
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2022年北京市大興區(qū)婦幼保健院“中醫(yī)婦科學(xué)”崗位招聘考試考試高頻考點(diǎn)試題摘選含答案解析【圖片大小可自由調(diào)整】第壹卷一.選擇題(共100題)1.在某些傳染病最短潛伏期到最長(zhǎng)潛伏期之間,易感接觸者中發(fā)病的人數(shù)占所有易感接觸者總數(shù)的百分率,稱為
A.感染率
B.續(xù)發(fā)率
C.引入率
D.死亡率
E.累積死亡率
答案:B
本題解析:
暫無解析2.牙菌斑控制的機(jī)械措施有
A.刷牙
B.牙線
C.牙簽
D.牙間刷
E.以上均是
答案:E
本題解析:
暫無解析3.48歲男性,身高174cm,體重80kg,既往身體健康。1周前體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖8.2mmol/L,餐后2小時(shí)血糖11.8mmol/L,目前最恰當(dāng)?shù)闹委熓?/p>
A.二甲雙胍治療
B.格列本脲治療
C.胰島素治療
D.飲食療法
E.運(yùn)動(dòng)療法
答案:D
本題解析:
暫無解析4.硬膜下積液
A.1歲之內(nèi)患兒患化腦易合并
B.結(jié)核性腦膜炎
C.腦膜炎雙球菌腦炎
D.新生兒化膿性腦膜炎
E.腦炎鏈球菌性腦膜炎
答案:A
本題解析:
暫無解析5.女,50歲,受寒、勞累過度后指間關(guān)節(jié)腫痛,有晨僵,可自行緩解。后各大關(guān)節(jié)也有腫痛,不能蹲起,起床、行路需人幫助。X片示指、膝關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)間隙變窄,骨質(zhì)疏松,持重關(guān)節(jié)面有骨侵蝕。類風(fēng)濕因子陽性。診斷首先考慮
A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.骨關(guān)節(jié)炎
D.糖尿病性關(guān)節(jié)炎
E.風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
答案:B
本題解析:
暫無解析6.患者,男,22歲。面色蒼白、乏力3個(gè)月。體格檢查:皮膚可見散在性出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)不大,胸骨無壓痛,肝脾未觸及。血象:RBC2.0×10^12/L,Hb60g/L;WBC3.6×10^9/L,中性粒細(xì)胞0.30,淋巴細(xì)胞0.70,血小板30×10^9/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.004。該患者最可能的診斷是
A.急性淋巴細(xì)胞白血病
B.慢性淋巴細(xì)胞白血病
C.巨幼細(xì)胞貧血
D.再生障礙性貧血(普通型)
E.再生障礙性貧血(重型)
答案:D
本題解析:
該患者全細(xì)胞減少,但中性粒細(xì)胞>0.5×10^9/L,血小板>20×10^9/L,所以最可能的診斷是再生障礙性貧血(普通型)。
7.以上可能合并胭動(dòng)脈損傷的是
A.股骨干中上段骨折
B.股骨下段骨折
C.脛骨平臺(tái)骨折
D.脛腓骨中段骨折
E.腓骨頸骨折
答案:B
本題解析:
暫無解析8.患兒,8歲,血液檢查顯示:Hb64g/L;Hct25%;RBC3.20×10^12/L。
進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)患兒有肝脾輕度腫大,血清鐵正常,紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)顯著降低。該患者造成貧血的原因最可能是
A.地中海貧血
B.慢性病性貧血
C.再生障礙性貧血
D.白血病
E.缺鐵性貧血
答案:A
本題解析:
暫無解析9.下列檢查項(xiàng)目中哪項(xiàng)是婚前檢查的常規(guī)必檢項(xiàng)目
A.染色體檢查
B.艾滋病篩查
C.女性陰道分泌物滴蟲、真菌檢查
D.B型超聲波檢查
E.心電圖
答案:C
本題解析:
暫無解析10.治療消化性潰瘍疼痛效果最好的藥物是
A.黏膜保護(hù)劑
B.質(zhì)子泵抑制劑
C.H受體拮抗劑
D.促動(dòng)力劑
E.抗酸藥
答案:E
本題解析:
暫無解析11.患者,女,45歲,診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜,正規(guī)潑尼松治療1年后,血小板20×10^9/L,但仍在維持服用潑尼松30mg/d治療。
關(guān)于該患者的下列敘述正確的是
A.Ham試驗(yàn)陽性
B.血塊收縮正常
C.骨髓巨核細(xì)胞減少
D.血小板生存時(shí)間明顯縮短
E.骨髓增生低下
答案:D
本題解析:
暫無解析12.初級(jí)衛(wèi)生保健的意義有
A.使全人類都健康
B.使全人類都文明
C.使全人類都幸福
D.是社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的組成部分
E.是安定團(tuán)結(jié)發(fā)展的組成部分
答案:D
本題解析:
暫無解析13.張醫(yī)生已穿好手術(shù)衣,戴好無菌手套,由于麻醉原因,需等待手術(shù)。
A.任其滴淌
B.要毛巾自己擦
C.向旁邊人肩前擦
D.讓護(hù)士在背后擦
E.由護(hù)士在面前擦
答案:D
本題解析:
1.穿好手術(shù)衣,戴好無菌手套,等待手術(shù)時(shí)雙手應(yīng)拱在胸前。
2.術(shù)中頭部出汗,應(yīng)由護(hù)士在背后擦。
14.患者65歲,因左眼老年性白內(nèi)障行左白內(nèi)障摘除術(shù)聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù),手術(shù)后左眼視力為1.0,但是其看書看不清。
A.藥物治療
B.更換人工晶狀體
C.取出人工晶狀體
D.看書時(shí)配戴+3.00D的眼鏡
E.看書時(shí)配戴-3.00D的眼鏡
答案:D
本題解析:
暫無解析15.急性腎小球腎炎可出現(xiàn)
A.紅細(xì)胞管型
B.白細(xì)胞管型
C.脂肪管型
D.上皮細(xì)胞管型
E.蠟狀管型
答案:A
本題解析:
慢性腎小球腎炎可出現(xiàn)蠟狀管型。
16.實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研究是流行病學(xué)常用的一種研究方法,現(xiàn)擬進(jìn)行一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)研究,在飲水中加入氟,以觀察氟防齲的效果,在實(shí)驗(yàn)施過程中,一定要遵循的倫理原則不包括
A.知情同意
B.有益無害
C.公正
D.盲法
E.行善
答案:D
本題解析:
暫無解析17.小兒腹瀉重型與輕型的主要區(qū)別點(diǎn)是
A.發(fā)熱、嘔吐
B.每天大便超過10次
C.有水、電解質(zhì)紊亂
D.大便有黏液、腥臭
E.鏡檢有大量脂肪滴
答案:C
本題解析:
小兒腹瀉重型與輕型的主要區(qū)別點(diǎn)有水、電解質(zhì)紊亂以及全身中毒癥狀。
18.李大娘,68歲,2個(gè)月前跌倒后發(fā)生股骨頸骨折,一直臥床休息。既往糖尿病史15年。關(guān)于李大娘飲食護(hù)理,最恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A.高蛋白質(zhì)、糖、脂肪、維生素、礦物質(zhì)和纖維素食物
B.高蛋白質(zhì)、糖、脂肪、維生素、礦物質(zhì)和纖維素食物,多飲水
C.高糖、脂肪、維生素、礦物質(zhì)和纖維素食物,多飲水
D.高蛋白質(zhì)、脂肪、維生素、礦物質(zhì)和纖維素食物,多飲水
E.高蛋白質(zhì)、脂肪、維生素和礦物質(zhì)食物,多飲水
答案:D
本題解析:
暫無解析19.影響遵醫(yī)行為的因素不包括
A.病人知識(shí)
B.健康信念
C.處方
D.人際關(guān)系
E.民族、種族
答案:E
本題解析:
暫無解析20.患者,女性,73歲。非胰島素依賴型糖尿病史28年,近6年出現(xiàn)蛋白尿及高血壓,近2年來腎功能逐漸減退。3個(gè)月前開始出現(xiàn)惡心、嘔吐,伴雙下肢水腫。近日化驗(yàn)血K+5.5mmol/L,CO2CP16.5mmol/L,Cr830μmol/L,Hb6.5g/dl,血糖16mmol/L,腹部曾行胃大部切除術(shù)。
下列哪項(xiàng)糾正貧血措施最得當(dāng)
A.輸注全血
B.輸注紅細(xì)胞
C.促紅細(xì)胞生成素
D.促細(xì)胞生成素+鐵劑
E.促細(xì)胞生成素+葉酸
答案:D
本題解析:
暫無解析21.患者,男,50歲?;悸灾夤苎锥嗄?。近2年出現(xiàn)走路時(shí)氣急,曾胸部透視發(fā)現(xiàn)肺紋理增強(qiáng)紊亂,兩肺透光度增加,膈肌位于第11后肋。1天前在用力時(shí)突感呼吸困難加重,右胸刺痛。最可能的診斷是
A.肺氣腫
B.自發(fā)性氣胸
C.肺栓塞
D.肺大皰
E.慢性支氣管炎合并急性感染
答案:B
本題解析:
繼發(fā)性自發(fā)性氣胸多見于有基礎(chǔ)肺部病變者,如COPD、肺結(jié)核、肺癌等。發(fā)病前部分患者可能有持重物、劇烈體力活動(dòng)等誘因,起病急驟,患者突感一側(cè)胸痛,繼之胸悶和呼吸困難。
22.急性重型肝炎的最主要病理變化是
A.肝細(xì)胞廣泛性壞死
B.肝細(xì)胞橋形壞死
C.匯管區(qū)碎屑樣壞死
D.肝小葉及匯管區(qū)單核細(xì)胞浸潤(rùn)
E.肝細(xì)胞灶性壞死
答案:E
本題解析:
暫無解析23.男,46歲,體重60kg,1小時(shí)前被火燒傷:雙前臂(Ⅰ度),軀干前和雙足(Ⅱ度),雙上臂和雙小腿(Ⅲ度)
A.2800ml
B.3600ml
C.5600ml
D.6500ml
E.7200ml
答案:C
本題解析:
1.根據(jù)中國(guó)九分法,雙前臂(6%)+胸腹部(13%)+雙足(7%)+雙上臂(7%)+雙小腿(13%)=46%。
2.體液滲出是燒傷休克的主要發(fā)病原因,補(bǔ)液是治療燒傷休克的主要措施。傷后第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量:成人每1%的Ⅱ、Ⅲ度燒傷面積每千克體重補(bǔ)充膠體液和電解質(zhì)液各0.75ml,另外補(bǔ)充基礎(chǔ)水分2000ml。傷后8小時(shí)內(nèi)補(bǔ)入估計(jì)量的一半,后16小時(shí)補(bǔ)入另一半。
24.男性,36歲。慢性腹瀉2年,大便每日2~3次,有膿血。腸鏡見直腸黏膜充血水腫,淺潰瘍,黏膜活檢可見隱窩膿腫。
A.地塞米松
B.諾氟沙星
C.潑尼松
D.硫唑嘌呤
E.磺胺類藥物保留灌腸
答案:E
本題解析:
青年男性,便血,腸鏡見直腸黏膜充血水腫,黏膜活檢可見隱窩膿腫,首選考慮潰瘍性結(jié)腸炎,而克羅恩病多為節(jié)段性炎癥,回盲部和回腸末段多見,倒灌性腸炎少見,典型病理為非干酪樣肉芽腫。C和D活檢病理可區(qū)分,E支持點(diǎn)不多。
25.老年人體內(nèi)免疫系統(tǒng)變化的特點(diǎn)是
A.免疫功能基本不變
B.免疫功能亢進(jìn)
C.免疫功能下降
D.免疫功能下降,免疫異常增強(qiáng)
E.免疫異常增強(qiáng)
答案:D
本題解析:
暫無解析26.有關(guān)睪丸鞘膜積液哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.嬰幼兒睪丸鞘膜積液可自愈
B.精索靜脈曲張可繼發(fā)睪丸鞘膜積液
C.陰囊內(nèi)容物手術(shù)后可繼發(fā)睪丸鞘膜積液
D.附睪炎癥可繼發(fā)睪丸鞘膜積液
E.透光試驗(yàn)陰性可除外睪丸鞘膜積液
答案:B
本題解析:
睪丸鞘膜積液和精索靜脈曲張是兩個(gè)毫不相關(guān)的疾病。陰囊內(nèi)的手術(shù)容易引起睪丸鞘膜積液,因此在手術(shù)的同時(shí)應(yīng)該常規(guī)行睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。透光試驗(yàn)陰性并不能說明睪丸鞘膜內(nèi)沒有積液,當(dāng)鞘膜積液為膿性或血性的時(shí)候透光試驗(yàn)往往是陰性的。
27.周期性健康檢查與年度健康檢查的區(qū)別
A.不分年齡和性別
B.早期發(fā)現(xiàn)患者
C.選擇性強(qiáng),針對(duì)性強(qiáng)
D.早期診斷
E.早期治療
答案:C
本題解析:
暫無解析28.胸痹總屬本虛標(biāo)實(shí)之證,其標(biāo)實(shí)常見為下列幾項(xiàng),除外
A.氣滯
B.血瘀
C.痰濁
D.陰寒
E.火邪
答案:E
本題解析:
暫無解析29.急性細(xì)菌性腹瀉患者在社區(qū)處理應(yīng)首選
A.止瀉
B.抗感染治療
C.止吐
D.補(bǔ)液
E.大便常規(guī)培養(yǎng)
答案:B
本題解析:
暫無解析30.下列哪種藥物能引起兒童骨骼級(jí)牙齒發(fā)育的損害
A.慶大霉素
B.異煙肼
C.四環(huán)素
D.呋喃妥因
E.磺胺類藥物
答案:C
本題解析:
暫無解析31.進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練屬于
A.第一級(jí)預(yù)防服務(wù)
B.第二級(jí)預(yù)防服務(wù)
C.第三級(jí)預(yù)防服務(wù)
D.第四級(jí)預(yù)防服務(wù)
E.以上都對(duì)
答案:C
本題解析:
暫無解析32.56歲患者,絕經(jīng)5年,近1個(gè)月陰道不規(guī)則流血伴臭味。婦科檢查:宮頸光滑,子宮如孕40天大,質(zhì)軟,有壓痛,雙附件無異常。分泌物血性有臭味。入院后首先應(yīng)采取的措施是
A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查
B.檢查血、尿常規(guī)
C.子宮切除術(shù)
D.抗炎同時(shí)分段診刮病理檢查
E.廣譜抗生素消炎治療
答案:D
本題解析:
暫無解析33.糞-口途徑傳播的肝炎有
A.甲型肝炎與乙型肝炎
B.乙型肝炎與戊型肝炎
C.丙型肝炎與丁型肝炎
D.丁型肝炎與戊型肝炎
E.戊型肝炎與甲型肝炎
答案:E
本題解析:
暫無解析34.11患者汽車撞傷4小時(shí),右上腹痛。查血壓80/40mmHg,脈搏120次/分,右肋部皮膚擦傷,右上腹壓痛明顯,全腹輕度肌緊張,移動(dòng)性濁音陽性,腸音弱,尿色正常。
A.輸血補(bǔ)液,并用升壓藥物抗休克
B.抗休克待血壓好轉(zhuǎn)后手術(shù)
C.先抗休克后手術(shù)
D.抗休克同時(shí)手術(shù)
E.大量止血藥物不手術(shù)
答案:D
本題解析:
腹腔穿刺腹腔灌洗術(shù)陽性率可達(dá)90%,對(duì)判斷腹腔內(nèi)有無臟器損傷和哪一臟器損傷有很大幫助。首先應(yīng)腹腔穿刺看是否有不凝血或者胃腸內(nèi)容物被抽出。
35.表示連續(xù)資料的頻數(shù)分布采用
A.條圖
B.半對(duì)數(shù)線圖
C.直方圖
D.構(gòu)成圖
E.普通線圖
答案:C
本題解析:
暫無解析36.慢性阻塞性肺氣腫引起的呼吸困難屬哪一類型
A.吸氣性呼吸困難
B.混合性呼吸困難
C.中樞性呼吸困難
D.神經(jīng)精神性呼吸困難
E.呼氣性呼吸困難
答案:E
本題解析:
暫無解析37.患者,男,15歲。貧血、黃疸5年。查體:脾肋下2.5cm,Hb75g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.06,白細(xì)胞和血小板數(shù)正常。骨髓增生明顯活躍,以紅系增生為主。紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn):在0.70%鹽水溶液中開始溶血。其父也有輕度貧血及黃疸。
欲完善診斷依據(jù),還應(yīng)選做哪項(xiàng)檢查
A.外周血涂片觀察
B.血清鐵蛋白
C.血紅蛋白電泳
D.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)
E.抗人球蛋白試驗(yàn)
答案:A
本題解析:
暫無解析38.流行性腮腺炎的潛伏期為
A.1~2周
B.2~3周
C.3~4周
D.4~5周
E.6~7周
答案:B
本題解析:
流行性腮腺炎的潛伏期為2~3周。
39.男性60歲,心悸多食,消瘦半年,氣短,水腫2天。甲狀腺Ⅱ度腫大,雙肺少許濕啰音,心率120次/分,心界擴(kuò)大,肝在右肋下3cm,雙下肢凹陷性水腫。FTFT均增高,TSH降低,診斷甲亢、心衰。以下治療方案哪項(xiàng)不妥當(dāng)
A.抗甲狀腺藥物+強(qiáng)心劑
B.抗甲狀腺藥物+β受體阻滯劑普萘洛爾(心得安)
C.抗甲狀腺藥物+血管擴(kuò)張劑
D.抗甲狀腺藥物控制后再用I治療
E.抗甲狀腺藥物+利尿劑
答案:B
本題解析:
甲亢性心衰治療還是以控制基礎(chǔ)病為主,抗甲狀腺治療后心臟癥狀也會(huì)緩解,β受體阻滯劑普萘洛爾(心得安)既可阻斷外周組織T向T的轉(zhuǎn)化,又可阻斷甲狀腺激素對(duì)心臟的興奮作用,故與抗甲狀腺藥物聯(lián)用效果好。
40.女性,30歲,排便時(shí)肛門部劇痛,并有少許鮮血滴出1周,疼痛于排便后約20分鐘漸緩解。
A.內(nèi)痔
B.肛竇炎
C.直腸息肉
D.肛裂
E.血栓性外痔
答案:D
本題解析:
暫無解析41.女性,30歲,半年前感冒后咳嗽并伴氣喘,經(jīng)治療好轉(zhuǎn),此后稍受涼或嗅到特殊氣味、灰塵均有氣喘發(fā)作,1日來受涼喘又發(fā)作,較劇,咳嗽,痰不多,收住院治療
A.胸部X線檢查
B.皮膚試驗(yàn)查過敏源
C.支氣管舒張?jiān)囼?yàn)
D.血IgE檢測(cè)
E.血?dú)夥治?/p>
答案:C
本題解析:
暫無解析42.世界衛(wèi)生組織提出的腫瘤治療近期客觀反應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)病灶穩(wěn)定(SD)是指
A.腫瘤縮小不足50%或增大不足25%
B.腫瘤縮小不足50%或增大不足50%
C.腫瘤縮小不足25%或增大不足25%
D.腫瘤縮小不足25%或增大不足50%
E.腫瘤增大不足50%至少4個(gè)星期
答案:A
本題解析:
WHO實(shí)體瘤療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):完全緩解(CR):腫瘤完全消失超過1個(gè)月。部分緩解(PR):腫瘤最大直徑及最大垂直直徑的乘積縮小達(dá)50%,其他病變無增大,持續(xù)超過1個(gè)月。病變穩(wěn)定(SD):病變兩徑乘積縮小不超過50%,增大不超過25%,持續(xù)超過1個(gè)月。病變進(jìn)展(PD):病變兩徑乘積增大超過25%。
43.某醫(yī)生對(duì)一批計(jì)量、計(jì)數(shù)資料實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行假設(shè)檢驗(yàn),結(jié)果判定如下:進(jìn)行配對(duì)xz檢驗(yàn)時(shí),X=2.42則
A.P<0.05
B.P=0.05
C.P>0.05
D.P<0.01
E.P=0.01
答案:C
本題解析:
因配對(duì)X檢驗(yàn)的界值為3.84,而統(tǒng)計(jì)量X=2.42,所以P>0.05。
44.男性,60歲,消瘦,間斷腹瀉和便秘交替3個(gè)月。查體右上腹可觸及6cm×6cm包塊,活動(dòng)受限,無壓痛,多次檢查便潛血陽性。
A.結(jié)腸癌
B.潰瘍性結(jié)腸炎
C.Crohn病
D.增生性腸結(jié)核
E.以上都應(yīng)考慮
答案:E
本題解析:
暫無解析45.9個(gè)月嬰兒,近1個(gè)月夜驚,睡眠差,多汗,煩躁,運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲,剛會(huì)坐,不能爬,體檢:前囟大,方顱,有哈氏溝及串珠。
A.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血
B.營(yíng)養(yǎng)不良
C.維生素缺乏性佝僂病
D.腦水腫
E.腦癱
答案:C
本題解析:
2.夜驚,睡眠差,多汗,煩躁,前囟大,方顱,有哈氏溝及串珠,最符合佝僂病的癥狀、體征。
3.大劑量維生素D與佝僂病治療效果無正比例關(guān)系,不縮短療程,與臨床分期無關(guān);對(duì)已患佝僂病的兒童需控制活動(dòng)期,防止骨骼畸形。
46.患者,男,22歲。雙下肢輕度水腫。24小時(shí)尿蛋白4.2g,血漿白蛋白20g/L,膽固醇8.0mmol/L,首選治療方案是
A.輸注白蛋白
B.利尿劑
C.腎上腺皮質(zhì)激素
D.環(huán)磷酰胺
E.環(huán)孢素A
答案:C
本題解析:
暫無解析47.小兒上呼吸道感染的臨床表現(xiàn)不正確的是
A.嬰兒局部癥狀重而全身癥狀輕
B.小嬰兒主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、食欲差、嘔吐腹瀉等
C.年長(zhǎng)兒主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛及發(fā)熱等
D.咽部充血,有的可有扁桃體腫大
E.并發(fā)癥在嬰幼兒多見
答案:A
本題解析:
嬰幼兒起病急,全身癥狀為主,局部癥狀輕,多有發(fā)熱,體溫可高達(dá)39~40℃。年長(zhǎng)兒以局部癥狀為主,全身癥狀較輕,可僅輕度發(fā)熱。
48.女,56歲,昨晚吃剩飯后,當(dāng)夜上腹痛,伴惡心、嘔吐,體溫36.8℃。體檢:上腹部壓痛,腸鳴音活躍。
A.:膽囊炎
B.胃潰瘍
C.急性胰腺炎
D.胃神經(jīng)官能癥
E.急性胃炎
答案:E
本題解析:
暫無解析49.Rood技術(shù)中具有促進(jìn)作用的感覺刺激方法為
A.輕微的關(guān)節(jié)擠壓
B.中度的溫?zé)岽碳?/p>
C.快速擦刷
D.對(duì)肌腱止點(diǎn)處加壓
E.持續(xù)牽伸
答案:C
本題解析:
暫無解析50.腎功能不全尿毒癥終末期是[GFR(ml/min)、BUN(mmol/L)、Ser(μmol/L)]
A.50、7.1、178
B.>70、<7.1、<133
C.50、59.0、445
D.<25、>21.0、>445
E.<5、>35.5、>704
答案:E
本題解析:
暫無解析51.以下哪項(xiàng)不是急性肺水腫的主要治療措施
A.吸氧
B.鎮(zhèn)靜
C.平臥位
D.快速利尿
E.應(yīng)用硝酸甘油
答案:C
本題解析:
暫無解析52.痛風(fēng)是由于長(zhǎng)期嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排泄障礙所致的疾病。
本病的生化標(biāo)志是
A.高糖血癥
B.高鐵血癥
C.高尿酸血癥
D.高酮血癥
E.高膽紅素血癥
答案:C
本題解析:
暫無解析53.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療中,起效慢但能改善病情的首選藥物是
A.環(huán)磷酰胺
B.甲氨蝶呤
C.白芍總苷
D.羥氯喹
E.雷公藤
答案:B
本題解析:
用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的慢作用抗風(fēng)濕藥物中首選的是甲氨蝶呤。
54.傳染病發(fā)生流行的條件是
A.必須具備傳染源、傳播途徑
B.病原體有機(jī)會(huì)侵襲易感者的機(jī)體
C.在外界因素的影響下,傳染源、傳播途徑與人群的易感性三個(gè)環(huán)節(jié)互相聯(lián)系
D.必須有易感人群的存在
E.傳染源向外界排除病原體
答案:C
本題解析:
傳染病發(fā)生流行的條件是在外界因素的影響下,傳染源、傳播途徑與人群的易感性三個(gè)環(huán)節(jié)互相聯(lián)系。
55.下列關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎描述不正確的是
A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是滑膜炎
B.晨僵可出現(xiàn)在95%以上的患者
C.血清類風(fēng)濕因子陽性可出現(xiàn)在98%以上的患者
D.最常見合并肺病變是肺閭質(zhì)病變
E.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)是血管炎的一種表現(xiàn)
答案:C
本題解析:
血清類風(fēng)濕因子陽性可出現(xiàn)在70%以上的患者,其余描述正確。
56.某醫(yī)師治療了兩例視網(wǎng)膜炎患者,1例有效,下列哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的
A.總有效率為50%
B.最好用絕對(duì)數(shù)表示
C.必須用率表示時(shí),應(yīng)同時(shí)給出其可信區(qū)間
D.分母太小,用相對(duì)數(shù)不可靠
E.最好是增大樣本量在進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述
答案:A
本題解析:
暫無解析57.下列哪種疾病是既往可能不存在,確實(shí)是人類新發(fā)現(xiàn)的不定項(xiàng)A.戊型肝炎
B.軍團(tuán)病
C.流行性出血熱
D.萊姆病
E.艾滋病
答案:E
本題解析:
既往可能不存在,確實(shí)是人類新發(fā)現(xiàn)的不定項(xiàng),如艾滋病、O139型霍亂等。
58.糖尿病患者失明的主要原因是
A.視網(wǎng)膜新生血管產(chǎn)生
B.白內(nèi)障
C.青光眼
D.視網(wǎng)膜剝離
E.視網(wǎng)膜出血
答案:D
本題解析:
暫無解析59.廣泛骨轉(zhuǎn)移瘤病變首選的影像學(xué)檢查方法是
A.X線平片
B.DSA
C.MRI
D.CT
E.骨放射性核素顯像
答案:E
本題解析:
暫無解析60.全科醫(yī)生轉(zhuǎn)診的責(zé)任不包括
A.將病人轉(zhuǎn)診到當(dāng)?shù)刈钣忻膶?漆t(yī)院
B.為病人選擇轉(zhuǎn)診??祁檰栣t(yī)生
C.為顧問醫(yī)生提供有關(guān)病人的詳盡資料
D.當(dāng)好病人的參謀和協(xié)調(diào)者
E.轉(zhuǎn)診后繼續(xù)保持與病人的聯(lián)系
答案:A
本題解析:
暫無解析61.若要探討各種因素與疾病、健康間的數(shù)量依存關(guān)系,常用的研究方法是
A.定量調(diào)查
B.專題小組討論
C.選題小組討論
D.深入訪談法
E.觀察法
答案:A
本題解析:
暫無解析62.患者7歲,體格瘦小,因一周前劇烈活動(dòng)后氣急入院,已于3歲時(shí)確診為房間隔缺損,下列情況不可能出現(xiàn)的是
A.出生及新生兒時(shí)可發(fā)生暫時(shí)性青紫
B.在小兒時(shí)期出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓者少見
C.有時(shí)于胸骨左緣下部可聞及舒張期雜音
D.如缺損小者,可完全沒癥狀
E.肺動(dòng)脈第二音亢進(jìn)不伴固定分裂
答案:E
本題解析:
暫無解析63.逆行性牙髓炎的應(yīng)急處理最好是
A.將止痛劑放在深牙周袋內(nèi)
B.局部封閉
C.開髓
D.針刺
E.理療
答案:B
本題解析:
暫無解析64.下列上消化道出血病因中居第一位病因的疾病是
A.食管胃底靜脈曲張破裂
B.急性胃黏膜病變
C.胃、十二指腸潰瘍
D.胃癌
E.膽道出血
答案:C
本題解析:
暫無解析65.女性患者,48歲。一年前開始出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、呼吸困難,近1月出現(xiàn)心前區(qū)悶痛,伴有頭暈,一天前突然站立時(shí)出現(xiàn)暈厥。查體:發(fā)現(xiàn)心尖搏動(dòng)向左下移位,胸骨右緣第2肋間可觸及收縮期震顫,心界向左下擴(kuò)大,心率62次/分,主動(dòng)脈瓣聽診區(qū)可聞收縮期雜音,3/6級(jí),響亮且粗糙,并向頸部傳導(dǎo)。腹軟,肝脾未捫及。雙下肢無水腫。
A.心電圖
B.胸片
C.心臟超聲心動(dòng)圖
D.動(dòng)態(tài)心電圖
E.心導(dǎo)管檢查
答案:C
本題解析:
暫無解析66.病患的概念是指
A.患者的一種角色狀態(tài)
B.一個(gè)人的自我感覺和判斷:即有病的感覺
C.一種社會(huì)地位或狀態(tài)
D.人體生物學(xué)上的異常情況
E.疑病癥
答案:B
本題解析:
暫無解析67.多有氣短,尤以活動(dòng)后明顯的疾病表現(xiàn)屬于
A.精神性嘆息癥
B.支氣管哮喘
C.急性肺栓塞
D.COPD
E.心源性哮喘
答案:C
本題解析:
精神性嘆息癥表現(xiàn)發(fā)作時(shí)多訴心慌、胸悶,表現(xiàn)心神不寧,喜作嘆息樣呼吸,即深呼吸后,不自覺地屏住氣息,然后又一次深呼吸;支氣管哮喘表現(xiàn)間斷發(fā)作性氣短可自行緩解;急性肺栓塞表現(xiàn)為突發(fā)性呼吸困難進(jìn)行性加重可合并咯血;COPD表現(xiàn)活動(dòng)后氣短,休息后可自行緩解;心源性哮喘表現(xiàn)陣發(fā)性的夜間呼吸困難,嚴(yán)重者呈端坐呼吸。
68.關(guān)于我國(guó)建立全科醫(yī)生制度的總體目標(biāo)錯(cuò)誤的是
A.在我國(guó)初步建立起充滿生機(jī)和活力的全科醫(yī)生制度
B.基本形成統(tǒng)一規(guī)范的全科醫(yī)生培養(yǎng)模式
C.基本形成"首診在基層"的服務(wù)模式
D.全科醫(yī)生與城鄉(xiāng)居民基本建立比較穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系
E.基本實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬名居民有4~5名合格的全科醫(yī)生
答案:E
本題解析:
我國(guó)建立全科醫(yī)生制度的總體目標(biāo)為:到2020年,在我國(guó)初步建立起充滿生機(jī)和活力的全科醫(yī)生制度,基本形成統(tǒng)一規(guī)范的全科醫(yī)生培養(yǎng)模式和"首診在基層"的服務(wù)模式,全科醫(yī)生與城鄉(xiāng)居民基本建立比較穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系,基本實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬名居民有2~3名合格的全科醫(yī)生,全科醫(yī)生服務(wù)水平全面提高,基本適應(yīng)人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。
69.患者,女,33歲。結(jié)婚5年未孕,現(xiàn)停經(jīng)2個(gè)月,陰道少量出血,下腹隱痛。婦科檢查:宮口閉,子宮2個(gè)月妊娠大小,兩側(cè)附件無腫塊、無壓痛。尿妊娠試驗(yàn)(+)。最可能的診斷是
A.先兆流產(chǎn)
B.難免流產(chǎn)
C.不全流產(chǎn)
D.完全流產(chǎn)
E.過期流產(chǎn)
答案:A
本題解析:
暫無解析70.世界上第一個(gè)安樂死合法化的國(guó)家是
A.美國(guó)
B.中國(guó)
C.荷蘭
D.加拿大
E.澳大利亞
答案:C
本題解析:
暫無解析71.女,6歲,發(fā)現(xiàn)右頸部腫物。查體腫物柔軟,邊界不清,擠壓可縮小,透光試驗(yàn)陽性,最可能的診斷是
A.腮裂囊腫
B.頸淋巴結(jié)結(jié)核
C.海綿狀血管病
D.囊狀水瘤
E.甲狀舌骨囊腫
答案:D
本題解析:
暫無解析72.男性,30歲,有2年吸煙史。主訴:牙齦自動(dòng)出血伴牙齦疼痛、口臭3天,無發(fā)熱。檢查:牙石(+++),齦緣呈蟲蝕狀,表面覆蓋壞死假膜,易于擦去。最可能的診斷是
A.成人牙周炎
B.邊緣性齦炎
C.急性壞死性齦炎
D.皰疹性齦口炎
E.快速進(jìn)展型牙周炎
答案:C
本題解析:
急性壞死性齦炎好發(fā)于18~30歲的年輕人,男性多見。其起病急,病程短(數(shù)天至2周)。以牙間乳頭和邊緣齦的壞死為特征??墒过l緣如蟲蝕狀,表面覆蓋壞死假膜,牙齦極易出血,疼痛明顯或有牙齒撐開感和脹痛,唾液多黏稠。有典型的腐敗性口臭。
73.2月男嬰,因腹瀉一周于一月份來到兒科門診,大便稀水樣,帶奶瓣,無發(fā)熱,吃奶好。體檢:營(yíng)養(yǎng)發(fā)育可,無脫水貌,心肺正常,腹平軟,無觸痛。化驗(yàn):大便WBC(-),RBC(-),脂肪球(++)。此患兒最不可能出現(xiàn)的情況為
A.真菌性腸炎
B.輪狀病毒腸炎
C.侵襲性大腸桿菌腸炎
D.生理性腹瀉
E.喂養(yǎng)不當(dāng)引起的腹瀉
答案:C
本題解析:
暫無解析74.復(fù)發(fā)性口瘡的臨床表現(xiàn),以下哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.好發(fā)于青少年
B.反復(fù)發(fā)作口腔黏膜圓形或橢圓形潰瘍
C.為多數(shù)簇集的針頭大小、透明小水皰
D.潰瘍面中央稍凹下,周圍有狹窄紅星
E.病程7~10天,有自限性
答案:C
本題解析:
多數(shù)簇集的針頭大小、透明小水皰是口唇皰疹的表現(xiàn)。
75.男性患者,20歲,溺水10分鐘后被人從水中救起。查體:血壓:0/0mmHg,呼吸:2次/分,脈搏:12次/分,大動(dòng)脈搏動(dòng)不明顯,心率12次/分,律欠齊,口周和鼻腔發(fā)現(xiàn)水草和污泥。
A.保持呼吸道通暢
B.吸氧
C.維持靜脈通路
D.監(jiān)測(cè)生命體征
E.予口服藥物
答案:E
本題解析:
首先應(yīng)清除口腔和鼻腔的異物,保持呼吸道通暢。
76.女,28歲。因“抽搐、意識(shí)不清、高熱3天”入院。病程中抽搐表現(xiàn)為雙上肢彎曲,雙下肢伸直,神志不清,伴有瞳孔擴(kuò)大,舌咬傷及尿失禁。每次持續(xù)5~10min不等,發(fā)作間歇期意識(shí)不恢復(fù),處于昏迷狀態(tài)。同時(shí)伴有高熱,體溫達(dá)38.2~39.7℃。既往有頭部外傷史,入院查體:T:39度,BP:124/67mmHg,昏睡狀,查體不合作,雙側(cè)瞳孔等圓等大,對(duì)光反射可,頸軟,四肢痛刺激可見肢體活動(dòng),病理征未引出、腦膜刺激癥陰性。雙肺可聞及散在濕啰音,心腹查無特殊。腦電圖示:多發(fā)棘波及尖慢綜合波。血糖8mmol/L。
不是該患者治療的措施為
A.保持呼吸道通暢
B.建立靜脈通道
C.積極防治并發(fā)癥
D.糾正代謝紊亂
E.胰島素治療
答案:E
本題解析:
暫無解析77.患者男性,58歲?;颊甙肽昵暗巧綍r(shí)出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,為壓迫樣,持續(xù)1~2分鐘并向左肩、左背放射,停止活動(dòng)自行緩解。以后每當(dāng)勞累和工作緊張均可誘發(fā),含硝酸甘油可緩解。一月前心前區(qū)疼痛發(fā)作頻繁并加重,發(fā)作時(shí)間較前延長(zhǎng),輕微活動(dòng)就可誘發(fā),含硝酸甘油效果欠佳。發(fā)現(xiàn)高血壓史五年,服藥治療效果不理想,無糖尿病史。查體BP200/120mmHg,心肺沒發(fā)現(xiàn)異常,心電圖ST段下移0.1mm。父母有高血壓史。
A.住院臥床休息,心電監(jiān)護(hù),盡快控制癥狀和防止發(fā)生心肌梗死
B.胸痛發(fā)作時(shí)可先含硝酸甘油,嚴(yán)重而頻繁或難以控制時(shí),可靜脈內(nèi)滴注硝酸甘油
C.本病無心力衰竭可加用β受體阻滯劑和(或)鈣通道阻滯劑
D.使用抗栓(凝)劑
E.發(fā)作期間可不處理高血壓
答案:E
本題解析:
暫無解析78.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的晨僵處理
A.絕對(duì)臥床休息4周,使用糖皮質(zhì)激素
B.青霉素治療,不少于2周
C.阿司匹林
D.鼓勵(lì)晨起后行溫水溶或用熱水浸泡僵硬關(guān)節(jié)
E.鼓勵(lì)病人活動(dòng)
答案:D
本題解析:
暫無解析79.男,20歲,發(fā)熱20天,心悸、氣短、乏力5天住院。體檢:體溫37.9℃,血壓17.3/12.0kPa(130/90mmHg),兩肺細(xì)濕啰音,心界擴(kuò)大,心尖聞及S,心率128次/分,下肢水腫。血CK、CK-MB增高。
A.休息3天,逐漸恢復(fù)體力活動(dòng)
B.休息1周,逐漸恢復(fù)體力活動(dòng)
C.以休息為主,動(dòng)靜結(jié)合
D.臥床1周后,酌情考慮體力活動(dòng)
E.臥床2周后,酌情考慮體力活動(dòng)
答案:E
本題解析:
暫無解析80.胸骨右緣第2肋間收縮期噴射性雜音,向頸部傳導(dǎo)
A.器質(zhì)性二尖瓣狹窄
B.相對(duì)性二尖瓣狹窄(Austin-Flint雜音)
C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
D.主動(dòng)脈瓣狹窄
E.三尖瓣狹窄符合下列聽診特點(diǎn)的瓣膜病是
答案:D
本題解析:
器質(zhì)性二尖瓣狹窄與相對(duì)性二尖瓣狹窄的鑒別在于第一心音的減弱,雜音的時(shí)限。器質(zhì)性二尖瓣狹窄時(shí)第一心音亢進(jìn),心尖區(qū)舒張中晚期隆隆樣雜音。
81.較大劑量阿司匹林引起的不良反應(yīng)最為常見的是
A.胃腸道反應(yīng)
B.凝血障礙
C.誘發(fā)哮喘
D.水楊酸反應(yīng)
E.以上都不是
答案:A
本題解析:
較大劑量阿司匹林可引起上腹不適、惡心、嘔吐、疼痛及胃腸道出血或潰瘍等胃腸道反應(yīng)。
82.與人際傳播相比,大眾傳播的不足是
A.傳播者、受傳者關(guān)系的間接性
B.信息覆蓋面廣,傳播效率高
C.信息面向整個(gè)社會(huì),具有公開性
D.信息容易標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化
E.信息具有時(shí)效性
答案:A
本題解析:
人際傳播是直接的信息交流,簡(jiǎn)便易行,不受機(jī)構(gòu)、媒介、時(shí)空等條件限制。
83.利用頻數(shù)分布表及公式計(jì)算中位數(shù)M=L+i/f(n/2-∑f)時(shí),要求
A.組距相等
B.數(shù)據(jù)成正態(tài)分布
C.數(shù)據(jù)分布對(duì)稱
D.沒有條件限制
E.分布末端有確定數(shù)據(jù)
答案:D
本題解析:
暫無解析84.對(duì)新入院病人需要了解其獨(dú)立生活功能,該評(píng)定稱之為功能獨(dú)立評(píng)定(FIM)。做好該項(xiàng)評(píng)定,需要掌握獨(dú)立生活功能缺陷測(cè)量的具體指標(biāo)
A.完全依賴
B.獨(dú)立
C.部分依賴
D.依賴
E.以上都不是
答案:C
本題解析:
暫無解析85.如樣本來自某總體,X值小于3.84時(shí),樣本率來自總體率的概率是
A.99%
B.95%
C.<1.0%
D.>5.0%
E.<5.0%
答案:D
本題解析:
暫無解析86.患者,女性,35歲?;悸阅I炎已4年,加重伴少尿1周。血壓180/100mmHg,內(nèi)生肌酐清除率8.7ml/min,診斷為慢性腎小球腎炎慢性腎衰竭尿毒癥期。
如果檢查的結(jié)果如下,哪一項(xiàng)是最高危的結(jié)果:
A.血肌酐1532μmol/L
B.尿素氮31.2mmol/L
C.血鉀6.9mmol/L
D.血鈣1.8mmol/L
E.二氧化碳結(jié)合力18mmol/L
答案:C
本題解析:
暫無解析87.男孩,2歲,于8月5日突然高熱8小時(shí),抽搐1小時(shí),嘔吐一次。查體:血壓偏低,精神萎靡,面色蒼白,四肢冷,腮腺不大,心肺腹未見異常。血白細(xì)胞16×10/L,中性:85%,腦脊液正常。
A.流行性乙型腦炎
B.腸道病毒所致腦膜炎
C.流行性腦脊髓膜炎
D.中毒性菌痢
E.敗血癥
答案:D
本題解析:
暫無解析88.腎功能不全病人應(yīng)避免使用的抗菌藥物是
A.甲硝唑
B.萬古霉素
C.頭孢曲松
D.多西環(huán)素
E.大環(huán)內(nèi)酯類
答案:B
本題解析:
可應(yīng)用:按原治療量或略減,此類抗菌藥物主要是由肝膽系統(tǒng)排泄或由肝代謝,或經(jīng)腎和肝膽系統(tǒng)同時(shí)(雙通道)排泄。包括大環(huán)內(nèi)酯類(紅霉素、羅紅霉素、阿奇霉素等);多西環(huán)素;克林霉素;阿莫西林/克拉維酸鉀、哌拉西林/舒巴坦;頭孢曲松、頭孢哌酮/舒巴坦;硝基咪唑類(甲硝唑、替硝唑、奧硝唑);夫西地酸、利奈唑胺等。
89.屬于一級(jí)預(yù)防的是
A.早發(fā)現(xiàn)
B.社會(huì)康復(fù)
C.健康教育
D.康復(fù)治療
E.子宮頸癌篩檢
答案:C
本題解析:
暫無解析90.偶爾可引起慢性子宮內(nèi)翻的是
A.子宮肌壁間肌瘤
B.帶蒂漿膜下肌瘤
C.子宮頸肌瘤
D.帶蒂黏膜下肌瘤
E.括韌帶內(nèi)肌瘤
答案:D
本題解析:
暫無解析91.高血壓的第二級(jí)預(yù)防
A.早期治療腦卒中
B.攝入低鹽、低脂飲食
C.治療高血壓腦病
D.對(duì)35歲以上門診首診患者測(cè)量血壓
E.治療腦卒中偏癱
答案:D
本題解析:
暫無解析92.某男性患者,80歲。因反復(fù)咳膿臭痰10余年,咯血1次就診。該次咯血量約200ml,鮮紅色,無發(fā)熱、胸痛。查體:BP180/80mmHg,R12次/分,精神緊張,口鼻有血漬,左下肺可聞及濕啰音,HR90次/分,律齊。為明確診斷首選哪項(xiàng)檢查
A.凝血常規(guī)
B.痰檢查
C.胸部X線檢查
D.肺動(dòng)脈造影
E.支氣管動(dòng)脈造影
答案:C
本題解析:
1.咳膿臭痰首先考慮肺膿瘍痰或支氣管擴(kuò)張?;颊卟轶w病灶在左下肺,是支氣管擴(kuò)張的好發(fā)部位,咯血量一次超過100ml,故考慮支氣管擴(kuò)張合并大咯血。
2.咯血的輔助檢查已經(jīng)不斷地完善改進(jìn),但胸部X線檢查仍是最主要的輔助檢查。
3.患者BP180/80mmHg,考慮患者有高血壓,故原則上禁用垂體后葉素。
93.確定接觸者留驗(yàn)、檢疫的時(shí)限是根據(jù)
A.傳染期加1~2天
B.密切接觸時(shí)間
C.接觸期加1~2天
D.潛伏期加1~2天
E.病程的長(zhǎng)短
答案:D
本題解析:
確定接觸者留驗(yàn)、檢疫的時(shí)限是根據(jù)潛伏期加1~2天。
94."您感到生活幸福嗎?",這種提問不符合問卷設(shè)計(jì)的哪個(gè)原則
A.易回答原則
B.中性原則
C.一事一問原則
D.具體化原則
E.迂回原則
答案:D
本題解析:
根據(jù)調(diào)查的目的把調(diào)查的問題內(nèi)容具體化。
95.周期性健康檢查計(jì)劃最理想的執(zhí)行者是
A.社區(qū)護(hù)理人員
B.臨床護(hù)理人員
C.衛(wèi)生防疫人員
D.全科醫(yī)生
E.臨床專科醫(yī)生
答案:D
本題解析:
暫無解析96.腎病綜合征時(shí)浮腫的主要原因
A.低蛋白血癥
B.高脂血癥
C.心功能不全
D.腎小球?yàn)V過率降低
E.腎小管回吸收障礙
答案:A
本題解析:
暫無解析97.對(duì)于半月板損傷治療,下列哪項(xiàng)不對(duì)
A.關(guān)節(jié)鏡檢查后,根據(jù)損傷范圍,切除其損傷部分
B.如伴有關(guān)節(jié)血腫,應(yīng)抽盡積血加壓包扎
C.確診后,均應(yīng)行常規(guī)半月板全切除術(shù)
D.急性損傷可用石膏托固定膝部
E.如邊緣撕裂,可行縫合術(shù)
答案:C
本題解析:
暫無解析98.患者,男,60歲。心悸多食,消瘦半年,氣短,水腫2天。甲狀腺Ⅱ度腫大,雙肺少許濕啰音,心率120次/分,心界擴(kuò)大,肝在右肋下3cm,雙下肢凹陷性水腫。fT、fT均增高。TSH降低,診斷甲亢合并心力衰竭。以下治療方案哪項(xiàng)不妥當(dāng)
A.抗甲狀腺藥物+強(qiáng)心劑
B.抗甲狀腺藥物+β受體阻滯劑普萘洛爾(心得安)
C.抗甲狀腺藥物+血管擴(kuò)張劑
D.抗甲狀腺藥物控制后再用I治療
E.抗甲狀腺藥物+利尿劑
答案:B
本題解析:
患者目前診斷明確甲亢合并心衰,此時(shí)不建議應(yīng)用β受體阻滯劑普萘洛爾(心得安),因其為心臟負(fù)性肌力藥物,可進(jìn)一步加重心衰。
99.腎病綜合征中常見的病理類型應(yīng)不包括
A.膜性腎病
B.系膜增生型
C.微小病變
D.局灶增殖型
E.局灶硬化型
答案:D
本題解析:
暫無解析100.只由腦膜中動(dòng)脈供血的是
A.咽鼓管
B.鼻咽管
C.外耳
D.中耳
E.內(nèi)耳
答案:D
本題解析:
只供給外耳血液的動(dòng)脈是顳淺動(dòng)脈。
第貳卷一.選擇題(共100題)1.奠定中國(guó)醫(yī)學(xué)人道傳統(tǒng)的文獻(xiàn)是()
A.孫思邈《備急千金要方》
B.宋國(guó)賓《醫(yī)業(yè)倫理學(xué)》
C.希波克拉底《希波克拉底誓言》
D.帕茨瓦爾《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》
E.《黃帝內(nèi)經(jīng)》
答案:E
本題解析:
暫無解析2.患者男性,41歲,有胃病十余年,時(shí)有嘔吐泄瀉,腹痛,手足不溫,疲倦乏力,予理中丸之湯劑治療。
A.溫服
B.熱服
C.小量頻服
D.冷服
E.溫開水吞服
答案:A
本題解析:
臨床用藥時(shí),服藥的冷熱應(yīng)具體分析,區(qū)別對(duì)待。一般湯劑均宜溫服。
3.女童,2歲,左側(cè)完全性腭裂,行腭裂成形術(shù)。手術(shù)中要鑿斷翼突鉤,張力得到松解的肌肉是
A.腭帆張肌
B.腭垂肌
C.舌腭肌
D.咽腭肌
E.腭帆提肌
答案:A
本題解析:
暫無解析4.正常血壓是
A.收縮壓<130~139mmHg,舒張壓80~89mmHg
B.收縮壓160~179mmHg,舒張壓100~109mmHg
C.收縮壓≥180mmHg,舒張壓≥110mmHg
D.收縮壓≥140mmHg,舒張壓<90mmHg
E.收縮壓<120mmHg,舒張壓<80mmHg
答案:E
本題解析:
暫無解析5.構(gòu)成比為
A.反映兩個(gè)有關(guān)聯(lián)指標(biāo)之比
B.構(gòu)成比反映某現(xiàn)象發(fā)生的強(qiáng)度
C.反映某事物內(nèi)部各部分占全部的比重
D.相對(duì)比也稱構(gòu)成比
E.某一現(xiàn)象在時(shí)間順序上的排列
答案:C
本題解析:
暫無解析6.以下哪種疾病不屬于自身免疫性疾病
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.幼年性特發(fā)性關(guān)節(jié)炎
C.地中海貧血
D.過敏性紫癜
E.川崎病
答案:C
本題解析:
地中海貧血屬于遺傳性疾病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡、幼年性特發(fā)性關(guān)節(jié)炎、過敏性紫癜、川崎病均屬于自身免疫性疾病。
7.患者,女性,48歲,間斷上腹不適3年,胃鏡檢查提示重度萎縮性胃炎伴腸化,W-S染色陽性。
A.血清學(xué)檢查
B.UBT試驗(yàn)
C.定期鋇餐造影
D.大便潛血試驗(yàn)
E.定期胃鏡檢查及活檢
答案:E
本題解析:
暫無解析8.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫與甲狀腺癌的鑒別診斷中,不正確的是
A.前者生長(zhǎng)較慢,后者進(jìn)展較快
B.前者與缺碘有關(guān),后者無關(guān)
C.前者多為多發(fā),后者常為單發(fā)
D.前者腫塊質(zhì)較軟,界限多清,后者腫塊質(zhì)硬,界限不清
E.前者多為冷結(jié)節(jié),后者多為熱結(jié)節(jié)
答案:E
本題解析:
暫無解析9.女性患者,21歲。無明確誘因出現(xiàn)新鮮血便。查體:皮膚與黏膜可見成簇的細(xì)小的呈鮮紅色的毛細(xì)血管擴(kuò)張,肝脾未觸及。最可能的診斷是
A.過敏性紫癜
B.白血病
C.流行性出血熱
D.血小板減少性紫癜
E.遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥
答案:E
本題解析:
遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥系常染色體顯性遺傳性疾病,以皮膚、黏膜以及內(nèi)臟的多發(fā)性毛細(xì)血管或小動(dòng)脈、小靜脈擴(kuò)張和病變部位反復(fù)出血為特征,最突出的癥狀是受累血管破裂出血,常在同一部位反復(fù)出血。兒童期多見鼻出血,到青少年期鼻出血漸趨好轉(zhuǎn),而內(nèi)臟出血機(jī)會(huì)增加,以胃腸道出血最多見。其他可有咯血、血尿、眼底出血、月經(jīng)過多、蛛網(wǎng)膜下腔出血等。
10.自身免疫性疾病,常合并甲狀腺功能降低
A.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
B.甲亢
C.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎
D.甲狀腺腺瘤
E.甲狀腺癌
答案:C
本題解析:
1.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎又稱橋本式甲狀腺炎,系自身免疫性疾病。以對(duì)稱性甲狀腺彌漫性腫大,血清TGA、TMA呈陽性反應(yīng)為主要臨床特征。常合并甲狀腺功能降低。
2.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫與生理因素及缺碘有關(guān)。
3.甲狀腺癌腫物質(zhì)硬,單發(fā)冷結(jié)節(jié),表現(xiàn)不平,生長(zhǎng)迅速。
11.患者,女,28歲,已婚,停經(jīng)2個(gè)月,下腹陣發(fā)性疼痛伴大量陰道流血,查體:貧血貌,脈率120次/分,細(xì)弱,血壓10.6/6.6kPa(80/50mmHg)。婦科檢查:宮頸口已開,可見組織物堵塞宮口,子宮約50天妊娠大小,雙側(cè)附件陰性,正確處理為
A.邊糾正休克邊刮宮
B.輸血,靜脈內(nèi)滴入縮宮素
C.糾正休克后再行刮宮
D.即刻刮宮
E.肌肉注射縮宮素后刮宮
答案:A
本題解析:
根據(jù)患者已婚婦女,停經(jīng)史,大量陰道流血,下腹陣發(fā)性疼痛加劇。宮口已擴(kuò)張或?qū)m頸口見組織物,首先考慮難免流產(chǎn),目前已休克,處理原則應(yīng)邊糾正休克,邊刮宮。
12.頸椎間盤突出癥(脊髓型)
A.脊柱側(cè)凸
B.棘突和棘突旁壓痛
C.直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽性
D.跟腱反射弱
E.踝震攣及Babinski征陽性下列疾病出現(xiàn)的最有意義的體征
答案:E
本題解析:
暫無解析13.患者,女,30歲。近2個(gè)月中度發(fā)熱,全身肌痛,四肢關(guān)節(jié)腫痛,口腔潰瘍。尿常規(guī)顯示紅細(xì)胞(+),蛋白(++)。
A.抗核抗體
B.抗JO-1抗體
C.抗SCl-70抗體
D.類風(fēng)濕因子
E.抗中性粒細(xì)胞漿抗體
答案:A
本題解析:
四肢關(guān)節(jié)腫痛,口腔潰瘍,尿檢異常,應(yīng)考慮為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。抗核抗體是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的篩查實(shí)驗(yàn),見于幾乎所有的SLE患者。
14.婦女的排卵期多在
A.月經(jīng)干凈后3~7天
B.月經(jīng)干凈后7~10天
C.月經(jīng)來潮前14天
D.月經(jīng)來潮前10~13天
E.月經(jīng)來潮前3~5天
答案:C
本題解析:
女性排卵大多發(fā)生在月經(jīng)來潮前的12~16天,平均14天。
15.男性,35歲。有吸毒史8年,近2月余發(fā)現(xiàn)頸部、腹股溝多個(gè)腫物,無發(fā)熱。近年漸出現(xiàn)消瘦,體重下降明顯。查體:T37.2℃,R30次/分,BP100/65mmHg,無皮疹,皮膚無黃染,頸部、腋下、腹股溝可捫及多個(gè)1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié)腫大,血常規(guī):WBC5×10/L,N70%,L30%,CD4值低,CD4/CD8比例倒置,首先需考慮哪種疾病的可能
A.艾滋病
B.淋巴結(jié)炎
C.傳染性單核細(xì)胞增多癥
D.淋巴結(jié)結(jié)核
E.以上疾病均有可能
答案:A
本題解析:
有吸毒史屬HIV感染高危人群,全身多處淋巴結(jié)腫大,CD4值低,CD4/CD8比例倒置,故考慮艾滋病的可能。
16.下列除哪項(xiàng)外,均為胸痹的治療方法
A.活血化瘀
B.辛溫通陽
C.豁痰瀉熱
D.培補(bǔ)陽氣
E.滋陰潤(rùn)肺
答案:E
本題解析:
暫無解析17.標(biāo)準(zhǔn)的定義是
A.對(duì)重復(fù)性事物和概念所做的統(tǒng)一規(guī)定
B.對(duì)唯一性事物和概念所做的統(tǒng)一規(guī)定
C.對(duì)恒定性事物和概念所做的統(tǒng)一規(guī)定
D.對(duì)固定性事物和概念所做的統(tǒng)一規(guī)定
E.對(duì)標(biāo)準(zhǔn)性事物和概念所做的統(tǒng)一規(guī)定
答案:A
本題解析:
標(biāo)準(zhǔn)是對(duì)一定范圍內(nèi)的重復(fù)性事物和概念所做的統(tǒng)一規(guī)定。
18.男性,32歲,受涼后出現(xiàn)高熱、咳嗽、咳大量膿臭痰兩周。查體:右下肺叩診濁音,可聞及濕性啰音。血WBC20×10/L,中性92%,胸片示右下葉背段大片陰影并有厚壁空洞。最可能的診斷是
A.肺膿腫
B.肺囊腫
C.肺癌
D.肺結(jié)核
E.支氣管擴(kuò)張
答案:A
本題解析:
暫無解析19.社區(qū)機(jī)械性資源不包括下列哪一項(xiàng)
A.療養(yǎng)院
B.醫(yī)院
C.專家及領(lǐng)導(dǎo)人員
D.衛(wèi)生所
E.社區(qū)團(tuán)體及公共設(shè)施
答案:C
本題解析:
暫無解析20.高血壓伴低血鉀應(yīng)慎用
A.雙氫克尿噻
B.美托洛爾
C.洛汀新
D.氨氯地平
E.哌唑嗪
答案:A
本題解析:
1.高血壓伴低血鉀應(yīng)慎用排鉀利尿劑,雙氫克尿噻為排鉀利尿劑,應(yīng)慎用,ACEI類降壓藥有保鉀作用。
2.高血壓合并雙腎動(dòng)脈狹窄應(yīng)慎用ACEI類藥物,因?yàn)锳CEI降低血壓,使腎小球?yàn)V過率進(jìn)一步降低,特別是存在腎動(dòng)脈狹窄的患者,能使腎功能惡化,洛汀新屬于ACEI類降壓藥,應(yīng)慎用。
3.CCB能夠松弛血管平滑肌,擴(kuò)張血管,改善冠狀動(dòng)脈血流和減少心肌耗氧,減輕心絞痛癥狀,改善心肌缺血。對(duì)于冠狀動(dòng)脈痙攣為主的心絞痛,CCB是一線用藥。長(zhǎng)效鈣離子拮抗劑能減輕心絞痛發(fā)作,有高血壓的患者可選用二氫吡啶類鈣離子拮抗劑。
21.5歲患兒,于夏季腹瀉1天,高熱8小時(shí),抽搐一次。體溫40℃,血壓9.2/6kPa(90/60mmHg),昏睡狀,面色蒼白,四肢緊張,腱反射亢進(jìn),皮膚花紋狀,心、肺、腹未見異常。周圍血WBC18×10/L,N86%,L14%,大便鏡檢WBC2~8/HP。
A.喹諾酮類
B.磺胺類
C.青霉素類
D.頭孢類
E.大環(huán)內(nèi)酯類
答案:A
本題解析:
暫無解析22.角膜霧狀水腫,可考慮
A.急性卡他性結(jié)膜炎
B.急性閉角性青光眼
C.單純皰疹病毒性角膜炎
D.急性流行性出血性結(jié)膜炎
E.虹膜睫狀體炎
答案:B
本題解析:
暫無解析23.健康教育是
A.康復(fù)醫(yī)學(xué)的分支學(xué)科
B.社會(huì)科學(xué)的分支學(xué)科
C.醫(yī)學(xué)與社會(huì)科學(xué)之間的交叉學(xué)科
D.醫(yī)學(xué)的分支學(xué)科
E.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的分支學(xué)科
答案:C
本題解析:
暫無解析24.慢性支氣管炎患者的痰液性狀為
A.白色黏液性痰
B.鐵銹色血痰
C.磚紅色膠胨樣黏痰
D.黃綠色痰
E.粉紅色漿液泡沫樣痰
答案:A
本題解析:
痰液一般為白色黏液或漿液泡沫性,偶可帶血。
25.女性,69歲。已確診為慢支炎晚期合并肺源性心臟病,目前合并頑固性心力衰竭,經(jīng)積極抗感染、祛痰、平喘、應(yīng)用強(qiáng)心劑及利尿劑等綜合治療效果不佳。應(yīng)選擇的治療方案為
A.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑
B.應(yīng)用強(qiáng)心劑
C.持續(xù)低流量吸氧
D.加強(qiáng)利尿治療
E.有效控制肺部感染
答案:A
本題解析:
暫無解析26.CCU室,一患有急性心肌梗死3天的患者,突然感到呼吸困難,伴心悸,不能平臥。體檢:口唇發(fā)紺,強(qiáng)迫端坐位,兩肺中、下部可聞及中、小水泡音,心率120次/分,律齊,S增強(qiáng),以下哪項(xiàng)體征對(duì)合并乳頭肌功能失調(diào)的診斷最有意義
A.胸骨左緣第三、四肋間可觸及收縮期震顫
B.胸骨左緣第三、四肋間可聞及心包摩擦音
C.心尖區(qū)收縮中、晚期喀喇音和收縮晚期雜音
D.血壓下降
E.心濁音界向左擴(kuò)大
答案:C
本題解析:
暫無解析27.患者,男性,64歲,嗜煙40年,吸煙指數(shù)>400。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年冬季多發(fā),常至第二年4月天氣變暖晴朗時(shí)病情方好轉(zhuǎn)。近1個(gè)多月咳痰帶血絲,伴左上胸痛,氣促,納差乏力。查體:消瘦體型,體溫37.6℃,左肩胛區(qū)可聞及濕性啰音,叩診濁音。
A.支氣管舒張?jiān)囼?yàn)
B.支氣管激發(fā)試驗(yàn)
C.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>
D.肺泡通氣量
E.肺泡彌散量
答案:A
本題解析:
根據(jù)慢支炎的診斷標(biāo)準(zhǔn),患者發(fā)病已經(jīng)連續(xù)超過兩年,每年發(fā)病持續(xù)超過3個(gè)月,故診斷可以成立。慢支炎的X線胸片往往沒有特殊的改變,肺功能也可以是正常的,所以不需要等X線胸片結(jié)果和肺功能結(jié)果也能做出慢支炎的診斷。至于是否合并有肺結(jié)核或肺癌也并不影響慢支炎診斷的成立。
28.患兒,男,6歲。發(fā)熱3天,體溫38.5℃左右,伴頭痛、肌痛,左耳垂下腫大、疼痛,張口時(shí)疼痛加重。血常規(guī)檢查WBC4×10^9/L,淋巴細(xì)胞0.7,約3周前曾探望有相同癥狀的表哥。
本病可能的診斷是
A.手足口病
B.白血病
C.流行性腮腺炎
D.化膿性腮腺炎
E.結(jié)核病
F.左側(cè)牙齦炎
答案:C
本題解析:
暫無解析29.符合三度房室傳導(dǎo)阻滯診斷依據(jù)的是
A.P-R間期固定,2:1房室傳導(dǎo)阻滯
B.P波與QRS波群無關(guān),P-P與R-R間距規(guī)則
C.部分P波后無QRS波群
D.頻率50~60次/分,心律齊
E.無P波,QRS波群寬大畸形
答案:B
本題解析:
暫無解析30.下列不屬于早產(chǎn)兒護(hù)理要點(diǎn)的是
A.預(yù)防感染
B.合理喂養(yǎng)
C.保暖
D.測(cè)量體重
E.供氧
答案:D
本題解析:
暫無解析31.患者,男性,67歲。因進(jìn)行性咽下困難3個(gè)月入院,伴消瘦約5kg,查體:皮膚黏膜未見黃染、出血點(diǎn),左鎖骨上可捫及一約2cm×3cm大小淋巴結(jié),質(zhì)地較硬,無壓痛,不能推動(dòng),Hb95g/L。
A.CT
B.食管X線吞鋇檢查
C.食管鏡+活檢
D.食管脫落細(xì)胞檢查
E.超聲內(nèi)鏡
答案:C
本題解析:
1.食管癌的確診是要在內(nèi)鏡檢查下直接觀察病灶的形態(tài),并在直視下做活組織病理學(xué)檢查以確定診斷。
2.食管癌最常見的轉(zhuǎn)移方式是淋巴轉(zhuǎn)移。
3.中下段的食管癌,已不能手術(shù)切除,首先考慮是放療。
32.外用無效,口服治療體表癬病的藥物是
A.灰黃霉素
B.兩性霉素B
C.制霉菌素
D.咪康唑
E.酮康唑
答案:A
本題解析:
暫無解析33.患者,女性,23歲。產(chǎn)后第5天出血寒戰(zhàn)、高熱、腰痛,尿白細(xì)胞30個(gè)/HP,且伴有夜尿增多、下腹痛,腎區(qū)叩擊痛(±),血壓輕度升高。血象:白細(xì)胞18×10/L。應(yīng)該如何用藥
A.先觀察體溫?zé)嵝?,查出病因后再作處?/p>
B.首先用廣譜抗菌藥物
C.抗菌藥物治療時(shí)少飲水
D.抗菌藥物治療應(yīng)在取尿標(biāo)本送檢后立即進(jìn)行
E.暫不用抗菌藥物,待細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果、藥敏結(jié)果出來后再用抗菌藥物
答案:D
本題解析:
暫無解析34.患者,女性,24歲??诜胚崦佬翑?shù)片后覺胃部疼痛,6小時(shí)前排黑色成形便約100g,既往無胃病史BP90/60mmHg,P86次/分,Hb100g/L,大便潛血(+++)。
應(yīng)首選的檢查是
A.X線鋇餐
B.腹部B超
C.選擇性動(dòng)脈造影
D.放射性核素
E.內(nèi)鏡
答案:E
本題解析:
暫無解析35.某市2001年人口數(shù)是100萬,共登記報(bào)告肝癌患者117例,其中99例是本年新登記患者,18例是以往的老患者。
A.11.7/10萬
B.9.9/10萬
C.117/10萬
D.18/10萬
E.1.8/10萬
答案:A
本題解析:
暫無解析36.肺結(jié)核的診斷主要依據(jù)
A.癥狀
B.痰中找到結(jié)核桿菌
C.肺部濕啰音
D.PPD試驗(yàn)
E.胸部X線片
答案:D
本題解析:
暫無解析37.病人余先生,因大葉性肺炎住進(jìn)內(nèi)科病房,經(jīng)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)為乙型病毒性肝炎。恰在余先生不在病房時(shí),護(hù)士遵醫(yī)囑在其床旁掛了血液隔離標(biāo)志。余先生知道后,很不高興,認(rèn)為"是對(duì)自己的污辱"。此時(shí),護(hù)士忽視了余先生的
A.權(quán)利
B.情感
C.審慎
D.良心
E.義務(wù)
答案:A
本題解析:
暫無解析38.患者,男性,38歲。間歇性上腹痛2年,受涼后加重,噯氣,近2天疼痛加重,突然嘔血500ml,繼而排黑便200ml,出血后腹痛緩解。其最可能的出血原因是
A.胃癌
B.消化性潰瘍
C.慢性胃炎
D.急性胃黏膜病變
E.食管靜脈曲張破裂
答案:B
本題解析:
暫無解析39.女性患者,62歲。夜間看電視時(shí)出現(xiàn)頭痛,隨后惡心、嘔吐胃內(nèi)容物,嘔吐呈噴射樣,最可能的診斷為
A.幽門梗阻
B.胃潴留
C.霍亂
D.腦出血
E.急性心肌梗死
答案:D
本題解析:
頭痛是腦出血的首發(fā)癥狀,常常位于出血一側(cè)的頭部;有顱內(nèi)壓力增高時(shí),疼痛可以發(fā)展到整個(gè)頭部。大約一半的腦出血患者發(fā)生嘔吐,呈噴射樣,可能與腦出血時(shí)顱內(nèi)壓增高、眩暈發(fā)作、腦膜受到血液刺激有關(guān)。
40.腦卒中偏癱患者在穿衣時(shí)應(yīng)
A.先穿患側(cè),再穿健側(cè);先脫患側(cè),再脫健側(cè)
B.先穿患側(cè),再穿健側(cè);先脫健側(cè),再脫患側(cè)
C.先穿健側(cè),再穿患側(cè);先脫健側(cè),再脫患側(cè)
D.先穿健側(cè),再穿患側(cè);先脫患側(cè),再脫健側(cè)
E.隨其自然
答案:B
本題解析:
暫無解析41.上消化道大出血
A.大便潛血試驗(yàn)持續(xù)陽性
B.柏油樣黑便
C.排便后滴鮮血,血在糞便表面
D.白陶土樣便
E.黏液膿血便
答案:B
本題解析:
白陶土樣便是由于各種原因引起的膽管梗阻,進(jìn)入腸內(nèi)的膽汁減少或缺如,以致糞便膽素生成相應(yīng)減少甚至無糞便膽素產(chǎn)生,使糞便呈灰白色,是膽道完全阻塞的特異性的大便表現(xiàn)。
42.男性,60歲,因2日來高熱,寒戰(zhàn),咳嗽,右胸痛,來急診。檢查:體溫38%.呼吸急促,唇發(fā)紺,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),心率120次/分。白細(xì)胞12.8×10/L。床旁X線示:右下肺大片致密模糊陰影,下面處理哪項(xiàng)不恰當(dāng)
A.應(yīng)用血管活性藥物
B.應(yīng)用抗生素治療
C.應(yīng)用退熱藥物
D.補(bǔ)充血容量
E.糾正電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂
答案:C
本題解析:
暫無解析43.自發(fā)性氣胸的誘因,常見以下哪項(xiàng)
A.劇咳
B.用力屏氣
C.劇烈運(yùn)動(dòng)
D.提取重物
E.以上都是
答案:E
本題解析:
自發(fā)性氣胸的誘因,臨床上常見于劇咳、用力屏氣、劇烈運(yùn)動(dòng),提取重物,因此E是正確答案。
44.某病人就診時(shí)發(fā)現(xiàn)上頜第一磨牙鄰面釉質(zhì)齲,其鄰牙缺失,病變處變硬,恢復(fù)光澤,但有色素沉著其合適的治療是
A.藥物治療
B.潔齒
C.根管充填
D.拔牙
E.以上都不對(duì)
答案:A
本題解析:
暫無解析45.膀胱腫瘤為
A.膀胱內(nèi)充盈,邊緣光整,密度高
B.膀胱內(nèi)充盈,有增強(qiáng)
C.膀胱前上方見軟組織腫塊,在人體中軸線上
D.膀胱呈寶塔狀,體積增大,壁增厚
E.膀胱縮小,輪廓毛糙即攣縮膀胱
答案:B
本題解析:
暫無解析46.不是影響藥物在孕產(chǎn)婦體內(nèi)分布的因素有
A.肝、腎血流量
B.體液pH值
C.藥物與組織結(jié)合率
D.血容量
E.藥物與血漿蛋白結(jié)合率
答案:A
本題解析:
暫無解析47.男性,34歲,發(fā)熱1月伴心悸、氣短來急診。超聲心動(dòng)圖示:右室前壁之前、左室后壁之后有2.5~3cm暗區(qū)。此患者如下體檢記錄哪項(xiàng)不恰當(dāng)
A.臥位心底部濁音界增寬
B.背部左肩胛角下呈濁音,語顫增強(qiáng)
C.心絕對(duì)濁音界向兩側(cè)增大
D.吸氣時(shí)血壓較呼氣時(shí)血壓高
E.腹部移動(dòng)性濁音陰性
答案:D
本題解析:
暫無解析48.病人65歲,因左眼老年性白內(nèi)障行左眼白內(nèi)障摘除術(shù)聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù),手術(shù)后左眼視力為1.0,但是其看書看不清
A.可能有眼底病變
B.因人工晶狀體無法調(diào)節(jié)造成
C.人工晶狀體度數(shù)誤差
D.屈光參差造成
E.屈光不正造成
答案:B
本題解析:
暫無解析49.不符合大腸癌的描述是
A.炎癥性腸病為本病的高危因素
B.盲腸、升結(jié)腸癌最多見
C.左半結(jié)腸癌易引起腸梗阻
D.黏膜內(nèi)癌可經(jīng)結(jié)腸鏡切除治療
E.CEA測(cè)定有助于判定癌的預(yù)后估計(jì)與術(shù)后復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)
答案:B
本題解析:
大腸癌最好發(fā)部位是直腸與乙狀結(jié)腸。
50.男性患者,40歲。勞累時(shí)發(fā)生氣促,休息后氣促癥狀可緩解,有時(shí)仰臥時(shí)癥狀加重,坐位時(shí)減輕?;颊甙Y狀包含如下哪項(xiàng)
A.中毒性呼吸困難
B.神經(jīng)精神因素引起的呼吸困難
C.肺源性呼吸困難
D.心源性呼吸困難
E.以上都不是
答案:D
本題解析:
患者的癥狀符合心源性呼吸困難的臨床特征。
51.慢性胃炎常見的癥狀和體征是
A.上腹飽脹不適,食后加重
B.長(zhǎng)期上腹痛,進(jìn)食后緩解
C.上腹不適,反酸,腹瀉
D.上腹部疼痛,向肩背部放射
E.貧血,消瘦,上腹部可見胃型
答案:A
本題解析:
暫無解析52.蛄床上,自然絕經(jīng)的停經(jīng)時(shí)間指
A.連續(xù)3個(gè)月
B.連續(xù)2年
C.連續(xù)1年半
D.連續(xù)12個(gè)月
E.連續(xù)6個(gè)月
答案:D
本題解析:
暫無解析53.患者,男,25歲。尿道口膿性分泌物3天。已婚,5天前有不潔性接觸史。性伴侶及愛人情況不詳。查體:尿道口紅腫,深黃色膿性分泌物,腹股溝淋巴結(jié)腫大,觸痛。尿道分泌物涂片,革蘭染色,鏡下可見大量多形核白細(xì)胞,細(xì)胞內(nèi)可見數(shù)量不等的革蘭陰性雙球菌
A.淋病
B.滴蟲性尿道炎
C.尖銳濕疣
D.梅毒
E.艾滋病
答案:A
本題解析:
暫無解析54.女性,61歲,有膽石癥史,于空腹運(yùn)動(dòng)后突發(fā)中上腹脹痛8小時(shí),并向腰部放射,無發(fā)熱,嘔吐,中上腹壓痛明顯,無肌緊張及反跳痛。TBil30.8μmol/L(1.8mg/dl),尿淀粉酶600U/L。
A.急性膽管炎
B.急性胰腺炎
C.消化性潰瘍
D.心肌梗死
E.腸系膜動(dòng)脈血栓形成
答案:B
本題解析:
暫無解析55.臨床醫(yī)學(xué)研究中的知情同意原則()
A.死亡家屬有權(quán)獲得賠償
B.需獲得倫理專家委員會(huì)(或主管部門)的批準(zhǔn)
C.受試者與研究者之間應(yīng)保密
D.負(fù)擔(dān)和受益要公正分配
E.欺騙、威脅、利誘進(jìn)行醫(yī)學(xué)臨床實(shí)驗(yàn)違反了道德和法律
答案:E
本題解析:
暫無解析56.李某某,男,1天前運(yùn)動(dòng)后吹空調(diào),出現(xiàn)惡寒,發(fā)熱,無汗,流大量清涕,咳嗽,頭痛,四肢酸痛,周身不適,咯吐白稀痰,舌苔薄白潤(rùn),脈浮緊。
A.寒濕
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