口腔開髓術(shù)課件2

口腔開髓術(shù)(Shu)課件第一頁，共八十頁。開髓的基本原(Yuan)則除去髓頂取得直線入口避免損壞髓底保存牙體組織5.制備抗力形第二頁，共八十頁。外形(Xing)預(yù)備前牙在舌面開髓，后牙在合面開髓根據(jù)髓腔形態(tài)來制備髓腔入口的外形：髓室大??；髓室形狀；根管數(shù)目、位置、彎曲度及彎曲方向第三頁，共八十頁。髓(Sui)腔形態(tài)D:\Webdup\webdup.exe第四頁，共八十頁。第五頁，共八十頁。便(Bian)利形第六頁，共八十頁。便利形：指通過(Guo)對髓腔外形進(jìn)行適當(dāng)?shù)卣{(diào)整和擴(kuò)展以便于根管的預(yù)備和充填。要求：器械可直接進(jìn)入根管口和到達(dá)根尖孔；適應(yīng)粗大器械的操作和特殊充填技術(shù)的進(jìn)行。第七頁，共八十頁。第八頁，共八十頁。上頜(He)前牙開髓術(shù)第九頁，共八十頁。上頜(He)前牙解剖特點(diǎn)第十頁，共八十頁。上(Shang)頜前牙開髓要點(diǎn)第十一頁，共八十頁。第十二頁，共八十頁。第十三頁，共八十頁。上頜前牙髓腔(Qiang)預(yù)備中問題第十四頁，共八十頁。第十五頁，共八十頁。下頜前(Qian)牙開髓術(shù)

第十六頁，共八十頁。下頜前牙解剖特(Te)點(diǎn)第十七頁，共八十頁。下頜前(Qian)牙開髓要點(diǎn)第十八頁，共八十頁。第十九頁，共八十頁。第二十頁，共八十頁。下頜前牙髓腔預(yù)備(Bei)中問題第二十一頁，共八十頁。第二十二頁，共八十頁。上頜前磨牙(Ya)解剖特點(diǎn)第二十三頁，共八十頁。上頜(He)前磨牙開髓要點(diǎn)第二十四頁，共八十頁。第二十五頁，共八十頁。第二十六頁，共八十頁。上頜前磨牙髓腔預(yù)備(Bei)中問題第二十七頁，共八十頁。第二十八頁，共八十頁。下頜前磨牙解剖(Po)特點(diǎn)第二十九頁，共八十頁。下頜前(Qian)磨牙開髓要點(diǎn)第三十頁，共八十頁。第三十一頁，共八十頁。第三十二頁，共八十頁。下頜前磨牙髓(Sui)腔預(yù)備中問題第三十三頁，共八十頁。第三十四頁，共八十頁。上頜磨牙(Ya)解剖特點(diǎn)第三十五頁，共八十頁。上頜磨牙(Ya)開髓要點(diǎn)第三十六頁，共八十頁。第三十七頁，共八十頁。第三十八頁，共八十頁。上頜磨牙髓腔預(yù)備中(Zhong)問題第三十九頁，共八十頁。第四十頁，共八十頁。下頜(He)磨牙解剖特點(diǎn)第四十一頁，共八十頁。下頜磨牙(Ya)開髓要點(diǎn)第四十二頁，共八十頁。第四十三頁，共八十頁。第四十四頁，共八十頁。下(Xia)頜磨牙髓腔預(yù)備中問題第四十五頁，共八十頁。第四十六頁，共八十頁。第四十七頁，共八十頁。(一）開髓的(De)基本原則第四十八頁，共八十頁。揭去全部髓(Sui)室頂?shù)谒氖彭?，共八十頁。取得直線入口—可(Ke)顯著的減少根管彎曲度第五十頁，共八十頁。3.避免損壞(Huai)髓底髓底遭到破壞第五十一頁，共八十頁。盡可(Ke)能保存牙體組織—避免過度開髓第五十二頁，共八十頁。（二）開髓的(De)基本方法第五十三頁，共八十頁。第五十四頁，共八十頁。第五十五頁，共八十頁。鉆入(Ru)牙體組織第五十六頁，共八十頁。穿通髓(Sui)室第五十七頁，共八十頁。揭髓(Sui)頂?shù)谖迨隧?，共八十頁?？梢允褂?Yong)尖部無切削作用(Yong)的牙鉆保護(hù)髓底第五十九頁，共八十頁。第六十頁，共八十頁。探查器械進(jìn)入(Ru)根管的阻力區(qū)域第六十一頁，共八十頁。紅色范圍為阻力(Li)區(qū)域第六十二頁，共八十頁。G鉆去(Qu)除阻力區(qū)域第六十三頁，共八十頁。直(Zhi)線入口建立完成第六十四頁，共八十頁。（三）開髓過(Guo)程中出現(xiàn)的問題及處理第六十五頁，共八十頁。１.開髓牙位(Wei)錯(cuò)誤第六十六頁，共八十頁?；佳涝\(Zhen)斷錯(cuò)誤，會(huì)導(dǎo)致醫(yī)患糾紛?？梢允褂靡韵路椒ㄝo助診(Zhen)斷患牙：采用X線輔助診斷患牙情況采用牙髓活力測定儀輔助診斷牙髓活力對于有竇道的牙齒可采用牙膠尖示蹤明確患牙某些時(shí)候采用麻醉的方法明確患牙第六十七頁，共八十頁。上(Shang)橡皮障時(shí)，可采用作記號(hào)方法防止誤治第六十八頁，共八十頁。２.髓室壁側(cè)(Ce)穿第六十九頁，共八十頁。２.髓室壁(Bi)側(cè)穿第七十頁，共八十頁。

小(Xiao)號(hào)根管銼指示穿孔區(qū)域第七十一頁，共八十頁。穿孔(Kong)部位修補(bǔ)側(cè)壁穿孔第七十二頁，共八十頁。髓室底穿(Chuan)通第七十三頁，共八十頁。髓底穿通可采用(Yong)MTA修補(bǔ)修補(bǔ)后6個(gè)月修補(bǔ)后18個(gè)月修補(bǔ)后第七十四頁，共八十頁。３.開髓(Sui)不足第七十五頁，共八十頁。遺漏(Lou)根管第七十六頁，共八十頁。開髓(Sui