2023年撫州市第三人民醫(yī)院撫州市臨川區(qū)第一人民醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類(lèi)畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年撫州市第三人民醫(yī)院撫州市臨川區(qū)第一人民醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類(lèi)畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.肺鱗狀細(xì)胞癌主要起源于

A.纖維支氣管鏡活體病理檢查

B.KulChitsky細(xì)胞

C.支氣管腺體

D.主支氣管黏膜鱗狀上皮化生

E.小支氣管黏膜上皮

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析2.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本活動(dòng)方式是

A.反射

B.反射弧

C.反饋

D.反應(yīng)

E.血液運(yùn)輸

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析3.原發(fā)性肝癌中哪一種肉眼類(lèi)型常不合并肝硬化或硬化較輕？

A.彌漫型

B.結(jié)節(jié)型

C.外生型

D.巨塊型

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析4.胰島B細(xì)胞分泌胰島素屬()

A.外分泌

B.動(dòng)作電位刺激細(xì)胞分泌

C.內(nèi)分泌

D.旁分泌

E.自分泌

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析5.哪一項(xiàng)不屬于滲出性炎癥

A.漿液性炎

B.假膜性炎

C.化膿性炎

D.感染性肉芽腫性炎

E.出血性炎

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析6.下列何種說(shuō)法是錯(cuò)誤的()

A.上頜竇開(kāi)口于中鼻道

B.額竇開(kāi)口于上鼻道

C.篩竇開(kāi)口于中鼻道和上鼻道

D.蝶竇開(kāi)口于蝶篩隱窩

E.鼻淚管開(kāi)口于下鼻道

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析7.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)應(yīng)首選哪個(gè)藥物靜脈注射？()

A.苯巴比妥

B.安定

C.苯妥英鈉

D.強(qiáng)的松

E.丙戊酸鈉

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析8.骶管麻醉須摸認(rèn)的骨性標(biāo)志()

A.骶正中嵴

B.骶岬

C.骶角

D.骶后孔

E.都不對(duì)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析9.根據(jù)Nernst公式，K+平衡電位與細(xì)胞內(nèi)、外K+濃度比值有關(guān)。在實(shí)驗(yàn)中，改變神經(jīng)細(xì)胞外液中哪一項(xiàng)因素不會(huì)對(duì)靜息電位的大小產(chǎn)生影響

A.K+濃度

B.Cl-濃度

C.溫度

D.pH

E.缺氧

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析10.早期胃癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：

A.癌腫大小不超過(guò)2cm

B.局部淋巴結(jié)無(wú)轉(zhuǎn)移

C.癌腫浸潤(rùn)深達(dá)肌層

D.癌腫浸潤(rùn)未超過(guò)漿膜層

E.瘤組織浸潤(rùn)僅限于粘膜層或粘膜下層

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析11.左心房有()。

A.肺動(dòng)脈口

B.4個(gè)肺靜脈口

C.2個(gè)肺靜脈口

D.冠狀竇口

E.上腔靜脈口

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析12.關(guān)于急性普通型病毒性肝炎的病變下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.氣球樣變

B.嗜酸性變

C.肝細(xì)胞再生

D.結(jié)締組織增生

E.溶解性壞死

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析13.決定腫瘤特性的是

A.腫瘤的生長(zhǎng)速度

B.腫瘤的實(shí)質(zhì)

C.腫瘤的轉(zhuǎn)移

D.腫瘤的間質(zhì)

E.瘤細(xì)胞的代謝特點(diǎn)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析14.屬于原核細(xì)胞型微生物有()

A.真菌

B.噬菌體

C.新型隱球菌

D.細(xì)菌

E.病毒

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析15.可興奮組織細(xì)胞興奮的標(biāo)志是：

A.發(fā)生收縮反應(yīng)

B.發(fā)生反射活動(dòng)

C.產(chǎn)生動(dòng)作電位

D.產(chǎn)生局部電位

E.產(chǎn)生電緊張電位

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析16.參與Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)主要免疫球蛋白是()

A.IgD

B.IRE

C.IgM

D.SIgA

E.IgG

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析17.殺滅細(xì)菌芽孢最有效方法是()

A.90％乙醇消毒

B.紫外線照射

C.高壓蒸汽滅菌法

D.巴氏消毒法

E.煮沸法

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析18.有關(guān)纖維素K的敘述，錯(cuò)誤的是()

A.對(duì)于應(yīng)用鏈激酶所致出血有特性

B.較大劑量維生素K3可出現(xiàn)新生兒溶血

C.參與凝血因子的合成

D.天然維生素K為脂溶性

E.維生素K1注射過(guò)快可出現(xiàn)呼吸困難

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析19.血管內(nèi)的血液對(duì)單位面積血管壁的側(cè)壓力叫（）

A.血阻

B.血壓

C.血流變

D.血常規(guī)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析20.患者要求術(shù)前自身貯血和術(shù)野自身血回輸時(shí)，輸血科醫(yī)生的職責(zé)是?

A.采血和貯血

B.輸血

C.向患者說(shuō)明輸血可能引起的不良反應(yīng)

D.填寫(xiě)《輸血治療同意書(shū)》

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析21.心的正常起搏點(diǎn)是()。

A.房室結(jié)

B.房室束

C.左束支

D.竇房結(jié)

答案：D

本題解析：

正常情況下是竇房結(jié)。異常情況下則所有“心肌自律細(xì)胞”，如“房室結(jié)”“結(jié)間束”等都可以成為起搏點(diǎn)。醫(yī)學(xué)上所謂的心律失常，多數(shù)就是這種異常起搏造成的。故本題正確答案為D。

22.在腎小管葡萄糖重吸收的部位僅限于：

A.近端小管

B.髓袢降支細(xì)段

C.髓袢升支細(xì)段

D.髓袢升支粗段

E.遠(yuǎn)曲小管

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析23.急性胃腸穿孔最有特征性的體征是

A.肝濁音界消失代之以鼓音

B.腹部壓痛

C.振水音陽(yáng)性

D.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性

E.發(fā)熱

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析24.以下哪種電泳的主要缺點(diǎn)是本底著色高及膜保存較困難

A.瓊脂糖凝膠電泳

B.淀粉膠電泳

C.醋酸纖維素薄膜電泳

D.聚丙烯酰胺凝膠電泳

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析25.中性粒細(xì)胞明顯增多見(jiàn)于

A.百日咳

B.糖尿病酮癥酸中毒

C.自身免疫性疾病

D.脾功能亢進(jìn)

E.傷寒

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析26.梅毒特征性病理變化是

A.病變部位急性化膿性炎癥

B.形成樹(shù)膠腫

C.表皮呈疣狀或乳頭狀增生

D.淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞增生

E.形成惡性腫瘤

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析27.慢性哮喘病人，現(xiàn)出現(xiàn)氣喘、缺O(jiān)2伴咳嗽、咳痰。首選下列何種藥物（）。

A.可待因口服

B.沙丁胺醇口服

C.色甘酸鈉口服

D.糖皮質(zhì)激素口服

E.青霉素肌注

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析28.申請(qǐng)輸血應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師逐項(xiàng)填寫(xiě)《臨床輸血申請(qǐng)單》后由誰(shuí)核準(zhǔn)簽字?

A.主治醫(yī)師

B.其他醫(yī)生

C.院長(zhǎng)

D.護(hù)士長(zhǎng)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析29.調(diào)查醫(yī)院感染的最佳方法()

A.專(zhuān)職護(hù)士到病案室從出院病歷中找查病例

B.臨床醫(yī)師填報(bào)病例

C.病室監(jiān)控護(hù)士報(bào)告病例

D.從醫(yī)院微生物室獲得病例來(lái)源

E.專(zhuān)職護(hù)士到病室前瞻性發(fā)現(xiàn)病例

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析30.伸小腿、屈大腿的肌是(3)

A.縫匠肌

B.股二頭肌

C.股四頭肌

D.半膜肌

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析31.對(duì)兒童牙齒可能產(chǎn)生不良影響的藥是()

A.氯霉素

B.紅霉素

C.慶大霉素

D.土霉素

E.林可霉素

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析32.體現(xiàn)知情同意原則的是()

A.第一株中國(guó)人胚胎干細(xì)胞系建系成功，使中國(guó)人成為少數(shù)幾個(gè)擁有人胚胎干細(xì)胞的國(guó)家。該研究使一些不治之癥如白血病等完全可以根治

B.患者有權(quán)選擇接受或拒絕醫(yī)生制定的治療方案

C.確定的醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的課題要與國(guó)家經(jīng)濟(jì)發(fā)展的實(shí)際和醫(yī)學(xué)技術(shù)的實(shí)力相符合

D.受試者對(duì)人體實(shí)驗(yàn)過(guò)程及其后果應(yīng)有一定的了解，其意愿和選擇應(yīng)當(dāng)受到重視

E.耐心細(xì)致的宣傳解釋仍無(wú)法滿足死者親屬的要求，這時(shí)尸檢人員應(yīng)放棄尸檢

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析33.乳腺的淋巴引流途徑不包括()。

A.至腋窩淋巴結(jié)

B.至內(nèi)乳淋巴結(jié)

C.至對(duì)側(cè)乳房

D.至頸前淋巴結(jié)

答案：D

本題解析：

乳腺的淋巴引流：①乳房大部分淋巴液經(jīng)胸大肌外側(cè)緣淋巴管引流至腋窩淋巴結(jié)，再引流入鎖骨下淋巴結(jié)；②乳房上部淋巴液直接穿過(guò)胸大肌的淋巴管流入鎖骨下淋巴結(jié)，繼而匯入鎖骨上淋巴結(jié)；③一部分乳房?jī)?nèi)側(cè)淋巴液，經(jīng)肋間淋巴管流向胸骨旁淋巴結(jié)(主要在第二、三肋間，沿胸廓?jiǎng)?、靜脈分布)，繼而引流至鎖骨上淋巴結(jié)；④經(jīng)兩側(cè)乳房間皮下的一些交通淋巴管，一側(cè)乳房淋巴液可流向?qū)?cè)；⑤乳房深部淋巴網(wǎng)可與腹直肌鞘和肝鐮狀韌帶的淋巴管相通，從而可使乳房深部的淋巴液引流向肝臟。

34.下列哪種情形不屬于醫(yī)療事故?

A.在緊急情況下為搶救垂?；颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的；

B.在醫(yī)療活動(dòng)中由于患者病情異?；蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的；

C.無(wú)過(guò)錯(cuò)輸血感染造成不良后果的；

D.以上都不是醫(yī)療事故

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析35.精索內(nèi)不含()

A.睪丸動(dòng)脈

B.蔓狀靜脈叢

C.射精管

D.神經(jīng)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析36.肺炎支原體與抗MG株鏈球菌的抗體結(jié)合反應(yīng)()。

A.反映了抗原的免疫原性

B.反映了抗原的免疫反應(yīng)性

C.反映了抗原的交叉反應(yīng)性

D.反映了抗原的胸腺依賴(lài)性

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析37.類(lèi)固醇激素受體復(fù)合物發(fā)揮作用需要通過(guò)()

A.HRE

B.HSP

C.G蛋白

D.Ca

E.CaM

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析38.耳蝸?lái)敳渴軗p時(shí)，出現(xiàn)的聽(tīng)力障礙主要是

A.低頻聽(tīng)力

B.高頻聽(tīng)力

C.高、中頻聽(tīng)力

D.中、低頻聽(tīng)力

E.中頻聽(tīng)力

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析39.為了處理腰麻術(shù)中所致的血壓下降，可選用

A.麻黃堿

B.腎上腺素

C.去甲腎上腺素

D.多巴胺

E.間羥胺

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析40.抗甲狀腺藥，下列說(shuō)法正確的是()。

A.小劑量碘劑用于甲亢的治療

B.小劑量碘劑具有抗甲狀腺作用

C.甲亢內(nèi)科治療首選大劑量碘劑

D.硫脲類(lèi)適于甲亢內(nèi)科治療

答案：D

本題解析：

小劑量碘劑無(wú)抗甲狀腺作用，僅供作合成甲狀腺激素的原料，用于預(yù)防碘缺乏病(地方性甲狀腺腫和呆小癥)；大劑量碘劑具有抗甲狀腺作用，抗甲狀腺作用快、強(qiáng)，但作用不持久，達(dá)最大效應(yīng)后若繼續(xù)用藥，反而使碘的攝取受抑制，細(xì)胞內(nèi)碘濃度下降而失去抗甲狀腺作用，并導(dǎo)致甲亢再次復(fù)發(fā)與惡化。這也是碘劑不能單獨(dú)用于甲亢內(nèi)科治療的原因。硫脲類(lèi)適用于甲亢內(nèi)科的治療。

41.硝酸鹽還原試驗(yàn)如果不顯紅色時(shí)，應(yīng)加入的試劑是()

A.肌酸苷

B.肌酸

C.鋅粉

D.硫磺粉

E.銅粉

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析42.雙側(cè)眼瞼下垂多見(jiàn)于

A.腦炎

B.腦膿腫

C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

D.腦出血

E.重癥肌無(wú)力

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析43.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，醫(yī)師正在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)施行的權(quán)利之一是?

A.正在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范疇內(nèi)，挑選雄道的醫(yī)療、防御、保健方案

B.從事醫(yī)學(xué)鉆研、學(xué)術(shù)交換，參加專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體

C.參加專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

D.勤奮鉆研業(yè)務(wù)，更新學(xué)問(wèn)，進(jìn)步專(zhuān)業(yè)程度

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析44.面神經(jīng)()

A.由圓孔出顱

B.向下穿入下頜下腺

C.分為前、后兩干

D.在腮腺深面呈扇形分為5組分支

E.可支配咀嚼肌

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析45.H．Selye認(rèn)為對(duì)機(jī)體有害的各種應(yīng)激源，可引起以什么為主的非特異性反應(yīng)()

A.下丘腦-垂體-甲狀腺軸

B.下丘腦-神經(jīng)垂體軸

C.下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸

D.交感神經(jīng)-腎上腺髓質(zhì)軸

E.下丘腦-垂體-性腺軸

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析46.一般腹水量需達(dá)到多少量，方可清楚地叩出移動(dòng)性濁音？()

A.100ml

B.500ml

C.1000ml

D.2000ml

答案：C

本題解析：

腹水量需達(dá)到1000ml時(shí)，可以叩診出移動(dòng)性濁音。

47.國(guó)家對(duì)病原微生物實(shí)行分類(lèi)管理，將病原微生物分為()類(lèi)。對(duì)實(shí)驗(yàn)室實(shí)行分級(jí)管理，將實(shí)驗(yàn)室分為()級(jí)。

A.4；4

B.3；4

C.5；4

D.4；3

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析48.具有特異性免疫功能的白細(xì)胞是：

A.中性粒細(xì)胞

B.嗜酸性粒細(xì)胞

C.嗜堿性粒細(xì)胞

D.單核細(xì)胞

E.淋巴細(xì)胞

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析49.有關(guān)節(jié)盤(pán)的關(guān)節(jié)()

A.胸鎖關(guān)節(jié)

B.肩關(guān)節(jié)

C.髖關(guān)節(jié)

D.肘關(guān)節(jié)

E.椎間關(guān)節(jié)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析50.丙酮酸脫氫酶系中不含哪一種輔酶

A.硫胺素焦磷酸酯

B.硫辛酸

C.

D.FAD

E.磷酸吡哆醛

答案：E

本題解析：

51.某鎮(zhèn)衛(wèi)生院3名醫(yī)務(wù)人員違反《獻(xiàn)血法》規(guī)定，將不符合國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的血液用于患者。由于患者家屬及時(shí)發(fā)現(xiàn)，經(jīng)治醫(yī)生采取斷措施，幸好未給受血者健康造成損害。根據(jù)《獻(xiàn)血法》規(guī)定，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局應(yīng)對(duì)3名醫(yī)務(wù)人員給予的行政處理是

A.責(zé)令改正

B.警告

C.罰款1萬(wàn)元以下

D.暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)6個(gè)月以上1年以下

E.吊銷(xiāo)其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析52.良好的醫(yī)患關(guān)系的作用是()

A.有利于患者的情緒

B.有利于實(shí)施預(yù)防措施

C.以上都是

D.有利于診斷和治療

E.有利于醫(yī)務(wù)人員的健康

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析53.嬰幼兒時(shí)期對(duì)促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟極為重要的激素是：

A.生長(zhǎng)激素

B.胰島素

C.甲狀腺激素

D.腎上腺髓質(zhì)激素

E.腎上腺皮質(zhì)激素

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析54.第二類(lèi)精神藥品處方的保存期限為

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析55.下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.男性只有外生殖器

B.男性生殖腺即睪丸

C.睪丸位于陰囊內(nèi)

D.陰囊位于陰莖后下方

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析56.早期阻塞性黃疸患者()

A.血清非酯型膽紅素升高

B.血清醇型膽紅素升高

C.兩者均無(wú)

D.兩者均有

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析57.關(guān)于腹痛部位，下列敘述正確的是

A.胃、十二指腸潰瘍疼痛多在臍周

B.急性闌尾炎疼痛多在右下腹

C.小腸疾病疼痛多在右上腹

D.膽囊炎疼痛多在左上腹

E.肝膿腫疼痛多在中下腹

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析58.腹膜在女性盆腔內(nèi)不形成()

A.壁腹膜

B.腹膜腔

C.膀胱子宮陷凹

D.直腸子宮陷凹

E.膀胱直腸陷凹

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析59.早期胃癌是指癌組織：

A.尚未侵犯粘膜下層

B.未突破基底膜

C.未侵犯到漿膜層

D.浸潤(rùn)到粘膜肌層

E.未浸潤(rùn)到肌層

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析60.細(xì)菌對(duì)氨基糖苷類(lèi)抗生素的耐藥機(jī)理是()

A.產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶

B.產(chǎn)生鈍化酶

C.改變細(xì)菌胞質(zhì)膜通透性

D.改變菌體靶位結(jié)構(gòu)

E.拮抗性底物濃度增加

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析61.HMG-CoA還原酶抑制藥()

A.保護(hù)腎臟

B.保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞

C.二者均可

D.二者均不可

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析62.管理舌前2／3味覺(jué)的神經(jīng)是()

A.三叉神經(jīng)

B.面神經(jīng)

C.舌咽神經(jīng)

D.舌下神經(jīng)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析63.關(guān)于消毒因子對(duì)人體的危害，錯(cuò)誤的是（）

A.微波對(duì)人體無(wú)害

B.液體消毒劑可以造成人體過(guò)敏

C.紫外線直接照射可傷害人體皮膚和角膜

D.環(huán)氧乙烷泄漏不僅對(duì)人體直接有毒，還可以發(fā)生爆炸

E.吸入戊二醛氣體對(duì)人體有害

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析64.在傳染病的預(yù)防工作中，國(guó)家實(shí)行的制度是??

A.預(yù)防保健制度

B.有計(jì)劃的預(yù)防接種制度

C.愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)

D.有計(jì)劃的衛(wèi)生防疫

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析65.唯一能通過(guò)胎盤(pán)的免疫球蛋白是()

A.IgD

B.IRE

C.IgM

D.SIgA

E.IgG

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析66.什么機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)設(shè)立全國(guó)突發(fā)事件應(yīng)急指揮部？（）

A.國(guó)務(wù)院有關(guān)部門(mén)

B.國(guó)務(wù)院

C.軍隊(duì)有關(guān)部門(mén)

D.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析67.條例實(shí)施前已取得計(jì)劃生育手術(shù)施術(shù)資格并繼續(xù)在從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)活動(dòng)的人員，怎樣得到《合格證》()。

A.考試取得

B.考核取得

C.登記領(lǐng)取

D.申請(qǐng)換發(fā)

E.上級(jí)領(lǐng)取

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析68.下列哪項(xiàng)是來(lái)源于間葉組織的腫瘤？

A.白血病

B.惡性神經(jīng)鞘瘤

C.惡性黑色素瘤

D.惡性間質(zhì)瘤

E.惡性畸胎瘤

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析69.下列關(guān)于掌深弓的描述中，錯(cuò)誤的是()

A.往往平腕掌關(guān)節(jié)高度

B.位于屈指肌腱深面

C.與掌淺弓間有吻合

D.由橈動(dòng)脈末端與尺動(dòng)脈掌深支組成

E.有弓發(fā)出指掌側(cè)總動(dòng)脈到示、中、環(huán)、小指

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析70.女性，67歲。因右下肺炎，感染中毒性休克急診住院。當(dāng)即給青霉素和去甲腎上腺素靜脈點(diǎn)滴。治療中發(fā)現(xiàn)點(diǎn)滴局部皮膚蒼白、發(fā)涼，病人述說(shuō)疼痛。此時(shí)應(yīng)給何種藥物治療

A.酚妥拉明

B.普魯卡因胺

C.普萘洛爾

D.阿托品

E.以上都不行

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析71.下列腸管無(wú)系膜的是()

A.空腸

B.盲腸

C.闌尾

D.橫結(jié)腸

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析72.對(duì)臂叢的描述，不正確的是()

A.由第5～8頸神經(jīng)及第1胸神經(jīng)前支的大部分纖維組成

B.臂叢的根、干、股組成臂叢鎖骨上部

C.與鎖骨下動(dòng)脈伴行，經(jīng)斜角肌間隙向外下方走行

D.臂叢與鎖骨下動(dòng)、靜脈均由椎前筋膜形成的筋膜鞘包繞，續(xù)于腋鞘

E.以上都不對(duì)

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析73.真核生物催化tRNA轉(zhuǎn)錄的酶是()

A.DNA聚合酶Ⅰ

B.RNA聚合酶Ⅲ

C.DNA聚合酶Ⅱ

D.RNA聚合酶Ⅰ

E.RNA聚合酶Ⅱ

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析74.可興奮細(xì)胞興奮時(shí)，共有的特征是產(chǎn)生

A.收縮反應(yīng)

B.分泌

C.神經(jīng)沖動(dòng)

D.電位變化

E.離子運(yùn)動(dòng)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析75.乳腺實(shí)性癌屬于()

A.癌前病變

B.原位癌

C.良性增生

D.浸潤(rùn)性癌

E.炎癥

答案：D

本題解析：

乳腺實(shí)性癌癌組織突破基膜而浸潤(rùn)至真皮或黏膜下層，為浸潤(rùn)性癌。

二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.關(guān)于阻塞性黃疸患者的膽紅素代謝檢查，下列正確的是()。

A.總膽紅素增加

B.結(jié)合膽紅素明顯增高

C.非結(jié)合膽紅素輕度增高

D.尿膽原增加

答案：A、B、C

本題解析：

阻塞性黃疸，血清膽紅素增高，其中結(jié)合膽紅素明顯增高。

2.下列有關(guān)動(dòng)脈粥樣硬化的描述，正確的有()。

A.多發(fā)于男性

B.可并發(fā)斑塊破裂

C.可伴血栓形成

D.病變處血管中膜可變薄

答案：A、B、C

本題解析：

動(dòng)脈粥樣硬化是冠心病、腦梗死、外周血管病的主要原因。男性發(fā)病率比女性高。粥樣斑塊可造成血管狹窄、腦供血不足或局部血栓形成或斑塊破裂，碎片脫落造成腦栓塞等腦血管意外。

3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須懸掛于明顯處所的有()。

A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書(shū)

B.診療科目

C.診療時(shí)間

D.收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

E.法人代表照片

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析4.高滲性脫水易出現(xiàn)()

A.休克

B.脫水熱

C.尿少

D.皮膚彈性降低

E.口渴

答案：B、C、E

本題解析：

暫無(wú)解析5.鈉泵激活的條件有

A.細(xì)胞外K+濃度升高

B.細(xì)胞內(nèi)K+濃度增高

C.細(xì)胞內(nèi)Na+濃度增高

D.細(xì)胞外Na+濃度升高

E.細(xì)胞外K+濃度降低

答案：A、C

本題解析：

暫無(wú)解析6.纖維素樣壞死見(jiàn)于()。

A.結(jié)核性肉芽腫

B.風(fēng)濕性肉芽腫

C.動(dòng)脈粥樣硬化

D.結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎

答案：B、D

本題解析：

暫無(wú)解析7.引起腦膜炎的病原體有

A.腦膜炎奈瑟菌

B.結(jié)核分枝桿菌

C.新型隱球菌

D.鉤端螺旋體

E.白喉棒狀桿菌

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析8.下列屬于肝門(mén)中通過(guò)的結(jié)構(gòu)是()。

A.肝固有動(dòng)脈

B.肝左管

C.肝右管

D.肝靜脈

答案：A、B、C

本題解析：

從肝門(mén)中走行的結(jié)構(gòu)是考試中很容易出現(xiàn)的考點(diǎn)，考生很容易將這些走行的結(jié)構(gòu)記錯(cuò)。肝門(mén)中走行的結(jié)構(gòu)包括：肝固有動(dòng)脈左、右支，肝左管、肝右管，肝門(mén)靜脈。其中很容易將肝門(mén)靜脈與肝靜脈記混淆。

9.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，縣級(jí)以上地方人民政府及其衛(wèi)生行政主管部門(mén)未履行報(bào)告職責(zé)，對(duì)突發(fā)事件隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)或授意他人隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)的應(yīng)給予的行政處分是：

A.對(duì)政府主要領(lǐng)導(dǎo)人及其衛(wèi)生行政部門(mén)主要負(fù)責(zé)人，依法給予降級(jí)或者撤職

B.造成嚴(yán)重后果的依法給予開(kāi)除

C.追究其刑事責(zé)任

D.可以免予處分

答案：A、B

本題解析：

暫無(wú)解析10.眼的調(diào)節(jié)主要包括()。

A.品狀體后凸，視軸會(huì)聚

B.晶狀體變凸

C.瞳孔縮小，兩眼視軸向鼻側(cè)會(huì)聚

D.睫狀肌松弛，瞳孔縮小

答案：B、C

本題解析：

眼的調(diào)節(jié)包括：①晶狀體曲率增加：動(dòng)眼神經(jīng)中副交感神經(jīng)纖維興奮→睫狀肌收縮→懸韌帶松弛→晶狀體彈性回縮→晶狀體前后變凸；②瞳孔縮小；③雙眼向鼻側(cè)聚合。

11.鎖骨下動(dòng)脈的直接分支是

A.椎動(dòng)脈

B.甲狀頸干

C.甲狀腺下動(dòng)脈

D.甲狀腺上動(dòng)脈

E.胸廓內(nèi)動(dòng)脈

答案：A、B、E

本題解析：

暫無(wú)解析12.股神經(jīng)支配()

A.股二頭肌

B.股四頭肌

C.縫匠肌

D.半腱肌

E.半膜肌

答案：B、C

本題解析：

暫無(wú)解析13.導(dǎo)致有效膠體滲透壓下降的因素有()

A.組織間液膠滲壓降低

B.淋巴回流受阻

C.微血管通透性降低

D.血漿白蛋白濃度下降

E.毛細(xì)血管血壓增高

答案：B、D

本題解析：

暫無(wú)解析14.對(duì)肺的描述下列錯(cuò)誤的是()。

A.右肺有上、中、下三葉

B.左肺有上、下二葉

C.右肺前緣有心切跡

D.縱隔面有肺門(mén)

E.左肺上有水平裂

答案：C、E

本題解析：

心切跡在左肺前緣下份，左肺斜裂將其分為上、下兩葉。

15.屬于頸椎的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是()。

A.含有肋凹

B.棘突分叉

C.椎體較小

D.有橫突孔

E.棘突細(xì)長(zhǎng)

答案：B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析16.醫(yī)院應(yīng)每月對(duì)下列哪些科室進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)（）

A.手術(shù)室、供應(yīng)室無(wú)菌區(qū)、治療室、換藥室

B.重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)

C.產(chǎn)房、母嬰室、新生兒病房

D.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室

E.傳染病房

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析17.下面那種性病每例病人只報(bào)告一次，復(fù)發(fā)病例不報(bào)告，并且無(wú)臨床癥狀者不報(bào)告？（）

A.梅毒

B.淋病

C.尖銳濕疣

D.生殖器皰疹

E.生殖道沙眼衣原體感染

答案：C、D

本題解析：

暫無(wú)解析18.下列有關(guān)心臟的描述，正確的是()。

A.心尖由左心室構(gòu)成

B.心底大部分由右心房構(gòu)成

C.胸肋面大部分由右心房和右心室構(gòu)成

D.膈面大部分由右心室構(gòu)成

E.左緣大部分由左心室構(gòu)成

答案：A、C、E

本題解析：

暫無(wú)解析19.關(guān)于膽汁的性質(zhì)和作用，下列正確的是()。

A.肝膽汁呈金黃色，透明清亮，并呈弱堿性

B.膽囊膽汁為深棕色呈弱酸性

C.膽汁是含有多種消化酶的消化液

D.主要成分是膽鹽，其作用是促進(jìn)脂肪的消化和吸收

答案：A、D

本題解析：

肝細(xì)胞分泌的一種濃度較濃而味苦的有色液體，顏色可由金黃色至深綠色不等，這決定于它所含膽色素的種類(lèi)與濃度。肝膽汁呈弱堿性，而膽囊內(nèi)膽汁因水和碳酸氫鹽被吸收而濃縮，變?yōu)槿跛嵝浴Ｓ赡懼苯臃置诘哪懼式瘘S色或橘棕色，而經(jīng)膽囊貯存的膽汁則因濃縮而呈深綠色。膽汁呈弱堿性。膽汁有膽鹽、膽色素、膽固醇、卵磷脂、鉀、鈉、鈣等組成，但膽汁中無(wú)消化酶。起消化作用主要靠膽鹽。膽汁的主要作用是將脂肪乳化成微滴以利于消化；還能促進(jìn)脂肪酸及脂溶性維生素的吸收。

20.關(guān)于脛神經(jīng)描述正確的是()

A.坐骨神經(jīng)的分支

B.分布于膝關(guān)節(jié)、小腿后肌群

C.在小腿比目魚(yú)肌深面下降

D.受損可出現(xiàn)足外翻

E.受損可出現(xiàn)“仰趾足”

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無(wú)解析21.肝濁音界擴(kuò)大見(jiàn)于()。

A.肝癌

B.肝膿腫

C.急性重型肝炎

D.多囊肝

答案：A、B、D

本題解析：

肝濁音界擴(kuò)大見(jiàn)于肝癌、肝膿腫、肝炎、肝淤血和多囊肝等；肝濁音界縮小見(jiàn)于急性重型肝炎、肝硬化和胃腸脹氣等。

22.正常胸部的叩診音可有()。

A.清音

B.濁音

C.鼓音

D.實(shí)音

答案：A、B、C、D

本題解析：

正常胸部叩診為清音，另外左側(cè)腋前線下方有胃泡存在，可叩診鼓音。由于肺被胸部肌肉覆蓋，前胸上部可叩出相對(duì)濁音界。心臟區(qū)的叩診即為實(shí)音。

23.長(zhǎng)期大劑量使用糖質(zhì)皮激素的不良反應(yīng)有()。

A.骨質(zhì)疏松

B.中心性肥胖

C.痤瘡

D.誘發(fā)或加重感染

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析24.人口與計(jì)劃生育實(shí)施方案應(yīng)當(dāng)規(guī)定哪些措施()。

A.控制人口數(shù)量

B.加強(qiáng)母嬰保健

C.降低出生性別比

D.提高人口素質(zhì)

E.防止缺陷兒出生

答案：A、B、D

本題解析：

暫無(wú)解析25.下列關(guān)于支氣管的說(shuō)法，正確的是()。

A.右主支氣管短粗而橫斜

B.主支氣管分為左右主支氣管的部位是胸骨角

C.左主支氣管細(xì)長(zhǎng)而橫斜

D.氣管異物更容易墜入左支氣管

答案：B、C

本題解析：

右主支氣管的形態(tài)特點(diǎn)是：短、粗、陡直，左主支氣管的特點(diǎn)是：長(zhǎng)、細(xì)、橫斜?？忌菀讓⒆蟆⒂抑髦夤艿奶攸c(diǎn)弄混淆。

26.符合肺癌的特點(diǎn)的是()。

A.發(fā)病隱匿

B.生長(zhǎng)迅速，轉(zhuǎn)移較早

C.易發(fā)生腦、骨及腎上腺轉(zhuǎn)移

D.可發(fā)生種植轉(zhuǎn)移

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析27.關(guān)于蛛網(wǎng)膜下隙的描述正確的是()

A.蛛網(wǎng)膜和硬脊膜之間

B.蛛網(wǎng)膜和軟脊膜之間

C.充滿腦脊液

D.下部擴(kuò)大為終池

E.終池為硬膜外麻醉的部位

答案：B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析28.不是真正的腫瘤的是()。

A.霍奇金淋巴瘤

B.白血病

C.結(jié)核瘤

D.Ewing's瘤

答案：B、C

本題解析：

白血病是造血系統(tǒng)惡性增生性病變，結(jié)核瘤只是肺結(jié)核的一種特殊形態(tài)。

29.衛(wèi)生行政部門(mén)收到醫(yī)學(xué)會(huì)的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書(shū)后，應(yīng)當(dāng)對(duì)()進(jìn)行審核。

A.參加鑒定的人員資格和專(zhuān)業(yè)類(lèi)別

B.鑒定程序

C.鑒定結(jié)論是否正確

D.鑒定依據(jù)

答案：A、B

本題解析：

暫無(wú)解析30.我們應(yīng)該怎樣正確對(duì)待艾滋病病人與家屬？（）

A.不歧視艾滋病病人及其家屬

B.關(guān)心艾滋病病人子女的就業(yè)和上學(xué)

C.關(guān)愛(ài)艾滋病病人的治療

D.隔離艾滋病病人及其家屬以防傳染

答案：A、B、C

本題解析：

暫無(wú)解析31.促進(jìn)組織液生成的因素有

A.微動(dòng)脈收縮

B.血漿膠體滲透壓降低

C.組織液膠體滲透壓升高

D.毛細(xì)血管血壓下降

E.組織液靜水壓升高

答案：B、C

本題解析：

暫無(wú)解析32.蛔蟲(chóng)除了可以?shī)Z取宿主營(yíng)養(yǎng)物之外，還可以對(duì)宿主造成的損傷有：

A.膽囊破裂

B.絞窄性腸梗阻

C.肝膿腫

D.闌尾炎

答案：B、C、D

本題解析：

蛔蟲(chóng)病常導(dǎo)致的并發(fā)癥有膽道蛔蟲(chóng)?。ǔ榻g痛性、急性膽囊炎性，容易導(dǎo)致膽囊穿孔，但不容易導(dǎo)致膽囊破裂），蛔蟲(chóng)性腸梗阻（可發(fā)生絞窄性腸梗阻危及生命），蛔蟲(chóng)性闌尾炎，蛔蟲(chóng)性胰腺炎，蛔蟲(chóng)性肝病（蛔蟲(chóng)性肝膿腫表現(xiàn)與細(xì)菌性肝膿腫相似，實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)膿液中有蛔蟲(chóng)），蛔蟲(chóng)性肉芽腫等。

33.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥劑人員調(diào)配處方()。

A.必須經(jīng)過(guò)核對(duì)

B.對(duì)有配伍禁忌的處方，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配

C.對(duì)處方所列藥品不得擅自更改或者代用

D.對(duì)超劑量的處方，應(yīng)當(dāng)調(diào)配

E.對(duì)有配伍禁忌的處方，應(yīng)當(dāng)適當(dāng)調(diào)配

答案：A、B、C

本題解析：

暫無(wú)解析34.下列關(guān)于《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》中國(guó)家建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件舉報(bào)制度的描述正確的是哪些？

A.國(guó)家公布統(tǒng)一的突發(fā)事件報(bào)告舉報(bào)電話

B.任何單位和個(gè)人有權(quán)舉報(bào)

C.接到報(bào)告的政府及有關(guān)部門(mén)應(yīng)當(dāng)立即調(diào)查處理

D.對(duì)舉報(bào)有功的單位和個(gè)人應(yīng)當(dāng)予以獎(jiǎng)勵(lì)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析35.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的立法宗旨是()。

A.加強(qiáng)醫(yī)師隊(duì)伍的建設(shè)

B.提高醫(yī)師的職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì)

C.保障醫(yī)師的合法權(quán)益

D.保護(hù)人民健康

E.保障藥師的合法權(quán)益

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析三.判斷題(共20題)1.省級(jí)啟動(dòng)地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，由省政府決定，不須向國(guó)務(wù)院報(bào)告。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)危急病人應(yīng)當(dāng)立即搶救。對(duì)限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人，應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。()

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析3.交替脈、頸靜脈充盈、頸靜脈回流征的臨床意義相同，三者均提示患者有右心功能不全。（）

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析4.維生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、陰囊炎。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析5.醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中未盡到與當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù)，造成患者損害的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析6.國(guó)家實(shí)行醫(yī)師資格考核制度，醫(yī)師資格考試分為初級(jí)、中級(jí)、副高級(jí)、高級(jí)資格考試。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析7.手外傷后一般應(yīng)爭(zhēng)取在24一36小時(shí)內(nèi)進(jìn)行早期清創(chuàng)。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析8.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析9.醫(yī)療事故賠償費(fèi)用，實(shí)行一次性結(jié)算。()

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析10.B型超聲是阿米巴肝膿腫的確診方法。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析11.IgE抗體主要引起自身免疫性疾病。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

IgE抗體主要引起Ⅰ型超敏反應(yīng)。

12.細(xì)胞外液只有血漿和組織液。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

細(xì)胞外液以血漿和組織液為主.不能說(shuō)細(xì)胞外液就只是血漿和組織液。

13.醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定，不如實(shí)提供相關(guān)材料或不配合相關(guān)調(diào)查，導(dǎo)致醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不能進(jìn)行的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)醫(yī)療事故責(zé)任。(??)

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析14.人體合成尿素的主要臟器是肝。()

答案：正確

本題解析：

肝臟是尿素生產(chǎn)的主要場(chǎng)所。

15.排尿中斷是膀胱結(jié)石的典型癥狀。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析16.血站是采集、提供臨床用血的機(jī)構(gòu)，是不以營(yíng)利為目的的公益性組織。()

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析17.腹部透視脆下無(wú)游離氣體說(shuō)明胃、腸道無(wú)損傷。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析18.無(wú)償獻(xiàn)血的血液必須用于臨床，不得買(mǎi)賣(mài)。()

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析19.參加突發(fā)事件應(yīng)急處理的工作人員，應(yīng)當(dāng)按照預(yù)案的規(guī)定，采取衛(wèi)生防護(hù)措施。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析20.服用強(qiáng)心苷類(lèi)藥物的病人，心率低于60次/分鐘時(shí)應(yīng)停用。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

強(qiáng)心苷可因抑制竇房結(jié)，降低其自律性而發(fā)生竇性心動(dòng)過(guò)緩，有時(shí)可使心率降至60次/分鐘以下，一般作為停藥的指證之一。

四.問(wèn)答題(共5題)1.某醫(yī)院近3天接診了來(lái)自同一所學(xué)校的5名發(fā)燒、頭疼、鼻塞、流涕患者，年齡在12~15歲之間，診斷為上呼吸道病毒性感染，經(jīng)相關(guān)檢查確認(rèn)為流行性感冒（甲型）。

根據(jù)上述案例，回答下列問(wèn)題：

（1）你作為醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科工作人員該如何進(jìn)行相關(guān)處理？

（2）你作為疾控中心工作人員如何開(kāi)展流行病學(xué)檢查和相關(guān)工作？

答案：

本題解析：

（1）根據(jù)中華人民共和國(guó)傳染病防治法及相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科要做好醫(yī)院的傳染病管理工作，負(fù)責(zé)傳染病登記、報(bào)告工作。所以作為醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科工作人員：

1）收集臨床科室、醫(yī)院傳染病監(jiān)測(cè)和感染監(jiān)測(cè)的信息進(jìn)行匯總分析，向醫(yī)院感染管理委員會(huì)以及院領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)上報(bào)疫情處置建議。

2）及時(shí)組織流行病學(xué)調(diào)查及制定控制措施，指導(dǎo)臨床科室。

3）必要時(shí)提請(qǐng)啟動(dòng)醫(yī)院感染管理應(yīng)急預(yù)案，并及時(shí)向主管院長(zhǎng)匯報(bào)情況。

（2）作為疾控中心工作人員：

1）組織準(zhǔn)備。包括查閱文獻(xiàn)資料、課題設(shè)計(jì)、預(yù)調(diào)查等。

2）核實(shí)診斷。排除醫(yī)務(wù)人員的誤診和實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)的差錯(cuò)。

3）確定暴發(fā)或流行的存在

4）建立病例定義。即患者的的時(shí)間、地點(diǎn)、人間分布特征以及臨床表現(xiàn)或?qū)嶒?yàn)室信息。

5）核實(shí)病例并計(jì)算病例數(shù)

6）描述性分析（三間分布）

7）建立并驗(yàn)證假設(shè)

8）采取控制措施。根據(jù)疾病的的傳染源和傳播途徑以及疾病的特征確定控制和預(yù)防措施。

9）完善現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查。

2.患者：男，46歲。半年前開(kāi)始反復(fù)出現(xiàn)頭昏頭暈，伴有耳鳴，時(shí)輕時(shí)重，與飲酒和勞累有關(guān)。發(fā)作時(shí)頭昏重，自覺(jué)房屋旋轉(zhuǎn)，坐立不穩(wěn)，惡心嘔吐，胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等，效果不佳。檢查：舌苔白膩，脈弦滑。血壓正常。

根據(jù)上述案例，回答下列問(wèn)題：

請(qǐng)結(jié)合旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的功效、主治證，解釋為什么對(duì)患者療效不佳？

答案：

本題解析：

本證患者治療應(yīng)化痰祛濕、健脾和胃、息風(fēng)止眩。應(yīng)選用半夏白術(shù)天麻湯。（1）旋覆代赭湯的功效主要是降逆化痰、益氣和胃，治療胃虛痰阻氣逆證，主要表現(xiàn)為胃脘痞悶、按之不痛，噯氣頻做，或見(jiàn)納差、惡心、嘔吐等。旋覆代赭湯中藥組主要是化痰降逆、益胃氣、補(bǔ)中虛，而無(wú)息風(fēng)止眩之品，故療效不佳。（2）鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的功效是鎮(zhèn)肝熄風(fēng)，滋陰潛陽(yáng)，主治類(lèi)中風(fēng)，癥見(jiàn)頭暈?zāi)垦?，目脹耳鳴，腦部熱痛，面色如醉，或肢體漸覺(jué)不利，口眼漸形喎斜，甚或眩暈昏撲，昏不知人。鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯中藥組主要是滋養(yǎng)肝腎、益陰潛陽(yáng)、平息肝風(fēng)之品，而無(wú)化痰祛濕、健脾和胃的藥物，故療效不佳。

3.患者：男，46歲。半年前開(kāi)始反復(fù)出現(xiàn)頭昏頭暈，伴有耳鳴，時(shí)輕時(shí)重，與飲酒和勞累有關(guān)。發(fā)作時(shí)頭昏重，自覺(jué)房屋旋轉(zhuǎn)，坐立不穩(wěn)，惡心嘔吐，胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等，效果不佳。檢查：舌苔白膩，脈弦滑。血壓正常。

根據(jù)上述案例，回答下列問(wèn)題：

中醫(yī)辨證是什么證型？請(qǐng)闡述辨證分型的依據(jù)。

答案：

本題解析：

（1）中醫(yī)辨證：眩暈痰濕中阻證。

（2）辨證依據(jù)：患者除頭昏頭暈等主癥外，兼癥表現(xiàn)為惡心嘔吐、胸悶脘脹、苔白膩、脈弦滑，為痰濁中阻、上蒙清竅、清陽(yáng)不升之象，故辨證為痰濕中阻證。中焦失于健運(yùn)，不能正常的運(yùn)化飲食水谷，痰濕內(nèi)生。痰濕內(nèi)盛，土壅而木實(shí)，引動(dòng)肝風(fēng)，痰濕隨肝風(fēng)上行，蒙蔽清竅，故頭昏頭暈，自覺(jué)房屋旋轉(zhuǎn)，坐立不穩(wěn)，伴有耳鳴。中焦痰濕，阻滯氣機(jī)，則惡心嘔吐、胸脘悶脹；舌苔白膩、脈弦滑均為痰濕之象。

4.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機(jī)能減退而引起的消化不良癥，現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑，處方如下：

胃蛋白酶2.0g，單糖漿100ml，5%羥苯乙酯乙醇1.0ml，稀鹽酸2.0ml，橙皮酊2.0ml，純化水加至100ml。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題：

寫(xiě)出處方中各成分的作用。

答案：

本題解析：

主藥：胃蛋白酶

矯味劑：?jiǎn)翁菨{、橙皮酊

pH調(diào)節(jié)劑：稀鹽酸

防腐劑：5%羥苯乙酯乙醇

溶劑：純化水

5.何謂上消化道出血？簡(jiǎn)述其常見(jiàn)原因。

答案：

本題解析：

暫無(wú)解析卷II一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.苯巴比妥治療新生兒黃疸的機(jī)制是()

A.使Z蛋白合成增加

B.肝攝取膽紅素能力增加

C.使Y蛋白合成減少

D.誘導(dǎo)葡糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶的生成

E.使肝血流量增加

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析2.對(duì)臂叢的描述，不正確的是()

A.由第5～8頸神經(jīng)及第1胸神經(jīng)前支的大部分纖維組成

B.臂叢的根、干、股組成臂叢鎖骨上部

C.與鎖骨下動(dòng)脈伴行，經(jīng)斜角肌間隙向外下方走行

D.臂叢與鎖骨下動(dòng)、靜脈均由椎前筋膜形成的筋膜鞘包繞，續(xù)于腋鞘

E.以上都不對(duì)

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析3.下述細(xì)菌編組中，哪一組細(xì)菌可引起食物中毒()

A.肉毒桿菌、結(jié)核桿菌、傷寒桿菌

B.產(chǎn)氣莢膜桿菌、肺炎球菌

C.副溶血弧菌、布氏桿菌

D.蠟樣芽孢桿聲、變形桿菌、金黃葡萄球菌

E.鼠傷寒桿菌、破傷風(fēng)桿菌

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析4.下列不屬于化膿性炎癥的是()。

A.急性細(xì)菌性痢疾

B.急性蜂窩組織炎性闌尾炎

C.癤、癰

D.輸卵管積膿

答案：A

本題解析：

化膿性感染：為非特異性感染，又稱(chēng)“一般感染”，以大量中性粒細(xì)胞滲出，并伴有不同程度的組織壞死和膿液形成為特征，多由化膿菌感染所致，常見(jiàn)致病菌有：葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等。由于病因，發(fā)生部位和病變特點(diǎn)不同，又將化膿性炎分為膿腫，蜂窩組織炎，和表面化膿及積膿三種。一般所表現(xiàn)出的癥狀有：癤、癰、丹毒、急性乳腺炎、急性闌尾炎、輸卵管積膿等。急性細(xì)菌性痢疾簡(jiǎn)稱(chēng)菌痢，是由志賀菌屬引起的一種急性腸道傳染性疾病。一年四季均有散在性發(fā)病，以夏秋季節(jié)常見(jiàn)流行，普遍易感，以小兒為多。

5.預(yù)防免疫功能低下病人發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染，下述哪項(xiàng)是不正確的（）

A.注射相關(guān)疫苗

B.全身使用廣譜抗生素預(yù)防感染

C.治療局部感染病灶

D.保護(hù)性隔離

E.保護(hù)皮膚黏膜的完整性

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析6.知覺(jué)是人認(rèn)識(shí)客觀事物的初級(jí)階段，是人心理活動(dòng)的基礎(chǔ)。下列不屬于知覺(jué)的基本特性的是：

A.選擇性

B.感受性

C.整體性

D.理解性

答案：B

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)并選錯(cuò)誤項(xiàng)。

第二步，知覺(jué)就是在感覺(jué)的基礎(chǔ)上，借助于已有的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)，經(jīng)過(guò)大腦的加工，對(duì)客觀對(duì)象整體屬性的反映。知覺(jué)有四大基本特征：選擇性、整體性、理解性和恒常性，不包括感受性。B項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤，但與題意相符，當(dāng)選。

因此，選擇B選項(xiàng)。

7.下列哪種物質(zhì)含高能磷酸鍵()

A.磷酸烯醇式丙酮酸

B.2,3-二磷酸甘油酸

C.1-磷酸葡萄糖

D.6-磷酸葡萄

E.烯醇式丙酮酸

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析8.系統(tǒng)性紅斑狼瘡特征性的病理變化是

A.系膜增生性腎小球腎炎

B.表皮萎縮、過(guò)度角化

C.壞死性血管炎

D.狼瘡小體

E.非細(xì)菌性疣贅性心內(nèi)膜炎

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析9.半衰期最長(zhǎng)的藥物是()

A.尼莫地平

B.硝苯地平

C.尼群地平

D.尼卡地平

E.氨氯地平

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析10.對(duì)琥珀膽堿過(guò)量引起的呼吸麻痹應(yīng)采用的對(duì)抗藥是()

A.抗組胺藥

B.尼可剎米

C.新斯的明

D.氯化鉀

E.以上都無(wú)效

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析11.喉腔最狹窄的部位是()。

A.前庭裂

B.聲門(mén)裂

C.喉口

D.喉前庭

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析12.左心室衰竭時(shí)常出現(xiàn)()

A.短絀脈

B.交替脈

C.奇脈

D.水沖脈

E.絲脈

答案：B

本題解析：

交替脈是指脈搏呈一強(qiáng)一弱交替改變的征象，為左心室衰竭的重要體征之一。

13.患者神志不清，對(duì)聲音刺激無(wú)反應(yīng)，對(duì)痛覺(jué)刺激尚有反應(yīng)，角膜反射、瞳孔對(duì)光反射存在。其意識(shí)障礙屬于

A.嗜睡

B.意識(shí)模糊

C.昏睡

D.淺昏迷

E.深昏迷

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析14.支配內(nèi)收肌群的神經(jīng)主要是()

A.閉孔神經(jīng)

B.陰部神經(jīng)

C.股神經(jīng)

D.生殖股神經(jīng)

E.脛神經(jīng)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析15.可降低雙香豆素抗凝作用的藥物是()

A.廣譜抗生素

B.阿司匹林

C.苯巴比妥

D.氯貝丁酯

E.保泰松

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析16.某女性患者，咳嗽、右側(cè)胸痛、氣促3個(gè)月，診斷右側(cè)大量胸腔積液。該患者多采取何種體位？()

A.自主體位

B.被動(dòng)體位

C.患側(cè)臥位

D.端坐呼吸

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析17.磺胺類(lèi)的不良反應(yīng)可除外()

A.過(guò)敏反應(yīng)

B.再生障礙性貧血

C.尿結(jié)石

D.二重感染

E.胃腸反應(yīng)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析18.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在()醫(yī)療機(jī)構(gòu)中獨(dú)立從事一般的執(zhí)業(yè)活動(dòng)

A.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

B.村衛(wèi)生室

C.個(gè)體診所

D.縣醫(yī)院

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析19.增強(qiáng)強(qiáng)心苷的水溶性，延長(zhǎng)其作用的化學(xué)結(jié)構(gòu)是()

A.內(nèi)酯環(huán)部分

B.甾核部分

C.糖的部分

D.苷元部分

E.C3-β羥基

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析20.視覺(jué)性語(yǔ)言中樞

A.優(yōu)勢(shì)半球額下回后部

B.優(yōu)勢(shì)半球角回

C.優(yōu)勢(shì)半球額上回后部

D.優(yōu)勢(shì)半球額中回后部

E.優(yōu)勢(shì)半球顳上回后部

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析21.NA能神經(jīng)遞質(zhì)生物合成的順序是()

A.酪氨酸-多巴-多巴胺-NA

B.酪氨酸-多巴胺-多巴-NA

C.多巴胺-多巴-NA-Adr

D.酪氨酸-多巴胺-腎上腺素-NA

E.酪氨酸-酪胺-多巴胺-NA

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析22.要對(duì)一個(gè)正在發(fā)生的疾病現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查，應(yīng)使用哪種調(diào)查方法()

A.追蹤調(diào)查

B.以上都不是

C.橫斷面調(diào)查

D.前瞻性詞查

E.回顧性調(diào)查

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析23.唾液腺

A.交感神經(jīng)支配

B.副交感神經(jīng)支配

C.兩者均支配

D.兩者均不支配

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析24.某鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)生服務(wù)站實(shí)施假節(jié)育手術(shù)，違法所得3萬(wàn)元，應(yīng)該由縣計(jì)劃生育行政部門(mén)依據(jù)職權(quán)，處罰多少罰款()。

A.1萬(wàn)元～3萬(wàn)元

B.3萬(wàn)元～6萬(wàn)元

C.6萬(wàn)元-～18萬(wàn)元

D.18萬(wàn)元以上

E.1萬(wàn)以下

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析25.安全有效屬于

A.藥物治療中的道德要求

B.手術(shù)治療中的道德要求

C.手術(shù)后的道德要求

D.心理治療的道德要求

E.輔助治療的道德要求

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析26.U波高大多見(jiàn)于()

A.高血壓

B.高血鉀

C.低血鈣

D.低血鉀

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析27.眶上切跡()

A.位于眶上緣中點(diǎn)

B.位于眶上緣內(nèi)側(cè)

C.位于眶上緣外側(cè)

D.位于眶上緣內(nèi)、中1/3交界處

E.位于眶上緣中、外1/3交界處

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析28.吸入下列哪些物質(zhì)可引起"電擊樣"死亡()

A.以上都不是

B.氨氣，氯氣

C.甲醛，二硫化碳

D.硫化氫，氰化氫

E.二氧化硫，一氧化氮

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析29.隱匿、偽造或者擅自銷(xiāo)毀醫(yī)學(xué)文書(shū)及有關(guān)資料，構(gòu)成犯罪的

A.責(zé)令暫停6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)

B.吊銷(xiāo)其執(zhí)業(yè)證書(shū)

C.追究刑事責(zé)任

D.罰款

E.承擔(dān)賠償責(zé)任

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析30..損傷一側(cè)視束會(huì)引起()

A.同側(cè)視野鼻側(cè)偏盲,對(duì)側(cè)視野顳側(cè)偏盲

B.同側(cè)視野全盲

C.雙側(cè)視野顳側(cè)偏盲

D.兩眼瞳孔對(duì)光反射減弱

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析31.大腦皮質(zhì)是高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)，其功能定位不包括()。

A.視覺(jué)區(qū)

B.聽(tīng)覺(jué)區(qū)

C.平衡覺(jué)區(qū)

D.第一軀體感覺(jué)區(qū)

答案：C

本題解析：

大腦皮層，又稱(chēng)為大腦皮質(zhì)，或簡(jiǎn)稱(chēng)為皮質(zhì)或皮層，是大腦的一個(gè)解剖結(jié)構(gòu)。大腦皮層是端腦的一部分，屬于腦和整個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)演化史上最晚出現(xiàn)、功能上最為高級(jí)的一部分。大腦皮質(zhì)的功能定位包括：第一軀體感覺(jué)區(qū)、第一軀體運(yùn)動(dòng)區(qū)、視區(qū)、聽(tīng)區(qū)、運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言中樞、聽(tīng)覺(jué)性語(yǔ)言中樞、視覺(jué)性語(yǔ)言中樞、書(shū)寫(xiě)中樞、邊緣系統(tǒng)和邊緣葉。因此，平衡覺(jué)區(qū)不包括在大腦皮層的功能定位中。

32.執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定醫(yī)師除正當(dāng)治療外，不得使用以下藥品，除了

A.麻醉藥品

B.醫(yī)療用毒性藥品

C.副作用大的藥品

D.精神藥品

E.放射性藥品

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析33.下列選項(xiàng)中，不屬于真正腫瘤的是()。

A.類(lèi)癌

B.動(dòng)脈瘤

C.白血病

D.葡萄胎

答案：B

本題解析：

腫瘤是指機(jī)體在各種致瘤因子作用下，局部組織細(xì)胞增生所形成的新生物，因?yàn)檫@種新生物多呈占位性塊狀突起，也稱(chēng)贅生物。其中動(dòng)脈瘤不是真正的腫瘤，它是動(dòng)脈的一小部分向外突出，看上去就像是動(dòng)脈上長(zhǎng)了個(gè)腫瘤一樣，故名動(dòng)脈瘤。最常見(jiàn)的是腹主動(dòng)脈瘤，雖然不是腫瘤，但是有一定的危險(xiǎn)性，容易出血而休克等。最好手術(shù)切除。

34.因搶救急?；颊撸茨芗皶r(shí)書(shū)寫(xiě)病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后()小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。

A.2小時(shí)

B.4小時(shí)

C.6小時(shí)

D.8小時(shí)

E.12小時(shí)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析35.小隱靜脈錯(cuò)誤的描述是()

A.起自足背靜脈弓,經(jīng)外踝前方上行

B.沿小腿后面中央上升

C.注入月國(guó)靜脈

D.是下肢靜脈曲張好發(fā)部位

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析36.塵肺診斷的主要臨床依據(jù)是

A.職業(yè)史

B.癥狀與體征

C.肺功能

D.X線胸片

E.病理切片

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析37.毛細(xì)血管基底膜可形成釘狀突起，見(jiàn)于()

A.彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎

B.彌漫性膜性增生性腎小球腎炎

C.彌漫性膜性腎小球腎炎腎炎

D.輕微病變性腎小球腎炎

E.彌漫性新月體性腎小球腎炎

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析38.動(dòng)脈粥樣硬化最早期病變是()。

A.纖維斑塊

B.粥瘤

C.脂紋

D.鈣化

E.潰瘍形成

答案：C

本題解析：

動(dòng)脈粥樣硬化主要累及大中動(dòng)脈，基本病變是動(dòng)脈內(nèi)膜的脂質(zhì)沉積，內(nèi)膜灶狀纖維化，粥樣斑塊形成，致管壁變硬.管腔狹窄，并引起一系列繼發(fā)性病變，特別是發(fā)生在心、腦、腎等器官，可引起缺血性改變。

39.心前區(qū)疼痛呈壓榨樣伴窒息感

A.輸尿管結(jié)石

B.十二指腸潰瘍

C.急性膽囊炎

D.心絞痛

E.顱內(nèi)壓增高

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析40.一位外科手術(shù)前的患者，坐臥不安、眉頭緊鎖、小動(dòng)作多，這一現(xiàn)象是()

A.應(yīng)激的情緒反應(yīng)

B.應(yīng)激的防御反應(yīng)

C.應(yīng)激的生理反應(yīng)

D.應(yīng)激的行為反應(yīng)

E.以上都不是

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析41.關(guān)于梅毒，下列哪項(xiàng)是正確的?（）

A.梅毒是一種全身病變的性傳染病

B.梅毒螺旋體抵抗力較強(qiáng)，對(duì)化學(xué)消毒劑不敏感

C.梅毒螺旋體不耐熱，加熱到50℃1分鐘內(nèi)死亡

D.梅毒主要由性行為傳播，不能通過(guò)接觸病人污染的衣物而間接傳染

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析42.下列對(duì)藥物受體的描述哪項(xiàng)有錯(cuò)()

A.是介導(dǎo)細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)的功能蛋白質(zhì)

B.對(duì)相應(yīng)的配體有極高的識(shí)別能力

C.與配體的結(jié)合具有飽和性

D.能直接產(chǎn)生后續(xù)的藥理效應(yīng)

E.能識(shí)別周?chē)h(huán)境中某種微量化學(xué)物質(zhì)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析43.腦干腹側(cè)面有()

A.面神經(jīng)丘

B.舌下神經(jīng)三角

C.后穿質(zhì)

D.前穿質(zhì)

E.髓紋

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析44.關(guān)于盆腔內(nèi)神經(jīng)正確的是

A.盆叢內(nèi)有交感節(jié)前纖維和副交感節(jié)后纖維

B.以上均不是

C.迷走神經(jīng)的纖維參加盆叢

D.骶叢由腰神經(jīng)和骶神經(jīng)組成

E.盆內(nèi)臟神經(jīng)是副交感神經(jīng)

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析45.外國(guó)醫(yī)師來(lái)華短期行醫(yī)注冊(cè)的有效期不超過(guò)()。

A.6個(gè)月

B.1年

C.1年半

D.2年

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析46.下列藥物中，屬于全麻藥的是()。

A.普魯卡因

B.利多卡因

C.氟烷

D.丁卡因

答案：C

本題解析：

全身麻醉：是指麻醉藥經(jīng)呼吸道吸入、靜脈或肌肉注射進(jìn)入體內(nèi)，產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制，臨床表現(xiàn)為神志消失、全身疼覺(jué)喪失、遺忘、反射抑制和骨骼肌松弛。氟烷：一種吸入麻醉藥。麻醉作用比乙醚強(qiáng)，對(duì)黏膜無(wú)刺激性，麻醉誘導(dǎo)時(shí)間短，不易引起分泌物過(guò)多、咳嗽、喉痙攣等。用于全身麻醉及麻醉誘導(dǎo)。普魯卡因、利多卡因、丁卡因是局部麻醉藥。

47.下列哪種情形不屬于醫(yī)療事故?

A.在緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的；

B.在醫(yī)療活動(dòng)中由于患者病情異常或者患者體質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的；

C.無(wú)過(guò)錯(cuò)輸血感染造成不良后果的；

D.以上都不是醫(yī)療事故

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析48.哪一類(lèi)水、電解質(zhì)紊亂最容易發(fā)生休克()

A.等滲性脫水

B.低滲性脫水

C.低鉀血癥

D.高滲性脫水

E.水中毒

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析49.男，40歲，患糖尿病10余年，尿蛋白陰性，近1個(gè)月感下腹部脹，排尿不暢伴尿失禁。B超聲顯示“膀胱擴(kuò)大，尿潴留”。其原因應(yīng)考慮（）。

A.糖尿病自主(植物)神經(jīng)病變

B.糖尿病合并泌尿系感染

C.糖尿病合并慢性前列腺炎

D.糖尿病腎病

E.糖尿病合并泌尿系結(jié)石

答案：A

本題解析：

考點(diǎn)：

☆☆☆☆☆考點(diǎn)2：糖尿病的臨床表現(xiàn)；

1．代謝紊亂綜合征。

2．急性并發(fā)癥

急性酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷為最主要的急性并發(fā)癥，少數(shù)病人可以此為首發(fā)癥狀。

3．慢性并發(fā)癥

1型糖尿病病人早期少見(jiàn)慢性并發(fā)癥，而2型病人可在診斷前已發(fā)生，常因此就診而確立糖尿病診斷。

（1）大血管病變：常累及心、腦、下肢等部位，表現(xiàn)為冠心病、缺血性腦血管病變及下肢供血不足乃至壞疽。特點(diǎn)為患病率較高、發(fā)病年齡較輕、病情進(jìn)展較快。是2型糖尿病主要死因。

（2）微血管病變：微血管是指微小動(dòng)脈和微小靜脈之間，管腔直徑在100μm以下的毛細(xì)血管及微血管網(wǎng)。微循環(huán)障礙、微血管瘤形成和微血管基底膜增厚，是糖尿病微血管病變的典型改變。

①糖尿病腎?。好?xì)血管間腎小球硬化癥是最重要的糖尿病微血管病變之一。常見(jiàn)于病程長(zhǎng)、控制不佳的病人，是1型病人的主要死因。出現(xiàn)或運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)尿微量白蛋白尿，在目前，可據(jù)此獲得相對(duì)早期診斷，良好治療仍可望逆轉(zhuǎn)。此后大量蛋白尿出現(xiàn)則預(yù)后差，最后可發(fā)生腎功能衰竭。

②糖尿病視網(wǎng)膜病變：為另一重要的微血管病變。視網(wǎng)膜可見(jiàn)微血管瘤、出血、滲出、新生血管形成、視網(wǎng)膜脫離乃至失明。

（3）神經(jīng)病變：主要由于糖尿病患者山梨醇旁路代謝增強(qiáng)以及微血管病變所致。一般說(shuō)，以周?chē)窠?jīng)病變最常見(jiàn)。自主神經(jīng)病變也較常見(jiàn)，可影響胃腸、心血管、泌尿系統(tǒng)以及排汗異常、陽(yáng)痿等。累及腦神經(jīng)少見(jiàn)，主要為動(dòng)眼神經(jīng)麻痹，其次為展神經(jīng)麻痹。

（4）眼部病變：除視網(wǎng)膜病變外，還可引起白內(nèi)障、屈光改變、虹膜睫狀體病變及伴發(fā)青光眼。新生血管破裂最易引起失明。

（5）糖尿病足：是由于下肢遠(yuǎn)端神經(jīng)異常和不同程度的周?chē)懿∷碌淖悴扛腥?、潰瘍和深層組織破壞，是截肢、致殘的主要原因。

4．感染

我國(guó)老年糖尿病病人上呼吸道感染及肺部感染甚多，也最重要，肺部感染?？稍斐衫夏晏悄虿』颊咚劳鲆约罢T發(fā)高滲性非酮癥糖尿病昏迷、酮癥酸中毒。皮膚化膿性感染常見(jiàn)。真菌性陰道炎所致外陰瘙癢常為老年女性糖尿病首發(fā)癥狀。此外膽道、泌尿系統(tǒng)感染以及肺部結(jié)核感染亦較常見(jiàn)。

50.帕金森病的典型步態(tài)是()。

A.慌張步態(tài)

B.跨閾步態(tài)

C.剪刀樣步態(tài)

D.醉漢步態(tài)

答案：A

本題解析：

慌張步態(tài)是指帕金森病或基底節(jié)病變時(shí)，步態(tài)短而快，并出現(xiàn)陣發(fā)性加速，不能隨意停止或轉(zhuǎn)向，上肢擺動(dòng)縮小或停止。跨閾步態(tài)是指由于踝背伸肌無(wú)力，表現(xiàn)出足下垂，擺動(dòng)期增加屈髖和屈膝以防止足尖拖地。剪刀樣步態(tài)多見(jiàn)于腦癱及高位截癱的患者，因?yàn)閮?nèi)收肌痙攣，步行時(shí)兩髖內(nèi)收，兩下肢交叉，不能步行，或雙膝互相摩擦跳躍，步態(tài)不穩(wěn)。醉漢步態(tài)是指當(dāng)小腦或前庭系統(tǒng)損害時(shí)，上下肢肌張力減退、辨距不良或軀干平衡障礙，故跨步時(shí)步伐大，步距加寬，軀干搖晃不定而呈酒醉狀。

51.下列哪個(gè)不用于表面麻醉的藥物是

A.丁卡因

B.普魯卡因

C.苯妥英鈉

D.利多卡因

E.奎尼丁

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析52.不完全抗原(半抗原)()。

A.是蛋白質(zhì)大分子

B.有免疫原性

C.有免疫反應(yīng)性

D.與抗原決定簇?zé)o關(guān)

E.與載體的含義相似

答案：C

本題解析：

半抗原是指只有反應(yīng)原性而沒(méi)有免疫原性的簡(jiǎn)單小分子物質(zhì)。部分小分子物質(zhì)(半抗原)可與表皮細(xì)胞角質(zhì)蛋白或膠質(zhì)結(jié)合，形成完全抗原。

53.急性胃腸穿孔最有特征性的體征是

A.肝濁音界消失代之以鼓音

B.腹部壓痛

C.振水音陽(yáng)性

D.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性

E.發(fā)熱

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析54.高血壓型心臟病的心臟外形是

A.二尖瓣型

B.主動(dòng)脈型

C.梨形

D.普大型

E.燒瓶形

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析55.那些人群不得從事國(guó)