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文檔簡介

2023年南充市中心醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)第一卷一.單項選擇題(共120題)1.診斷房性早搏最重要的心電圖依據是()

A.提前出現的P′波

B.P-R間期>0.12秒

C.QRS波形態(tài)正常

D.代償間歇不完全

答案:A

本題解析:

暫無解析2.腦組織中氨最主要的代謝去路是()。

A.合成谷氨酰胺

B.合成尿素

C.原形排出

D.合成谷胱甘肽

答案:A

本題解析:

在整個人體中,NH的主要代謝去路是合成尿素,但是在腦部中的氨主要的代謝去路是合成谷氨酰胺。這個易混淆點需要引起考生的注意。

3.糖皮質激素與抗生素合用治療嚴重感染的目的是()

A.拮抗抗生素的某些副作用

B.通過激素的作用緩解癥狀,度過危險期

C.增強機體防御能力

D.增強抗生素的抗菌作用

E.增強機體應激性

答案:B

本題解析:

暫無解析4.第二極體的染色體數目為()。

A.46條

B.23條

C.12條

D.16條

E.24條

答案:B

本題解析:

人體正常體細胞染色體數目為46條,只有次級精母細胞、精細胞、次級卵母細胞、第二極體、卵細胞的染色體數目為23條,其他的細胞染色體數目均為46條。

5.精神分析的常用方法是

A.厭惡療法

B.非指令性治療的技巧

C.移情

D.放松訓練法

E.自由聯(lián)想

答案:E

本題解析:

暫無解析6.下列神經中分布到臀部皮膚的是()

A.股后皮神經

B.坐骨神經的分支

C.股外側皮神經

D.髂腹下神經外側皮支

E.髂腹股溝神經外側皮支

答案:D

本題解析:

暫無解析7.精神性發(fā)汗的中樞可能位于

A.延髓

B.腦干網狀結構

C.下丘腦后部

D.視前區(qū)--下丘腦前部

E.大腦皮層

答案:E

本題解析:

暫無解析8.聯(lián)合關節(jié)有()

A.胸鎖關節(jié)

B.肘關節(jié)

C.膝關節(jié)

D.椎間關節(jié)

E.腕關節(jié)

答案:D

本題解析:

暫無解析9.外毒素的主要成分是()。

A.肽聚糖

B.蛋白質

C.脂質

D.核酸

E.脂多糖

答案:B

本題解析:

外毒素的主要成分是蛋白質,內毒素的主要成分是脂多糖。

10.樹膠腫與結核結節(jié)的區(qū)別哪項是錯的

A.干酪樣壞死不徹底,可有血管壁輪廓

B.可發(fā)生于任何器官

C.多見于第三期梅毒

D.可吸收、纖維化.但很少鈣化

E.較多類上皮細胞.但淋巴細胞.漿細胞很少

答案:E

本題解析:

暫無解析11.關于β受體阻斷藥治療甲亢的敘述,錯誤的是()

A.甲亢患者術前準備不宜應用

B.緩解甲亢患者交感神經活性增強的癥狀

C.甲狀腺危象時可靜脈注射

D.抑制外周T4脫碘轉變?yōu)門3

E.能適當減少甲狀腺激素的分泌

答案:A

本題解析:

暫無解析12.下列不屬于眼的屈光系統(tǒng)的是()。

A.晶狀體

B.房水

C.脈絡膜

D.玻璃體

答案:C

本題解析:

眼球的內容物包括房水、晶狀體和玻璃體,具有屈光作用,它們和角膜合稱為眼的屈光系統(tǒng)。

13.洋地黃中毒常見的心律失常是()

A.室上性心動過速

B.室性早搏二聯(lián)律

C.心房纖顫

D.房室傳導阻滯

E.房性早搏

答案:B

本題解析:

室性早搏是洋地黃中毒常見的心律失常,以頻發(fā)多源性室性早搏呈二聯(lián)律最常見。

14.鼻煙窩內通過的主要結構為()

A.尺動脈

B.橈動脈

C.正中神經

D.尺神經

E.拇收肌

答案:B

本題解析:

暫無解析15.標志著當代護理思想和觀念重大變革的是()

A.整體護理

B.心理護理

C.基礎護理

D.社區(qū)護理

E.家庭病床護理

答案:A

本題解析:

暫無解析16.口腔()

A.是消化管起始部

B.分固有口腔和口腔前庭

C.上壁為腭與鼻腔毗鄰

D.向后經咽峽通咽

E.以上都對

答案:E

本題解析:

暫無解析17.陰道前方毗鄰()

A.直腸

B.精囊腺

C.尿道

D.前列腺

答案:C

本題解析:

暫無解析18.激活胰蛋白酶原最主要的物質是()。

A.內因子

B.組織液

C.腸激酶

D.胃酸

答案:C

本題解析:

暫無解析19.某醫(yī)療機構未經患者同意,利用患者顏面部位“白癜風治療前后”的照片進行商業(yè)用途的廣告宣傳,此行為屬于:

A.侵犯患者的名譽權

B.侵犯患者的知情同意權

C.侵犯患者的隱私權

D.侵犯患者的生命健康權

答案:C

本題解析:

第一步,本題考查民法知識。

第二步,隱私權是自然人享有的對其個人的與公共利益無關的個人信息、私人活動和私有領域進行支配的一種人格權。醫(yī)療機構在診療活動中不僅要履行好診療義務,同時還要履行相關的附隨義務。例如履行保密義務?;颊咴诰歪t(yī)的過程中,其身體隱秘部位的生理缺陷、病史及當前病狀等信息內容,屬于隱私權保護范疇,醫(yī)療機構及醫(yī)務人員不得出于診療的需要而擅自使用或向外界披露,否則構成侵權。根據《侵權責任法》第六十二條,醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當對患者的隱私保密。泄露患者隱私或者未經患者同意公開其病歷資料,造成患者損害的,應當承擔侵權責任。題干中,此醫(yī)療機構未經患者同意公布了患者照片,屬于侵犯公民隱私權。C項正確。

因此,選擇C選項。

20.滿月面容見于()

A.甲狀腺功能減退癥

B.甲狀腺功能亢進癥

C.水腫患者

D.腎上腺皮質功能亢進癥

答案:D

本題解析:

暫無解析21.原發(fā)性支氣管肺癌的最常見組織類型為

A.鱗狀細胞癌

B.腺癌

C.未分化癌

D.混合癌

E.以上都不是

答案:A

本題解析:

暫無解析22.對維拉帕米的錯誤敘述是;()

A.對室性心律失常療效好

B.抑制鈣內流

C.窄譜的抗心律失常藥

D.對室上性心律失常療效好

E.阻斷心肌慢鈣通道

答案:A

本題解析:

暫無解析23.醫(yī)療機構使用未取得處方權的人員的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門責令期限改正,并可處以以下數額罰款

A.1000元以下

B.2000元以下

C.5000元以下

D.1000元以上5000元以下

E.3000元以上5000元以下

答案:C

本題解析:

暫無解析24.發(fā)生醫(yī)療糾紛需進行尸檢的,尸檢時間應在死后

A.12小時內

B.24小時內

C.36小時內

D.48小時內

答案:D

本題解析:

暫無解析25.肝癌患者不會出現下列哪項體征

A.脾大

B.玫瑰疹

C.蜘蛛痣

D.紫癜

E.腹壁靜脈曲張

答案:B

本題解析:

暫無解析26.橢圓囊和球囊的適宜刺激是

A.頭部和軀干直線正負加速度運動

B.正負角加速運動

C.身體旋轉運動

D.直線均勻運動

E.角勻速運動

答案:A

本題解析:

暫無解析27.能抑制陽離子泵(H+/K+-ATP酶)活力的是()

A.甲氰咪胍

B.阿托品

C.前列腺素E

D.嗎丁啉

E.奧美拉唑

答案:E

本題解析:

奧美拉唑為質子泵抑制劑,作用于壁細胞胃酸分泌終末步驟中的關鍵酶H+/K+-ATP酶,使其不可逆失活,抑酸作用比H受體拮抗劑更強而持久。

28.如何判斷一個人是否感染了艾滋病?()

A.通過外表判斷

B.通過家族史判斷

C.通過實驗室血清鑒定

D.通過詢問

答案:C

本題解析:

暫無解析29.醫(yī)療機構應當實行傳染病(?)、(?)制度,對傳染病病人或者疑似傳染病病人,應當引導至相對隔離的分診點進行初診。

A.隔離、消毒

B.預檢、分診

C.分類、隔離

D.定點、隔離

答案:B

本題解析:

暫無解析30.視覺中樞位于()

A.中央前回

B.中央后回

C.距狀溝兩側

D.中央旁小葉

答案:C

本題解析:

暫無解析31.醫(yī)學倫理學的實踐性表現在()

A.醫(yī)學倫理學的內容深刻反映時代的經濟、社會要求和醫(yī)學科學的發(fā)展和進步

B.古代醫(yī)者把尊重和保護病人的健康和生命作為自己的行為準則

C."普同一等"、"一視同仁"是古今中外醫(yī)學共有的倫理觀念

D.古代的醫(yī)德規(guī)范今天仍然有規(guī)范醫(yī)者的價值

E.醫(yī)學倫理學的思想內容是醫(yī)學實踐和科學進步提出的客觀要求

答案:E

本題解析:

暫無解析32.醫(yī)學倫理難題的發(fā)生,從最終意義上看,是由于醫(yī)學倫理關系中()所決定的

A.道德行為主體利益的復雜矛盾

B.醫(yī)學倫理觀念的急劇變化

C.醫(yī)學倫理理論的多樣化

D.醫(yī)療衛(wèi)生體制的不完善

答案:A

本題解析:

暫無解析33.腸黏膜面纖維素滲出所形成的假膜脫落可

A.包裹

B.分離排出

C.機化

D.溶解吸收

E.鈣化

答案:B

本題解析:

暫無解析34.硫噴妥鈉可用于()

A.誘導麻醉

B.基礎麻醉

C.二者都是

D.二者都不是

答案:C

本題解析:

暫無解析35.細菌在血液中短暫出現,無明顯毒性癥狀

A.毒血癥

B.菌血癥

C.敗血癥

D.膿毒血癥

E.變應性亞敗血癥

答案:B

本題解析:

暫無解析36.促進腎小管重吸收鈉的是

A.腎素

B.血管緊張素

C.醛固酮

D.抗利尿激素

E.心房鈉尿肽

答案:C

本題解析:

暫無解析37.癌前病變

A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤

B.乳腺導管內癌

C.胃中分化腺癌侵及黏膜下層

D.結腸腺瘤性息肉病

E.子宮頸重度非典型增生

答案:D

本題解析:

暫無解析38.可增高眼內壓的抗心絞痛藥是()

A.普萘洛爾

B.硝酸甘油

C.維拉帕米

D.地爾硫草

E.硝苯地平

答案:B

本題解析:

暫無解析39.下列激素中哪種不是腺垂體分泌的?

A.催乳素

B.催產素

C.生長激素

D.黃體生成素

E.促卵泡激素

答案:B

本題解析:

暫無解析40.在突觸傳遞過程中,影響神經末梢遞質釋放量的關鍵因素是

A.末梢膜電位的水平

B.末梢內線粒體的數量

C.末梢內囊泡的數量

D.末梢膜上化學門控Ca2+通道的數量

E.進入末梢內的Ca2+量

答案:E

本題解析:

暫無解析41.橈神經深支損傷可累及哪塊肌肉()

A.肱二頭肌

B.肱三頭肌

C.旋后肌

D.尺側腕伸肌

E.指總伸肌

答案:E

本題解析:

暫無解析42.目前能用于HIV陽性的藥物中應除外()

A.扎西他定

B.齊多夫定

C.曲氟尿苷

D.拉米夫定

E.司他夫定

答案:C

本題解析:

暫無解析43.傷寒帶菌者細菌一般居留在

A.小腸

B.膽囊

C.大腸

D.膽小管

E.肝臟

答案:B

本題解析:

暫無解析44.下列關于大動脈管壁硬化所導致的結果,哪項是錯誤的?

A.動脈收縮壓升高

B.動脈舒張壓降低

C.脈(搏)壓減小

D.脈搏波傳播速度加快

E.收縮期大動脈血流加快

答案:C

本題解析:

暫無解析45.最易引起出血性膀胱炎的是()。

A.環(huán)磷酰胺

B.5-氟尿嘧啶

C.阿霉素

D.博來霉素

答案:A

本題解析:

環(huán)磷酰胺的代謝產物可產生嚴重的出血性膀胱炎。

46.下列哪一項不是生長素的直接作用

A.誘導肝產生生長介素

B.促進脂肪分解

C.促進軟骨生長

D.增強脂肪酸氧化

E.抑制外周組織攝取、利用葡萄糖

答案:C

本題解析:

暫無解析47.不成對的面顱骨是()

A.篩骨

B.犁骨

C.上頜骨

D.下鼻甲

答案:B

本題解析:

暫無解析48.胸式呼吸運動減弱而腹式呼吸運動增強見于()

A.腹膜炎

B.大量腹水

C.妊娠晚期

D.胸腔積液

答案:D

本題解析:

暫無解析49.未經醫(yī)師(士)親身診查病人或親身接產,醫(yī)療機構不得出具以下證實文件,除了

A.疾病診斷書

B.逝世產證實書

C.出生證實書

D.醫(yī)療糾紛分析證言

答案:D

本題解析:

暫無解析50.心底部位于

A.第二肋間

B.第三肋間

C.第四肋間

D.第五肋間

E.第六肋間

答案:A

本題解析:

暫無解析51.細菌耐藥最常見的機制是()

A.產生抗生素滅活酶

B.抗菌藥物作用靶位改變

C.細菌改變代謝途徑

D.細菌細胞膜滲透性改變,使抗菌藥物不易進入細菌細胞

E.細菌細胞將抗菌藥物排除細菌

答案:A

本題解析:

暫無解析52.抗凝血酶Ⅲ()

A.抑制凝血酶

B.專與血紅素結合

C.水解乙酰膽堿

D.特異性地與球蛋白結合

E.屬抗體

答案:A

本題解析:

暫無解析53.子宮()

A.位于恥骨聯(lián)合與膀胱之間

B.子宮的長軸與陰道形成開口向前的角度為前傾

C.子宮正常位置的維持全靠盆底肌的承托

D.可分底、體、頸、腔四部分

E.子宮頸分為子宮頸陰道上部和子宮頸陰道下部

答案:B

本題解析:

暫無解析54.腎小球濾過分數是指:

A.腎血漿流量/腎血流量

B.腎血流量/腎血漿流量

C.腎小球濾過率/心輸出量

D.腎小球濾過率/腎血流量

E.腎小球濾過率/腎血漿流量

答案:E

本題解析:

暫無解析55.神經細胞動作電位上升支主要與哪種離子有關

A.K+

B.Na+

C.Ca2+

D.Cl-

E.H+

答案:B

本題解析:

暫無解析56.女性,18歲,上呼吸道感染、高燒,青霉素皮試陽性,宜選用下列藥物治療

A.紅霉素

B.羧芐西林

C.阿莫西林

D.卡那霉素

E.頭孢氨芐

答案:A

本題解析:

暫無解析57.生命倫理四原則被視為醫(yī)生的執(zhí)業(yè)行為依據,包括尊重原則、不傷害原則、有利原則和公正原則。下列醫(yī)療行為體現出公正原則的是()。

A.請家屬簽署知情同意書

B.為患者選擇副作用小的藥物

C.減少不必要的醫(yī)學檢查項目

D.嚴格按門診掛號序號診治患者

答案:D

本題解析:

公正原則是指以形式公正與內容公正的有機統(tǒng)一為依據分配和實現醫(yī)療和健康利益的倫理原則,即具有同樣醫(yī)療需要以及同等社會貢獻和條件的患者應得到同樣的醫(yī)療待遇。A項體現尊重原則,B項體現有利原則,C項體現不傷害原則,D項嚴格按門診掛號序號診治患者,即以公正的形式為患者診治,體現公正原則。

58.下列腸管無系膜的是()

A.空腸

B.盲腸

C.闌尾

D.橫結腸

答案:B

本題解析:

暫無解析59.氣管在4、5胸椎處分成()

A.上下主支氣管

B.左右主支氣管

C.前后主支氣管

D.大小主支氣管

答案:B

本題解析:

暫無解析60.石棉塵可引起

A.胸膜間皮瘤

B.膀胱癌

C.腎癌

D.皮膚癌

E.肝血管肉瘤

答案:A

本題解析:

暫無解析61.下列哪項為腦脊液檢查的禁忌證

A.腦膜刺激征陽性者

B.疑有顱內出血者

C.原因不明的昏迷、癱瘓者

D.疑有中樞神經系統(tǒng)惡性腫瘤

E.顱內壓明顯增高者

答案:E

本題解析:

暫無解析62.下列哪一項有關流行性腦脊髓炎的述說是錯誤的

A.腦膜刺激征

B.篩狀軟化灶

C.顱內壓升高

D.腦脊液混濁

E.腦膜充血

答案:B

本題解析:

暫無解析63.心肌的等長自身調節(jié),通過改變下列哪個因素來調節(jié)心臟的泵血功能?B

A.心肌初長度

B.心肌收縮能力

C.橫橋連接的數目

D.肌小節(jié)的初長度

E.心室舒張末期容積

答案:B

本題解析:

暫無解析64.一發(fā)熱病人,近5天來體溫維持在39~41℃,24小時內體溫波動相差不超過1℃。查體:腹部玫瑰疹,肝脾腫大。該病人最可能的診斷是()。

A.大葉肺炎

B.流行性出血熱

C.傷寒

D.瘧疾

E.風濕熱

答案:C

本題解析:

考點:

☆☆☆☆考點4:熱型及臨床意義;

1.熱型

熱型是指發(fā)熱時的體溫曲線類型,在臨床病例的診斷和鑒別診斷中有重要參考意義。

(1)稽留熱:是指體溫明顯升高在39℃~40℃及以上,24小時內體溫波動相差不超過1℃,常見于傷寒、大葉性肺炎、流行性腦脊髓膜炎、恙蟲病等癥狀明顯期。

(2)弛張熱:是指24小時內體溫波動相差超過2℃,但最低點未達正常水平的體溫曲線類型,常見于傷寒的緩解期、敗血癥、風濕熱、細菌性肝膿腫等。

(3)間歇熱:體溫驟然升達高峰,持續(xù)數小時,又迅速降至正常水平,無熱期可持續(xù)1天至數天,如此高熱期與無熱期反復交替出現,見于瘧疾,急性腎盂腎炎等。

(4)回歸熱:是指急升型高熱持續(xù)數日后自行驟降,但數日后又再出現的體溫曲線類型,可見于回歸熱、霍奇金病等。

(5)波狀熱:是指體溫逐漸上升達39℃或以上,發(fā)熱數日后逐漸下降,數日后又再發(fā)熱數日的熱型,可見于布魯菌病等。

(6)不規(guī)則熱:是指發(fā)熱病人體溫曲線無一定規(guī)律的熱型,可見于結核病、風濕熱、支氣管肺炎、流行性感冒、敗血癥、癌性發(fā)熱等。

2.臨床意義

發(fā)熱病人常伴有其他的癥狀與體征,這對尋找發(fā)熱的病因很有幫助,較常見的癥狀與體征有:

(1)皮疹:許多發(fā)熱性疾病都伴有皮疹。皮疹可分為內疹和外疹兩大類。內疹是指粘膜疹,如麻疹的口腔粘膜疹。外疹可分為斑疹、丘疹、斑丘疹、皰疹、蕁麻疹和出血疹。斑疹呈紅色不凸出皮膚,可見于斑疹傷寒、猩紅熱等;丘疹呈紅色凸出皮膚,可見于麻疹、恙蟲病、傳染性單核細胞增多癥等;斑丘疹是指斑疹與丘疹同時存在,可見于麻疹、登革熱等;皰疹可見于水痘、帶狀皰疹等;蕁麻疹可見于輸血或輸液反應、病毒性肝炎等;出血疹可見于流行性腦脊髓膜炎、流行性出血熱等。玫瑰疹屬于丘疹,呈粉紅色,可見于傷寒、沙門菌感染等。焦痂發(fā)生于昆蟲傳播媒介叮咬處,可見于恙蟲病、北亞蜱媒立克次體病等。有些疾病,如登革熱、流行性腦脊髓炎等,可同時出現斑丘疹和出血疹。

(2)皮下出血點:常見于流行性出血熱、流行性腦脊髓膜炎、敗血癥等。嚴重時形成皮下瘀斑。

(3)淋巴結腫大:多見于淋巴瘤、惡性組織細胞病、白血病、恙蟲病、鉤端螺旋體病、傳染性單核細胞增多癥、局部化膿性感染等。腫大的淋巴結可發(fā)生質地改變壓痛粘連等。

(4)結膜充血:可見于急性結膜炎、鉤端螺旋體病、流行性腦脊髓膜炎等。結膜下出血常見于鉤端螺旋體病、敗血癥等。

(5)肌痛:多見于布魯菌病、皮肌炎、風濕熱等。鉤端螺旋體病多表現為排腸肌痛。

(6)關節(jié)痛;常見于類風濕性關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風濕病、布魯菌病等。

(7)肝脾腫大:見傳染性單核細胞增多癥、病毒性肝炎、布魯菌病、瘧疾、白血病淋巴瘤、黑熱病、急性血吸蟲病等。

65.粘連性心包炎

A.心前區(qū)隆起

B.抬舉性心尖搏動

C.負性心尖搏動

D.心尖搏動減弱

E.心尖搏動增強

答案:C

本題解析:

暫無解析66.巴比妥類藥催眠作用機制是選擇性抑制()

A.紋狀體

B.下丘腦

C.網狀結構上行激活系統(tǒng)

D.大腦皮質

E.邊緣系統(tǒng)

答案:C

本題解析:

暫無解析67.男性,25歲。因十二指腸潰瘍急性穿孔后進行徹底的潰瘍手術,術后出現胃潴留,可選用下述何種藥物進行治療

A.毛果蕓香堿

B.新斯的明

C.毒扁豆堿

D.阿托品

E.以上都不行

答案:B

本題解析:

暫無解析68.支配咀嚼肌的神經是()

A.動眼神經

B.三叉神經

C.面神經

D.舌下神經

答案:B

本題解析:

暫無解析69.中、晚期食管癌()

A.蕈傘型

B.縮窄型

C.潰瘍型

D.三者均有

E.三者均無

答案:D

本題解析:

暫無解析70.引起沙門菌食物中毒的主要食物是

A.蔬菜、水果

B.豆類及其制品

C.谷類

D.肉類、奶類及其制品

E.海產品

答案:D

本題解析:

暫無解析71.下列具有抗氧化作用的藥物是()

A.考來烯胺

B.煙酸

C.非諾貝特

D.洛伐他汀

E.普羅布考

答案:E

本題解析:

普羅布考為血脂調節(jié)藥,具有顯著的抗氧化作用,能抑制泡沫細胞形成,延緩并可消退動脈粥樣斑塊的形成。

72.急性腎炎患者尿中最常見的管型

A.紅細胞管型

B.顆粒管型

C.透明管型

D.脂肪管型

E.蠟樣管型

答案:A

本題解析:

暫無解析73.下列關于神經纖維興奮傳導特征的敘述,錯誤的是:

A.生理完整性

B.減衰性傳導

C.雙向性傳導

D.相對不疲勞性

E.相對絕緣性傳導

答案:B

本題解析:

暫無解析74.防礙鐵劑在腸道吸收的物質是

A.稀鹽酸

B.維生素

C.半胱氨酸

D.鞣酸

E.果糖

答案:D

本題解析:

暫無解析75.下列結構與傳導精細感覺無關的是()

A.后角

B.薄楔束

C.內側丘系

D.脊神經節(jié)

答案:A

本題解析:

暫無解析76.小葉性肺炎的病變范圍

A.以呼吸性細支氣管為中心

B.以終未細支管為中心

C.以細支氣管為中心

D.以支氣管為中心

E.以肺泡管為中心

答案:C

本題解析:

暫無解析77.下列哪種疾病一般不會出現右上腹腫塊

A.肝癌

B.回盲部腫瘤

C.膽囊結石

D.結腸肝曲癌

E.膽囊積液

答案:B

本題解析:

暫無解析78.有輕微發(fā)熱、消化不良及腸道疾病恢復期者適宜吃()

A.半流質食物

B.普通飯

C.軟飯

D.流質食物

E.固體食物

答案:C

本題解析:

暫無解析79.關于吡喹酮藥理作用的錯誤敘述是()

A.對各類絳蟲均有效

B.抑制Ca2+進入蟲體,使蟲體肌肉產生松弛性麻痹

C.對血吸蟲的成蟲有強大殺滅作用

D.能促進血吸蟲“肝移”

E.對血吸蟲的童蟲也有作用

答案:E

本題解析:

暫無解析80.TMP和SMZ合用的依據應除外()

A.減少單藥的劑量,減少不良反應

B.減少耐藥菌株的產生

C.半衰期相近

D.抗菌譜相似

E.增強磺胺藥物的抗菌作用

答案:A

本題解析:

暫無解析81.抗菌藥物應用中,下列哪項屬錯誤()

A.一般感染抗菌藥物用至癥狀體征消失后3~4天

B.病毒感染不用抗菌藥物

C.培養(yǎng)結果出來,根據其藥敏結果調整藥物

D.當應用抗菌藥物24小時未見效立即改選其他藥物

E.疑為細菌感染,應先送培養(yǎng)標本而后經驗性選藥

答案:D

本題解析:

暫無解析82.必須靜脈滴注才能維持降壓效果的藥物是()

A.硝苯地平

B.哌唑嘹

C.二氯嗪

D.硝普鈉

E.硝酸甘油

答案:D

本題解析:

暫無解析83.以下屬于負反饋調節(jié)的是()。

A.減壓反射

B.排便反射

C.血液凝固

D.分娩過程

答案:A

本題解析:

暫無解析84.腹股溝韌帶,正確的是()

A.附著于兩側髂前上棘

B.由腹內斜肌腱膜組成

C.參與組成腹直肌鞘

D.構成腹股溝管下壁

E.以上均錯

答案:A

本題解析:

暫無解析85.哌醋甲酯用于治療兒童多動癥時,每張?zhí)幏讲坏贸^

A.一日常用量

B.三日常用量

C.七日常用量

D.十五日常用量

答案:D

本題解析:

暫無解析86.密閉式潴留導尿系統(tǒng)引起感染的危險因素中,哪一項最常見()

A.集尿管扭結或阻塞

B.潴留導尿持續(xù)1周

C.集尿袋位處膀胱水平之上

D.密閉系統(tǒng)的接頭反復打開

E.抗生素膀胱沖洗

答案:D

本題解析:

暫無解析87.糖皮質激素適于治療()

A.再生障礙性貧血

B.水痘

C.糖尿病

D.霉菌感染

E.骨質疏松

答案:A

本題解析:

暫無解析88.γ運動神經元的傳出沖動增加時,可使

A.肌梭感受器敏感性降低

B.肌梭的傳入沖動減少

C.α運動神經元受抑制

D.梭外肌舒張

E.梭內肌收縮

答案:E

本題解析:

暫無解析89.神經細胞動作電位的幅度接近于

A.鉀平衡電位

B.鈉平衡電位

C.靜息電位絕對值與局部電位之和

D.靜息電位絕對值與鈉平衡電位之差

E.靜息電位絕對值與鈉平衡電位之和

答案:E

本題解析:

暫無解析90.維持機體穩(wěn)態(tài)的重要反饋方式是

A.正反饋

B.負反饋

C.反饋

D.前饋

E.自動反饋

答案:B

本題解析:

暫無解析91.治療血吸蟲病首先()

A.酒石酸銻鉀

B.甲硝唑

C.乙胺嗪

D.吡喹酮

E.氯喹

答案:D

本題解析:

暫無解析92.男性,3歲。煩躁多動約5小時,急診入院。入院前6小時,曾與鄰居小孩同在外面玩耍采摘野果吃。1小時后出現手腳亂動,走路不穩(wěn),多言且含糊不清,躁動不安,全身皮膚潮紅,干燥,尤面頰部最為明顯,瞳孔散大,對光反射消失,心率140次/分,體溫升高。診斷:曼陀羅中毒。病人宜選用下述何種藥物治療

A.毛果蕓香堿

B.阿托品

C.氯解磷定

D.嗎啡

E.哌替啶

答案:A

本題解析:

暫無解析93.關于宮頸癌的描述下列哪項是錯誤的

A.宮頸癌是女性生殖系統(tǒng)中最常見的惡性腫瘤

B.好發(fā)于宮頸管外口

C.早期浸潤癌一般肉眼不能判斷,常誤診為宮頸糜爛

D.宮頸原位癌累及腺體屬早期浸潤癌

E.部分宮頸原位癌可長期不發(fā)生浸潤,個別病例甚至可以自行消退

答案:D

本題解析:

暫無解析94.患者,男,46歲,患“汽車恐懼癥”。心理治療師對其進行治療時,一開始就陪伴他站在馬路邊上面對車道上飛馳的汽車。此種療法屬于

A.沖擊療法

B.系統(tǒng)脫敏

C.生物反饋

D.塑造療法

E.厭惡療法

答案:A

本題解析:

沖擊療法(滿貫療法)是直接使患者處于他所恐懼的情境之中,以收物極必反之效,從而消除恐懼;生物反饋是運用儀器(通常用電子儀器)通過視覺或聽覺信號,揭示人體內部正常或異?;顒拥姆椒ǎ恍袨樗茉殳煼ㄊ遣捎弥鸩缴壍男袨樽鳂I(yè),并在作業(yè)完成后給予獎勵等積極強化,以使患者出現期望行為;厭惡療法是一種具體的行為治療技術,將欲戒除的目標行為(或癥狀)與某種不愉快的或懲罰性的刺激結合起來,通過厭惡性條件作用,而達到戒除或減少目標行為的目的。

95.小兒囟門閉合過早可形成()

A.小顱

B.方顱

C.巨顱

D.前囟隆起

答案:A

本題解析:

暫無解析96.感受機體旋轉變速運動的感受細胞位于

A.螺旋器

B.壺腹嵴

C.囊斑

D.基底膜

E.橢圓囊

答案:B

本題解析:

暫無解析97.女,47歲,有10年糖尿病史,近一年來并發(fā)肺結核,并經?;加蟹窝谆蛑夤芊窝祝L期局部肌肉注射下列藥物,造成注射部位肌肉萎縮,指明是哪一藥物所引起

A.青霉素

B.鏈霉素

C.慶大霉素

D.胰島素

E.頭孢唑啉

答案:D

本題解析:

暫無解析98.通過“對醫(yī)學道德規(guī)范的意識”確定醫(yī)學道德規(guī)范,這是

A.具體醫(yī)學倫理難題

B.抽象醫(yī)學道德評價

C.具體醫(yī)學道德評價

D.抽象醫(yī)學倫理難題

E.社會醫(yī)學倫理問題

答案:B

本題解析:

暫無解析99.擴張靜脈,降低前負荷,適用于肺楔壓增高的CHF患者()

A.硝酸甘油

B.卡托普利

C.硝普鈉

D.肼屈嗪

E.扎莫特羅

答案:A

本題解析:

暫無解析100.屬于水溶性維生素的是

A.維生素A

B.維生素B

C.維生素

D.維生素

E.維生素K

答案:B

本題解析:

維生素A、D、E、K為脂溶性,余維生素均為水溶性的。故選B。本題較為簡單,水果中主要含有維生素B、C,為水溶性的。考點:水溶性維生素

101.關于大隱靜脈的敘述哪項是錯的()

A.起于足背靜脈網外側

B.經內踝前方上行至小腿內側

C.穿隱靜脈裂孔匯入股靜脈

D.注入前接受5條屬支

答案:A

本題解析:

暫無解析102.內囊膝部,后肢的血液供應主要來自()

A.大腦前動脈的中央支

B.大腦中動脈的中央支

C.大腦后動脈的中央支

D.脈絡叢前動脈

E.脈絡叢后動脈

答案:B

本題解析:

暫無解析103.關于螺內酯的敘述錯誤項是()

A.具有抗醛固酮作用

B.對切除腎上腺的動物有效

C.利尿作用弱、慢、持久

D.是排鈉能力較低的利尿藥

E.用于醛固酮增多性水腫

答案:B

本題解析:

暫無解析104.又名病毒唑的藥物()。

A.金剛烷胺

B.利巴韋林

C.阿昔洛韋

D.阿糖腺苷

答案:B

本題解析:

暫無解析105.醫(yī)療機構銷毀麻醉藥品、第一類精神藥品,應在哪個部門監(jiān)督下進行?

A.所在地藥品監(jiān)督管理部門

B.醫(yī)療機構領導和藥劑科負責人

C.所在地衛(wèi)生行政管理部門

D.所在地公安部門

答案:C

本題解析:

暫無解析106.浸潤型肺結核時X線多見

A.肺尖部的低密度片狀陰影

B.右下肺大片的高密度陰影

C.邊有毛刺的肺門腫塊影

D.肺內有多發(fā)的薄壁空腔

E.肺尖部高密度的纖維索條影

答案:A

本題解析:

暫無解析107.強心苷中毒時,下列哪種癥狀在給鉀鹽后并不緩解,反而加重()

A.二聯(lián)律

B.房性傳導阻滯

C.室性心動過速

D.室性早搏

E.房性心動過速

答案:B

本題解析:

暫無解析108.伯氨喹()

A.控制瘧疾癥狀

B.控制復方和傳播

C.二者均可

D.二者均不可

答案:B

本題解析:

暫無解析109.對聲波傳導有放大效應的結構是

A.顱骨

B.鼓膜

C.聽小骨

D.外耳道

E.鼓室

答案:C

本題解析:

暫無解析110.有關藥物吸收的錯誤描述是

A.藥物吸收指藥物自給藥部位進入血液循環(huán)的過程

B.藥物從胃腸道吸收主要是被動轉運

C.弱堿性藥物在堿性環(huán)境吸收增多

D.舌下或直腸給藥吸收少,起效慢

E.非脂溶性的藥物皮膚給藥不易吸收

答案:D

本題解析:

暫無解析111.液化性壞死常見于

A.腎

B.肝

C.胃腸道

D.腦和胰腺

E.脾

答案:D

本題解析:

暫無解析112.殺滅細菌芽孢最有效方法是()

A.90%乙醇消毒

B.紫外線照射

C.高壓蒸汽滅菌法

D.巴氏消毒法

E.煮沸法

答案:C

本題解析:

暫無解析113.國家不需實行特殊管理的藥品是()。

A.麻醉藥品

B.一般消炎藥品

C.精神藥品

D.放射性藥品

E.醫(yī)療用毒性藥品

答案:B

本題解析:

暫無解析114.下列關于DNA螺旋的敘述,正確的是

A.A與U配對

B.形成β-折疊結構

C.有多聚A的“尾巴”

D.主要形成左手螺旋

E.兩條鏈走向呈反平行

答案:E

本題解析:

DNA雙螺旋結構的特點:①反向平行的互補鏈,其堿基配對為A-T,C-G,Dna中無U(尿嘧啶)。故A錯。②右手螺旋,故D錯。③疏水力及氫鍵維持雙螺旋結構的穩(wěn)定性。B和C均為RNA的結構。故選E??键c:DNA螺旋結構

115.女,18歲,無明顯誘因皮下紫斑半年,脾臟輕度腫大,肝臟正常,血壓、呼吸、心率無異常,兩肺X光檢查正常,多次檢查血小板<100×10^9/L,應選擇的治療藥物是

A.垂體后葉素

B.腎上腺素

C.氫化可的松

D.保泰松

E.色甘酸鈉

答案:C

本題解析:

暫無解析116.食管()

A.為直接連于口腔的肌性管道

B.長約40cm

C.分頸、胸兩段

D.全長有明顯的生理狹窄

E.下端約于第11胸椎左側與胃相

答案:E

本題解析:

暫無解析117.心動周期中,在下列哪個時期左心室內壓力最高

A.心房收縮期

B.等容收縮期

C.心室收縮期

D.快速充盈期

E.快速射血期

答案:E

本題解析:

暫無解析118.屬于選擇性β受體阻斷劑的是()

A.普萘洛爾

B.噻嗎洛爾

C.吲哚洛爾

D.阿替洛爾

E.拉貝洛爾

答案:D

本題解析:

暫無解析119.氣管()

A.氣管下降于食管前方

B.氣管在平第六頸椎下緣處,分為左、右主支氣管

C.左主支氣管粗而長,幾近水平

D.右主支氣管細而短,近垂直位

E.氣管隆嵴偏于右側,故支氣管異物多見于右支氣管

答案:A

本題解析:

暫無解析120.5個月男孩,發(fā)熱,咳嗽,喘憋3天,查體:體溫37.5℃,呼吸68次/分,呼氣性呼吸困難,呼氣時有呻吟,伴明顯鼻扇及三凹征,滿肺喘鳴音,底部有細濕啰音,白細胞7.0×109/L,淋巴占78%,本病例診斷最大的可能是()。

A.呼吸道合胞病毒肺炎

B.腺病毒肺炎

C.葡萄球菌肺炎

D.革蘭陰性桿菌肺炎

E.肺炎支原體肺炎

答案:A

本題解析:

考點:

☆☆☆☆☆考點18:病毒性肺炎的特點;

1.呼吸道合胞病毒肺炎

由呼吸道合胞病毒(RSV)所致。多見于2歲以內,尤以3~6個月嬰兒多見,發(fā)病季節(jié)隨地理區(qū)域而異常于上呼吸道感染后2~3天出現干咳,低~中度發(fā)熱,呼吸困難,喘憋為突出表現,2~3天后病情可逐漸加重,出現呼吸增快、三凹征和鼻翼動,嚴重者可有發(fā)紺。肺部聽診可聞及多量哮鳴音、呼氣性喘鳴,有時伴呼吸音減弱,肺基底部可聽到細濕羅音。喘憋嚴重時可合并心力衰竭、呼吸衰竭。

臨床上有兩種類型:

(1)毛細支氣管炎:臨床表現如上述,但中毒癥狀不嚴重,當毛細支氣管接近于完全梗阻時,呼吸音可明顯減低,在喘憋發(fā)作時,往往聽不到濕羅音,胸部X線常有不同程度梗阻性肺氣腫和支氣管周圍炎,有時可見時,往往聽不到濕羅音,胸部X線常有不同程度梗阻性肺氣腫和支氣管周圍炎,有時可見小點片狀陰影或肺不張;

(2)間質性肺炎:常在滲出性基礎上發(fā)病,全身中毒癥狀較重,胸部X線呈線條狀或單條狀陰影增深,或互相交叉成網狀陰影,多伴有小點狀致密陰影。

2.腺病毒肺炎

為腺病毒所致。3、7兩型是引起腺病毒肺炎的主要病原體,11、21型次之。主要病理改變?yōu)橹夤芎头闻蓍g質炎,嚴重者病灶互相融合,氣管支氣管上皮廣泛壞死,引起支氣管管腔閉塞,加上肺實質的嚴重炎性病變,往往病情嚴重,病程遷延,易引起肺功能損害及其他系統(tǒng)功能障礙。本病多見于6~24個月小兒,驟起稽留高熱,萎靡嗜睡,面色蒼白,咳嗽較劇,頻咳或陣咳,可出現喘憋、呼吸困難、發(fā)紺等。肺部體征出現較晚,發(fā)熱4~5日后開始呈現濕羅音,以后因肺部病變融合而出現肺實變體征。少數患兒并發(fā)滲出性胸膜炎。

X線特點:

(1)肺體征不明顯時,即可出現X線改變;

(2)大小不等的片狀陰影或融合成大病灶,肺氣腫多見;

(3)病灶吸收緩慢,需數周至數月。

二.多項選擇題(共35題)1.下列哪些選項屬于組織的適應性改變?()

A.萎縮

B.壞死

C.增生

D.肥大

E.化生

答案:A、C、D、E

本題解析:

適應是內外環(huán)境變化時,機體能夠耐受細胞、組織、器官的代謝、功能、結構改變的過程。如內外環(huán)境變化較大時,超過機體耐受能力,后果是造成組織的損傷。適應包括萎縮、增生、肥大和化生。

2.甲亢面容的特點,正確的是()。

A.眼裂增大

B.眼球突出,目光炯炯有神

C.面容驚愕

D.興奮不安,煩躁易怒

答案:A、B、C、D

本題解析:

甲亢面容是甲狀腺功能亢進患者特征性的面容和表情,表現為面容驚愕,眼裂增寬,眼球凸出,目光炯炯有神,興奮不安,煩躁易怒。顏面部出現黏液性水腫見于甲狀腺功能減退癥。

3.下列哪些藥物具有解熱鎮(zhèn)痛的作用?()

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.對乙酰氨基酚

D.普萘洛爾

答案:A、B、C

本題解析:

解熱鎮(zhèn)痛藥分類:(1)水楊酸類:阿司匹林;(2)苯胺類:對乙酰氨基酚;(3)吲哚類:吲哚美辛、舒林酸;(4)丙酸類:布洛芬;(5)烯醇酸類:美洛昔康;(6)吡唑酮類:保泰松。

4.視覺的產生是通過下列哪些參與完成的

A.視錐細胞

B.視桿細胞

C.視神經

D.視覺中樞

E.丘腦接替核

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析5.普萘洛爾的作用有()。

A.抑制腎素分泌

B.呼吸道阻力增大

C.抑制脂肪分解

D.心臟收縮力減弱,心率降低

答案:A、B、C、D

本題解析:

普萘洛爾可使心率減慢,心肌收縮力和心排出量降低;支氣管阻力有一定程度的增高;抑制腎素釋放;抑制脂肪分解。

6.關于耳的敘述正確的是()。

A.鼓膜中央向內凹陷,稱為鼓膜臍

B.耳郭下方1/5無軟骨,稱為耳垂

C.外耳道為一彎曲管道

D.中耳鼓室內有3塊聽小骨

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析7.糖異生途徑的關鍵酶是()。

A.丙酮酸羧化酶

B.葡萄糖-6-磷酸酶

C.磷酸甘油激酶

D.果糖二磷酶-1

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析8.內環(huán)境的理化因素包括細胞外液的

A.酸堿度

B.代謝產物

C.溫度

D.滲透壓

E.電解質濃度

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析9.患者尸檢發(fā)現凝固性壞死。下列器官中,容易出現此現象的有()。

A.肝

B.心

C.肺

D.腎

答案:A、B、D

本題解析:

凝固性壞死好發(fā)于心肌、肝、脾、腎等實質器官。

10.有關股神經的描述正確的是()

A.腰叢中最大的分支

B.肌支支配恥骨肌、股四頭肌、縫匠肌

C.皮支分布于股后皮膚

D.受損時行走抬腿困難

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析11.各級人民政府及其工作人員在推行計劃生育工作中應當嚴格什么()。

A.依法管理

B.文明執(zhí)法

C.依法行政

D.依法服務

E.依法管理

答案:B、C

本題解析:

暫無解析12.限制脊柱過度前屈的有()。

A.黃韌帶

B.棘上韌帶

C.后縱韌帶

D.前縱韌帶

E.棘間韌帶

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析13.一線抗結核藥有()。

A.異煙肼

B.乙胺丁醇

C.利福霉素

D.鏈霉素

答案:A、B、D

本題解析:

利福霉素屬于二線抗結核藥。

14.急性化膿性腹膜炎腹痛的特點有()。

A.劇烈、持續(xù)性

B.陣發(fā)性全腹痛

C.改變體位時疼痛加劇

D.原發(fā)病部位顯著

答案:A、C、D

本題解析:

疼痛一般很劇烈,難以忍受,呈持續(xù)性。深呼吸、咳嗽、轉動身體時疼痛加劇。病人多不愿改變體位。疼痛先從原發(fā)病變部位開始,隨炎癥擴散而延及全腹,但仍以原發(fā)病變部位較為顯著。

15.被注銷注冊的醫(yī)師有異議的,自收到注銷注冊通知之日起十五日內,可以依法()。

A.申請裁決

B.向檢察機關提起訴訟

C.申請復議

D.向人民法院提起訴訟

E.向上級反映

答案:C、D

本題解析:

暫無解析16.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,傳染病暴發(fā)、流行時,街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)以及居民委員會、村民委員會應當協(xié)助衛(wèi)生行政主管部門和其他有關部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構做好哪些工作?()

A.疫情信息的收集和報告

B.人員的分散隔離

C.公共衛(wèi)生措施的落實工作

D.向居民、村民宣傳傳染病防治的相關知識

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析17.下列哪些是胃酸的生理作用

A.激活胃蛋白酶原,并為胃蛋白酶提供一個酸性環(huán)境

B.殺死進人胃內的細菌

C.促進胰液和膽汁的分泌

D.促進維生素B12的吸收

E.促進鐵和鈣的吸收

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析18.醫(yī)師應當接受定期考核,對考核不合格的醫(yī)師,衛(wèi)生行政部門可以采取下列哪些措施()。

A.責令其暫停執(zhí)業(yè)活動3~6個月

B.接受培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育

C.再次進行考核

D.對再次考核不合格的,注銷醫(yī)師注冊。

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析19.縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門對醫(yī)師培訓,應當()。

A.制定醫(yī)師培訓計劃

B.對醫(yī)師進行多種形式的培訓

C.對在少數民族地區(qū)從事醫(yī)療、預防、保健業(yè)務的醫(yī)務人員實施培訓

D.對在農村從事醫(yī)療、預防、保健業(yè)務的醫(yī)務人員實施培訓

E.根據情況可不培訓

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析20.下列有關動脈粥樣硬化的描述,正確的有()。

A.多發(fā)于男性

B.可并發(fā)斑塊破裂

C.可伴血栓形成

D.病變處血管中膜可變薄

答案:A、B、C

本題解析:

動脈粥樣硬化是冠心病、腦梗死、外周血管病的主要原因。男性發(fā)病率比女性高。粥樣斑塊可造成血管狹窄、腦供血不足或局部血栓形成或斑塊破裂,碎片脫落造成腦栓塞等腦血管意外。

21.下列哪些成份不存在于正常人尿液中

A.電解質

B.葡萄糖

C.蛋白質

D.紅細胞

E.尿素

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析22.血小板的生理特性包括()。

A.黏著與聚集作用

B.吞噬作用

C.釋放作用

D.吸附作用

答案:A、C、D

本題解析:

血小板生理作用包括:吸附、聚集、黏附、釋放、收縮。常以多選出現,易漏選。

23.從事《母嬰保健法》規(guī)定的醫(yī)學技術鑒定人員的條件是:

A.行醫(yī)10年以上

B.具有醫(yī)學遺傳學知識

C.具有臨床經驗

D.具有主治醫(yī)師以上的專業(yè)技術職務

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析24.在正常心動周期中

A.心房收縮處在心室舒張期內

B.部分心房舒張?zhí)幵谛氖沂湛s期內

C.心室心縮處在心房舒張期內

D.心室舒張?zhí)幵谛姆渴湛s期內

E.全心舒張期是指心房和心室都處于共同舒張期內

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析25.使中心靜脈壓升高的因素包括

A.心臟射血能力減弱

B.輸血或輸液過多

C.容量血管收縮

D.微動脈收縮

E.靜脈回流量減少

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析26.下列關于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的描述正確的是?()

A.突然發(fā)生

B.造成或者可能造成嚴重損害

C.事件包括重大傳染病疫情,群體性不明原因疾病,重大食物中毒,重大職業(yè)中毒和其他嚴重影響公眾健康的事件

D.冠心病經常突然發(fā)作,因此它也是突發(fā)公共衛(wèi)生事件

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析27.哪種疾病與艾滋病傳播途徑最相似?()

A.淋病

B.梅毒

C.結核

D.乙型肝炎

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析28.食物中毒的診斷標準是()

A.發(fā)病與進食有關

B.發(fā)病有群體性

C.有急性胃腸炎癥狀

D.發(fā)病人數超過進食入數的50%

E.從嘔吐物、糞便及剩余食物中分離出同一病原體

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析29.影響突觸前膜遞質釋放量的因素有()。

A.動作電位的傳導速度

B.鋒電位的幅度

C.進入前膜Ca的數量

D.遞質小泡的大小

答案:B、C

本題解析:

遞質的釋放量主要取決于進入末梢的Ca2+的量,因此凡能影響末梢處Ca2+內流的因素都能改變遞質釋放量。如細胞外Ca2+濃度升高和(或)Mg2+濃度降低、到達突出前末梢動作電位的幅度增加,都能使遞質釋放增多。

30.下列關于支氣管的說法,正確的是()。

A.右主支氣管短粗而橫斜

B.主支氣管分為左右主支氣管的部位是胸骨角

C.左主支氣管細長而橫斜

D.氣管異物更容易墜入左支氣管

答案:B、C

本題解析:

右主支氣管的形態(tài)特點是:短、粗、陡直,左主支氣管的特點是:長、細、橫斜??忌菀讓⒆蟆⒂抑髦夤艿奶攸c弄混淆。

31.肉芽組織的功能包括()。

A.修補組織缺損

B.引起臟器硬化

C.機化血栓和血凝塊

D.抗感染

答案:A、C、D

本題解析:

1.抗感染保護創(chuàng)面在傷口有感染的情況下,肉芽組織可對感染及異物進行分解、吸收,以消除感染、清除異物,保護傷口潔凈,利于愈合。2.機化血凝塊和壞死組織肉芽組織向傷口生長的過程也是對傷口中血凝塊和壞死組織等異物,大收集整理物的置換過程。只有當血凝塊和壞死組織被肉芽組織完全機化后,才能為傷口愈合創(chuàng)造良好的條件,否則將會影響愈合過程。3.填補傷口及其他組織缺損。

32.葡萄糖經磷酸戊糖途徑代謝的主要意義有()。

A.產生磷酸核糖

B.產生NADPH

C.產生二氧化碳

D.產生ATP

答案:A、B、C

本題解析:

(1)磷酸戊糖途徑的生理意義在于為機體提供核糖和NADPH,同時產生了CO。(2)核糖用于核酸和游離單核苷酸的合成。(3)NADPH為體內許多合成代謝提供氫原子。(4)NADPH還維持體內重要的抗氧化劑,保護紅細胞膜的完整性,蠶豆病的病人是因為體內缺乏6-磷酸葡萄糖脫氫酶。

33.艾滋病在全球迅速傳播的主要原因是:()

A.同性戀人群擴大

B.靜脈吸毒者大量增加

C.賣淫、嫖娼者數量增加

D.輸血需求者增加

E.廣泛的世界性旅游

F.人群的城鄉(xiāng)流動頻繁

答案:A、B、C、D、E、F

本題解析:

暫無解析34.細胞膜能轉運的物質有???

A.蛋白質

B.水溶性物質

C.脂溶性物質

D.離子

E.物質團塊

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析35.評價泵功能的指標有

A.心輸出量

B.心指數

C.射血分數

D.收縮壓

E.搏出功

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析三.判斷題(共20題)1.接到報告的衛(wèi)生行政主管部門均應在1小時內向本級政府、上級政府衛(wèi)生行政主管部門和國務院衛(wèi)生行政主管部門報告。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析2.在無抗體存在時仍可由激活補體經典途徑來發(fā)揮免疫作用。()

答案:錯誤

本題解析:

補體的三條激活途徑,其本質上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導致的C5轉化酶的不同。其中旁路途徑是通過內毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可發(fā)揮重要作用;經典途徑則是通過抗原抗體復合物激活的,因此需要有抗體的介導;MBL途徑則是通過與細菌甘露糖殘基結合的結合蛋白(MBL)來激活的,不屬于特異性免疫。

3.藏象學說的“藏”是藏于人體內的氣血、“象”是指人體的形象。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析4.對厭氧菌具有廣譜抗菌作用的抗菌藥是甲硝唑。()

答案:正確

本題解析:

甲硝唑為硝基咪唑衍生物,具廣譜抗厭氧菌和抗原蟲的作用,臨床主要用于預防和治療厭氧菌引起的感染,是治療腸道和腸外阿米巴病,泌尿生殖道滴蟲感染,賈第鞭毛蟲病的首選藥,也廣泛用于厭氧菌感染的治療。

5.陰陽是對相關事物或現象相對屬性或同一事物內部對立雙方屬性的概括。

答案:正確

本題解析:

暫無解析6.省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定的公共場所的經營者應當在公共場所內放置安全套或者設置安全套發(fā)售設施。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析7.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用用于心絞痛的治療。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析8.醫(yī)療機構應當對傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護、現場救援和接診治療,書寫病歷記錄及其它有關資料,并妥善保管。

答案:正確

本題解析:

暫無解析9.在ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進行輸血,輸血前不需要進行交叉配血試驗。()

答案:錯誤

本題解析:

ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進行輸血,輸血前仍然需要進行交叉配血試驗,防止Rh血型陰性和陽性溶血。

10.外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)必須經過注冊,取得《外國醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析11.神經細胞通過乙酰膽堿作用,使Na在終板膜內流,在終板膜局部電位加和后引起動作電位的傳導。()

答案:錯誤

本題解析:

通過乙酰膽堿作用打開的Na通道是化學門控通道,在終板上只會產生局部電位,不能加和成動作電位,只有當局部電位傳導到肌膜上時,才有引起動作電位的電門控通道,引起動作電位。

12.服用強心苷類藥物的病人,心率低于60次/分鐘時應停用。()

答案:錯誤

本題解析:

強心苷可因抑制竇房結,降低其自律性而發(fā)生竇性心動過緩,有時可使心率降至60次/分鐘以下,一般作為停藥的指證之一。

13.醫(yī)療衛(wèi)生機構應當對傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學觀察措施,傳染病病人密切接觸者應當予以配合。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析14.醫(yī)療機構的工作人員可以查閱患者的病歷。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析15.癌就是腫瘤的統(tǒng)稱。()

答案:錯誤

本題解析:

癌是來源于上皮組織的惡性病變的統(tǒng)稱。

16.在外環(huán)境不斷變化的情況下,機體內環(huán)境各種理化因素的成分、數量和性質所達到的動態(tài)平衡狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。

答案:正確

本題解析:

暫無解析17.醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療,應當經醫(yī)院批準并征得患者本人及家屬同意。

答案:正確

本題解析:

暫無解析18.設計培養(yǎng)能分解纖維素菌的培養(yǎng)基,可以采用合成培養(yǎng)基。()

答案:錯誤

本題解析:

想要培養(yǎng)能分解纖維素細菌.可采用選擇培養(yǎng)基或鑒別培養(yǎng)基。

19.防止微生物進入機體或物體的方法稱為無菌技術或無菌操作。

答案:正確

本題解析:

暫無解析20.護士在執(zhí)業(yè)活動中泄露患者隱私,情節(jié)嚴重的,暫停其6個月以上1年以內執(zhí)業(yè)活動,直至吊銷其護士執(zhí)業(yè)證書。

答案:正確

本題解析:

暫無解析四.問答題(共5題)1.試述腦出血的手術適應癥。

答案:

本題解析:

暫無解析2.案例分析題:30分。

患者、男,50歲?!鞍l(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診?;颊呒韧小爸夤軘U張”病史。無藥物過敏史。

某醫(yī)生處方如下:

頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。

阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。

根據上述案例,回答下列問題:

根據該速者的情況,如何合理使用抗菌藥物?

答案:

本題解析:

應該服用抗銅綠假單胞菌的抗生素治療。

3.患者,男,50歲。右側髖關節(jié)疼痛3個月。查體:腹股溝區(qū)深部壓痛并向周圍放射,右側髖關節(jié)活動受限,內旋及外展活動受限更明顯。擬診右側股骨頭壞死。

根據上述材料提供的信息,回答下列問題:

1.為明確診斷,患者需做哪些影像學檢查?請說明理由。

2.如患者需手術治療,術前需選擇哪些實驗室檢查?

答案:

本題解析:

1.(1)X線片可發(fā)現髖關節(jié)塌陷,變形,半脫位,關節(jié)間隙變窄的病理改變。X線可以確定病變的范圍,排除骨的其他病變,是股骨頭壞死的基本檢查方法。

(2)CT掃描可判斷股骨頭內骨質結構,對明確股骨頭壞死診斷后塌陷的預測有重要意義。

(3)MRI可早期發(fā)現骨壞死灶,能在X線片和CT片發(fā)現異常前做出診斷。

(4)放射性核素骨掃描是能做到早期診斷的檢測手段。

(5)動脈造影可以發(fā)現動脈的異常改變,為早期診斷股骨頭缺血性壞死提供依據。

2.術前實驗室檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、肝功能、腎功能,血糖血脂,凝血機制方面如凝血酶原時間,部分活化凝血活酶時間,還應檢查血沉、C反應蛋白。病人50歲,年齡較大應檢查血氣分析。

4.何謂上消化道出血?簡述其常見原因。

答案:

本題解析:

暫無解析5.患者,女,50歲。誤服樂果100ml,神志不清4小時送至醫(yī)院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機磷農藥中毒。

根據上述材料提供的信息,回答下列問題:

請指出清除毒物外,還應采取哪些急救護理措施?

答案:

本題解析:

(1)維持有效呼吸:及時有效地清理呼吸道分泌物,正確應用機械通氣。

(2)洗胃護理:

①盡早、徹底和反復進行洗胃,直到洗出的胃液無農藥味澄清為止。

②若不能確定有機磷殺蟲藥種類,則用清水或0.45%鹽水徹底洗胃。

③敵百蟲中毒時應選用清水洗胃,忌用碳酸氫鈉溶液和肥皂水洗胃。

④洗胃過程中應密切觀察患者生命體征的變化,若發(fā)生呼吸、心搏驟停,應立即停止洗胃。

(3)用藥護理:使用阿托品時,注意觀察病情變化,防止中毒以及阿托品化的發(fā)生。

(4)病情觀察:

①觀察患者生命體征

②神志及瞳孔變化:瞳孔縮小則為有機磷農藥中毒的體征之一,瞳孔擴大則為達到“阿托品化”的判斷指標之一。

③中毒后“反跳”:若患者出現胸悶、流涎、出汗、言語不清、吞咽困難等臨床表現,應迅速通知醫(yī)生,進行處理,立即靜脈補充阿托品。

④遲發(fā)性多發(fā)性神經?。荷贁祷颊叱霈F。

(5)加強心理護理。

五.綜合題(共100題)1.循環(huán)血量減少,反射性增加ADH釋放的感受器是

A.入球小動脈牽張感受器

B.下丘腦滲透壓感受器

C.頸動脈竇壓力感受器

D.左心房和腔靜脈容量感受器

答案:D

本題解析:

暫無解析2.女性,20歲。因乏力、面色蒼白、月經增多1個月入院。查體:貧血貌,鞏膜無黃染,心、肺無異常,腹軟,肝、脾肋下未觸及。白細胞2.3X109/L,紅細胞1.8X1012/L,Hb59g/L,血小板16X109/L。

該患者不考慮下列哪種疾病

A.再生障礙性貧血

B.慢性粒細胞白血病

C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

D.急性白血病

答案:B

本題解析:

暫無解析3.對于增生型腸結核,下述哪項不正確

A.可有低熱

B.可觸及腹部腫塊

C.多有腹瀉黏液稀便

D.多不伴有活

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