醫(yī)院護理質量和護理安全管理核心制度

＊＊＊*＊*醫(yī)院護理質量和護理安全治理核心制度目 錄1.分級護理制度2。護士值班、交接班制度3。查對制度4。醫(yī)囑執(zhí)行制度5。為重患者搶救制度6。輸血安全質量治理制度7。護理病例爭論制度8。護理睬診制度9。護理查房制度病房治理制度護理安全治理制度危急值治理制度13。重點環(huán)節(jié)護理安全治理制度14.護理不良大事安全治理制度15。消毒隔離制度護理安康指導制度一、分級護理制度住院病人由醫(yī)師依據(jù)病情打算護理等級并下達醫(yī)囑,分為IIIIII級護理及特別護理四級。護理人員在病人床頭牌內加放護理等級〔按省衛(wèi)生廳《醫(yī)療護理文書標準》要求〕標記。(一〕特級護理具有以下狀況之一的患者,可以確定為特級護理：1。病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進展搶救的患者；2。重癥監(jiān)護患者；3。各種簡單或者大手術后的患者;嚴峻創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；使用呼吸機關心呼吸，并需要嚴密監(jiān)護病情的患者；〔CRRT〕，并需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者；其他有生命危急，需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者。護理要點:嚴密觀看患者病情變化，監(jiān)測生命體征；依據(jù)醫(yī)囑，準確準時實施治療、給藥措施;3。依據(jù)醫(yī)囑，準確測量出入量；4。依據(jù)患者病情,正確實施根底護理和?？谱o理,如口腔全措施；5。保持患者的舒適和功能體位；6.做到書面、口頭、床旁交接班。(二)一級護理具有以下狀況之一的患者，可以確定為一級護理：1。病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；2.手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者;3。生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；4。生活局部自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者。護理要點：1。每小時巡察患者,觀看患者病情變化；2.依據(jù)患者病情，測量生命體征；3。依據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；4。依據(jù)患者病情,正確實施根底護理和?？谱o理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理、管路及洗頭擦浴護理等，實施安全措施；5。供給護理相關的安康指導?！踩?二級護理具有以下狀況之一的患者，可以確定為二級護理:1。病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者；2。生活局部自理的患者。護理要點:2依據(jù)患者病情，測量生命體征;依據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；4。依據(jù)患者病情，正確實施護理措施和安全措施;5。供給護理相關的安康指導?！菜?三級護理具有以下狀況之一的患者，可以確定為三級護理：1。生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者；2。生活完全自理且處于康復期的患者。護理要點:132。依據(jù)患者病情，測量生命體征；3。依據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施；4。供給護理相關的安康指導。注：護士在工作中應當關心和疼惜患者，覺察患者病情變化，應當準時與醫(yī)師溝通。二、護士值班、交接班制度1。護士實行晝夜輪班制,工作時間必需堅守工作崗位，認真履行職責,保證各項治療護理準確、準時進展.2.交班者必需認真完本錢班各項護理、治療工作、安康宣教及病情觀看，并按規(guī)定為下班做好工作預備，以削減接班者的忙亂。3。交班前必需檢查患者的治療護理落實狀況和各種觀察記錄，充分了解危、急、重、、大手術患者的病情，認真書寫護理記錄.48:00護理交班，再由護士長帶著白班及夜班護士進展床頭重點交班〔病情、輸液、管道、患者體位、皮膚、床單元清潔、干燥等。5.晚夜班交接班時,接班者提前10分鐘到病房，閱讀護白班).6。交接班應做到書面、床頭、口頭三交接，床頭交班護士必需攜帶護理工具，嚴格執(zhí)行“十不交不接”制度，轉科手術患者應有護士護送，辦公室班護士接患者。7.凡在交接班過程中覺察的問題由交班者負責，接班后確保診療護理工作的進展.衣帽不整不交不接本班工作未完成不交不接為下班預備工作未做好不交不接輸液、輸血不通暢不交不接各種引流不通暢不交不接醫(yī)療器械及藥品數(shù)字不符不交不接搶救物品不符不交不接醫(yī)囑未查對不交不接危重病員床鋪不枯燥不交不接治療室、辦公室不干凈不交不接三、查對制度查對制度是保證病人安全,防止過失事故發(fā)生的一項重要措施。因此,護士在工作中必需具備嚴峻、認真的態(tài)度，思想集中，業(yè)務嫻熟,嚴格執(zhí)行“三查八對”制度，以保證病人安全及護理工作的正常進展.1”1。1“三查”:操作前查、操作中查、操作后查.1。2濃度、劑量、用法、時間和有效期1。3“一留意“：用藥過程中應留意嚴格觀看藥效及副作用,做好有關記錄。2.醫(yī)囑查對制度2。1處理醫(yī)囑，應做到班班查對〔即當天開具的醫(yī)囑，必需由處理醫(yī)囑者、護士長、班、N班進展查對，處理醫(yī)囑者、查對者均需簽全名.22臨時醫(yī)囑要記錄執(zhí)行時間并簽全名，對有疑問的醫(yī)囑，問清前方可執(zhí)行.2。3搶救患者時，醫(yī)生下達口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須復誦一遍,然后執(zhí)行.保存用過的安瓿,患者病情穩(wěn)定后,經兩人核對，方可棄去。2.4全體醫(yī)囑兩次.3。服藥、注射、輸液查對制度3.132安瓿、針劑有無裂痕,瓶口有無松動，有效期和批號,如不符合要求或標簽不清者,不行使用。擺藥后必需經其次人核對前方可執(zhí)行。敏者，在床頭掛醒目的標記。使用毒、麻、限、劇藥時，要經過反復核對，用后保存安瓿。給多種藥物時，要留意有無配伍禁忌.發(fā)藥、注射時,患者如提出疑問，應再次準時查對清楚方可執(zhí)行。4。抽血穿插配血查對制度4。1認真核對穿插配血單、患者血型化驗單、床號、姓名、性別、年齡、科室、住院號。4。2抽血時須兩名護士〔一名護士值班時，應由值班醫(yī)師幫助〕核對無誤前方可執(zhí)行.43〔穿插配血〔條形碼〕，并填上科室、床號、姓名、性別,字跡清楚無誤，便于核對.4.4抽血時，護士不得同時抽取2個以上的配血標本。如對化驗單或病人身份有疑問時，應準時與其他當班護士、醫(yī)生重核對。45覺察化驗單、標簽有錯誤時不能直接在化驗單和標簽上直接修改，應更換化驗單及標簽重填寫。輸血查對制度6。2到血庫取血時,要與血庫工作人員查對病員的姓名、血型、血袋號、采血日期、血量，血液有無凝血塊、溶血，血袋有無破損，血袋標簽與配血單內容是否相符。6.3輸血前必需經兩人核對無誤前方可輸入。6。4輸血時親熱觀看輸血反響,做好護理記錄,保證安全.輸血前15反響,可酌情加快輸血速度。65輸血完畢,應保存血袋并在24小時內送輸血科保存，以備必要時檢查。嬰兒查對制度7。1生兒入室時，必需認真查對性別、母親姓名、床號及各種標記與生兒體檢表是否相符,如有錯誤應馬上更改。7。2沐浴時應檢查手、足腕標記和床頭卡(包被牌〕的姓名、性別是否相符，如有脫落者應馬上補上。73出院時必需嚴格查對出院卡片,醫(yī)囑和嬰兒的各種標記及嬰兒性別、姓名，同姓名者核對誕生時間、體重和性別等無誤后，方可更衣出院.8。飲食查對制度8。1每日查對醫(yī)囑后,以飲食單作依據(jù)，核對患者床前飲食卡，對姓名、床號及飲食種類。8.2發(fā)飲食前再次查對飲食單與飲食種類是否相符.8。31手術患者查對術前預備及接患者時，應查對患者科別、住院號、床號、姓名、手腕帶、性別、年齡、診斷、手術名稱及部位〔左、右).92等。9。39。4紗布、器械、縫針等的數(shù)目是否與手術前數(shù)目相符。9.5手術取下的標本應由護士與手術者核對,再填寫病理檢驗單送檢，建立標本登記送檢本。四、醫(yī)囑執(zhí)行制度1.醫(yī)囑必需由獲得本院處方權的職業(yè)醫(yī)生在其職責范圍內下達。2。住院患者的全部醫(yī)囑都要記錄在病歷中固定的記錄單,如醫(yī)囑單、麻醉記錄單。醫(yī)囑分為長期醫(yī)囑〔醫(yī)囑自開寫之日起、有效時間在24小時以上、臨時醫(yī)囑〔醫(yī)囑有效時間在24小時以內，一般只執(zhí)行一次,并在短時間內執(zhí)行)、備用醫(yī)囑〔長期備用醫(yī)囑和臨時備用醫(yī)囑。入院、轉科、手術后患者的醫(yī)囑應在患者到達病房后2小時內開出,急診、危重患者一般要求在半小時內開出.每天例行查房的醫(yī)囑要求在上午10時以前開出，依據(jù)病情變化可以隨時開出醫(yī)囑。5。入院患者的長期醫(yī)囑先后挨次要符合科室慣例。下達醫(yī)囑的時間要準確到分。6。醫(yī)囑上的藥物醫(yī)囑需寫明藥物的通用名稱、用量、濃度及給藥途徑.靜脈輸注藥物的輸液速度范圍為40~60/分，假設輸液速度不在此范圍，醫(yī)生應特別注明。7。特別藥物的使用要求:抗生素、抗凝藥、止血藥、抗心律失常藥等藥物必需嚴格按醫(yī)囑給藥。8。對高危藥品，如麻醉藥品、三線抗生素的使用肯定要遵守醫(yī)院的相關政策執(zhí)行。9。醫(yī)生下達醫(yī)囑后，由護士逐項核對并執(zhí)行,護士執(zhí)行后在執(zhí)行單及醫(yī)囑單上簽全名及執(zhí)行時間.10碼,條碼上應注明患者姓名、住院號、科室、標本名稱、檢驗工程。11。同一時間下達的多項醫(yī)囑,首尾項的時間及簽名相同。一項醫(yī)囑內容較多，在一行內寫不完整時可以跨行，但同一行內只允許有一條醫(yī)囑.12。患者出院時須開出院醫(yī)囑,包括出院帶藥.13復，并在醫(yī)囑聯(lián)系本上記錄，且保證醫(yī)囑能被他人清楚理解后告知當班護士.開出需緊急執(zhí)行的醫(yī)囑時必需向當班護士做特別交代。14錯誤醫(yī)囑、遺漏的醫(yī)囑,護士有責任準時通知醫(yī)生進展更改，對可疑醫(yī)囑，必需查清確認前方可執(zhí)行.15。需下一班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑，開具醫(yī)囑的醫(yī)生必需向值班醫(yī)生和護士交代清楚，并在護士交班本上注明.16頭醫(yī)囑，護士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時應復述醫(yī)囑內容，經開醫(yī)囑醫(yī)生確認無誤后執(zhí)行，執(zhí)行后記錄執(zhí)行時間，并簽名。搶救完畢后由開具醫(yī)囑的醫(yī)生準時補記口頭醫(yī)囑并說明。17。護士每日應查對當天全部開醫(yī)囑，夜班查對當班和上一班的醫(yī)囑.五、危重患者搶救制度各病房患者的搶救工作由有臨床閱歷和技術水平的醫(yī)要報告有關部門。為保證搶救工作的順當進展，搶救物品、藥品、器材必需齊全完備,做到定人保管，定位放置,定量儲存,定期檢查,定期消毒,用后準時補充。3。各級護士必需嫻熟把握心肺復蘇術和嫻熟把握各種搶救藥品、搶救器材、儀器性能及使用方法，并隨時保持各種器材和儀器的良好性能，以保證應急使用.4。參與搶搶救士必需全力以赴、明確分工、嚴密協(xié)作、聽從指揮、堅守崗位、嚴格執(zhí)行各種規(guī)章制度。患者病情發(fā)T、P、R、BP，實施給氧、吸痰、建立靜脈通道、人工呼吸、胸外心臟按壓等.5。嚴密觀看病情，記錄準時、具體、真實，用藥處置準確.6。危重患者就地搶救,待病情穩(wěn)定后才能搬動。7.嚴格執(zhí)行交接班制度和查對制度，對病情變化、搶救應將醫(yī)囑補上。8。搶救工作進展的同時，做好患者及家屬的安排工作，如患者家屬不在，準時與患者家屬聯(lián)系或通知醫(yī)務處、護理部、行政值班。9記錄的內容應在搶救完畢后6小時內據(jù)實補充.準時整理病室、清理用物、補充藥品、器材，做好終末消毒處理.六、輸血安全質量治理制度1》等法規(guī)。2.護士應把握有關輸血的法律、法規(guī)、標準輸血程序，增加法律意識,嚴格把關，以保護病人、醫(yī)院、供血單位和自身的合法權益，使輸血治療到達安全水平。3。嚴格無菌操作規(guī)程，血型檢查、簽輸血協(xié)議書、輸血前預備、輸血實施、輸血的副作用及對策的各個環(huán)節(jié)，嚴格按衛(wèi)生部公布的《臨床輸血技術標準》執(zhí)行.4.嚴格執(zhí)行查對制度，認真做好血型鑒定和血穿插配血試驗，嚴禁同時實行兩名病人的血標本。5。取回血液盡快輸入，不得自行貯血，輸血前將血袋內的成分輕輕混勻，避開猛烈震蕩,血液內不得參加其他藥物。6。輸血前后用靜脈注射生理鹽水沖洗管道。連續(xù)輸用不同供血器，再接下一袋血連續(xù)輸注.7。輸血前由兩名醫(yī)護人員認真核對輸血申請單、穿插內的血有無溶血、渾濁、凝塊及血液顏色是否正常，并攜帶病歷到患者床旁核對患者姓名、性別、年齡、病案號、病室/方可輸入.輸血過程中應先慢后快，再依據(jù)病情和年齡調整輸注速度,嚴密觀看病情變化,一旦消滅特別狀況，應馬上減慢或停頓輸血，用生理鹽水維持靜脈通道。馬上通知值班醫(yī)生和輸血科〔血庫〕部門,妥當保管余血。輸血完后,用雙層黃色塑料保存血袋，并在24小時內送輸血科保存.七、護理病例爭論制度1。病區(qū)疑難、危重、手術、大手術前病人或已出院〔或死亡)的病人,要進展護理病例爭論.護理病例爭論各護理1~22。護理病例爭論可以在本病房進展，也可以與其他病房聯(lián)合進展。每次爭論會前，必需做出書面病史摘要,事先發(fā)給參與爭論的人員。開會時由病房護士長主持，管床護士報告病人根本狀況，大家共同爭論、分析病人現(xiàn)存的有關護理問題，參與人員進展認真爭論，提出具體護理措施。最終，由護士長做出總結。做好護理病例爭論會記錄。八、護理睬診制度本科室不能解決的護理疑難問題，需其他科室或多科室進展護理睬診的患者,經護士長同意即可向相關科室提出申請?？剖易o士組長填寫會診記錄單，注明患者一般資料，懇求護理睬診的理由，經護士長簽字后〔特別狀況除外〕，送達受邀人員。緊急狀況可通過護士長〔夜間護士長〕通知安排.由受邀方護士長安排護士進展護理睬診。3。全院護理睬診由科護士長提出，經護理部同意，并通知有關科室參與，會診時由科護士長主持，護理部負責人參與。4。全院不能解決的護理疑難問題須進展院外會診，由科室提出，經護理部和醫(yī)務科同意，并與有關單位聯(lián)系后進行。5.護理睬診活動中，懇求方及受邀方均應在患者護理記錄和《護理睬診記錄本》上做好記錄,并簽全名。九、護理查房制度1。護理部組織全院護理業(yè)務查房每季度一次；科護士長組織片區(qū)業(yè)務查房每兩月一次；護士長護理業(yè)務查房每月一次。2。護理業(yè)務查房前，所查病人的科室或管床護士應做好病人病史摘要，并通知參與查房人員。病史摘要內容應包括病人入院時的評估狀況，入院時醫(yī)療診斷、護理診斷／問題，入院后所做各項治療護理措施、效果等，以及目前存在的護理診斷／問題(及需要解決的問題，參與護理業(yè)務查房人員應事先了解病人狀況。查房中，應做好記錄.查房后,主要查房人應對查房做出總結。3。護士長應準時把握病區(qū)危重、、大手術、特別疑難病人的各方面狀況。通過查房，準時指導、解決病人實際問題，催促檢查各項措施的落實,幫助護士業(yè)務水平的提高。4。護理部要有打算參與科室護理業(yè)務查房,以了解病區(qū)以便指導和爭論解決問題.十、病房治理制度1。病房治理實行護士長負責制。2。保持病房干凈、舒適、安全，避開噪音，工作人員做到走路輕、開關門輕、說話輕、操作輕。統(tǒng)一病房陳設,室內物品和床位要擺放整齊，固定位置，周密貴重儀器有專人保管，不得隨便變動。定期對患者進展安康教育。定期召開患者座談會。征求意見，改進病房工作。5。保持病房清潔整齊，布局有序，留意通風。6.醫(yī)務人員必需按要求著裝,佩戴效勞牌上崗。7。護士長全面負責保管病房財產，如藥品、物品、設備。并分別指派專人治理,建立賬目，定期清點，防止過期、變質、遺失。如有遺失準時查明緣由，按規(guī)定處理。十一、護理安全治理制度1。嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作規(guī)程,確保護理工作的正常進展。2.科室安全治理有專人負責，定期組織檢查，覺察事故理安全治理的責任人。3分級護理、不良大事報告等制度和無菌技術操作規(guī)程，準時好護理記錄.對于有特別心理狀況的患者要加強監(jiān)護及交接班，防止意外事故的發(fā)生。4。對危重、昏迷、癱瘓老人、老年及小兒應加強護理，瘡的發(fā)生。5.嚴格執(zhí)行醫(yī)院藥品治理制度，確保用藥安全。柜保管并加鎖.保持固定基數(shù)，每班交接并登記。5.25。3內服藥和外用藥標簽清楚，分別放置，以免誤服。6。搶救器材做到五定治理:即定物品種類、定位放置、定量保存、定人治理、定期清潔消毒。三準時：準時檢查、準時修理、準時補充。搶救器械保持性能良好，做好應急預備，定期清點交接.無菌物品標識清楚，保存符合要求，確保在有效期內。7.病房通道要通暢、清潔,制止堆放各種物品、儀器設備等，保證病人通行安全.加強科室水電治理，不漏水、漏電,覺察有損壞準時報告總務科修理。工作場所及病房內嚴禁患者使用非醫(yī)院配置的各種電爐、電磁爐、電飯鍋等電器，確保安全用電.8。做好安全防盜及消防工作，加強陪護和探視人員的有效期,保持備用狀態(tài).9。制定并落實突發(fā)大事的應急處理預案和危重患者搶搶救理預案.9。制定并落實突發(fā)大事的應急處理預案和危重患者搶搶救理預案.10。制訂并落實護理人員的職業(yè)暴露制度.11改,并上報護理部.當這種檢查結果消滅時,表示患者可能處于生命危急的邊緣狀態(tài)，此時假設臨床醫(yī)生能準時得到檢查結果信息，快速給予患者有效的干預措施或治療,可能挽救患者生命,否則就可能消滅嚴峻后果，甚至危及生命,失去最正確搶救時機。1。危急值報告制度各醫(yī)技科室在確認檢查結果消滅“危急值”后，應馬上報告患者所在臨床科室，不得瞞報，漏報或延遲報告，并具體做好相關記錄.醫(yī)護雙方簽字確認.13盡快檢查核對標本采集方式、方法正確與否；另一方面應立即報告醫(yī)師，實行相應措施。14面通知護理人員盡快觀看患者病情,另一方面馬上實行相應措施，并向上級醫(yī)師匯報。1。5醫(yī)師更改治療方案、實施搶救措施前,應準時與患方溝通,并記載于病程記錄中.危急值報告流程:器和檢查過程是否正常，在確認儀器及檢查過程各環(huán)節(jié)無特別檢查者馬上通知患者所在臨床科室，并在《危急值報告登記本》上具體記錄.2。2臨床科室接到“危急值”報告時,需緊急通知主管醫(yī)師、值班醫(yī)師或科主任、臨床醫(yī)師需馬上實行相應診治措施,并于2小時內在病程記錄中記錄接收到的危急值檢查報告結果和診治措施等。2。3臨床醫(yī)師和護士在接到“危急值“報告后，假設認為該結果與患者的臨床病情不符或標本的采集有問題，應重留取標本送檢進展復查.假設復查結果與上一次全都或誤并在報告單上注明已復查。報告與接收均遵循“誰報告、誰接收、誰記錄“的原則.十三、重點環(huán)節(jié)護理安全治理制度1有創(chuàng)護理操作、醫(yī)護連接等。2。加強重點時段治理：晚班、夜班、連班、節(jié)假日、工作繁忙時。加強重點患者治理：疑難危重患者、入院患者、手術患者、老年患者、承受特別檢查和治療的患者、有傾向的患者。4。加強重點員工治理：護理骨干、護士、進修護士、實習護士、近期患病生活大事的護士.5的交接班治理和人員治理，依據(jù)病房具體狀況科學安排人力，對重點時段的工作、人員、工作連接要有明確具體的要求,并在排班中表達。6。落實制度:嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療護理制度、護理操作規(guī)程。7。落實措施：病房針對重點環(huán)節(jié)，結合病房的工作特點，提出并落實具體有效的護理治理措施保障患者的護理安全。8。落實人力:依據(jù)護士的力量和閱歷，有針對性地安排重點患者的護理工作，準時檢查和評價護理效果，加強對重點患者的交接、查對和病情觀看，并表達在護理記錄中.十四、護理不良大事治理制度1。在護理活動中必需嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生治理法律,行政法規(guī)，部門規(guī)章和診療護理標準、常規(guī)，遵守護理效勞職業(yè)1。在護理活動中必需嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生治理法律,行政法規(guī)，部門規(guī)章和診療護理標準、常規(guī)，遵守護理效勞職業(yè)道德。操作規(guī)程。各科室建立護理不良大事登記本，記錄不良大事發(fā)生的緣由、經過、后果及整改意見。5。發(fā)生護理不良大事后,要準時評估大事性質，造成嚴重后果的馬上向值班醫(yī)生、科主任、護士長、科護士長、護理部及分管護理院長報告；未造成嚴峻后果的報告病區(qū)護士245。發(fā)生護理不良大事后,要準時評估大事性質，造成嚴重后果的馬上向值班醫(yī)生、科主任、護士長、科護士長、護理部及分管護理院長報告；未造成嚴峻后果的報告病區(qū)護士24挽救或搶救措施，盡量削減或消退不良后果。6.發(fā)生護理不良大事后,同時對有關的記錄、標本、化驗并填寫“醫(yī)療安全〔書面報告，說明大事經過、自己應負的責任及對不良大事的并填寫“醫(yī)療安全〔書面報告，說明大事經過、自己應負的責任及對不良大事的生疏。組織科內爭論，分析整個治理制度、工作流程及層級治理方面存在的問題,確定大事的真實緣由并提出改進意見或方案。護土長將爭論結果和改進意見或方案呈交科護士長，科護士長要將處理意見或方案提出建設性意見，并在一周內將報表報送護理部。8。發(fā)生護理不良大事的科室或個人不得隱匿，應按規(guī)扣發(fā)科室質量治理分及護士長職務津貼。9.護理部定期對不良大事發(fā)生緣由進展分析，并提出防斷改進護理治理工作.10。進修護士發(fā)生重大不良大事后，由醫(yī)院提交處理意任,同時,視情節(jié)輕重,對實習生進展批判教育或退回學校處理.11。護理不良大事的治理參照《醫(yī)療事故處理條例》執(zhí)行。11。護理不良大事的治理參照《醫(yī)療事故處理條例》執(zhí)行。1。認真貫徹執(zhí)行《衛(wèi)生部消毒技術標準作期間穿工作服、戴工作帽，保持清潔，診療工作前后按手衛(wèi)生標準洗手,無菌操作時，嚴格遵守無菌操作規(guī)程。2。凡認定患者的血液、體液、分泌物、排泄物具有傳染性，須進展隔離，不管是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚和粘膜,接觸上述物品者,必需實行防護措施。3。各類物品按清潔、污染分別放置,醫(yī)用垃圾與生活垃圾應加蓋分別放置.4。治療室明確區(qū)分清潔區(qū)、污染區(qū)。消毒物品必需有消毒日期,并按消毒時間擺放。5.治療室、換藥室、注射室、手術室、產房、生兒病房、血液凈化中心、消毒供給中心、無菌器械敷料室、隔離室、傳染病房等應有保潔措施