擬建工程施工現(xiàn)場及毗鄰區(qū)域環(huán)境調(diào)查驗收表_第1頁
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擬建工程施工現(xiàn)場及毗鄰區(qū)域環(huán)境調(diào)查驗收表（A-1-01）（適用于地鐵、遂道工程與附表1-A、1-B、1-C附表2配套使用）編號：：工程名稱工程地址驗收部位驗收時間序號驗收內(nèi)容驗收情況1委托第三方進(jìn)行行周邊環(huán)境調(diào)調(diào)查的是否簽簽訂相關(guān)合同同2建設(shè)單位是否組組織設(shè)計單位位研究并提出出工程周邊環(huán)環(huán)境調(diào)查的技技術(shù)要求，明明確調(diào)查的范范圍、對象、內(nèi)內(nèi)容及成果要要求3周邊環(huán)境調(diào)查報報告內(nèi)容是否否完整，相關(guān)關(guān)圖紙、影像像資料是否齊齊全，簽章是是否到位4建設(shè)單位是否將將工程周邊環(huán)環(huán)境調(diào)查報告告及時提交各各責(zé)任主體單單位5建設(shè)單位是否向向施工、監(jiān)理理等責(zé)任單位位專門進(jìn)行了了周邊環(huán)境調(diào)調(diào)查交底且形形成會議紀(jì)要要6施工單位是否根根據(jù)工程周邊邊環(huán)境調(diào)查報報告進(jìn)行了現(xiàn)現(xiàn)場實地核查查7當(dāng)周邊環(huán)境實際際狀況與建設(shè)設(shè)單位提供的的資料不一致致或工程周邊邊環(huán)境調(diào)查資資料不能滿足足勘察、設(shè)計計、施工需要要時，建設(shè)單單位是否及時時進(jìn)行專項調(diào)調(diào)查補(bǔ)充和完完善8其他情況勘察單位意見（簽章）：項目負(fù)責(zé)人人：日期：：設(shè)計單位意見（簽章）：項目負(fù)責(zé)人：日期：環(huán)境調(diào)查單位意意見（簽章）：：項目負(fù)責(zé)人人：日期：：施工單位意見（簽章）：項目負(fù)責(zé)人：日期：監(jiān)理單位意見（簽章）：總監(jiān)理工程師師：日期：建設(shè)單位意見（簽章）：業(yè)主代表：日期：說明：1、該驗驗收由建設(shè)單單

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