![二月下旬外科主治醫(yī)師考試第一階段綜合檢測題(附答案)_第1頁](http://file4.renrendoc.com/view/b802692d5879930d6eebff9b67d1c77f/b802692d5879930d6eebff9b67d1c77f1.gif)
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![二月下旬外科主治醫(yī)師考試第一階段綜合檢測題(附答案)_第4頁](http://file4.renrendoc.com/view/b802692d5879930d6eebff9b67d1c77f/b802692d5879930d6eebff9b67d1c77f4.gif)
![二月下旬外科主治醫(yī)師考試第一階段綜合檢測題(附答案)_第5頁](http://file4.renrendoc.com/view/b802692d5879930d6eebff9b67d1c77f/b802692d5879930d6eebff9b67d1c77f5.gif)
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文檔簡介
二月下旬外科主治醫(yī)師考試第一階段綜合檢測題(附答案)
一、單項選擇題(共130題,每題1分)。
1、關(guān)于海綿狀血管瘤,以下哪項是錯誤的
A、是由內(nèi)皮細(xì)胞增生構(gòu)成的血管迂曲,擴(kuò)張并匯集一處而成
B、隆起皮膚表面,其形態(tài)、質(zhì)地均似海綿
C、海綿狀血管瘤向深部發(fā)展,侵入肌肉骨骼
D、手術(shù)前須行造影明確其大小,范圍不深度
E、好發(fā)頭發(fā),可破損顱骨而侵入板障靜脈,并與顱內(nèi)靜脈竇相連
接
【參考答案】:E
2、男性,40歲,近2年反復(fù)發(fā)作陣發(fā)性疼痛,發(fā)作時病人腹部可
觸及包塊,伴惡心、嘔吐,數(shù)小時后緩解。最可能的原因是
A、腸扭轉(zhuǎn)
B、腸道腫瘤
C、腸套疊
D、腸粘連
E、糞便堵塞
【參考答案】:C
3、急性血源性骨髓炎和骨肉瘤的好發(fā)部位是
A、脛骨和肱骨
B、梯骨和股骨
C、股骨和骼骨
D、脊柱和脛骨
E、股骨和脛骨
【參考答案】:E
4、男性,在車庫修車時,不慎汽油燃燒,導(dǎo)致頭面、頸部、雙手
燒傷,來醫(yī)院就診時,檢查發(fā)現(xiàn):病人聲音嘶啞,面部腫脹明顯,此時
應(yīng)考慮燒傷合并
A,休克
B、神經(jīng)損傷
C、腦水腫
D、吸入性損傷
E、毒性反應(yīng)
【參考答案】:D
5、急性腎衰少尿期病人死亡的主要原因是
A、酸中毒
B、氮質(zhì)血癥
C、低鈉血癥
D、高鉀血癥
E、低鉀血癥
【參考答案】:D
6、下列哪項與肺癌預(yù)后關(guān)系最為密切
A、伴有肝內(nèi)結(jié)節(jié)
B、伴有肺部感染
C、伴有明確的胸腔積液
D、伴有明確的咯血
E、伴有明確的鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
【參考答案】:E
7、治療骨肉瘤應(yīng)首選
A、腫瘤刮除+化療
B、局部整塊切除
C、化學(xué)療法
D、放射療法
E、高位截肢+術(shù)前術(shù)后化療
【參考答案】:E
8、75歲男性,排尿困難10年,一直按前列腺增生治療。近2周
來出現(xiàn)終末血尿。直腸指診:前列腺有不規(guī)則質(zhì)硬結(jié)節(jié),高度懷疑為前
列腺癌。為明確診斷,需做下列哪項檢查
A、盆腔CT檢查
B、血清前列腺特異性抗原(PSA)檢查
C、經(jīng)會陰前列腺穿刺活檢
D、經(jīng)直腸前列腺超聲檢查
E、經(jīng)腹部前列腺超聲檢查
【參考答案】:C
9、女性,53歲,終末期肝病(ESLD)行肝移植術(shù)后進(jìn)行性少尿,以
至無尿、氮質(zhì)血癥伴代謝性酸中毒,針對其可能出現(xiàn)的最緊急并發(fā)癥應(yīng)
首先考慮
A、應(yīng)用蛋白合成激素
B、防止并及時糾正高鉀血癥
C、嚴(yán)格限制入量,寧少勿多
D、靜脈營養(yǎng)支持,高蛋白、高熱量、高維生素
E、大劑量利尿藥物沖擊利尿
【參考答案】:B
10、腦膿腫的形成是一個連續(xù)的過程,它可劃分為幾個階段
A、2
B、3
C、4
D、5
E、6
【參考答案】:B
11、女患,診斷為左膝關(guān)節(jié)單純滑膜結(jié)核,已行滑膜切除術(shù)后3周,
病情恢復(fù)平穩(wěn),此時對膝關(guān)節(jié)的處理原則是
A、用石膏管型固定于功能位促其骨性強(qiáng)直
B、待病情穩(wěn)定后施關(guān)節(jié)融合術(shù)
C、繼續(xù)皮牽引3個月,避免關(guān)節(jié)活動
D、逐漸開始練習(xí)不負(fù)重關(guān)節(jié)活動
E、必須大運動量加強(qiáng)練習(xí)關(guān)節(jié)活動
【參考答案】:D
12、脊柱損傷后,跟腱反射消失,膝腱反射正常,可能為脊髓哪一
節(jié)段損傷
A、S1以下
B、S2以下
C、L5以下
D、L2以下
E、T12以下
【參考答案】:C
13、-補(bǔ)鉀前尿量應(yīng)該大于
A、50ml/h
B、45ml/h
C、40ml/h
D、30ml/h
E、25ml/h
【參考答案】:D
14、目前延遲復(fù)蘇的定義一般指傷后幾小時后開始予以復(fù)蘇
A、12小時
B、6小時
C、2小時
D、24小時
E、48小時
【參考答案】:B
15、阿米巴性肝膿腫,首先考慮的治療方法是
A、手術(shù)內(nèi)引流
B、手術(shù)切除
C、切開引流
D、抗阿米巴藥物
E、穿刺引流
【參考答案】:D
16、Foster-Kennedy氏綜合征易發(fā)生于哪型蝶骨幡腦膜瘤
A、蝶骨崎內(nèi)側(cè)型
B、蝶骨崎外側(cè)型
C、蝶骨崎中段型
D、以上都對
E、以上都不對
【參考答案】:A
17、口服膽囊造影時,膽囊顯影最佳時間為口服造影劑后
A、6?8小時
B、6小時
C、8?10小時
D、12?14小時
E、24小時
【參考答案】:D
18、青年,左小腿上端腫痛、先是間歇痛,后加劇連續(xù)性,夜間重,
患部腫脹發(fā)熱、靜脈怒張,可能是
A、惡性骨腫瘤
B、骨結(jié)核
C、急性骨髓炎
D、蜂窩織炎
E、脛骨結(jié)核骨軟骨炎
【參考答案】:A
19、肩關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)
A、飄浮感
B、浮骸
C、波動感
D、搏動感
E、空虛感
【參考答案】:E
20、按NIH的分類方法,前列腺炎可分為四類,哪項不符合
A、慢性細(xì)菌性前列腺炎
B、急性細(xì)菌性前列腺炎
C、慢性非細(xì)菌性前列腺炎
D、前列腺綜合征
E、無癥狀的炎癥性前列腺炎
【參考答案】:D
21、左腎巨大結(jié)石并重度積水,排泄性尿路造影左腎不顯影,右腎
功能正常,應(yīng)行
A、左腎竇腎盂切開取石
B、左輸尿管套石術(shù)
C、左腎切除術(shù)
D、左腎實質(zhì)切開取石術(shù)
E、左腎部分切除術(shù)
【參考答案】:C
22、門、腔靜脈之間的交通支臨床意義較大的是
A、腹壁交通支
B、腹膜后交通支
C、胃底食道下段交通支
D、直腸下端肛管交通支
E、以上都不是
【參考答案】:C
23、燒傷病人補(bǔ)液量調(diào)節(jié)簡便而可靠的臨床指標(biāo)是
A、尿量
B、口渴
C、中心靜脈壓
D、末梢循環(huán)
E、血壓和脈搏
【參考答案】:A
24、脾靜脈血流占門靜脈血流
A、40%?50%
B、20%?40%
C、10%?20%
D、50%?60%
E、60%以上
【參考答案】:B
25、能檢查出下肢深靜脈血栓形成的實驗是
A、Pratt試驗(+)
B,Perthes試驗(+)
C、Buerger試驗(+)
D、Trendelenberg試驗(+)
E、指壓試驗(+)
【參考答案】:B
26、女性,40歲,便頻黏液膿血便1個月,大便變細(xì),首要的檢
查為
A、纖維結(jié)腸鏡
B、指肛檢查
C、B超
D、X鋼劑灌腸
E、便常規(guī)
【參考答案】:B
27、新的國際肺癌四期分期法是針對哪類肺癌的
A、小細(xì)胞肺癌
B、中心型肺癌
C、非小細(xì)胞肺癌
D、轉(zhuǎn)移性肺癌
E、周圍型肺癌
【參考答案】:C
28、男性,26歲,上腹部被石塊擊傷,腹痛伴有嘔吐6小時。血
壓120/90mmHg,心率108次/分,體溫37.8℃,全腹脹,壓痛明顯,
尤以右中腹為重,腹肌緊張,腸鳴音消失?;灒貉准?xì)胞22X109/
L,中性粒細(xì)胞80%。最可能
A、肝破裂
B、右腎挫裂
C、腹膜后血腫
D、腹壁挫傷
E、腸管破裂
【參考答案】:E
29、外傷性血胸胸腔內(nèi)積血不凝固的原因是
A、胸腔內(nèi)有抗凝物質(zhì)
B、胸腔內(nèi)滲出液體的稀釋作用
C、肺、膈肌運動的去纖維化作用
D、凝血因子減少
E、以上都不是
【參考答案】:C
30、檢查腹股溝疝時,壓迫內(nèi)環(huán)的部位應(yīng)在
A、腫塊隆起最明顯處
B、恥骨結(jié)節(jié)外緣
C、腹股溝韌帶中點
D、精索的前內(nèi)方
E、腹股溝韌帶中點上方2cm
【參考答案】:E
31、引起休克的原因很多,但都有一個共同點
A、血壓下降
B、脈壓縮小
C、有效循環(huán)血量減少
D、中心靜脈壓下降
E、四肢濕冷
【參考答案】:C
32、頸4?5椎間盤突出通常壓迫的神經(jīng)根是
A、頸3
B、頸4
C、頸5
D、頸6
E、頸7
【參考答案】:C
33、男,35歲,間斷上腹部疼痛伴反酸、劍突下燒灼感半年余,
夜間及空腹時明顯,進(jìn)食后可緩解,突發(fā)惡心嘔吐12小時,嘔吐物為
咖啡渣樣物,伴黑便。查體:輕度貧血貌,上腹部輕壓痛,余(一),腹
平片未見異常,考慮最可能的診斷為
A、消化性潰瘍出血
B、膽道出血
C、食管靜脈曲張破裂出血
D、胃癌出血
E、應(yīng)激性潰瘍出血
【參考答案】:A
34、下列哪一項不宜列為閉合性骨折手術(shù)復(fù)位的適應(yīng)證
A、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折移位手法復(fù)位失敗
B、軟組織嵌入骨折端間,手法不能擺脫
C、骨折移位,非手術(shù)治療未獲解剖復(fù)位
D、粉碎性骨折移位,經(jīng)過非手術(shù)治療未達(dá)到功能復(fù)位要求
E、骨折合并主要血管損傷
【參考答案】:C
35、食管上段閉鎖下段與氣管相通為哪一型閉鎖
A、I型
B、II型
c、m型
D、IV型
E、V型
【參考答案】:c
36、大面積燒傷病人第一個8小時,晶、膠輸入量應(yīng)為(不包括基
礎(chǔ)水量)
A、是第一個24小時總?cè)肓康?/2
B、是第一個24小時總?cè)肓康?/3
C、是第一個24小時總?cè)肓康?/4
D、是第一個24小時總?cè)肓康?/3
E、是第一個24小時總?cè)肆康?/4
【參考答案】:A
37、移植物血管危象發(fā)生的時間是
A、主要發(fā)生在術(shù)后第一個24小時內(nèi),及術(shù)后3?5天內(nèi)
B、主要發(fā)生在術(shù)后8小時以內(nèi)
C、主要發(fā)生在術(shù)后一周以內(nèi)
D、主要發(fā)生在術(shù)后第一個24小時內(nèi)
E、主要發(fā)生在術(shù)后3天以內(nèi)
【參考答案】:A
38、X線片發(fā)現(xiàn)腰大肌影消失,常提示
A、腹膜后血腫
B、十二指腸損傷
C、胃破裂
D、胰腺損傷
E、肝脾破裂
【參考答案】:A
39、如同位素肺灌注掃描提示兩肺多發(fā)性栓塞,最佳治療措施是
A、罌粟堿靜點滴
B、阿司匹林
C、潘生丁
D、硝酸甘油靜脈滴注
E、肝素抗凝治療
【參考答案】:E
40、男孩,6歲,不慎被開水燙傷頭頸部及雙上肢,則該患者燙傷
面積為
A、20%
B、19%
C、33%
D、40%
E、15%
【參考答案】:C
41、下述哪項甲狀腺疾病可能與病毒感染有關(guān)
A、單純性甲狀腺腫
B、急性甲狀腺炎
C、亞急性甲狀腺炎
D、橋本病
E、慢性纖維性甲狀腺炎
【參考答案】:C
42、深部膿腫的臨床表現(xiàn)是
A、局部紅腫明顯
B、可捫及波動
C、局部水腫,壓痛明顯,穿刺有膿
D、患處無活動障礙
E、全身癥狀不明顯
【參考答案】:C
43、乳腺癌當(dāng)其皮內(nèi)、皮下淋巴管被癌細(xì)胞阻塞時,其臨床表現(xiàn)是
A、乳頭凹陷
B、乳腺皮膚凹陷
C、乳腺皮膚呈桔皮樣變
D、乳腺皮膚紅腫
E、乳頭呈濕疹樣變
【參考答案】:C
44、下述哪一類腫瘤不屬于原發(fā)性惡性骨腫瘤
A、骨纖維肉瘤
B、脊索瘤
C、尤文瘤
D、骨髓瘤
E、成軟骨細(xì)胞瘤
【參考答案】:E
45、關(guān)于細(xì)菌性肝膿腫的敘述下列哪項是不正確的
A、主要經(jīng)膽道感染
B、右肝發(fā)病率高
C、單發(fā)膿腫居多
D、大腸桿菌常見
E、一般起病急驟
【參考答案】:B
46、女,40歲,確診為急性胰腺炎,內(nèi)科正規(guī)治療2周后體溫仍
最高可達(dá)4CTC,左上腹部壓痛明顯。尿淀粉酶281U(Winslow法),血
白細(xì)胞16X109/L,可能性最大的是
A、病情遷延未愈
B、并發(fā)胰腺膿腫
C、并發(fā)胰腺假性囊腫
D、敗血癥
E、合并急性膽囊炎
【參考答案】:B
47、C0與Hb的親和力要比02與Hb的親和力大
A、300?400倍
B、200?300倍
C、100?200倍
D、400?500倍
E、500?600倍
【參考答案】:B
48、缺血性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全的主要病理改變是
A、瓣環(huán)擴(kuò)大
B、瓣葉穿孔
C、乳頭肌功能失調(diào)或斷裂
D、左室擴(kuò)大
E、腱索延長
【參考答案】:C
49、男2歲,左側(cè)陰囊生后空虛至今。查:患兒發(fā)育不佳,左陰囊
內(nèi)未觸及睪丸,左腹股溝管內(nèi)可觸到睪丸發(fā)育不佳,如小指尖大小,應(yīng)
采取什么方法手術(shù)
A、左睪丸牽引固定術(shù)
B、右睪丸切除術(shù)
C、左睪丸牽引固定術(shù),如有斜疝,行左斜疝修補(bǔ)術(shù)
D、等待6?7歲仍不下,降至陰囊內(nèi)再行手術(shù)
E、藥物絨毛膜促性腺激素治療
【參考答案】:C
50、全胃腸外營養(yǎng)的適應(yīng)證不包括以下哪一項
A、高位小腸痿
B、乙狀結(jié)腸造疹術(shù)后
C、短腸綜合征
D、壞死性胰腺炎
E、急性腎功能衰竭
【參考答案】:B
51、關(guān)于尿道下裂行手術(shù)治療的原則敘述錯誤的是
A、糾正陰莖彎曲
B、重建尿道
C、手術(shù)多在10?12歲后進(jìn)行
D、手術(shù)可以分兩期進(jìn)行
E、行尿道成形術(shù)目的是使病人可以站立排尿
【參考答案】:C
52、關(guān)于良性間皮細(xì)胞瘤的描述,恰當(dāng)?shù)挠?/p>
A、即使腫瘤局限,手術(shù)效果也不佳
B、早期出現(xiàn)腹腔積液
C、可出現(xiàn)血性腹腔積液
D、無血性腹腔積液
E、單用腹腔化療效果良好
【參考答案】:C
53、胃和空腸吻合手術(shù)后吻合口潰瘍最多見的部位是
A、吻合口邊緣空腸側(cè)
B、吻合口部位
C、吻合口邊緣胃側(cè)
D、吻合口對側(cè)空腸壁
E、胃與空腸聯(lián)合潰瘍
【參考答案】:D
54、下列哪項不屬于瘢痕疙瘩的特點
A、含有較少粘蛋白基質(zhì)
B、具有透明、著色較淡的嗜酸性膠原束
C、成纖維細(xì)胞較少
D、組織培養(yǎng)瘢痕疙瘩的液化較慢
E、可向四周正常皮膚浸潤擴(kuò)大
【參考答案】:A
55、腦膜瘤多發(fā)于
A、兒童
B、男性
C、男性稍多于女性
D、女性稍多于男性
E、男女相等
【參考答案】:D
56、急性腎功能衰竭多尿期每日補(bǔ)液量相當(dāng)于
A、每日排出水分量的1/3?1/2
B、每日排出水分量的2/3
C、每日排出水分量的1/4
D、每日排出水分量的1/5
E、每日排出的水分量
【參考答案】:A
57、有關(guān)頭皮損傷不正確的敘述是
A、頭皮裂傷出血多,不易自行停止
B、頭皮血腫因皮下血管豐富,故血腫大
C、帽狀腱膜下血腫有波動感
D、骨膜下血腫局限于某一塊顱骨的范圍內(nèi)
E、頭皮損傷合并感染可引起顱內(nèi)感染
【參考答案】:B
58、下述關(guān)于股骨干骨折的描述哪一個是恰當(dāng)?shù)?/p>
A、產(chǎn)傷引起的新生兒股骨干骨折均須手術(shù)治療
B、超過3歲的兒童均可采用垂直懸吊牽引
C、不超過3歲的兒童均可采用垂直懸吊牽引
D、查體時需測出骨擦音才能確定有骨折
E、股骨干病理性骨折不須手術(shù)治療
【參考答案】:C
59、下列哪項不是腹壁整形的并發(fā)癥
A、血腫
B、血清腫
C、臍位置異常
D、皮瓣壞死
E、水腫
【參考答案】:E
60、7歲5個月的男孩患有右小耳畸形,左耳完全正常。下列哪種
處理最為適宜
A、4歲時植入硅橡膠耳支架
B、1歲置入骨傳導(dǎo)聽力輔助裝置
C、立即行耳再造
D、4歲時行外耳道成形
E、7歲時行自體肋軟骨耳再造術(shù)
【參考答案】:E
61、男性,47歲,咳嗽、血絲樣痰5個月,偶有低熱,有肺結(jié)核
史。X線檢查:右肺下葉基底部3cmX3cm球形灶,多次找癌細(xì)胞陰性,
應(yīng)首先考慮診斷
A、tuberculomaoflung
B、pulmonaryabscess
C、lungcancer
D、inflammatorypseudotumorOflung
E、metastisoflung
【參考答案】:A
62、靜脈血栓形成可分成兩種類型
A、原發(fā)性和繼發(fā)性血栓形成
B、淺靜脈和深靜脈血栓形成
C、肢體靜脈和腔靜脈血栓形成
D、靜脈血栓形成和血栓性靜脈炎
E、以上都不是
【參考答案】:D
63、判斷先天性髓脫位復(fù)位成功的指標(biāo)是
A、雙下肢等長
B、X線片頭臼同心
C、胭繩肌張力增強(qiáng)
D、骸關(guān)節(jié)前方飽滿
E、外展試驗消失
【參考答案】:B
64、大多數(shù)TOF病人的發(fā)縉出現(xiàn)時間一般在
A、幼兒期
B、3?6個月
C、生后立即,出現(xiàn)
D、兒童期
E、成人
【參考答案】:B
65、代謝性酸中毒最突出的癥狀是
A、呼吸深而快,呼氣有酮味
B、唇舌干燥,眼窩凹陷
C、心率加快,血壓下降
D、呼吸淺慢,呼氣有爛蘋果味
E、全身乏力
【參考答案】:A
66、小兒常易與急性闌尾炎混淆的疾病是
A、腹型卒中
B、腸系膜淋巴結(jié)炎
C、腎胚胎瘤
D、潰瘍性結(jié)腸炎
E、重復(fù)畸形囊腫感染
【參考答案】:B
67、成人24小時尿量少于多少為無尿
A、完全無尿
B、50ml
C、100ml
D、150ml
E、200ml
【參考答案】:C
68、男,5歲,肱骨踝上骨折治療4個月后,患肘呈90。固定,X
線片示肘關(guān)節(jié)前上方可見大量高密度條狀陰影。最可能的并發(fā)癥是
A、骨折不愈合
B、骨折延遲愈合
C、骨折愈合畸形
D、骨化性肌炎
E、缺血性骨壞死
【參考答案】:D
69、成年女性,因苯酚燒傷,傷后1小時入院。面積89,6,位于
雙下肢。應(yīng)采取
A、清創(chuàng)后外用膠原酶
B、清創(chuàng)后外用SD-Ag
C、清創(chuàng)后外用中藥
D、清創(chuàng)后敷料包扎
E、急診手術(shù)切痂
【參考答案】:E
70、主動脈關(guān)閉不全雜音的聽診部位首選
A、主動脈第1聽診區(qū)
B、主動脈第2聽診區(qū)
C、胸骨右緣第2肋間
D、胸骨左緣第四肋間
E、心尖部
【參考答案】:B
71、各種腦腫瘤在顱內(nèi)分布有其相對特殊性,第三腦室內(nèi)腫瘤最常
見的是
A、神經(jīng)鞘瘤
B、多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤
C、膠樣囊腫
D、室管膜瘤
E、髓母細(xì)胞瘤
【參考答案】:D
72、病人以便血為主訴就診,一般均應(yīng)做肛查,除了
A、直腸腫瘤
B、直腸脫垂
C、內(nèi)外痔
D、肛裂
E、肛痿
【參考答案】:D
73、男性,18歲,2月前,因急性膿胸經(jīng)多次胸腔穿刺抽膿及抗菌
治療后,仍有低熱、消瘦,胸部X線片右胸仍可見有包裹性膿腔,入院
后行胸腔閉式引流術(shù),每日引流膿液30?50ml,胸片及胸部CT顯示右
下胸部有一10X6cm2殘腔,壁厚約2mm,未見鈣化,肺內(nèi)未見病變,
進(jìn)一步治療應(yīng)選擇
A、繼續(xù)改進(jìn)胸腔引流
B、將閉式引流改為開放引流
C、胸膜纖維板剝除術(shù)
D、胸膜肺切除術(shù)
E、改進(jìn)全身情況,消除中毒癥狀和營養(yǎng)不良
【參考答案】:C
74、關(guān)于胸腺瘤,以下哪項是錯誤的
A、多位于前上縱隔
B、分為上皮細(xì)胞型、淋巴細(xì)胞型、混合型
C、潛在惡性
D、約15%合并重癥肌無力
E、重癥肌無力都合并有胸腺瘤
【參考答案】:E
75、有關(guān)骨折的功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn),下列哪一項錯誤
A、成人骨折成角移位不超過10度,兒童不超過15度
B、兒童下肢骨折縮短移位不超過2cm
C、長骨干橫形骨折對位達(dá)1/3
D、成人骨折分離移位不超過2.5cm
E、成人下肢骨折縮短不超過1cm
【參考答案】:D
76、腹外疝嵌頓是指
A、腸管成疝囊一部分的腹外疝
B、內(nèi)容物與疝囊粘連的腹外疝
C、疝囊頸彈性收縮將內(nèi)容物卡住的腹外疝
D、所有不能回納的腹外疝
E、以上都不是
【參考答案】:C
77、開放性氣胸是指
A、胸壁上有未清創(chuàng)縫合的傷口
B、胸膜腔持續(xù)與外界相通
C、胸膜腔暫時與外界相通
D、胸部受傷后胸腔內(nèi)氣體存留
E、肺組織與胸壁同時損傷
【參考答案】:B
78、女,50歲,半年前因急性上腹痛住院,診斷為急性胰腺炎,
經(jīng)治療后痊愈,近2個月上腹部逐漸隆起,無腹痛和發(fā)熱,進(jìn)食后有腹
脹。查體:上腹部可以摸到兒頭大小腫物,表面光滑,活動度差。初步
考慮為
A、胰腺囊腺瘤
B、胰腺寄生蟲性囊腫
C、胰腺假性囊腫
D、肝包蟲病
E、胰腺滯留性囊腫
【參考答案】:C
79、病人割傷手腕部,傷口二期愈合,以后手指呈爪狀畸形,手部
肌肉明顯萎縮,手指感覺喪失,對掌功能喪失,最可能的診斷是
A、尺神經(jīng)損傷
B、正中神經(jīng)損傷
C、梯神經(jīng)損傷
D、尺神經(jīng)、正中神經(jīng)聯(lián)合損傷
E、梯神經(jīng)、正中神經(jīng)聯(lián)合損傷
【參考答案】:D
80、膀胱癌最常見的癥狀是
A、無痛性肉跟血尿
B、尿頻、尿急、尿痛
C、排尿困難
D、尿潴留
E、下腹包塊
【參考答案】:A
81、下述哪項因素有利于創(chuàng)傷修復(fù)和傷口愈合
A、血液循環(huán)不良
B、細(xì)菌感染
C、異物存留
D、局部制動
E、服用皮質(zhì)激素類藥物
【參考答案】:D
82、關(guān)于肘關(guān)節(jié)損傷后遺癥哪種說法不正確
A、肘內(nèi)翻畸形的發(fā)生率為9%?57%,內(nèi)翻大于20。時即應(yīng)手術(shù)
矯形
B、肘關(guān)節(jié)骨化性肌炎的發(fā)生率兒童高于成年人
C、肘關(guān)節(jié)損傷后可繼發(fā)尺神經(jīng)炎
D、肘外翻達(dá)35°以上者應(yīng)考慮手術(shù)治療
E、創(chuàng)傷性骨化性肌炎與進(jìn)行性骨化性肌炎不是一種疾病,發(fā)病部
位與表現(xiàn)亦不相同
【參考答案】:B
83、女性,46歲,腦外傷12小時,頭痛嘔吐2次,傷后昏迷1小
時,頭顱CT示左額顆腦挫裂傷,中線無移位,但出現(xiàn)腦脊液鼻漏,治
療應(yīng)
A、開顱探查修補(bǔ)漏口
B、經(jīng)鼻竇手術(shù)修補(bǔ)漏口
C、脫水降顱壓
D、預(yù)防感染
E、鼻腔填塞漏口
【參考答案】:D
84、經(jīng)膀胱鏡不能做的手術(shù)是
A、輸尿管末端結(jié)石取出術(shù)
B、膀胱腫瘤切除術(shù)
C、膀胱碎石術(shù)
D、輸尿管口切開術(shù)
E、輸尿管末端成形術(shù)
【參考答案】:E
85、關(guān)于ni度燒傷的描述,下列正確的是
A、痛覺遲鈍
B、水泡多
C、無栓塞血管
D、瘢痕愈合
E、不形成焦痂
【參考答案】:D
86、海綿竇內(nèi)段頸內(nèi)動脈與海綿竇內(nèi)腦神經(jīng)的毗鄰關(guān)系
A、位于腦神經(jīng)內(nèi)側(cè)
B、位于腦神經(jīng)下方
C、位于腦神經(jīng)上方
D、位于腦神經(jīng)外側(cè)
E、位于腦神經(jīng)后方
【參考答案】:A
87、有關(guān)法洛四聯(lián)征下述哪項正確
A、屬于大血管轉(zhuǎn)位的發(fā)育畸形
B、存在第三心室時不能診斷法洛四聯(lián)征
C、存在假性共干時不能診斷法洛四聯(lián)征
D、若存在一側(cè)肺動脈缺如,右側(cè)多見
E、右心室壁多比左心室壁厚
【參考答案】:A
88、正常人活化凝血時間(ACT)參考值為
A、60?80秒
B、80?120秒
C、120?160秒
D、160?180秒
E、400?600秒
【參考答案】:B
89、肩前方疼痛,肩關(guān)節(jié)活動受限,X線片陰性。在下列治療中極
為重要的是
A、肩關(guān)節(jié)主動功能鍛煉
B、局部注射醋酸氫化可的松
C、理療、熱療
D、針灸按摩
E、肩關(guān)節(jié)被動活動
【參考答案】:A
90、男性,在車庫修車時,不慎汽油燃燒,導(dǎo)致頭面、頸部、雙手
燒傷,來醫(yī)院就診時,檢查發(fā)現(xiàn):病人聲音嘶啞,面部腫脹明顯,此時
應(yīng)考慮燒傷合并
A、休克
B、神經(jīng)損傷
C、腦水腫
D、吸入性損傷
E、毒性反應(yīng)
【參考答案】:D
91、用鈍物打擊所致皮膚撕裂,傷口周圍明顯挫傷屬
A、沖擊傷
B、撕裂傷
C、擠壓傷
D、切割傷
E、多處傷
【參考答案】:B
92、有關(guān)外傷性腦脊液漏,下列哪項錯誤
A、腦脊液漏多可自行停止
B、巖骨骨折可出現(xiàn)腦脊液耳漏
C、腦脊液鼻漏見于前顱窩骨折
D、大量、持續(xù)的腦脊液漏應(yīng)考慮手術(shù)修補(bǔ)漏口
E、腦脊液漏可延遲發(fā)生
【參考答案】:C
93、關(guān)于腦膜瘤,哪項說法不恰當(dāng)
A、多數(shù)腦膜瘤為良性腫瘤,但有少數(shù)腦膜瘤在病程中發(fā)生惡性變
B、一般男女發(fā)病率之比約為1:2
C、腦膜瘤發(fā)病率居顱內(nèi)腫瘤的第二位
D、腦膜瘤多發(fā)源于軟腦膜細(xì)胞
E、多發(fā)生于旁矢狀面和凸面
【參考答案】:D
94、關(guān)于深靜脈血栓形成的敘述正確的是
A、硬膜外麻醉后較全麻后更易發(fā)生
B、直腸癌低位前切除術(shù)后較甲狀腺癌手術(shù)后更易發(fā)生
C、膽囊切除術(shù)后較全髓置換術(shù)后更易發(fā)生
D、術(shù)后活動過早
E、術(shù)后鎮(zhèn)痛藥物應(yīng)用過多
【參考答案】:B
95、臨床診斷脊柱結(jié)核,下列哪項指標(biāo)最有價值
A、局部疼痛腫脹
B、X線攝片
C、穿刺液作結(jié)核菌培養(yǎng)
D、消瘦、貧血、盜汗及食欲不振
E、結(jié)核菌素試驗
【參考答案】:B
96、68歲,女性,間歇無痛全程肉眼血尿1個月。查體:左腎下
極可及。B超提示左腎占位病變,IVP腎盂腎盞受壓。尿細(xì)胞學(xué)(-)。膀
胱鏡檢查可見左輸尿管白噴血。最可能診斷的疾病是
A、左腎癌
B、左腎母細(xì)胞瘤
C、左腎囊腫
D、左腎盂腫瘤
E、左腎結(jié)石
【參考答案】:A
97、有關(guān)畢II式胃大部切除術(shù)后輸入拌空腸梗阻的說法中,下列哪
一項是錯誤的
A、常見的是慢性單純性部分梗阻
B、主要癥狀是飯后嘔吐大量膽汁
C、領(lǐng)餐檢查可以確診
D、術(shù)后早期出現(xiàn)的梗阻主要是炎癥及粘連水腫引起,非手術(shù)治療
有效
E、急性絞窄性完全梗阻時嘔吐量不大,也不含膽汁,但全身癥狀
重,需手術(shù)治療
【參考答案】:C
98、輸血最嚴(yán)重的并發(fā)癥是
A、細(xì)菌污染反應(yīng)
B、過敏反應(yīng)
C、非溶血性發(fā)熱
D、病毒性肝炎
E、溶血反應(yīng)
【參考答案】:E
99、焦痂切開減壓術(shù)手術(shù)時機(jī)一般不應(yīng)超過
A、12小時
B、24小時
C、48小時
D、6小時
E、2小時
【參考答案】:C
100、有關(guān)表皮囊腫,下列表述哪項不正確
A、囊為單個或多個,基底可以移動,但與皮膚常有粘連
B、其囊壁為皮膚復(fù)層鱗狀上皮細(xì)胞的組織結(jié)構(gòu),無真皮組織層
C、多因外傷后皮膚碎片植入而產(chǎn)生
D、囊內(nèi)充滿角質(zhì)物及毛發(fā)
E、手術(shù)切除時,宜包括表皮和囊腫周圍的皮下組織,可疑惡變時
切除范圍應(yīng)擴(kuò)大
【參考答案】:D
101、女嬰,9天,春節(jié)生于內(nèi)蒙古呼盟牧區(qū),近3日出現(xiàn)高熱,
背部皮膚廣泛紅腫,中心有"浮飄"感,應(yīng)采取的最佳治療措施是‘
A、勤換尿布
B、做多個小切口引流
C、多次使用新鮮全血
D、肌注維生素C
E、輸注入體白蛋白
【參考答案】:B
102、縱隔撲動常見于
A、進(jìn)行性血胸
B、閉合性氣胸
C、開放性氣胸
D、張力性氣胸
E、肺大皰破裂后
【參考答案】:C
103、女性,29歲,肛門持續(xù)性劇痛1天,肛周有腫物。查體:肛
門齒狀線旁有直徑0.7cm腫物,呈暗紫色質(zhì)硬,最可能的診斷為
A、肛周膿腫
B、血栓性外痣
C、內(nèi)痣脫出
D、直腸息肉
E、肛裂
【參考答案】:B
104、股管長度為
A、1.0cm
B、1.0~1.5cm
C、1.0cm以下
D、2.0cm
E、2.0~2.5cm
【參考答案】:B
105、動脈瘤出血后,下列哪項不符合Hunt及Hess五級分類法
A、V級:深昏迷,去腦強(qiáng)直,瀕死狀態(tài)
B、IV級:木僵,中度到重度偏側(cè)不全麻痹
C、II級:中度到重度頭痛,頸強(qiáng)直,除有腦神經(jīng)麻痹外,無其他
神經(jīng)功能缺失
D、I級:無癥狀,或輕微頭痛及輕度頸項強(qiáng)直
E、III級:昏迷,或較重的灶性神經(jīng)功能缺失
【參考答案】:E
106、脛骨中下1/3骨折愈合較慢的主要原因是
A、遠(yuǎn)骨折段完全喪失血液供應(yīng)
B、附近的周圍神經(jīng)損傷
C、附近的主要血管損傷
D、兩骨折段血液供應(yīng)減少
E、遠(yuǎn)骨折段血液供應(yīng)減少
【參考答案】:B
107、腹股溝斜疝與直疝在解剖上的區(qū)別,下列哪項是正確的
A、斜疝與腹橫筋膜薄弱有關(guān),直疝與腹內(nèi)斜肌薄弱有關(guān)
B、斜疝由腹壁下動脈內(nèi)側(cè)發(fā)生,直疝則由外側(cè)發(fā)生
C、斜疝的內(nèi)環(huán)在凹間韌帶內(nèi)側(cè),直疝在內(nèi)側(cè)
D、斜疝疝囊在精索后方,直疝在前方
E、斜疝自內(nèi)環(huán)處發(fā)生,沿精索發(fā)展;直疝則由海氏三角處發(fā)生,
不沿精索發(fā)展
【參考答案】:E
108、近期發(fā)生心肌梗死的病人,擇期手術(shù)至少應(yīng)在急性心肌梗死
后多長時間后進(jìn)行
A、12個月
B、6周
C、6個月
D、2周
E、18個月
【參考答案】:C
109、髓關(guān)節(jié)中心脫位如受傷時下肢處于輕度內(nèi)收位,則股骨頭應(yīng)
A、水平移位
B、向后方移位
C、向前方移位
D、向上方移位
E、向下方移位
【參考答案】:B
110,外科手術(shù)中,常溫下一次阻斷人肝血流的時間一般不應(yīng)超過
A、20?25分鐘
B、10?20分鐘
C、5?10分鐘
D、25?30分鐘
E、30?35分鐘
【參考答案】:B
in、尿道下裂分期手術(shù)時,I期手術(shù)的主要目的是
A、矯正尿道外口的異常
B、矯正陰莖下彎
C、延長陰莖
D、松懈瘢痕組織
E、延長尿道
【參考答案】:B
112、29歲,女,農(nóng)民,尿頻尿急尿痛,加重時尿末有血尿、夜尿
7?8次,尿檢查:紅細(xì)胞白細(xì)胞,膿細(xì)胞均滿視野,尿普通細(xì)菌培養(yǎng)
無細(xì)菌生長,尿路平片未見明顯異常,按膀胱炎治療已半年未見好轉(zhuǎn)首
先要考慮哪一種疾病
A、慢性腎盂腎炎
B、泌尿系腫瘤
C、間質(zhì)性膀胱炎
D、泌尿系結(jié)核
E、尿道炎
【參考答案】:D
113、某工人,雙下肢發(fā)緊,繼而行走困難,雙手持物力弱。查體:
肌張力增高,肌力弱,有不規(guī)則感覺減弱區(qū),Hoff-mann征陽性,可能
是
A、脊髓空洞癥
B、肌萎縮側(cè)索硬化癥
C、原發(fā)性神經(jīng)炎
D、橫斷性脊髓炎
E、脊髓型頸椎病
【參考答案】:E
114、40%左右的肝硬化患者出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張,其中可并發(fā)
上消化道大出血的患者比例為
A、20%?30%
B、10%?20%
C、5%?10%
D、30%?40%
E、50%?60%
【參考答案】:E
115、腎盂腫瘤的主要診斷依據(jù)是
A、鏡下血尿
B、終末血尿
C、全程肉眼血尿
D、全血尿伴有血塊
E、無痛性間歇性肉眼血尿
【參考答案】:E
116、有關(guān)腸梗阻錯誤的敘述是
A、單純性腸梗阻為陣發(fā)性腹痛
B、高位小腸梗阻腹脹明顯
C、麻痹性腸梗阻腹痛不劇烈
D、低位小腸梗阻嘔吐較晚
E、絞窄性腸梗阻嘔吐物為血性
【參考答案】:B
117、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病人,混合感染,發(fā)熱,體質(zhì)虛弱,最好的處
理方法是
A、抗結(jié)核藥+抗化膿菌感染藥物
B、穿刺抽膿,注入抗結(jié)核藥物
C、小切口引流
D、徹底的病灶清除術(shù)
E、局部MgS04濕敷,謹(jǐn)防破潰,禁忌切開
【參考答案】:C
118、靜脈膽道造影術(shù)可
A、明確梗阻性黃疸的原因和部位
B、了解膽囊切除術(shù)后膽道情況
C、了解膽囊濃縮和收縮功能
D、明確肝內(nèi)病變的范圍和性質(zhì)
E、膽道顯影同時也可顯示胰管
【參考答案】:B
119、何謂Poland綜合征
A、非特異性肋軟骨炎
B、一側(cè)胸壁和乳房發(fā)育不全或缺如,常伴并指畸形
C、胸骨裂
D、肋骨骨髓炎
E、肋骨病理性骨折
【參考答案】:B
120、手術(shù)治療急性胰腺炎的目的和方法為
A、處理并存的膽道疾病,清除病因
B、切除病變的胰腺組織
C、清除含有大量胰酶和毒性物質(zhì)的壞死物質(zhì)
D、引流灌洗腹腔
E、以上均正確
【參考答案】:E
121、易早期出現(xiàn)顱壓高癥狀的是
A、第四腦室腫瘤
B、顆葉腫瘤
C、枕葉腫瘤
D、額葉腫瘤
E、頂葉腫瘤
【參考答案】:A
122、60歲男性,因右側(cè)腮腺腫瘤而行腫瘤切除術(shù),術(shù)后發(fā)現(xiàn)患側(cè)
口角下垂,不愿談笑。最可能的疾病是
A、Bell面癱
B、Hunt綜合征
C、面骨骨折
D、醫(yī)源性面癱
E、腫瘤壓迫性面癱
【參考答案】:D
123、作局部浸潤麻醉時,普魯卡因100ml中加0.5ml的腎上腺素,
其濃度是
A、1:20000
B、1:2000
C、1:200
D、1:200000
E、1:2000000
【參考答案】:D
124、下列哪項不是腸套疊空氣灌腸整復(fù)的禁忌證
A、出現(xiàn)便血
B、發(fā)病超過48小時,全身情況不佳
C、全身情況顯著不良者
D、腹部異常膨脹
E、空氣灌腸加壓至13.3kPa,而腸套陰影不移動
【參考答案】:A
125、診斷急性蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)最好的方法是
A、腰穿
B、CT
C、MRI
D、腦血造影
E、B超經(jīng)顱多普勒
【參考答案】:B
126、創(chuàng)傷最常見的并發(fā)癥是
A、休克
B、ARDS
C、化膿性感染
D、多器官衰竭綜合征(MOFS)
E、急性腎衰
【參考答案】:C
127、男,25歲,一周前右足底被鐵釘刺傷,未作清創(chuàng)處理。近日,
感頭痛、咬肌緊張酸脹,診斷為破傷風(fēng),其發(fā)病機(jī)制中錯誤的是
A、破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素引起癥狀
B、痙攣毒素是引起癥狀的主要毒素
C、溶血毒素引起組織局部壞死和心肌損害
D、破傷風(fēng)是一種毒血癥
E、毒素也可影響交感神經(jīng)
【參考答案】:A
128、男性尿道全長約
A、10cm左右
B、20cm左右
C、30cm左右
D、30?40cm
E、10?20cm
【參考答案】:B
129、先天性內(nèi)毗贅皮理想的手術(shù)矯正時間是
A、6歲
B、7歲
C、8歲
D、9歲
E、10歲以上
【參考答案】:E
130、血栓閉塞性脈管炎早期癥狀是
A、下肢劇痛
B、下肢游走性痛
C、間歇性跛行
D、皮膚蒼白干燥
E、患肢足背動脈消失
【參考答案】:C
二、多選題(共30題,每題2分)
1、燒傷早期的主要并發(fā)癥是
A、應(yīng)激性潰瘍
B、膿毒癥
C、急性腎功能不全
D、休克
E、多臟器衰竭
【參考答案】CD
2、預(yù)防Curling潰瘍發(fā)生的措施為
A、H2受體阻斷藥
B、快速補(bǔ)足復(fù)蘇液
C、抗酸劑
D、早期禁食
E、早期進(jìn)食
【參考答案】ABCE
3、先天性膽總管囊腫切除空腸間置代膽道術(shù)后,后遺癥有
A、膽汁性胃炎
B、腸內(nèi)容物反流感染
C、十二指腸潰瘍
D、術(shù)后遠(yuǎn)期易發(fā)生癌變
E、吻合口狹窄
【參考答案】ABE
4、有關(guān)燒傷后機(jī)體代謝反應(yīng)調(diào)理恰當(dāng)?shù)拇胧┯?/p>
A、改善微循環(huán),減少細(xì)胞因子釋放
B、清除壞死組織,抗感染
C、使用一定量的介質(zhì)或介質(zhì)拮抗劑調(diào)理代謝反應(yīng)
D、生長激素可促進(jìn)蛋白質(zhì)合成代謝,減少分解
E、應(yīng)用谷氨酰胺、精氨酸可促進(jìn)合成代謝,加速創(chuàng)面愈合
【參考答案】ABCDE
5、胰腺癌出現(xiàn)腹腔積液的原因是
A、胰酶刺激腹膜
B、癌浸潤腹膜
C、門靜脈癌栓形成
D、低蛋白血癥
E、腹液外漏
【參考答案】BCD
6、符合中國九分法計算方法的是
A、頭面頸合計9%
B、軀體部27%
C、雙下肢46%
D、雙臀9%
E、雙上臂9%
【參考答案】ABC
7、關(guān)于腹部手術(shù)后飲食,下列哪些是正確的
A、一般術(shù)后禁食1?2天
B、肛門排氣后可進(jìn)食少量流質(zhì)飲食
C、第5?6天進(jìn)半流質(zhì)飲食
D、一般7?9天可恢復(fù)正常飲食
E、能夠進(jìn)食后就不需要靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)
【參考答案】ABCD
8、前列腺增生癥手術(shù)治療的指征
A、不穩(wěn)性膀胱癥狀嚴(yán)重
B、殘余尿>60ml
C、最大尿流率>15ml/s
D、已引起上尿路梗阻及腎功能損害
E、前列腺體積較大
【參考答案】ABD
9、顱內(nèi)高壓治療中使用激素有效的是
A、顱內(nèi)出血
B、腦腫瘤
C、腦膿腫
D、中毒
E、感染
【參考答案】BCDE
10、燒傷休克無創(chuàng)性監(jiān)測指標(biāo)為
A、氧代謝
B、尿量
C、神志
D、經(jīng)皮氧分壓
E、血壓
【參考答案】BCDE
11、會陰部燒傷瘢痕攣縮畸形可能出現(xiàn)的表現(xiàn)是
A、排便困難
B、營養(yǎng)不良
C、排尿困難
D、患者不能行走
E、慢性腸梗阻
【參考答案】ABCDE
12、胸部損傷在哪些情況下,應(yīng)及時開胸檢查
A、胸膜腔內(nèi)進(jìn)行性出血
B、氣管、食管破裂
C、胸膜聯(lián)合傷
D、肺組織較大范圍裂傷
E、閉合性肋骨骨折
【參考答案】ABCD
13、胃癌和大腸癌的癌前病變有
A、慢性胃潰瘍
B、萎縮性胃炎
C、腸道腺瘤性息肉
D、慢性結(jié)腸炎
E、以上都不是
【參考答案】ABC
14、腎癌的典型三聯(lián)征為
A、疼痛
B,血尿
C、腫塊
D、膀胱刺激征
E、發(fā)熱
【參考答案】ABC
15、關(guān)于手術(shù)后拆線的時機(jī)下列哪些是正確的
A、頭、面、頸部術(shù)后4?5天
B、下腹、會陰部6?7天
C、四肢6?8天
D、關(guān)節(jié)
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