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第四章輸血和一、填空題1、血細(xì)胞制劑包括:、。2、自身輸血有簡便、安全、有效的優(yōu)點(diǎn),它主要有以下幾種形式、和。二、判斷改錯(cuò)題1、6%右旋糖酐等滲鹽溶液是常用的多糖類血漿增量劑,由于該制品覆蓋血小板和血管壁而引起出血傾向。2、原則上,失血量達(dá)20%以上時(shí)就可考慮輸適量全血補(bǔ)充容量。3、輸血最嚴(yán)重的反應(yīng)為過敏反應(yīng)。三、選擇題[A]1、健康成人一次性失血占總血容量多少以內(nèi)時(shí),可通過人體的代償而不需輸血。.5%.10%C.15%D20%E.25%2、下列哪一種不屬于血液成分制品。.濃縮紅細(xì)胞.血漿增量劑.冷沉淀C.冷凍血漿E.免疫球蛋白3、下列哪種屬于血漿增量劑。.10%葡萄糖.冷沉淀.0、9%的生理鹽水C.林格氏液E.6%羥乙基淀粉4、男性,22歲,血友病A血。.新鮮全血.血小板制劑.冷沉淀C.冷凍血漿.止血芳酸(PAMBA)5、最常見的輸血反應(yīng)是。.發(fā)熱.蕁麻疹E.肺浸潤C(jī).過敏性反應(yīng).溶血反應(yīng)6、輸血后1-2小時(shí),患者寒戰(zhàn),高熱℃,頭痛,血壓120/80mmHg應(yīng)考慮.過敏反應(yīng).溶血反應(yīng)C.發(fā)熱反應(yīng).體溫中樞受損害.瘧疾感染[B型題]。.濃縮紅細(xì)胞.血小板制劑C.全血.新鮮冷凍血漿E.血漿增量劑7、慢性貧血患者血紅蛋白此時(shí)最好輸注8、急性失血性休克,血紅蛋白此時(shí)最好補(bǔ)充;;9、大量輸血后,臨床上病人有出血傾向及DIC表現(xiàn)時(shí),首先考慮給予10、因車禍送入急診室,血壓,緊急情況下應(yīng)立即輸入[C];增加血容量。.細(xì)菌污染反應(yīng).溶血反應(yīng)C.兩者都有.兩者都無、寒戰(zhàn)、高熱。12、呼吸困難,惡心、嘔吐,血壓下降13>10毫克%。。[X]14、下列.急性失血是輸血適應(yīng)癥。.貧血.重癥感染.心源性體克E.凝血功能障礙15、下列不是輸血并發(fā)癥。.發(fā)熱反應(yīng).循環(huán)超負(fù)荷C.缺氧.梅毒E.肺炎16、患者,女,56歲,因失血過多而給病人輸入全血,輸血后半小時(shí)病人出現(xiàn)全身性瘙癢,咳嗽,呼吸困難,血壓下降即60/30mmHgHR130bpm雙肺可聞及喘嗚音。下列敘述正確的是。.診斷首先考慮為過敏反應(yīng)C.可能是Rh血型不合引起.可能是ABO血型不合引起.應(yīng)停止輸血E.可給予腎上腺素和糖皮質(zhì)激素治療17、和輸血相比,血漿增量劑有.容易得到特點(diǎn).不需交叉試驗(yàn).容易保存C.無感染傳染性肝炎或愛滋病的危險(xiǎn)E.可引起代謝性酸中毒四、名詞解釋1、自身輸血2、血漿增量劑五、問答題1、溶血反應(yīng)的主要病因,臨床癥狀及治療方法。參考答案一、填空1、紅細(xì)胞白細(xì)胞血小板2、術(shù)前預(yù)存輸血二、判斷血液稀釋回輸術(shù)中失血回輸1、1、對(duì)2、錯(cuò)30%以上3、錯(cuò)溶血反應(yīng)三、選擇題1、B2、D3、E4、B5、A6、C7、A8、C9、B10、E、C12、C13、B14、ABCE15、CE16、ADE17、ABCD四、名詞解釋1、自身輸血:指收集病人自身的血液或術(shù)中失血,然后再回輸本人的方法。2、血漿增量劑:是經(jīng)天然加工或合成技術(shù)制成的血漿替代物,如右旋糖酐。五、問答題1、答:主要病因:絕大多數(shù)為輸ABO血型不合的血液引起,也可因A型或Rh及其它血型不合引起。主要癥狀:沿輸血靜脈的紅腫及疼痛、寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難,腰背酸痛、心率加快乃至血壓下降、休克及血紅蛋白尿和溶血性黃疸,嚴(yán)重可發(fā)生DIC
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