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文檔簡介
2022主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301精選試題及答案二單選題(共85題)1、腦水腫多發(fā)生在流行性出血熱的哪-病期A.發(fā)熱期B.低血壓休克期C.少尿期D.多尿期E.恢復(fù)期【答案】C2、下列哪一種疾病引起的頭痛與體位變化有明顯關(guān)系A(chǔ).叢集性頭痛B.緊張性頭痛C.低顱壓性頭痛D.偏頭痛E.腦膜炎【答案】C3、計(jì)算患病率的分子是A.觀察時(shí)點(diǎn)某病的新發(fā)病例數(shù)B.觀察時(shí)點(diǎn)或時(shí)期某病的新、舊病例數(shù)C.觀察時(shí)點(diǎn)之前某病的患病人數(shù)D.觀察期間某病的暴露人口數(shù)E.以上均不正確【答案】B4、對異位妊娠患者,下列哪一項(xiàng)檢查最有助于診斷A.腹部觸診有明顯的肌緊張B.附件區(qū)可觸及有觸痛的包塊C.尿HCG陽性,后穹窿穿刺抽出不凝血D.末梢血白細(xì)胞升高E.血紅蛋白降低【答案】C5、適用透析治療的是A.慢性腎盂腎炎B.急性腎盂腎炎C.慢性腎功能衰竭終末期尿毒癥D.急性腎小球腎炎E.腎病綜合征【答案】C6、男性患者,28歲,發(fā)現(xiàn)高血壓半年,因頭痛,多汗、煩躁,伴心悸、氣促來院急診,診斷為高血壓危象,處理后血壓降至125/80mmHg,癥狀消失,囑患者應(yīng)A.長期服降壓藥治療B.繼續(xù)服藥,查明病因C.低鈉飲食,注意休息,不用藥D.隨訪并根據(jù)血壓高低間歇用藥E.血壓穩(wěn)定后可以停藥【答案】B7、男性患兒,6個(gè)月,發(fā)熱、嘔吐、抽搐1天來診。A.心率緩慢B.前囟膨隆C.肢體癱瘓D.昏迷E.病理反射【答案】B8、Graves病良性突眼的原因主要是A.球后組織水腫B.球后組織細(xì)胞浸潤C(jī).球后脂肪組織增生D.上眼瞼肌的痙攣和回縮E.眼外肌水腫變性【答案】D9、急性闌尾炎腹痛發(fā)生的特點(diǎn)是A.左下腹痛轉(zhuǎn)移到右下腹痛B.左上腹痛后右下腹痛C.腹痛一開始即出現(xiàn)在右下腹部D.先上腹痛,后右下腹痛E.沒有明確的特點(diǎn)【答案】D10、對出血性腦血管疾病急救時(shí)應(yīng)注意A.避免顱壓增高的一切因素,給予升壓藥物,密切觀察心率、血壓、呼吸及瞳孔的變化B.避免顱壓增高的一切因素,給予降壓藥物C.保持病人安靜,頭平位,盡量避免長途搬運(yùn),調(diào)整血壓,密切觀察心率、血壓、呼吸及瞳孔的變化D.保持病人安靜,調(diào)整血壓,密切觀察心率、血壓、呼吸及瞳孔的變化E.保持病人安靜,給予降壓藥物【答案】C11、急性腦病主要表現(xiàn)為A.妄想知覺B.失語癥C.急性精神病狀態(tài)D.幻覺癥E.智能障礙【答案】C12、男性病人,57歲,主因頸后疼痛,右上肢放射痛2天就診,查血壓180/130mmHg,右上肢肌力Ⅳ級,既往無高血壓病史,常有雙肩酸痛,頸后不適,尤以長時(shí)低頭工作后明顯A.神經(jīng)根型頸椎病B.脊髓型頸椎病C.交感神經(jīng)型頸椎病D.混合型頸椎病E.腔隙性腦梗死【答案】A13、患者男性,65歲,高血壓10年。文化程度大學(xué),職業(yè)干部。主訴記憶力減退四年,出現(xiàn)幻覺一個(gè)月。檢查:BP150/90mmHg,神志清楚,語言流利,遠(yuǎn)、近記憶明顯減退,空間定向力減退。肌張力稍高,四肢肌力Ⅴ級,雙側(cè)病理反射陽性。MRI檢查見皮質(zhì)下白質(zhì)彌漫長TA.血管性癡呆B.阿爾茨海默病C.皮層下動脈硬化性腦病D.帕金森病癡呆E.混合性癡呆【答案】C14、某男,被人發(fā)現(xiàn)昏倒在地,并聞及煤氣味,發(fā)現(xiàn)者發(fā)現(xiàn)病人呼吸微弱,應(yīng)立即采取的正確措施是A.及時(shí)撤離現(xiàn)場B.及時(shí)供氧C.及時(shí)輸液D.打急救電話E.及時(shí)使用興奮劑【答案】A15、患者,男性,46歲。因嘔吐、腹瀉、低熱于門診應(yīng)用慶大霉素32萬U/日,共治療5天,近日來覺尿量有所減少,約700~800ml/24h,伴乏力、頭暈。檢查尿蛋白(+),Hb100g/L,血清鉀6.5mmol/L,BUN33.5mmol/L,血肌酐884μmol/L。A.口服離子交換樹脂B.大劑量呋塞米靜脈注射C.透析治療D.限制入水量E.按3~6g葡萄糖:1U胰島素比例靜滴補(bǔ)液【答案】C16、在成人心肺復(fù)蘇中,潮氣量大小為A.200~300mlB.400~500mlC.500~600mlD.600~700mlE.800~1000ml【答案】C17、用以調(diào)整人們之間及個(gè)人與社會之間的行為規(guī)范是()A.道德的主要功能B.道德的本質(zhì)C.道德的特點(diǎn)D.道德評價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)E.道德評價(jià)方式【答案】A18、32歲男性農(nóng)民,因高熱伴右上腹痛半月而來門診看病。檢查:急性病容,T39.5℃,鞏膜輕度黃染,右上腹肌稍緊張,肝臟大?;?yàn)檢查:白細(xì)胞20×10A.肝呈進(jìn)行性腫大,質(zhì)韌,伴發(fā)熱及黃疸,膽囊不大B.肝呈進(jìn)行性腫大,質(zhì)軟,表面光滑,有觸痛,局部皮膚凹陷水腫C.肝呈進(jìn)行性腫大,堅(jiān)硬,表面高低不平,無明顯觸痛D.肝呈進(jìn)行性腫大,質(zhì)軟,表面光滑,膽囊不大,伴脾大和腹水E.肝呈進(jìn)行性腫大,質(zhì)韌,伴進(jìn)行性加重黃疸,膽囊腫大【答案】B19、健康促進(jìn)的特點(diǎn)是A.大眾傳播為主B.全社會參與、多部門合作、對影響健康的危險(xiǎn)因素實(shí)施綜合干預(yù)C.健康教育+社會動員+營造環(huán)境D.以行為改變?yōu)楹诵腅.知識+信念+行為改變【答案】B20、全科醫(yī)療健康檔案與其他??撇v中的相似之處在于A.對健康問題記錄的連續(xù)性B.記錄的形式C.對患者基礎(chǔ)資料記錄的全面性和詳實(shí)性D.臨床體征的描述E.對患者健康問題的處理計(jì)劃【答案】D21、社區(qū)某男性病人,18歲,自兒時(shí)起就有哮喘反復(fù)發(fā)作史。前一天上午病人因受涼感冒而導(dǎo)致哮喘的再次發(fā)作,初起感胸悶、鼻癢,后即出現(xiàn)咳嗽、打噴嚏、流清鼻涕。繼之氣急明顯,不能平臥,口唇發(fā)紺,鼻翼扇動。雖經(jīng)口服磺胺類藥、氨茶堿、麻黃堿等,癥狀仍未控制。第二天下午在家人的陪同下來到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,你認(rèn)為病人可能出現(xiàn)了哪種類型的哮喘A.內(nèi)源性哮喘B.外源性哮喘C.混合性哮喘D.哮喘持續(xù)狀態(tài)E.心源性哮喘【答案】D22、急性咽結(jié)膜熱的病原是A.腺病毒B.支原體C.呼吸道合胞病毒D.柯薩奇A病毒E.鼻病毒【答案】A23、對某地40萬人進(jìn)行某種慢性病普查,共查出病例80人,因此得出A.某地某病發(fā)病率為20/10萬B.某地某病患病率為20/10萬C.某地某病罹患率為20/10萬D.某地某病續(xù)發(fā)率為20/10萬E.以上都不是【答案】B24、急性化膿性中耳炎患者鼓膜穿孔后立即停用2%石炭酸甘油滴耳,是因?yàn)槭克岣视虯.僅有止痛作用B.沒有抗生素水溶液效果佳C.對鼓室黏膜及鼓膜有腐蝕作用D.油劑不易經(jīng)穿孔進(jìn)入中耳E.上述都不是【答案】C25、腫瘤的TNM分期中,M是指A.腫瘤本身的大小B.腫瘤的浸潤程度C.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況D.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況E.腫瘤的組織學(xué)分級【答案】D26、關(guān)于慢性萎縮性胃炎恰當(dāng)?shù)氖茿.血清蛋白酶原分泌量和胃酸無平行關(guān)系B.慢性萎縮性胃炎胃酸可正常或低酸C.胃鏡無法區(qū)別淺表和萎縮性胃炎D.萎縮性胃炎時(shí)血清促胃液素降低E.自身抗體陰性【答案】D27、布洛芬主要用于A.冠心病B.心源性哮喘C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.人工冬眠E.鎮(zhèn)靜催眠【答案】C28、某患者夜間突發(fā)急腹癥被送到某醫(yī)院看急診,初診為急性膽囊炎。負(fù)責(zé)醫(yī)生因自己年輕,怕?lián)L(fēng)險(xiǎn),未作任何處理,即讓家屬把患者送到20里外的中心醫(yī)院就診,延誤了治療時(shí)間,致使病人膽囊穿孔,中毒性休克。后雖經(jīng)搶救挽救了生命,但醫(yī)藥費(fèi)用去2萬多元,當(dāng)事醫(yī)生在為自己的作為作倫理反思和辯護(hù)時(shí),下列看法中不能成立的是A.習(xí)慣做法,轉(zhuǎn)診是向病人負(fù)責(zé)B.過分審慎,膽識不足C.疑難雜癥,難以應(yīng)付D.對病情兇險(xiǎn)估計(jì)不夠,缺乏急救意識E.以上都不是【答案】A29、生命倫理學(xué)研究的主要內(nèi)容是()A.公益論B.生命科學(xué)C.公平理論D.生命道德理論E.義務(wù)論【答案】D30、下列哪種疾病可引起膽汁淤積性黃疸A.中毒性肝炎B.病毒性肝炎C.鉤端螺旋體病D.毛細(xì)膽管型病毒性肝炎E.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥【答案】D31、男,25歲,創(chuàng)傷后右髖部疼痛,不能活動,右大腿后側(cè)及右小腿后外側(cè)有麻木。查體:右下肢短縮、屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形,手法復(fù)位后畸形矯正,髖關(guān)節(jié)活動恢復(fù)正常,但上述區(qū)域麻木感仍存在,膝以下感覺遲鈍,小腿和足部肌力Ⅲ級。X線片示:右髖臼后上緣有1cm×2cm骨塊,無移位。A.繼續(xù)觀察3個(gè)月,無好轉(zhuǎn)再予處理B.手術(shù)探查坐骨神經(jīng)C.手術(shù)切除骨折塊D.理療、按摩及針灸治療E.藥物治療及功能鍛煉【答案】B32、患者,女,22歲,因感冒發(fā)熱1周后,出現(xiàn)眼痛、流淚和視物模糊。檢查可見結(jié)膜充血、角膜點(diǎn)狀浸潤,熒光素著色陽性。A.滴毛果蕓香堿、噻嗎洛爾,口服潑尼松B.滴阿昔洛韋、磺苷,口服鹽酸嗎啉胍C.滴毛果蕓香堿、阿托品膏,口服乙酰唑胺D.滴地塞米松、阿托品膏,口服潑尼松E.滴毛果蕓香堿、噻嗎洛爾、口服乙酰唑胺【答案】B33、幾個(gè)省在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了大量的流感病例,此種情況稱為A.暴發(fā)B.散發(fā)C.大流行D.世界性大流行E.流行【答案】C34、昏迷患者最重要的神經(jīng)系統(tǒng)檢查是A.瞳孔B.腦膜刺激征C.眼底D.癱瘓E.姿勢反射【答案】A35、揭示了醫(yī)學(xué)科研道德的思想性內(nèi)涵()A.醫(yī)學(xué)模式已從傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)向"生物-心理-社會"現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式B.醫(yī)學(xué)科學(xué)與醫(yī)學(xué)道德相互影響,相互促進(jìn),共同發(fā)展C.醫(yī)學(xué)科研道德是醫(yī)學(xué)科研的動力源泉D.20世紀(jì)50年代西歐研制的藥物"反應(yīng)停",既可以抑制孕婦的妊娠反應(yīng),又可以對胎兒有致畸作用E.醫(yī)學(xué)科研是有意識、有目的的,是對研究對象能動的反映【答案】C36、肝細(xì)胞累及多小葉的橋形壞死,主要見于A.急性輕型肝炎B.重度慢性肝炎C.輕度慢性肝炎D.亞急性重型肝炎E.急性重型肝炎【答案】D37、可并發(fā)腎炎的是A.猩紅熱B.水痘C.風(fēng)疹D.幼兒急疹E.麻疹【答案】A38、扁桃體手術(shù)適應(yīng)證正確的是A.慢性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作或多次并發(fā)扁桃體周圍膿腫者B.單純扁桃體肥大C.扁桃體惡性淋巴瘤D.慢性扁桃體炎合并嚴(yán)重風(fēng)濕性心臟病活動期E.以上都對【答案】A39、患者,男性,50歲。有高血壓病史10年,無心臟病史。2小時(shí)前打麻將時(shí)突然出現(xiàn)不省人事、呼之不應(yīng)、雙眼凝視,并嘔吐胃內(nèi)容物2次,由旁人送入院。入院時(shí)查體:BP:165/90mmHg,R75次/分,律整。神經(jīng)系統(tǒng)檢查:淺昏迷,雙眼向右凝視,右側(cè)鼻唇溝淺,右側(cè)肢體肌張力低,右下肢呈外旋位,右肢下墜試驗(yàn)(+),右巴氏征(+)。A.腦栓塞B.腦血栓形成C.短暫性腦缺血發(fā)作D.腦出血E.蛛網(wǎng)膜下腔出血【答案】D40、患者,女。剖宮產(chǎn)后7個(gè)月,正在哺乳,月經(jīng)已來潮兩次。請全科醫(yī)生指導(dǎo),采用何種避孕方法A.工具避孕B.口服藥避孕C.輸卵管結(jié)扎(絕育)D.放置宮內(nèi)節(jié)育器E.皮下埋植避孕法【答案】D41、男性,30歲,4年來偶有上腹痛,今天進(jìn)食后突然上腹痛,逐漸加重至劇烈難忍,伴有惡心、嘔吐,體溫37.8℃。查體:上腹部稍緊張,劍突下有壓痛,可疑反跳痛,腸鳴音減弱。檢查血象:白細(xì)胞12.0×10A.胃腸減壓B.禁食C.肌注哌替啶D.口服HE.口服H【答案】C42、某社區(qū)3000名婦女,其中有100人吸煙,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心通過各種傳播媒介,進(jìn)行吸煙危害健康,特別是危害兒童健康的教育,組織婦女開展吸煙危害健康的討論,3個(gè)月以后,該社區(qū)婦女吸煙危害健康知識知曉率達(dá)到80%,有30名婦女戒煙,戒煙率達(dá)30%。A.傾向因素、強(qiáng)化因素、促成因素B.傾向因素、外界因素、同化因素C.環(huán)境因素、傾向因素、促成因素D.促成因素、強(qiáng)化因素、環(huán)境因素E.傾向因素、同化因素、內(nèi)化因素【答案】A43、患者,男,70歲??人浴⒖忍?,伴痰中帶血3個(gè)月。胸片提示右肺門類圓形陰影,邊緣毛躁,有分葉。A.肺結(jié)核B.肺膿腫C.肺不張D.肺癌E.肺氣腫F.肺炎【答案】D44、在母乳喂養(yǎng)健康教育項(xiàng)目中,實(shí)現(xiàn)母乳喂養(yǎng)行為的促成因素是A.哺乳母親理解了母乳喂養(yǎng)對孩子的好處B.哺乳母親理解母乳喂養(yǎng)對自身的好處C.家庭成員了解了母乳喂養(yǎng)的好處D.工作單位安排哺乳時(shí)間E.哺乳母親發(fā)現(xiàn)孩子喜歡吃母乳【答案】D45、思維遲緩多見于A.躁狂癥B.強(qiáng)迫癥C.抑郁癥D.精神分裂癥E.癔癥【答案】C46、患者,女性,38歲。尿頻、尿急、尿痛5天,體溫39.5℃,左腎區(qū)有叩擊痛,尿常規(guī)蛋白(++),白細(xì)胞滿視野,紅細(xì)胞5~10個(gè)/HP。A.重新感染B.復(fù)發(fā)C.慢性腎盂腎炎D.慢性間質(zhì)性腎炎E.急性膀胱炎【答案】B47、急性腎小球腎炎A.血尿、蛋白尿、高血壓、腎減退B.發(fā)作性肉眼血尿,無水腫與高血壓C.血尿、貧血、腎衰竭D.高血壓、水腫、血尿E.水腫、蛋白尿、低蛋白血癥、高血脂【答案】D48、一男性患者,20歲開始發(fā)病,持續(xù)性腰痛,伴有晨僵,逐漸向上發(fā)展,脊柱活動明顯受限,再現(xiàn)駝背、貧血、乏力,最可能的疾病是A.腰椎結(jié)核B.強(qiáng)直性脊椎炎C.腰椎炎D.腰肌勞損E.增生性脊柱炎【答案】B49、初級衛(wèi)生保健的意義有A.使全人類都健康B.使全人類都文明C.使全人類都幸福D.是社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展的組成部分E.是安定團(tuán)結(jié)發(fā)展的組成部分【答案】D50、骨盆骨折常并發(fā)A.缺血性肌攣縮B.壓瘡C.膀胱尿道損傷D.周圍神經(jīng)損傷E.缺血性骨壞死【答案】C51、患者,女性,25歲。平素體健,近1個(gè)月余胸悶,咳嗽,痰少,乏力;近1周偶有血痰,有低熱,右胸痛、氣促、消瘦。查體:T37.9℃,R33次/分,P88次/分,右肺叩診實(shí)音,呼吸音弱。B超:右側(cè)胸腔積液??紤]診斷為A.Ⅰ型肺結(jié)核B.Ⅱ型肺結(jié)核C.Ⅲ型肺結(jié)核D.Ⅳ型肺結(jié)核E.Ⅴ型肺結(jié)核【答案】D52、患者,男,68歲。陣發(fā)性腹痛1周伴嘔吐入院。體格檢查:腹脹,見腸型,腸鳴音亢進(jìn),有氣過水聲。X線見腹中部擴(kuò)張小腸呈階梯狀排列,有液平,結(jié)腸內(nèi)無積氣。A.嘔吐物為糞性B.完全停止排氣排便C.腹穿抽出血性液D.體溫上升,白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高E.腹痛加劇,持續(xù)時(shí)間長【答案】C53、藥物在體內(nèi)開始作用的快慢取決于A.吸收B.分布C.轉(zhuǎn)化D.消除E.排泄【答案】A54、關(guān)于抽樣誤差描述錯(cuò)誤的是A.是可控制的B.不是抽樣所特有的誤差C.抽樣方法不同,產(chǎn)生的抽樣誤差也不同D.是不可避免的E.與調(diào)查誤差不同【答案】B55、對于一組正態(tài)分布的資料,樣本含量為n,樣本均數(shù)為X,標(biāo)準(zhǔn)差為S,該資料的總體均數(shù)可信區(qū)間為A.X±1.96SB.C.D.P2.5~P97.5E.【答案】C56、病人48歲,女性,自述口干多飲,易饑多汗,乏力3年,外陰瘙癢,視物不清,伴咳嗽3個(gè)月。體檢:T36.5℃,P68次/分,R18次/分,BP14.3/10.4kPa(110/80mmHg)甲狀腺Ⅰ度腫大,未聞及雜音,手抖(±),心率68次/分,律整。雙肺呼吸音稍粗,最可能的診斷是A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.結(jié)核病C.糖尿病D.更年期綜合征E.白內(nèi)障【答案】C57、關(guān)于結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性的臨床意義,下列不正確的是A.表示身體未受過結(jié)核感染B.結(jié)核感染后4~8周內(nèi)C.已受過結(jié)核菌感染,但無活動性病灶D.粟粒型肺結(jié)核E.腎病綜合征強(qiáng)的松治療中【答案】C58、患者,男性,30歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛伴腰痛6天而入院。體溫在38.5~39.5℃之間,經(jīng)抗菌藥物治療無效。今發(fā)現(xiàn)皮膚有出血點(diǎn)及瘀點(diǎn)。查體:T39.5℃,R30次/分,BP80/55mmHg。面部潮紅,頸部、上胸部皮膚潮紅,球結(jié)膜水腫;軟腭有出血點(diǎn),腋下和胸背部、腹股溝皮膚可見出血點(diǎn)、瘀點(diǎn);頸部可觸及一花生粒大小淋巴結(jié);雙肺未聞及啰音,心律齊;腹平軟,肝脾未觸及。化驗(yàn):血常規(guī)WBC12×10^9/L,中性0.90,血小板65×10^9/L,尿常規(guī):蛋白(++),余無異常。最可能的診斷是A.急性上呼吸道感染B.血小板減少性紫癜C.腎綜合征出血熱D.鉤端螺旋體病E.急性腎小球腎炎【答案】C59、慢性腎小球腎炎A.血尿、蛋白尿、高血壓、腎減退B.發(fā)作性肉眼血尿,無水腫與高血壓C.血尿、貧血、腎衰竭D.高血壓、水腫、血尿E.水腫、蛋白尿、低蛋白血癥、高血脂【答案】A60、治療支原體肺炎,首選的抗菌藥物為A.青霉素B.磺胺類C.紅霉素D.慶大霉素E.鏈霉素【答案】C61、替代垂體功能的藥物是A.絕經(jīng)期促性腺激素B.孕激素C.HOGD.雄激素E.雌激素【答案】A62、男性23歲,2天來神志朦朧,嗜睡,今日昏迷入院。診斷為糖尿病酮癥酸中毒。以下哪項(xiàng)是主要治療原則A.中樞興奮劑、胰島素B.中樞興奮劑、糾正酸中毒C.補(bǔ)充液體和電解質(zhì)、小劑量胰島素D.糾正酸中毒、補(bǔ)充液體和電解質(zhì)E.糾正酸中毒、足量胰島素【答案】C63、奠定西方醫(yī)學(xué)人道傳統(tǒng)的文獻(xiàn)是()A.孫思邈《備急千金要方》B.宋國賓《醫(yī)業(yè)倫理學(xué)》C.希波克拉底《希波克拉底誓言》D.帕茨瓦爾《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》E.《黃帝內(nèi)經(jīng)》【答案】C64、慢性淚囊炎是因下列哪個(gè)部位狹窄或阻塞所致A.鼻淚管B.淚小管C.淚總管D.淚小點(diǎn)E.淚囊【答案】A65、女性,35歲,反復(fù)發(fā)作上腹疼痛6年,可放射至背、肩胛等處,和進(jìn)食油膩有關(guān),每次發(fā)作伴發(fā)熱、惡心、嘔吐??紤]最可能的疾病是A.胃癌B.功能性消化不良C.慢性胃炎D.慢性膽囊炎E.消化性潰瘍【答案】D66、患者,35歲,頭皮及四肢伸側(cè)有覆有銀白色鱗屑的丘疹,手、腕、足等小關(guān)節(jié)紅腫疼痛,呈梭性腫脹,X線顯示受累關(guān)節(jié)邊緣被侵蝕,患者血沉增快,類風(fēng)濕因子陰性,考慮為A.泛發(fā)性銀屑病B.局限性銀屑病C.關(guān)節(jié)病型銀屑病D.斑塊型副銀屑病E.尋常性銀屑病【答案】C67、病人,男,25歲,主訴間斷回涕帶血伴左側(cè)鼻塞,左耳聽力下降3個(gè)月,左頸有無痛性腫塊1個(gè)月,左鼻咽鏡下見咽隱咽窩處有菜花狀外生物,觸之易出血質(zhì)脆,左鼓室有積液,若病理結(jié)果為低分化鱗狀細(xì)胞癌下一步治療應(yīng)行A.放射治療B.生物治療C.化學(xué)治療D.手術(shù)+化療E.手術(shù)治療【答案】A68、苯二氮A.運(yùn)動協(xié)調(diào)性下降B.易產(chǎn)生耐受性及藥物依賴C.嗜睡D.記憶力下降E.可能導(dǎo)致畸胎【答案】B69、對乙肝兩對半檢測下列判斷錯(cuò)誤的是A.HBeAg陽性表明血清有傳染性B.HBsAg持續(xù)陽性表示肝臟有慢性損害,預(yù)后不良C.抗HBs出現(xiàn)表明機(jī)體對HBV有免疫力D.HBeAg陽性必伴有HBsAg陽性E.HBsAg陽性表明機(jī)體感染乙肝病毒【答案】B70、容易引起副溶血性弧菌食物中毒的食品是A.肉制品,剩米飯B.魚蝦蟹貝類等C.禽蛋類D.面包、面條等食品E.臭豆腐、豆醬等【答案】B71、患者,男性,37歲。因突然右側(cè)劇烈腰痛伴肉眼血尿就診,既往有風(fēng)濕性心臟病、心房顫動病史。尿常規(guī)示:蛋白(++),紅細(xì)胞滿視野,白細(xì)胞5~8個(gè)/HP。臨床首先考慮A.腎動脈栓塞B.腎靜脈栓塞C.腎動脈血栓形成D.腎靜脈血栓形成E.輸尿管結(jié)石【答案】A72、病人老年男性,78歲。有發(fā)作性胸骨后壓榨樣疼痛,病史4~5年,疼痛每次持續(xù)2~3分鐘,含服硝酸甘油癥狀能緩解,本次因大便用力后,突然胸悶、胸痛伴紫紺,出冷汗,救護(hù)車送到醫(yī)院時(shí)心跳、呼吸停止。A.糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用B.乳酸鈣的應(yīng)用C.呼吸興奮劑的應(yīng)用D.人工呼吸和胸外心臟按摩E.心內(nèi)注射腎上腺素【答案】D73、男性,20歲,一周前突然感到所處環(huán)境氣氛不對,顯緊張、害怕。稱受到他人跟蹤,聽到有人在議論自己,感到有人在窗外監(jiān)視自己。行CT檢查未見異常,入院后生命體征無異常。A.精神分裂癥,偏執(zhí)型B.分裂樣精神障礙C.精神分裂癥,緊張型D.恐怖癥E.精神分裂癥,青春型【答案】A74、心身疾病又可稱為A.心理應(yīng)激B.社會病C.意外傷害D.精神生理疾病E.心血管病【答案】A75、正常Ⅴ1、Ⅴ2導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈什么型A.qRB.RsC.rSD.RSE.QR【答案】C76、某患者夜間突發(fā)急腹癥被送到某醫(yī)院看急診,初診為急性膽囊炎。負(fù)責(zé)醫(yī)生因自己年輕,怕?lián)L(fēng)險(xiǎn),未作任何處理,即讓家屬把患者送到20里外的中心醫(yī)院就診,延誤了治療時(shí)間,致使病人膽囊穿孔,中毒性休克。后雖經(jīng)搶救挽救了生命,但醫(yī)藥費(fèi)用去2萬多元A.不傷害原則中的不應(yīng)發(fā)生有意的傷害B.不傷害原則中的不給病人造成本可避免的各種損害C.有利原則中的對利害全面權(quán)衡,選擇受益最大、傷害最小的行動方案D.有利原則中的努力預(yù)防難以避免的傷害E.有利原則中的努力使病人受益的要求【答案】C77、中醫(yī)治療疾病的根本原則是A.因人因地制宜B.治病求本C.標(biāo)本緩急D.扶正祛邪E.調(diào)整陰陽【答案】B78、在"身體發(fā)膚,受之父母,不可毀傷"的忠孝觀念之下,古代中國人反對尸體解剖,把尸體解剖視為不孝、不仁、不義的不道德行為,甚至是戳尸之罪,要繩之以法。這說明中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)倫理具有()的局限性。A.受到封建倫理糟粕的影響B(tài).受佛教倫理思想的消極影響C.受到基督教倫理思想的影響D.受道教天道承負(fù),因果報(bào)應(yīng)思想的影響【答案】A79、患者,女性,25歲??人浴⒎α?、食欲減退1個(gè)月,低熱、盜汗10天,查體兩肺未發(fā)現(xiàn)陽性體征,胸部X線提示右肺上葉尖段片狀模糊影伴空洞形成A.血常規(guī)B.血沉C.痰細(xì)菌培養(yǎng)D.痰涂片找抗酸桿菌E.肺功能【答案】D80、面部的"危險(xiǎn)三角區(qū)"是指A.鼻尖至兩側(cè)內(nèi)眥的三角區(qū)B.口至兩側(cè)外眥的三角區(qū)C.鼻根至兩側(cè)口角的三角區(qū),因?yàn)檫@一區(qū)域的靜脈無瓣膜D.鼻翼至兩側(cè)口角的三角區(qū)E.鼻根至兩側(cè)鼻翼的三角區(qū)【答案】C81、AL1/ARDS血?dú)夥治龅湫偷母淖優(yōu)锳.PaO升高,pH升高B.PaO降低,pH降低C.PaO降低,pH升高D.PaO升高,pH降低E.以上均不對【答案】C82、CD20(+)的彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤A.索拉菲尼B.吉非替尼C.美羅華D.貝伐單抗E.甲磺酸伊馬替尼F.赫賽?。ㄇ字閱慰梗敬鸢浮緾83、三個(gè)樣本率作比較,XA.各總體率不等或不全相等B.各樣本率不等或不全相等C.各總體率均不相等D.各樣本率均不相等E.各總體率全相等【答案】A84、患者,男性,68歲。以反復(fù)左肩痛2年就診于骨科,診斷為肩周炎,經(jīng)消炎止痛治療后癥狀未見好轉(zhuǎn)。既往有高血壓病史10年。查體:血壓182/106mmHg,遂請心內(nèi)科會診。A.美托洛爾B.消心痛C.消炎痛D.鈣通道阻滯劑E.阿司匹林【答案】C85、腎病綜合征時(shí)低蛋白血癥主要是由于A.肝臟合成不足B.感染所致C.大量尿蛋白D.攝入不足E.營養(yǎng)攝入不足【答案】C多選題(共38題)1、男孩,8歲。午餐與祖父在街邊進(jìn)食海鮮飯。晚上兩人先后出現(xiàn)嘔吐腹瀉,大便初為黃色稀水便,量多,進(jìn)而變?yōu)樗畼颖?、米泔樣便。無里急后重。近5小時(shí)無尿。體檢:T36.7℃,P125次/分,BP70/50mmHg,R26次/分,嗜睡,脈搏細(xì)速,皮膚干燥,雙肺未聞及啰音,心律齊,腹平軟,肝脾未觸及。A.畏寒發(fā)熱B.腹瀉C.劇烈無痛性嘔吐D.嘔吐物呈水樣E.腹痛F.里急后重感【答案】BCD2、患者,女性,40歲。以月經(jīng)量增多半年,乏力、面色蒼白、活動后心慌、氣短2個(gè)月為主訴就診。查體:T36.6℃,P108次/分,皮膚黏膜蒼白,鞏膜無黃染,心肺(-),腹平軟無壓痛,肝脾肋下未觸及。A.嬰幼兒及時(shí)添加適當(dāng)?shù)妮o食B.妊娠后期婦女補(bǔ)充鐵劑C.多飲茶D.預(yù)防感冒E.少食淀粉類食物F.及時(shí)治療胃腸疾病【答案】AB3、某男,42歲,個(gè)體戶,全身發(fā)紅疹伴瘙癢2周。曾用抗組胺藥治療無效。平素體健。??茩z查:軀干四肢多發(fā)紅色丘疹,表面無鱗屑。掌跖部有類似皮疹。肛周皮膚見數(shù)顆紅褐色丘疹或結(jié)節(jié)樣贅生物,直徑約0.5~1.0cm,表面濕潤。A.糠疹B.疥瘡C.扁平濕疣D.尖銳濕疣E.毛囊性梅毒疹【答案】C4、患者,女性,40歲。以月經(jīng)量增多半年,乏力、面色蒼白、活動后心慌、氣短2個(gè)月為主訴就診。查體:T36.6℃,P108次/分,皮膚黏膜蒼白,鞏膜無黃染,心肺(-),腹平軟無壓痛,肝脾肋下未觸及。A.牛肉樣舌B.反甲C.皮膚紫斑D.口腔黏膜白斑E.光過敏F.毛發(fā)干枯【答案】B5、患者女性,65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺"長胖很多"。經(jīng)有關(guān)檢查示:C-肽釋放試驗(yàn)結(jié)果為空腹580pmol/L,1小時(shí)1120pmol/L,2小時(shí)1650pmol/L,3小時(shí)866pmol/L;糖化血紅蛋白11%;24小時(shí)尿C-肽為18.4μg%,24小時(shí)尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.磺脲類藥物是通過作用于胰島A細(xì)胞表面的受體促進(jìn)胰島素分泌B.磺脲類藥物是通過作用于胰島B細(xì)胞表面的受體促進(jìn)胰島素分泌C.噻嗪類利尿劑、鈣拮抗劑等會增強(qiáng)磺脲類藥物的降糖作用D.雙胍類藥物主要是通過促進(jìn)外周組織攝取葡萄糖,加速無氧糖酵等途徑改善糖代謝E.雙胍類藥物與磺脲類藥物合用可增強(qiáng)降血糖作用,對正常人也有降糖作用F.葡萄糖苷酶抑制劑可降低餐前血糖【答案】BD6、患者,女,28歲。因反復(fù)發(fā)作雙手小關(guān)節(jié)腫痛,近日在三甲醫(yī)院風(fēng)濕??圃\斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。目前正在服用西樂葆、來氟米特治療。來社區(qū)醫(yī)院看病、咨詢。A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在最初的1~2年間進(jìn)展很快B.可采用非甾類抗炎藥和慢作用抗炎藥聯(lián)合治療C.糖皮質(zhì)激素長期足量應(yīng)用D.在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療過程強(qiáng)調(diào)早期、聯(lián)合及目標(biāo)治療策略E.生物制劑是一種新的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療手段,目前國內(nèi)主要應(yīng)用的是腫瘤壞死因子(TNF)拮抗劑【答案】ABD7、患者女性,65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺“長胖很多”。經(jīng)有關(guān)檢查示:C_肽釋放試驗(yàn)結(jié)果為空腹580pmol/L,1小時(shí)1120pmol/L,2小時(shí)1650pmol/L,3小時(shí)866pmol/L;糖化血紅蛋白11%;24小時(shí)尿C-肽為18.4μg%,24小時(shí)尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.磺脲類藥物是通過作用于胰島A細(xì)胞表面的受體促進(jìn)胰島素分泌B.磺脲類藥物是通過作用于胰島B細(xì)胞表面的受體促進(jìn)胰島素分泌C.噻嗪類利尿劑、鈣拮抗劑等會增強(qiáng)磺脲類藥物的降糖作用D.雙胍類藥物主要是通過促進(jìn)外周組織攝取葡萄糖,加速無氧糖酵等途徑改善糖代謝E.雙胍類藥物與磺脲類藥物合用可增強(qiáng)降血糖作用,對正常人也有降糖作用F.葡萄糖苷酶抑制劑可降低餐前血糖【答案】BD8、患者,女性,27歲。顏面及雙下肢水腫,尿少10天,病前10天曾有咽痛。BP160/95mmHg?;?yàn):尿蛋白(++),紅細(xì)胞(+++),SCr250μmol/L,抗“O”陽性,血漿白蛋白32gL,Hb91g/L。A.降壓、利尿等對癥治療B.急性期1~2周內(nèi)應(yīng)臥床休息C.必須使用青霉素治療D.注意防治并發(fā)癥E.禁止腎毒性藥物的使用F.低鹽飲食【答案】ABD9、患者,男性,70歲。冠心病史10余年,冠狀動脈造影檢查后出現(xiàn)惡心、食欲缺乏。尿量350ml/24h,BP140/80mmHg,血紅蛋白118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌酐230μmol/L。A.血尿素氮>28mmol/LB.持續(xù)嘔吐C.血鉀>6.5mmol/LD.急性肺水腫E.動脈血?dú)夥治鰌H<7.20F.血肌酐>442μmol/L【答案】ABCD10、患者,男性,56歲。淋雨后突覺寒戰(zhàn),繼之高熱,咳嗽、咳黃痰、胸痛,偶有痰中帶血。查體:左肺下部叩診濁音,余肺呼吸音清。A.肺炎鏈球菌肺炎B.銅綠假單胞菌C.厭氧菌肺炎D.流感嗜血桿菌E.金黃色葡萄球菌肺炎F.支原體肺炎【答案】A11、患者,男性,39歲,1小時(shí)前因酒后與人爭吵時(shí)突然感覺雙顳側(cè)劇烈頭痛,面色蒼白,急送入院。途中曾嘔吐胃內(nèi)容物一次,神志不清、遺尿、全身抽搐約2分鐘,入院后約10分鐘蘇醒,醒后訴頭痛及頸痛。既往體健。A.腦脊液置換術(shù)B.動脈瘤栓塞術(shù)C.大劑量止血藥D.亞低溫治療E.支持療法F.內(nèi)科保守治療【答案】B12、男性,73歲,化工廠工人。因反復(fù)咳嗽、咳痰15年,氣促3年,加重1周入院?;颊?5年來,每年咳嗽、咳痰達(dá)3個(gè)月以上,每于冬春季節(jié)轉(zhuǎn)換時(shí)多發(fā)。嗜煙,每日25支(50余年)。查體:T36.8℃,R28次/分,神清,氣促,煩躁不安,唇甲發(fā)紺,球結(jié)膜充血、水腫。咽稍紅,雙側(cè)扁桃體無腫大。頸靜脈怒張,肝頸征陽性。氣管居中,雙肺叩診過清音,雙肺呼吸音粗,雙肺可聞散在干濕啰音。心界不大,心率110次/分。腹平軟,肝脾肋下未及。雙下肢輕度水腫。A.戒煙B.康復(fù)運(yùn)動C.長期家庭氧療D.高濃度吸氧E.流感疫苗F.口服糖皮質(zhì)激素【答案】ABC13、患者男性,64歲。因嘔血、黑便2小時(shí)入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L,AST153U/L,總膽紅素91μmol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原時(shí)間21s,COCP15mol/L,BUN20.5mmol/L,Cr256μmol/L,血壓75/45mmHg,脈搏130次/分。A.食管胃底靜脈曲張破裂出血B.十二指腸潰瘍并發(fā)出血C.肝硬化失代償期D.失血性休克E.肝腎綜合征F.代謝性酸中毒【答案】ACD14、男性患兒,8歲,因發(fā)熱,頭痛,皮疹3天入院。入院查:急性病容,皮疹出現(xiàn)于軀干、頭面部、四肢近端??梢娂t斑疹、丘疹、皰疹、膿皰疹不同形態(tài)的皮疹,個(gè)別皮疹已結(jié)痂。血象:白細(xì)胞總數(shù)為4.2×10A.用補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)或ELISA法檢測抗V和抗S兩種抗體B.檢測血清中的RV-IgM抗體C.新鮮水皰底部刮取物用瑞氏染色找到多核巨細(xì)胞和核內(nèi)包涵體D.皰疹液病毒分離E.LISA法檢測抗V和抗S兩種抗體,猩紅熱患者咽拭子或膿液培養(yǎng)分離出A組溶血性鏈球菌。F.血清病毒分離【答案】CD15、男性患者,38歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛,伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫在39~39.8℃之間波動。入院體檢:T39.5℃,R30次/分,P110次/分,BP80/45mmHg;面部潮紅,頸部、上胸部皮膚潮紅,球結(jié)膜水腫,軟腭有出血點(diǎn),腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點(diǎn)、瘀點(diǎn);雙肺未聞及啰音,心律齊;腹平軟;雙腎區(qū)輕叩擊痛;肝脾未觸及。A.霍亂B.急性上呼吸道感染C.急性腎炎D.腎綜合征出血熱E.鉤端螺旋體病F.傷寒【答案】D16、患者,女,28歲。因反復(fù)發(fā)作雙手小關(guān)節(jié)腫痛,近日在三甲醫(yī)院風(fēng)濕??圃\斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。目前正在服用西樂葆、來氟米特治療。來社區(qū)醫(yī)院看病、咨詢。A.胃腸道反應(yīng)B.腎臟毒性C.肝臟毒性D.骨髓抑制E.胎兒毒性【答案】AB17、患者男性,64歲。因嘔血、黑便2小時(shí)入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L,AST153U/L,總膽紅素91μmol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原時(shí)間21s,COCP15mol/L,BUN20.5mmol/L,Cr256μmol/L,血壓75/45mmHg,脈搏130次/分。A.強(qiáng)心劑B.低鹽飲食C.穿刺放腹水D.輸白蛋白E.護(hù)肝治療【答案】BCD18、患者,男性,43歲。因發(fā)熱1個(gè)月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1個(gè)月來出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱,以下午低熱為多,有盜汗;近2周出現(xiàn)高熱,漸出現(xiàn)咳嗽,咳血痰,經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。曾為長途車司機(jī),有野游史。近3年有靜脈吸毒,而后逐漸消瘦,體重下降約10kg。入院體檢:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg。無皮疹,皮膚無黃染,頸部、腋下、腹股溝可捫及多個(gè)1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié)。右上肺叩診實(shí)音,右肺底可聞及濕啰音。心律齊,腹平軟。A.異煙肼B.予抗病毒治療C.利福平D.予糖皮質(zhì)激素治療E.祛痰止咳治療F.鏈霉素【答案】ABC19、患者,男性,43歲。因發(fā)熱1個(gè)月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1個(gè)月來出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱,以下午低熱為多,有盜汗;近2周出現(xiàn)高熱,漸出現(xiàn)咳嗽,咳血痰,經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。曾為長途車司機(jī),有野游史。近3年有靜脈吸毒,而后逐漸消瘦,體重下降約10kg。入院體檢:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg。無皮疹,皮膚無黃染,頸部、腋下、腹股溝可捫及多個(gè)1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié)。右上肺叩診實(shí)音,右肺底可聞及濕啰音。心律齊,腹平軟。A.對患者的血液、分泌物、排泄物等進(jìn)行消毒B.隔離患者C.杜絕不潔注射D.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)E.加強(qiáng)AIDS的宣傳教育F.隔離密切接觸患者的人員【答案】ABCD20、患者張某,男,41歲,干部。素有上腹部不適,近日因飲食不當(dāng)而復(fù)發(fā),感上腹部隱隱作痛,喜溫喜按,空腹痛甚,得食痛減,泛吐清水,納差,神疲乏力,甚則手足不溫,大便溏薄,舌淡,苔白,脈虛弱。A.精神調(diào)攝B.飲食調(diào)攝C.起居有常D.慎用傷胃藥物E.定期復(fù)診【答案】ABCD21、老年男性,66歲,既往有膽囊結(jié)石病史,因上腹痛4小時(shí)由家屬送診,查體:意識淡漠,血壓90/50mmHg,右上腹部肌緊張。A.膽囊切除B.胰腺切除C.胰、十二指腸切除D.腸切除吻合E.膽管切開取石、T管引流F.胃穿孔修補(bǔ)【答案】A22、患者,女,28歲。因反復(fù)發(fā)作雙手小關(guān)節(jié)腫痛,近日在三甲醫(yī)院風(fēng)濕??圃\斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。目前正在服用西樂葆、來氟米特治療。來社區(qū)醫(yī)院看病、咨詢。A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在最初的1~2年間進(jìn)展很快B.可采用非甾類抗炎藥和慢作用抗炎藥聯(lián)合治療C.糖皮質(zhì)激素長期足量應(yīng)用D.在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療過程強(qiáng)調(diào)早期、聯(lián)合及目標(biāo)治療策略E.生物制劑是一種新的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療手段,目前國內(nèi)主要應(yīng)用的是腫瘤壞死因子(TNF)拮抗劑【答案】ABD23、男性患者,38歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛,伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫在39~39.8℃之間波動。入院體檢:T39.5℃,R30次/分,P110次/分,BP80/45mmHg;面部潮紅,頸部、上胸部皮膚潮紅,球結(jié)膜水腫,軟腭有出血點(diǎn),腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點(diǎn)、瘀點(diǎn);雙肺未聞及啰音,心律齊;腹平軟;雙腎區(qū)輕叩擊痛;肝脾未觸及。A.發(fā)熱期B.低血壓休克期C.少尿期D.多尿期E.恢復(fù)期F.無尿期【答案】AB24、男性患者,38歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛,伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫在39~39.8℃之間波動。入院體檢:T39.5℃,R30次/分,P110次/分,BP80/45mmHg;面部潮紅,頸部、上胸部皮膚潮紅,球結(jié)膜水腫,軟腭有出血點(diǎn),腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點(diǎn)、瘀點(diǎn);雙肺未聞及啰音,心律齊;腹平軟;雙腎區(qū)輕叩擊痛;肝脾未觸及。A.抗病毒治療,如利巴韋林B.補(bǔ)充血容量C.穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境D.改善微循環(huán)E.利尿F.糾正酸中毒【答案】ABD25、患兒男,3個(gè)月。因“發(fā)熱、氣促3天、加重1天”入院。3天前無明顯誘因下,發(fā)熱39.6℃,伴輕咳,氣促,唇周發(fā)紺,無寒戰(zhàn),無抽搐。曾在外院予青霉素,頭孢噻肟鈉抗感染等治療。昨天熱稍退,但氣促發(fā)紺明顯加重,伴呼氣性呻吟。起病以來,精神困倦,煩躁,睡眠差,胃納差,間有腹脹,無嘔吐,大便稀黃,1~2次/日,量少,無膿血黏液,尿少。查體:T38℃,P200次/分,R60次/分,BP60/40mmHg,體重4.5kg,神清,煩躁不安,顏面唇周發(fā)紺,前囟1.5cm×1.5cm,平軟,氣管稍偏右,呼氣性呻吟,鼻翼扇動,三凹征(+),左側(cè)胸廓較膨隆,左側(cè)哭顫減弱,叩診鼓音,左側(cè)呼吸音明顯減弱,右側(cè)呼吸音粗,較多細(xì)小濕啰音,心率200次/分,律齊,第一心音低鈍,未聞雜音,腹稍脹,肝增大至右肋下4cm,質(zhì)中,脾未觸及。個(gè)人史:足月,在家產(chǎn),混合喂養(yǎng),未預(yù)防接種。A.毛細(xì)支氣管炎B.支氣管異物C.敗血癥D.重癥肺炎E.金黃色葡萄球菌肺炎F.支氣管哮喘【答案】D26、患者,女性,22歲。未婚處女,13歲月經(jīng)初潮,周期基本規(guī)律。近半年來月經(jīng)期延長,淋漓不盡。肛門指診:子宮右側(cè)可觸及與子宮相連的囊實(shí)性不活動腫塊,直徑約7cm,輕度壓痛,未觸及痛性結(jié)節(jié)。A.多囊卵巢綜合征B.卵巢漿液性囊腺瘤C.卵巢黏液性囊腺瘤D.卵巢畸胎瘤E.原發(fā)性痛經(jīng)F.子宮內(nèi)膜異位癥【答案】BCD27、患者女,32歲,幼年曾患麻疹,反復(fù)咳嗽、咳痰10年,多于晨起及夜間睡眠時(shí)咳大量黃痰,此次受涼后咳嗽加重,咳痰增多,為黃綠色痰,伴發(fā)熱,間斷咯血2次,每次量約30ml。查體:T38.2℃,P100次/分,雙肺呼吸音粗,雙下肺可聞及粗濕啰音。血常規(guī):WBC12×10A.鮑曼不動桿菌B.金黃色葡萄球菌C.銅綠假單胞菌D.肺炎鏈球菌E.流感嗜血桿菌F.卡他莫拉菌【答案】BCD28、患者女,32歲,幼年曾患麻疹,反復(fù)咳嗽、咳痰10年,多于晨起及夜間睡眠時(shí)咳大量黃痰,此次受涼后咳嗽加重,咳痰增多,為黃綠色痰,伴發(fā)熱,間斷咯血2次,每次量約30ml。查體:T38.2℃,P100次/分,雙肺呼吸音粗,雙下肺可聞及粗濕啰音。血常規(guī):WBC12×10A.根據(jù)經(jīng)驗(yàn)使用抗生素B.祛痰藥C.應(yīng)用止血藥D.口服糖皮質(zhì)激素E.止咳藥F.支氣管動脈造影+栓塞【答案】ABC29、患者,男性,52歲。有慢性乙型肝炎病20余年,近半年感覺惡心,食欲不振,乏力伴肝區(qū)疼痛,消瘦約5kg。體檢:鞏膜輕度黃染,胸部蜘蛛痣一個(gè),肝肋下約2cm,劍突下4cm,質(zhì)硬,邊緣鈍,脾肋下2cm,上腹部可聽到血管雜音。ALT120U/L,AST250U/L,AKP65U/L,T-Bili32μmol/L,D-Bili17μmol/L,A18g/L,G25g/L,Hb100g/L,WBC3.7×10A.乙肝后肝硬化B.原發(fā)性肝癌C.慢性活動性肝炎D.血吸蟲病性肝硬化E.膽汁性肝硬化F.肝膿腫【答案】BC30、患者,女,28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多,加重伴2周而入院。病程中時(shí)常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象,近來加重。入院檢:消瘦,突眼
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