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文檔簡(jiǎn)介
神經(jīng)內(nèi)科神經(jīng)解剖切面第一頁(yè),共十二頁(yè),2022年,8月28日ⅥⅦⅧ腦橋
中下部平面重點(diǎn)平面讀片1.基底部由2縱1橫纖維構(gòu)成,其間的腦橋核發(fā)出腦橋小腦纖維越邊,匯聚為小腦中腳,折向背側(cè)掩蓋小腦下腳、三叉神經(jīng)束和脊束核。2.面丘深面的展神經(jīng)核被面神經(jīng)膝包繞,
發(fā)出展神經(jīng)根。其腹外側(cè)的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)內(nèi)可見(jiàn)上橄欖核、面神經(jīng)核和面神經(jīng)根、及深染被蓋中央束。前庭神經(jīng)核位于面丘外側(cè)、前庭區(qū)深面。3.中線兩旁依次為內(nèi)側(cè)縱束、頂蓋脊髓束、斜方體位于被蓋前緣,被縱行的內(nèi)側(cè)丘系貫穿,向外依次是脊髓丘系和外側(cè)丘系。第二頁(yè),共十二頁(yè),2022年,8月28日Ⅲ中腦
上丘平面重點(diǎn)平面讀片1.紅核是本平面的特征,發(fā)出被蓋腹側(cè)交叉,下行為紅核脊髓束。紅核的背外側(cè)依次是內(nèi)側(cè)丘系、脊髓丘系和三叉丘系、其外側(cè)是下丘臂,即將進(jìn)入內(nèi)側(cè)膝狀體。4.腳底由錐體束和皮質(zhì)腦橋束構(gòu)成,其背側(cè)是黑質(zhì)。2.呈分層結(jié)構(gòu)的上丘發(fā)出被蓋背側(cè)交叉,
下行為頂蓋脊髓束。3.水管周圍灰質(zhì)內(nèi)有動(dòng)眼神經(jīng)核,動(dòng)眼神經(jīng)副核和三叉神經(jīng)中腦核,前二核發(fā)出動(dòng)眼神經(jīng)根。動(dòng)眼神經(jīng)核腹側(cè)是內(nèi)側(cè)縱束。第三頁(yè),共十二頁(yè),2022年,8月28日【(腦干)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)】
除神經(jīng)核團(tuán)、纖維束占據(jù)的位置外,腦干其余廣大區(qū)域纖維縱橫交錯(cuò),網(wǎng)眼內(nèi)布滿大小不等、形態(tài)各異的神經(jīng)細(xì)胞。稱之為網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。分區(qū)(正中區(qū))(效應(yīng)區(qū))(感受區(qū))中縫核群內(nèi)側(cè)核群外側(cè)核群向小腦投射的核群范圍脊髓腦干間腦后角頸部(Ⅴ層)外側(cè),灰白質(zhì)交界處。擴(kuò)大延髓(橄中平面)最大存在第四頁(yè),共十二頁(yè),2022年,8月28日核團(tuán)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)后角中縫核群
(正中區(qū))側(cè)角大腦皮質(zhì)廣泛區(qū)域脊髓鎮(zhèn)痛(針麻原理)抑制交感活動(dòng)藍(lán)斑去甲腎上腺能神經(jīng)元睡眠影響精神活動(dòng)(改變睡眠腦電波)邊緣系5-羥色胺能神經(jīng)元網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)神經(jīng)元遞質(zhì)功能簡(jiǎn)介
(A1--A7)A6第五頁(yè),共十二頁(yè),2022年,8月28日核團(tuán)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)旁正中網(wǎng)狀核腦橋被蓋網(wǎng)狀核外側(cè)網(wǎng)狀核小腦脊髓大腦皮質(zhì)(移位的腦橋核)第六頁(yè),共十二頁(yè),2022年,8月28日網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)內(nèi)側(cè)區(qū)和外側(cè)區(qū)纖維聯(lián)系和功能丘腦特異性核團(tuán)特異性感覺(jué)纖維非特異性核團(tuán)紋狀體大腦皮質(zhì)廣泛區(qū)域1
.↑影響大腦維持大腦皮質(zhì)興奮性【上行性激動(dòng)系統(tǒng)】2
.↓影響脊髓維持肌張力3
.控制調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動(dòng)是內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)、內(nèi)臟感覺(jué)纖維的中繼站(大量側(cè)支)非特異性感覺(jué)纖維存在生命中樞第七頁(yè),共十二頁(yè),2022年,8月28日內(nèi)臟中樞位置心血管中樞網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的下行性影響易化區(qū)抑制區(qū)腦橋網(wǎng)狀脊髓束呼吸中樞延髓網(wǎng)狀脊髓束ⅦⅧ層軀體、內(nèi)臟防衛(wèi)
P345運(yùn)動(dòng)控制
P345皮質(zhì)、基底核小腦內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)內(nèi)分泌
P345網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)下丘腦邊緣系垂體第八頁(yè),共十二頁(yè),2022年,8月28日小腦外形分部功能絨球小結(jié)葉原小腦按外形按發(fā)生維持平衡舊小腦新小腦小腦半球外側(cè)部半球內(nèi)側(cè)部+其余小腦蚓調(diào)節(jié)肌張力運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)按纖維連系前庭小腦脊髓小腦大腦小腦第九頁(yè),共十二頁(yè),2022年,8月28日小腦內(nèi)部結(jié)構(gòu)皮質(zhì)髓質(zhì)(髓體)【小腦核】分為三層。分子層梨狀細(xì)胞層顆粒層進(jìn)出小腦的纖維(上、中、下腳)在小腦中央?yún)R聚而成。包埋在小腦髓質(zhì)內(nèi)的灰質(zhì)核團(tuán),包括:齒狀核、栓狀核、球狀核、頂核。第十頁(yè),共十二頁(yè),2022年,8月28日腦橋核前庭(核)纖維脊髓小腦中腳小腦上腳攀緣纖維苔蘚纖維小腦皮質(zhì)五種細(xì)胞分列三層苔蘚纖維只達(dá)顆粒層,與該層內(nèi)的細(xì)胞形成小腦髓質(zhì)的纖維小腦小球自學(xué)內(nèi)容第十一頁(yè),共十二頁(yè),2022年,8月28日下腳小腦纖維聯(lián)系大腦皮質(zhì)腦橋核古小腦舊小腦新小腦齒狀核球、栓核腹前、外側(cè)核紅核脊髓前庭核頂核前庭器丘腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上腳
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