2023年方城縣中醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

2023年方城縣中醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第一卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.能很好地反應(yīng)腎臟濃縮稀釋功能的指標(biāo)是

A.尿比重

B.夜尿量

C.尿沉渣計(jì)數(shù)

D.蛋白尿

E.24小時(shí)尿量

答案:A

本題解析:

暫無解析2.以下情形中不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)的是??

A.受過刑事處罰的

B.受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿三年的

C.不具有完全民事行為能力的

D.受過吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的

答案:B

本題解析:

暫無解析3.某護(hù)士在給一位乙型肝炎病毒攜帶者注射時(shí),不慎被病人用過的針頭扎傷手指,護(hù)士HBs。為預(yù)防乙型肝炎病毒感染,應(yīng)首先采取()。

A.注射抗生素

B.注射丙種球蛋白

C.注射乙型肝炎疫苗

D.注射HBIg

答案:D

本題解析:

抗生素常用于治療細(xì)菌性感染對(duì)乙型肝炎病毒療效差;丙種球蛋白是把免疫球蛋白內(nèi)含有的大量抗體輸給受者,使之從低或無免疫狀態(tài)很快達(dá)到暫時(shí)免疫保護(hù)狀態(tài);乙肝疫苗主要用于預(yù)防乙肝病毒的感染;HBIg是一種濃縮的預(yù)被動(dòng)免疫制劑。讓人體被動(dòng)地接受這種高效價(jià)的外源性抗體,可使機(jī)體迅速獲得被動(dòng)保護(hù)免疫力,能短期內(nèi)迅速起效,中和并清除游離的乙肝病毒,避免乙肝病毒定位感染。

4.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉時(shí)合用麻黃堿的目的是()

A.延長(zhǎng)局麻時(shí)間

B.縮短起效時(shí)間

C.預(yù)防麻醉時(shí)出現(xiàn)低血壓

D.防止過敏反應(yīng)

E.防止中樞抑制

答案:C

本題解析:

暫無解析5.發(fā)生重大醫(yī)療過失行為的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在()內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告

A.12小時(shí)

B.24小時(shí)

C.36小時(shí)

D.48小時(shí)

E.60.小時(shí)

答案:A

本題解析:

暫無解析6.肝性腦病的正確概念應(yīng)是()

A.肝功能衰竭所致的精神紊亂性疾病

B.肝功能衰竭所致的昏迷

C.肝功能衰竭并發(fā)腦水腫

D.嚴(yán)重肝病所致的神經(jīng)精神綜合征

E.肝臟疾病并發(fā)腦部疾病

答案:D

本題解析:

暫無解析7.臨床主要用作氨基糖苷類替代品的是()

A.克拉維酸

B.舒巴坦

C.硫霉素

D.氨曲南

E.頭霉素

答案:D

本題解析:

暫無解析8.對(duì)闊筋膜的描述,錯(cuò)誤的是()

A.是全身最厚最致密的深筋膜

B.有大、小隱靜脈穿過

C.向股骨發(fā)出3個(gè)肌間隔

D.與骨膜共同形成3個(gè)骨筋膜鞘

E.其特殊結(jié)構(gòu)為髂脛束和隱靜脈裂孔

答案:B

本題解析:

暫無解析9.在組織學(xué)上,肺內(nèi)支氣管的各級(jí)分支及其終端的大量肺泡又稱為()

A.肺間質(zhì)

B.肺實(shí)質(zhì)

C.兩者都對(duì)

D.兩者都不對(duì)

答案:B

本題解析:

暫無解析10.用藥劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多發(fā)生的危害性反應(yīng)

A.副反應(yīng)

B.毒性反應(yīng)

C.后遺效應(yīng)

D.停藥反應(yīng)

E.特異質(zhì)反應(yīng)

答案:B

本題解析:

暫無解析11.胸膜下界的體表投影,在右鎖骨中線平對(duì)()

A.第6肋

B.第7肋

C.第8肋

D.第9肋

答案:C

本題解析:

暫無解析12.欲表示某地區(qū)某年各種死因的構(gòu)成比,可繪制

A.線圖

B.直方圖

C.百分條圖或圓圖

D.統(tǒng)計(jì)地圖

E.條圖

答案:C

本題解析:

暫無解析13.以數(shù)或量的分級(jí)表示藥理效應(yīng)的是()

A.質(zhì)反應(yīng)

B.量反應(yīng)

C.二者均對(duì)

D.二者均不對(duì)

答案:B

本題解析:

暫無解析14."魚與熊掌不可兼得",這種動(dòng)機(jī)沖突是()

A.雙避沖突

B.趨避沖突

C.雙趨沖突

D.雙趨雙避沖突

E.雙重趨避沖突

答案:C

本題解析:

暫無解析15.高熱是指體溫在

A.38.1℃~39℃

B.39.1℃~40℃

C.39.1℃~41℃

D.40.1℃~41℃

E.41℃以上

答案:C

本題解析:

暫無解析16.醫(yī)師除正當(dāng)診治外,可用的藥品為?

A.副作用很大的藥品

B.精神藥品

C.醫(yī)療用毒性藥品

D.放射性藥品

E.麻醉藥品

答案:A

本題解析:

暫無解析17.神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是:

A.作用迅速、精確、短暫

B.作用迅速、廣泛、短暫

C.作用迅速、精確、持久

D.作用緩慢、廣泛、持久

E.作用緩慢、廣泛、短暫

答案:A

本題解析:

暫無解析18.肺轉(zhuǎn)移性癌指的是

A.肺癌轉(zhuǎn)移至肝

B.肺癌轉(zhuǎn)移至肺

C.肝癌和肺癌同時(shí)轉(zhuǎn)移到它處

D.肝癌和肺癌互相轉(zhuǎn)移

E.它處的癌轉(zhuǎn)移到肺

答案:E

本題解析:

暫無解析19.肺動(dòng)脈高壓時(shí)可出現(xiàn)

A.第一心音分裂

B.第二心音分裂

C.第一心音減弱

D.第二心音減弱

E.舒張期奔馬律

答案:B

本題解析:

暫無解析20.醫(yī)療事故按以下標(biāo)準(zhǔn)分級(jí)

A.一級(jí)醫(yī)療事故:造成病員殘疾或者功能障礙的;二級(jí)醫(yī)療事故:造成病員嚴(yán)重殘疾或者嚴(yán)重功能障礙的;三級(jí)醫(yī)療事故:造成病員死亡的

B.一級(jí)醫(yī)療事故:造成病員死亡的;二級(jí)醫(yī)療事故:造成病員嚴(yán)重殘疾或者嚴(yán)重功能障礙的;三級(jí)醫(yī)療事故:造成病員殘疾或者功能障礙的

C.一級(jí)醫(yī)療事故:造成病員死亡的;二級(jí)醫(yī)療事故:造成病員嚴(yán)重殘疾或者嚴(yán)重功能障礙的;三級(jí)醫(yī)療事故:造成病員殘疾或者功能障礙的;四級(jí)醫(yī)療事故:造成病員病程延長(zhǎng)或者費(fèi)用增加

D.一級(jí)醫(yī)療事故:造成病員殘疾或者功能障礙的;二級(jí)醫(yī)療事故:造成病員嚴(yán)重殘疾或者嚴(yán)重功能障礙的;三級(jí)醫(yī)療事故:造成病員死亡的;四級(jí)醫(yī)療事故:造成病員病程延長(zhǎng)或者費(fèi)用增加

E.一級(jí)醫(yī)療事故:造成病員死亡的;二級(jí)醫(yī)療事故:造成病員嚴(yán)重殘疾或者嚴(yán)重功能障礙的;三級(jí)醫(yī)療事故:造成病員殘疾或者功能障礙的;四級(jí)醫(yī)療事故:造成病員痛苦以及病程延長(zhǎng)或者費(fèi)用增加

答案:B

本題解析:

暫無解析21.弱堿性藥物

A.酸化尿液可加速其排泄

B.在胃中易于吸收

C.酸化尿液時(shí)易被重吸收

D.在酸性環(huán)境中易跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)

E.堿化尿液可加速其排泄

答案:A

本題解析:

暫無解析22.下列氨基酸中能轉(zhuǎn)化生成兒茶酚胺的是

A.天冬氨酸

B.色氨酸

C.酪氨酸

D.脯氨酸

E.蛋氨酸

答案:C

本題解析:

本試題考核“酪氨酸代謝產(chǎn)物”。酪氨酸羥化生成多巴,多巴再經(jīng)脫羧、羥化、轉(zhuǎn)甲基反應(yīng)依次生成多巴胺、去甲腎上腺素及腎上腺素。三者統(tǒng)稱“兒茶酚胺”。

23.Na+通過離子通道的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)過程屬于

A.單純擴(kuò)散

B.易化擴(kuò)散

C.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

D.出胞作用

E.入胞作用

答案:B

本題解析:

暫無解析24.關(guān)于輸尿管,錯(cuò)誤的是()

A.管壁有平滑肌

B.全長(zhǎng)可分三部

C.起于腎盂,終于膀胱

D.全長(zhǎng)有三個(gè)狹窄

E.行走于腹膜腔內(nèi)

答案:E

本題解析:

暫無解析25.正常心電軸的范圍是

A.+60°~+90°

B.0°~-30°

C.+60°~+110°

D.0°~+90°

E.-70°~-30°

答案:D

本題解析:

暫無解析26.心臟將血液射入動(dòng)脈發(fā)生在()。

A.等容收縮期

B.房室瓣開放時(shí)

C.整個(gè)心室的收縮期

D.室內(nèi)壓高于動(dòng)脈內(nèi)壓時(shí)

答案:D

本題解析:

左心室收縮分為等容收縮期和射血期兩個(gè)時(shí)相。當(dāng)心室收縮使室內(nèi)壓升高至超過主動(dòng)脈壓時(shí),主動(dòng)脈瓣打開,即進(jìn)入射血期:血液從心室射入主動(dòng)脈,隨后,由于心室內(nèi)血液減少以及心室肌收縮強(qiáng)度減弱,心室內(nèi)壓低于主動(dòng)脈壓,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉,進(jìn)入下一個(gè)心動(dòng)周期

27.男性,60歲,持續(xù)性上腹部疼痛半年余,消瘦、貧血、乏力,偶有惡心、嘔吐。查體呈貧血貌,上腹部劍突下輕壓痛,確定診斷應(yīng)采用的輔助檢查是()。

A.X線上消化道造影

B.胃液分析

C.B超檢查

D.纖維胃鏡檢查

答案:D

本題解析:

暫無解析28.執(zhí)行職務(wù)的保健人員、衛(wèi)生防疫人員發(fā)現(xiàn)下列哪類疾病時(shí),必須按國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時(shí)限向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告疫情

A.甲類傳染病病人和病毒攜帶者

B.乙類傳染病病人和病毒攜帶者

C.丙類傳染病病人

D.甲類、乙類和監(jiān)測(cè)區(qū)域內(nèi)的丙類傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病的病人

E.疑似甲類、乙類、丙類傳染病病人

答案:D

本題解析:

暫無解析29.結(jié)腸帶、結(jié)腸袋、腸脂垂存在于()。

A.回腸

B.闌尾

C.盲腸

D.直腸

E.肛管

答案:C

本題解析:

結(jié)腸和盲腸具有3種特征性結(jié)構(gòu),即結(jié)腸帶、結(jié)腸袋和腸脂垂。

30.阻斷DA受體但促進(jìn)DA合成和代謝的是哪個(gè)藥物

A.左旋多巴

B.氟哌啶醇

C.地西泮

D.米帕米

E.苯丙胺

答案:B

本題解析:

暫無解析31.36歲,女性,幼年即患糖尿病需要胰島素維持治療,患者近來血壓升高需給予抗高血壓治療,可選擇下列哪種藥物

A.卡托普利

B.氫氯噻嗪

C.普萘洛爾

D.二氮嗪

E.以上均不可用

答案:A

本題解析:

暫無解析32.液化性壞死常見于

A.腎

B.肝

C.胃腸道

D.腦和胰腺

E.脾

答案:D

本題解析:

暫無解析33.淋球菌感染是

A.經(jīng)淋巴傳播

B.經(jīng)血液循環(huán)傳播

C.經(jīng)生殖器黏膜傳播

D.直接蔓延

E.種植傳播

答案:C

本題解析:

暫無解析34.醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)實(shí)行(?),要實(shí)行公開招標(biāo)采購(gòu),議價(jià)采購(gòu)或者參加集中招標(biāo)采購(gòu)。

A.統(tǒng)籌管理

B.集中管理

C.集中招標(biāo)

D.統(tǒng)一管理

答案:B

本題解析:

暫無解析35.關(guān)于鼓室內(nèi)結(jié)構(gòu)說法正確的是()。

A.四塊聽小骨

B.三塊肌

C.一根神經(jīng)

D.含咽鼓管

答案:C

本題解析:

暫無解析36.醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行手術(shù)、檢查檢查或特殊治療時(shí),如果無法取得患者意見又無家屬或關(guān)系人在場(chǎng),應(yīng)該()

A.經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案,在取得縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)后實(shí)施

B.經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案,在取得群眾認(rèn)可后實(shí)施

C.經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案,在取得第三者證實(shí)有效后實(shí)施

D.經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案,在取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)負(fù)責(zé)人員的批準(zhǔn)后實(shí)施

E.經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案,在取得同行討論批準(zhǔn)后實(shí)施

答案:D

本題解析:

暫無解析37.某女患者,59歲,因患肝硬化腹腔積液,肝硬化失代償期住進(jìn)某市中醫(yī)院,經(jīng)治療病情未見改善。反而加重,出現(xiàn)肝性腦病,多次昏迷,處于瀕死狀態(tài)。其子在得知母親已治愈無望時(shí),向主管醫(yī)師提出書面請(qǐng)求:為其母實(shí)施“安樂死”,以盡快解除病人瀕死前的劇痛。在家屬再三請(qǐng)求之下,主管醫(yī)師于1986年6月28日下了醫(yī)囑。先后兩次注射復(fù)方冬眠靈175mg,病人安靜地死去。之后,主管醫(yī)師及病人的兒子二人均以故意殺人罪被起訴立案,主管醫(yī)師先后兩次被收審,并被逮捕羈押一年,后經(jīng)市人民法院多次公開審理及訴訟后,才宣告主管醫(yī)師無罪釋放。從醫(yī)學(xué)倫理方面對(duì)該醫(yī)師所作所為的正確評(píng)價(jià)是

A.完全正確,其選擇在醫(yī)學(xué)上有充分依據(jù)

B.完全錯(cuò)誤,醫(yī)師實(shí)行安樂死與殺人無異

C.法律允許,但在倫理上是成問題的

D.法律允許,在倫理上也是說得通的

E.沒有處理好醫(yī)學(xué)決策與倫理判斷之間的矛盾,是有著嚴(yán)重的倫理問題的

答案:E

本題解析:

暫無解析38.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特征是

A.P-R間期進(jìn)行性縮短

B.R-R間距進(jìn)行性延長(zhǎng)

C.固定的房室3:1傳導(dǎo)

D.P-R間期進(jìn)行性延長(zhǎng),伴QRS波群脫漏

E.P-R間期固定,伴QRs波群脫漏

答案:D

本題解析:

暫無解析39.革蘭陽性細(xì)菌不具備的成分是

A.肽聚糖

B.脂多糖

C.磷壁酸

D.N-乙酰胞壁酸

E.N-乙酰葡糖胺

答案:B

本題解析:

暫無解析40.支配梭外肌的傳出纖維是

A.Aα纖維

B.Aβ纖維

C.Aγ纖維

D.Aδ纖維

E.B類纖維

答案:A

本題解析:

暫無解析41.癌前病變

A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤

B.乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌

C.胃中分化腺癌侵及黏膜下層

D.結(jié)腸腺瘤性息肉病

E.子宮頸重度非典型增生

答案:D

本題解析:

暫無解析42.選擇性環(huán)氧酶抑制藥的特點(diǎn),不包括()

A.用于風(fēng)濕性、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療

B.具有解熱鎮(zhèn)痛抗炎作用

C.用于牙痛、痛經(jīng)的止痛治療

D.胃腸不良反應(yīng)少而輕

E.抑制血小板聚集

答案:E

本題解析:

暫無解析43.播散性前列腺癌選用()

A.己烯雌酚

B.丙睪酮

C.甲氨蝶呤

D.馬利蘭

E.放射性碘

答案:A

本題解析:

暫無解析44.與咽喉肌運(yùn)動(dòng)有關(guān)的腦神經(jīng)核()

A.三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核

B.面神經(jīng)核

C.疑核

D.副神經(jīng)核

E.舌下神經(jīng)核

答案:C

本題解析:

暫無解析45.頰神經(jīng)()

A.是面神經(jīng)的分支

B.是上頜神經(jīng)的分支

C.穿過腮腺

D.分布于頰粘膜

E.支配頰肌

答案:D

本題解析:

暫無解析46.耐藥性是指()

A.因連續(xù)用藥,機(jī)體對(duì)藥物的敏感性低

B.患者對(duì)藥物產(chǎn)生了精神依賴性

C.因連續(xù)用藥,病原體對(duì)藥物的敏感性降低甚至消失

D.患者對(duì)藥物產(chǎn)生了軀體依賴性

E.以上均不是

答案:C

本題解析:

暫無解析47.治療室上性心動(dòng)過速()

A.卡托普利

B.美托洛爾

C.二者均是

D.二者均否

答案:B

本題解析:

暫無解析48.由果追因的研究屬()

A.篩檢

B.病例對(duì)照研究

C.現(xiàn)況研究

D.隊(duì)列研究

E.診斷試驗(yàn)

答案:B

本題解析:

暫無解析49.抑制胃液分泌的因素

A.脂肪酶

B.膽紅素

C.膽綠素

D.膽鹽

E.膽固醇

答案:C

本題解析:

暫無解析50.環(huán)境溫度高于皮膚溫度時(shí)人體的主要散熱方式是()。

A.蒸發(fā)

B.輻射

C.傳導(dǎo)

D.對(duì)流

答案:A

本題解析:

當(dāng)環(huán)境溫度低于表層溫度時(shí),且在安靜下,大部分體熱通過輻射、傳導(dǎo)和對(duì)流方式對(duì)外發(fā)散;環(huán)境溫度高于皮膚溫度時(shí),蒸發(fā)散熱是機(jī)體唯一散熱方式。

51.縮窄型心包炎的特征性X線征象是

A.心臟搏動(dòng)減弱

B.心緣僵直,正?;⌒蜗?/p>

C.心包鈣化

D.間質(zhì)性肺水腫

E.主動(dòng)脈迂曲延長(zhǎng)

答案:C

本題解析:

暫無解析52.下列哪種頭孢菌素對(duì)G+菌作用強(qiáng)()

A.頭孢曲松

B.頭孢拉啶

C.頭孢哌酮

D.頭孢噻肟

E.頭孢他啶

答案:B

本題解析:

暫無解析53.不具有降血糖作用的藥物是()。

A.阿卡波糖

B.硫糖鋁

C.達(dá)美康

D.甲糖寧

答案:B

本題解析:

硫糖鋁:無味,有引濕性,是有效的抗消化性潰瘍藥,具有保護(hù)潰瘍面,促進(jìn)潰瘍愈合的作用

54.氯丙嗪用藥過量引起血壓下降時(shí),應(yīng)選用

A.腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.多巴胺

D.異丙腎上腺素

E.間羥胺

答案:B

本題解析:

暫無解析55.下列哪項(xiàng)是肝癌的腫瘤標(biāo)志物()

A.AFP

B.AST

C.LDH

D.ALT

答案:A

本題解析:

暫無解析56.運(yùn)動(dòng)中樞位于()

A.顳橫回

B.距狀溝及角回

C.中央后回和中央旁小葉前半

D.中央前回和中央旁小葉前半

答案:D

本題解析:

暫無解析57.骨的增長(zhǎng)是由下列哪種結(jié)構(gòu)決定的()

A.關(guān)節(jié)軟骨

B.骨髓

C.骺軟骨

D.骨表面的骨膜

答案:C

本題解析:

暫無解析58.上腔靜脈阻塞時(shí),腹壁靜脈曲張的血流方向?yàn)?/p>

A.臍上、臍下均向上

B.臍上、臍下均向下

C.臍上向上,臍下向下

D.臍上向下,臍下向上

E.以臍為中心向四周放射

答案:B

本題解析:

暫無解析59.有關(guān)頸椎的描述,錯(cuò)誤的是()

A.有橫突孔

B.第7頸椎的棘突特別長(zhǎng)

C.寰椎椎體較大

D.樞椎有齒突

E.臨床上常通過第7頸椎棘突來確定下位的椎骨

答案:C

本題解析:

暫無解析60.患者步態(tài)不穩(wěn),閉目難立征睜眼(-),閉眼(+),最可能的病因是

A.感覺系統(tǒng)病變

B.不小腦腫瘤

C.脊柱腫瘤

D.小腦梗死

E.錐體束病變

答案:A

本題解析:

暫無解析61.四邊孔是由()

A.大圓肌、背闊肌、小圓肌、肱骨外科頸組成

B.大圓肌、小圓肌、肩胛下肌、肱三頭肌長(zhǎng)頭組成

C.大圓肌、肱三頭肌長(zhǎng)頭、肱骨外科頸、肩胛下肌圍成

D.小圓肌、大圓肌、肱三頭肌長(zhǎng)頭、肱骨外科頸組成

E.肱骨外科頸、小圓肌、肱三頭肌外側(cè)頭、肩胛下肌圍成

答案:D

本題解析:

暫無解析62.噻嗪類與胰島素合用可()

A.抗胰島素作用

B.抑制胰島素分泌

C.二者皆有

D.二者皆無

答案:B

本題解析:

暫無解析63.我國(guó)婚姻法規(guī)定禁止近親結(jié)婚的醫(yī)學(xué)依據(jù)是()。

A.近親結(jié)婚的后代肯定會(huì)患有遺傳病

B.近親結(jié)婚的后代將全部患有遺傳病

C.近親結(jié)婚的后代患隱性遺傳病的機(jī)會(huì)增大

D.人類的遺傳病都是由隱性基因所控制的

答案:C

本題解析:

暫無解析64.椎間盤脫出感覺障礙屬于

A.末梢型

B.神經(jīng)根型

C.內(nèi)囊型

D.腦干型

E.皮質(zhì)型

答案:B

本題解析:

暫無解析65.結(jié)合膽紅素是指()

A.膽紅素與肝細(xì)胞內(nèi)Z蛋白結(jié)合

B.膽紅素與血漿中球蛋白結(jié)合

C.膽紅素與肝細(xì)胞內(nèi)Y蛋白結(jié)合

D.膽紅素與葡糖醛酸的結(jié)合

E.膽紅素與血漿中清蛋白結(jié)合

答案:D

本題解析:

暫無解析66.下列氨基甙類抗生素均對(duì)前庭功能有損害,表現(xiàn)為眩暈、惡心、嘔吐、眼球震顫和平衡障礙,發(fā)生率最高的藥物是

A.鏈霉素

B.慶大霉素

C.妥布霉素

D.奈替米星

E.西索米星

答案:A

本題解析:

暫無解析67.關(guān)于氯化銨的敘述,錯(cuò)誤的是()

A.也可用于堿血癥和酸化尿液

B.口服刺激胃黏膜反射引起呼吸道分泌

C.劑量過大可引起嘔吐

D.口服刺激氣管黏膜引起呼吸道腺體分泌

E.適用于急、慢性炎癥痰多不易咳出患者

答案:D

本題解析:

暫無解析68.中心型肺癌時(shí)X線多見

A.肺尖部的低密度片狀陰影

B.右下肺大片的高密度陰影

C.邊有毛刺的肺門腫塊影

D.肺內(nèi)有多發(fā)的薄壁空腔

E.肺尖部高密度的纖維索條影

答案:C

本題解析:

暫無解析69.應(yīng)用巴比妥類所出現(xiàn)的下列現(xiàn)象中有一項(xiàng)是錯(cuò)的

A.長(zhǎng)期應(yīng)用會(huì)產(chǎn)生身體依賴性

B.酸化尿液會(huì)加速苯巴比妥的排泄

C.長(zhǎng)期應(yīng)用苯巴比妥可加速自身代謝

D.苯巴比妥的量效曲線比地西泮要陡

E.大劑量的巴比妥類對(duì)中樞抑制程度遠(yuǎn)比苯二氮卓類要深

答案:B

本題解析:

暫無解析70.肝炎腸道門診的管理中下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()

A.肝炎按黃疽和無黃疸進(jìn)行隔離

B.取藥、注射、采血、化驗(yàn)與普通病人分開

C.接觸病人后洗手

D.診室、人員、器械、用具固定

E.掛號(hào)、候診與普通門診分開

答案:A

本題解析:

暫無解析71.初步鑒定腸道致病菌與非致病菌最常使用的糖發(fā)酵試驗(yàn)是()

A.葡萄糖發(fā)酵試驗(yàn)

B.菊糖發(fā)酵試驗(yàn)

C.乳糖發(fā)酵試驗(yàn)

D.麥芽糖發(fā)酵試驗(yàn)

E.木糖發(fā)酵試驗(yàn)

答案:C

本題解析:

暫無解析72.苯丙酮酸尿癥患者,尿中排出大量苯丙酮酸、苯丙氨酸,因?yàn)轶w內(nèi)缺乏哪種酶()

A.酪氨酸轉(zhuǎn)氨酶

B.酪氨酸羥化酶

C.苯丙氨酸羥化酶

D.多巴脫羧酶

E.磷酸吡哆醛

答案:C

本題解析:

暫無解析73.鉤端螺旋體病橫紋肌病變最明顯為

A.腓腸肌

B.肋間肌

C.股三頭肌

D.肱二頭肌

E.膈肌

答案:A

本題解析:

暫無解析74.下列哪些符合鱗狀細(xì)胞癌的特征?

A.多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移

B.浸潤(rùn)性生長(zhǎng)

C.有癌珠形成

D.可發(fā)生于原來沒有鱗狀上皮覆蓋的組織

E.菜花狀腫塊

答案:C

本題解析:

暫無解析75.前列腺()

A.形似粟子,其底部與膀胱頸相接

B.尿道沿前列腺溝下行

C.前列腺尖與尿道球相貼

D.前面緊貼恥骨聯(lián)合

E.以上都不對(duì)

答案:A

本題解析:

暫無解析76.老年人膳食應(yīng)注意()

A.合理熱能,優(yōu)質(zhì)蛋白,富含鐵、鋅、碘

B.奶及奶制品

C.動(dòng)物性食品

D.低鹽、低膽固醇

E.低鹽、高蛋白質(zhì)

答案:D

本題解析:

暫無解析77.患者因右側(cè)胸背部陣發(fā)性抽痛3天就診,查體可見右側(cè)胸背部沿肋間神經(jīng)分布的多群簇集狀分布的丘疹、水皰。關(guān)于患者所患疾病,下列描述正確的是:

A.病原體為單純皰疹病毒

B.該病容易反復(fù)發(fā)作

C.該病與水痘為同一病原體所致

D.該病好發(fā)于皮膚黏膜交界處

答案:C

本題解析:

帶狀皰疹其主要特點(diǎn)為簇集水泡,沿一側(cè)周圍神經(jīng)作群集帶狀分布,伴有明顯神經(jīng)痛。

78.周圍血管征的發(fā)生機(jī)理是

A.舒張壓過高

B.收縮壓過高

C.脈壓過大

D.脈壓過小

E.心律失常

答案:C

本題解析:

暫無解析79.心臟呈梨形,心尖部可聽到舒張期隆隆樣雜音,其診斷為

A.病毒性心肌炎

B.風(fēng)濕性心肌炎

C.二尖瓣狹窄

D.二尖瓣關(guān)閉不全

E.房間隔缺損

答案:C

本題解析:

暫無解析80.用左旋多巴或M受體阻斷劑治療帕金森病,不能緩解的癥狀是

A.肌肉強(qiáng)直

B.隨意運(yùn)動(dòng)減少

C.動(dòng)作緩慢

D.面部表情呆板

E.靜止性震顫

答案:E

本題解析:

左旋多巴進(jìn)入腦內(nèi)后轉(zhuǎn)化為多巴胺,可補(bǔ)充腦內(nèi)多巴胺含量不足,發(fā)揮抗帕金森病作用。經(jīng)本品治療后,約75%的患者可獲較好療效。其作用特點(diǎn)為:①對(duì)輕癥及年輕患者療效較好,而重癥及年老患者療效較差;②對(duì)肌肉僵直及運(yùn)動(dòng)困難療效較好,而對(duì)肌肉震顫療效較差;③作用較慢,用藥2-3周出現(xiàn)療效,1~6個(gè)月才獲最大療效;④作用較持久;⑤對(duì)其他原因引起的帕金森綜合征也有效,但對(duì)吩噻嗪類等抗精神病藥所引起者則無效。

81.屬塵肺的一級(jí)預(yù)防()

A.促進(jìn)康復(fù)

B.預(yù)防并發(fā)癥

C.防止矽肺惡化

D.通風(fēng)除塵、濕式作業(yè)

E.定期體檢,早期發(fā)現(xiàn)矽肺患者

答案:D

本題解析:

暫無解析82.下列哪種物質(zhì)含高能磷酸鍵()

A.磷酸烯醇式丙酮酸

B.2,3-二磷酸甘油酸

C.1-磷酸葡萄糖

D.6-磷酸葡萄

E.烯醇式丙酮酸

答案:A

本題解析:

暫無解析83.體內(nèi)最重要的內(nèi)分泌腺是()。

A.胰腺

B.垂體

C.前庭大腺

D.前列腺

答案:B

本題解析:

暫無解析84.看清近物時(shí)主要調(diào)節(jié)活動(dòng)是

A.角膜曲率半徑變大

B.晶狀體前后表面凸度增加

C.眼球前后徑增大

D.瞳孔縮小

E.輻輳反射

答案:B

本題解析:

暫無解析85.關(guān)于肺癌的肉眼類型下列不正確的是()。

A.中央型肺癌起源于主支氣管和葉支氣管

B.周圍型肺癌起源于段以下支氣管

C.彌漫型肺癌起源于細(xì)支氣管

D.彌漫性肺癌也可起源于肺泡上皮

E.中央型肺癌早期就有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

答案:E

本題解析:

中央型肺癌早期癌組織在支氣管壁內(nèi)浸潤(rùn),表現(xiàn)為支氣管壁彌漫性增厚,但并無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

考點(diǎn):

☆☆☆☆☆考點(diǎn)11:肺癌;

肺癌是常見的惡性腫瘤之一,絕大多數(shù)肺癌均起源于各級(jí)支氣管粘膜上皮。

1.病理變化:

(1)肉眼類型

①中央型:腫瘤位于肺門區(qū),發(fā)生于主支氣管或段支氣管。癌組織沿管壁浸潤(rùn)性生長(zhǎng),然后向周圍肺組織直接浸潤(rùn)擴(kuò)展。在晚期,肺門部融合形成環(huán)繞癌變支氣管及肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶的巨大腫塊。

②周圍型:腫瘤發(fā)生于段支氣管開口以下的支氣管,在肺葉周邊部形成球形或結(jié)節(jié)狀無包膜的腫塊。與周圍肺組織界限不清,直徑多在2~8cm。

③彌漫型:少見。腫瘤發(fā)生于細(xì)支氣管及肺泡,癌組織彌漫浸潤(rùn)生長(zhǎng),波及部分或整個(gè)肺葉。此時(shí)需與肺轉(zhuǎn)移癌或肺炎加以鑒別。

(2)組織學(xué)類型

①鱗狀細(xì)胞癌:肺癌中最常見的類型。多屬中央型?;颊咭岳夏昴行哉冀^大多數(shù),多有吸煙史。組織學(xué)可分為高分化、中分化、低分化三型。

②腺癌:發(fā)生率僅次于鱗癌,多為周圍型,女性患者多見。腫塊常累及胸膜。組織學(xué)與其他部位腺癌相似,亦可分為高、中、低分化。預(yù)后差。特殊類型的瘢痕癌及細(xì)支氣管肺泡癌亦屬腺癌范疇。細(xì)支氣管肺泡癌起源于細(xì)支氣管的Clara細(xì)胞或肺泡上皮,多為彌漫型或多結(jié)節(jié)型。

③腺鱗癌:較少見,含有腺癌和鱗癌兩種成分。

④小細(xì)胞癌:過去稱為小細(xì)胞未分化癌。是一種高度惡性腫瘤,多為中央型,男性多見,生長(zhǎng)快、轉(zhuǎn)移早。鏡下癌細(xì)胞小、呈圓形淋巴細(xì)胞樣,或短梭形似燕麥樣,胞質(zhì)少似裸核,稱燕麥細(xì)胞癌,可有假菊形團(tuán)結(jié)構(gòu)。電鏡下可見神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒(可引起異位內(nèi)分泌綜合征)。

⑤大細(xì)胞癌:較少見,此型肺癌惡性度高,生長(zhǎng)快,預(yù)后差。癌細(xì)胞體積大,核仁明顯,核大,核分裂象多,有明顯異型性,常見大量多核瘤巨細(xì)胞。

⑥肉瘤樣癌:是新列出的一種肺癌類型,少見,高度惡性,癌組織分化差似肉瘤樣。

2.肺癌的擴(kuò)散與轉(zhuǎn)移

(1)直接蔓延:中央型肺癌直接侵及縱隔、心包,或沿支氣管向?qū)?cè)肺蔓延;周圍型肺癌可侵犯胸膜。

(2)轉(zhuǎn)移:肺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移較早且較多見。淋巴道轉(zhuǎn)移首先至肺內(nèi)支氣管淋巴結(jié),然后到肺門、縱隔、鎖骨上及頸部淋巴結(jié)等處。血道轉(zhuǎn)移最常見于腦、骨、腎上腺、肝。

86.地方性甲狀腺腫的最常見病因是()。

A.甲狀腺功能亢進(jìn)

B.碘缺乏病

C.遺傳性甲狀腺組織增生

D.腺垂體TSH的合成和分泌障礙

答案:B

本題解析:

暫無解析87.引起沙門菌屬食物中毒常見的病原菌是()

A.豬霍亂、鼠傷寒、腸炎沙門菌

B.豬傷寒、鼠傷寒、腸炎沙門菌

C.牛傷寒、腸炎沙門菌、鼠傷寒沙門菌

D.豬傷寒、火雞沙門菌、鴨沙門菌

E.腸炎沙門菌、豬霍亂、鴨沙門菌

答案:A

本題解析:

暫無解析88.對(duì)于丙型肝炎,下面哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?

A.通過輸血制品而傳播

B.明顯的臨床表現(xiàn)

C.引起慢性肝炎

D.目前仍無理想的疫苗可供使用

E.可用干擾素進(jìn)行抗病毒治療

答案:B

本題解析:

暫無解析89.關(guān)于意識(shí)障礙的說法,下列哪項(xiàng)不正確

A.中毒性肺炎可以導(dǎo)致意識(shí)障礙

B.尿毒癥很少發(fā)生意識(shí)障礙

C.心血管疾病引起腦缺氧可發(fā)生意識(shí)障礙

D.某些理化因素引起的腦組織受損可導(dǎo)致意識(shí)障礙

E.顱腦疾患是引起意識(shí)障礙的常見病因

答案:B

本題解析:

暫無解析90.受體拮抗藥的特點(diǎn)是()

A.無親和力,無內(nèi)在活性

B.有親和力,有內(nèi)在活性

C.有親和力,有較弱的內(nèi)在活性

D.有親和力,無內(nèi)在活性

E.無親和力,有內(nèi)在活性

答案:D

本題解析:

暫無解析91.原核生物參與轉(zhuǎn)錄起始的酶是()

A.引物酶

B.RNA聚合酶全酶

C.解鏈酶

D.RNA聚合酶Ⅰ

E.RNA聚合酶核心酶

答案:B

本題解析:

暫無解析92.引起縮膽囊素釋放的物質(zhì)最主要的是

A.糖

B.鹽酸

C.脂肪酸

D.脂酸鈉

E.蛋白分解產(chǎn)物

答案:E

本題解析:

暫無解析93.破傷風(fēng)桿菌的致病因素是

A.外毒素

B.內(nèi)毒素

C.兩者均有

D.兩者均無

答案:A

本題解析:

暫無解析94.制定并組織實(shí)施計(jì)劃生育科學(xué)研究、技術(shù)發(fā)展、新技術(shù)引人和推廣的總體規(guī)劃的政府行政部門是()。

A.國(guó)家計(jì)生委

B.省、自治區(qū)、直轄市計(jì)生委

C.衛(wèi)生部

D.科技部

E.國(guó)家計(jì)生委和衛(wèi)生部

答案:A

本題解析:

暫無解析95.血液的粘滯性主要決定于:

A.紅細(xì)胞數(shù)量

B.白細(xì)胞數(shù)量

C.血小板的數(shù)量

D.血漿蛋白含量

E.血漿NaCl含量

答案:A

本題解析:

暫無解析96.異長(zhǎng)自身調(diào)節(jié)是由于下列哪項(xiàng)發(fā)生了變化?()

A.粗細(xì)肌絲重疊狀態(tài)

B.橫橋ATP酶活性

C.胞漿游離Ca濃度

D.肌鈣蛋白對(duì)Ca親和力

答案:A

本題解析:

異長(zhǎng)自身調(diào)節(jié)即心臟前負(fù)荷(心肌初長(zhǎng)度)對(duì)搏出量的影響。心臟前負(fù)荷是指心室收縮前所承受的負(fù)荷,在一定限度內(nèi)前負(fù)荷增加則搏出量增加??梢?,心肌的收縮強(qiáng)度和速度是通過改變心肌的初長(zhǎng)度來實(shí)現(xiàn)的。而心肌的初長(zhǎng)度即為粗細(xì)肌絲的重疊度。

97.在同種不同個(gè)體組織和細(xì)胞中存在的不同抗原被認(rèn)為是

A.同種異型抗原

B.異種抗原

C.異嗜性抗原

D.相容性抗原

E.共同抗原

答案:A

本題解析:

暫無解析98.革蘭陰性桿菌敗血癥的臨床特點(diǎn)主要為

A.雙峰熱,相對(duì)緩脈較多

B.遷徙性病灶少見

C.感染性休克常見

D.低蛋自血癥

E.可出現(xiàn)多臟器功能衰竭

答案:C

本題解析:

暫無解析99.在突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理方面,下列哪些不屬于衛(wèi)生行政部門的職責(zé)?()

A.組織突發(fā)事件的調(diào)查

B.組織突發(fā)事件的控制

C.組織突發(fā)事件的醫(yī)療救治

D.領(lǐng)導(dǎo)指揮突發(fā)事件應(yīng)急處理工作

答案:D

本題解析:

暫無解析100.溶血性鏈球菌最常引起

A.蜂窩織炎

B.假膜性炎

C.壞死性炎

D.膿腫

E.出血性炎

答案:A

本題解析:

暫無解析101.氯乙烯主要可引起()

A.以上都不是

B.肺癌

C.肝血管肉瘤

D.膀胱癌

E.皮膚癌

答案:C

本題解析:

暫無解析102.彌漫性膜性增生性腎小球腎炎時(shí),增生的細(xì)胞主要是()

A.腎小球臟層細(xì)胞和中性粒細(xì)胞

B.腎小球壁層細(xì)胞和系膜細(xì)胞

C.腎小球系膜細(xì)胞和基質(zhì)

D.腎小球毛細(xì)血管基底增厚和系膜細(xì)胞增生

E.腎小球各種細(xì)胞均有較明顯增生

答案:D

本題解析:

暫無解析103.下列哪個(gè)不是腹腔干的直接分支()

A.胃左動(dòng)脈

B.胃右動(dòng)脈

C.肝總動(dòng)脈

D.脾動(dòng)脈

答案:B

本題解析:

暫無解析104.上消化道出血最常見病因是()

A.胃癌

B.慢性胃炎

C.消化性潰瘍

D.肝硬化

答案:C

本題解析:

暫無解析105.關(guān)于左心室肥厚,以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.QRS電壓增高

B.心電軸輕度左偏

C.QRs時(shí)間輕度延長(zhǎng)

D.QRS時(shí)間明顯延長(zhǎng)

E.不同程度的ST-T改變

答案:D

本題解析:

暫無解析106.艾滋病的“窗口期”是指:()

A.從感染到發(fā)病

B.從感染到檢測(cè)出抗體陽性

C.從抗體陽性到發(fā)病

D.不知道

答案:B

本題解析:

暫無解析107.排除無芽胞厭氧菌的依據(jù)是

A.機(jī)體多個(gè)部位的膿瘍

B.血性分泌物,惡臭或有氣體

C.分泌物直接涂片可見細(xì)菌

D.在普通肉湯培養(yǎng)基中呈表面生長(zhǎng)

E.在血平板中長(zhǎng)出微小菌落

答案:D

本題解析:

暫無解析108.下面不屬于咀嚼肌的是()。

A.咬肌

B.顳肌

C.翼內(nèi)肌

D.翼外肌

E.口輪匝肌

答案:E

本題解析:

咀嚼肌包括:咬肌、顳肌、翼內(nèi)肌、翼外肌。

109.下列關(guān)于第三代頭孢菌素的特點(diǎn),敘述錯(cuò)誤的是()。

A.體內(nèi)分布較廣,一般從腎臟排泄

B.對(duì)各種β-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定

C.對(duì)革蘭氏陰性菌作用不如第一、二代

D.對(duì)綠膿桿菌作用很強(qiáng)

答案:C

本題解析:

頭孢類抗生素,第一代至第四代對(duì)G細(xì)菌作用依次減弱,對(duì)G細(xì)菌依次增強(qiáng);對(duì)內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性,第一代至第四代依次增強(qiáng);對(duì)腎臟的毒性,第一代至第四代依次減弱。對(duì)綠膿桿菌作用,第一代至第四代依次增強(qiáng)。特別是對(duì)G和G細(xì)菌的作用變化,不要混淆。

110.《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》什么時(shí)間起施行()。

A.2001年6月13日

B.2001年10月1日

C.2001年12月29日

D.2002年9月1日

E.2002年9月10日

答案:C

本題解析:

暫無解析111.應(yīng)當(dāng)同時(shí)逐級(jí)向上一級(jí)人民政府計(jì)劃生育行政部門、衛(wèi)生行政部門和國(guó)務(wù)院計(jì)劃生育行政部門、衛(wèi)生行政部門報(bào)告的是()。

A.計(jì)劃生育藥具嚴(yán)重的不良反應(yīng)

B.計(jì)劃生育藥具的一般不良反應(yīng)

C.計(jì)劃生育藥具以前出現(xiàn)過的不良反應(yīng)

D.計(jì)劃生育藥具使用情況

E.以上都不對(duì)

答案:A

本題解析:

暫無解析112.大鼠出生后飼以去脂膳食,結(jié)果將引起下列哪種脂質(zhì)缺乏?()

A.磷脂酰膽堿

B.甘油三酯

C.鞘磷脂

D.膽固醇

E.前列腺素

答案:E

本題解析:

前列腺素、血栓素及白三烯是多不飽和脂肪酸的重要衍生物,必須從植物油攝取,人體自身不能合成。所以長(zhǎng)期食用去脂膳食,會(huì)引起體內(nèi)前列腺素的缺乏。

113.下列與傳導(dǎo)感覺無關(guān)的結(jié)構(gòu)是()

A.側(cè)角

B.楔束核,薄束核

C.內(nèi)側(cè)、外側(cè)丘系

D.三叉丘系

答案:A

本題解析:

暫無解析114.常作為計(jì)數(shù)胸椎的體表標(biāo)志是()

A.第6頸椎棘突

B.第7頸椎棘突

C.第1頸椎棘突

D.第2頸椎棘突

答案:B

本題解析:

暫無解析115.請(qǐng)指出植物雌激素()

A.依普黃酮

B.替勃龍

C.尼爾雌醇

D.乙烯雌酚

E.普瑞馬林

答案:A

本題解析:

暫無解析116.下列那種藥物對(duì)高膽固醇血癥患者可防治急性心肌梗死()

A.普羅布考

B.考來烯胺

C.煙酸

D.吉非貝齊

E.洛伐他汀

答案:C

本題解析:

暫無解析117.輸尿管()

A.在腎門處起于腎大盞

B.穿過膀胱壁處為第三個(gè)生理性狹窄

C.女性輸尿管在距子宮頸外側(cè)2.5厘米,從子宮A的前上方經(jīng)過

D.在左、右髂總A的后方行走

E.全長(zhǎng)分為腹段和盆段

答案:B

本題解析:

暫無解析118.腮腺管開口的部位在

A.上頜第一臼齒相對(duì)應(yīng)的頰黏膜上

B.下頜第一臼齒相對(duì)應(yīng)的頰黏膜上

C.舌下

D.上頜第二臼齒相對(duì)應(yīng)的頰黏膜上

E.下頜第二臼齒相對(duì)應(yīng)的頰黏膜上

答案:D

本題解析:

暫無解析119.下列不是組成DNA的堿基為()。

A.A

B.U

C.G

D.C

E.T

答案:B

本題解析:

DNA和RNA均由戊糖、堿基和磷酸組成。區(qū)別在于:構(gòu)成DNA的戊糖為脫氧核糖,構(gòu)成RNA的戊糖為核糖;構(gòu)成DNA的堿基為A、G、C、T并以A與T,G與C形成堿基互補(bǔ)配對(duì),構(gòu)成RNA的堿基為A、G、C、U并以A與U,G與C形成堿基互補(bǔ)配對(duì)。

120.關(guān)于穩(wěn)態(tài)的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.生物體內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)經(jīng)常保持絕對(duì)平衡的狀態(tài),稱為穩(wěn)態(tài)

B.穩(wěn)態(tài)是一種復(fù)雜的由機(jī)體內(nèi)部各種調(diào)節(jié)機(jī)制所維持的動(dòng)態(tài)平衡過程

C.維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)相對(duì)恒定的狀態(tài),稱之為穩(wěn)態(tài)

D.穩(wěn)態(tài)一旦破壞,不能維持,人體的生命活動(dòng)將會(huì)受到嚴(yán)重影響

E.機(jī)體所處的外環(huán)境發(fā)生變化時(shí),穩(wěn)態(tài)仍能維持

答案:A

本題解析:

暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.HIV母嬰傳播的主要途徑:()

A.宮內(nèi)感染

B.產(chǎn)道分娩

C.母乳喂養(yǎng)

D.遺傳

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析2.產(chǎn)房非限制區(qū)包括()

A.值班室

B.醫(yī)師辦公室

C.廁所

D.換鞋區(qū)

E.更衣洗滌區(qū)

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無解析3.依照分級(jí)管轄原則辦理計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的()。

A.考核評(píng)估

B.設(shè)置審批

C.執(zhí)業(yè)許可審批

D.校驗(yàn)

E.考核考察

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥劑人員調(diào)配處方()。

A.必須經(jīng)過核對(duì)

B.對(duì)有配伍禁忌的處方,應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配

C.對(duì)處方所列藥品不得擅自更改或者代用

D.對(duì)超劑量的處方,應(yīng)當(dāng)調(diào)配

E.對(duì)有配伍禁忌的處方,應(yīng)當(dāng)適當(dāng)調(diào)配

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析5.腓總神經(jīng)支配()

A.脛骨前肌

B.腓骨長(zhǎng)肌

C.腓骨短肌

D.小腿三頭肌

E.半腱肌

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析6.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,下列關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)拒絕接診病人,應(yīng)當(dāng)受到處罰的描述正確的是?()

A.由衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令改正、通報(bào)批評(píng)、給予警告

B.情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》

C.對(duì)主要負(fù)責(zé)人、負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予降級(jí)或者撤職的紀(jì)律處分

D.造成傳染病傳播、流行或者對(duì)社會(huì)公眾健康造成其他嚴(yán)重危害后果,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析7.在異型輸血中,嚴(yán)禁()

A.A型血輸給B型人

B.B型血輸給A型人

C.O型血輸給A型人

D.O型血輸給B型人

E.A型血輸給AB型人

答案:A、B

本題解析:

ABO血型系統(tǒng)是根據(jù)紅細(xì)胞膜上抗原的種類分型的。紅細(xì)胞膜上只含有A凝集原的為A型,其血漿中含有抗B凝集素;紅細(xì)胞膜上只含有B凝集原的為B型,其血漿中含有抗A凝集素;紅細(xì)胞膜上含有A和B兩種凝集原的為AB型,其血漿中沒有凝集素;紅細(xì)胞膜上A、B兩種凝集原都沒有的為O型,其血漿中含有抗A、抗B兩種凝集素。在臨床輸血中,嚴(yán)禁A型血輸給B型人,B型血輸給A型人。

8.屬鼻咽部的結(jié)構(gòu)有

A.咽鼓管咽口

B.咽隱窩

C.腭扁桃體

D.梨狀隱窩

E.咽扁桃體

答案:A、B、E

本題解析:

暫無解析9.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,對(duì)傳染病病人和疑似傳染病病人,應(yīng)當(dāng)采取什么措施?()

A.就地隔離

B.就地觀察

C.就地治療

D.盡快轉(zhuǎn)診

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析10.買賣、出租、出借或者涂改計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件,由原發(fā)證部門()。

A.責(zé)令改正,沒收違法所得

B.違法所得3000元以上的,并處違法所得2倍以上5倍以下的罰款

C.沒有違法所得或違法所得不足3000元,并處以3000元上10000元以下的罰款

D.情節(jié)嚴(yán)重的,并由原發(fā)證部門吊銷相關(guān)的執(zhí)業(yè)資格

E.沒有違法所得或違法所得不足5000元,并處以3000元上10000元以下的罰款

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析11.腋窩組成,正確的描述是()

A.前壁由鎖胸筋膜、篩狀筋膜組成

B.后壁為四邊孔和三邊孔

C.外側(cè)壁由肱骨結(jié)節(jié)間溝、肱二頭肌短頭和喙肱肌組成

D.底由“腋懸韌帶”圍成

E.頂由鎖骨內(nèi)1/3、第1肋圍成

答案:C、E

本題解析:

暫無解析12.艾滋病的傳染源包括:()

A.艾滋病病毒感染者或病人的血液

B.艾滋病病毒感染者或病人的精液

C.艾滋病病毒感染者或病人的陰道分泌物

D.受艾滋病病毒感染母親的乳汁

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析13.胃的運(yùn)動(dòng)形式包括

A.緊張性緊縮

B.分節(jié)運(yùn)動(dòng)

C.容受性舒張

D.蠕動(dòng)

E.蠕動(dòng)沖

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析14.第二次預(yù)防醫(yī)學(xué)革命采用的主要方法是()

A.預(yù)防接種

B.改善環(huán)境

C.殺菌滅蟲

D.自我保健

E.戒除不良生活方式

答案:B、D、E

本題解析:

第二次預(yù)防醫(yī)學(xué)革命采用的方法主要是改善環(huán)境、自我保健、戒除不良生活方式。

15.哪些人應(yīng)考慮去做艾滋病自愿咨詢檢測(cè)?

A.曾經(jīng)有過高危險(xiǎn)性行為的人,如多性伴者,同性戀者,賣淫嫖娼者

B.共用注射器吸毒者及他們的性伴侶

C.在艾滋病高發(fā)地區(qū)的所有人

D.接受過不安全輸血或注射的人

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析16.關(guān)于膝關(guān)節(jié)的描述正確的是()

A.內(nèi)側(cè)有腓側(cè)副韌帶加強(qiáng)

B.半月板有兩塊,起加深關(guān)節(jié)窩的作用

C.股四頭肌的肌腱形成了髕韌帶

D.是人體最大最復(fù)雜的關(guān)節(jié)

E.由股骨、脛骨、腓骨、髕骨構(gòu)成關(guān)節(jié)面

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析17.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)必須按照國(guó)家計(jì)生委制定的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)制度以及技術(shù)服務(wù)事故、計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥、計(jì)劃生育藥具不良反應(yīng)報(bào)告制度,如實(shí)向所在地縣級(jí)以上人民政府計(jì)劃生育行政部門和衛(wèi)生行政部門報(bào)告計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的()。

A.統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)

B.事故

C.并發(fā)癥

D.藥具不良反應(yīng)

E.以上都不對(duì)

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析18.引起腦膜炎的病原體有()

A.鉤端螺旋體

B.腦膜炎雙球菌

C.新型隱球菌

D.白喉?xiàng)U菌

E.結(jié)核桿菌

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析19.患兒,9月齡。出生后羊乳喂養(yǎng),未添加輔食,查體:形體虛胖、毛發(fā)稀疏、色黃,瞼結(jié)膜蒼白,脾臟輕度腫大。外周血Hb78g/L,MCV>94fl,MCH>32pg。下列關(guān)于患兒的說法,正確的有:

A.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

B.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血

C.除及時(shí)添加輔食外應(yīng)該同時(shí)給予葉酸治療

D.骨髓象常提示增生活躍,以紅細(xì)胞系增生為主

答案:B、C、D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步,B項(xiàng):MCV指紅細(xì)胞平均體積,正常值是80~94f1。題干中MC大于正常值,提示為巨幼細(xì)胞性貧血。B項(xiàng)正確。

C項(xiàng):巨幼細(xì)胞貧血的發(fā)病原因主要是由于葉酸或(及)維生素B12缺乏。葉酸缺乏的病因是攝入不足,需要增加量。所以該患兒除及時(shí)添加輔食外應(yīng)該同時(shí)給予葉酸治療。C項(xiàng)正確。

D項(xiàng):巨幼細(xì)胞性貧血骨髓象常呈增生活躍,紅系細(xì)胞增生明顯各系細(xì)胞均有巨幼變,以紅系細(xì)胞最為顯著。可知,該患兒骨髓象常提示增生活躍,以紅細(xì)胞系增生為主。D項(xiàng)正確。

因此,選擇BCD選項(xiàng)。

20.肝濁音界擴(kuò)大見于()。

A.肝癌

B.肝膿腫

C.急性重型肝炎

D.多囊肝

答案:A、B、D

本題解析:

肝濁音界擴(kuò)大見于肝癌、肝膿腫、肝炎、肝淤血和多囊肝等;肝濁音界縮小見于急性重型肝炎、肝硬化和胃腸脹氣等。

21.視覺的產(chǎn)生是通過下列哪些參與完成的

A.視錐細(xì)胞

B.視桿細(xì)胞

C.視神經(jīng)

D.視覺中樞

E.丘腦接替核

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析22.艾滋病病毒主要存在于人的哪些體液里?()

A.血液

B.精液

C.陰道分泌物

D.乳汁

E.眼淚

F.傷口滲出液

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析23.下列可以引起全身性水腫的有:

A.肝硬化

B.右心衰竭

C.腎病綜合征

D.左心衰竭

答案:A、B、C

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步,A項(xiàng)、B項(xiàng)、C項(xiàng):全身持續(xù)性水腫系指全身血管外的組織間隙中有過多的體液積聚,為臨床常見癥狀之一。鑒別診斷分為四種:①心源性水腫:水腫特點(diǎn)是首先出現(xiàn)于身體下垂部位,如臥床患者水腫先出現(xiàn)于骶部。同時(shí)伴有右心衰的表現(xiàn),如頸靜脈怒張、肝腫大等。②腎源性水腫:水腫特點(diǎn)是疾病早期晨起時(shí)有眼瞼和面部水腫,以后發(fā)展為全身水腫。常伴有尿改變、高血壓及腎功能損害等。③肝源性水腫:主要表現(xiàn)為腹水,水腫先出現(xiàn)于踝部,逐漸向上蔓延,顏面和上肢常無水腫。伴肝功能減退和門脈高壓的臨床表現(xiàn)。④營(yíng)養(yǎng)不良性水腫:水腫常從足部開始,逐漸蔓延全身。水腫發(fā)生前常有消瘦、體重減輕等表現(xiàn)。⑤黏液性水腫:見于幼年型和成年型甲減。特點(diǎn)是凹陷性,以顏面及雙下肢較明顯。肝硬化、右心衰竭、腎病綜合征都可以引起全身水腫。A項(xiàng)、B項(xiàng)、C項(xiàng)正確。

因此,選擇ABC選項(xiàng)。

24.蛔蟲除了可以?shī)Z取宿主營(yíng)養(yǎng)物之外,還可以對(duì)宿主造成的損傷有:

A.膽囊破裂

B.絞窄性腸梗阻

C.肝膿腫

D.闌尾炎

答案:B、C、D

本題解析:

蛔蟲病常導(dǎo)致的并發(fā)癥有膽道蛔蟲?。ǔ榻g痛性、急性膽囊炎性,容易導(dǎo)致膽囊穿孔,但不容易導(dǎo)致膽囊破裂),蛔蟲性腸梗阻(可發(fā)生絞窄性腸梗阻危及生命),蛔蟲性闌尾炎,蛔蟲性胰腺炎,蛔蟲性肝?。ɑ紫x性肝膿腫表現(xiàn)與細(xì)菌性肝膿腫相似,實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)膿液中有蛔蟲),蛔蟲性肉芽腫等。

25.下列關(guān)于瞳孔反射的說法,正確的有()。

A.看近物時(shí),晶狀體前凸

B.光照一側(cè)瞳孔時(shí),兩側(cè)瞳孔都縮小

C.看近物時(shí),瞳孔擴(kuò)大

D.強(qiáng)光時(shí)瞳孔縮小,弱光時(shí)瞳孔變化不大

答案:A、B

本題解析:

強(qiáng)光下,瞳孔縮小,保護(hù)眼睛不受傷害,同時(shí)可以看得更清楚。反之,弱光下,瞳孔放大。看近物時(shí),瞳孔縮小。

26.可以從事計(jì)劃生育手術(shù)的機(jī)構(gòu)包括()。

A.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)

B.個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)

C.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)

D.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的保健機(jī)構(gòu)

E.個(gè)體診所

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析27.甲狀腺激素可治療()。

A.呆小癥

B.單純性甲狀腺腫

C.黏液性水腫

D.肢端肥大癥

答案:A、B、C

本題解析:

甲狀腺激素用于補(bǔ)充甲狀腺素的不足。可治療呆小病,黏液性水腫,單純性甲狀腺腫等。肢端肥大癥是由于腺垂體分泌生長(zhǎng)激素過多所致。

28.療機(jī)構(gòu)工作人員上崗工作,佩戴的標(biāo)牌必須載有()。

A.本人姓名

B.從事的臨床業(yè)務(wù)

C.年齡

D.職務(wù)或者職稱

E.本人姓名和年齡

答案:A、D

本題解析:

暫無解析29.咯血伴杵狀指多見于()。

A.支氣管肺癌

B.肺膿腫

C.肺炎

D.支氣管擴(kuò)張

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析30.下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷的表現(xiàn)為()

A.隨意運(yùn)動(dòng)障礙

B.深反射消失

C.淺反射減弱或消失

D.出現(xiàn)病理反射

E.肌張力增高,

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析31.自身調(diào)節(jié)指自身對(duì)刺激產(chǎn)生適應(yīng)性反應(yīng)的過程,其特點(diǎn)是?

A.調(diào)節(jié)幅度小

B.靈敏度低

C.作用迅速、準(zhǔn)確和短暫

D.作用范圍較局限

E.調(diào)節(jié)的作用比較持久

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析32.在站位或半坐位時(shí)腹膜腔最低的位置是()。

A.直腸子宮陷凹

B.直腸膀胱陷凹

C.肝腎陷窩

D.膀胱子宮陷凹

E.陰道后穹隆

答案:A、B

本題解析:

站位或半坐位時(shí)腹膜腔最低部位女性是直腸子宮陷凹,男性是直腸膀胱陷凹,平臥位時(shí)骨盆以上腹膜腔的最低部位是肝腎陷窩。

33.肌肉舒張,細(xì)胞內(nèi)產(chǎn)生的變化是

A.鈣泵將肌漿中Ca2+泵入終池內(nèi)

B.肌鈣蛋白與Ca2+解離

C.細(xì)肌絲回復(fù)到原靜息位置

D.暗帶長(zhǎng)度增加

E.橫橋與肌動(dòng)蛋白解離

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析34.使髖關(guān)節(jié)伸展并能使膝關(guān)節(jié)屈曲的肌肉有()

A.股二頭肌

B.半腱肌

C.半膜肌

D.縫匠肌

E.股直肌

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析35.公民的生育權(quán)包括()。

A.公民有生育的權(quán)利,也有不生育的自由

B.人人享有法律上的平等生育權(quán)利

C.公民有實(shí)行計(jì)劃生育的權(quán)利

D.公民有依法收養(yǎng)的權(quán)利

E.公民有實(shí)行生殖保健的權(quán)利

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析三.判斷題(共20題)1.患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制自己的門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄等病歷資料。(?)

答案:正確

本題解析:

暫無解析2.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過錯(cuò)的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

答案:正確

本題解析:

暫無解析3.氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,可用擬多巴胺藥進(jìn)行對(duì)抗。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,擬多巴胺藥對(duì)其無效;中樞抗膽堿藥對(duì)其有效。

4.護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中泄露患者隱私,情節(jié)嚴(yán)重的,暫停其6個(gè)月以上1年以內(nèi)執(zhí)業(yè)活動(dòng),直至吊銷其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。

答案:正確

本題解析:

暫無解析5.醫(yī)務(wù)人員開藥、儀器檢查、化驗(yàn)檢查及其他醫(yī)學(xué)檢查等,不得收取開單提成。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析6.呆小病是幼年時(shí)生長(zhǎng)激素分泌不足。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析7.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗膽堿酯酶藥物。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

新斯的明是易逆性抗膽堿酯酶藥,碘解磷定是膽堿酯酶復(fù)活藥。

8.手外傷后一般應(yīng)爭(zhēng)取在24一36小時(shí)內(nèi)進(jìn)行早期清創(chuàng)。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析9.有關(guān)異煙肼抗結(jié)核作用特點(diǎn),對(duì)干酪樣病灶內(nèi)的結(jié)核桿菌無效是錯(cuò)誤的。()

答案:正確

本題解析:

異煙肼為治療結(jié)核病的首選藥物,穿透力強(qiáng),易通過血腦屏障,可滲入關(guān)節(jié)腔,胸、腹水以及纖維化或干酪化的結(jié)核病灶中,也易透入細(xì)胞內(nèi)作用于已被吞噬的結(jié)核桿菌。適用于各種類型的結(jié)核病,如肺、淋巴、骨、腎、腸等結(jié)核,結(jié)核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺結(jié)核的進(jìn)展期、溶解播散期、吸收好轉(zhuǎn)期,尚可用于結(jié)核性腦膜炎和其他肺外結(jié)核等。

10.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其它意外情況時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員可按照實(shí)際情況自行安排工作,不必服從縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門的調(diào)度。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析11.無償獻(xiàn)血的血液必須用于臨床,不得買賣。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析12.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通過胎盤的抗體。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析13.在診療活動(dòng)中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等如實(shí)告知患者,及時(shí)解答其咨詢,但是,應(yīng)當(dāng)避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果。

答案:正確

本題解析:

暫無解析14.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一種廣泛應(yīng)用于治療充血性心力衰竭和水腫的袢利尿藥。主要治療充血性心力衰竭、肝硬化、和腎疾病引起的水腫,急性肺水腫或腦水腫和高血壓,也可用于配合補(bǔ)液,加速某些經(jīng)腎消除的毒物排泄。

15.參加突發(fā)事件應(yīng)急處理的工作人員,應(yīng)當(dāng)按照預(yù)案的規(guī)定,采取衛(wèi)生防護(hù)措施。

答案:正確

本題解析:

暫無解析16.機(jī)關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位可以根據(jù)需要設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),可以不納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置規(guī)劃。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析17.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)對(duì)需要轉(zhuǎn)送的病人,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析18.醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中未盡到與當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù),造成患者損害的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。

答案:正確

本題解析:

暫無解析19.按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),必須進(jìn)行登記,領(lǐng)取《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

答案:正確

本題解析:

暫無解析20.在外環(huán)境不斷變化的情況下,機(jī)體內(nèi)環(huán)境各種理化因素的成分、數(shù)量和性質(zhì)所達(dá)到的動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。

答案:正確

本題解析:

暫無解析四.問答題(共5題)1.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學(xué)生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級(jí)應(yīng)急部門報(bào)告。經(jīng)調(diào)查了解,截至5月31日17點(diǎn)整,該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。

為明確診斷,應(yīng)做哪些醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查?請(qǐng)說明理由

答案:

本題解析:

(1)腹部超聲、X線、鋇餐造影、鋇劑灌腸:可用于觀察胃,十二指腸先天性畸形,慢性炎癥等。

(2)腹部CT/MRI;仿真小腸CT/MRI:是小腸影像學(xué)的主要檢查方法

(3)胃鏡、小腸鏡、結(jié)腸鏡(黏膜活組織檢查):可進(jìn)一步診斷病變的性質(zhì),分布范圍及程度。

(4)膠囊內(nèi)鏡:可以窺探人體腸胃的健康狀況,用于進(jìn)一步診斷。

2.患者,男性,39歲,2017年7月20日就診,自述2015年8月中旬某晚大量飲酒,深夜回家,凌晨開始腹痛腹瀉,大便黃色稀水樣,日行5~6次,經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),此后2年間每因飲食不當(dāng),反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉。2月前腸鏡顯示“慢性結(jié)腸炎”,3天前再次出現(xiàn)腹痛腹瀉,瀉下急迫,排便不爽,大便黏膩色黃,味重難聞,日行4~5次,肛門灼熱,伴發(fā)熱,舌紅,苔薄黃膩,脈滑數(shù)。查體:體溫38.5℃,心肺未見異常,腹軟,臍周有壓痛,腸鳴音亢進(jìn),麥?zhǔn)险麝幮?,膜氏征陰性,血常?guī)顯示白細(xì)胞12.9x109/L,中性粒細(xì)胞83.2%,大便常規(guī)檢查:白細(xì)胞16/HP。

根據(jù)上述病例,回答下列問題:

1.請(qǐng)分析該患者反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉的病因及發(fā)病機(jī)制。

2.請(qǐng)指出該患者的中醫(yī)病名、證型,病說明診斷依據(jù)。

答案:

本題解析:

1.酒屬辛辣,患者大量飲酒,釀生濕熱,蘊(yùn)蓄胃腸,損傷脾胃之正氣,則引發(fā)急性腹瀉,腑氣通降不利而發(fā)生腹痛。腹瀉后雖經(jīng)治療好轉(zhuǎn),但脾胃功能已受損,因脾主運(yùn)化,喜燥惡濕,大小腸司泌濁、傳導(dǎo),故脾胃受損,則致水濕及食物運(yùn)化不利,濕困脾土,腸道功能失司,濕郁化熱,壅滯大腸,濕邪又易阻礙氣機(jī),可致不通則痛。故患者每因飲食不當(dāng)引發(fā)腹痛腹瀉。

2.(1)診斷:

病名:泄瀉。證型:濕熱傷中證。

(2)診斷依據(jù):

辨病依據(jù):根據(jù)患者現(xiàn)主訴腹痛腹瀉,瀉下急迫故可辨病為泄瀉。

辨證依據(jù):患者之前因患者大量飲酒,釀生濕熱,蘊(yùn)蓄胃腸,導(dǎo)致急性腹瀉,經(jīng)治療后雖癥狀好轉(zhuǎn),但脾胃已傷,脾胃運(yùn)化食物及水濕失職,故每因飲食不當(dāng)腹瀉腹痛便會(huì)發(fā)作,體內(nèi)水濕郁久化熱,長(zhǎng)期濕熱不清,壅滯下迫大腸,則導(dǎo)致瀉下急迫,且大便黏膩色黃,味重難聞;濕熱內(nèi)結(jié),腑氣不通則腹中作痛;腸中有熱則肛門灼熱;胃腸內(nèi)熱外蒸,則出現(xiàn)發(fā)熱;舌紅,苔薄黃膩,脈滑數(shù)均為濕熱內(nèi)壅之象。故綜上所述可辨證為濕熱傷中證。

3.簡(jiǎn)述局麻藥超敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)。

答案:

本題解析:

暫無解析4.患者,女,63歲,頭痛、頭暈、嘔吐了3天入院。患者一周前曾出現(xiàn)高熱,當(dāng)時(shí)體溫39.2℃,血常規(guī)檢查:WBC14.2×/L,N92%。入院時(shí)頭部CT檢查顯示右側(cè)額葉大片低密度影,內(nèi)可見一直徑約為75px的環(huán)形等密度影?;颊呒韧鶡o牧區(qū)生活史。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

1.該患者可能患有哪些疾?。?/p>

2.為明確診斷,可做哪些實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查?

答案:

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