江西省2023年上半年主治醫(yī)師(公共衛(wèi)生)初級資格考試試卷

江西省2023年上半年主治醫(yī)師(公共衛(wèi)生)初級資格考試試卷一、單項選擇題〔共25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意〕1、女性，35歲，勞累時心悸、氣短，休息后可緩解，反復(fù)雙下肢輕度水腫一年。半月前因受涼后咳嗽，咳白色泡沫痰及少許粘痰，同時伴心悸、氣短、能平臥來急診。體檢：喚吸22次/分口唇發(fā)紺，心率120次/分，心律絕對不規(guī)那么，心尖區(qū)聞及SM3/6級和DM，雙肺對稱性少許哮嗚音及中量濕啰音，胸部X線片示雙肺門呈蝴蝶狀影，該患者下一步應(yīng)立刻作A．卡托普利12.5mg，一日二次B．西地蘭0.4mg+50%葡萄糖20mlC．呋噻米(速尿)40mg及西地蘭綴D．硝酸甘油6mg，舌下含服E．氨茶堿0.25g+10%葡萄糖20ml2、抗甲狀腺藥物作用的機制為A．抑制碘形成活性碘B．抑制碘化酪氨酸的縮合C．抑制甲狀腺過氧化酶活性D．以上都正確E．影響酪氨酰殘基碘化3、關(guān)于邊緣性骨髓炎X線片表現(xiàn)，哪種說法是錯誤的A．可見充滿性骨密度增高B．可有局限性骨質(zhì)破壞C．大量死骨形成D．骨密質(zhì)外有骨質(zhì)增生E．可見骨膜反響4、靜脈膽道造影使用哪種造影劑A．50%泛影鈉B．60%泛影葡胺C．12.5%碘化鈉D．碘番酸E．30%或50%膽影葡胺5、患者女性，30歲，有Crohn病史5年。近日突然出現(xiàn)劇烈腹痛，伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物，發(fā)熱，3d未排大便。其原因可能是A．Crohn病復(fù)發(fā)B．并發(fā)腸梗阻C．并發(fā)癌變D．瘺管形成E．發(fā)生急性闌尾炎6、24歲，女性，心悸、怕熱、多汗1年余，甲狀腺Ⅲ°腫大，血管雜音明顯，突眼明顯，經(jīng)2個月抗甲狀腺治療，療效不明顯，T3、T4仍高于正常，本例患者預(yù)后估量是A．繼續(xù)用抗甲狀腺藥治療可痊愈B．應(yīng)加用β-受體阻滯劑可治愈C．放射碘治療可治愈D．加用糖皮質(zhì)激素可以治療E．藥物治療復(fù)發(fā)率高7、以下說法哪項錯誤A．多數(shù)甾體化合物在環(huán)系碳原子的第10、13位上各有一個甲基，第17位上有個羥基B．“甾〞字中的“田〞字代表四個環(huán)，“＜＜＜〞代表上面的三個側(cè)鏈C．孕激素含21個碳原子D．卵巢組織不能攝取血液循環(huán)中的膽固醇作為合成性激素的根底結(jié)構(gòu)E．由膽固醇合成的孕烯醇酮是所有甾體激素生物合成的前身物質(zhì)8、關(guān)于自體輸血，以下哪種說法是錯誤的A．自體輸血不會發(fā)生溶血，發(fā)熱和過敏反響B(tài)．當(dāng)應(yīng)用血液稀釋回輸?shù)姆椒ㄝ斞獣r，最好是先摘的先輸，后摘的后輸C．脾破裂或異位妊娠破裂出血手術(shù)時，可摘用自體失血回輸D．預(yù)存自體庫血的回輸時間一般不宜超過10日E．胸、腹腔開放性損傷，超過4小時以上者，被認(rèn)為是自體輸血的禁忌9、支氣管哮喘的臨床特點是A．反復(fù)發(fā)作性胸痛伴干咳B．反復(fù)發(fā)作性胸悶伴咯血C．反復(fù)發(fā)作性吸氣性喚吸困難D．反復(fù)發(fā)作性喚氣性喚吸困難伴兩肺哮鳴音E．反復(fù)發(fā)作性混合性喚吸困難10、關(guān)于宮頸癌的說法哪項是錯誤的：A．好發(fā)部位為鱗柱上皮交接部B．宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查，是發(fā)現(xiàn)癌前病變的主要方法C．宮頸癌確診依據(jù)活體組織檢查D．腺癌多于鱗癌E．原位癌可行全子宮切除術(shù)11、低滲性脫水，血清鈉為A．130～150mmol/LB．＞150mmol/LC．120mmol/LD．＜130mmol/LE．以上都不是12、法洛四聯(lián)癥的幾種畸形中最重要的是A．肺動脈狹窄B．室間隔缺損C．房間隔缺損D．主動脈騎跨E．右心室肥大13、關(guān)于爆發(fā)，哪種說法是錯誤的A．在特定人群短時間內(nèi)發(fā)生多例同一種疾病叫爆發(fā)B．爆發(fā)的疾病可以是傳染病，也可以是非傳染病C．爆發(fā)有集中同時的爆發(fā)，也有持續(xù)、蔓延的爆發(fā)D．爆發(fā)常由于許多人接觸同一致病因子而引起E．爆發(fā)時病例發(fā)病日期不同是該病的傳染期不同所致14、男性1歲小兒，因陣發(fā)性咳嗽半月就診，咳嗽為痙攣性，無百日咳接觸史，胸片：右肺門密度增高之結(jié)節(jié)陰影伴右肺中葉肺不張，1：2000結(jié)核菌素試驗硬結(jié)直徑12mm，血沉35mm/h，對本病人最適合的處理A．紅霉素治療B．抗生素治療C．抗結(jié)核治療D．支氣管鏡下取異物治療E．肺門部斷層顯像15、該病局部腫脹的特點是A．腫脹部位紅、腫、熱、痛B．腫脹部位腫、熱、痛、不紅C．腫脹部位以下頜角為中心D．腫脹部位邊界清楚E．腫脹部位有波動感16、有機磷酸酯類農(nóng)藥中毒的機制是A．促進膽堿能神經(jīng)釋放乙酰膽堿B．抑制膽堿能神經(jīng)釋放乙酰膽堿C．促進腎上腺素能神經(jīng)釋放去甲腎上腺素D．抑制單胺氧化酶E．抑制膽堿酯酶17、右向左分流型先天性心臟病包括A．房間隔缺損B．室間隔缺損C．動脈導(dǎo)管未閉D．法洛四聯(lián)癥E．肺動脈狹窄18、譫妄和癡呆的鑒別診斷中哪一項為哪一項錯誤的A．譫妄狀態(tài)病癥多在夜間加重B．譫妄常有睡眠覺醒周期的改變C．譫妄常常急性發(fā)作D．譫妄常常不超過一月E．視幻覺在癡呆比譫妄更常見19、伴有骶岬前突的反常骨盆有：A．單純扁平骨盆B．佝僂病性扁平骨盆C．漏斗骨盆D．骨軟化骨盆E．偏斜骨盆20、催產(chǎn)和引產(chǎn)可選用A．縮宮素B．麥角新堿C．糖皮質(zhì)激素D．維生素KE．麥角胺21、殺滅破傷風(fēng)桿菌平安可靠的條件是A．巴氏消毒B．120℃高壓，10分鐘以上C．煮沸30分鐘以上D．紫外光照射E．2%過氧化氫10小時22、該患兒最可能的診斷是A．右肺腫瘤B．支原體肺炎C．原發(fā)性肺結(jié)核D．右下葉大葉性肺炎E．支氣管異物繼發(fā)感染23、中暑分級為A．一級、二級、三級B．輕度、中度、重度C．中暑先兆、輕度中暑、重度中暑D．甲級、乙級、丙級E．以上均不對24、胸痛持續(xù)1小時以上，T波高聳，ST段斜行向上多見于A．急性心肌梗死B．變異型心絞痛C．慢性冠脈供血缺乏D．陳舊性心肌梗死E．竇性心律不齊25、只能消滅細(xì)菌繁育體和親脂病毒的消毒方法稱為A．滅菌法B．低效消毒法C．中效消毒法D．高效消毒法E．長效消毒二、多項選擇題〔共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，此題不得分；少選，所選的每個選項得0.5分〕1、為防止新生兒特發(fā)性喚吸窘迫綜合征應(yīng)注意以下哪些A．防早產(chǎn)B．合理掌握剖宮產(chǎn)指征C．預(yù)防并及時糾正胎兒宮內(nèi)缺氧D．早產(chǎn)分娩前24～72小時給子孕婦靜注腎上腺皮質(zhì)激素E．剖宮產(chǎn)分娩新生兒應(yīng)使用抗生素2、我國精神疾病診斷分類[CCMD-3]主要類別有A．7大類B．8大類C．9大類D．10大類E．11大類3、對動靜脈瘺既可以明確診斷，又可以了解瘺口的部位、大小的檢查手段是A．靜脈血氧含量測定B．指壓瘺口測定C．B超D．CTE．動脈造影4、胃潰瘍的類型中，最多見的是A．小彎潰瘍B．復(fù)合潰瘍C．幽門前潰瘍D．后壁潰瘍E．高位潰瘍5、乙型腦炎疫苗在流行區(qū)主要免疫對象是A．新生兒B．兒童C．青年D．中年E．旅游者6、通過職業(yè)流行病學(xué)調(diào)查，可以描述職業(yè)病、工作有關(guān)疾病和工傷的分布內(nèi)容是A．人群分布B．時間分布C．空間分布D．病因分布E．發(fā)病率分布7、腹腔鏡手術(shù)麻醉治理包括以下哪幾項A．監(jiān)測PETCO2B．應(yīng)加強循環(huán)功能監(jiān)測C．人工氣腹可引起肺總順應(yīng)性上升、潮氣量上升、喚吸死腔量增加D．應(yīng)加強喚吸功能監(jiān)測E．監(jiān)測PaCO2及SpO28、在抗感染治療中，抗生素正確應(yīng)用的方法是A．根據(jù)感染的細(xì)菌，選擇敏銳的抗生素B．病原菌不明確時，聯(lián)合應(yīng)用廣譜抗生素C．抗生素使用劑量要大，爭取殺滅細(xì)菌D．選用對腎功能損害小的E．有創(chuàng)面的，首選外用抗生素涂布9、1歲小兒，白細(xì)胞總數(shù)10.0×109/L，中性粒細(xì)胞70%，淋巴30%，該血象A．白細(xì)胞總數(shù)低B．白細(xì)胞總數(shù)高C．淋巴細(xì)胞比例高D．中性粒細(xì)胞比例高E．白細(xì)胞總數(shù)與分類均正常10、以下臨床表現(xiàn)中屬于上腔靜脈阻塞綜合征的有A．頸靜脈充盈B．頭痛C．上肢和軀干的側(cè)支靜脈擴張D．上肢及頭面發(fā)紺E．頭、頸、上肢水腫11、乳腺囊性增生病用逍遙散加味治疔。其證型是A．肝郁氣滯B．痰瘀凝聚C．氣滯血瘀D．沖任失調(diào)E．肝脾不和12、拔除T型引流管的指征是A．注射造影劑時無阻力B．測T型引流管內(nèi)壓力為24.5～27.4kPaC．造影劑迅速流人十二指腸D．抬高引流瓶、T型管引流減少E．T型引流管造影未見反常13、有關(guān)急產(chǎn)以下哪項是正確的A．總產(chǎn)程在6h內(nèi)結(jié)束者B．易發(fā)生新生兒窒息或顱內(nèi)出血C．收縮力強發(fā)生產(chǎn)后出血者少D．子宮肌肉縮復(fù)能力好E．以上均不對14、產(chǎn)后尿潴留的常見原因__A．分娩過程中膀胱受壓時間長B．會陰傷口疼痛C．膀胱肌張力差D．不習(xí)慣臥床排尿E．膀胱受損15、患者，女，43歲，孕3產(chǎn)1，1年前曾因葡萄胎行清宮術(shù)，今因陰道少量流血4個月，咳嗽咳痰，痰中帶血絲8天就診。婦科檢查子宮稍大，質(zhì)軟。輔助檢查：尿妊娠試驗陽性，胸片示右下肺見一直徑2cm球形陰影。首選的治療方法是A．化療B．子宮全切C．化療+子宮全切D．放療E．肺部病灶切除16、有關(guān)燒傷后的運動治療，以下說法哪項是錯誤的A．運動治療的目的是保持關(guān)節(jié)活動范圍，防止攣縮，保持肌力B．運動治療應(yīng)在患者入院后盡早進行C．運動治療以被動治療為主D．運動治療應(yīng)包括未燒傷的部位E．以上都對17、以下何種病變與糖尿病無關(guān)A．視神經(jīng)萎縮B．白內(nèi)障C．虹膜睫狀體病變D．青光眼E．視網(wǎng)膜剝離18、以下哪項可以做為輸卵管是否通暢的最正確標(biāo)準(zhǔn)A．B超檢查下輸卵管通液B．輸卵管通液C．官腔鏡下輸卵管插管D．腹腔鏡檢查E．子宮輸卵管造影19、急性牙髓炎最有效的應(yīng)急處理是A．麻醉止痛B．開髓拔髓C．服止痛藥D．針灸止痛E．消炎止痛20、消渴病的病機特點不包括A．陰虛為本B．燥熱為標(biāo)C．濕熱壅盛D．陰陽俱虛E．氣陰兩虛21、肛管、直腸周圍膿腫包括哪些主要類型A．肛周皮下膿腫B．黏膜下膿腫C．坐骨肛管間隙膿腫D．骨盆直腸間隙膿腫E．盆腔膿腫22、各級衛(wèi)生防疫站對學(xué)校衛(wèi)生工作承擔(dān)的任務(wù)不包括A．實施學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)測B．制定學(xué)生常見病、傳染病、地方病的防治方案