
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文檔簡介
2023年梓潼縣紅十字醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.局麻藥作用所包括內(nèi)容有一項(xiàng)是錯的
A.阻斷電壓依賴性Na+通道
B.對靜息狀態(tài)的Na+通道作用最強(qiáng)
C.提高興奮閾值
D.減慢沖動傳導(dǎo)
E.延長不應(yīng)期
答案:B
本題解析:
暫無解析2.頭皮撕脫常發(fā)生于()
A.顱骨外膜
B.腱膜下疏松結(jié)締組織
C.帽狀腱膜與枕額肌
D.皮下組織
E.皮膚
答案:B
本題解析:
暫無解析3.組氨酸經(jīng)過下列哪種作用生成組胺()
A.轉(zhuǎn)氨基作用
B.氧化脫氨基作用
C.脫羧基作用
D.氧化作用
E.羥化作用
答案:C
本題解析:
暫無解析4.傳導(dǎo)聽覺沖動的丘系是()
A.內(nèi)側(cè)丘系
B.外側(cè)丘系
C.脊髓丘系
D.三叉丘系
答案:B
本題解析:
暫無解析5.第二類精神藥品處方的保存期限為
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
答案:B
本題解析:
暫無解析6.新紋狀體包括()
A.尾狀核和殼
B.杏仁體和殼
C.丘腦和蒼白球
D.殼和巷白球
答案:A
本題解析:
暫無解析7.一般不會發(fā)生貧血性梗死的器官是()。
A.心
B.脾
C.腎
D.腸
答案:D
本題解析:
最易發(fā)生貧血性梗死的器官是心、脾、腎。
8.長春堿的抗癌作用機(jī)理是()
A.阻礙DNA合成
B.與DNA聯(lián)結(jié)而破壞其結(jié)構(gòu)
C.與DNA結(jié)合而阻礙RNA轉(zhuǎn)錄
D.阻礙紡錘絲形成
E.阻礙蛋白質(zhì)合成
答案:D
本題解析:
暫無解析9.貧血指人體外周血紅細(xì)胞數(shù)量,血紅蛋白濃度低于正常范圍下限,不能運(yùn)輸足夠的氧至組織而產(chǎn)生的綜合征,以下關(guān)于貧血的描述正確的是()。
A.成年女性Hb<110g/L,孕婦Hb<120g/L,均可診斷為貧血
B.按照Hb濃度進(jìn)行分類時,Hb30~59g/L,為中度貧血
C.溶血性貧血屬于正常細(xì)胞性貧血
D.缺鐵性貧血屬于大細(xì)胞性貧血
答案:C
本題解析:
在我國,成年男性Hb<120g/L,成年女性Hb<110g/L,孕婦Hb<100g/L,均可診斷為貧血。按照Hb濃度分60~90/L為中度貧血;根據(jù)RBC形態(tài)分缺鐵性貧血屬于小細(xì)胞低色素性貧血,溶血性貧血屬于正常細(xì)胞性貧血。
10.尺神經(jīng)皮支損傷,則出現(xiàn)()
A.手的內(nèi)側(cè)感覺障礙
B.手掌外側(cè)感覺障礙
C.手背內(nèi)側(cè)感覺障礙
D.手背外側(cè)感覺障礙
E.手掌內(nèi)側(cè)感覺障礙
答案:A
本題解析:
暫無解析11.腹腔干發(fā)出的分支為()。
A.胃左動脈
B.胃網(wǎng)膜左動脈
C.胃右動脈
D.胃網(wǎng)膜右動脈
E.肝固有動脈
答案:A
本題解析:
暫無解析12.有關(guān)紫外線消毒效果監(jiān)測下列哪項(xiàng)規(guī)定是錯誤的()
A.使用中的燈管的強(qiáng)度監(jiān)測應(yīng)每個月監(jiān)測一次
B.對紫外線燈管在安裝后、使用前應(yīng)進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測
C.對燈管應(yīng)用時間、照射累計時間進(jìn)行記錄并簽名
D.新購燈管強(qiáng)度大于100μW/cm2,使用中燈管強(qiáng)度大于70μW/cm2為合格燈管
E.照射前后人工染菌殺滅率達(dá)到99.9%以上為合格燈管
答案:A
本題解析:
暫無解析13.急性腎盂腎炎感染的主要致病菌是()。
A.大腸桿菌
B.志賀菌
C.變形桿菌
D.糞鏈球菌
答案:A
本題解析:
急性腎盂腎炎是指腎盂黏膜及腎實(shí)質(zhì)的急性感染性疾病,主要是大腸桿菌的感染,另外還有變形桿菌、葡萄球菌、糞鏈球菌及綠膿桿菌等通過上行性感染和血型性感染兩種途徑,侵入腎盂乃至腎實(shí)質(zhì)而引發(fā)的化膿性炎癥。
14.與骨增長有關(guān)的是()
A.骨髓
B.關(guān)節(jié)軟骨
C.骺線
D.骺軟骨
E.以上都不是
答案:D
本題解析:
暫無解析15.下列哪項(xiàng)不屬于由國務(wù)院制定的行政法規(guī)中的衛(wèi)生法規(guī)
A.公共場所衛(wèi)生管理?xiàng)l例
B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例
C.家禽家畜防疫條例
D.學(xué)校衛(wèi)生工作條例
答案:C
本題解析:
暫無解析16.考來烯胺的特點(diǎn)中不包括()
A.能降低TC和LDL-C
B.能降低HDL
C.進(jìn)入腸道后與膽汁酸牢固結(jié)合阻滯膽汁酸的肝腸循環(huán)和反復(fù)利用
D.有特殊的臭味和一定的刺激性
E.適用于Ⅱa、Ⅱb及家族性雜合子高脂蛋白血癥
答案:B
本題解析:
暫無解析17.常用的表示一組同質(zhì)觀察值的平均水平的指標(biāo)包括,除了()
A.標(biāo)準(zhǔn)差
B.中位數(shù)
C.均數(shù)
D.幾何均數(shù)
E.眾數(shù)
答案:A
本題解析:
暫無解析18.金葡菌腸炎()。
A.便色黃或暗綠,有腥臭味
B.便次較多,發(fā)育不受影響
C.粘液膿血便,常伴有發(fā)熱
D.血便或呈“赤豆湯樣”便
E.便泡沫多,含粘液,豆渣樣
答案:A
本題解析:
暫無解析19.移植排斥反應(yīng)的強(qiáng)弱主要取決于
A.受者免疫功能狀態(tài)
B.HLA的差異程度
C.性染色體抗原的差異程度
D.供體內(nèi)免疫活性細(xì)胞的數(shù)量
E.不成熟樹突狀細(xì)胞的數(shù)量
答案:B
本題解析:
暫無解析20.半衰期最長的藥物是()
A.尼莫地平
B.硝苯地平
C.尼群地平
D.尼卡地平
E.氨氯地平
答案:E
本題解析:
暫無解析21.強(qiáng)心苷治療房顫的機(jī)制主要是.()
A.縮短心房有效不應(yīng)期
B.減慢房室結(jié)傳導(dǎo)
C.抑制竇房結(jié)
D.降低蒲肯野纖維自律性
E.阻斷受體
答案:B
本題解析:
暫無解析22.吸入高濃度可產(chǎn)生"電擊樣死亡"的有害氣體是
A.氮氧化物、HS
B.HS、HCN
C.HCN、HCl
D.SO、HCN
E.NO、NO
答案:B
本題解析:
暫無解析23.血漿功能酶不包括()
A.胰脂肪酶
B.前激肽釋放酶
C.腎素
D.卵磷脂膽固醇?;D(zhuǎn)移酶
E.脂蛋白脂肪酶
答案:A
本題解析:
暫無解析24.《傳染病防治法》規(guī)定,各級種種醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)正在傳染病防治方面的職責(zé)是
A.對傳染病防治勞動施行一致監(jiān)視治理
B.憑據(jù)專業(yè)分工包袱責(zé)任范疇內(nèi):的傳染病監(jiān)測治理勞動
C.包袱責(zé)任范疇內(nèi)的傳染病防治治理任務(wù)
D.領(lǐng)導(dǎo)所轄區(qū)域傳染病防治勞動
答案:C
本題解析:
暫無解析25.能抑制胃酸形成的最后環(huán)節(jié),發(fā)揮治療作用的藥物是()。
A.西咪替丁
B.哌侖西平
C.奧美拉唑
D.恩前列醇
答案:C
本題解析:
胃酸是由胃壁細(xì)胞分泌的,是誘發(fā)消化性潰瘍的主要因素。胃壁細(xì)胞上存在多種與胃酸分泌有關(guān)的受體,如胃泌素受體、H組胺受體、M膽堿受體等,胃泌素受體、H受體、M膽堿受體激動的最終共同的結(jié)果是促進(jìn)質(zhì)子泵功能,導(dǎo)致胃酸分泌增加,因此胃酸形成的最后環(huán)節(jié)為質(zhì)子泵。故質(zhì)子泵抑制藥是最直接和有效的抑制胃酸產(chǎn)生的手段。
26.目前全球艾滋病流行最嚴(yán)重的地區(qū)是:()
A.亞洲
B.歐洲
C.非洲
D.北美
答案:C
本題解析:
暫無解析27.膽絞痛時,宜選用何藥治療
A.顛茄片
B.山莨茗堿
C.嗎啡
D.哌替啶
E.山莨茗堿并用哌替啶
答案:E
本題解析:
暫無解析28.絕大多數(shù)的藥物受體是屬于
A.小于1000的小分子物質(zhì)
B.雙屬結(jié)構(gòu)的脂素物質(zhì)
C.位于膜上或胞內(nèi)的蛋白質(zhì)
D.DNAS
E.RNAS
答案:C
本題解析:
暫無解析29.屬于病理反射檢查結(jié)果的是()。
A.瞳孔對光反射靈敏
B.雙側(cè)膝反射均不明顯
C.巴賓斯基征陽性
D.腹壁反射明顯
答案:C
本題解析:
病理反射包括巴賓斯基征、奧本海姆征、戈登征等。
30.猩紅熱患者舌的特點(diǎn)是
A.牛肉樣舌
B.草莓舌
C.舌色淡
D.舌色暗紅
E.舌有顫動
答案:B
本題解析:
暫無解析31.某美容整形醫(yī)院在為患者李某實(shí)施隆胸手術(shù)后造成患者雙側(cè)乳房大小不等,醫(yī)院除應(yīng)賠償患者直接經(jīng)濟(jì)損失外,還應(yīng)
A.幫李某施行修復(fù)手術(shù)
B.賠禮道歉
C.支付違約金
D.支付李某精神損害賠償
E.恢復(fù)李某名譽(yù)
答案:D
本題解析:
暫無解析32.又名病毒唑的藥物()。
A.金剛烷胺
B.利巴韋林
C.阿昔洛韋
D.阿糖腺苷
答案:B
本題解析:
暫無解析33.支配小腿三頭肌的神經(jīng)是()
A.股神經(jīng)
B.閉孔神經(jīng)
C.腓深神經(jīng)
D.脛神經(jīng)
E.腓淺神經(jīng)
答案:D
本題解析:
暫無解析34.骨骼肌興奮收縮耦聯(lián)與哪種離子有關(guān)?
A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.Cl-
E.H+
答案:C
本題解析:
暫無解析35.在下列關(guān)于A1(OH)3的描述中,不正確的是
A.抗酸作用較強(qiáng),奏效較慢
B.口服后產(chǎn)生氯化鋁,有收斂、止血作用
C.久用可引起便秘
D.與三硅酸鎂合用,可增加療效
E.與四環(huán)素類藥物合用,不影響其療效
答案:E
本題解析:
暫無解析36.某醫(yī)生開展一項(xiàng)科研工作,按統(tǒng)計工作步驟進(jìn)行。不屬于搜集資料的內(nèi)容是()
A.醫(yī)療衛(wèi)生工作記錄
B.專題調(diào)查
C.統(tǒng)計報表
D.錄入計算機(jī)
E.實(shí)驗(yàn)
答案:D
本題解析:
暫無解析37.與單純擴(kuò)散相比,易化擴(kuò)散的特點(diǎn)是()。
A.轉(zhuǎn)運(yùn)的為小分子物質(zhì)
B.不需要細(xì)胞膜耗能
C.順濃度差轉(zhuǎn)運(yùn)
D.需膜上蛋白質(zhì)的幫助
答案:D
本題解析:
單純擴(kuò)散與易化擴(kuò)散都是順濃度差進(jìn)行物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)的方式,都不耗能,但易化擴(kuò)散需要借助于膜蛋白質(zhì)(載體蛋白或通道蛋白)完成。脂溶性物質(zhì)和CO2擴(kuò)散的主要方式是單純擴(kuò)散。
38.飲用水的過濾原理()
A.隔濾作用
B.接觸混凝作用
C.兩者皆有
D.兩者皆無
答案:C
本題解析:
暫無解析39.有關(guān)右主支氣管的說法,正確的是()
A.細(xì)而長
B.粗短而陡直
C.異物不易進(jìn)入
D.食管通過其后方
答案:B
本題解析:
暫無解析40.應(yīng)提倡的醫(yī)患關(guān)系模式是()
A.共同參與型
B.根據(jù)具體情況確定
C.指導(dǎo)-合作型
D.主動-被動型
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無解析41.患者,男,56歲,因肝癌在某三甲醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療,術(shù)前醫(yī)生告知家屬患者為癌癥晚期,術(shù)后效果可能不佳,家屬同意手術(shù),手術(shù)順利。術(shù)后3個月患者死亡,家屬認(rèn)為手術(shù)未成功,要求賠償。上述情況屬于:
A.醫(yī)療糾紛
B.醫(yī)療過失
C.醫(yī)療過錯
D.醫(yī)療事故
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,醫(yī)療糾紛是指基于醫(yī)療行為,在醫(yī)方(醫(yī)療機(jī)構(gòu))與患方(患者或者患者近親屬)之間產(chǎn)生的因?qū)χ委煼桨概c治療結(jié)果有不同的認(rèn)知而導(dǎo)致的糾紛等。題干中,手術(shù)順利,但家屬認(rèn)為未成功,要求賠償,屬于醫(yī)療糾紛。A項(xiàng)正確。
因此,選擇A選項(xiàng)。
42.下列體積增大的器官中不屬于生理性肥大的是()。
A.舉重運(yùn)動員的上肢骨骼肌
B.慢性肥厚性胃炎的胃黏膜腺體
C.哺乳期婦女的乳腺
D.妊娠期婦女的子宮
答案:B
本題解析:
暫無解析43.耐藥質(zhì)粒的組成部分是
A.RTF(耐藥傳遞因子)與F因子
B.RTF與耐藥(-γ)決定因子
C.γ決定因子與gAl基因
D.γ決定因子與Bio基因
E.γ決定因子與F因子
答案:B
本題解析:
暫無解析44.下列說法正確的是
A.國務(wù)院可以憑據(jù)情況,添加或減少甲類傳染病病種,并予雄布
B.國務(wù)院衛(wèi)生行政部分可以憑據(jù)情況,添加或減少甲類傳染病病種,并予雄布
C.甲類傳染病的病種只能由WHO抉擇
D.省級衛(wèi)生行政部分可以憑據(jù)情況,添加或減少乙、丙類傳染病病種,并予雄布
答案:A
本題解析:
暫無解析45.斜方肌()
A.主要起于枕外隆止于上胸椎的棘突
B.收縮時使肩胛骨外展
C.兩側(cè)同時收縮,可使肩胛骨向脊柱靠攏
D.止于肩胛骨的肩峰
E.止于肩胛岡
答案:C
本題解析:
暫無解析46.OT皮試原理是()
A.速發(fā)型超敏反應(yīng)
B.Ⅳ型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)
C.遲發(fā)型超敏反應(yīng)
D.Ⅰ型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)
E.免疫排斥反應(yīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析47.脾臟高度腫大,表面有結(jié)節(jié),多見于
A.慢性淋巴細(xì)胞性白血病
B.瘧疾
C.肝硬化
D.傷寒
E.淋巴肉瘤
答案:E
本題解析:
暫無解析48.汞進(jìn)入機(jī)體后主要貯存在()
A.脂肪組織
B.腎臟
C.骨骼
D.腦組織
E.肝臟
答案:B
本題解析:
暫無解析49.下述有關(guān)下丘腦功能的敘述,哪一項(xiàng)是錯誤的?
A.調(diào)節(jié)體溫
B.調(diào)節(jié)攝食活動
C.調(diào)節(jié)水的平衡
D.參與對情緒反應(yīng)的調(diào)節(jié)
E.是軀體感覺的重要中樞
答案:E
本題解析:
暫無解析50.個性結(jié)構(gòu)理論認(rèn)為哪幾部分保持平衡狀態(tài)有利于人格正常發(fā)展()
A.本我和超我
B.自我和現(xiàn)實(shí)
C.本我、自我和超我
D.本我和自我
E.本我、自我和現(xiàn)實(shí)
答案:C
本題解析:
暫無解析51.人體最大的消化腺器官是()。
A.胃
B.十二指腸
C.肝
D.脾
答案:C
本題解析:
暫無解析52.在細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)中,Na+跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的方式是()
A.單純擴(kuò)散和易化擴(kuò)散
B.單純擴(kuò)散和主動轉(zhuǎn)運(yùn)
C.易化擴(kuò)散和主動轉(zhuǎn)運(yùn)
D.易化擴(kuò)散和出胞或入胞
E.單純擴(kuò)散、易化擴(kuò)散和主動轉(zhuǎn)運(yùn)
答案:C
本題解析:
在細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)中,各種帶電離子很難以單純擴(kuò)散方式通過細(xì)胞膜,通常需要膜蛋白質(zhì)的介導(dǎo)來完成跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。介導(dǎo)Na+跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的膜蛋白質(zhì)有通道、離子泵和轉(zhuǎn)運(yùn)體。前者是通過Na+通道介導(dǎo)的,是順濃度差和電位差進(jìn)行的轉(zhuǎn)運(yùn),屬于易化擴(kuò)散;介導(dǎo)Na+轉(zhuǎn)運(yùn)的離子泵是Na+-K+泵,直接利用代謝產(chǎn)生的能量,將Na+逆濃度差和電位差進(jìn)行跨膜轉(zhuǎn)運(yùn),是原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn);轉(zhuǎn)運(yùn)體介導(dǎo)的轉(zhuǎn)運(yùn),是間接利用Na+泵分解ATP所形成的Na+濃度差進(jìn)行的,是繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)。
53.阿司匹林急性中毒宜采取的措施是()
A.口服呋塞米
B.靜脈滴注碳酸氫鈉
C.口服碳酸氫鈉
D.口服氯化銨
E.口服氫氯噻嗪
答案:B
本題解析:
暫無解析54.關(guān)于副神經(jīng)解剖走行正確的是()
A.經(jīng)胸鎖乳突肌前緣上、中1/3交點(diǎn)處進(jìn)入枕三角
B.經(jīng)胸鎖乳突肌后緣上、中1/3交點(diǎn)處進(jìn)入枕三角
C.經(jīng)胸鎖乳突肌前緣中、下1/3交點(diǎn)處進(jìn)入枕三角
D.經(jīng)胸鎖乳突肌后緣中、下1/3交點(diǎn)處進(jìn)入枕三角
E.以上都不對
答案:B
本題解析:
暫無解析55.下列屬于感染性發(fā)熱的是()。
A.白血病引起的發(fā)熱
B.中暑
C.甲狀腺功能亢進(jìn)
D.細(xì)菌引起的疾病
答案:D
本題解析:
暫無解析56.坐骨神經(jīng)()
A.一般由梨狀肌上孔出骨盆
B.發(fā)自腰叢
C.支配大腿后群肌
D.支配大腿內(nèi)側(cè)肌群
答案:C
本題解析:
暫無解析57.兒童常曬太陽可以預(yù)防佝僂病的原因
A.增加維生素A的生成
B.增加維生素B的生成
C.增加維生素C的生成
D.增加維生素D的生成
答案:D
本題解析:
佝僂病即維生素D缺乏性佝僂病,是由于嬰幼兒、兒童、青少年體內(nèi)維生素D不足,引起鈣、磷代謝紊亂,產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜?、慢性、營養(yǎng)性疾病。
佝僂病主要的特征是生長著的長骨干骺端軟骨板和骨組織鈣化不全,維生素D不足使成熟骨鈣化不全。這一疾病的高危人群是2歲以內(nèi)(尤其是3~18個月的)嬰幼兒,可以通過攝入充足的維生素D得以預(yù)防。近年來,重度佝僂病的發(fā)病率逐年降低,但是北方佝僂病患病率高于南方,輕、中度佝僂病發(fā)病率仍較高??梢栽隗w檢時發(fā)現(xiàn),也可能首發(fā)表現(xiàn)為低鈣驚厥、生長遲緩、萎靡、易激惹或者嬰兒期易于發(fā)生呼吸道感染。
58.患者,女,32歲,已婚。因:“停經(jīng)30周,右下腹疼痛伴發(fā)熱、惡心、嘔吐1天”就診,診斷為妊娠合并急性闌尾炎。下列處理錯誤的是:
A.在積極抗感染治療的同時,盡快手術(shù)治療
B.無論腹膜炎癥嚴(yán)重與否,均應(yīng)放置腹腔引流管
C.可給予頭孢哌酮及甲硝唑抗感染治療
D.可給予硫酸鎂及黃體酮治療
答案:B
本題解析:
一經(jīng)確診妊娠合并急性闌尾炎,在給予大劑量廣譜抗生素的同時,為防止炎癥擴(kuò)散,應(yīng)盡快行手術(shù)治療,A選項(xiàng)說法正確。闌尾穿孔并發(fā)彌漫性腹膜炎、盆腔感染嚴(yán)重或子宮、胎盤已有感染征象時,應(yīng)考慮剖宮產(chǎn),同時行子宮次全切除術(shù),并需放引流。腹膜炎不嚴(yán)重時,不放置引流,B選項(xiàng)說法錯誤。妊娠合并急性闌尾炎時,可給予頭孢哌酮及甲硝唑抗感染治療,C選項(xiàng)說法正確。闌尾手術(shù)后3~4日內(nèi),給予宮縮抑制藥及鎮(zhèn)靜藥,如靜脈滴注利托君、硫酸鎂,也可口服沙丁胺醇,肌注黃體酮注射液,口服維生素E和肌注絨促性素等,以減少流產(chǎn)與早產(chǎn)的發(fā)生,D說法選項(xiàng)正確。故本題正確答案為B。
59.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者常見的是
A.靜止性震顫
B.老年性震顫
C.動作性震顫
D.撲翼樣震顫
E.細(xì)震顫
答案:E
本題解析:
暫無解析60.關(guān)于非典型增生的描述正確的是
A.可視為惡性指征
B.一般不發(fā)展為癌
C.非典型增生一般不可逆轉(zhuǎn)
D.一定發(fā)展為癌
E.屬于癌前病變
答案:E
本題解析:
暫無解析61.對椎管的描述,不正確的是()
A.由游離椎骨的椎孔和骶骨的骶管及相應(yīng)的連結(jié)裝置構(gòu)成
B.與顱腔相通
C.上接枕骨大孔
D.下終于第2骶椎
E.其內(nèi)容有脊髓、脊髓被膜、脊神經(jīng)根、血管及少量結(jié)締組織
答案:D
本題解析:
暫無解析62.對脊柱區(qū)境界的描述,不正確的是()
A.以斜方肌前緣與固有頸部分界
B.上界是枕外隆凸和上項(xiàng)線
C.下界至尾骨尖
D.以三角肌后緣上段至腋后線上端的連線與上肢分界
E.以肩胛線與胸前外側(cè)壁分界
答案:E
本題解析:
暫無解析63.硫脲類抗甲狀腺藥的主要藥理作用是()。
A.影響碘的攝取
B.抑制甲狀腺素的釋放
C.干擾甲狀腺素
D.抑制甲狀腺素的生物合成
答案:D
本題解析:
硫脲類抑制甲狀腺過氧化物酶,阻止碘活化和酪氨酸碘化,以及碘化酪氨酸的縮合,抑制甲狀腺激素的合成,發(fā)揮抗甲狀腺作用。
64.對多種高脂血癥有效的廣譜調(diào)血脂藥()
A.二十五碳烯酸
B.煙酸
C.γ-亞麻油酸
D.考來烯胺
E.洛伐他汀
答案:B
本題解析:
暫無解析65.PCP首選治療是:()
A.氟康唑
B.復(fù)萬新諾明
C.戊烷脒
D.乙胺嘧啶
答案:B
本題解析:
暫無解析66.早期胃癌的概念是:
A.只限于粘膜內(nèi)
B.未侵犯肌層
C.直徑在2cm以內(nèi)
D.無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
E.未侵犯粘膜下層
答案:B
本題解析:
暫無解析67.合理用藥需了解()
A.以上都需要
B.藥物作用與副作用
C.藥物的t1/2與消除途徑
D.藥物的效價與效能
E.藥物的毒性與安全范圍
答案:A
本題解析:
暫無解析68.《紅樓夢》中的林黛玉,其動作穩(wěn)定緩慢,觀察事物細(xì)致入微,敏感多疑,孤獨(dú)多慮,情感體驗(yàn)深刻且持久。
A.活潑型
B.抑制型
C.興奮型
D.均衡型
E.安靜型
答案:B
本題解析:
暫無解析69.對癲癇小發(fā)作療效最好的藥物是
A.乙琥胺
B.卡馬西平
C.丙戊酸鈉
D.地西泮
E.撲米酮
答案:A
本題解析:
暫無解析70.后丘腦包括()。
A.松果體
B.乳頭體
C.韁連合
D.內(nèi)側(cè)膝狀體
答案:D
本題解析:
后丘腦包括內(nèi)、外側(cè)膝狀體,屬特異性中繼核。松果體、韁連合位于上丘腦;乳頭體位于下丘腦;杏仁體屬于端腦。故本題選擇D。
71.肱橈肌()
A.起于肱骨外上髁的上方
B.止于腕骨
C.可伸肘關(guān)節(jié)
D.可屈橈腕關(guān)節(jié)
E.可使前臂旋前
答案:A
本題解析:
暫無解析72.有關(guān)近球小管對Na+的重吸收,下列哪一項(xiàng)敘述是正確的
A.約占濾液中Na+總數(shù)的1/3
B.有主動轉(zhuǎn)運(yùn),也有被動轉(zhuǎn)運(yùn)
C.與葡萄糖、氨基酸轉(zhuǎn)運(yùn)無關(guān)
D.與H+的分泌無關(guān)
E.受醛固酮的調(diào)節(jié)
答案:B
本題解析:
暫無解析73.只有裂解期沒有溶原期的噬菌體是()。
A.毒性噬菌體
B.前噬菌體
C.溫和噬菌體
D.λ-噬菌體
E.β-噬菌體
答案:A
本題解析:
暫無解析74.40歲以上聽到第三心音,常提示
A.高血壓
B.動脈粥樣硬化
C.心肌供血不足
D.貧血
E.心功能不全
答案:E
本題解析:
暫無解析75.糖皮質(zhì)激素對維持正常血壓是必需的,這是因?yàn)樗?)
A.直接作用于血管平滑肌,使之收縮
B.增強(qiáng)血管平滑肌對兒茶酚胺的敏感性
C.增強(qiáng)心肌收縮力,增加心輸出量
D.增加腎對鈉和水的重吸收
E.增加紅細(xì)胞數(shù)量和血容量
答案:B
本題解析:
糖皮質(zhì)激素可增加腎對水的排泄;糖皮質(zhì)激素可以增加紅細(xì)胞數(shù)量,但由于增加了水的排泄,故并不增加血容量;糖皮質(zhì)激素?zé)o增強(qiáng)心肌收縮力和增加心輸出量作用;糖皮質(zhì)激素對血管平滑肌的作用并非是直接作用使其收縮,而是增強(qiáng)血管平滑肌對兒茶酚胺的敏感性。
二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.醫(yī)院感染的概念,下列哪項(xiàng)正確()
A.醫(yī)院感染可來自別人,也可來自自身
B.醫(yī)院感染
C.醫(yī)院感染可發(fā)生在入院前,也可發(fā)生在住院中
D.醫(yī)院感染的形式可以是顯性感染,也可以是隱性感染
E.醫(yī)院感染有的可以預(yù)防,有的不可以預(yù)防
答案:A、D、E
本題解析:
暫無解析2.關(guān)于雌激素的生理作用,下列說法正確的是()。
A.促進(jìn)女性第二性征發(fā)育
B.可促進(jìn)排卵
C.可提升體溫
D.調(diào)節(jié)機(jī)體代謝
答案:A、B、D
本題解析:
在生殖系統(tǒng)中,雌激素與孕激素功能的差異是考試中經(jīng)常出現(xiàn)的考點(diǎn)之一,雖然二者都是通過卵巢分泌,但在某些生理功能上是有差異的,常出現(xiàn)的有:孕激素有提升體溫的作用,雌激素沒有。學(xué)生在復(fù)習(xí)時要特別注意對兩種激素的作用加以區(qū)別。
3.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)出具虛假證明文件。尚不構(gòu)成犯罪的,應(yīng)當(dāng)受到的行政處罰包括()。
A.責(zé)令改正,沒收違法所得
B.違法所得5000元以上的,并處違法所得2倍以上5倍以下的罰款
C.沒有違法所得,并處5000元以下的罰款
D.違法所得不足5000元的,并處5000元以上2萬元以下的罰款
E.沒有違法所得,并處5000元以上的罰款
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析4.有關(guān)股三角的描述正確的是()
A.由腹股溝韌帶、縫匠肌內(nèi)側(cè)緣、長收肌內(nèi)側(cè)緣圍成
B.由腹股溝韌帶、縫匠肌外側(cè)緣、長收肌外側(cè)緣圍成
C.由腹股溝韌帶、縫匠肌內(nèi)側(cè)緣、長收肌外側(cè)緣圍成
D.位于大腿上部
E.有股血管和股神經(jīng)通過
答案:A、D、E
本題解析:
暫無解析5.下列屬于垂體后葉素的是()。
A.催乳素
B.抗利尿激素
C.催產(chǎn)素
D.生長激素
答案:B、C
本題解析:
垂體后葉素由下丘腦分泌,由神經(jīng)垂體貯存和釋放,包括:抗利尿激素和催產(chǎn)素。
6.艾滋病行為干預(yù)措施包括:()
A.針對經(jīng)注射吸毒傳播的美沙酮維持治療措施
B.針對經(jīng)性傳播艾滋病的安全套推廣使用措施;
C.早期發(fā)現(xiàn)感染者的自愿咨詢檢測措施
D.有效的治療措施
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析7.正常胸部的叩診音可有()。
A.清音
B.濁音
C.鼓音
D.實(shí)音
答案:A、B、C、D
本題解析:
正常胸部叩診為清音,另外左側(cè)腋前線下方有胃泡存在,可叩診鼓音。由于肺被胸部肌肉覆蓋,前胸上部可叩出相對濁音界。心臟區(qū)的叩診即為實(shí)音。
8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須懸掛于明顯處所的有()。
A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書
B.診療科目
C.診療時間
D.收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
E.法人代表照片
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析9.立克次體的特點(diǎn)是
A.大多是人畜共患病原體
B.節(jié)肢動物常為傳播媒介
C.在活細(xì)胞內(nèi)以二分裂方式繁殖
D.所致疾病多為自然疫源性疾病
E.對所有抗生素及磺胺類藥物敏感
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析10.在突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)該()
A.依法報告收治的傳染病
B.對傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學(xué)觀察措施
C.按規(guī)定轉(zhuǎn)送需轉(zhuǎn)送的病人
D.向因突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病的人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援
E.采取衛(wèi)生防護(hù)措施,防止交叉感染和污染
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析11.有利于人體鈣吸收的膳食因素有:
A.乳糖
B.1.25(OH)2D3
C.賴氫酸、色氨酸、精氨酸
D.草酸
答案:A、B、C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,A項(xiàng):乳糖能促進(jìn)鈣的吸收。由于乳糖和鈣形成低分子可溶性絡(luò)合物,促進(jìn)了鈣的吸收,因此乳糖可增加小腸吸收鈣的速度。A項(xiàng)正確。
B項(xiàng):1.25(OH)2D3的生物活性有促進(jìn)鈣、磷通過腸上皮細(xì)胞刷緣膜從而增加腸對鈣、磷吸收的作用。因此,1.25(OH)2D3有利于促進(jìn)人體鈣吸收。B項(xiàng)正確。
C項(xiàng):某些氨基酸如賴氨酸、色氨酸、精氨酸等可與鈣形成可溶性鈣鹽,有利于鈣的吸收。C項(xiàng)正確。
因此,選擇ABC選項(xiàng)。
12.普萘洛爾的作用有()。
A.抑制腎素分泌
B.呼吸道阻力增大
C.抑制脂肪分解
D.心臟收縮力減弱,心率降低
答案:A、B、C、D
本題解析:
普萘洛爾可使心率減慢,心肌收縮力和心排出量降低;支氣管阻力有一定程度的增高;抑制腎素釋放;抑制脂肪分解。
13.關(guān)于翼點(diǎn)正確的有()。
A.在顳窩前下部
B.為額、頂、顳、蝶四骨匯合處
C.呈"H"形
D.內(nèi)面有大腦中動脈通過
E.骨板薄弱,易發(fā)生骨折
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析14.關(guān)于口腔的描述正確的是
A.前壁是唇
B.向后經(jīng)咽峽與咽相通
C.頂為腭
D.側(cè)壁是頰
E.底為舌
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析15.燒傷時水腫的產(chǎn)生原因可能:
A.組織膠體滲透壓增高
B.毛細(xì)血管通透性降低
C.有效濾過壓增大
D.血漿膠體滲透壓降低
答案:A、D
本題解析:
該題主要考察水腫產(chǎn)生的機(jī)制中的毛細(xì)血管血流動力學(xué)改變,主要由毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓升高、血漿膠體滲透壓降低、組織液膠體滲透壓升高、組織間隙機(jī)械壓力降低、毛細(xì)血管通透性增加,通過排除法排除B,燒傷后腎損傷導(dǎo)致有效濾過壓降低,排除C,可得出答案AD。
16.長時間在戶外活動時,低波長紫外線的吸收對機(jī)體DNA造成的可能損傷有:
A.形成胸腺嘧啶二聚體
B.DNA鏈的鉸鏈或斷裂
C.堿基環(huán)斷裂
D.堿基氧化修飾
答案:A、B
本題解析:
紫外線引起的DNA損傷;DNA分子損傷最早就是從研究紫外線的效應(yīng)開始的。當(dāng)DNA受到最易被其吸收波長(~260nm)的紫外線照射時,主要是使同一條DNA鏈上相鄰的嘧啶以共價鍵連成二聚體,相鄰的兩個T、或兩個C、或C與T間都可以環(huán)丁基環(huán)連成二聚體,其中最容易形成的是TT二聚體。人皮膚因受紫外線照射而形成二聚體的頻率可達(dá)每小時5×104/細(xì)胞,但只局限在皮膚中,因?yàn)樽贤饩€不能穿透皮膚。但微生物受紫外線照射后,就會影響其生存。紫外線照射還能引起DNA鏈斷裂等損傷。
17.限制脊柱過度前屈的有()。
A.黃韌帶
B.棘上韌帶
C.后縱韌帶
D.前縱韌帶
E.棘間韌帶
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析18.關(guān)于神經(jīng)纖維動作電位的論述,正確的是
A.上升支的形成與Na+的平衡電位有關(guān)
B.閾電位是引起大量Na+通道開放的膜電位
C.動作電位的復(fù)極化過程是由K+外流形成
D.由鋒電位和后電位兩部分組成
E.Na+通道具有電壓門控通道的特征
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析19.門靜脈的重要屬支有()。
A.附臍靜脈
B.肝靜脈
C.腸系膜上靜脈
D.脾靜脈
答案:A、C、D
本題解析:
肝門靜脈的主要屬支:腸系膜上靜脈、脾靜脈、腸系膜下靜脈、胃左靜脈(胃冠狀靜脈)、胃右靜脈(幽門靜脈)、膽囊靜脈、附臍靜脈。
20.食物中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)是
A.發(fā)病與進(jìn)食有關(guān)
B.發(fā)病有群體性
C.有急性胃腸炎癥狀
D.發(fā)病人數(shù)超過50%
E.從嘔吐物、糞便及剩余食物中分離出同一病原體
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析21.脈壓減小常見于()
A.心包積液
B.嚴(yán)重貧血
C.高血壓
D.主動脈瓣狹窄
E.心力衰竭
答案:A、D、E
本題解析:
脈壓減小常見于低血壓、心包疾病、主動脈瓣狹窄,心力衰竭等;B、C常見于脈壓增大。
22.血管內(nèi)膜損傷容易形成血栓,其原因是
A.損傷內(nèi)皮細(xì)胞釋放組織因子
B.損傷內(nèi)皮釋放二磷酸腺苷
C.裸露的膠原纖維吸附血小板
D.裸露的膠原纖維激活第Ⅲ因子
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析23.患者,女,25歲,已婚,因“外陰瘙癢伴白色稠厚豆腐渣樣白帶1周”就診,診斷為“外陰陰道假絲酵母菌病”,用藥正確的有:
A.甲硝唑口服
B.氧氟沙星靜滴
C.氟康唑口服
D.克酶唑栓外用
答案:C、D
本題解析:
假絲酵母菌屬于真菌,治療應(yīng)該使用抗真菌性藥物,包括外用克酶唑栓,內(nèi)服氟康唑,甲硝唑?qū)儆谥委焻捬跣约?xì)菌的,氧氟沙星也是治療細(xì)菌性的,對真菌沒有什么效果,故選CD。
24.關(guān)于硬膜外隙的描述正確的是()
A.硬脊膜與椎管內(nèi)面的骨膜及棘間韌帶之間的狹窄腔隙
B.硬脊膜與椎管內(nèi)面的骨膜及黃韌帶之間的狹窄腔隙
C.有脊神經(jīng)根通過
D.略呈負(fù)壓
E.硬膜外麻醉即將藥物注入此隙
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析25.對某成年男性患者的下列呼吸功能檢查中,結(jié)果正常的有()。
A.呼吸頻率18次/min
B.潮氣量為500ml
C.肺活量為3500ml
D.時間肺活量第1秒為75%,第2秒為83%,第3秒為95%
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析26.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)和人員,在提供避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù)時應(yīng)充分考慮服務(wù)對象的健康狀況、勞動強(qiáng)度、生理時期,指導(dǎo)公民選擇適宜的避孕節(jié)育方法,并為其提供什么樣的技技術(shù)服務(wù)()。
A.安全
B.有效
C.規(guī)范
D.經(jīng)濟(jì)
E.高效
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析27.下列有關(guān)心臟的描述哪些是正確的?()
A.心尖由左心室構(gòu)成
B.心底大部分由右心房構(gòu)成
C.胸肋面大部分由右心房和右心室構(gòu)成
D.膈面大部分由右心室構(gòu)成
E.左緣大部分由左心室構(gòu)成
答案:A、C、E
本題解析:
心底大部分由左心房、小部分由右心房構(gòu)成,B項(xiàng)錯誤;膈面與膈相貼,大部分由左心室構(gòu)成,D項(xiàng)錯誤。
28.感覺器官的一般生理特性包括()。
A.適宜刺激
B.編碼作用
C.疲勞性
D.換能作用
答案:A、B、D
本題解析:
考生常會把感受器的一般生理特性中的適應(yīng)現(xiàn)象與疲勞性相混淆。適應(yīng)性指某一固定刺激引起的動作電位持續(xù)傳來,但傳入神經(jīng)纖維的沖動頻率隨時間延長逐漸下降;疲勞性指某一刺激引起動作電位產(chǎn)生的能力降低。
29.開口在右心房的是()
A.上腔靜脈口
B.下腔靜脈口
C.主動脈口
D.肺動脈口
E.冠狀竇口
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析30.下列關(guān)于《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》中國家建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件舉報制度的描述正確的是哪些?
A.國家公布統(tǒng)一的突發(fā)事件報告舉報電話
B.任何單位和個人有權(quán)舉報
C.接到報告的政府及有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)立即調(diào)查處理
D.對舉報有功的單位和個人應(yīng)當(dāng)予以獎勵
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析31.與氣體的擴(kuò)散速率有關(guān)的因素有
A.分壓差
B.溶解度
C.分子量
D.體積
E.分子質(zhì)量
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析32.日常病程記錄內(nèi)容主要包括()
A.病情變化(主訴、體征、重要檢查結(jié)果)
B.有關(guān)病史補(bǔ)充
C.重要醫(yī)囑更改及操作
D.家屬的反映及手術(shù)
E.護(hù)士的意見
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析33.計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件不得()。
A.買賣
B.出租
C.出借
D.涂改
E.丟失
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析34.關(guān)于正中神經(jīng)神經(jīng)的描述,下列各項(xiàng)正確的是()
A.發(fā)自臂叢外側(cè)束
B.向下穿旋前圓肌
C.行于指淺、指深屈肌間
D.經(jīng)過腕管
E.支配全部魚際肌
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析35.正常的叩診音包括()。
A.清音
B.鼓音
C.實(shí)音
D.振水音
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.異煙肼對生長旺盛的活動期結(jié)核桿菌有強(qiáng)大的殺滅作用,是治療活動性肺結(jié)核的首選藥物。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼高效殺滅結(jié)核桿菌,且組織穿透力強(qiáng),分布廣,在全身各組織、體液中均能達(dá)有效濃度,是治療各類型結(jié)核病的首選藥物。
2.省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的母嬰保健監(jiān)測和技術(shù)指導(dǎo)。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析3.腹部透視脆下無游離氣體說明胃、腸道無損傷。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析4.有關(guān)異煙肼抗結(jié)核作用特點(diǎn),對干酪樣病灶內(nèi)的結(jié)核桿菌無效是錯誤的。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼為治療結(jié)核病的首選藥物,穿透力強(qiáng),易通過血腦屏障,可滲入關(guān)節(jié)腔,胸、腹水以及纖維化或干酪化的結(jié)核病灶中,也易透入細(xì)胞內(nèi)作用于已被吞噬的結(jié)核桿菌。適用于各種類型的結(jié)核病,如肺、淋巴、骨、腎、腸等結(jié)核,結(jié)核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺結(jié)核的進(jìn)展期、溶解播散期、吸收好轉(zhuǎn)期,尚可用于結(jié)核性腦膜炎和其他肺外結(jié)核等。
5.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對對需要轉(zhuǎn)送的病人,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析7.在無抗體存在時仍可由激活補(bǔ)體經(jīng)典途徑來發(fā)揮免疫作用。()
答案:錯誤
本題解析:
補(bǔ)體的三條激活途徑,其本質(zhì)上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導(dǎo)致的C5轉(zhuǎn)化酶的不同。其中旁路途徑是通過內(nèi)毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可發(fā)揮重要作用;經(jīng)典途徑則是通過抗原抗體復(fù)合物激活的,因此需要有抗體的介導(dǎo);MBL途徑則是通過與細(xì)菌甘露糖殘基結(jié)合的結(jié)合蛋白(MBL)來激活的,不屬于特異性免疫。
8.顱內(nèi)壓升高持續(xù)超過2.0kPa時可診斷為顱內(nèi)壓增高。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析9.無償獻(xiàn)血的血液必須用于臨床,不得買賣。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.傳染病暴發(fā)、流行時,國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省級人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)向社會公布傳染病疫情信息。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析11.生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。()
答案:正確
本題解析:
藥物消除是機(jī)體通過生物轉(zhuǎn)化及排泄使藥物在體內(nèi)的量和血漿藥物濃度不斷下降,最后消失的過程。所以通常把生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。
12.在霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中不易見到的細(xì)胞是R-S細(xì)胞。()
答案:正確
本題解析:
考生在此處的備考復(fù)習(xí)時,要注意:霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中典型R-S細(xì)胞少,出現(xiàn)陷窩細(xì)胞。
13.護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動中泄露患者隱私,情節(jié)嚴(yán)重的,暫停其6個月以上1年以內(nèi)執(zhí)業(yè)活動,直至吊銷其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。
答案:正確
本題解析:
暫無解析14.國家實(shí)行醫(yī)師資格考核制度,醫(yī)師資格考試分為初級、中級、副高級、高級資格考試。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析15.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()
答案:正確
本題解析:
長期大量應(yīng)用氯丙嗪時可引起錐體外系反應(yīng),為抗精神病藥物常見的不良反應(yīng)。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質(zhì)傳導(dǎo)途徑產(chǎn)生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀,可用苯海索治療。
16.設(shè)計培養(yǎng)能分解纖維素菌的培養(yǎng)基,可以采用合成培養(yǎng)基。()
答案:錯誤
本題解析:
想要培養(yǎng)能分解纖維素細(xì)菌.可采用選擇培養(yǎng)基或鑒別培養(yǎng)基。
17.維生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、陰囊炎。
答案:正確
本題解析:
暫無解析18.呼吸指的是外界氣體到達(dá)肺的過程。()
答案:錯誤
本題解析:
呼吸在生理上指的是機(jī)體與外界的氣體交換,并不僅僅是肺與外界的氣體交換。
19.休克期又稱可逆性失代償期,微循環(huán)淤血,患者出現(xiàn)休克的臨床癥狀。
答案:正確
本題解析:
暫無解析20.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作人員可以查閱患者的病歷。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.簡述腎病綜合征的常見并發(fā)癥。
答案:
本題解析:
暫無解析2.簡述局麻藥超敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)。
答案:
本題解析:
暫無解析3.小張感冒,發(fā)燒、咳嗽,就診后中醫(yī)處方如下:
大青葉80g
板藍(lán)根80g
連翹30g
金銀花30g
防風(fēng)25g
甘草12g
桔梗40g
醫(yī)生告知小張在家加水煎煮,一日3次,分3天服用。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.作為藥劑師,請告知小張該湯劑的煎煮過程,并解釋煎煮過程中所選用的容器種類、水的用量、煎煮溫度的依據(jù)。
2.若該湯劑進(jìn)一步使用糖粉作為補(bǔ)充劑制備為顆粒劑,請簡述該制備過程。
答案:
本題解析:
1.①浸泡:把藥物倒入藥鍋內(nèi)(藥鍋材質(zhì)以砂鍋、搪瓷、不銹鋼為好)攤平,然后加冷水至高出藥平面1到3厘米,浸泡10到30分鐘。②用武火煎煮沸騰后3到5分鐘。煎藥時要攪拌藥料兩次。③二煎藥宜比頭煎時間短些。煎液量,以每次煎煮后趁熱濾取煎液100—200ml為宜。注意第二次煎煮后,應(yīng)擠榨藥渣,避免煎液的損失。去渣濾凈后,兩次煎液合并混勻后分三次服。
2.(1)將水煎煮液蒸發(fā)至一定濃度,冷后加入1-2倍置的乙醇,充分混勻.放置過夜,使其沉淀,次日取其上清液(必要時濾過),沉淀物用少量50%-60%乙醇洗凈,洗液與濾液合并,減壓回收乙醇后,待濃縮至一定濃度時移置放冷處(或加一定量水.混勻)靜置一定時間,使沉淀完全,率過,濾液低溫蒸發(fā)至稠膏狀。
(2)將藥物細(xì)粉或稠膏與輔料(不超過干膏藥的兩倍或者清膏藥的五倍)置適宜的容器內(nèi)混合均勻,加入潤濕劑制成“手捏成團(tuán),壓之即散”的軟材,再以擠壓方式通過14~22目篩網(wǎng)(板),制成均勻的顆粒。
(3)干燥:濕顆粒制成后,應(yīng)及時干燥。干燥溫度一般以60℃~80℃為宜。顆粒的干燥程度應(yīng)適宜,一般含水量控制在2%以內(nèi)。
(4)整粒:濕粒干燥后,可能會有部分結(jié)塊、粘連。因此,干顆粒冷卻后須再過篩,使顆粒均勻。
(5)包裝:一般采用自動顆粒包裝機(jī)進(jìn)行分裝。應(yīng)選用不易透氣、透濕的包裝材料,如復(fù)合鋁塑袋、鋁箔袋或不透氣的塑料瓶等,并應(yīng)干燥貯藏。
4.患者,男,56歲。6年前,無意中發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,約蠶豆大小,因痛未予以重視。無消長史。近期自覺腫塊長大明顯,就診。既往吸煙史20年支。查體:右下頜角皮下可見腫塊凸起,約3×75px,腫塊呈結(jié)節(jié)狀,質(zhì)地?zé)o壓痛,可活動。表面皮膚無紅腫,無破潰。無面癱征。口內(nèi)腮腺導(dǎo)管口腫,分泌物清亮?;颊咄ㄟ^網(wǎng)絡(luò)檢索得知,切取部分腫塊組織行病理活材,確診斷的最準(zhǔn)確依據(jù),故向醫(yī)生提出請求。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.患者最可能的診斷是什么?請列出診斷依據(jù)。
2.患者的要求是否合理?為什么?請?zhí)岢瞿愕脑\療方案。
答案:
本題解析:
1.右下頜角淋巴結(jié)腫大、右側(cè)頜下腺混合瘤待排
診斷依據(jù)(1)六年前無意發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,無消長
(2)腫大位于皮下,結(jié)節(jié)狀,質(zhì)地硬,無壓痛??苫顒樱砻嫫つw無紅腫,無破潰。未累及神經(jīng),腮腺管無膿腫,無膿性分泌物。
2.合理。因?yàn)榻谧杂X腫大明顯提示有癌變可能,應(yīng)進(jìn)行病理活檢。
完善進(jìn)一步的檢查①檢查血象,外周血白細(xì)胞總數(shù)及分類對淋巴結(jié)腫大的原因判斷有一定參考價值。
②骨髓檢查,骨髓檢查等對白血病、淋巴瘤的診斷有決定性意義。
③腫塊穿刺針吸涂片檢查
④腫塊病理學(xué)檢查對明確是否有癌變具有確診價值
⑤腫瘤標(biāo)志物檢測,可協(xié)助診斷。
根據(jù)不同檢查結(jié)果給予相應(yīng)治療。有癌變應(yīng)及時行手術(shù)切除。
5.患者,男,84歲。1周前突然暈倒送至醫(yī)院,行頭顱CT檢查提示:基底節(jié)出血,入住ICU病房?;颊呱裰净杳?,右側(cè)肢體偏癱,大小便失禁,已行氣管切開。近2天氣道痰多,體溫升高,床邊胸片示肺部感染,痰培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MARS),予以隔離。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.護(hù)理該患者時,護(hù)士應(yīng)做好哪些個人防護(hù)?
2.MARS的傳播途徑是什么?如何做好患者的隔離?
答案:
本題解析:
1.(1)戴口罩,必要時戴N95口罩或“三明治”口罩(內(nèi)、外各一只一次性口罩,中間為12層紗口罩),佩戴時注意將鼻夾沿鼻梁輕輕按壓,使之貼緊鼻梁。
(2)醫(yī)護(hù)人員接觸病人及各項(xiàng)操作前后,均用流動水洗手,操作時戴一次性手套,操作后用0.25‰洗消凈泡手1min。
(3)隔離衣:可能污染工作服時穿隔離衣。
2.(1)MARS的傳播途徑是空氣飛沫傳播。
(2)具體隔離措施如下:
1)病人安置:單間或同種病原同時隔離。
2)病房進(jìn)行了封閉消毒,對MRSA感染或定植攜帶者分別進(jìn)行了單人房間隔離或床邊隔離,同時注明感染標(biāo)記。為每一位病人配備一套專用查體用具(扣診錘、聽診器、手電筒、血壓計袖帶),每天用1‰洗消凈擦拭1次,出院后進(jìn)行終末消毒。病人用物、醫(yī)療器材污染或可疑被污染時均要進(jìn)行清潔、消毒、再滅菌后方可使用。桌面、窗臺、床架每天由衛(wèi)生員用1‰洗消凈溶液擦拭,保證一桌一抹,用后徹底消毒。
3)實(shí)行病房、治療室、處置室、洗手間、走廊和值班室拖把分開使用。每天通風(fēng)換氣3次,每次不少于30min。護(hù)士長每周公布1次消毒隔離措施落實(shí)檢查情況。
4)人員限制:減少不必要的人員出入病室。
5)標(biāo)本運(yùn)送:密閉容器。
卷II一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.炎癥的滲出主要由于
A.血液動力學(xué)改變
B.血管壁通透性改變
C.小靜脈血栓形成
D.循環(huán)血量增加
E.組織間液比重降低
答案:B
本題解析:
暫無解析2.先天免疫缺陷是
A.免疫調(diào)理
B.免疫抑制
C.免疫調(diào)節(jié)
D.建立免疫耐受
E.打破免疫耐受
答案:B
本題解析:
暫無解析3.霍亂弧菌下列哪項(xiàng)是錯誤的?
A.革蘭染色陰性
B.主要致病力是鞭毛運(yùn)動和內(nèi)毒素
C.在堿性環(huán)境中生長繁殖較快
D.O1群及非O1群均可引起暴發(fā)流行
E.有鞭毛,在暗視野滴鏡檢可見穿梭運(yùn)動
答案:B
本題解析:
暫無解析4.對于膽絞痛,應(yīng)用下列哪組藥物更合適?()
A.阿司匹林+阿托品
B.阿托品+杜冷丁
C.阿托品
D.杜冷丁
答案:B
本題解析:
嗎啡、杜冷丁等鎮(zhèn)痛藥,鎮(zhèn)痛的同時可能引起膽囊括約肌痙攣,增加膽囊和膽道內(nèi)壓力,促使癥狀加重:阿托品可用于解除內(nèi)臟痙攣,所以這類鎮(zhèn)痛藥必須與阿托品等解痙藥合用,則既可止痛又有解痙作用,使止痛效果明顯。
5.不含副交感纖維的是()
A.動眼神經(jīng)
B.三叉神經(jīng)
C.舌咽神經(jīng)
D.迷走神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析6.下列哪項(xiàng)不是關(guān)節(jié)破壞的基本X線表現(xiàn)
A.關(guān)節(jié)面間隙變窄
B.骨質(zhì)破壞
C.關(guān)節(jié)強(qiáng)直
D.關(guān)節(jié)半脫位
E.關(guān)節(jié)變形
答案:C
本題解析:
暫無解析7.男,13歲,初始右膝內(nèi)上方疼痛,后右髖關(guān)節(jié)疼痛伴跛行2年,X線片右股骨頭密度增高,骨骺碎裂變扁,診斷為股骨頭骨軟骨病,治療目的中錯誤的是()。
A.恢復(fù)股骨頭的外形
B.使股骨頭完全包容在髖臼內(nèi)
C.避免髖臼外上緣對股骨頭的局限性壓力
D.減輕對股骨頭的壓力
E.維持髖關(guān)節(jié)有良好的活動范圍
答案:A
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆考點(diǎn)4:股骨頭骨軟骨??;
本病為股骨頭骨骺的缺血性壞死。由于各種原因所導(dǎo)致的成人股骨頭缺血性壞死不包括在本病范疇。
1.病理
(1)缺血期:軟骨下骨細(xì)胞由于缺血而壞死,骨化中心停止生長,但骺軟骨因受刺激反可較正常軟骨增厚。此期可延續(xù)數(shù)月到年余,因臨床癥狀不明顯而多被忽視。
(2)血供重建期:新生血管從周圍組織長入壞死骨骺,逐漸形成新骨,如致傷力持續(xù)存在,新生骨又將被吸收,因而股骨頭易受壓變形。此期可持續(xù)1~4年,是治療的關(guān)鍵。
(3)愈合期:本病到一定時間后骨吸收可自行停止,繼之不斷骨化。此期畸形仍可加重,且髖臼關(guān)節(jié)面軟骨也可受損。
(4)畸形殘存期:此期病變靜止,畸形固定,隨年齡增大最終將發(fā)慌為髖關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)病。
2.臨床表現(xiàn)
本病好發(fā)于3~10歲的兒童,男女比例為6:1,單側(cè)發(fā)病居多。髖部疼痛,逐漸加重,少數(shù)病人以患側(cè)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)牽涉痛為首診主訴。隨疼痛加重而出現(xiàn)跛行。體征有跛行、患肢肌萎縮,內(nèi)收肌痙攣,晚期出現(xiàn)肢體短縮,Thomas征陽性,患髖外展、后伸和內(nèi)旋受限。X線顯示股骨頭密度增高,骨骺碎裂,變扁,股骨頸增粗及髖關(guān)節(jié)部分脫位。X線表現(xiàn)與病理過程有密切關(guān)系。放射性核素骨掃描有助于早期診斷。
3.治療原則
包括非手術(shù)與手術(shù)治療。治療目的是保持一個理想的解剖學(xué)和生物力學(xué)環(huán)境,預(yù)防股骨頭變形。其原則是:
(1)應(yīng)使股骨頭完全包容在髖臼內(nèi)。
(2)避免髖臼外上緣對股骨頭的局限性壓應(yīng)力。
(3)減輕對股骨頭的壓力。
(4)維持良好的髖關(guān)節(jié)活動范圍。
具體方法:
(1)非手術(shù)治療:用支架固定患髖于外展40°,輕度內(nèi)旋位,使用約l~2年,定期攝X線片了解病變情況。
(2)手術(shù)治療:包括滑膜切除術(shù),骨骺鉆孔術(shù),股骨轉(zhuǎn)子下內(nèi)旋、內(nèi)翻截骨術(shù),骨盆截骨術(shù)及血管植入術(shù)。
8.關(guān)于女性內(nèi)生殖器官的敘述,錯誤的是()
A.卵巢是成對的實(shí)質(zhì)性器官
B.輸卵管結(jié)扎術(shù)常在峽部進(jìn)行
C.子宮在成人長約7-8cm,寬4-5cm,厚2.5cm
D.產(chǎn)科作剖腹取胎術(shù)常在子宮體上部進(jìn)行
E.陰道前鄰膀胱和尿道,后與直腸相鄰
答案:D
本題解析:
暫無解析9.老年人膳食應(yīng)注意()
A.合理熱能,優(yōu)質(zhì)蛋白,富含鐵、鋅、碘
B.奶及奶制品
C.動物性食品
D.低鹽、低膽固醇
E.低鹽、高蛋白質(zhì)
答案:D
本題解析:
暫無解析10.肝濁音界下移見于
A.人工氣腹
B.肺氣腫
C.肝癌
D.肝囊腫
E.急性肝炎
答案:B
本題解析:
暫無解析11.必須在衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)監(jiān)督下嚴(yán)密消毒后處理的
A.被甲類傳染病病原體污染的污水
B.被可疑乙類傳染病人用過的物品
C.被可疑丙類傳染病人用過的物品
D.被乙類傳染病病原攜帶者用過的物品
答案:A
本題解析:
暫無解析12.膽堿能M受體阻斷劑是:
A.氯筒箭毒堿
B.河鲀毒素
C.維拉帕米
D.四乙銨
E.阿托品
答案:E
本題解析:
暫無解析13.氯霉素可抑制()
A.生物氧化呼吸鏈
B.RNA轉(zhuǎn)錄
C.蛋白質(zhì)生物合成
D.核苷酸合成
E.DNA復(fù)制
答案:C
本題解析:
暫無解析14.下述哪個藥可以最有效緩解海洛因癮者的戒斷癥狀
A.嗎啡
B.可待因
C.納洛酮
D.噴他佐辛
E.對乙酰氨基酚
答案:A
本題解析:
暫無解析15.凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件、臨床診斷不能明確死亡原因的,在有條件的地方必須進(jìn)行尸撿,并告知家屬。尸檢應(yīng)在死后()以內(nèi);具備尸體凍存條件的,可以延長至7日。
A.24小時
B.36小時
C.48小時
D.72小時
E.86小時
答案:C
本題解析:
暫無解析16.對變異型心絞痛療效最好的藥物是()
A.硝酸甘油
B.地爾硫草
C.硝苯地平
D.普萘洛爾
E.普尼拉明
答案:B
本題解析:
變異型心絞痛的治療主要是運(yùn)用鈣拮抗藥,應(yīng)結(jié)合患者的心率、血壓及心功能情況選擇鈣拮抗劑??墒走x地爾硫卓,尤其在急性期反復(fù)發(fā)作時,可以靜脈持續(xù)應(yīng)用。同時可以合用靜脈或口服的硝酸酯類藥物,故B正確。穩(wěn)定型心絞痛首選硝酸甘油。
17.急性腎小球腎炎引起少尿的主要原因是()。
A.血漿膠體滲透壓升高
B.囊內(nèi)壓升高
C.濾過膜的通透性降低
D.腎小球?yàn)V過總面積減小
答案:D
本題解析:
急性腎小球腎炎患者的免疫反應(yīng)造成的腎小球基底膜非特異性炎癥性損害,使基底膜增厚,腫脹或斷裂,導(dǎo)致腎小球?yàn)V過面積減少,濾過率降低,原尿生成減少,出現(xiàn)尿少。
18.免疫活性細(xì)胞是指()
A.T細(xì)胞
B.T細(xì)胞、B細(xì)胞
C.B細(xì)胞
D.所有的免疫細(xì)胞
E.巨噬細(xì)胞
答案:B
本題解析:
暫無解析19.下列藥物中成癮性極小的是()
A.嗎啡
B.哌替啶
C.可待因
D.噴他佐辛
E.安那度
答案:D
本題解析:
暫無解析20.與三叉神經(jīng)無關(guān)的是哪項(xiàng)()
A.有纖維與疑核相連
B.含有兩種纖維成分
C.三大支通過不同孔道出顱
D.分布于面部皮膚和咀嚼肌
答案:A
本題解析:
暫無解析21.良性腫瘤的異型性表現(xiàn)為
A.瘤細(xì)胞多形性
B.瘤細(xì)胞核的多形性
C.瘤實(shí)質(zhì)及間質(zhì)排列紊亂
D.病理性核分裂
E.核漿比例異常增大
答案:C
本題解析:
暫無解析22.用人單位應(yīng)接納下列職業(yè)病防治治理措施,除了?
A.制定職業(yè)病防治計劃和施行方案
B.建立、健全職業(yè)衛(wèi)生治理制度和作規(guī)程
C.建立、健全勞動場所職業(yè)病損害要素監(jiān)測及評價制度
D.只聘用臨時工
答案:D
本題解析:
暫無解析23.關(guān)于限制性內(nèi)切酶敘述錯誤的一項(xiàng)是()
A.可識別特異的DNA序列
B.DNA雙鏈的切割點(diǎn)常不在同一位點(diǎn)
C.不能產(chǎn)生平頭或鈍性末端
D.可產(chǎn)生5"-末端突出的黏性末端
E.可產(chǎn)生3′-末端突出的黏性末端
答案:C
本題解析:
暫無解析24."想吃糖,又怕胖",這種動機(jī)沖突是()
A.雙避沖突
B.趨避沖突
C.雙趨沖突
D.雙趨雙避沖突
E.雙重趨避沖突
答案:B
本題解析:
暫無解析25.下列有關(guān)胸導(dǎo)管的描述錯誤的是()
A.經(jīng)主動脈裂孔入胸腔
B.起自乳糜池
C.從左頸靜角處注入靜脈
D.在后縱隔內(nèi)下部走行在奇靜脈與主動脈之間
E.接受右側(cè)頸干、右鎖骨下干的淋巴
答案:E
本題解析:
暫無解析26.初孕婦,妊娠36周,血壓190/110mmHg,尿蛋白(+++),下腹及顏面浮腫,今晨起頭痛劇烈,伴眼花,嘔吐,胎位胎心正常,無宮縮,本例最恰當(dāng)?shù)木o急處理是()。
A.立即剖腹產(chǎn)
B.催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)
C.胎頭吸引術(shù)
D.人工破膜
E.解痙,鎮(zhèn)靜,利尿,降低顱內(nèi)壓
答案:E
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆☆考點(diǎn)18:妊娠高血壓綜合征的治療;
1.輕度妊高征
(1)適當(dāng)減輕工作,保證睡眠,取左側(cè)臥位,在家休息,必要時住院治療。
(2)飲食:食鹽不必限制,長期低鹽飲食易發(fā)生產(chǎn)后血循環(huán)衰竭,若全身水腫應(yīng)限制食鹽。
(3)藥物:苯巴比妥0.03g或地西泮2.5mg,1日3次口服,保證睡眠。
2.中、重度妊高征
應(yīng)住院治療。治療原則為解痙、降壓、鎮(zhèn)靜,合理擴(kuò)容及利尿,適時終止妊娠。
(1)解痙藥物:硫酸鎂有預(yù)防和控制子癇發(fā)作作用,適用于先兆子癇和子癇患者。對宮縮和胎兒無不良影響。
①用藥方法:硫酸鎂肌注或靜脈給藥。首次25%硫酸鎂20ml加2%普魯卡因2ml,深部臀肌注射,每6小時1次;或首次25%硫酸鎂16ml溶于25%葡萄糖液10ml中,緩慢靜推,繼以25%硫酸鎂60ml溶于25%葡萄糖液1000ml中靜滴,滴速以每小時1g為宜,不得超過2g,日量15~20g。
②毒性反應(yīng):硫酸鎂中毒首先為膝反射消失,隨后出現(xiàn)全身肌張力減退及呼吸抑制,嚴(yán)重者心跳突然停止。
③注意事項(xiàng):用藥前及用藥中定時查膝反射必須存在;呼吸每分鐘不少于16次;尿量每24小時不少于600ml,每小時不少于25ml;出現(xiàn)鎂中毒立即靜注10%葡萄糖酸鈣10ml。
(2)鎮(zhèn)靜藥物
①安定:口服5mg每日3次或10mg肌注。重癥10mg靜推。
②冬眠藥物:冬眠藥物現(xiàn)已少用。硫酸鎂治療效果不佳仍可應(yīng)用。常用冬眠1號合劑(度冷丁100mg、氯丙嗪50mg、異丙嗪50mg)加于10%葡萄糖液500ml內(nèi)靜滴。緊急情況1/3量溶于25%葡萄糖液20ml緩慢靜推,余2/3量溶于10%葡萄糖液250ml靜滴。
③降壓藥:僅用于血壓過高的患者。舒張壓≥110mmHg或平均動脈壓≥140mmHg應(yīng)用降壓藥。常用的藥物有:
肼苯達(dá)嗪:10~20mg,每日2~3次口服;或40mg加于5%葡萄糖液500ml靜滴。
卡托普利或稱巰甲丙脯酸:25~50mg口服,每日3次??山档吞ケP灌注量,應(yīng)慎用。
硝苯地平又名心痛定:10mg口服,每日4次,24小時總量不超過60mg。咬碎后含舌下見效快。
甲基多巴:250~500mg口服,每日3次;或250~500mg加于10%葡萄糖液500ml內(nèi)靜滴,每日1次。
硝普鈉:60mg加于10%葡萄糖液1000ml內(nèi),緩慢靜滴。用藥不超過72小時,用藥期間應(yīng)監(jiān)測血壓及心率。
④擴(kuò)容治療:擴(kuò)容治療的指征是血液濃縮(血細(xì)胞比容≥0.35,全血粘度比重≥3.6,血漿粘度比重≥1.6及尿比重>1.020)。常用擴(kuò)容劑有血清蛋白、血漿、全血、右旋糖酐及平衡液等。應(yīng)在解痙基礎(chǔ)上擴(kuò)容,擴(kuò)容治療時嚴(yán)密觀察脈搏、呼吸、血壓及尿量,心目肺水腫和心衰發(fā)生。
⑤利尿藥:利尿藥的應(yīng)用僅限于全身性水腫、心衰、肺水腫、腦水腫及血容量過高伴潛在肺水腫者。1)速尿:20~40mg緩慢靜注;2)甘露醇:用于腎功能不全,出現(xiàn)少尿、無尿或需降顱壓時效佳。20%甘露醇250ml,快速靜滴15~20分鐘內(nèi)滴完。妊高征心力衰竭、肺水腫者忌用。
⑥適時終止妊娠:經(jīng)治療適時終止妊娠是重要措施。
終止妊娠指征:先兆子癇孕婦經(jīng)積極治療24~48小時無明顯好轉(zhuǎn);先
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