2023年上半年福建省主治醫(yī)師眼科學(xué)考試題

２023年上半年福建省主治醫(yī)師（眼科學(xué)）考試題本卷共分為2大題6０小題，作答時間為180分鐘，總分12０分，８0分及格。一、單項選擇題(在每個小題列出的四個選項中只有一個是符合題目規(guī)定的,請將其代碼填寫在題干后的括號內(nèi)。錯選、多選或未選均無分。本大題共3０小題，每小題2分,60分。)１、視網(wǎng)膜色素上皮層的功能不涉及_＿?A．構(gòu)成視網(wǎng)膜外屏障

B．構(gòu)成視網(wǎng)膜內(nèi)屏障

C.吞噬感光細胞脫落的膜盤

D.參與維生素A代謝與轉(zhuǎn)運

E.將營養(yǎng)成分由脈絡(luò)膜向視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層轉(zhuǎn)運２、橫紋肌肉瘤的特點錯誤的是_＿

A．是兒童時期最常見的原發(fā)眼眶惡性腫瘤

B．病程短,發(fā)展極快，不久蔓及眶內(nèi)甚至顱內(nèi)?Ｃ.眼球突出發(fā)展迅速,伴明顯的眼瞼和結(jié)膜水腫?D．胚胎型惡性限度低,預(yù)后較好?E.B超示不規(guī)則的低回聲或無回聲區(qū)，CT可見骨質(zhì)破壞3、關(guān)于外傷性黃斑裂孔，以下說法錯誤的是__

Ａ．為視網(wǎng)膜全層裂孔

Ｂ.視力多低于0.1

C.OCＴ可確診

D.約一半患者出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離

Ｅ.合并網(wǎng)脫者可行玻切手術(shù)4、下列不符合中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)為

A．視物模糊B．視物變形C．中央暗影D．視力忽然喪失Ｅ.中央凹反光消失5、第一斜視角:第二斜視角屬（)?A．共同性內(nèi)斜視?B．麻痹性內(nèi)斜視

Ｃ．一眼視力差，一眼視力好

D．雙眼視力均好?Ｅ.以上均不對的6、引起眼瞼水腫的病因中,不涉及＿___

A．瞼腺炎B．眼瞼皮膚松弛癥C．海綿竇血栓D．過敏性結(jié)膜炎E.霰粒腫7、Parｋｓ三步法檢查發(fā)現(xiàn)第一眼位右高，往左轉(zhuǎn)時右高明顯，往右肩傾時右高明顯,麻痹肌為

A．左上直肌

B．右上直肌?C.右下斜肌?Ｄ．左下斜肌

E.右上直肌8、以下關(guān)于淚溢的說法錯誤的有?Ａ.淚液的產(chǎn)生系統(tǒng)正常

B.淚液的分泌系統(tǒng)發(fā)生障礙?C.大量的淚液自瞼裂部流出

D．淚液不能自然導(dǎo)出

Ｅ．可采用淚道沖洗的方法判別９、屈光參差超過多少度數(shù)以上會出現(xiàn)融像困難

A.２.0０D?B.2．5０D

C．３.００Ｄ

Ｄ．3.５0Ｄ

Ｅ.４．00Ｄ10、細菌性角膜炎臨床特點,下列哪項不對的

A.起病急,常在外傷后4～４8小時起病

B.眼痛、脹、畏光、流淚

C．眼瞼水腫，睫狀充血

Ｄ．初期出現(xiàn)邊界不清的角膜上皮潰瘍?E．伴有膿性分泌物?1１、對于細菌性角膜炎，致病菌占首位的是?A.克雷白桿菌?B．曲霉素

Ｃ．表皮葡萄菌?D.金黃色葡萄球菌?Ｅ.綠膿桿菌１2、有關(guān)圓錐角膜的說法,下列哪項不對

A．可出現(xiàn)Flｅｉscher環(huán)

B.常伴有其他先天異常

C.為常染色體顯性遺傳

D.多為雙眼發(fā)病,但可先后發(fā)生

E．特性性體征是角膜向前錐狀突起的圓錐，角膜基質(zhì)在圓錐頂端明顯１3、關(guān)于帶狀皰疹性瞼皮炎的臨床表現(xiàn),錯誤的是

Ａ.數(shù)日后皰疹逐漸于涸,最后結(jié)痂,不留瘢痕

B．正在接受放射治療或免疫克制劑治療的患者容易發(fā)生本病?Ｃ.炎癥消退后,皮膚感覺數(shù)日后方可恢復(fù)

D.發(fā)病數(shù)日后,皮膚上出現(xiàn)成簇的皰疹，局限于面部的一側(cè)，不超過中線?Ｅ．發(fā)病前在三叉神經(jīng)分布區(qū)域常先有劇烈的疼痛14、關(guān)于動態(tài)視野檢查哪項是錯誤的

A.檢查速度快B.旁中心暗點發(fā)現(xiàn)率低Ｃ.結(jié)果用等視線表達D．適合中心視野的檢查E．小暗點發(fā)現(xiàn)率低15、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變多見于?Ａ.10~2０歲

B．６0～７0歲

C.20～45歲?Ｄ.70歲以上?E．45～60歲１6、尿液常規(guī)分析若不能及時檢查，標本應(yīng)冷藏于__?A．4℃冰箱?B.0℃冰箱?Ｃ．－2℃冰箱

Ｄ．-20℃冰箱?E.-８０℃冰箱１7、一般是由增殖的纖維血管組織和單核細胞、巨嗜細胞構(gòu)成()?Ａ．乳頭增生

B.濾泡形成?C.膜或假膜形成?D．結(jié)膜下出血

E.結(jié)膜肉芽腫１8、視網(wǎng)膜母細胞瘤韻轉(zhuǎn)移途徑有__

A．直接侵入視神經(jīng)組織內(nèi)沿視神經(jīng)蔓延人腦

B.隨著視網(wǎng)膜中央動脈，經(jīng)視神經(jīng)人蛛網(wǎng)膜下腔,蔓延至顱底腦膜?C．經(jīng)鞏膜上導(dǎo)管通路，蔓延到眼眶和球后軟組織內(nèi)?D.在球后軟組織內(nèi)經(jīng)血道發(fā)生全身轉(zhuǎn)移

E.以上途徑均存在１9、以下不屬于睫狀肌麻痹劑的有?Ａ．東莨菪堿B.后馬托品C.去氧腎上腺素(新福林)D.托品酰胺E．阿托品２0、控制房水外流的房角結(jié)構(gòu)為

A．Scｈｌemm管?B．鞏膜脊?C．小梁網(wǎng)

Ｄ.睫狀體帶

E．Schｗａlbe線２1、結(jié)膜上皮下淋巴細胞的局限性聚集致（)

A.乳頭增生

B．濾泡形成

C．膜或假膜形成?D.結(jié)膜下出血?E．結(jié)膜肉芽腫22、檢查淚道有無阻塞的方法不涉及?A．Scｈｉrmeｒ?qū)嶒?/p>

Ｂ．淚道沖洗?Ｃ．超聲檢查?D.熒光素鈉實驗?Ｅ.碘油造影23、奇脈見于

A．高血壓

B．右心功能不全?C.積極脈瓣關(guān)閉不全?Ｄ．二尖瓣狹窄?E．大量心包積液24、先天性白內(nèi)障中最常見類型為?A．縫合性白內(nèi)障

B.先天性全白內(nèi)障?C.板層白內(nèi)障

Ｄ．囊膜性白內(nèi)障?E.極性白內(nèi)障25、世界衛(wèi)生組織規(guī)定，較好眼最佳矯正視力低于多少為低視力

A．１.0

B.０.3?C．0.８

D.0.１?E．０.052６、一般兩眼球突出值相差不超過

A.2ｍm?Ｂ.1.5ｍｍ?C.2.5mｍ

D．3mm

E.1ｍm２7、Wilsｏn病是指__?A.多發(fā)性硬化?Ｂ．肝豆狀核變性?C.結(jié)節(jié)性硬化

D.同型胱氨酸尿癥?Ｅ．硬皮病28、進入眼球的光不能在視網(wǎng)膜上形成焦點的眼,稱為

A.正視眼

B.弱視

C．遠視眼

D．近視眼

Ｅ．散光眼29、下列病變中不屬于迷芽瘤的是＿＿?A．角膜皮樣腫

B.眼瞼皮膚分裂痣?Ｃ.眼眶皮樣囊腫?Ｄ.Goldｅnhar綜合征?E.結(jié)膜皮脂瘤３0、一般認為,雙眼屈光參差的最大耐受度為_＿__

A．１．5０ＤB．2．0０DC.2.50DＤ．３.00DE.４.００D二、多項選擇題(在每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意,至少有１個錯項。錯選,本題不得分；少選，所選的每個選項得0.5分,本大題共30小題,每小題2分,共６０分。)1、有機磷農(nóng)藥致機體中毒的重要機制是

A．引起乙酰膽堿的大量釋放?B.引起神經(jīng)功能紊亂?C.克制心血管功能，興奮平滑肌?D．增強膽堿酯酶的活性?E．克制膽堿酯酶的活性2、下列哪項可導(dǎo)致雙顳側(cè)偏盲:

A．視交叉以上病變

B．視交叉病變

C．黃斑病變

Ｄ.青光眼?E.視盤病變3、使用紫外線中心重疊法照射治療外科感染，是指

Ａ．感染區(qū)用強或中紅斑量照射,周邊正常皮膚用弱紅斑量照射?B.感染區(qū)用中或弱紅斑量照射，周邊正常皮膚用紅斑量照射

C．照射劑量加倍?Ｄ.感染區(qū)用弱或中紅斑量照射，周邊正常皮膚用亞紅斑量照射

Ｅ．感染區(qū)照射兩次4、手工法白細胞計數(shù),通常加稀釋液量是＿_?A.０.25ml

Ｂ．0.３8ｍl

C．0．35ml

D.1.9９ml

E.0.O1ｍｌ５、內(nèi)源性玻璃體炎的易感因素涉及__?A.長期應(yīng)用廣譜抗生素

Ｂ．長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素?C．糖尿病?Ｄ.腎移植術(shù)后長期應(yīng)用免疫克制劑

E．嬰幼兒并有全身感染性疾病6、需急診行眼內(nèi)異物取出術(shù)的情況涉及_＿?A.伴有眼內(nèi)感染

B.純度大于9０%的銅異物

C．玻璃體腔內(nèi)的漂浮異物

Ｄ.玻璃異物?Ｅ．鐵質(zhì)異物7、僅有一條眼動脈肌支供應(yīng)的眼外肌是__

A.上直肌

B．下直肌

C．內(nèi)直肌

D．外直肌?E．以上均是8、雙鼻側(cè)偏盲可見于

A．右側(cè)視束受損?Ｂ．頸內(nèi)動脈硬化

Ｃ．晚期青光眼?D．視交叉外側(cè)蛛網(wǎng)膜炎?E．視放射病變9、無晶狀體眼青光眼的機制涉及__?A.晶狀體皮質(zhì)殘留

Ｂ.血液、色素等阻塞小梁間隙?C.瞳孔膜閉?D．虹膜嵌塞手術(shù)切口?E.小梁水腫10、在青光眼導(dǎo)致眼壓升高的病理生理過程中,臨床上絕大部分青光眼是哪一種因素導(dǎo)致的__

A．房水外流阻力增長?B.眼球變小

Ｃ.睫狀突生成房水的速率增長

D．表層鞏膜的靜脈壓增長

E.葡萄膜鞏膜途徑阻力增長?１1、眼瞼基底細胞癌的特點,錯誤的是＿_

A．眼瞼最常見的惡性腫瘤

Ｂ．腫物中心可出現(xiàn)經(jīng)久不愈的潰瘍,邊沿隆起增厚，呈蠶蝕狀?C．潰瘍向深部和周邊擴大,可破壞眼瞼、結(jié)膜，也可累及眶內(nèi)和鼻腔

D.手術(shù)切線需在肉眼腫瘤邊界外4~5aｍ?Ｅ.易遠處轉(zhuǎn)移，大部分對放療不敏感,對化療敏感，術(shù)后應(yīng)常規(guī)聯(lián)合化療12、動眼神經(jīng)的運動纖維支配：

Ａ.內(nèi),上，下3條直肌

B.下斜肌

C．提上瞼肌

Ｄ．瞳孔括約肌?E．睫狀?。?、脂肪酸在血中與下列哪種物質(zhì)結(jié)合運送?A.載脂蛋白

Ｂ.清蛋白?C.球蛋白

Ｄ．脂蛋白

E．磷脂１4、睫狀神經(jīng)節(jié)的節(jié)后纖維是_＿

A.睫狀長神經(jīng)?B.動眼神經(jīng)

C.睫狀短神經(jīng)

D．篩后神經(jīng)?Ｅ．滑車下神經(jīng)1５、可引起角膜穿孔的角膜病變是＿＿

A．角膜老年環(huán)

B.蠶蝕性角膜潰瘍?C.邊沿性角膜變性

D.帶狀角膜病變

E.細菌性角膜炎16、關(guān)于Ａ－V，下列哪些說法是錯誤的?Ａ．可有代償頭位,單線Ａ型外斜,Ｖ型內(nèi)斜為下頜上舉

B．檢查時，用點光源作注視目的,而不是調(diào)節(jié)性視野

C.可有代償頭位,單線A型內(nèi)斜,V型外斜為下頜內(nèi)收?Ｄ．在臨床上,斜肌功能異常是A－Ｖ征最常見的病因

E．眼球向上方或下方注視,偏離原在位2517、青光眼的臨床診斷最基本的檢查項目不涉及以下_＿_＿

Ａ．眼壓B．房角C.視野Ｄ.視盤E．角膜18、可引起淚溢的疾病有_＿?A．倒睫?B．下瞼外翻?C．細菌性角膜炎

D.慢性淚囊炎?E.鼻淚管狹窄19、運用同視機，可檢查__

A．患者有無同時視?B.主客觀斜視角

C.融合范圍

Ｄ.旋轉(zhuǎn)斜視度?E．復(fù)像20、不屬于視覺心理物理學(xué)檢查的是____?Ａ.視野Ｂ．色覺C．眼電圖Ｄ.對比敏感度Ｅ.立體視覺２0、不屬于視覺心理物理學(xué)檢查的是＿___?A.視野B.色覺C.眼電圖D．對比敏感度E．立體視覺21、物理治療中屈曲型腰痛癥患者不采用?A.過伸展方向的等張性肌收縮相

Ｂ．伸展方向的等張性肌收縮相?C.過屈曲方向的等張性肌收縮相

D.屈曲方向的等張性肌收縮相

E.以上均不對的2２、關(guān)于感光細胞說法錯誤的是＿_?A.視覺傳遞的三級神經(jīng)元為光感受器細胞—水平細胞—神經(jīng)節(jié)細胞

B．視錐細胞外節(jié)呈圓錐狀，視桿細胞外節(jié)呈圓柱狀

C.視錐、視桿細胞均涉及內(nèi)節(jié)、外節(jié)?Ｄ.視桿細胞外節(jié)含視紫藍質(zhì),視錐細胞外節(jié)含視紫紅質(zhì)

E．視桿細胞司暗視覺和周邊視覺23、與免疫有關(guān)的結(jié)膜病不涉及__?A.急性卡他性結(jié)膜炎.

B．過敏性結(jié)膜炎

C．泡性結(jié)膜炎?D．濾泡性結(jié)膜炎?E.春季卡他24、正常精液中正常形態(tài)精子應(yīng)超過_＿

A.５%?B.１０%?C.15%

D.20％

E．３0％25、光線在界面發(fā)生偏折的限度可以用一個概念來表達,即?Ａ．屈光B.屈光力C.屈光狀態(tài)D．屈光率E.屈折率２6、下列哪項是原發(fā)性閉角型青光眼與開角型青光眼的共有特點

Ａ.可用藥物治療

Ｂ.視野損害

C.眼紅、癢、視力下降?Ｄ．眼壓升高時,房角開放?E．眼壓升高2７、全世界致盲因素中,下列哪種疾病占首位

Ａ．兒童盲B.沙眼C．白內(nèi)障