2022-2023學(xué)年山東省濟(jì)南市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)

2022-2023學(xué)年山東省濟(jì)南市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.下列屬于液化性壞死的病變是（）

A.心肌梗死B.脾梗死C.腦軟化D.干酪樣壞死

2.某人心率70次／min，每搏輸出量60ml，體表面積1.7m2，其心指數(shù)為（）

A.2.5L／（min·m2）

B.3.0L/（min·m2）

C.3.5L／（min·m2）

D.4.0L／（min·m2）

3.決定肺泡氣體交換方向的主要因素是（）

A.氣體的分壓差B.呼吸膜的面積C.呼吸膜的通透性D.氣體分子量的大小

4.中樞神經(jīng)系統(tǒng)中，反射活動(dòng)后放或后發(fā)放的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是神經(jīng)元之間的（）

A.輻散式聯(lián)系B.聚合式聯(lián)系C.環(huán)狀聯(lián)系D.鏈鎖狀聯(lián)系

5.影響血細(xì)胞內(nèi)外水分分布的因素是（）

A.血漿晶體滲透壓B.血漿膠體滲透壓C.血漿蛋白D.組織液膠體滲透壓

6.視桿細(xì)胞的感光色素是（）

A.視黃醛B.視紫紅質(zhì)C.視蛋白D.視紫綠質(zhì)

7.關(guān)于興奮性突觸傳遞的敘述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.突觸前軸突末梢去極化

B.Ca2+由膜外進(jìn)入突觸前膜內(nèi)

C.突觸小泡釋放遞質(zhì)，并與突觸后膜受體結(jié)合

D.突觸后膜對(duì)Na+、K+、Ca2+，特別是K+的通透性升高

8.腎萎縮但腎臟體積增大的情況可見于（）

A.嚴(yán)重的腎積水B.慢性腎小球腎炎C.慢性腎盂腎炎D.原發(fā)性高血壓晚期

9.下列選項(xiàng)中，屬于甲狀腺激素生理作用的是（）

A.使多數(shù)組織耗氧量增加

B.抑制蛋白質(zhì)合成

C.促進(jìn)長骨的生長發(fā)育，但不影響腦的發(fā)育

D.甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，出現(xiàn)記憶力減退、嗜睡等表現(xiàn)

10.滲出液與漏出液在下列哪項(xiàng)無明顯區(qū)別（）

A.蛋白量B.細(xì)胞數(shù)C.液體量D.凝固性

11.臨床上長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，對(duì)腺垂體的影響是（）

A.促進(jìn)生長激素的分泌B.抑制生長激素的分泌C.促進(jìn)ACTH分泌D.抑制ACTH分泌

12.心動(dòng)周期中，在下列哪個(gè)時(shí)期主動(dòng)脈壓最低（）

A.等容收縮期末B.等容舒張期末C.心房收縮期末D.快速充盈期末

13.關(guān)于葡萄胎的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.肉眼觀呈葡萄狀物B.絨毛間質(zhì)血管豐富C.滋養(yǎng)層細(xì)胞不同程度增生D.不易轉(zhuǎn)移

14.細(xì)胞內(nèi)電位負(fù)值（絕對(duì)值）增大，稱為（）

A.極化B.去極化C.復(fù)極化D.超極化

15.假膜性炎特征性的滲出物是（）

A.纖維素B.中性粒細(xì)胞C.漿液D.巨噬細(xì)胞

16.當(dāng)風(fēng)濕或活動(dòng)性肺結(jié)核時(shí)紅細(xì)胞會(huì)出現(xiàn)（）

A.溶血B.凝集C.血沉加快D.出血時(shí)間延長

17.右心衰竭可導(dǎo)致（）

A.肝細(xì)胞空泡變性B.壞死后性肝硬變C.檳榔肝D.肝出血性梗死

18.下列哪項(xiàng)不是癌前病變（）

A.慢性萎縮性胃炎B.家族性多發(fā)性結(jié)腸息肉病C.甲型肝炎D.慢性胃潰瘍病

19.月經(jīng)周期中控制排卵發(fā)生的關(guān)鍵因素是（）

A.雌激素峰B.孕激素峰C.卵泡刺激素峰D.黃體生成素峰

20.在神經(jīng)細(xì)胞絕對(duì)不應(yīng)期中，Na+通道處于（）

A.失活狀態(tài)B.適應(yīng)狀態(tài)C.復(fù)活過程D.備用狀態(tài)

21.下述有關(guān)生長素生理作用的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.促進(jìn)脂肪分解B.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成C.促進(jìn)腦的發(fā)育D.促進(jìn)軟骨的生成發(fā)育

22.嚴(yán)重貧血所形成的虎斑心，其病變性質(zhì)是（）

A.萎縮B.玻璃樣變性C.心肌脂肪變性D.心肌脂肪浸潤

23.調(diào)節(jié)紅細(xì)胞生成的最主要體液因素是（）

A.醛固酮B.雌激素C.集落刺激因子D.促紅細(xì)胞生成素

24.急性重型肝炎的病變，哪一項(xiàng)不正確（）

A.肝細(xì)胞大片壞死B.壞死灶有炎細(xì)胞浸潤C(jī).肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)形成D.肝竇擴(kuò)張充血

25.與血栓形成無關(guān)的是（）

A.血流緩慢B.渦流產(chǎn)生C.纖維蛋白溶解酶增多D.心血管內(nèi)膜損傷

26.絨毛心是指心外膜的（）

A.纖維素性炎B.漿液性炎C.化膿性炎D.增生性炎

27.延續(xù)性血栓的形成順序?yàn)椋ǎ?/p>

A.白色血栓、混合血栓、紅色血栓

B.混合血栓、紅色血栓、白色血栓

C.紅色血栓、白色血栓、混合血栓

D.混合血栓、白色血栓、紅色血栓

28.心動(dòng)周期中，左心室內(nèi)壓力最高的時(shí)期是（）

A.心房收縮期末B.等容收縮期末C.心室收縮期末D.快速射血期

29.浦肯野細(xì)胞不具有下列哪一生理特性（）

A.興奮性B.自律性C.傳導(dǎo)性D.收縮性

30.老視發(fā)生的原因是（）

A.晶狀體透明度改變B.晶狀體彈性減弱C.角膜曲率改變D.角膜透明度改變

二、填空題(20題)31.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進(jìn)入腦內(nèi)

32.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____

33.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進(jìn)回腸的上皮細(xì)胞吸收維生素B12的作用，缺乏時(shí)將引起____

34.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

35.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細(xì)胞主要是____和____

36.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

37.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點(diǎn)

38.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

39.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經(jīng)

40.在呼吸運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)中，中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學(xué)感受器引起

41.心室肌前負(fù)荷是指____，后負(fù)荷是指____

42.機(jī)體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

43.近視矯正方法為佩戴適度____；遠(yuǎn)視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

44.組織缺損后通過纖維結(jié)締組織的增生完成修補(bǔ)恢復(fù)的過程稱____

45.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

46.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

47.少尿是指24小時(shí)尿量____毫升，蛋白尿是指24小時(shí)尿蛋白定量____毫克。

48.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

49.惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為____。

50.機(jī)體功能活動(dòng)調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

三、名詞解釋(5題)51.紅細(xì)胞滲透脆性

52.透明變性

53.滲透性利尿

54.腎糖閾

55.心力衰竭細(xì)胞

四、論述題(2題)56.利用組織液生成與回流的機(jī)制及影響因素解釋心、肝、腎疾病及絲蟲病等導(dǎo)致水腫的機(jī)制

57.試述壞死的結(jié)局

五、問答題(2題)58.簡述病毒性肝炎的基本病變

59.試述胸膜腔負(fù)壓形成的原理及其意義

六、單選題(1題)60.水的重吸收在下述哪個(gè)部位接受ADH調(diào)節(jié)（）

A.近球細(xì)胞B.髓袢降支C.髓袢升支D.遠(yuǎn)曲小管和集合管

參考答案

1.CC液化性壞死主要發(fā)生在脂質(zhì)含量高而蛋白含量少和蛋白酶含量多的組織，腦組織壞死屬于液化性壞死，又稱腦軟化

2.AA心指數(shù)=心輸出量／體表面積，心輸出量=每搏輸出量×心率。心輸出量=60×70=4.2L，心指數(shù)=4.2／1.7≈2.5L／（min·m2）

3.AA氣體的分壓差決定肺泡氣體交換的方向

4.CC反饋效應(yīng)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是神經(jīng)元的環(huán)式聯(lián)系。興奮通過環(huán)式聯(lián)系，若環(huán)路內(nèi)中間神經(jīng)元是興奮性神經(jīng)元，則興奮效應(yīng)得到增強(qiáng)和時(shí)間上的延伸，其傳出通路上沖動(dòng)發(fā)放的時(shí)段得以延長，即產(chǎn)生正反饋效應(yīng)，此種現(xiàn)象稱為后發(fā)放；若環(huán)路內(nèi)中間神經(jīng)元是抑制性神經(jīng)元，則興奮效應(yīng)及時(shí)終止，即產(chǎn)生負(fù)反饋效應(yīng)

5.AA血漿晶體滲透壓對(duì)維持血細(xì)胞內(nèi)外水的平衡以及血細(xì)胞的正常形態(tài)起重要作用

6.BB視桿細(xì)胞的感光色素是視紫紅質(zhì)。視紫紅質(zhì)是由視蛋白和視黃醛構(gòu)成的一種色素蛋白

7.DD興奮性突觸傳遞過程：電興奮（動(dòng)作電位）沿神經(jīng)傳至興奮性突觸前膜，引起突觸前軸突末梢去極化，導(dǎo)致突觸前膜電壓門控Ca2+通道開放，引起Ca2+由膜外進(jìn)入突觸前膜內(nèi)，進(jìn)而引起突觸小泡釋放興奮性遞質(zhì)，遞質(zhì)通過突觸間隙擴(kuò)散、并與突觸后膜相應(yīng)受體結(jié)合，引起突觸后膜對(duì)Na+、K+，特別是Na+的通透性升高，Na+內(nèi)流為主引起突觸后膜局部去極化，形成興奮性突觸后電位（EPSP）,經(jīng)過總和達(dá)到閾電位，引起突觸后膜產(chǎn)生動(dòng)作電位而引起突觸后神經(jīng)元興奮

8.AA萎縮的概念中明確指出組織器官的體積縮小，重量減輕。唯一體積有增大的是腎臟的壓迫性萎縮，是因尿路梗阻造成尿液蓄積，壓迫腎實(shí)質(zhì)，腎臟呈空腔囊性改變，盡管體積增大，但重量是減輕的，腎實(shí)質(zhì)萎縮，腎皮質(zhì)帶變薄

9.A甲狀腺激素的生理作用有：具有明顯的產(chǎn)熱效應(yīng)，提高絕大多數(shù)組織的耗氧量和產(chǎn)熱量；加速蛋白質(zhì)合成；促進(jìn)小腸黏膜對(duì)糖的吸收，增加糖原分解，抑制糖原合成；促進(jìn)脂肪酸氧化。是維持機(jī)體正常生長、發(fā)育所必需的激素之一，特別是對(duì)腦和骨的發(fā)育尤為重要。甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)患者有注意力不易集中、多愁善感、喜怒無常、失眠多夢及肌肉震顫等癥狀，甲狀腺功能低下時(shí)出現(xiàn)記憶力減退、行動(dòng)遲緩、表情淡漠、嗜睡等癥狀

10.CC滲出液與漏出液的區(qū)別見下表。

11.DD長期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可通過負(fù)反饋抑制ACTH的合成與分泌，甚至造成腎上腺皮質(zhì)萎縮，分泌功能停止

12.AA心動(dòng)周期中，在等容收縮期，由于心室肌收縮，室內(nèi)壓急劇升高，在等容收縮期末室內(nèi)壓高于主動(dòng)脈壓，此時(shí)，主動(dòng)脈壓最低。在快速射血期，由于心室肌進(jìn)一步收縮，室內(nèi)壓明顯升高，主動(dòng)脈瓣開放，血液順壓力差快速射入主動(dòng)脈，主動(dòng)脈壓明顯升高，在快速射血期末，主動(dòng)脈壓最高

13.BB葡萄胎有3個(gè)特點(diǎn)：滋養(yǎng)層細(xì)胞有不同程度增生；絨毛水腫，致絨毛擴(kuò)大；絨毛一般無或有少數(shù)無功能性毛細(xì)血管，見不到紅細(xì)胞

14.DD細(xì)胞在安靜（未受刺激）時(shí)，膜兩側(cè)保持穩(wěn)定的內(nèi)負(fù)外正的狀態(tài)稱為極化。細(xì)胞內(nèi)電位負(fù)值（絕對(duì)值）增大，稱為超極化；細(xì)胞內(nèi)電位負(fù)值（絕對(duì)值）減小，稱為去極化。細(xì)胞膜去極化或反極化（內(nèi)正外負(fù)）后恢復(fù)到安靜時(shí)極化狀態(tài)的過程，稱為復(fù)極化

15.AA假膜性炎是發(fā)生在黏膜的纖維素性炎癥，主要的滲出物是纖維素

16.CC血沉加快表示紅細(xì)胞的懸浮穩(wěn)定性降低，某些疾病如活動(dòng)期肺結(jié)核和風(fēng)濕熱、晚期癌癥等，可使血沉明顯加快

17.CC慢性肝淤血：常見于慢性右心衰竭，尤其是慢性肺源性心臟病。肉眼觀，肝體積增大，重量增加，被膜緊張，切面可見紅（淤血區(qū)）、黃（肝細(xì)胞脂肪變性區(qū)）相間的網(wǎng)絡(luò)樣花紋，狀似檳榔的切面，故稱檳榔肝

18.CC常見的癌前病變有：黏膜白斑、子宮頸糜爛、乳腺纖維囊性增生病、結(jié)腸、直腸息肉狀腺瘤病、慢性萎縮性胃炎及胃潰瘍、慢性潰瘍性結(jié)腸炎、皮膚慢性潰瘍、肝硬化。甲型肝炎為一種急性傳染性疾病

19.DD排卵前1天左右，血中雌激素水平達(dá)高峰，通過使下丘腦促性腺激素釋放激素增加而刺激腺垂體黃體生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH）分泌增加，尤其是LH分泌增加出現(xiàn)LH峰。LH可促使卵細(xì)胞進(jìn)一步成熟，使卵泡壁溶化和松解，促使卵泡壁肌樣細(xì)胞收縮而引起排卵。所以LH峰是引發(fā)排卵的關(guān)鍵因素

20.AA在組織興奮后最初的一段時(shí)間內(nèi)，無論施加多強(qiáng)的刺激也不能使它再次興奮，這段時(shí)間稱為絕對(duì)不應(yīng)期。絕對(duì)不應(yīng)期的出現(xiàn)是由于鈉通道先處于激活，后處于失活狀態(tài)，不可能再次接受刺激而激活

21.CC生長素的生理作用是促進(jìn)物質(zhì)代謝與生長發(fā)育。能促進(jìn)蛋白質(zhì)合成、促進(jìn)脂肪分解、促進(jìn)軟骨的生成發(fā)育，并可增強(qiáng)鈣、磷的攝取和利用

22.CC心肌在正常情況下可含有少數(shù)脂滴，脂肪變性時(shí)脂滴明顯增多，常為貧血和中毒的結(jié)果。在嚴(yán)重貧血時(shí)，可見心內(nèi)膜下尤其是乳頭肌處出現(xiàn)成排的黃色脂質(zhì)條紋，與正常心肌的暗紅色相間排列，狀若虎皮斑紋，故有虎斑心之稱

23.DD調(diào)節(jié)紅細(xì)胞生成的主要體液因素有：促紅細(xì)胞生成素（EPO）和雄激素，其中調(diào)節(jié)紅細(xì)胞生成的最主要體液因素是促紅細(xì)胞生成素

24.CC病程短，患者多10天左右死亡，肝細(xì)胞無再生

25.CC血栓形成的條件包括：①心血管內(nèi)膜的損傷；②血流狀態(tài)的改變；③血液凝固性增高

26.AA纖維素樣炎病變常發(fā)生于黏膜、漿膜和肺臟。發(fā)生在漿膜，可有腹膜炎、胸膜炎和心包炎。心包膜的纖維素性炎，由于心臟的不斷搏動(dòng)，使?jié)B出在心包臟、壁兩層表面的纖維蛋白形成無數(shù)絨毛狀物，故稱絨毛心

27.AA延續(xù)性血栓形成的順序?yàn)榘咨?、混合血栓、紅色血栓。白色血栓多位于延續(xù)性血栓（如靜脈血栓）的頭部，混合血栓多位于靜脈內(nèi)血栓的延續(xù)部分，紅色血栓多見于延續(xù)性血栓的尾部

28.D等容收縮期結(jié)束時(shí)，由于心室和主動(dòng)脈間的壓差和心室仍在強(qiáng)烈地收縮，室內(nèi)壓繼續(xù)上升達(dá)最大值，使室內(nèi)血液快速地射入主動(dòng)脈

29.DD浦肯野細(xì)胞不具有收縮性

30.BB隨著年齡的增大，近點(diǎn)移遠(yuǎn)，表明晶狀體彈性減弱，眼的調(diào)節(jié)能力下降，這種現(xiàn)象稱為老視

31.內(nèi)環(huán)境

32.肺動(dòng)脈壓力升高、右心室肥厚擴(kuò)張、肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

33.壁細(xì)胞

34.維生素KⅣ

35.杯狀細(xì)胞

36.單純性甲狀腺腫

37.含血量

38.特定的感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動(dòng)興奮狀態(tài)，使機(jī)體保持覺醒

39.雌激素

40.腦脊液或腦組織液中H+

41.心室舒張，末期容積

42.輻射

43.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

44.纖維性修復(fù)

45.腎上腺素

46.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

47.少于400超過150

48.一期愈合二期愈合

49.腫瘤演進(jìn)

50.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)

51.紅細(xì)胞滲透脆性：紅細(xì)胞在低滲鹽溶液中發(fā)生膨脹破裂的特性，簡稱為脆性

52.透明變性：又稱玻璃樣變性，泛指細(xì)胞內(nèi)、纖維結(jié)締組織間質(zhì)內(nèi)或細(xì)動(dòng)脈壁等處發(fā)生的蛋白質(zhì)蓄積，在HE染色中表現(xiàn)為均勻紅染毛玻璃樣半透明改變

53.滲透性利尿：指由于小管液溶質(zhì)濃度升高，小管液滲透壓升高，使水鈉的重吸收量減少，引起尿量增多的現(xiàn)象

54.腎糖閾：尿中不出現(xiàn)糖時(shí)的最高血糖濃度。正常值：8.96-10.08mmol/L。意義：血糖超過腎糖閾，出現(xiàn)尿糖

55.心力衰竭細(xì)胞：胞質(zhì)內(nèi)有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞

56.（1）組織液是血漿濾過毛細(xì)血管壁而形成的，其生成量主要取決于有效濾過壓。生成組織液的有效濾過壓=（毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓）—（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）。（2）上述與有效濾過壓有關(guān)的四個(gè)因素變化時(shí)均可影響組織液生成：①毛細(xì)血管血壓：如右心衰導(dǎo)致毛細(xì)血管壓升高引起有效濾過壓增大，組織液生成增多引起的全身性水腫。②血漿膠體滲透壓：如肝病導(dǎo)致蛋白質(zhì)合成減少，腎病導(dǎo)致蛋白質(zhì)丟失過多引起血漿膠體滲透壓降低，有效濾過壓增大，組織液生成增多而水腫。③淋巴回流：如絲蟲病寄生于淋巴管內(nèi)，由于10%組織液不能經(jīng)淋巴管回流入血液，淋巴回流受阻而組織液聚集而水腫。④毛細(xì)血管壁的通透性。如燒傷、過敏反應(yīng)時(shí)毛細(xì)血管壁通透性增加。水與血漿蛋白濾出，使組織液膠體滲透壓增高，組織液生成增多而水腫

57.壞死的結(jié)局：（1）溶解吸收：壞死組織和中性粒細(xì)胞釋放的蛋白水解酶將壞死組織分解、液化，經(jīng)淋巴管或血管加以吸收，不能吸收的碎片由巨噬細(xì)胞吞噬、消化。小范圍的壞死組織可完全溶解吸收。（2）分離排出：較大壞死灶不易完全吸收，其周圍發(fā)生炎癥反應(yīng)，中性粒細(xì)胞釋放蛋白水解酶。加速壞死組織邊緣溶解吸收，使壞