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文檔簡介
2023年益陽市第三人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第一卷一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.阿托品不具有的作用是()
A.松弛睫狀肌
B.松弛瞳孔括約肌
C.調(diào)節(jié)麻痹,視近物不清
D.降低眼內(nèi)壓
E.瞳孔散大
答案:D
本題解析:
暫無解析2.下列哪項(xiàng)不是第一心音的聽診特點(diǎn)
A.聲音時限較長
B.音調(diào)低,強(qiáng)度較響
C.心尖搏動之后出現(xiàn)
D.心尖部最響
E.與第二心音間隔較短
答案:C
本題解析:
暫無解析3.內(nèi)臟感覺核是()
A.迷走神經(jīng)背核
B.上泌涎核
C.疑核
D.孤束核
答案:D
本題解析:
暫無解析4.現(xiàn)代臨終關(guān)懷事業(yè)的創(chuàng)始人是()
A.英國的南丁格爾
B.美國的庫布勒一羅斯
C.英國的桑德斯
D.美國的史密斯
E.德國的康德
答案:A
本題解析:
暫無解析5.不屬于顱中窩的結(jié)構(gòu)()
A.垂體窩
B.棘孔
C.三叉神經(jīng)壓跡
D.內(nèi)耳門
E.鼓室蓋
答案:D
本題解析:
暫無解析6.劉某以不正當(dāng)手段取得了計劃生育證明,應(yīng)當(dāng)由哪個行政部門取消其計劃生育證明()。
A.衛(wèi)生和計劃生育
B.衛(wèi)生
C.主管
D.計劃生育
E.民政
答案:D
本題解析:
暫無解析7.闌尾炎時牽涉痛部位主要在
A.左肩
B.右肩
C.上腹部
D.腹股溝
E.左上肢尺側(cè)
答案:C
本題解析:
暫無解析8.Allen試驗(yàn)用于檢測哪支動脈的側(cè)支循環(huán)
A.頸總動脈
B.肱動脈
C.橈動脈
D.股動脈
E.足背動脈
答案:C
本題解析:
暫無解析9.白細(xì)胞總數(shù)增高應(yīng)排除下列哪種情況?()
A.急性感染
B.急性大出血
C.流行感冒后
D.劇烈勞動后
答案:C
本題解析:
流行性感冒(流感)是一種由流感病毒引起的急性呼吸道感染,化驗(yàn)檢查白細(xì)胞總數(shù)一般不高或降低,淋巴細(xì)胞增高。
10.有關(guān)甲狀腺旁腺的說法正確的()。
A.位于甲狀腺兩側(cè)
B.胸胃柄后面
C.甲狀腺側(cè)葉后面
D.不可能位于甲狀腺內(nèi)
E.通常有前后兩對
答案:C
本題解析:
暫無解析11.不屬于病毒性疾病的是()。
A.流行性腮腺炎
B.猩紅熱
C.麻疹
D.脊髓灰質(zhì)炎
答案:B
本題解析:
猩紅熱為A群溶血性鏈球菌感染引起,屬于細(xì)菌性疾病不屬于病毒性疾病。故答案選B。
12.患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的,尸體應(yīng)當(dāng)立即移放太平間。死者尸體存放時間一般不得超過()。
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
答案:B
本題解析:
暫無解析13.以下作用于傳出神經(jīng)系統(tǒng)的藥物中,主要激動α受體,對β受體作用較弱的藥物是()。
A.腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.異丙腎上腺素
D.多巴胺
答案:B
本題解析:
暫無解析14.下列哪項(xiàng)是感染性發(fā)熱的病因
A.腦外傷
B.風(fēng)濕熱
C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥
D.支原體肺炎
E.燒傷
答案:D
本題解析:
暫無解析15.頸椎活動受限的常見原因中,不包括
A.頸部肌肉纖維炎及頸肌韌帶勞損
B.頸椎增生性關(guān)節(jié)炎
C.結(jié)核或腫瘤浸潤使頸椎骨質(zhì)破壞
D.椎間盤脫出
E.頸椎外傷、骨折或關(guān)節(jié)脫位
答案:D
本題解析:
暫無解析16.急性肝炎
A.ALT明顯升高
B.血氨明顯升高
C.γ-GT明顯升高
D.MAO明顯升高
E.ALP明顯升高
答案:A
本題解析:
暫無解析17.血壓是重要的生命體征,測量血壓時,一般要求被檢查者半小時內(nèi)禁煙,禁咖啡,排空膀胱,安靜環(huán)境下在有靠背的椅子安靜休息至少()。
A.2分鐘
B.3分鐘
C.4分鐘
D.5分鐘
答案:D
本題解析:
正確測量血壓需注意:①選擇合適的血壓計一般最常用的是汞柱式血壓計,氣壓表式血壓計和電子血壓計亦常用,血壓計的袖帶寬度應(yīng)能覆蓋上臂長度的2/3,同時袖帶長度需達(dá)上臂周徑的2/3,如果袖帶太窄則測得的血壓值偏高,袖帶太長則測得的血壓值偏低;②選擇合適的測壓環(huán)境患者應(yīng)在安靜、溫度適當(dāng)?shù)沫h(huán)境里休息5~10min,衣袖與手臂間不應(yīng)過分束縛,避免在應(yīng)激狀態(tài)下如膀胱充盈或吸煙、受寒、喝咖啡后測壓。
18.主動脈()
A.起于動脈圓錐
B.升主動脈為一無分支短干
C.主動脈弓下緣有一連于肺動脈干之動脈韌帶
D.頸總動脈為主動脈弓上之最粗大分支
E.降主動脈行于第四胸椎至第十二胸椎之間
答案:C
本題解析:
暫無解析19.鼻淚管開口于()
A.鼻前庭
B.上鼻道
C.中鼻道
D.下鼻道
E.蝶篩隱窩
答案:D
本題解析:
暫無解析20.醫(yī)院污物的處理原則,下述哪項(xiàng)是錯誤的()
A.防止污染擴(kuò)散
B.分類收集
C.分別處理
D.少量醫(yī)療垃圾可與生活垃圾一同處理
E.盡可能采用焚燒處理
答案:D
本題解析:
暫無解析21.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染()
A.在皮膚、黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無l臨床癥狀或體征者
B.嬰兒經(jīng)胎盤獲得的感染,如CMV、弓形蟲發(fā)生在出生后48小時以內(nèi)者
C.由于輸注蘇打外滲引起的局部炎癥
D.由損傷而產(chǎn)生的炎癥或由非生物因子刺激產(chǎn)生的炎癥
E.住院中由于治療措施而激活的感染
答案:E
本題解析:
暫無解析22.屬于既往史的是
A.飲食及睡眠情況
B.手術(shù)史
C.性生活情況
D.父母兄妹的健康狀況
E.工作環(huán)境
答案:B
本題解析:
暫無解析23.眼球壁()
A.血管膜又稱脈絡(luò)膜
B.睫狀體部是視網(wǎng)膜盲部
C.視網(wǎng)膜外層為盲部
D.視神經(jīng)盤感光最敏感
E.睫狀肌可調(diào)節(jié)瞳孔
答案:B
本題解析:
暫無解析24.下面不屬于骶叢分支的神經(jīng)是()
A.閉孔神經(jīng)
B.臀上神經(jīng)
C.臀下神經(jīng)
D.陰部神經(jīng)
E.坐骨神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析25.猩紅熱患者舌的特點(diǎn)是
A.牛肉樣舌
B.草莓舌
C.舌色淡
D.舌色暗紅
E.舌有顫動
答案:B
本題解析:
暫無解析26.啟動內(nèi)源性凝血的最主要物質(zhì)是
A.因子Ⅲ
B.鈣離子
C.因子Ⅶ
D.因子Ⅸ
E.因子Ⅻ
答案:E
本題解析:
暫無解析27.自主神經(jīng)的節(jié)前纖維屬于:
A.Aα纖維
B.Aγ纖維
C.Aδ纖維
D.B類纖維
E.C類纖維
答案:D
本題解析:
暫無解析28.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病病人、病原攜帶者應(yīng)當(dāng)予以隔離治療。拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的,可以由()協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取強(qiáng)制隔離治療措施。
A.公安機(jī)關(guān)
B.衛(wèi)生行政部門
C.衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)
D.衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)
答案:A
本題解析:
暫無解析29.
A.呆小病
B.黏液性水腫
C.甲狀腺危象
D.甲狀腺功能檢查
E.單純性甲狀腺腫
答案:D
本題解析:
暫無解析30.有輕微發(fā)熱、消化不良及腸道疾病恢復(fù)期者適宜吃()
A.半流質(zhì)食物
B.普通飯
C.軟飯
D.流質(zhì)食物
E.固體食物
答案:C
本題解析:
暫無解析31.同一座標(biāo)上兩藥的S型量效曲線,B藥在A藥的右側(cè)且高出后者20%,下述那種評價是正確的
A.A藥的強(qiáng)度和最大效能均較大
B.A藥的強(qiáng)度和最大效能均較小
C.A藥的強(qiáng)度較小而最大效能較大
D.A藥的強(qiáng)度較大而最大效能較小
E.A藥和B藥強(qiáng)度和最大效能相等
答案:D
本題解析:
暫無解析32.男20歲,運(yùn)動員,骨折急診入院,醫(yī)生皮下注射嗎啡10mg,為加強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果,30分鐘后又靜脈注射噴他佐辛60mg,結(jié)果病人反而很快又疼起來了,分析原因只能是
A.兩者間化學(xué)性拮抗
B.阿片受體快速下調(diào)
C.產(chǎn)生快速耐受
D.噴他佐辛拮抗阿片受體
E.兩者間生理性對抗
答案:D
本題解析:
暫無解析33.患者,女性,45歲,因上腹痛、消瘦3月就診,體檢發(fā)現(xiàn)左鎖骨上可及2枚腫大淋巴結(jié),質(zhì)硬,無壓痛,與周圍組織粘連,則此淋巴結(jié)病變最有可能是()
A.乳腺癌轉(zhuǎn)移
B.肺癌轉(zhuǎn)移
C.胃癌轉(zhuǎn)移
D.正常淋巴結(jié)
答案:C
本題解析:
暫無解析34.現(xiàn)代免疫的概念為
A.免于疾患
B.機(jī)體抗感染過程
C.機(jī)體識別和排除抗原性異物的過程
D.清除和殺滅自身突變的細(xì)胞
E.機(jī)體清除自身的損傷或衰老細(xì)胞的
答案:C
本題解析:
暫無解析35.ICU()
A.≤200≤5≤5
B.≤500≤10≤10
C.-≤15≤15
D.≤1000≤8≤8
E.≤10≤5≤5
答案:A
本題解析:
暫無解析36.高血壓型心臟病的心臟外形是
A.二尖瓣型
B.主動脈型
C.梨形
D.普大型
E.燒瓶形
答案:B
本題解析:
暫無解析37.何者不屬于眼球壁()
A.角膜
B.鞏膜
C.睫狀體
D.晶狀體
答案:D
本題解析:
暫無解析38.對尊重病人自主權(quán)的正確理解是
A.適用于所有病人
B.醫(yī)護(hù)人員的任何干預(yù)都是不道德的
C.承認(rèn)病人有權(quán)根據(jù)自身狀況做出理性決定
D.適用于病人所做的自我決定
答案:C
本題解析:
暫無解析39.腹部叩診出現(xiàn)移動性濁音,應(yīng)首先考慮的是
A.尿潴留
B.腸梗阻
C.幽門梗阻
D.巨大卵巢囊腫
E.右心功能不全
答案:E
本題解析:
暫無解析40.安全有效屬于
A.藥物治療中的道德要求
B.手術(shù)治療中的道德要求
C.手術(shù)后的道德要求
D.心理治療的道德要求
E.輔助治療的道德要求
答案:A
本題解析:
暫無解析41.下面對人體試驗(yàn)的理解,錯誤的是()
A.人體試驗(yàn)是醫(yī)學(xué)的起點(diǎn)和發(fā)展手段
B.人體試驗(yàn)是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論研究和動物實(shí)驗(yàn)之后,常規(guī)臨床應(yīng)用之前不可缺少的中間環(huán)節(jié)
C.人體試驗(yàn)必須在動物實(shí)驗(yàn)之后
D.為了獲得醫(yī)學(xué)科研成果,應(yīng)該盡量多地開展人體試驗(yàn),如果缺少受試者,可以通過多給報酬的辦法增加志愿者
答案:D
本題解析:
暫無解析42.輸精管結(jié)扎術(shù)最常選擇的部位是()
A.睪丸部
B.精索部
C.腹股溝部
D.盆部
E.以上均不正確
答案:B
本題解析:
暫無解析43.醫(yī)務(wù)人員對患者饋贈錢物當(dāng)時難以謝絕的,必須于多長時間內(nèi)上繳醫(yī)院指定部門,由指定部門退還患者?()
A.12
B.24
C.36
D.48
答案:B
本題解析:
暫無解析44.生理情況下,女性體溫最低的時期是()。
A.排卵前2日
B.排卵前1日
C.排卵日
D.排卵后1~2日
答案:C
本題解析:
女性體溫在排卵日最低,排卵后隨著孕激素的分泌,體溫逐漸升高。排卵日最低這個知識點(diǎn),是考試中容易出錯的知識點(diǎn),大家要牢記排卵日的體溫是最低的,之后是升高的。
45.醫(yī)師進(jìn)行試驗(yàn)性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)遵循的基本條件是什么?
A.經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)
B.經(jīng)患者同意
C.經(jīng)患者及其家屬同意
D.經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者或者其家屬同意
E.以上都不是
答案:D
本題解析:
暫無解析46.對醫(yī)師是“仁者”最準(zhǔn)確的理解是()
A.醫(yī)師應(yīng)該關(guān)心和愛護(hù)患者
B.醫(yī)師應(yīng)該是倫理學(xué)家
C.醫(yī)師應(yīng)該正確處理好與患者的關(guān)系
D.醫(yī)師應(yīng)該具有高尚的道德
E.醫(yī)師應(yīng)該精通儒家學(xué)說
答案:D
本題解析:
仁指的是本著仁愛救人、醫(yī)乃仁術(shù)的道德觀念出發(fā),強(qiáng)調(diào)對病人(一視同仁)。
47.長春新堿的主要副作用是()
A.心臟毒性
B.皮膚色素沉著
C.周圍神經(jīng)炎
D.上消化道出血
E.出血性膀胱炎
答案:C
本題解析:
長春新堿的主要副作用是周圍神經(jīng)炎、脫發(fā)、腹痛、便秘、局部腐蝕作用等。
48.Na+進(jìn)入細(xì)胞屬于()。
A.直接消耗能量
B.逆濃度梯度
C.易化擴(kuò)散
D.主動轉(zhuǎn)運(yùn)
答案:C
本題解析:
Na+在物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)中有兩種方式,出細(xì)胞是通過鈉鉀泵轉(zhuǎn)運(yùn),進(jìn)入細(xì)胞則是易化擴(kuò)散,學(xué)生容易記混。
49.哪一項(xiàng)不符合結(jié)核病治愈轉(zhuǎn)歸
A.吸收消散
B.纖維化
C.纖維包裹
D.鈣化
E.病灶周圍炎
答案:E
本題解析:
暫無解析50.血清中含量最高的免疫球蛋白是
A.IgA
B.IgG
C.Ig
D.Ig
E.IgM
答案:B
本題解析:
暫無解析51.兒童常曬太陽可以預(yù)防佝僂病的原因
A.增加維生素A的生成
B.增加維生素B的生成
C.增加維生素C的生成
D.增加維生素D的生成
答案:D
本題解析:
佝僂病即維生素D缺乏性佝僂病,是由于嬰幼兒、兒童、青少年體內(nèi)維生素D不足,引起鈣、磷代謝紊亂,產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜?、慢性、營養(yǎng)性疾病。
佝僂病主要的特征是生長著的長骨干骺端軟骨板和骨組織鈣化不全,維生素D不足使成熟骨鈣化不全。這一疾病的高危人群是2歲以內(nèi)(尤其是3~18個月的)嬰幼兒,可以通過攝入充足的維生素D得以預(yù)防。近年來,重度佝僂病的發(fā)病率逐年降低,但是北方佝僂病患病率高于南方,輕、中度佝僂病發(fā)病率仍較高??梢栽隗w檢時發(fā)現(xiàn),也可能首發(fā)表現(xiàn)為低鈣驚厥、生長遲緩、萎靡、易激惹或者嬰兒期易于發(fā)生呼吸道感染。
52.肺氣腫患者胸廓常見為()。
A.扁平胸
B.畸形胸
C.桶狀胸
D.雞胸
答案:C
本題解析:
肺氣腫患者胸廓外形為桶狀胸。
53.對傳染病人的控制,正確的是?
A.對乙、丙類傳染病病人予以斷盡醫(yī)治
B.對艾滋病病人密切接觸者應(yīng)正在指定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)瞧察
C.淋病、梅毒病人未治愈前禁盡走雄共浴室、理發(fā)店等雄共場所
D.對甲類傳染病病原照顧者活動范疇
答案:C
本題解析:
暫無解析54.長期接觸下列毒物可引起周圍神經(jīng)炎的是()
A.苯
B.有機(jī)磷
C.鉛
D.鎘
E.汞
答案:C
本題解析:
暫無解析55.對縫匠肌的描述,正確的是()
A.由閉孔神經(jīng)支配
B.其內(nèi)側(cè)緣是股前區(qū)與股內(nèi)側(cè)區(qū)的分界
C.其內(nèi)側(cè)緣是股三角的外界
D.既屈髖、又屈膝關(guān)節(jié)
E.構(gòu)成收肌管的前壁
答案:D
本題解析:
暫無解析56.男性,25歲。五年來上腹痛,服藥后短時間即愈。近來因天氣轉(zhuǎn)冷,工作勞累又發(fā)。上腹灼痛,反酸,痛疼多出現(xiàn)在早上10點(diǎn),下午4點(diǎn)左右,有時夜間痛醒,進(jìn)食后緩解。X線鋇餐檢查:十二指腸潰瘍。該病人首選何藥治療
A.西咪替丁
B.雷尼替丁
C.A1(OH)3凝膠
D.胃舒平
E.阿托品
答案:B
本題解析:
暫無解析57.AIDS患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變應(yīng)除外
A.亞急性腦病
B.弓形蟲腦膜炎
C.多灶性白質(zhì)腦病
D.流行性乙型腦炎
E.癡呆
答案:D
本題解析:
暫無解析58.強(qiáng)心苷療效較差的心衰是()
A.伴有心房纖顫的心衰
B.伴有活動性心肌炎的心衰
C.高血壓性心臟病所致的心衰
D.風(fēng)濕性心臟病所致的心衰
E.冠心病所引起的心衰
答案:B
本題解析:
暫無解析59.糖皮質(zhì)激素抗炎作用不包括下列哪項(xiàng)?()
A.非特異性作用
B.抗菌作用
C.作用快
D.不受給藥途徑影響
答案:B
本題解析:
糖皮質(zhì)激素的抗炎作用強(qiáng)大、快速,對各種原因的炎癥都有明顯的抑制作用,但不具有抗菌作用,因此必須同時應(yīng)用足量有效的抗菌藥物,以防炎癥擴(kuò)散和原有病情惡化。
60.外源性凝血途徑的啟動因子是()。
A.因子Ⅻ
B.因子Ⅴ
C.因子Ⅲ
D.Ca2+
答案:C
本題解析:
外源性凝血途徑的啟動因子--因子Ⅲ,內(nèi)源性凝血途徑的啟動因子--因子Ⅻ。故選C。
61.形成血漿膠體滲透壓的主要物質(zhì)是
A.NaCl
B.白蛋白
C.球蛋白
D.纖維蛋白
E.血紅蛋白
答案:B
本題解析:
暫無解析62.衡量組織興奮性高低的指標(biāo)是
A.刺激時間
B.閾刺激
C.閾上刺激
D.閾下刺激
E.刺激強(qiáng)度
答案:B
本題解析:
暫無解析63.腹腔干發(fā)出的分支為()。
A.胃左動脈
B.胃網(wǎng)膜左動脈
C.胃右動脈
D.胃網(wǎng)膜右動脈
E.肝固有動脈
答案:A
本題解析:
暫無解析64.小葉性肺炎的病變性質(zhì)多為
A.出血性纖維素性炎癥
B.卡他性炎癥
C.增生性炎癥
D.化膿性炎癥
E.變質(zhì)性炎癥
答案:D
本題解析:
暫無解析65.一男性,某省廳干部,平時不嗜煙酒,生活規(guī)律;但性情急躁,易激動,工作認(rèn)真,爭強(qiáng)好勝,雄心勃勃。1年前單位減員時調(diào)入某廠工作,常因小事上火,發(fā)脾氣。3日前因心絞痛入院,診斷為冠心病。
A.C型
B.以上都不是
C.混合型
D.B型
E.A型
答案:E
本題解析:
暫無解析66.女嬰,營養(yǎng)狀況良好,能坐,見生人即哭,前囪2×2cm,有2顆乳牙該女嬰的月齡為()。
A.4~5個月
B.5~6個月
C.6~8個月
D.8~9個月
E.10~12個月
答案:C
本題解析:
暫無解析67.可能引起前庭反應(yīng)的藥物是()
A.美他環(huán)素
B.土霉素
C.四環(huán)素
D.多西環(huán)素
E.米諾環(huán)素
答案:E
本題解析:
暫無解析68.機(jī)體的內(nèi)環(huán)境是指()
A.體液
B.細(xì)胞內(nèi)液
C.細(xì)胞外液
D.血漿
E.組織間液
答案:C
本題解析:
人體的絕大多數(shù)細(xì)胞并不直接與外界環(huán)境接觸,而是浸浴在細(xì)胞外液之中,由于細(xì)胞外液是細(xì)胞直接接觸的環(huán)境,故稱之為內(nèi)環(huán)境,以區(qū)別整個機(jī)體所處的外環(huán)境。組織間液和血漿都只是細(xì)胞外液的一部分。
69.頸椎的特點(diǎn)是()
A.有肋凹
B.有橫突孔
C.棘突呈板狀
D.棘突長,斜向后下
答案:B
本題解析:
暫無解析70.治療阿米巴痢疾可選用()
A.喹碘方
B.甲硝唑
C.二者均可
D.二者均否
答案:C
本題解析:
暫無解析71.下列哪項(xiàng)不屬于門脈高壓癥:
A.脾腫大
B.胃腸道淤血
C.蜘蛛痣
D.腹水
E.側(cè)支循環(huán)形成
答案:C
本題解析:
暫無解析72.心源性休克宜選用哪種藥物
A.腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.異丙腎上腺素
D.多巴胺
E.麻黃堿
答案:D
本題解析:
暫無解析73.當(dāng)注視物由遠(yuǎn)移近時,眼的調(diào)節(jié)反應(yīng)為B
A.晶狀體凸度增大、瞳孔散大、眼球會聚
B.晶狀體凸度增大,瞳孔縮小,眼球會聚
C.晶狀體凸度減小,瞳孔散大,眼球會聚
D.晶狀體凸度增大,瞳孔縮小,視軸散開
E.晶狀體凸度減小,瞳孔縮小,眼球會聚
答案:B
本題解析:
暫無解析74.糖皮質(zhì)激素用于治療慢性炎癥的目的是()
A.減輕炎癥后遺癥
B.增強(qiáng)機(jī)體抵抗力
C.改善紅、腫、熱、痛癥狀
D.增強(qiáng)抗菌藥的作用
E.縮短炎癥恢復(fù)期
答案:A
本題解析:
暫無解析75.維生素B2嚴(yán)重缺乏可出現(xiàn)
A.夜盲癥
B.腳氣病
C.佝僂病
D.口角炎
E.癩皮病
答案:D
本題解析:
暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.磺胺嘧啶(SD)和甲氧芐啶(TMP)聯(lián)合用藥的機(jī)制說法正確的是()。
A.SD與PABA競爭二氫葉酸合成酶
B.TMP抑制二氫葉酸還原酶
C.可以雙重阻斷細(xì)菌葉酸的合成
D.聯(lián)合使用抑菌作用減弱
答案:A、B、C
本題解析:
磺胺嘧啶為磺胺類抗菌藥,抗菌作用機(jī)制為與PABA競爭二氫葉酸合成酶;甲氧芐啶抑制二氫葉酸還原酶。兩者聯(lián)合用藥,對細(xì)菌合成葉酸具有雙重阻斷作用,從而抗菌作用增強(qiáng),抗菌譜擴(kuò)大。
2.氯磺丙脲臨床上可用于治療()
A.尿閉
B.1型糖尿病
C.2型糖尿病
D.尿崩癥
E.無尿
答案:C、D
本題解析:
氯磺丙脲主要用于治療2型糖尿病,但也能促進(jìn)抗利尿激素的分泌和增加腎小管對抗利尿激素的敏感性,使尿崩癥的病人尿量明顯減少。
3.關(guān)于糖皮質(zhì)激素的體內(nèi)過程,正確的是()。
A.口服、注射均有效
B.與血漿蛋白結(jié)合率高
C.主要在肝中代謝
D.對甲亢患者,糖皮質(zhì)激素藥理作用減弱
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析4.肌皮神經(jīng)支配以下哪些肌肉()
A.肱二頭肌
B.肱三頭肌
C.肱肌
D.喙肱肌
E.肱橈肌
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析5.下列可以引起全身性水腫的有:
A.肝硬化
B.右心衰竭
C.腎病綜合征
D.左心衰竭
答案:A、B、C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,A項(xiàng)、B項(xiàng)、C項(xiàng):全身持續(xù)性水腫系指全身血管外的組織間隙中有過多的體液積聚,為臨床常見癥狀之一。鑒別診斷分為四種:①心源性水腫:水腫特點(diǎn)是首先出現(xiàn)于身體下垂部位,如臥床患者水腫先出現(xiàn)于骶部。同時伴有右心衰的表現(xiàn),如頸靜脈怒張、肝腫大等。②腎源性水腫:水腫特點(diǎn)是疾病早期晨起時有眼瞼和面部水腫,以后發(fā)展為全身水腫。常伴有尿改變、高血壓及腎功能損害等。③肝源性水腫:主要表現(xiàn)為腹水,水腫先出現(xiàn)于踝部,逐漸向上蔓延,顏面和上肢常無水腫。伴肝功能減退和門脈高壓的臨床表現(xiàn)。④營養(yǎng)不良性水腫:水腫常從足部開始,逐漸蔓延全身。水腫發(fā)生前常有消瘦、體重減輕等表現(xiàn)。⑤黏液性水腫:見于幼年型和成年型甲減。特點(diǎn)是凹陷性,以顏面及雙下肢較明顯。肝硬化、右心衰竭、腎病綜合征都可以引起全身水腫。A項(xiàng)、B項(xiàng)、C項(xiàng)正確。
因此,選擇ABC選項(xiàng)。
6.婚前保健服務(wù)包括下列哪些內(nèi)容?
A.婚前衛(wèi)生指導(dǎo)
B.新生兒保健
C.婚前衛(wèi)生咨詢
D.婚前醫(yī)學(xué)檢查
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析7.ART艾滋病治療專家組成員包括:()
A.臨床專家
B.護(hù)理專家
C.疾病預(yù)防控制專家
D.實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)專家
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析8.關(guān)于腓總神經(jīng)描述正確的是()
A.坐骨神經(jīng)的分支
B.分為腓淺神經(jīng)和腓深神經(jīng)
C.受損出現(xiàn)“跨閾步態(tài)”
D.受損出現(xiàn)小腿外側(cè)皮膚感覺遲鈍或消失
E.受損膝反射消失
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析9.患者,女,53歲。因左下后牙痛2天就診,檢查見:左下第二前磨牙院中鄰頜面大面積齲壞,根尖區(qū)粘膜腫脹,波動感明顯,探及穿髓孔,探(-),冷熱(-),叩(++),松動1度,X線顯示患牙齲壞穿髓,根尖區(qū)可見低密度影像,該患牙的首診處理應(yīng)包括:
A.開髓引流
B.切開排膿
C.一次性根管治療
D.消炎止痛
答案:A、B、D
本題解析:
左下第二前磨牙院中鄰頜面大面積齲壞,根尖區(qū)粘膜腫脹,波動感明顯,探及穿髓孔,探(-),冷熱(-),叩(++),松動1度,X線顯示患牙齲壞穿髓,根尖區(qū)可見低密度影像判斷患者屬于牙髓病和根尖周病,相關(guān)的治療原則是1.應(yīng)急處理,包括切髓引流,切開排膿,安撫治療,消炎鎮(zhèn)痛,咬合調(diào)整,2.感染根管治療,包括根管治療,干髓術(shù)等。
10.下列與咯血有關(guān)的有()
A.出血前有胸悶、喉癢
B.有肺結(jié)核病史
C.血液呈鮮紅色
D.血液呈酸性
E.有惡心、嘔吐
答案:A、B、C
本題解析:
A、B、C項(xiàng)分別是咯血的出血前癥狀、病因、血的顏色,D、E是嘔血的表現(xiàn)。
11.肉芽組織的功能包括()。
A.修補(bǔ)組織缺損
B.引起臟器硬化
C.機(jī)化血栓和血凝塊
D.抗感染
E.形成肉芽腫
答案:A、C、D
本題解析:
1.抗感染保護(hù)創(chuàng)面在傷口有感染的情況下,肉芽組織可對感染及異物進(jìn)行分解、吸收,以消除感染、清除異物,保護(hù)傷口潔凈,利于愈合。2.機(jī)化血凝塊和壞死組織肉芽組織向傷口生長的過程也是對傷口中血凝塊和壞死組織等的置換過程。只有當(dāng)血凝塊和壞死組織被肉芽組織完全機(jī)化后,才能為傷口愈合創(chuàng)造良好的條件,否則將會影響愈合過程。3.填補(bǔ)傷口及其他組織缺損。
12.局麻藥的主要不良反應(yīng)是()。
A.毒性反應(yīng)
B.消化道反應(yīng)
C.循環(huán)系統(tǒng)抑制
D.過敏反應(yīng)
答案:A、D
本題解析:
局麻藥的不良反應(yīng):(1)毒性反應(yīng):中樞神經(jīng)中毒反應(yīng),先興奮后抑制;心血管系統(tǒng)中毒反應(yīng),中毒早期中樞神經(jīng)興奮時,脈搏增快,血壓升高,其后局麻藥阻滯交感神經(jīng)通路,使心率減慢,并直接抑制心血管平滑肌或心肌傳導(dǎo)系統(tǒng),血中局麻藥濃度繼續(xù)升高,則可引起心搏驟停。(2)過敏反應(yīng)。
13.下列關(guān)于計劃生育藥具不良反應(yīng)的說法正確的是()。
A.屬于醫(yī)療事故
B.不屬于醫(yī)療事故
C.屬于產(chǎn)品質(zhì)量事故
D.不屬于產(chǎn)品質(zhì)量事故
E.屬于醫(yī)療差錯
答案:B、D
本題解析:
暫無解析14.心室肌細(xì)胞膜鈉通道的特點(diǎn)
A.激活快、失活快
B.激活通道的閾電位為-70mV
C.具有電壓門控通道特性
D.具有化學(xué)門控通道特性
E.激活慢、失活慢
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析15.氧離曲線下段的特征及其生理意義是
A.是坡度最陡的一段
B.PO2稍降,Hb02就可大量解離而釋放02
C.代表O2的貯備
D.02的利用增多,是安靜時的1.5倍
E.PO2稍升高,HbO2就可大量解離
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析16.在反射活動中,傳出神經(jīng)元的興奮節(jié)律改變?nèi)Q于
A.傳入神經(jīng)元發(fā)放沖動的頻率
B.傳出神經(jīng)元本身功能狀態(tài)
C.中間神經(jīng)元的功能狀態(tài)
D.突觸間聯(lián)系方式
E.效應(yīng)器的功能狀態(tài)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析17.關(guān)于近端小管重吸收Na+的描述,正確的是
A.小管液中的Na+被動擴(kuò)散至小管細(xì)胞內(nèi)
B.再由小管細(xì)胞管周膜上Na+泵主動轉(zhuǎn)運(yùn)至組織間隙
C.Na+的重吸收促使水也被重吸收
D.Na+的重吸收可與葡萄糖重吸收結(jié)合在一起
E.Na+的重吸收促使H+分泌入小管腔內(nèi)
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析18.關(guān)于平靜呼吸的敘述,正確的是
A.吸氣過程為主動,呼氣過程為被動
B.吸氣與呼氣過程均為主動
C.吸氣過程是由膈肌和肋間外肌收縮引起
D.呼氣過程是由膈肌和肋間內(nèi)肌收縮引起
E.吸氣過程是由膈肌和肋間內(nèi)肌收縮引起
答案:A、C
本題解析:
暫無解析19.下列對血栓結(jié)局的描述,錯誤的是()
A.小的血栓可被完全溶解,故不會被血流沖走形成栓子
B.大血栓不被溶解,只能被機(jī)化
C.血栓形成后,阻塞的血管就永久失去血液流通
D.陳舊的血栓可發(fā)生鈣鹽沉積而鈣化,形成靜脈石或動脈石。
E.血栓形成后無機(jī)鹽沉淀的過程稱為血栓機(jī)化。
答案:A、B、C、E
本題解析:
血栓的結(jié)局包括:(1)溶解或脫落。小血栓可全部溶解吸收或被血流沖走;較大血栓可部分發(fā)生溶解軟化,在受到血流沖擊時,全部或一部分脫落,成為栓子。(2)機(jī)化與再通。血栓形成后被肉芽組織取代的過程稱為血栓機(jī)化。在血栓機(jī)化的過程中,由于血栓收縮或部分溶解,使血栓內(nèi)部域血栓與血管壁之間出現(xiàn)裂隙,這些裂隙與原有的血管腔溝通,并由新生的血管內(nèi)皮細(xì)胞覆蓋,形成新的血管腔,這種使已被阻塞的血管重新恢復(fù)血流的過程稱為再通。(3)鈣化。陳舊的血栓可發(fā)生鈣鹽沉積而鈣化,形成靜脈石或動脈石。
20.人類胚胎干細(xì)胞研究和應(yīng)用的倫理準(zhǔn)則包括
A.尊重的準(zhǔn)則
B.知情同意的準(zhǔn)則
C.研究無禁區(qū)的準(zhǔn)則
D.安全有效的準(zhǔn)則
E.防止商品化的準(zhǔn)則
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析21.氨茶堿的抗喘作用是通過()。
A.松弛支氣管平滑肌
B.抑制磷酸二酯酶
C.興奮磷酸二酯酶
D.提高細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度
答案:A、B、D
本題解析:
氨茶堿為茶堿與二乙胺復(fù)鹽,其藥理作用主要來自茶堿。本品對呼吸道平滑肌有直接松弛作用,通過抑制磷酸二酯酶,使細(xì)胞內(nèi)cAMP含量提高起到抗喘作用。
22.胺類遞質(zhì)包括
A.多巴胺
B.去甲腎上腺素
C.腎上腺素
D.5-羥色胺
E.組胺
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析23.[標(biāo)簽:題干][標(biāo)簽:答案]24.一般情況下,處方的正文包括()。
A.患者姓名
B.藥品劑型
C.處方日期
D.藥品領(lǐng)取數(shù)量
答案:B、D
本題解析:
暫無解析25.下列有關(guān)動脈粥樣硬化的描述,正確的有()。
A.多發(fā)于男性
B.可并發(fā)斑塊破裂
C.可伴血栓形成
D.病變處血管中膜可變薄
答案:A、B、C
本題解析:
動脈粥樣硬化是冠心病、腦梗死、外周血管病的主要原因。男性發(fā)病率比女性高。粥樣斑塊可造成血管狹窄、腦供血不足或局部血栓形成或斑塊破裂,碎片脫落造成腦栓塞等腦血管意外。
26.下列關(guān)于角膜特點(diǎn)的描述,正確的有()。
A.無神經(jīng)末梢
B.無色透明
C.有屈光作用
D.無血管
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析27.負(fù)責(zé)計劃生育工作和與計劃生育有關(guān)的人口工作的政府部門是()。
A.國家計生委
B.省計生委
C.設(shè)區(qū)的市計生委
D.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育辦公室
E.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育所
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析28.申請醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊,需提交()。
A.醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊申請審核表
B.申請人身份證明
C.醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)聘用證明
D.醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格證明
E.醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用證
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析29.下列選項(xiàng)中,符合mRNA結(jié)構(gòu)特點(diǎn)的是()。
A.5'-末端的帽子
B.3'-末端多聚A尾
C.反密碼子環(huán)
D.含稀有堿基
答案:A、B
本題解析:
暫無解析30.以下是必需氨基酸的有()
A.谷氨酸
B.半胱氨酸
C.色氨酸
D.蘇氨酸
E.纈氨酸
答案:C、D、E
本題解析:
必需氨基酸是指體內(nèi)合成的量不能滿足機(jī)體需要,必須從食物中攝取的氨基酸。對成人來講,必需氨基酸共有8種:賴氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、蘇氨酸、異亮氨酸、亮氨酸、纈氨酸。
31.下列選項(xiàng)中,屬于上皮化生的有()。
A.膀胱黏膜出現(xiàn)復(fù)層扁平上皮
B.支氣管黏膜出現(xiàn)復(fù)層扁平上皮
C.柱狀上皮取代食管的復(fù)層扁平上皮
D.膽囊黏膜出現(xiàn)復(fù)層扁平上皮
答案:B、C
本題解析:
暫無解析32.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,在應(yīng)急儲備工作方面,以下正確的說法是哪些?()
A.政府及有關(guān)部門應(yīng)保證應(yīng)急物資儲備
B.政府應(yīng)加強(qiáng)急救醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)
C.衛(wèi)生行政部門應(yīng)定期組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)和人員的培訓(xùn)、演練
D.縣級以上人民政府應(yīng)當(dāng)設(shè)置傳染病專科醫(yī)院
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析33.在春暖花開的季節(jié),踏青賞花時,有人流起了眼淚和鼻涕,打起了噴嚏,甚至喘不過氣來;有人回家后,渾身冒起的紅腫塊奇癢難忍,這些都是花粉引起的過敏反應(yīng),參與上述過敏反應(yīng)的細(xì)胞有:
A.漿細(xì)胞
B.肥大細(xì)胞
C.嗜堿性粒細(xì)胞
D.巨噬細(xì)胞
答案:B、C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,B項(xiàng):肥大細(xì)胞為一種粒細(xì)胞,存在于血液中的這類顆粒,含有肝素、組織胺、5-羥色胺,由細(xì)胞崩解釋放出顆粒以及顆粒中的物質(zhì),可在組織內(nèi)引起速發(fā)型過敏反應(yīng)(炎癥)。B項(xiàng)正確。
C項(xiàng):嗜堿性粒細(xì)胞是一種白細(xì)胞。白細(xì)胞是血液中的一類細(xì)胞,當(dāng)病菌侵入人體體內(nèi)時,白細(xì)胞能通過變形而穿過毛細(xì)血管壁,集中到病菌入侵部位,將病菌包圍﹑吞噬。嗜堿性粒細(xì)胞是白細(xì)胞的一種,起源于骨髓造血多能干細(xì)胞,在骨髓內(nèi)分化成熟后進(jìn)入血流。吸入物超敏反應(yīng)引發(fā)嗜堿性粒細(xì)胞數(shù)量增多。C項(xiàng)正確。
因此,選擇BC選項(xiàng)。
34.有關(guān)股三角的描述正確的是()
A.由腹股溝韌帶、縫匠肌內(nèi)側(cè)緣、長收肌內(nèi)側(cè)緣圍成
B.由腹股溝韌帶、縫匠肌外側(cè)緣、長收肌外側(cè)緣圍成
C.由腹股溝韌帶、縫匠肌內(nèi)側(cè)緣、長收肌外側(cè)緣圍成
D.位于大腿上部
E.有股血管和股神經(jīng)通過
答案:A、D、E
本題解析:
暫無解析35.舌肌的描述,正確的是
A.兩側(cè)頦舌肌同時收縮,可伸舌
B.舌內(nèi)肌可使舌縮短
C.一側(cè)頦舌肌癱瘓,伸舌時健側(cè)頦舌肌收縮使舌外伸
D.舌內(nèi)肌可使舌變窄
E.一側(cè)頦舌肌癱瘓,伸舌時患側(cè)頦舌肌不能收縮使舌尖歪向患側(cè)
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.人體合成尿素的主要臟器是肝。()
答案:正確
本題解析:
肝臟是尿素生產(chǎn)的主要場所。
2.護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動中泄露患者隱私,情節(jié)嚴(yán)重的,暫停其6個月以上1年以內(nèi)執(zhí)業(yè)活動,直至吊銷其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。
答案:正確
本題解析:
暫無解析3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對對需要轉(zhuǎn)送的病人,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.呼吸的直接動力是大氣壓與肺內(nèi)壓之間的氣壓差。()
答案:正確
本題解析:
肺通氣的直接動力是氣壓差,原動力是呼吸肌收縮和舒張。在呼吸運(yùn)動中,因?yàn)楹粑〉倪\(yùn)動引起胸廓的節(jié)律性變大變小,通過胸膜腔內(nèi)壓的牽拉作用,使胸廓的節(jié)律性變大變小與肺體積的變大變小同步起來,因此原動力是呼吸肌的運(yùn)動;當(dāng)肺容積擴(kuò)大,肺內(nèi)氣壓會減小,肺內(nèi)壓與大氣壓之間的氣壓差,引起氣體從大氣中流動到肺內(nèi),因此氣壓差是肺通氣的直接動力。
5.細(xì)胞外液只有血漿和組織液。()
答案:錯誤
本題解析:
細(xì)胞外液以血漿和組織液為主.不能說細(xì)胞外液就只是血漿和組織液。
6.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5-1.0厘米。()
答案:錯誤
本題解析:
心臟收縮時,心尖撞擊心前區(qū)胸壁,使相應(yīng)部位肋間組織向外搏動,稱為心尖搏動。正常心尖搏動,坐位時一般位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5~1.0cm處,距正中線約7.0~9.0cm,搏動范圍直徑約2.0~2.5cm。
7.省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定的公共場所的經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)在公共場所內(nèi)放置安全套或者設(shè)置安全套發(fā)售設(shè)施。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析8.對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理作出貢獻(xiàn)的人員,應(yīng)當(dāng)給予表彰和獎勵。
答案:正確
本題解析:
暫無解析9.氯丙嗪主要用于治療淡漠型精神分裂。()
答案:錯誤
本題解析:
氯丙嗪:①治療精神病用于控制精神分裂癥或其他精神病的興奮躁動、緊張不安、幻覺、妄想等癥狀,對憂郁癥狀及木僵癥狀的療效較差。對Ⅱ型精神分裂癥患者無效,甚至可加重病情;②鎮(zhèn)吐幾乎對各種原因引起的嘔吐,如尿毒癥、胃腸炎、癌癥、妊娠及藥物引起的嘔吐均有效,也可治療頑固性呃逆。但對暈動病嘔吐無效;③低溫麻醉及人工冬眠用于低溫麻醉時可防止休克發(fā)生,人工冬眠時,與哌替啶、異丙嗪配成冬眠合劑用于創(chuàng)傷性休克、中毒性休克、燒傷、高燒及甲狀腺危象的輔助治療;④其他與鎮(zhèn)痛藥合用治療癌癥晚期患者的劇痛,也可用于治療心力衰竭,試用于治療巨人癥。
10.藏象學(xué)說的“藏”是藏于人體內(nèi)的氣血、“象”是指人體的形象。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析11.為保障公民臨床急救用血的需要,國家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者自身儲血,動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻(xiàn)血。(??)
答案:正確
本題解析:
暫無解析12.心輸出量=每搏輸出量×心率,所以隨著心率上升,心輸出量一定增大()
答案:錯誤
本題解析:
心輸出量=每搏輸出量×心率,但并不是隨著心率增快,每搏輸出量就會一定增多,心率過度增大,會減少心動周期,使得心臟來不及充盈血液,降低每搏輸出量。
13.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作人員可以查閱患者的病歷。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析14.醫(yī)療事故爭議經(jīng)醫(yī)患雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不需要將有關(guān)情況報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析15.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類別獨(dú)立執(zhí)業(yè)。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析16.鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂前壁及咽隱窩。
答案:正確
本題解析:
暫無解析17.早吸吮是指生后20分鐘以內(nèi)開始吸吮母親乳房。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析18.婚前醫(yī)學(xué)檢查包括嚴(yán)重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關(guān)精神病。
答案:正確
本題解析:
暫無解析19.氨茶堿直接興奮心肌,增加心肌收縮力和心排血量的,還有擴(kuò)張冠狀動脈,松弛支氣管和排尿。
答案:正確
本題解析:
暫無解析20.在教學(xué)醫(yī)院中實(shí)習(xí)的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學(xué)生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,單獨(dú)從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。(?)
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.患者,男,50歲。右側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛3個月。查體:腹股溝區(qū)深部壓痛并向周圍放射,右側(cè)髖關(guān)節(jié)活動受限,內(nèi)旋及外展活動受限更明顯。擬診右側(cè)股骨頭壞死。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.為明確診斷,患者需做哪些影像學(xué)檢查?請說明理由。
2.如患者需手術(shù)治療,術(shù)前需選擇哪些實(shí)驗(yàn)室檢查?
答案:
本題解析:
1.(1)X線片可發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)塌陷,變形,半脫位,關(guān)節(jié)間隙變窄的病理改變。X線可以確定病變的范圍,排除骨的其他病變,是股骨頭壞死的基本檢查方法。
(2)CT掃描可判斷股骨頭內(nèi)骨質(zhì)結(jié)構(gòu),對明確股骨頭壞死診斷后塌陷的預(yù)測有重要意義。
(3)MRI可早期發(fā)現(xiàn)骨壞死灶,能在X線片和CT片發(fā)現(xiàn)異常前做出診斷。
(4)放射性核素骨掃描是能做到早期診斷的檢測手段。
(5)動脈造影可以發(fā)現(xiàn)動脈的異常改變,為早期診斷股骨頭缺血性壞死提供依據(jù)。
2.術(shù)前實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、肝功能、腎功能,血糖血脂,凝血機(jī)制方面如凝血酶原時間,部分活化凝血活酶時間,還應(yīng)檢查血沉、C反應(yīng)蛋白。病人50歲,年齡較大應(yīng)檢查血?dú)夥治觥?/p>
2.III型超敏反應(yīng)特點(diǎn)及常見疾病
答案:
本題解析:
特點(diǎn)有:①抗原抗體復(fù)合物游離于血液循環(huán)中;②在特定的條件下復(fù)合物沉積于某一部位;③一定有補(bǔ)體參與;④造成嚴(yán)重的組織損傷。
常見疾病有鏈球菌感染后的腎小球腎炎、紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、實(shí)驗(yàn)性的局部反應(yīng)、變應(yīng)性肺泡炎等。
3.患者,男,40歲。單位常規(guī)職工體檢結(jié)果顯示:腫瘤指標(biāo)CEA稍高,其余體檢結(jié)果均正常。體檢結(jié)論:CEA稍高,建議進(jìn)一步胸部CT檢查?;颊呒韧谐闊熓?5年,每天約20支?;颊哂X得體檢時已經(jīng)進(jìn)行了胸部X線攝片,檢查結(jié)果為正常,沒有必要再進(jìn)行胸部CT檢查。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
患者擔(dān)心CT檢查X射線量大,會給身體造成傷害。如何向他進(jìn)行宣教?
答案:
本題解析:
患者擔(dān)心CT檢查X射線量大,會給身體造成傷害。如何向他進(jìn)行施教?
答:可以先向患者進(jìn)行低劑量CT檢查。CT檢查根據(jù)不同的部位,胸部,腹部可能輻射的劑量也有所不同。為了疾病的更明確診斷,照一次CT不會造成身體劇烈的變化,因?yàn)椴⒉皇情L年累月都去拍CT,只是過半年,一年有需要的情況下才去做這樣的檢查,所以輻射劑量相對于診斷的需要是比較安全的,也是必要的。
4.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學(xué)生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級應(yīng)急部門報告。經(jīng)調(diào)查了解,截至5月31日17點(diǎn)整,該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。
患者還需要做哪些糞便檢查項(xiàng)目?
答案:
本題解析:
糞便性狀、糞便白細(xì)胞、糞便紅細(xì)胞、糞便顏色、糞寄生蟲卵、原蟲、脂肪滴、糞便隱血試驗(yàn)(OBT)。正常成人糞便為成形的、黃褐色軟便,顏色呈黃色或褐色。當(dāng)糞便粘液增多提示腸道受刺激或有炎癥,常見于各種腸炎,細(xì)菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸蟲病等;正常糞便中偶可見到白細(xì)胞,主要是中性分葉核粒細(xì)胞。腸道炎癥時其數(shù)量增多,并與炎癥的輕重及部位相關(guān);正常糞便中無紅細(xì)胞。下消化道炎癥可見;正常糞便無寄生蟲蟲卵,原蟲;正常糞便有中性脂肪,游離脂肪酸和結(jié)合脂肪酸三種形式。糞便隱血試驗(yàn)正常參考值為陰性。消化道疾病如潰瘍性結(jié)腸炎,鉤蟲病,結(jié)腸息肉等可見糞便隱血試驗(yàn)陽性。
5.有關(guān)孕婦患風(fēng)疹與嬰兒先天性畸形關(guān)系的臨床研究,研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦,患風(fēng)疹的孕婦共有578例,為暴露組。在未患過風(fēng)疹的孕婦中隨機(jī)抽取2%樣本作為非暴露組,共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲,診斷是否患有先天畸形,結(jié)果如下:暴露組的先天畸形率為6.9%,非暴露組的先天畸形率為2.3%,所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
指出該案例研究采用的流行病學(xué)調(diào)查方法,此研究方法最常見的偏倚是什么?如何控制?
答案:
本題解析:
研究方法:隊(duì)列研究
常見偏倚:失訪偏倚
控制:提高研究對象的依從性。(核心)
失訪偏倚在一個較長的追蹤觀察期內(nèi),總會有對象遷移、外出、死于非終點(diǎn)疾病或拒絕繼續(xù)參加觀察而退出隊(duì)列。失訪率最好不超過10%。
失訪偏倚的防止:提高研究對象的依從性。失訪率達(dá)到20%以上,則研究的真實(shí)性值得懷疑。
失訪偏倚估計與處理:通過審查研究對象的選擇方法、調(diào)查研究對象的依從率、比較失訪及退出研究者與繼續(xù)研究者的基本特征等,可初步估計選擇偏倚與失訪失偏產(chǎn)生的可能性。
第二卷一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.胸廓前后徑與左右徑相等,肋間隙增寬,應(yīng)考慮為
A.雞胸
B.漏斗胸
C.桶狀胸
D.扁平胸
E.正常胸廓
答案:C
本題解析:
暫無解析2.HIV是一種逆轉(zhuǎn)錄RNA病毒,其最主要的靶細(xì)胞是:()
A.巨噬細(xì)胞
B.T4細(xì)胞
C.樹突狀細(xì)胞
D.星狀細(xì)胞
答案:B
本題解析:
暫無解析3.具有抗滴蟲和抗阿米巴原蟲作用的藥物是()。
A.喹碘方
B.巴龍霉素
C.氯喹
D.甲硝唑
答案:D
本題解析:
甲硝唑既具有抗滴蟲作用,也具有抗阿米巴原蟲作用。
4.正氮平衡就是為新增或修復(fù)組織的需要,有一部分氮將()
A.在體內(nèi)消耗掉
B.以上都不是
C.被機(jī)體吸收
D.在體內(nèi)儲留
E.被機(jī)體利用
答案:D
本題解析:
暫無解析5.原發(fā)性肝癌早期診斷最有價值的是()
A.γ-GT增高
B.AKP增高
C.AFP增高
D.LDH增高
E.NAG升高
答案:C
本題解析:
暫無解析6.二尖瓣關(guān)閉不全時首先受影響的是()。
A.左心房
B.左心室
C.左心室與右心室
D.右心房
答案:B
本題解析:
暫無解析7.維生素PP嚴(yán)重缺乏可出現(xiàn)()
A.夜盲癥
B.腳氣病
C.佝僂病
D.口角炎
E.癩皮病
答案:E
本題解析:
暫無解析8.鐵和鈣的吸收主要在
A.口腔
B.胃
C.十二指腸和空腸
D.回腸
E.大腸
答案:C
本題解析:
暫無解析9.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》()國務(wù)院376號令)什么時間公布實(shí)施的?()
A.2003年5月9日
B.2002年5月9日
C.2002年9月5日
D.2003年9月5日
答案:A
本題解析:
暫無解析10.體溫調(diào)節(jié)的整合中樞位于:
A.延髓
B.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)
C.下丘腦后部
D.視前區(qū)--下丘腦前部
E.大腦皮層
答案:D
本題解析:
暫無解析11.H1受體阻斷藥最適用于()
A.皮膚黏膜的超敏反應(yīng)
B.暈動病
C.神經(jīng)性皮炎
D.支氣管哮喘
E.過敏性休克
答案:A
本題解析:
H1受體阻斷藥通過競爭性結(jié)合H受體,拮抗H受體激動引起的一系列癥狀,它最適用于預(yù)防或治療皮膚黏膜的變態(tài)反應(yīng)性疾病。
12.對放射性碘的敘述,錯誤的是()
A.易致甲狀腺功能低下
B.20歲以下患者不宜使用
C.適于手術(shù)后復(fù)發(fā)及硫脲類無效者
D.用于甲狀腺攝碘功能檢查
E.常用于單純性甲狀腺腫
答案:E
本題解析:
暫無解析13.經(jīng)產(chǎn)前檢查,醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或者懷疑胎兒異常的,應(yīng)當(dāng)對孕婦進(jìn)行()。
A.終止妊娠
B.產(chǎn)前診斷
C.結(jié)扎
D.輸血
答案:B
本題解析:
暫無解析14.與屈腕關(guān)節(jié)無關(guān)的肌()
A.掌長肌
B.橈側(cè)腕屈肌
C.尺側(cè)腕屈肌
D.肱橈肌
E.指淺屈肌
答案:D
本題解析:
暫無解析15.甲狀腺危象的治療主要采用()
A.大劑量碘劑
B.小劑量碘劑
C.小劑量硫脲類藥物
D.普萘洛爾
E.甲狀腺素
答案:A
本題解析:
暫無解析16.可樂定的降壓機(jī)制是()
A.阻斷外周a-受體
B.阻斷中樞咪唑啉受體
C.耗竭神經(jīng)末梢去甲腎上腺素
D.阻斷β1受體
E.激動中樞α2受體
答案:E
本題解析:
暫無解析17.橈神經(jīng)支配()
A.旋前圓肌
B.橈側(cè)腕屈肌
C.尺側(cè)腕屈肌
D.肱三頭肌
E.指深屈肌
答案:D
本題解析:
暫無解析18.有助于診斷肌源性腫瘤的標(biāo)志為
A.PSA
B.CK
C.vimentin
D.desmin
E.PCNA
答案:D
本題解析:
暫無解析19.“冬眠合劑”是指下述哪一組藥物
A.苯巴比妥+異丙嗪+嗎啡
B.苯巴比妥+氯丙嗪+嗎啡
C.氯丙嗪+異丙嗪+嗎啡
D.氯丙嗪+異丙嗪+哌替啶
E.氯丙嗪+阿托品+哌替啶
答案:D
本題解析:
暫無解析20.情緒是由哪三個要素相互作用而形成的()
A.情景、心境、條件反射
B.環(huán)境、心境、生理變化
C.認(rèn)知、反應(yīng)、結(jié)果評價
D.情景、刺激、生理過程
E.情景、認(rèn)知、生理變化
答案:E
本題解析:
暫無解析21.絨毛膜促性腺激素的作用
A.在妊娠8--10周內(nèi)維持妊娠
B.在妊娠8--10周后繼續(xù)維持妊娠
C.增加淋巴細(xì)胞的活動達(dá)到“安胎”效應(yīng)
D.抑制黃體分泌孕酮
E.降低母體利用糖,將葡萄糖轉(zhuǎn)給胎兒
答案:B
本題解析:
暫無解析22.心肌梗死并發(fā)心律失常首選()
A.普萘洛爾
B.普羅帕酮
C.利多卡因
D.奎尼丁
E.維拉帕米
答案:C
本題解析:
暫無解析23.下述細(xì)菌編組中,哪一組細(xì)菌可引起食物中毒
A.蠟樣芽孢桿菌、變形桿菌、金黃色葡萄球菌
B.肉毒桿菌、結(jié)核分枝桿菌、傷寒沙門菌
C.鼠傷寒沙門菌、破傷風(fēng)桿菌
D.產(chǎn)氣莢膜桿菌、肺炎鏈球菌
E.副溶血弧菌、布氏桿菌
答案:A
本題解析:
暫無解析24.下列食物中,哪種食物特殊動力效應(yīng)最大?
A.糖類
B.脂肪
C.蛋白質(zhì)
D.蔬菜
E.混合食物
答案:C
本題解析:
暫無解析25.變異型心絞痛
A.心前區(qū)疼痛
B.發(fā)熱、白細(xì)胞增高
C.兩者均有
D.兩者均無
答案:A
本題解析:
暫無解析26.近年采用的隔離預(yù)防方法是()
A.接觸隔離與空氣隔離
B.A系統(tǒng)--7種隔離方法
C.B系統(tǒng)--按病采取相應(yīng)隔離方法
D.普遍預(yù)防的策略
E.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的隔離方法
答案:E
本題解析:
暫無解析27.區(qū)別腹部腫塊來自腹腔或腹壁最簡易的檢查方法是()
A.超聲檢查
B.胃腸鋇餐檢查
C.腹部體格檢查
D.腹部X線平片
E.磁共振
答案:C
本題解析:
應(yīng)用腹部觸診法區(qū)別腹部腫塊的位置,簡單易行。
28.洋地黃中毒常見的心律失常是()
A.室上性心動過速
B.室性早搏二聯(lián)律
C.心房纖顫
D.房室傳導(dǎo)阻滯
E.房性早搏
答案:B
本題解析:
室性早搏是洋地黃中毒常見的心律失常,以頻發(fā)多源性室性早搏呈二聯(lián)律最常見。
29.器質(zhì)性二尖瓣關(guān)閉不全的雜音出現(xiàn)于()。
A.收縮早期
B.收縮中期
C.收縮晚期
D.全收縮期
答案:D
本題解析:
二尖瓣關(guān)閉不全左心室收縮期全程出現(xiàn)二尖瓣反流,故產(chǎn)生全收縮期雜音
30.防礙鐵劑在腸道吸收的物質(zhì)是
A.稀鹽酸
B.維生素
C.半胱氨酸
D.鞣酸
E.果糖
答案:D
本題解析:
暫無解析31.關(guān)于椎間盤的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的()
A.由透明軟骨組成
B.由多層纖維軟骨環(huán)組成
C.由中央部髓核和周圍部纖維環(huán)組成
D.胸部椎間盤最厚
E.髓核易向前脫出
答案:C
本題解析:
暫無解析32.前縱隔下部有()
A.胸腺
B.胸導(dǎo)管
C.心臟和心包
D.交感神經(jīng)和內(nèi)臟大神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析33.髖關(guān)節(jié)囊在下端僅附著于股骨頸后面的()
A.內(nèi)側(cè)1/3
B.外側(cè)1/3
C.內(nèi)側(cè)2/3
D.外側(cè)2/3
E.以上均非
答案:C
本題解析:
暫無解析34.下列激素中哪一種是由下丘腦分泌的?
A.ACTH
B.生長抑素
C.生長激素
D.促卵泡激素
E.黃體生成素
答案:B
本題解析:
暫無解析35.不是嗎啡臨床應(yīng)用的是()。
A.支氣管哮喘
B.止瀉
C.心源性哮喘
D.心梗引起的劇痛
答案:A
本題解析:
嗎啡通過抑制呼吸中樞,降低呼吸中樞對二氧化碳的敏感性,抑制反射性呼吸興奮;擴(kuò)張外周血管,可降低外周阻力,減輕心臟前后負(fù)荷,有利于肺水腫消除;鎮(zhèn)靜作用可緩解患者緊張與焦躁不安的情緒,對心衰心臟有利等作用可用于心源性哮喘;但是嗎啡收縮支氣管平滑肌,誘發(fā)和加重支氣管哮喘。要注意嗎啡對于不同哮喘的不同作用。
36.治療肺炎球菌肺炎首選()。
A.林可霉素
B.克林霉素
C.慶大霉素
D.青霉素G
答案:D
本題解析:
治療肺炎球菌肺炎首選青霉素G。
37.以下作用于傳出神經(jīng)系統(tǒng)的藥物中,主要激動α受體,對β受體作用較弱的藥物是()。
A.腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.異丙腎上腺素
D.多巴胺
答案:B
本題解析:
暫無解析38.地西泮不具有下列哪項(xiàng)作用()
A.抗躁狂癥
B.縮短REM
C.鎮(zhèn)靜催眠作用
D.麻醉前給藥
E.小兒高熱驚厥
答案:A
本題解析:
暫無解析39.氫氯噻嗪不具有的不良反應(yīng)是
A.高血鉀癥
B.高尿酸血癥
C.高血糖癥
D.高血脂癥
E.低血鎂癥
答案:A
本題解析:
暫無解析40.治療阿米巴痢疾可選用()
A.喹碘方
B.甲硝唑
C.二者均可
D.二者均否
答案:C
本題解析:
暫無解析41.早期胃癌的概念是:
A.只限于粘膜內(nèi)
B.未侵犯肌層
C.直徑在2cm以內(nèi)
D.無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
E.未侵犯粘膜下層
答案:B
本題解析:
暫無解析42.胸骨角兩側(cè)平對()
A.第5肋
B.第4肋
C.第3肋
D.第2肋
E.第1肋
答案:D
本題解析:
胸骨角為胸骨柄與胸骨體相接處的一向前突出的橫行隆起,它的兩側(cè)正接第2肋,是計數(shù)肋的重要標(biāo)志。
43.屬于男性獨(dú)有的漿膜腔()
A.胸膜腔
B.腹膜腔
C.心包腔
D.鞘膜腔
E.硬膜外腔
答案:D
本題解析:
暫無解析44.標(biāo)記技術(shù)中最敏感的方法是
A.熒光標(biāo)記法
B.酶標(biāo)記法
C.放射性核素標(biāo)記法
D.化學(xué)發(fā)光測定法
E.膠體金標(biāo)記法
答案:C
本題解析:
暫無解析45.下列不屬于眼的屈光系統(tǒng)的是()。
A.晶狀體
B.房水
C.脈絡(luò)膜
D.玻璃體
答案:C
本題解析:
眼球的內(nèi)容物包括房水、晶狀體和玻璃體,具有屈光作用,它們和角膜合稱為眼的屈光系統(tǒng)。
46.治療消化道癌()
A.甲氨蝶呤
B.巰嘌呤
C.二者均是
D.二者均否
答案:D
本題解析:
暫無解析47.不屬于苯二氮卓類藥物作用特點(diǎn)的是
A.具有抗焦慮作用
B.具有外周性肌松作用
C.具有鎮(zhèn)靜作用
D.具有催眠作用
E.用于癲癇持續(xù)狀態(tài)
答案:B
本題解析:
暫無解析48.某DNA分子中腺嘌呤的含量為15%,則胞嘧啶的含量應(yīng)為()
A.30%
B.35%
C.15%
D.7%
E.40%
答案:B
本題解析:
暫無解析49.化驗(yàn)室()
A.-物體表面(cfu/m2)≤15醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤15
B.空氣(cfu/m3)≤200物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤5
C.空氣(cfu/m3)≤1000物體表面(cfu/m2)≤8醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤8
D.空氣(cfu/m3)≤10物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤5
E.空氣(cfu/m3)≤500物體表面(cfu/m2)≤10醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤10
答案:E
本題解析:
暫無解析50.十二指腸大乳頭()
A.位于十二指腸上部前壁
B.為肝總管的開口處
C.位于十二指腸水平部后壁
D.位于十二指腸降部后內(nèi)側(cè)壁
答案:D
本題解析:
暫無解析51.口服抗凝藥物時,國人的INR值應(yīng)維持在()
A.1.0-2.0
B.2.0-2.5
C.1.5-3.5
D.0.5-3.0
答案:B
本題解析:
暫無解析52.中樞性嘔吐的常見病因是
A.急性膽囊炎
B.腦出血
C.膽石癥
D.急性胰腺炎
E.腸梗阻
答案:B
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