸-多巴胺-腎上腺素-NA
E.酪氨酸-酪胺-多巴胺-NA
答案:A
本題解析:
暫無解析33.負責全國計劃生育工作和與計劃生育有關的人口工作的部門是()。
A.國務院
B.國務院計劃生育行政部門
C.國務院辦公廳
D.國務院衛(wèi)生行政部門
E.中國共產(chǎn)黨中央委員會
答案:B
本題解析:
暫無解析34.下列藥物中成癮性極小的是()
A.嗎啡
B.噴他佐辛
C.哌替啶
D.可待因
E.阿法羅定
答案:B
本題解析:
暫無解析35.替代學習療法屬()
A.精神分析療法
B.認知療法
C.生物反饋療法
D.詢者中心療法
E.行為療法
答案:E
本題解析:
暫無解析36.骶管麻醉須摸認的骨性標志()
A.骶正中嵴
B.骶岬
C.骶角
D.骶后孔
E.都不對
答案:C
本題解析:
暫無解析37.通過梨狀肌下孔的神經(jīng)是()
A.臀下神經(jīng)
B.臀上神經(jīng)
C.脛神經(jīng)
D.腓總神經(jīng)
E.股神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析38.衛(wèi)生監(jiān)督主體在監(jiān)督處理作出決定時,必須有充分的證據(jù),下列屬于書證的證據(jù)是
A.醫(yī)院監(jiān)控錄像
B.衛(wèi)生許可證照
C.勘驗筆錄
D.鑒定結論
答案:B
本題解析:
第一步,本題考查訴訟法知識。
第二步,書證是指用文字、符號或圖畫所表達的思想內容來證明案件事實的證據(jù)。常見的書證包括合同書、各種各樣的公私文書、會計憑證、租賃契約、結婚證、房產(chǎn)證、商標、信件、電報、牌號、車船票、各種運輸單據(jù)、交通事故責任認定書等。如行政機關的文件、文書、函件、處理決定等,作為行政機關作出具體行政行為的依據(jù)的規(guī)范性文件,是行政機關在訴訟中必須提交的書證。衛(wèi)生許可證照屬于書證。B項正確。
因此,選擇B選項。
39.有2%利多卡因4ml,使用2ml相當于多少mg
A.2mg
B.4mg
C.20mg
D.40mg
E.80mg
答案:D
本題解析:
暫無解析40.被甲類傳染病病原體污染的污水、污物、糞便,有關單位必須按照以下規(guī)定,進行處理
A.在衛(wèi)生防疫機構的指導監(jiān)督下進行嚴密消毒后處理
B.在衛(wèi)生防疫機構的指導監(jiān)督下進行消毒后處理
C.在衛(wèi)生防疫機構的指導下進行消毒后處理
D.由衛(wèi)生防疫機構進行消毒后處理
E.由衛(wèi)生防疫機構進行嚴密消毒后處理
答案:A
本題解析:
暫無解析41.顱底內面的結構特點是()
A.顱前窩骨折傷及篩板時可引起腦脊液外漏
B.與硬腦膜連接疏松
C.內面較平坦
D.顱中窩前界是蝶骨大翼的后緣
E.顱后窩孔裂最多
答案:A
本題解析:
暫無解析42.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在()醫(yī)療機構中獨立從事一般的執(zhí)業(yè)活動
A.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
B.村衛(wèi)生室
C.個體診所
D.縣醫(yī)院
答案:A
本題解析:
暫無解析43.心卵圓窩位于()
A.左心房后壁
B.右心房后壁
C.右心房房間隔上部
D.右心房房間隔下部
E.左心房房間隔下部
答案:D
本題解析:
暫無解析44.正常腦脊液的壓力為()
A.4~12cmHO
B.4~12mmHg
C.6~12cmHO
D.7~18cmHO
E.6~20cmHO
答案:D
本題解析:
正常腦脊液壓力為7~18cmHO(0.69~1.76kPa)。
45.網(wǎng)狀纖維染色的意義應除外
A.鑒別良性腫瘤和惡性腫瘤
B.鑒別癌和肉瘤
C.區(qū)分濾泡性淋巴瘤與反應性增生的淋巴濾泡
D.區(qū)分腺泡狀結構的肉瘤與管狀腺癌
E.顯示腫瘤組織排列方式
答案:A
本題解析:
暫無解析46.評估智力水平多采用智力測驗和發(fā)展量表,在臨床醫(yī)學中采用最多的是:
A.韋氏量表
B.比奈量表
C.瑞文測驗
D.考夫曼兒童能力成套測驗
答案:A
本題解析:
評估智力的量表有比萘西蒙智力量表、韋克斯勒智力量表,在臨床上常用的是韋氏量表。
47.強心苷治療房顫的機制主要是.()
A.縮短心房有效不應期
B.減慢房室結傳導
C.抑制竇房結
D.降低蒲肯野纖維自律性
E.阻斷受體
答案:B
本題解析:
暫無解析48.36歲,女性,幼年即患糖尿病需要胰島素維持治療,患者近來血壓升高需給予抗高血壓治療,可選擇下列哪種藥物
A.卡托普利
B.氫氯噻嗪
C.普萘洛爾
D.二氮嗪
E.以上均不可用
答案:A
本題解析:
暫無解析49.服用鹽類瀉劑或甘露醇可引起腹瀉,其發(fā)生機制是:
A.分泌性腹瀉
B.滲透性腹瀉
C.滲出性腹瀉
D.吸收不良性腹瀉
答案:B
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,鹽類瀉劑的鹽類離子在腸道中可增加腸液的滲透壓,將水份往腸道中拉,導致水份滯留在腸道中,達到瀉下的目的。甘露醇是滲透性利尿藥。用于鑒別腎前性因素或急性腎功能衰竭引起的少尿。因此,發(fā)生機制是滲透性腹瀉。B項正確。
因此,選擇B選項。
50.能直接刺激甲狀腺腺體增生和甲狀腺激素分泌的物質是
A.TRH
B.TSH
C.CRH
D.T3和T4
E.ACTH
答案:B
本題解析:
暫無解析51.右心室肥大時可出現(xiàn)
A.心尖搏動向左下移位,呈抬舉性
B.心尖搏動向上移位
C.劍突下心尖搏動,深吸氣時加強
D.負性心尖搏動
E.心尖搏動不明顯
答案:C
本題解析:
暫無解析52.引起發(fā)熱的病因甚多,臨床上最為常見的疾病是()
A.感染性發(fā)熱疾病
B.皮膚散熱減少性疾病
C.體溫調節(jié)中樞功能失常性疾病
D.心、肺、脾等內臟梗死或肢體壞死
E.組織壞死與細胞破壞性疾病
答案:A
本題解析:
發(fā)熱的原因中,主要以細菌引起的感染性發(fā)熱最常見,其次為病毒等。
53.人們常稱為“頭皮”的結構是指()
A.顱頂部的皮膚
B.顱頂部的皮膚和淺筋膜
C.皮膚和淺、深筋膜
D.皮膚、淺筋膜、帽狀腱膜與枕額肌
E.由淺入深共5層結構
答案:D
本題解析:
暫無解析54.實驗效果的主要評價指標包括,除了()
A.有效率
B.保護率
C.符合率
D.生存率
E.治愈率
答案:C
本題解析:
暫無解析55.發(fā)生醫(yī)療糾紛需進行尸檢的,尸檢時間應在死后
A.12小時內
B.24小時內
C.36小時內
D.48小時內
答案:D
本題解析:
暫無解析56.診斷結核最主要的根據(jù)是
A.上皮樣細胞
B.多核巨細胞
C.干酪樣壞死
D.結核結節(jié)加干酪樣壞死
E.以上均不是
答案:D
本題解析:
暫無解析57.關于下面的敘述,錯誤的是()
A.蝶竇開口于上鼻道
B.臨床上常在第5-6氣管軟骨環(huán)處作氣管切開術
C.出入肺門的諸結構被結締組織包繞在一起,稱為肺根
D.肺韌帶是肺手術時的標志
E.肺的下界一般比胸膜下界高出兩個肋骨
答案:A
本題解析:
暫無解析58.關于ATP在能量代謝中的作用,哪項是錯誤的?
A.體內合成反應所需的能量均由ATP直接供給
B.能量的生成、貯存、釋放和利用都以ATP為中心
C.ATP的化學能可轉變?yōu)闄C械能、滲透能、電能以及熱能等
D.ATP通過對氧化磷酸化作用調節(jié)其生成
答案:A
本題解析:
ATP作為體內主要的能源物質,是許多生命活動的直接供能者,但ATP并不是唯一的直接能源,還存在著GTP等其他高能磷酸物質,需要學員們注意。
59.半抗原是指()。
A.既有免疫原性又有抗原性
B.具有抗原性而沒有免疫原性
C.有免疫原性沒有抗原性
D.兩者都不具備
答案:B
本題解析:
半抗原是指只有免疫反應性,缺乏免疫原性的小分子物質。
60.對冠脈血流量影響很大的因素是()。
A.血管因素
B.動脈血壓
C.心肌節(jié)律性舒縮活動
D.血細胞
答案:C
本題解析:
暫無解析61.破傷風桿菌的致病因素是
A.外毒素
B.內毒素
C.兩者均有
D.兩者均無
答案:A
本題解析:
暫無解析62.成熟紅細胞能量主要來源于()。
A.糖有氧氧化
B.糖酵解
C.糖異生作用
D.脂肪酸氧化
答案:B
本題解析:
暫無解析63.患者肘、腕關節(jié)均不能伸,是損傷()
A.尺神經(jīng)
B.橈神經(jīng)
C.正中神經(jīng)
D.肌皮神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析64.QRS波群只表現(xiàn)為一個向下的大波時,其命名應該是
A.S波
B.Q波
C.QS波
D.qS波
E.q波
答案:C
本題解析:
暫無解析65.血清鉀迅速輕度升高時()
A.神經(jīng)-肌肉興奮性降低
B.心肌興奮性降低
C.兩者均有
D.兩者均否
答案:D
本題解析:
暫無解析66.穿過喙肱肌的神經(jīng)是()
A.正中神經(jīng)
B.肌皮神經(jīng)
C.橈神經(jīng)
D.胸外側神經(jīng)
E.腋神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析67.無關節(jié)盤的關節(jié)是()
A.橈腕關節(jié)
B.踝關節(jié)
C.胸鎖關節(jié)
D.顳下頜關節(jié)
答案:B
本題解析:
暫無解析68.下列哪個神經(jīng)損傷出現(xiàn)“爪形手”?()
A.正中神經(jīng)
B.尺神經(jīng)
C.橈神經(jīng)
D.肌皮神經(jīng)
E.腋神經(jīng)
答案:B
本題解析:
正中神經(jīng)是猿手,橈神經(jīng)是垂腕,腋神經(jīng)是方型肩。故答案為B。
69.腦膜中動脈發(fā)自()
A.顳淺動脈
B.上頜動脈
C.頸內動脈
D.椎動脈
答案:B
本題解析:
暫無解析70.原核細胞是進化程度低,結構最簡單一類細胞,其具有的結構不包括()。
A.鞭毛
B.細胞膜
C.線粒體
D.核糖體
E.細胞壁
答案:C
本題解析:
原核細胞相對較小,只有一些簡單的細胞器,如:核糖體,無線粒體、內質網(wǎng)等細胞器。其細胞核只有一條DNA,稱為擬核,無核膜、核仁的結構。
71.關于急性普通型病毒性肝炎的病變下列哪項是錯誤的
A.氣球樣變
B.嗜酸性變
C.肝細胞再生
D.結締組織增生
E.溶解性壞死
答案:D
本題解析:
暫無解析72.在體循環(huán)中出現(xiàn)不溶于血液的異常物質,可隨著血流運行阻塞血管腔,通常我們稱之為栓塞,栓塞類型有很多,其中最常見的是()。
A.氣體栓塞
B.脂肪栓塞
C.羊水栓塞
D.血栓栓塞
答案:D
本題解析:
最常見栓塞類型為血栓栓塞,故答案為D。
73.潰瘍性結腸炎的好發(fā)部位是
A.回盲部和升結腸
B.橫結腸
C.空腸
D.回腸
E.直腸和乙狀結腸
答案:E
本題解析:
暫無解析74.膽囊與肝外膽道()
A.膽囊是分泌膽汁的器官
B.膽囊底與腹前壁相貼
C.膽囊管與左、右肝管合成膽總管
D.膽總管單獨開口于十二指腸乳頭
E.以上都不對
答案:B
本題解析:
暫無解析75.下列哪一項有關流行性腦脊髓炎的述說是錯誤的
A.腦膜刺激征
B.篩狀軟化灶
C.顱內壓升高
D.腦脊液混濁
E.腦膜充血
答案:B
本題解析:
暫無解析76.鼓室的外側壁為()
A.蓋壁
B.頸動脈壁
C.頸靜脈壁
D.鼓膜壁
答案:D
本題解析:
暫無解析77.女嬰,營養(yǎng)狀況良好,能坐,見生人即哭,前囪2×2cm,有2顆乳牙該女嬰的月齡為()。
A.4~5個月
B.5~6個月
C.6~8個月
D.8~9個月
E.10~12個月
答案:C
本題解析:
暫無解析78.氨基苷類抗生素不具有的不良反應是()
A.耳毒性
B.腎毒性
C.過敏反應
D.胃腸道反應
E.神經(jīng)肌肉阻斷作用
答案:D
本題解析:
暫無解析79.現(xiàn)代醫(yī)學模式是指
A.生物-心理-社會醫(yī)學模式
B.生物醫(yī)學模式
C.高新技術醫(yī)學模式
D.整體醫(yī)學模式
E.分子醫(yī)學模式
答案:A
本題解析:
暫無解析80.不通過腕管的結構為()
A.指淺屈肌
B.正中神經(jīng)
C.指深屈肌
D.拇長展肌
E.拇長屈肌
答案:D
本題解析:
暫無解析81.慢性肺心病呼吸性酸中毒最有效的治療措施()。
A.輸碳酸氫鈉
B.用抗生素
C.改善呼吸功能
D.用強心劑
E.用利尿劑
答案:C
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點7:慢性肺源性心臟病的治療;
肺心病急性加重期的治療原則為:積極控制感染,通暢呼吸道和改善呼吸功能,糾正缺氧和二氧化碳潴留,控制呼吸和心力衰竭。
1.控制感染
院外感染者病原菌多為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌及卡他莫拉菌,院內感染多為革蘭陰性桿菌(克雷白桿菌、大腸桿菌、綠膿桿菌等)。臨床上常用于控制感染的抗菌藥物有阿莫西林、哌拉西林、頭孢菌素類、氟喹諾酮類、亞胺培南/西司他丁等,或根據(jù)痰細菌培養(yǎng)與藥敏試驗結果選用抗菌藥物。
2.通暢呼吸道
給予口服祛痰藥以降低痰液粘度。2%~4%碳酸氫鈉10ml霧化吸入,每日3~4次,有較強的稀釋粘痰作用。使用氨茶堿、沙丁胺醇、特布他林等支氣管舒張藥有助于改善通氣。必要時作氣管插管或氣管切開,建立人工氣道。
3.糾正缺氧和二氧化碳潴留
肺心病患者的氧療原則應為低濃度(25%~35%)持續(xù)給氧。為增加通氣量和減少二氧化碳潴留,可酌情應用呼吸興奮劑,必要時應用機械通氣治療。
4.控制心力衰竭
治療肺心病心力衰竭的首要措施仍是積極控制感染和改善呼吸功能,經(jīng)此治療后心力衰竭大多能得到改善,而不需要應用利尿劑和強心劑。對治療無效者,或以心力衰竭為主要表現(xiàn)的肺心病患者,可適當應用利尿劑、強心劑或血管擴張藥。
(1)利尿劑:有減少血容量,減輕右心負荷,以及消腫的作用。原則上應選用作用緩和的利尿藥,劑量偏小,間歇或短期應用,尿量多時應注意補鉀。如氫氯噻嗪(雙氫克尿噻)25mg,每日1~3次,氨苯喋啶50~100mg,每日1~3次,一般不超過4天。重度水腫而急需利尿的病人可用呋塞米(速尿)20mg肌注或口服。利尿過多可導致低鉀、低氯性堿中毒,使痰液粘稠不易咳出,以及血液濃縮等不良后果,應注意避免。
(2)強心劑:肺心病人由于慢性缺氧、感染、低血鉀,對洋地黃類藥物耐受性很低,易發(fā)生心律失常,故應用劑量宜小,并選用作用快、排泄快的制劑,如毛花甘丙(西地蘭)0.2mg,或毒毛花苷k0.125mg加葡萄糖液稀釋后靜脈緩慢推注。由于低氧血癥、感染等均可使心率增快,故不宜單純以心率作為衡量強心藥應用和療效考核的指標。
(3)血管擴張劑:對減輕心臟前、后負荷,降低心肌耗氧量,降低肺動脈壓有一定效果。常用藥物有尼群地平10mg,每日3次,巰甲丙脯酸12.5~25mg,每日2~3次。
82.膠體滲透壓的維持主要依賴()
A.補體系統(tǒng)蛋白質
B.脂蛋白
C.過路蛋白
D.清蛋白
E.免疫球蛋白
答案:D
本題解析:
暫無解析83.核酸中相對恒定的元素是()。
A.氧
B.氮
C.磷
D.碳
答案:C
本題解析:
核苷酸的分子組成主要由戊糖、堿基、磷酸基三部分構成,其中戊糖、磷酸基的化學元素、含量固定,堿基的化學元素固定,但不同堿基中化學元素的量不一樣。因此構成堿基的CHON元素含量波動較大。
84.注冊的有效期為?
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
答案:B
本題解析:
暫無解析85.下列五類Ig的特性,說法錯誤的是()
A.IgG是唯一通過胎盤的免疫球蛋白
B.SIgA多為雙聚體
C.IgM分子量最大
D.免疫應答過程中產(chǎn)生最早的是IgG
E.正常血清中IgE含量最少
答案:D
本題解析:
暫無解析86.骨骼肌血管平滑肌上分布有()
A.α、β和M受體
B.α和M受體,無β受體
C.M受體,無α和β受體
D.α和β受體,無M受體
E.α受體,無M和β受體
答案:A
本題解析:
暫無解析87.在發(fā)病第一周常規(guī)血培養(yǎng)是陽性結果,該患者所患疾病很可能是()。
A.痢疾志賀菌引起的菌痢
B.腸產(chǎn)毒性大腸桿菌引起的腹瀉
C.鼠傷寒沙門菌引起的腸炎
D.傷寒沙門菌引起的傷寒
答案:D
本題解析:
暫無解析88.有關氯丙嗪的藥理作用,錯誤的描述是()
A.阻斷大腦多巴胺受體,產(chǎn)生抗精神分裂癥作用
B.阻斷紋狀體多巴胺受體,產(chǎn)生錐體外系反應
C.阻斷外周M受體,產(chǎn)生口干
D.阻斷外周α受體,引起直立性低血壓
E.阻斷中樞M受體,產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用
答案:E
本題解析:
氯丙嗪主要阻斷多巴胺受體,也可阻斷α受體、M受體。阻斷M受體致視力模糊、口干等。不產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用。
89.細菌突變的發(fā)生是由于()
A.基因重組
B.基因交換
C.質粒丟失
D.溶原性轉換
E.核DNA堿基的改變
答案:E
本題解析:
暫無解析90.男性,25歲,大面積燒傷后綠膿桿菌感染,同時伴腎功能嚴重損害,應選用藥物是
A.慶大霉素
B.氨芐西林
C.氯霉素
D.羧芐西林
E.林可霉素
答案:D
本題解析:
暫無解析91.屬于繼發(fā)性免疫缺陷病的是
A.X連鎖低丙球蛋白血癥
B.DiGeorge綜合征
C.慢性肉芽腫瘤
D.AIDS
E.白細胞黏附缺陷
答案:D
本題解析:
暫無解析92.某女性患者,咳嗽、右側胸痛、氣促3個月,診斷右側大量胸腔積液。該患者多采取何種體位?()
A.自主體位
B.被動體位
C.患側臥位
D.端坐呼吸
答案:B
本題解析:
暫無解析93.淋病的診斷和報告病例分為哪兩類?()
A.實驗室診斷病例和臨床診斷病例
B.陽性檢測病例和疑似病例
C.實驗室診斷病例和疑似病例
D.臨床診斷病例和疑似病例
答案:C
本題解析:
暫無解析94.位于前縱隔下部的結構是()
A.胸腺
B.胸導管
C.心
D.食管
答案:C
本題解析:
暫無解析95.雙側眼瞼閉合障礙,多見于()
A.突眼型甲亢
B.青光眼
C.重癥肌無力
D.腦癌
答案:A
本題解析:
暫無解析96.女40歲,兩天來因肩周痛服用阿司匹林,0.6gtid,每晚服用安眠藥氯氮卓B20mg,突然出現(xiàn)喘息,注射腎上腺素無效,查以往無哮喘史,應首先考慮哪種處理
A.應用麻黃素
B.應用異丙腎上腺素
C.應用苯海拉明
D.停用阿司匹林
E.停用氯氮卓
答案:B
本題解析:
暫無解析97.下列哪種情況下,基礎代謝率明顯升高?()
A.肢端肥大癥
B.甲狀腺功能亢進
C.糖尿病
D.呆小癥
E.腎上腺皮質功能亢進
答案:B
本題解析:
基礎代謝率(BMR)受多種疾病的影響,甲狀腺功能的改變總是伴有BMR的異常。甲狀腺功能低下時,BMR比正常值低20%~40%;甲狀腺功能亢進時,BMR可比正常值高25%~80%。
98.屬于前縱隔上部的器官是()
A.氣管
B.心臟
C.上腔靜脈
D.食管
E.副半奇靜脈
答案:C
本題解析:
暫無解析99.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎屬于()。
A.新月體性腎炎
B.彌漫性毛細血管內增生性腎炎
C.膜性增生性腎炎
D.輕微病變性腎炎
答案:B
本題解析:
急性鏈球菌感染后腎小球腎炎屬于彌漫性毛細血管內增生性腎炎,而鏈球菌感染后導致的慢性腎小球腎炎則"新月體"明顯。
100.下列有關孕酮生理作用的敘述哪一項是錯誤的?
A.降低子宮平滑肌的興奮性
B.促使女性排卵后基礎溫升高
C.促使子宮內膜產(chǎn)生增殖期改變
D.抑制母體對胚胎的免疫排斥作用
E.降低子宮平滑肌對催產(chǎn)素的敏感性
答案:C
本題解析:
暫無解析101.關于大隱靜脈的敘述哪項是錯的()
A.起于足背靜脈網(wǎng)外側
B.經(jīng)內踝前方上行至小腿內側
C.穿隱靜脈裂孔匯入股靜脈
D.注入前接受5條屬支
答案:A
本題解析:
暫無解析102.急性胃腸穿孔最有特征性的體征是
A.肝濁音界消失代之以鼓音
B.腹部壓痛
C.振水音陽性
D.移動性濁音陽性
E.發(fā)熱
答案:A
本題解析:
暫無解析103.大環(huán)內酯類抗生素()
A.抗葉酸代謝
B.抑制細菌細胞壁合成
C.影響胞質膜的通透性
D.抑制細菌蛋白質合成
E.抑制細菌核酸代謝
答案:D
本題解析:
暫無解析104.阿托品可阻斷
A.α受體
B.β1受體
C.β2受體
D.M型受體
E.N型受體
答案:D
本題解析:
暫無解析105.第4胸椎骨折,損傷的脊髓節(jié)段可能是()
A.第3胸節(jié)
B.第4胸節(jié)
C.第5胸節(jié)
D.第6胸節(jié)
答案:D
本題解析:
暫無解析106.地高辛采用每日維持量給藥法的原因是()
A.抗心力衰竭作用強于其他強心苷類藥物
B.口服吸收完全,生物利用度高
C.部分經(jīng)肝腸循環(huán),作用維持時間長
D.血漿蛋白結合率低,血藥濃度高
E.半衰期適中,短期內可達穩(wěn)態(tài)血藥濃度
答案:E
本題解析:
暫無解析107.急診處方保存期限為
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
答案:A
本題解析:
暫無解析108.被狂犬咬傷的傷口最好用()
A.弱酸沖洗
B.食醋沖洗
C.20%肥皂水沖洗
D.H2O2沖洗
E.90%乙醇沖洗
答案:C
本題解析:
暫無解析109.下列哪項不是甲狀腺乳頭狀腺癌的特點
A.癌細胞排列成不規(guī)則的乳頭
B.癌細胞核呈透明或毛玻璃狀
C.惡性程度高
D.間質中有沙粒體
E.局部淋巴結轉移早
答案:C
本題解析:
暫無解析110.腫瘤惡性程度的高低取決于()。
A.腫瘤的生長方式
B.腫瘤的發(fā)生部位
C.腫瘤體積的大小
D.腫瘤細胞的分化程度
答案:D
本題解析:
腫瘤細胞的分化程度越低,異型性越大,惡性程度就越高。
111.氨苯砜抗麻風病作用機制()
A.抑制細菌依賴于DNA的RNA多聚酶,阻礙mRNA合成
B.抑制DNA回旋酶
C.抑制胞壁分支酸菌的合成
D.與PABA競爭性拮抗,阻斷葉酸合成
E.
答案:D
本題解析:
暫無解析112.成人骶管腔的容量為
A.10~20ml
B.20~30ml
C.30~40ml
D.40~50ml
E.以上均不對
答案:B
本題解析:
暫無解析113.下列有關細胞內信息物質的敘述哪項是錯誤的()
A.細胞內物質絕大部分通過酶促級聯(lián)反應傳遞信號
B.信號蛋白分子多為癌基因產(chǎn)物
C.細胞內信息物質的組成多樣化
D.無機離子也是一種細胞內信息物質
E.細胞內受體是激素作用的第二信使
答案:E
本題解析:
暫無解析114.人體在不同的生理狀態(tài)下,各器官組織的代謝水平不同,因而()
A.對組織液的需求量不同
B.對血液的需求量不同
C.對淋巴液的需求量不同
D.對津液的需求量不同
答案:B
本題解析:
暫無解析115.三硝基甲苯中毒可引起
A.中毒性白內障
B.電光性眼炎
C.中毒性肺水腫
D.遲發(fā)性神經(jīng)病
E.巨紅細胞貧血
答案:A
本題解析:
暫無解析116.藥物習慣性是指()。
A.某藥物對某一特定人群的療效較好
B.服藥一段時間后才能發(fā)揮藥效
C.長期反復使用某藥物后,患者對該藥物產(chǎn)生欣快感
D.長期反復使用某藥物,一旦停藥后會感到不適
答案:D
本題解析:
藥物習慣性指反復應用某藥,一旦停止后會感到不適,并不會出現(xiàn)嚴重的病理狀態(tài)。而成癮性則是由于長期反復使用某些藥物后,患者對該藥物產(chǎn)生欣快感。
117.十二指腸()
A.球部自肝門下方向下行
B.降部內側壁有大乳頭
C.下部在第三腰椎水平
D.屬于腹膜外位器官
E.以上均正確
答案:C
本題解析:
暫無解析118.屬于選擇性誘導型環(huán)加氧酶(COX-2)抑制藥是()
A.阿司匹林
B.吲哚美辛
C.布洛芬
D.對乙酰氨基酚
E.塞來昔布
答案:E
本題解析:
暫無解析119.不屬于SO生物學效應的是()
A.呼吸阻力作用
B.促癌作用
C.水解作用
D.吸收作用
E.刺激作用
答案:C
本題解析:
暫無解析120.下列不屬于外周免疫器官或組織的是()。
A.脾
B.骨髓
C.咽扁桃體
D.淋巴結
答案:B
本題解析:
外周免疫器官,是成熟T、B淋巴細胞等免疫細胞定居的場所,也是產(chǎn)生免疫應答的部位。有淋巴結、脾及與黏膜有關的淋巴組織和皮下組織,如扁桃體等。
二.多項選擇題(共35題)1.OT試驗的臨床意義有
A.協(xié)助對兒童結核病診斷
B.診斷成年人結核病
C.選擇BCG接種對象
D.是成年人細胞免疫功能指標之一
E.可作為BCG接種效果的檢測指標
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析2.下列關于角膜特點的描述,正確的有()。
A.無神經(jīng)末梢
B.無色透明
C.有屈光作用
D.無血管
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析3.預防免疫功能低下患者發(fā)生醫(yī)院感染,正確的是()
A.保護皮膚黏膜的完整性
B.廣譜抗生素腸道去污染
C.治療潛在性感染的局部病灶
D.保護性隔離
E.注射相關疫苗
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析4.從事計劃生育技術服務的機構和人員,在提供避孕節(jié)育技術服務時應充分考慮服務對象的什么情況,指導公民選擇適宜的避孕節(jié)育方法,并為其提供安全、有效、規(guī)范的技術服務()。
A.健康狀況
B.經(jīng)濟條件
C.勞動強度
D.生理時期
E.個人嗜好
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析5.有關用力呼氣量的敘述,正確的是
A.反映一定時間內所能呼出的氣量
B.也稱時間肺活量
C.是評價肺通氣功能的較好指標
D.正常人在第一秒末內呼出肺活量的60%
E.正常人在三秒內呼出肺活量的90%
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析6.應按劣藥論處的有()。
A.未標明有效期或更改有效期的
B.直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準的
C.超過有效期的
D.不注明生產(chǎn)批號的
E.藥品所含成分的含量與國家藥品標準符和的
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析7.醫(yī)院應每月對下列哪些科室進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測()
A.手術室、供應室無菌區(qū)、治療室、換藥室
B.重癥監(jiān)護室(ICU)
C.產(chǎn)房、母嬰室、新生兒病房
D.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室
E.傳染病房
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析8.有關酶活性中心的敘述,錯誤的是()。
A.有些酶可以沒有活性中心
B.都有輔酶作為結合基因
C.都有金屬離子
D.抑制劑都作用于活性中心
答案:A、B、C、D
本題解析:
酶的定義就是具有生物催化作用的物質,催化作用是依賴活性中心的,因此酶都有活性中心;同時酶分為單純酶和結合酶,單純酶是不合輔酶的;金屬離子多是構成輔酶的成分,不是所有酶都含輔酶也就不是所有酶都含金屬離子;同時在酶的調控中,直接作用活性中心的抑制劑稱為競爭抑制劑,不作用于活性中心的稱為非競爭性抑制劑,因此不是所有抑制劑都作用于活性中心。
9.能提高肌肉收縮能力的因素有
A.Ca2+
B.咖啡因
C.腎上腺素
D.缺氧
E.ATP
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析10.下運動神經(jīng)元損傷的表現(xiàn)為()
A.隨意運動障礙
B.深反射消失
C.淺反射減弱或消失
D.出現(xiàn)病理反射
E.肌張力增高,
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析11.醫(yī)療機構從無《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》的企業(yè)購進醫(yī)療器械,由縣級以上人民政府藥品監(jiān)督管理部門()。
A.責令改正,給予警告,沒收違法使用的產(chǎn)品和違法所得
B.違法所得5000元以上的,并處違法所得2倍以上5倍以下的罰款
C.可主管人員和其他直接責任人員依法給予紀律處分
D.均成犯罪的,依法追究刑事責任
E.責令改正,給予警告,暫不沒收違法使用的產(chǎn)品和違法所得
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析12.毒品使用造成的危害有哪些?()
A.傳播艾滋病、乙肝和丙肝
B.消耗巨大的社會資源
C.吸毒者喪失個人、家庭和社會功能
D.違法犯罪行為與反社會行為增高
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析13.橈神經(jīng)支配以下哪些肌肉()
A.肱二頭肌
B.肱三頭肌
C.肱肌
D.喙肱肌
E.肱橈肌
答案:B、E
本題解析:
暫無解析14.兩眼瞳孔不等大,左>右,可能由于()
A.右側頸交感干損傷
B.頂蓋前區(qū)損傷
C.左側動眼神經(jīng)損傷
D.左側動眼神經(jīng)副核損傷
E.脊髓胸段一二節(jié)右半損傷
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析15.在蛋白質的生物合成中
A.氨基酸的氨基與tRNA結合
B.tRNA的3\"CCA-OH攜帶氨基酸
C.mRNA起模板作用
D.snRNA是合成蛋白質的場所
E.原核生物和真核生物的IF明顯不同
答案:B、C、E
本題解析:
暫無解析16.干酪樣壞死的病理形態(tài)學特征描述正確的是()。
A.鏡下原有組織結構的輪廓消失
B.周圍有大量中性粒細胞浸泡
C.肉眼觀察壞死灶微黃、細膩
D.周圍反應中常有異型性細胞存在
答案:A、C
本題解析:
干酪樣壞死中為紅染無結構顆粒狀,而非異型性細胞。
17.異丙腎上腺素的臨床用途有()。
A.抗休克
B.心臟驟停
C.急性支氣管哮喘
D.中、重度房室傳導阻滯
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析18.貓是弓形蟲的終宿主和中間宿主,人與貓密切接觸后易感染。下列說法正確的有:
A.人的易感性存在性別上的差異
B.妊娠期前3個月的感染易造成畸胎
C.胎兒和嬰幼兒的易感性較成人高
D.艾滋病患者和腫瘤患者易感染
答案:B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,B項:孕期母體感染弓形蟲后,可以經(jīng)胎盤傳播感染胎兒,引起胎兒各種畸形、自然流產(chǎn)、早產(chǎn)以及先天性的弓形蟲病。胎兒在母體內受到弓形蟲感染常致流產(chǎn)、死產(chǎn),幸存者常伴隨腦積水、小腦癥、小眼球癥等先天性畸形或由于腦部先天性損害遺留智力發(fā)育不全或癲癇等癥狀。妊娠期前3個月的感染容易造成畸胎。B項正確。
C項:流行特征弓形蟲感染呈全球性分布,但多為潛伏性感染。我國感染率為0.1%—47.3%,農村高于城市,成人高于兒童。而胎兒和嬰幼兒易因母體感染引發(fā)先天性的弓形蟲病,易感率較成人高。C項正確。
D項:弓形蟲具有人群易感性,即人群普遍易感。但嚴重疾病患者,如惡性腫瘤、淋巴肉芽腫、長期免疫抑制劑以及免疫缺陷如艾滋病等患者多易發(fā)生弓形蟲病。D項正確。
因此,選擇BCD選項。
19.能使前臂旋前的肌肉有()
A.肱二頭肌
B.肱三頭肌
C.背闊肌
D.旋前圓肌
E.旋前方肌
答案:D、E
本題解析:
暫無解析20.良心對護理行為動機能給予
A.肯定
B.制止
C.支持
D.否定
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析21.引起腦膜炎的病原體有
A.腦膜炎奈瑟菌
B.結核分枝桿菌
C.新生隱球菌
D.鉤端螺旋體
E.白喉棒狀桿菌
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析22.尿液生成的基本過程包括
A.腎小球的濾過
B.腎小囊對原尿的選擇性重吸收
C.腎小管和集合管的選擇性重吸收
D.腎小管和集合管的分泌
E.集合管的濃縮和稀釋
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析23.對于精神病人,護士更要確保安全,特別要求護士自身應該具有
A.管理財務能力
B.審慎的思考
C.敏銳的觀察力
D.準確無誤的護理操作
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析24.有關外科手術切口感染的危險因素的描述,下列哪些是正確的()
A.術前住院時間長,感染危險性低
B.術前使用抗生素時間長,感染危險性高
C.侵入手術切口的細菌毒力強,感染危險性高
D.手術部位剃毛比剪毛的感染危險性低
E.術前使用抗生素時間短,感染危險性高
答案:B、C
本題解析:
暫無解析25.常發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎的有()。
A.新月體性腎小球腎炎
B.毛細血管內增生性腎小球腎炎
C.膜性增生性腎小球腎炎
D.輕微病變性腎小球腎炎
答案:A、C
本題解析:
[考點]慢性硬化性腎小球腎炎[分析]常發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎的有新月體性腎小球腎炎和膜性增生性腎小球腎炎。而輕微病變性腎小球腎炎和毛細血管內增生性腎小球腎炎較少發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎。
26.下列描述正確的是()
A.骶管位于骶骨正中
B.骶管上通椎管
C.下口為骶管裂孔
D.骶角為進行骶管麻醉的標志
E.骶管裂孔形狀部整齊
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析27.藥物成癮是一種慢性中毒狀態(tài),它是由于反復應用某種藥物所引起,其包含的因素有:
A.身體依賴性
B.精神依賴性
C.社會依賴性
答案:A、B
本題解析:
藥物依賴性又稱藥物成癮或藥物成癮性,也俗稱“藥癮”,是指藥物長期與機體相互作用,使機體在生理機能、生化過程和/或形態(tài)學發(fā)生特異性、代償性和適應性改變的特性,停止用藥可導致機體的不適和/或心理上的渴求。依賴性可分為軀體依賴性和精神依賴性。交叉依耐性是某種藥品能夠尖肉或抑制另一種藥品不產(chǎn)生戒斷癥狀,并能維持其生理依賴的功能。
28.關于蛛網(wǎng)膜下隙的描述正確的是()
A.蛛網(wǎng)膜和硬脊膜之間
B.蛛網(wǎng)膜和軟脊膜之間
C.充滿腦脊液
D.下部擴大為終池
E.終池為硬膜外麻醉的部位
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析29.關于雌激素的生理作用,下列說法正確的是()。
A.促進女性第二性征發(fā)育
B.可促進排卵
C.可提升體溫
D.調節(jié)機體代謝
答案:A、B、D
本題解析:
在生殖系統(tǒng)中,雌激素與孕激素功能的差異是考試中經(jīng)常出現(xiàn)的考點之一,雖然二者都是通過卵巢分泌,但在某些生理功能上是有差異的,常出現(xiàn)的有:孕激素有提升體溫的作用,雌激素沒有。學生在復習時要特別注意對兩種激素的作用加以區(qū)別。
30.繼發(fā)性肺結核的類型包括()
A.局灶型肺結核
B.浸潤型肺結核
C.結核球
D.慢性纖維空洞型肺結核
E.結核性胸膜炎
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
繼發(fā)性肺結核的主要類型包括:(1)局灶型肺結核;(2)浸潤型肺結核;(3)慢性纖維空洞型肺結核;(4)干酪樣肺炎;(5)結核球;(6)結核性胸膜炎。
31.下列屬于肝門中通過的結構是()。
A.肝固有動脈
B.肝左管
C.肝右管
D.肝靜脈
答案:A、B、C
本題解析:
從肝門中走行的結構是考試中很容易出現(xiàn)的考點,考生很容易將這些走行的結構記錯。肝門中走行的結構包括:肝固有動脈左、右支,肝左管、肝右管,肝門靜脈。其中很容易將肝門靜脈與肝靜脈記混淆。
32.有關神經(jīng)纖維傳導速度的敘述,正確的有
A.直徑較粗,興奮傳導較快
B.纖維長度越長,興奮傳導越慢
C.有髓鞘興奮傳導快
D.溫度下降,興奮傳導將減慢
E.無髓鞘興奮傳導慢
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析33.標準差的應用包括
A.反映一組觀察值的離散程度
B.計算標準誤
C.計算變異系數(shù)
D.估計醫(yī)學參考值的范圍
E.計算相對數(shù)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析34.感覺器官的一般生理特性包括()。
A.適宜刺激
B.編碼作用
C.疲勞性
D.換能作用
答案:A、B、D
本題解析:
考生常會把感受器的一般生理特性中的適應現(xiàn)象與疲勞性相混淆。適應性指某一固定刺激引起的動作電位持續(xù)傳來,但傳入神經(jīng)纖維的沖動頻率隨時間延長逐漸下降;疲勞性指某一刺激引起動作電位產(chǎn)生的能力降低。
35.對椎間盤的描述,正確的是()
A.由髓核、纖維環(huán)和上、下軟骨板構成
B.位于相鄰兩椎骨間,共23個
C.自第1頸椎至第1腰椎
D.纖維環(huán)為圍繞椎體的纖維軟骨
E.髓核位于纖維環(huán)前緣
答案:A、B
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,可用擬多巴胺藥進行對抗。()
答案:錯誤
本題解析:
氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,擬多巴胺藥對其無效;中樞抗膽堿藥對其有效。
2.神經(jīng)細胞具有傳導興奮的作用,因此心的傳導系統(tǒng)是由特殊的神經(jīng)細胞構成。()
答案:錯誤
本題解析:
心傳導系統(tǒng)是由特殊的心肌細胞組成,具有產(chǎn)生和傳導興奮的功能。這個知識點特別容易出現(xiàn)考題,而且考生容易出錯,容易將心的傳導系統(tǒng)誤認為是同樣具有傳導興奮作用的神經(jīng)細胞組成。
3.交替脈、頸靜脈充盈、頸靜脈回流征的臨床意義相同,三者均提示患者有右心功能不全。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析4.省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機構負責本行政區(qū)域內的母嬰保健監(jiān)測和技術指導。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析5.產(chǎn)婦分娩后胎盤歸產(chǎn)婦所有,但胎盤可能造成傳染病傳播的,醫(yī)療機構應當及時告知產(chǎn)婦,并按照規(guī)定消毒處理處置。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.無償獻血的血液必須用于臨床,不得買賣。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析7.對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理作出貢獻的人員,應當給予表彰和獎勵。
答案:正確
本題解析:
暫無解析8.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()
答案:正確
本題解析:
長期大量應用氯丙嗪時可引起錐體外系反應,為抗精神病藥物常見的不良反應。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質傳導途徑產(chǎn)生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀,可用苯海索治療。
9.為保障公民臨床急救用血的需要,國家提倡并指導擇期手術的患者自身儲血,動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻血。(??)
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.在診療活動中,醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等如實告知患者,及時解答其咨詢,但是,應當避免對患者產(chǎn)生不利后果。
答案:正確
本題解析:
暫無解析11.醫(yī)療衛(wèi)生機構應當對傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學觀察措施,傳染病病人密切接觸者應當予以配合。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析12.在無抗體存在時仍可由激活補體經(jīng)典途徑來發(fā)揮免疫作用。()
答案:錯誤
本題解析:
補體的三條激活途徑,其本質上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導致的C5轉化酶的不同。其中旁路途徑是通過內毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可發(fā)揮重要作用;經(jīng)典途徑則是通過抗原抗體復合物激活的,因此需要有抗體的介導;MBL途徑則是通過與細菌甘露糖殘基結合的結合蛋白(MBL)來激活的,不屬于特異性免疫。
13.小兒第一年身長的增長最主要是軀干的增長。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析14.早吸吮是指生后20分鐘以內開始吸吮母親乳房。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析15.氯丙嗪引起的帕金森綜合征可用苯海索治療。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析16.藥效學是指機體對藥物的處置過程。()
答案:錯誤
本題解析:
17.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時,應當按照有關規(guī)定向有關部門報告。
答案:正確
本題解析:
暫無解析18.生物轉化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。()
答案:正確
本題解析:
藥物消除是機體通過生物轉化及排泄使藥物在體內的量和血漿藥物濃度不斷下降,最后消失的過程。所以通常把生物轉化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。
19.醫(yī)療事故賠償費用,實行一次性結算。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析20.服用枸櫞酸鉍鉀期間,宜進食高蛋白飲食。()
答案:錯誤
本題解析:
枸櫞酸鉍鉀通過吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用,覆蓋在潰瘍面上形成保護膜而抑制胃酸。在服用時不得進食高蛋白飲食。
四.問答題(共5題)1.肺結核化療原則及常用方法
答案:
本題解析:
原則是早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律、全程。方法有:①常規(guī)化學治療,聯(lián)用化學治療藥,每天給藥,療程12一18個月;②短程化學治療,聯(lián)用2種以上殺菌劑,療程縮短為6一9個月;③兩階段療法,開始1一3個月每天給藥為強化階段,以后每周給藥1次,為鞏固階段。
2.某醫(yī)院近3天接診了來自同一所學校的5名發(fā)燒、頭疼、鼻塞、流涕患者,年齡在12~15歲之間,診斷為上呼吸道病毒性感染,經(jīng)相關檢查確認為流行性感冒(甲型)。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
(1)你作為醫(yī)院感染科或預防保健科工作人員該如何進行相關處理?
(2)你作為疾控中心工作人員如何開展流行病學檢查和相關工作?
答案:
本題解析:
(1)根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法及相關法律、法規(guī)的規(guī)定,醫(yī)院感染科或預防保健科要做好醫(yī)院的傳染病管理工作,負責傳染病登記、報告工作。所以作為醫(yī)院感染科或預防保健科工作人員:
1)收集臨床科室、醫(yī)院傳染病監(jiān)測和感染監(jiān)測的信息進行匯總分析,向醫(yī)院感染管理委員會以及院領導機關上報疫情處置建議。
2)及時組織流行病學調查及制定控制措施,指導臨床科室。
3)必要時提請啟動醫(yī)院感染管理應急預案,并及時向主管院長匯報情況。
(2)作為疾控中心工作人員:
1)組織準備。包括查閱文獻資料、課題設計、預調查等。
2)核實診斷。排除醫(yī)務人員的誤診和實驗室檢驗的差錯。
3)確定暴發(fā)或流行的存在
4)建立病例定義。即患者的的時間、地點、人間分布特征以及臨床表現(xiàn)或實驗室信息。
5)核實病例并計算病例數(shù)
6)描述性分析(三間分布)
7)建立并驗證假設
8)采取控制措施。根據(jù)疾病的的傳染源和傳播途徑以及疾病的特征確定控制和預防措施。
9)完善現(xiàn)場調查。
3.患者,女,21歲,未婚,因“突感腹部疼痛1小時”于夜間由其父母陪同來醫(yī)院
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