跟痛與足底筋膜炎

常見肌肉骨骼損傷的預(yù)防與康復(fù)課程常見肌肉骨骼損傷的預(yù)防與康復(fù)課程的介紹該課程是由美國(guó)物理治療頂級(jí)大師joe老師和陳月博士專門為賽普教練量身打造的運(yùn)動(dòng)康復(fù)課程，該課程包含了人體常見肌肉骨骼損傷的預(yù)防與運(yùn)動(dòng)康復(fù)。該課程把人體的各個(gè)部位的根據(jù)臨床表現(xiàn)對(duì)疼痛的原因進(jìn)行了分類，并對(duì)相應(yīng)類型的處理方法。根據(jù)疼痛者的激惹層度安排各種強(qiáng)度康復(fù)訓(xùn)練的進(jìn)梯的排序。讓私人教練能最快速的分辨疼痛種類以及選取正確的處理方法，最終目的讓教練能夠快速掌握和正確使用運(yùn)動(dòng)康復(fù)，達(dá)到讓會(huì)員快速看到效果，并且購(gòu)買私教課程的效果。－－專業(yè)就是最好的銷售課程創(chuàng)始人介紹JoeGodges南加大物理治療系教授物理治療臨床博士DPT骨科臨床專家OCS

高杰斯博士是美國(guó)物理治療教育領(lǐng)域的開創(chuàng)者，他創(chuàng)立教學(xué)課程，監(jiān)督教學(xué)，在設(shè)計(jì)開創(chuàng)美國(guó)物理治療骨科臨床專家認(rèn)證考試中做出了重大的貢獻(xiàn)。他組織和認(rèn)證了美國(guó)多于70%的物理治療骨科住院實(shí)習(xí)項(xiàng)目。

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[endif]美國(guó)JOSPT雜志副主編[if!supportLists]●

[endif]美國(guó)物理治療協(xié)會(huì)（APTA）骨科分會(huì)ICF基礎(chǔ)臨床實(shí)踐指導(dǎo)協(xié)調(diào)員[if!supportLists]●

[endif]美國(guó)南加州大學(xué)臨床物理治療系副教授[if!supportLists]●

[endif]美國(guó)骨科與運(yùn)動(dòng)物理治療雜志委員會(huì)成員[if!supportLists]●

[endif]2012倫敦奧運(yùn)會(huì)中國(guó)奧委會(huì)專家顧問(wèn)[if!supportLists]●

[endif]2014年索契奧運(yùn)會(huì)中國(guó)奧委會(huì)專家顧問(wèn)[if!supportLists]●

[endif]美國(guó)加州KaiserPermanente物理治療臨床住院與研究項(xiàng)目協(xié)調(diào)人課程創(chuàng)始人介紹南加大物理治療系臨床教師物理治療臨床博士DPT骨科臨床專家OCS

臨床治療經(jīng)驗(yàn)：運(yùn)動(dòng)傷病的預(yù)防與康復(fù)，術(shù)后護(hù)理，骨外科神經(jīng)科病患者治療與護(hù)理美國(guó)物理治療協(xié)會(huì)認(rèn)證的骨科臨床專家（OCS）綜合普拉提練習(xí)講師（CPI）美國(guó)Titleist高爾夫球技術(shù)學(xué)院認(rèn)證的醫(yī)學(xué)專家國(guó)際證書2008年北京奧運(yùn)會(huì)中國(guó)運(yùn)動(dòng)員創(chuàng)傷康復(fù)專家2009年中國(guó)國(guó)家隊(duì)運(yùn)動(dòng)員康復(fù)與傷病預(yù)防項(xiàng)目總負(fù)責(zé)人2012年倫敦奧運(yùn)會(huì)中國(guó)奧委會(huì)專家顧問(wèn)2014年索契奧運(yùn)會(huì)中國(guó)奧委會(huì)專家顧問(wèn)2013年國(guó)家體育總局訓(xùn)練局“康復(fù)中心”顧問(wèn)常見肌肉骨骼損傷的預(yù)防與康復(fù)課程都有哪些內(nèi)容

頸痛伴活動(dòng)度不足/節(jié)段性軀體功能障礙頸痛伴運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)障礙/揮鞭樣損傷頸痛伴頭痛/頸源性頭痛頸痛伴放射痛/頸神經(jīng)根病變肩痛及活動(dòng)性不足/粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎肩峰下疼痛/肩袖綜合征肩穩(wěn)定性與運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)障礙/肩關(guān)節(jié)失穩(wěn)肘關(guān)節(jié)上髁炎腕管綜合征腰痛伴活動(dòng)度不足/節(jié)段性軀體功能障礙腰痛伴運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)障礙/腰椎失穩(wěn)腰痛伴下肢牽涉痛/腰椎間盤脫位腰痛伴放射痛/腰神經(jīng)根病變腰痛伴全身疼痛非炎癥性髖關(guān)節(jié)疼痛膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性與運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)障礙/膝關(guān)節(jié)韌帶扭傷膝痛及運(yùn)動(dòng)障礙/半月板與關(guān)節(jié)軟骨損傷髕股關(guān)節(jié)疼痛綜合征跟腱疼痛、僵硬和肌力不足/跟腱炎踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性與運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)障礙/踝韌帶扭傷足跟痛/足底筋膜炎學(xué)員通過(guò)學(xué)習(xí)能夠掌握以下知識(shí) 包括： 疾病分類描述 疾病解剖學(xué)基礎(chǔ) 疾病臨床運(yùn)動(dòng)學(xué)／生物力學(xué)基礎(chǔ) 疾病相關(guān)病理運(yùn)動(dòng)學(xué)基礎(chǔ)疾病相關(guān)關(guān)鍵病史／主訴疾病相關(guān)關(guān)鍵身體損傷疾病確診關(guān)鍵身體檢查預(yù)防和／或管理疾病的關(guān)鍵運(yùn)動(dòng)策略健身教練能夠?yàn)榭蛻籼峁┑年P(guān)鍵“訓(xùn)練貼士”幫助修復(fù)關(guān)鍵／相關(guān)身體損傷的手法精選

常見的下肢損傷疼痛非炎癥性髖關(guān)節(jié)疼痛膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性與運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)障礙/膝關(guān)節(jié)韌帶扭傷膝痛及運(yùn)動(dòng)障礙/半月板與關(guān)節(jié)軟骨損傷髕股關(guān)節(jié)疼痛綜合征跟腱疼痛、僵硬和肌力不足/跟腱炎踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性與運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)障礙/踝韌帶扭傷足跟痛/足底筋膜炎基礎(chǔ)鋪墊基礎(chǔ)鋪墊足踝功能紊亂課程目標(biāo)與計(jì)劃Introducetheclinicalpresentationclinicalanatomy,pathology,clinicalkinesiology,andclinicalbiomechanicsofaCommonFootandAnkleDisorder-HeelPain/PlantarFasciitis介紹足和踝功能紊亂-足跟痛/足底筋膜炎的臨床表現(xiàn)，病理學(xué)，運(yùn)動(dòng)機(jī)能學(xué)和臨床生物力學(xué)課程目標(biāo)與計(jì)劃ProvidetheEducation/CounselingStrategiesandExerciseManagementOptionsforindividualswithHeelPain/PlantarFasciitis為有足跟痛/足底筋膜炎的個(gè)人提供教育/咨詢的基本策略以及有選擇的訓(xùn)練管理課程的主要內(nèi)容clinicalpresentation臨床表現(xiàn)clinicalanatomy臨床解剖pathology病理學(xué)clinicalkinesiology臨床運(yùn)動(dòng)機(jī)能學(xué)clinicalbiomechanics臨床生物力學(xué)什么是足跟痛足跟一側(cè)或兩側(cè)疼痛，不紅不腫，行走不便。又稱腳跟痛。是由于足跟的骨質(zhì)、關(guān)節(jié)、滑囊、筋膜等處病變引起的疾病什么是足底筋膜炎足底筋膜炎是足底的肌腱或者筋膜發(fā)生無(wú)菌性炎癥所致。最常見癥狀是腳跟的疼痛與不適，壓痛點(diǎn)常在足底近足跟處，有時(shí)壓痛較劇烈，且持續(xù)存在。晨起時(shí)疼痛感覺明顯，行走過(guò)度時(shí)疼痛感加劇，嚴(yán)重患者甚至站立休息時(shí)也有疼痛感。足底筋膜炎是運(yùn)動(dòng)引起的慢性損傷，過(guò)度訓(xùn)練也可導(dǎo)致跟骨疼痛，有時(shí)放射到足掌前面，這種疾病可影響所有年齡段的成人。HeelPain-clinicalpresentation:

足跟痛-臨床表現(xiàn)Plantarmedialheelpain:mostnoticeablewithinitialstepsafteraperiodofinactivitybutalsoworsefollowingprolongedweightbearing足底內(nèi)側(cè)足跟痛：最常見于長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)后的第一步，但也會(huì)在隨后的長(zhǎng)時(shí)間的負(fù)重后加重HeelPain-clinicalpresentation:

足跟痛-臨床表現(xiàn)

Heelpainprecipitatedbyarecentincreaseinweight-bearingactivity足跟痛在支撐體重的運(yùn)動(dòng)中癥狀有所加重IndividualswhoareoverweightorhaveahighBMIincreasetheweightloadingonthefootstructures,andthus,aremorelikelytodevelopheelpain/plantarfasciitis超重或BMI指數(shù)較高的人，由于足部結(jié)構(gòu)負(fù)荷的增加，因此，更可能發(fā)展成足跟痛/足底筋膜炎HeelPain-clinicalanatomy:

足跟痛-臨床解剖

HeelPain-clinicalanatomy:

足跟痛-臨床解剖

HeelPain-clinicalanatomy:

足跟痛-臨床解剖

HeelPain/PlantarFasciitis-clinicalkinesiology:

足跟痛/足底筋膜炎-臨床運(yùn)動(dòng)機(jī)能學(xué)

人體運(yùn)動(dòng)模式分析足跟著地時(shí)足弓的變化步態(tài)中負(fù)荷反應(yīng)期有體重負(fù)荷時(shí)內(nèi)側(cè)縱弓的負(fù)荷人體運(yùn)動(dòng)模式分析HeelPain/PlantarFasciitis-clinicalbiomechanics:

足跟痛/足底筋膜炎-臨床生物力學(xué)人體運(yùn)動(dòng)模式分析HeelPain/PlantarFasciitis-clinicalbiomechanics:

足跟痛/足底筋膜炎-臨床生物力學(xué)步態(tài)中足背屈受限或小腿肌肉緊張引起足弓的變化步態(tài)中背屈正常及小腿柔軟，走路時(shí)足弓的變化人體運(yùn)動(dòng)模式分析HeelPain/PlantarFasciitis-clinicalbiomechanics:

足跟痛/足底筋膜炎-臨床生物力學(xué)足跟著地時(shí)到負(fù)荷反應(yīng)期正常的跟骨外翻HeelPain/PlantarFasciitis-clinicalbiomechanics:

足跟痛/足底筋膜炎-臨床生物力學(xué)足跟著地時(shí)到負(fù)荷反應(yīng)期過(guò)度的跟骨外翻人體運(yùn)動(dòng)模式分析HeelPain/PlantarFasciitis-clinicalbiomechanics:

足跟痛/足底筋膜炎-臨床生物力學(xué)相對(duì)僵硬的足足跟著地時(shí)的現(xiàn)象HeelPain/PlantarFasciitis-clinicalbiomechanics:

足跟痛/足底筋膜炎-臨床生物力學(xué)體重對(duì)于足弓的影響體重超重對(duì)于內(nèi)弓或者足底筋膜的負(fù)荷影響-也許相比較瘦小的人，或者有著正常體重的人（理論顯示每增加1磅體重會(huì)在足部增加4倍或更多的壓力-反之減重也一樣）休息一下稍后回來(lái)教育/咨詢策略以及有足跟痛/足底筋膜炎者的訓(xùn)練管理rememberthecommonclinicalpresentation:記住常見的臨床表現(xiàn)Plantarmedialheelpain:mostnoticeablewithinitialstepsafteraperiodofinactivitybutalsoworsefollowingprolongedweightbearing足底內(nèi)側(cè)足跟痛：最常見于長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)后的第一步，但也會(huì)在隨后的長(zhǎng)時(shí)間的負(fù)重后加重

Heelpainprecipitatedbyarecentincreaseinweight-bearingactivity足跟痛發(fā)生于近期增加的負(fù)重活動(dòng)教育/咨詢策略以及有足跟痛/足底筋膜炎者的訓(xùn)練管理Modifyactivitytobewithinpaintolerance-withgradualincreaseinweight-bearingloads調(diào)整運(yùn)動(dòng)到疼痛能夠忍受的范圍內(nèi)-逐漸增加負(fù)重Footwearororthoticsuggestions:鞋類矯正Archsupportforindividualswithexcessivepronation足旋前者的足弓支撐

Heelcushioningforindividualswithexcessivesupination

足后旋這的足跟緩沖Encouragereductionofbodyfatinoverweightindividuals

鼓勵(lì)超重者減肥足跟痛/足底筋膜炎患者訓(xùn)練管理

Stretching:Calf/gastrocnemius牽拉小腿/腓腸肌Strengthening:GastrocSoleus/fibularislongus加強(qiáng)比目魚肌/腓骨長(zhǎng)肌Calf/GastrocnemiusStretching

小腿/腓腸肌拉伸

CalfStretching-Level1小腿肌肉拉伸-第1級(jí)面對(duì)墻站立確保足指向前方。通過(guò)向外旋轉(zhuǎn)下肢使得身體的重量在足的外緣。這會(huì)提高相應(yīng)足的內(nèi)側(cè)足弓的高度。在整個(gè)牽拉的過(guò)程中都保持這個(gè)姿勢(shì)。通過(guò)保持足跟在地上以及前傾身體來(lái)引發(fā)下肢后部的拉伸小腿/腓腸肌拉伸

CalfStretching-Level2小腿牽拉第2級(jí)面對(duì)墻站立，直腿后伸，在后腿上墊置楔形，增加踝關(guān)節(jié)屈曲。確保足指向前方，垂直于墻確保足指向前方。通過(guò)向外旋轉(zhuǎn)下肢使得身體的重量在足的外緣。這會(huì)提高相應(yīng)足的內(nèi)側(cè)足弓的高度。在整個(gè)牽拉的過(guò)程中都保持這個(gè)姿勢(shì)?，F(xiàn)在通過(guò)保持足跟在地上以及前傾身體來(lái)感覺下肢后部的拉伸Anyquestionsorcommentsabout

CalfStretching

小腿拉伸相關(guān)的有沒有任何問(wèn)題或建議

？

跖屈的肌肉動(dòng)力學(xué)GastrocSoleus/FibularisLongusStrengthening

比目魚肌/腓骨長(zhǎng)肌訓(xùn)練一級(jí)坐位起始，雙腳微分，平置地上赤足練習(xí)足在地上成球形，提起足弓，在整個(gè)練習(xí)的過(guò)程中都保持該姿勢(shì)做一個(gè)提踵，同時(shí)使得更多的壓力通過(guò)球形到大腳趾而不是小腳趾短暫停留，緩落于足跟GastrocSoleus/FibularisLongusStrengthening-Level2

比目魚肌/