2023年溫州市康寧精神病醫(yī)院專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年溫州市康寧精神病醫(yī)院專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.單項選擇題(共75題)1.輸尿管()

A.起于腎盂,在腎蒂的前方下降

B.腹部位于腹膜后方,沿腰大肌前面下降

C.在女性、行經(jīng)子宮頸兩側(cè)約2cm處從子宮動脈前上方繞過

D.管的下端垂直插入膀胱,故壁內(nèi)部很短

E.以上都不對

答案：B

本題解析：

暫無解析2.對醫(yī)療機構(gòu)的執(zhí)業(yè)請求規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)務(wù)必將以下項目懸掛于明確處，除了

A.醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)應(yīng)應(yīng)證

B.診療醫(yī)生

C.診療科目

D.收費準則

答案：B

本題解析：

暫無解析3.患者肝臟肋下4cm，有壓痛，肝一頸靜脈反流征陽性，雙下肢水腫。應(yīng)首先考慮的是

A.左心功能不全

B.肝癌

C.右心功能不全

D.肝硬化晚期

E.甲狀腺功能亢進癥

答案：C

本題解析：

暫無解析4.物質(zhì)在膜中某些特殊蛋白幫助下順濃度差和電位差通過細胞膜的過程是屬于：

A.單純擴散

B.易化擴散

C.主動轉(zhuǎn)運

D.胞吐

E.胞納

答案：B

本題解析：

暫無解析5.良性腫瘤的異型性主要表現(xiàn)在

A.瘤細胞大

B.瘤細胞核大

C.核仁大

D.核漿比例失常

E.實、間質(zhì)排列紊亂

答案：E

本題解析：

暫無解析6.關(guān)于流行病學研究中常用指標SMR的說法，正確的是：

A.表示理論死亡數(shù)是實際死亡數(shù)的多少倍

B.適用于結(jié)局發(fā)生率高，暴露組人數(shù)多的情況

C.是標化死亡比

D.是暴露組與非暴露組死亡率的比值

答案：C

本題解析：

在流行病學研究中，常用的指標SMR指的是標準化死亡比。即研究人群中觀察到的死亡數(shù)與預(yù)期死亡數(shù)的比值，以確定研究人群與標準人群的死亡率是否一致。

7.空腹聽診出現(xiàn)振水音陽性，可見于

A.肝硬化腹水

B.腎病綜合征

C.結(jié)核性腹膜炎

D.幽門梗阻

E.急性腸炎

答案：D

本題解析：

暫無解析8.晚發(fā)性矽肺指()

A.晚期發(fā)生的矽肺

B.以上都不是

C.經(jīng)長期動態(tài)觀察后診斷的矽肺

D.接塵期間未發(fā)病，脫離矽塵作業(yè)若干時期發(fā)現(xiàn)的矽肺

E.接塵20年以上發(fā)生的矽肺

答案：D

本題解析：

暫無解析9.睫狀肌收縮()

A.睫狀小帶緊張

B.瞳孔開大

C.睫狀環(huán)擴大

D.能看清遠物

E.晶狀體變厚

答案：E

本題解析：

暫無解析10.處方標準由以下機構(gòu)統(tǒng)一規(guī)定

A.衛(wèi)生部

B.省級行政管理部門

C.醫(yī)療機構(gòu)

D.醫(yī)療機構(gòu)按照法律法規(guī)制定

E.省級衛(wèi)生行政部門

答案：A

本題解析：

暫無解析11.以數(shù)或量的分級表示藥理效應(yīng)的是()

A.質(zhì)反應(yīng)

B.量反應(yīng)

C.二者均對

D.二者均不對

答案：B

本題解析：

暫無解析12.關(guān)于行波學說，不正確的敘述是

A.不同頻率的聲波均可引起基底膜的行波傳播

B.低頻聲波，最大行波振幅靠近基底膜頂部

C.高頻聲波，最大行波振動幅靠近基底膜底部

D.行波的起點與終點之間有一個振幅最大的部位

E.高頻聲波的最大行波振幅發(fā)生在蝸頂部附近的基底膜上

答案：E

本題解析：

暫無解析13.《艾滋病防治條例》正式實施時間：()

A.2006年1月18日

B.2006年1月29日

C.2006年2月18日

D.2006年3月1日

答案：D

本題解析：

暫無解析14.對腋窩底，錯誤的描述是()

A.表層為皮膚

B.由腋窩韌帶填充

C.皮膚深面為淺筋膜

D.皮膚借纖維隔與腋筋膜相連

E.腋筋膜又稱篩狀筋膜

答案：B

本題解析：

暫無解析15.與婚姻史有關(guān)的是

A.飲食及睡眠情況

B.手術(shù)史

C.性生活情況

D.父母兄妹的健康狀況

E.工作環(huán)境

答案：C

本題解析：

暫無解析16.當人體處于低溫環(huán)境下，體內(nèi)的鈉鉀泵活動被嚴重影響，此時靜息電位和動作電位是如何改變的？()

A.靜息電位升高，動作電位升高

B.靜息電位下降，動作電位下降

C.靜息電位升高，動作電位下降

D.靜息電位下降，動作電位升高

答案：B

本題解析：

鈉鉀泵活動受抑制時，影響細胞內(nèi)外的鈉鉀離子的濃度差會導致靜息電位和動作電位均下降。

17.肛管的括約肌功能主要靠哪種結(jié)構(gòu)的作用()

A.內(nèi)括約肌

B.外括約肌

C.肛提肌

D.肛直腸環(huán)

E.肛門外括約肌的深部

答案：D

本題解析：

暫無解析18.白喉桿菌的致病因素是()

A.內(nèi)毒素

B.兩者均有

C.外毒素

D.兩者均無

答案：C

本題解析：

暫無解析19.關(guān)于肘關(guān)節(jié)下列說法錯誤的是()。

A.有肱尺關(guān)節(jié)

B.有肱橈關(guān)節(jié)

C.在冠狀軸上做屈伸運動

D.有橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)

E.肱骨髁上骨折時肘后三角三點關(guān)系改變

答案：E

本題解析：

肘關(guān)節(jié)脫位時肘后三角三點關(guān)系改變，肱骨髁上骨折時無改變。

20.下列哪種疾病的氣管移向患側(cè)？()

A.縱隔腫瘤

B.肺氣腫

C.胸腔積液

D.胸膜粘連肥厚

E.單側(cè)甲狀腺腫大

答案：D

本題解析：

健側(cè)偏移見于大量胸腔積液、積氣、縱隔腫瘤及單側(cè)甲狀腺腫大；患側(cè)移位見于肺不張、肺硬變(肺纖維化)或胸膜粘連肥厚。

21.下列哪項敘述是錯誤的

A.腹壁靜脈曲張可見于上腔靜脈梗阻

B.腹壁靜脈曲張可見于下腔靜脈梗阻

C.腹壁靜脈曲張可見于門靜脈受阻

D.腹壁靜脈曲張可見于脾靜脈受阻

E.門靜脈高壓時在臍部可聽到“營營”音

答案：D

本題解析：

暫無解析22.在安靜狀態(tài)下活動水平較高的系統(tǒng)是

A.迷走—胰島素系統(tǒng)

B.交感－腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)

C.下丘腦－神經(jīng)垂體系統(tǒng)

D.腎素—血管緊張素系統(tǒng)

E.下丘腦—垂體—腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)

答案：A

本題解析：

暫無解析23.下述關(guān)于錐體系結(jié)構(gòu)和功能特點的敘述，哪一項是錯誤的？

A.由皮質(zhì)脊髓束構(gòu)成

B.由皮質(zhì)腦干束構(gòu)成

C.皮質(zhì)脊髓束通過延髓錐體

D.通過脊髓運動神經(jīng)元發(fā)動肌肉收縮

E.主要功能是調(diào)節(jié)內(nèi)臟功能活動

答案：E

本題解析：

暫無解析24.肺通氣的原動力來自于()。

A.肺的彈性回縮

B.呼吸肌的舒縮

C.氣壓的分壓差

D.肺內(nèi)壓的變法

答案：B

本題解析：

呼吸肌的收縮與舒張所引起的胸廓節(jié)律性擴大或縮小稱為呼吸運動，是呼吸的原動力。當呼吸肌收縮或舒張，引起胸廓擴大或縮小使胸腔容積增大或縮小，肺也隨之擴大或縮小，導致肺泡內(nèi)的壓力即肺內(nèi)壓降低或升高。由于肺與外界直接相通，肺內(nèi)壓低于大氣壓時氣體進肺即吸氣；肺內(nèi)壓高于大氣壓時氣體出肺即呼氣。故答案為B。

25.關(guān)于紫外線殺菌，不正確的是()。

A.紫外線的殺菌作用與波長有關(guān)

B.紫外線損壞細胞的DNA構(gòu)型

C.紫外線的穿透力弱，所以對人體無損害

D.紫外線適用于空氣或物體表面的消毒

E.一般用低壓水銀蒸氣燈做紫外線殺菌處理

答案：C

本題解析：

暫無解析26.不屬于內(nèi)分泌腺的是()

A.甲狀腺

B.腎上腺

C.胰腺

D.垂體

答案：C

本題解析：

暫無解析27.引起新月體性腎小球腎炎發(fā)生的主要基礎(chǔ)病變是()

A.基底膜缺陷、斷裂

B.中性粒細胞滲出

C.單核細胞滲出

D.系膜細胞增生

E.內(nèi)皮細胞增生

答案：A

本題解析：

新月體性腎小球腎炎又稱為快速進行性腎小球腎炎，可由不同原因引起，以形成新月體為主要病理特點。新月體由增生的壁層上皮細胞和巨噬細胞構(gòu)成，其間可見多量纖維素?；啄と毕?、斷裂是纖維素滲出的基礎(chǔ)病變，而滲出的纖維素是壁層上皮細胞和巨噬細胞增生的直接誘因。

28.外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)注冊的有效期不超過()。

A.6個月

B.1年

C.1年半

D.2年

答案：B

本題解析：

暫無解析29.屬于抗心律失常Ⅲ類(延長動作電位時程)藥物的是()。

A.普羅帕酮

B.美托洛爾

C.維拉帕米

D.胺碘酮

答案：D

本題解析：

暫無解析30.高β-脂蛋白血癥患者，血漿脂類含量測定可出現(xiàn)()

A.Ch明顯升高，TC正常

B.TC明顯升高，Ch明顯升高

C.TG輕度升高，Ch輕度升高

D.TG明顯升高，Ch輕度升高

E.TG明顯升高，Ch正常

答案：A

本題解析：

暫無解析31.美沙酮維持治療門診病人發(fā)生多藥濫用中毒時必備的急救藥是：（）

A.洛貝林

B.納絡(luò)酮

C.安定

D.鹽酸異丙嗪

答案：B

本題解析：

暫無解析32.下列物質(zhì)中易經(jīng)完整皮膚吸收的是

A.苯、苯胺、甲苯

B.二甲苯、二氧化硫

C.苯胺、有機磷、氰氫酸

D.有機磷、對苯二胺、鉛

E.對苯二胺、甲基汞、氮氧化物

答案：C

本題解析：

暫無解析33.磷酸戊糖途徑主要的代謝產(chǎn)物是()。

A.乙酰CoA和NADH

B.CO和ATP

C.核糖和NADH

D.核糖和NADPH

答案：D

本題解析：

NADPH和NADH，因為化學式的相似性，造成學生容易記混，而二者的來源及功能又存在差異，因此成為考試中的熱門考點，學生要注意NADPH主要來源于磷酸戊糖途徑，用于核酸及脂肪酸的合成；NADH主要來源是三羧酸循環(huán)，主要功能是在氧化呼吸鏈中傳遞氫離子。

34.大腦半球內(nèi)部結(jié)構(gòu)不包括()

A.側(cè)腦室

B.背側(cè)丘腦

C.基底核

D.大腦髓質(zhì)

答案：B

本題解析：

暫無解析35.腎臟的致密斑是：

A.化學感受器

B.牽張感受器

C.容量感受器

D.內(nèi)分泌細胞

E.外分泌細胞

答案：A

本題解析：

暫無解析36.觸診腹部腫塊

A.滑動觸診法

B.淺部觸診法

C.雙手對應(yīng)觸診法

D.深壓觸診法

E.沖擊觸診法

答案：A

本題解析：

暫無解析37.脊髓后角的神經(jīng)元是()

A.軀體運動神經(jīng)元

B.感覺神經(jīng)元

C.聯(lián)絡(luò)神經(jīng)元

D.交感神經(jīng)元

答案：C

本題解析：

暫無解析38.脂肪酰CoA的β-氧化，其酶促反應(yīng)的順序為()

A.脫氫，加水，再脫氫，硫解

B.硫解，脫氫，加水，再脫氫

C.脫氫，再脫氫，加水，硫解

D.加水，脫氫，硫解，再脫氫

E.脫氫，脫水，再脫氫，硫解

答案：A

本題解析：

暫無解析39.平均動脈壓在一定范圍內(nèi)腦血流量維持穩(wěn)定水平是依賴于：

A.神經(jīng)調(diào)節(jié)

B.體液調(diào)節(jié)

C.神經(jīng)—體液調(diào)節(jié)

D.免疫調(diào)節(jié)

E.自身調(diào)節(jié)

答案：E

本題解析：

暫無解析40.公共場所的衛(wèi)生監(jiān)督工作的執(zhí)行部門是

A.縣級以上衛(wèi)生行政部門

B.縣級以上衛(wèi)生防疫機構(gòu)

C.各級衛(wèi)生防疫機構(gòu)

D.同級的工商行政管理部門

E.以上都不是

答案：C

本題解析：

暫無解析41.膈肌收縮時產(chǎn)生()

A.膈上升

B.胸腔縮小

C.助吸氣

D.助呼氣

答案：C

本題解析：

暫無解析42.膈神經(jīng),正確的說法是()

A.發(fā)自臂叢

B.是軀體運動神經(jīng)

C.可分布于胸膜

D.僅支配膈肌

E.以上均錯

答案：C

本題解析：

暫無解析43.下面關(guān)于艾滋病窗口期說法正確的是：（）

A.從艾滋病病毒感染到血清中艾滋病病毒抗體轉(zhuǎn)陽這一段時間稱為窗口期

B.窗口期中HIV抗體陰性，表示沒有傳染性

C.窗口期中HIV抗體陰性，表示沒有被感染

D.窗口期中病人已開始出現(xiàn)癥狀

答案：A

本題解析：

暫無解析44.ABO血型不符引起的溶血屬于()。

A.Ⅰ型超敏反應(yīng)

B.Ⅱ型超敏反應(yīng)

C.Ⅲ型超敏反應(yīng)

D.Ⅳ型超敏反應(yīng)

E.不屬于超敏反應(yīng)

答案：B

本題解析：

暫無解析45.高血壓性心臟病時心影呈

A.梨形心

B.靴形心

C.球形心

D.橫位心

E.滴狀心

答案：B

本題解析：

暫無解析46.根據(jù)對患者人身造成的損害程度，醫(yī)療事故分為()級。

A.二級

B.三級

C.四級

D.五級

E.六級

答案：C

本題解析：

暫無解析47.體現(xiàn)不傷害原則的是()

A.杜絕對患者的有意傷害

B.選擇受益最大、損傷最小的治療方案

C.患者及家屬無法實行知情同意時，醫(yī)生可以行使家長權(quán)

D.對患者一視同仁

E.合理篩選腎臟移植手術(shù)者

答案：C

本題解析：

暫無解析48.感染艾滋病病毒后，要經(jīng)過平均（）年才能發(fā)展成艾滋病病人？

A.幾個月

B.1-2年

C.3-5年

D.8-10年

答案：D

本題解析：

暫無解析49.當事人對所追究的行政責任不服，可以向追究行政責任的行政機關(guān)的上一級行政機關(guān)提出

A.行政復議

B.行政處分

C.行政處罰

D.行政制裁

E.行政責任

答案：A

本題解析：

暫無解析50.膽堿M型受體阻斷劑是

A.阿托品

B.維拉帕米

C.普萘洛爾

D.氯筒箭毒堿

E.酚妥拉明

答案：A

本題解析：

暫無解析51.屬于選擇性β受體阻斷劑的是()

A.普萘洛爾

B.噻嗎洛爾

C.吲哚洛爾

D.阿替洛爾

E.拉貝洛爾

答案：D

本題解析：

暫無解析52.急性排斥反應(yīng)發(fā)生的時間是

A.移植后90天～1年

B.移植后幾分鐘至24小時

C.移植后6～60天

D.未經(jīng)治療者可發(fā)生在移植后數(shù)天內(nèi)，而經(jīng)免疫抑制治療者可在數(shù)月或數(shù)年后突然發(fā)生

E.移植后1年以上

答案：D

本題解析：

暫無解析53.氰化氫中毒主要抑制()

A.細胞呼吸酶活性

B.膽堿酯酶活性

C.過氧化氫酶活性

D.血紅素合成酶活性

E.細胞色素氧化酶活性

答案：E

本題解析：

暫無解析54.不屬于腋窩外側(cè)壁的結(jié)構(gòu)是()

A.喙肱肌

B.肱三頭肌長頭

C.肱骨結(jié)節(jié)間溝

D.肱二頭肌

E.肱二頭肌短頭

答案：B

本題解析：

暫無解析55.關(guān)于ATP在能量代謝中的作用，哪項是錯誤的？

A.體內(nèi)合成反應(yīng)所需的能量均由ATP直接供給

B.能量的生成、貯存、釋放和利用都以ATP為中心

C.ATP的化學能可轉(zhuǎn)變?yōu)闄C械能、滲透能、電能以及熱能等

D.ATP通過對氧化磷酸化作用調(diào)節(jié)其生成

答案：A

本題解析：

ATP作為體內(nèi)主要的能源物質(zhì)，是許多生命活動的直接供能者，但ATP并不是唯一的直接能源，還存在著GTP等其他高能磷酸物質(zhì)，需要學員們注意。

56.可以激活蛋白激酶A的物質(zhì)是

A.

B.DG

C.CAMP

D.CGMP

E.PIP3

答案：C

本題解析：

CAMP-蛋白激酶A途徑：通過這一途徑傳遞信號的第一信使主要有兒茶酚胺類激素、胰高血糖素、腺垂體的激素、下丘腦激素等。其受體屬于G蛋白偶聯(lián)型膜受體，G蛋白有激活型的Gs和抑制型的Gi兩種。腺苷酸環(huán)化酶(AC)存在于細胞膜上，可接受G蛋白的激活，催化ATP轉(zhuǎn)化為CAMP，導致細胞內(nèi)CAMP升高，從而激活蛋白激酶A。故選C?？键c：CAMP-蛋白激酶A途徑

57.子宮動脈()

A.起自腹主動脈下段

B.行于子宮闊韌帶內(nèi)

C.有分支至膀胱體部

D.發(fā)出直腸支

E.行程中穿過梨狀肌下孔

答案：B

本題解析：

暫無解析58.藥效學是研究()

A.機體對藥物作用規(guī)律的科學

B.藥物對機體作用規(guī)律的科學

C.藥物在機體影響下的變化規(guī)律

D.藥物在機體內(nèi)的代謝規(guī)律

E.藥物對機體的作用強度

答案：B

本題解析：

暫無解析59.下列對RNA生物合成的敘述，錯誤的是()。

A.RNA指導的RNA合成稱為RNA復制

B.DNA指導的RNA合成稱為轉(zhuǎn)錄

C.轉(zhuǎn)錄以DNA雙鏈中的一股單鏈為模板

D.轉(zhuǎn)錄生成的RNA都是翻譯模板

E.轉(zhuǎn)錄在細胞核中進行

答案：D

本題解析：

暫無解析60.已知某患者血壓為120/90mmHg，其平均動脈壓為()mmHg。

A.100

B.105

C.95

D.110

答案：A

本題解析：

平均動脈壓是一個考試中易錯的考點，學員要注意平均動脈壓=舒張壓+1/3脈壓，而并非收縮壓加舒張壓/2。同時，聯(lián)系第一章負反饋的相關(guān)內(nèi)容，在穩(wěn)壓反射消失過后，血壓的波動是收縮壓、舒張壓變化很大，平均動脈壓保持相對穩(wěn)定。

61.正常腦脊液的壓力為()

A.4～12cmHO

B.4～12mmHg

C.6～12cmHO

D.7～18cmHO

E.6～20cmHO

答案：D

本題解析：

正常腦脊液壓力為7～18cmHO(0.69～1.76kPa)。

62.眶上切跡()

A.位于眶上緣中點

B.位于眶上緣內(nèi)側(cè)

C.位于眶上緣外側(cè)

D.位于眶上緣內(nèi)、中1/3交界處

E.位于眶上緣中、外1/3交界處

答案：D

本題解析：

暫無解析63.未經(jīng)醫(yī)師（士）親自診查病人或親自接產(chǎn)，醫(yī)療機構(gòu)不得出具以下證明文件，除了

A.疾病診斷書

B.死產(chǎn)證明書

C.死亡證明書

D.醫(yī)療糾紛分析證言

答案：D

本題解析：

暫無解析64.臂叢神經(jīng)()

A.位于腋窩內(nèi)的是臂叢鎖骨上部

B.臂叢鎖骨下部的3個后股合成后束

C.上、中干的前股合成外側(cè)束

D.下、中干的前股合成內(nèi)側(cè)束

E.3個束先位于腋動脈的第1段的外側(cè)

答案：C

本題解析：

暫無解析65.具有抗滴蟲和抗阿米巴原蟲作用的藥物是()。

A.喹碘方

B.巴龍霉素

C.氯喹

D.甲硝唑

答案：D

本題解析：

甲硝唑既具有抗滴蟲作用，也具有抗阿米巴原蟲作用。

66.某醫(yī)生開展一項科研工作，按統(tǒng)計工作步驟進行。不屬于搜集資料的內(nèi)容是()

A.醫(yī)療衛(wèi)生工作記錄

B.專題調(diào)查

C.統(tǒng)計報表

D.錄入計算機

E.實驗

答案：D

本題解析：

暫無解析67.氯丙嗪引起的不良反應(yīng)口干、便秘、心動過速等是由于()

A.阻斷中樞多巴胺受體

B.阻斷外周多巴胺受體

C.阻斷外周α受體

D.阻斷外周M受體

E.阻斷外周β受體

答案：D

本題解析：

暫無解析68.用于治療心功能不全的p-受體激動劑()

A.多巴酚丁胺

B.卡托普利

C.氨力農(nóng)

D.異丙腎上腺素

E.美托洛爾

答案：A

本題解析：

暫無解析69.心肌梗死并發(fā)心律失常首選()

A.普萘洛爾

B.普羅帕酮

C.利多卡因

D.奎尼丁

E.維拉帕米

答案：C

本題解析：

暫無解析70.是指通過基因水平的操縱而達到治療或預(yù)防疾病的療法

A.體細胞治療

B.細胞治療

C.基因治療

D.光量子治療

E.分子學治療

答案：C

本題解析：

暫無解析71.主管全國醫(yī)師的工作部門()。

A.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門

B.國家藥品監(jiān)督管理部門

C.國務(wù)院計劃生育行政部門

D.省級衛(wèi)生行政部門

E.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和國務(wù)院計劃生育行政部門

答案：A

本題解析：

暫無解析72.頭皮撕脫常發(fā)生于()

A.顱骨外膜

B.腱膜下疏松結(jié)締組織

C.帽狀腱膜與枕額肌

D.皮下組織

E.皮膚

答案：B

本題解析：

暫無解析73.患者，女，30歲，已婚育。因“停經(jīng)8周，左下腹隱痛2天，加劇1小時”就診，查體：T37.6℃，P118次/分，BP94/50mmHg，下腹部壓痛、反跳痛陽性，陰道后穹窿飽滿，觸痛陽性，宮頸舉痛陽性，陰道后穹窿穿刺可抽出不凝血。最可能的診斷是：

A.先兆流產(chǎn)

B.急性輸卵管炎

C.輸卵管妊娠破裂

D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

答案：C

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步，輸卵管妊娠破裂多見于輸卵管峽部妊娠，發(fā)病多在妊娠6周左右。受精卵著床于輸卵管粘膜皺襞間，當囊胚生長發(fā)育時絨毛向管壁方向侵蝕肌層及漿膜，最后穿破漿膜，形成輸卵管妊娠破裂。一般癥狀為：①腹痛?；颊叨嘁蛲话l(fā)性腹痛來就診，其發(fā)生率在90%以上。開始常為患側(cè)下腹劇烈疼痛，如撕裂感，隨即可能波及全腹。②閉經(jīng)。輸卵管妊娠往往有閉經(jīng)。妊娠在峽部或壺腹部者閉經(jīng)日期，常在6周左右即出現(xiàn)腹痛癥狀，很少超過2-3個月。③陰道不規(guī)則流血。輸卵管妊娠中絕后，引起內(nèi)分泌變化，隨之子宮內(nèi)膜發(fā)生退行性變化及壞死，蛻膜呈碎片狀或完整排出，引起子宮出血。出血常是不規(guī)則點滴狀，深褐色。④暈厥與休克?；颊咴诟雇赐瑫r，常有頭昏、眼花、出冷汗、心悸，甚至暈厥。⑤不孕史。常有原發(fā)或繼發(fā)性不孕史。題干中患者“下腹部壓痛、反跳痛陽性”，“陰道后穹窿穿刺可抽出不凝血”與上述癥狀相符。C項正確。

因此，選擇C選項。

74.有關(guān)椎動脈的正確說法是()

A.為液動脈的分支

B.穿經(jīng)七個頸椎的橫突孔入顱

C.在腦橋的基底部,左右推動脈合成一條基底動脈

D.分支營養(yǎng)腦和視器

答案：C

本題解析：

暫無解析75.自身免疫病的組織損傷機制()。

A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反應(yīng)

B.Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反應(yīng)

C.Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反應(yīng)

D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型超敏反應(yīng)

E.以上都不是

答案：B

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.負責護士的監(jiān)督管理的部門是()。

A.國務(wù)院衛(wèi)生部

B.設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門

C.省衛(wèi)生行政部門

D.直轄市衛(wèi)生行政部門

E.衛(wèi)生部

答案：C、D

本題解析：

暫無解析2.激活胰蛋白酶原的物質(zhì)有

A.腸激活酶

B.糜蛋白酶

C.胰蛋白酶

D.鹽酸

E.組織液

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析3.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會的主要職責包括()

A.定期總結(jié)、分析細菌學檢測監(jiān)測資料，向有關(guān)部門反饋，并向全院公布

B.建立會議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項，遇有緊急問題隨時召開

C.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標準》有關(guān)衛(wèi)生學標準及預(yù)防醫(yī)院感染的要求，對醫(yī)院的改建、擴建和新建，提出建設(shè)性意見

D.對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計劃進行審定，對其工作進行考評

E.依據(jù)有關(guān)政策法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度，并組織實施

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析4.輸血可以引起哪些感染()

A.丙型病毒性肝炎

B.弓形蟲病

C.梅毒

D.E細胞病毒感染

E.艾滋病

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析5.可用凸透鏡矯正的屈光不正是

A.近視

B.遠視

C.散光

D.色盲

E.老視

答案：B、E

本題解析：

暫無解析6.自然疫源性疾病的特點有

A.自然界長期有病原體存在

B.節(jié)肢動物為傳播媒介

C.發(fā)病有地方性

D.發(fā)病有季節(jié)性

E.局部地區(qū)突發(fā)性烈性傳染病

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析7.關(guān)于正中神經(jīng)神經(jīng)的描述，下列各項正確的是()

A.發(fā)自臂叢外側(cè)束

B.向下穿旋前圓肌

C.行于指淺、指深屈肌間

D.經(jīng)過腕管

E.支配全部魚際肌

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析8.耳蝸的行波理論為

A.為聲波所致的基底膜振動方式

B.行波所達部位取決于聲音頻率

C.由基底膜的底部向蝸頂方向傳播

D.低頻率聲波在基底膜頂部產(chǎn)生最大振幅

E.高頻率聲波在基底膜底部產(chǎn)生最大振幅

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析9.可以為醫(yī)師集體辦理注冊手續(xù)的機構(gòu)包括()。

A.醫(yī)療機構(gòu)

B.預(yù)防機構(gòu)

C.保健機構(gòu)

D.科研機構(gòu)

E.科研管理機構(gòu)

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析10.以下是必需氨基酸的有()

A.谷氨酸

B.半胱氨酸

C.色氨酸

D.蘇氨酸

E.纈氨酸

答案：C、D、E

本題解析：

必需氨基酸是指體內(nèi)合成的量不能滿足機體需要，必須從食物中攝取的氨基酸。對成人來講，必需氨基酸共有8種：賴氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、蘇氨酸、異亮氨酸、亮氨酸、纈氨酸。

11.標準誤差的應(yīng)用包括()

A.估計總體均數(shù)的可信區(qū)間

B.表示抽樣誤差的大小

C.表示觀察值分布的變異程度

D.估計樣本均數(shù)的可信區(qū)間

E.估計觀察值的頻數(shù)分布情況

答案：A、B

本題解析：

暫無解析12.各級人民政府及其工作人員在推行計劃生育工作中應(yīng)當嚴格什么()。

A.依法管理

B.文明執(zhí)法

C.依法行政

D.依法服務(wù)

E.依法管理

答案：B、C

本題解析：

暫無解析13.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)如未依照本條例的規(guī)定履行報告職責，隱瞞、緩報或者謊報的,衛(wèi)生行政主管部門可以如何處罰？（）

A.責令改正

B.通報批評

C.給予警告

D.不追究刑事責任

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析14.脈壓減小常見于()

A.心包積液

B.嚴重貧血

C.高血壓

D.主動脈瓣狹窄

E.心力衰竭

答案：A、D、E

本題解析：

脈壓減小常見于低血壓、心包疾病、主動脈瓣狹窄，心力衰竭等；B、C常見于脈壓增大。

15.觸到正常肝臟時常有以下哪些特點？()

A.質(zhì)地柔軟

B.邊緣圓鈍

C.常在劍突下觸到

D.表面光滑

答案：A、C、D

本題解析：

正常成人的肝臟，一般在肋緣下觸不到，但腹壁松軟的瘦長體形者，于深吸氣時可于肋弓下觸及肝下緣，但在1cm以內(nèi)，在劍突下可觸及肝下緣，多在3cm以內(nèi)，但腹上角較銳的瘦長體形者劍突根部下可達5cm;正常人的肝臟質(zhì)軟、質(zhì)韌（中等硬）和質(zhì)硬。如觸之柔軟似口唇者為質(zhì)軟；正常肝表面光滑，邊緣整齊，且薄厚一致；正常肝臟無壓痛。正常肝臟不伴有搏動。肝臟邊緣鈍圓常見于脂肪肝或肝淤血。

16.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，突發(fā)事件發(fā)生后,指揮部有權(quán)采取以下哪些措施？（）

A.緊急調(diào)集人員、儲備物資設(shè)備

B.對人員進行疏散、隔離，封鎖疫區(qū)

C.緊急調(diào)集交通工具及設(shè)施

D.控制食物、水源

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析17.以下說法正確的是()。

A.國家對醫(yī)療器械實行分類管理

B.國家對醫(yī)療器械實施再評價及淘汰制度

C.國家對醫(yī)療器械實行產(chǎn)品生產(chǎn)注冊制度

D.生產(chǎn)醫(yī)療器械，應(yīng)當符合醫(yī)療器械國家標準。

E.國家對醫(yī)療器械實行分級管理

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析18.關(guān)于氧運輸?shù)臄⑹?，正確的是

A.以Hb02為主要運輸形式

B.Hb與O2的結(jié)合為氧化反應(yīng)

C.在肺部PO2高，Hb02的量多

D.在組織部位Hb02解離而釋放02

E.Fe2+與O2結(jié)合后變?yōu)镕e3+

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析19.出入腎門的結(jié)構(gòu)有()。

A.腎動脈

B.腎靜脈

C.輸尿管

D.淋巴管

答案：A、B、D

本題解析：

腎的內(nèi)緣中央有一凹陷，稱為腎門。腎血管、淋巴管、神經(jīng)和腎盂均由此進出。

20.三叉神經(jīng)具有哪些分支

A.眼神經(jīng)

B.上頜神經(jīng)

C.下頜神經(jīng)

D.面神經(jīng)

E.喉返神經(jīng)

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析21.引起間質(zhì)性肺炎的病原體有

A.肺炎鏈球菌

B.呼吸道合胞病毒

C.肺炎支原體

D.肺炎衣原體

E.ECHO病毒

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析22.局部電位的特點有

A.無不應(yīng)期

B.具有“全”或“無”現(xiàn)象

C.可以總和

D.呈電緊張性擴布

E.可以作遠距離傳導

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析23.法律責任包括()。

A.行政責任

B.領(lǐng)導責任

C.民事責任

D.刑事責任

E.賠付責任

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析24.計劃生育技術(shù)服務(wù)人員，必須()。

A.按照批準的服務(wù)范圍從事計劃生育技術(shù)服務(wù)

B.按照批準的服務(wù)項目從事計劃生育技術(shù)服務(wù)

C.遵守與執(zhí)業(yè)有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章

D.遵守與執(zhí)業(yè)有關(guān)的技術(shù)常規(guī)和管理制度

E.可不按照批準的服務(wù)范圍從事計劃生育技術(shù)服務(wù)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析25.肉芽組織的功能包括()。

A.修補組織缺損

B.引起臟器硬化

C.機化血栓和血凝塊

D.抗感染

答案：A、C、D

本題解析：

1.抗感染保護創(chuàng)面在傷口有感染的情況下，肉芽組織可對感染及異物進行分解、吸收，以消除感染、清除異物，保護傷口潔凈，利于愈合。2.機化血凝塊和壞死組織肉芽組織向傷口生長的過程也是對傷口中血凝塊和壞死組織等異物，大收集整理物的置換過程。只有當血凝塊和壞死組織被肉芽組織完全機化后，才能為傷口愈合創(chuàng)造良好的條件，否則將會影響愈合過程。3.填補傷口及其他組織缺損。

26.大劑量糖皮質(zhì)激素的作用是

A.抗毒

B.抗過敏

C.抗休克

D.抗炎癥

E.抗細菌

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析27.動脈粥樣硬化的危險因素有()等。

A.高脂血癥

B.吸煙

C.高血壓

D.遺傳因素

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析28.關(guān)于膀胱三角下列描述正確的是()。

A.此處無黏膜組織

B.此處無黏膜下組織

C.是結(jié)核好發(fā)部位

D.表面光滑

E.用膀胱鏡觀察時可見到輸尿管間壁

答案：B、C、D、E

本題解析：

膀胱三角是位于兩個輸尿管口、尿道內(nèi)口與膀胱底之間三角形區(qū)域，此區(qū)缺少黏膜下組織、肌層與黏膜結(jié)合緊密，無論膀胱處于充盈或空虛時，其黏膜均保持平滑狀態(tài)，此區(qū)域是腫瘤和結(jié)核的好發(fā)部位。

29.我們應(yīng)該怎樣正確對待艾滋病病人與家屬？（）

A.不歧視艾滋病病人及其家屬

B.關(guān)心艾滋病病人子女的就業(yè)和上學

C.關(guān)愛艾滋病病人的治療

D.隔離艾滋病病人及其家屬以防傳染

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析30.下列敘述中與"血液"的概念相符的是()。

A.血液是一種流體組織

B.血液由血細胞和血漿組成

C.血液的顏色是由紅細胞中血紅蛋白所決定的

D.紅細胞中的血紅蛋白與氧結(jié)合時，血液是紫色；血紅蛋白與二氧化碳結(jié)合時，血液呈鮮紅色

答案：A、B、C

本題解析：

當血紅蛋白與氧氣結(jié)合時，血液中含氧量高，呈鮮紅色，此時的血叫動脈血；當血紅蛋白與氧氣分離后，血液中含氧量低，呈暗紅色，此時的血叫靜脈血。故D選項是錯誤的。

31.哪種疾病與艾滋病傳播途徑最相似？（）

A.淋病

B.梅毒

C.結(jié)核

D.乙型肝炎

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析32.小葉性肺炎常見的并發(fā)癥包括()。

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.膿毒血癥

D.膿胸

答案：A、B、C、D

本題解析：

小葉性肺炎代表感染細菌是金葡菌，該細菌會導致膿毒血癥，膿胸。肺炎本身就會引起呼吸衰竭和心力衰竭。

33.申請新設(shè)置從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機構(gòu)，應(yīng)當向縣級以上衛(wèi)生行政部門申請，參照醫(yī)療機構(gòu)管理條例規(guī)定的程序，取得()。

A.設(shè)置批準書

B.執(zhí)業(yè)許可證明文件

C.執(zhí)業(yè)認可證明文件

D.技術(shù)服務(wù)人員合格證

E.技術(shù)服務(wù)人員證書

答案：A、B

本題解析：

暫無解析34.計劃生育技術(shù)服務(wù)監(jiān)督員由哪些專家組成()。

A.計劃生育技術(shù)專家

B.計劃生育科技管理專家

C.衛(wèi)生管理專家

D.藥品檢測專家

E.醫(yī)學管理專家

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析35.患者為一側(cè)內(nèi)囊出血，其表現(xiàn)不應(yīng)包括()。

A.同側(cè)肢體痙攣性癱瘓

B.對側(cè)半身感覺障礙

C.對側(cè)視野偏盲

D.同側(cè)病理反射陽性

答案：A、D

本題解析：

內(nèi)囊出血時出現(xiàn)三偏征--偏癱、偏盲、偏身感覺障礙；均為病灶對側(cè)。

三.判斷題(共20題)1.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類別獨立執(zhí)業(yè)。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析2.意識模糊的患者能保持簡單的精神活動，但對時間，地點，任務(wù)的定項能力發(fā)生障礙。()

答案：正確

本題解析：

意識模糊是指意識水平輕度下降，較嗜睡為深的一種意識障礙?；颊吣鼙３趾唵蔚木窕顒?，但對時間、地點、人物的定向能力發(fā)生障礙。

3.患者有損害，并發(fā)現(xiàn)病歷資料有篡改，即可推定醫(yī)療機構(gòu)有過錯。

答案：正確

本題解析：

暫無解析4.手外傷后一般應(yīng)爭取在24一36小時內(nèi)進行早期清創(chuàng)。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析5.對因參與應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡的人員，應(yīng)給予適當補助和津貼.（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析6.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機構(gòu)進行符合診療規(guī)范的診療時，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過錯的，應(yīng)當承擔相應(yīng)的賠償責任。

答案：正確

本題解析：

暫無解析7.根據(jù)對患者人身造成的損害程度，醫(yī)療事故分為五級，具體分級標準由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析8.醫(yī)療機構(gòu)歇業(yè)，可以不辦理注銷登記。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析9.設(shè)計培養(yǎng)能分解纖維素菌的培養(yǎng)基，可以采用合成培養(yǎng)基。()

答案：錯誤

本題解析：

想要培養(yǎng)能分解纖維素細菌.可采用選擇培養(yǎng)基或鑒別培養(yǎng)基。

10.用來描述空腔臟器位置關(guān)系的解剖學方位術(shù)語是內(nèi)側(cè)和外側(cè)。()

答案：錯誤

本題解析：

考生很容易將"內(nèi)和外"與"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"混淆。"內(nèi)和外"是用來描述空腔臟器位置關(guān)系的術(shù)語。"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"是用來描述距離正中矢狀面的一組術(shù)語。

11.只有縣級以上各級人民政府才有權(quán)對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的醫(yī)療衛(wèi)生人員,給予適當補助和保健津貼。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析12.人體合成尿素的主要臟器是肝。()

答案：正確

本題解析：

肝臟是尿素生產(chǎn)的主要場所。

13.機關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位可以根據(jù)需要設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)，可以不納入當?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)的設(shè)置規(guī)劃。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析14.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用用于心絞痛的治療。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析15.醫(yī)療機構(gòu)收治傳染病病人、疑似傳染病病人，應(yīng)當依法報告所在地的疾病預(yù)防控制機構(gòu)。接到報告的疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)當立即對可能受到危害的人員進行調(diào)查，根據(jù)需要采取必要的控制措施。（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析16.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗膽堿酯酶藥物。()

答案：錯誤

本題解析：

新斯的明是易逆性抗膽堿酯酶藥，碘解磷定是膽堿酯酶復活藥。

17.外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)必須經(jīng)過注冊，取得《外國醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析18.省級突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案由省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門制定.（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析19.有關(guān)異煙肼抗結(jié)核作用特點，對干酪樣病灶內(nèi)的結(jié)核桿菌無效是錯誤的。()

答案：正確

本題解析：

異煙肼為治療結(jié)核病的首選藥物，穿透力強，易通過血腦屏障，可滲入關(guān)節(jié)腔，胸、腹水以及纖維化或干酪化的結(jié)核病灶中，也易透入細胞內(nèi)作用于已被吞噬的結(jié)核桿菌。適用于各種類型的結(jié)核病，如肺、淋巴、骨、腎、腸等結(jié)核，結(jié)核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等，主要用于各型肺結(jié)核的進展期、溶解播散期、吸收好轉(zhuǎn)期，尚可用于結(jié)核性腦膜炎和其他肺外結(jié)核等。

20.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》自1999年5月1日起施行。

答案：正確

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者，男，72歲，因“頭暈，站立不穩(wěn)1天，加重4小時”就診。1天前出現(xiàn)頭暈、心慌，血壓187/78mmHg。心率86次/分，隨機血糖10.2mmol/L，口服“拜新同”30mg三小時后復測血壓為157/76mmHg，頭暈較前稍有好轉(zhuǎn)，4小時前頭暈明顯加重，站立不穩(wěn)，急救醫(yī)院，患者無明顯胸悶、氣短癥狀?？善脚P休息。患者“2型糖尿病”27年，胰島素治療效果不佳，并發(fā)視網(wǎng)膜、腎臟病變4年，既往有高血壓史，冠心病史、甲狀腺功能減退癥，無傳染病史，無外傷手術(shù)史，無藥物過敏史，無煙酒嗜好。體格檢查：體溫36.5℃，脈搏76次/分，呼吸17次/分，血壓140/80mmHg,BMI:28kg/,，神志清楚，自主體位，查體合作，雙下肢輕度浮腫，足背動脈脈搏減弱。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

1.請列出主要的護理診斷。

2.應(yīng)采取哪些護理措施預(yù)防患者頭暈、站立不穩(wěn)所致的護理問題？

答案：

本題解析：

1.主要護理診斷有

(1)有受傷的危險與頭暈和視力模糊有關(guān)

(2)體液過多與循環(huán)血容量過多有關(guān)

(3)營養(yǎng)失調(diào)高于機體需要量與患者肥胖有關(guān)

(4)活動無耐力與并發(fā)心力衰竭有關(guān)

(5)潛在并發(fā)癥心力衰竭、腦血管意外、腎衰竭。

2.護理問題：

(1)正確評估患者的基本情況，填寫相對應(yīng)的預(yù)防跌倒表格，并張貼對應(yīng)的標識。

(2)提供合理的住院環(huán)境。如居室照明應(yīng)充足，看電視、閱讀時間不可過長，避免用眼過度疲勞。外出活動最好在白天進行。指導老人正確使用助聽器。

(3)用藥指導：正確指導使用降壓和控制血糖藥物，觀察不良反應(yīng)，遵醫(yī)囑用藥。

(4)休息與活動。提醒老年人平臥時間較長，改為坐位或站位時都應(yīng)有一個緩慢的適應(yīng)過程，即要做到3個30秒，醒后30秒再起床，起床后30秒再站立，站立后30秒再行走。運動的指導：持之以恒地參加健身運動，能增強老年人的肌肉力量、柔韌性、協(xié)調(diào)性、平衡能力、步態(tài)穩(wěn)定性、靈活性，減少跌倒的發(fā)生。

(5)指導老人如果出現(xiàn)跌倒墜床的正確處理措施。

2.患者，女，57歲?；肌疤悄虿　?0年，通過運動鍛煉，飲食控制和口服降糖藥治療，血糖時有波動。自訴近半年來反復出現(xiàn)出汗、心慌、手抖，軟弱無力，四肢冰涼等癥狀，無昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況，食用餅干或糖果后，上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動正常，無心慌、胸悶，無咳嗽、咳痰、呼吸困難，大小便正常。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

該患者血糖長期控制不住，請指出可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。

答案：

本題解析：

（1）急性嚴重代謝紊亂

糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖綜合征

（2）感染性疾病，糖尿病容易并發(fā)各種感染

（3）慢性并發(fā)癥

①微血管病變是糖尿病的特異性并發(fā)癥1）糖尿病腎病2）糖尿病性視網(wǎng)膜病變以及其他心肌病等。

②大血管病變主要是動脈粥樣硬化

③神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥（1）中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥如神志改變、缺血性腦卒中等（2）周圍血管病變，遠端對稱性多發(fā)性神經(jīng)病變是最常見的類型。（3）自主神經(jīng)病變

④糖尿病足

⑤其他如白內(nèi)障、青光眼等

3.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機能減退而引起的消化不良癥，現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑，處方如下：

胃蛋白酶2.0g，單糖漿100ml，5%羥苯乙酯乙醇1.0ml，稀鹽酸2.0ml，橙皮酊2.0ml，純化水加至100ml。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

寫出處方中各成分的作用。

答案：

本題解析：

主藥：胃蛋白酶

矯味劑：單糖漿、橙皮酊

pH調(diào)節(jié)劑：稀鹽酸

防腐劑：5%羥苯乙酯乙醇

溶劑：純化水

4.患者，女，57歲?；肌疤悄虿　?0年，通過運動鍛煉，飲食控制和口服降糖藥治療，血糖時有波動。自訴近半年來反復出現(xiàn)出汗、心慌、手抖，軟弱無力，四肢冰涼等癥狀，無昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況，食用餅干或糖果后，上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動正常，無心慌、胸悶，無咳嗽、咳痰、呼吸困難，大小便正常。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

請分析出現(xiàn)上述癥狀的原因，寫出診斷。

答案：

本題解析：

藥源性低血糖癥。

5.患者，男，56歲。6年前，無意中發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊，約蠶豆大小，因痛未予以重視。無消長史。近期自覺腫塊長大明顯，就診。既往吸煙史20年支。查體：右下頜角皮下可見腫塊凸起，約3×75px，腫塊呈結(jié)節(jié)狀，質(zhì)地無壓痛，可活動。表面皮膚無紅腫，無破潰。無面癱征?？趦?nèi)腮腺導管口腫，分泌物清亮。患者通過網(wǎng)絡(luò)檢索得知，切取部分腫塊組織行病理活材，確診斷的最準確依據(jù)，故向醫(yī)生提出請求。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

1.患者最可能的診斷是什么？請列出診斷依據(jù)。

2.患者的要求是否合理？為什么？請?zhí)岢瞿愕脑\療方案。

答案：

本題解析：

1.右下頜角淋巴結(jié)腫大、右側(cè)頜下腺混合瘤待排

診斷依據(jù)（1）六年前無意發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊，無消長

（2）腫大位于皮下，結(jié)節(jié)狀，質(zhì)地硬，無壓痛?？苫顒?，表面皮膚無紅腫，無破潰。未累及神經(jīng)，腮腺管無膿腫，無膿性分泌物。

2.合理。因為近期自覺腫大明顯提示有癌變可能，應(yīng)進行病理活檢。

完善進一步的檢查①檢查血象，外周血白細胞總數(shù)及分類對淋巴結(jié)腫大的原因判斷有一定參考價值。

②骨髓檢查，骨髓檢查等對白血病、淋巴瘤的診斷有決定性意義。

③腫塊穿刺針吸涂片檢查

④腫塊病理學檢查對明確是否有癌變具有確診價值

⑤腫瘤標志物檢測，可協(xié)助診斷。

根據(jù)不同檢查結(jié)果給予相應(yīng)治療。有癌變應(yīng)及時行手術(shù)切除。

卷II一.單項選擇題(共75題)1.抑制胃酸分泌藥物下列哪項除外？(

A.西咪替丁

B.奧美拉唑

C.哌侖西平

D.硫糖鋁

答案：D

本題解析：

硫糖鋁屬于胃黏膜保護劑。

2.高血壓并伴快速心率失常者最好選用()

A.硝苯地平

B.維拉帕米

C.地爾硫卓

D.尼莫地平

E.尼卡地平

答案：B

本題解析：

暫無解析3.利多卡因的pKa是7.9，在pH6.9是其解離型所占比例接近那種情況

A.1％

B.10％

C.50％

D.90％

E.99％

答案：D

本題解析：

暫無解析4.醫(yī)療保健機構(gòu)提供的孕產(chǎn)期保健服務(wù)的內(nèi)容包括

A.孕產(chǎn)婦保健、胎兒保健

B.胎兒保健、新生兒保健

C.孕產(chǎn)婦保健、胎兒保健、新生兒保健

D.孕產(chǎn)婦保健、胎兒保健、新生兒保健、母嬰保健指導

答案：D

本題解析：

暫無解析5.位于膝關(guān)節(jié)囊外的是()

A.髕韌帶

B.前交叉韌帶

C.后交叉韌帶

D.內(nèi)側(cè)半月板

答案：A

本題解析：

暫無解析6.水合氯醛可用于()

A.抗癲癇

B.抗驚厥

C.二者均可

D.二者均否

答案：B

本題解析：

暫無解析7.膽堿乙?；甘?)

A.去甲腎上腺素合成限速酶

B.線粒體內(nèi)兒茶酚胺代謝酶

C.毒扁豆堿易逆性抑制酶

D.有機磷酸酯類難逆性抑制酶

E.合成乙酰膽堿酶

答案：E

本題解析：

暫無解析8.淋巴細胞減少見于

A.再生障礙性貧血

B.流行性腮腺炎

C.百日咳

D.結(jié)核病

E.長期接觸放射線

答案：E

本題解析：

暫無解析9.食管()

A.食管分為三部,胸部最長,頸部最短

B.有三處狹窄、中間的狹窄在其與左主支氣管交叉處

C.食管上端平第六頸椎處連于喉

D.食管胸部下端在主A后方下行

E.以上都不對

答案：B

本題解析：

暫無解析10.胸腔積液最常見的原因是

A.化膿性胸膜炎

B.結(jié)核性胸膜炎

C.癌性胸膜炎

D.外傷性胸膜炎

E.風濕性胸膜炎

答案：B

本題解析：

暫無解析11.關(guān)于乙型腦炎．下列哪項是錯誤的

A.10歲以下兒童多見

B.多在夏末秋初流行

C.累及腦實質(zhì)、神經(jīng)細胞變性壞死

D.大量嗜中性粒細胞沿血管周圍呈袖套狀浸潤

E.篩狀軟化灶形成

答案：D

本題解析：

暫無解析12.有一男性年青病人，患慢性腎炎，近年來癥狀加重，出現(xiàn)少尿、夜尿以及貧血等表現(xiàn)，此病人腎臟出現(xiàn)何種改變（）。

A.腎臟體積增大，質(zhì)地韌

B.腎臟體積減小，質(zhì)地軟

C.腎臟萎縮，顏色紅

D.腎臟萎縮，質(zhì)地硬

E.以上都不是

答案：D

本題解析：

考點：

☆☆☆☆考點1：萎縮的概念；

發(fā)育正常的器官和組織，其實質(zhì)細胞的體積變小和數(shù)量減少而致器官或組織縮小稱萎縮。根據(jù)病因可將萎縮分為生理性萎縮和病理性萎縮二大類。生理性萎縮如成年人胸腺萎縮、更年期后的性腺萎縮及老年時各器官的萎縮等。若在實質(zhì)細胞萎縮的同時，因間質(zhì)成纖維細胞和脂肪組織增生而使器官和組織體積增大則稱為假性肥大。常見的病理性萎縮，原因各異，有的表現(xiàn)為全身性萎縮，有的表現(xiàn)為局部性萎縮。

1．全身性萎縮

見于長期營養(yǎng)不良、慢性消耗性疾病或消化道梗阻等情況。

2．局部性萎縮

由于某些局部因素發(fā)生局部組織和器官的萎縮，如心、腦動脈粥樣硬化時，斑塊使血管腔變小，引起心、腦等器官萎縮；脊髓灰質(zhì)炎時，因前角運動神經(jīng)元損害，其所支配肌肉發(fā)生萎縮；肢體骨折后，用石膏固定患肢，由于長期不活動，肌肉和骨發(fā)生萎縮等。

13.目前，關(guān)于人類胚胎干紐胞研究和應(yīng)用中道德爭議的焦點問題是

A.人類胚胎干細胞的功能到底如何

B.人類胚胎是否是生命、是否應(yīng)該得到尊重

C.人類胚胎發(fā)育階段如何劃分

D.人類胚胎干細胞是否可以商品化

E.人類胚胎是否可以克隆

答案：B

本題解析：

暫無解析14.嗎啡下述作用哪項是錯的

A.縮瞳作用

B.催吐作用

C.欣快作用

D.脊髓反射抑制作用

E.鎮(zhèn)靜作用

答案：D

本題解析：

暫無解析15.磷酸戊糖途徑主要的代謝產(chǎn)物是()。

A.乙酰CoA和NADH

B.CO和ATP

C.核糖和NADH

D.核糖和NADPH

答案：D

本題解析：

NADPH和NADH，因為化學式的相似性，造成學生容易記混，而二者的來源及功能又存在差異，因此成為考試中的熱門考點，學生要注意NADPH主要來源于磷酸戊糖途徑，用于核酸及脂肪酸的合成；NADH主要來源是三羧酸循環(huán)，主要功能是在氧化呼吸鏈中傳遞氫離子。

16.下列消毒劑中哪一種不能達到滅菌水平()

A.甲醛

B.戊二醛

C.含氯消毒劑

D.過氧化氫

E.環(huán)氧乙烷

答案：C

本題解析：

暫無解析17.噻嗪類與胰島素合用可()

A.抗胰島素作用

B.抑制胰島素分泌

C.二者皆有

D.二者皆無

答案：B

本題解析：

暫無解析18.脊髓灰質(zhì)炎病人應(yīng)自起病日起至少隔離（）。

A.5天

B.10天

C.20天

D.30天

E.40天

答案：E

本題解析：

暫無解析19.μ受體激動劑()

A.嗎啡

B.哌替啶

C.二者均是

D.二者均不是

答案：C

本題解析：

暫無解析20.HIV快速試驗的優(yōu)點是（）

A.可縮短HIV檢測和取檢測結(jié)果的等待時間

B.降低感染HIV的風險

C.降低受檢測者接受檢測后咨詢服務(wù)比例

D.節(jié)省檢測工具

答案：A

本題解析：

暫無解析21.與酶促反應(yīng)無關(guān)的影響因素是()。

A.底物濃度

B.激活劑

C.酶濃度

D.酶原結(jié)構(gòu)

答案：D

本題解析：

溫度、pH、激活劑、抑制劑通過影響酶活性而影響反應(yīng)；底物濃度、酶濃度直接影響酶促反應(yīng)。

22.決定肺部氣體交換方向的主要因素是

A.呼吸膜通透性

B.氣體分壓差

C.氣體的溶解度

D.氣體分子量

E.血紅蛋白與氣體的親和力

答案：B

本題解析：

暫無解析23.醫(yī)療機構(gòu)的下列行為中，不違反《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》的是：

A.未將執(zhí)業(yè)許可證、收費標準等懸掛于明顯處

B.工作人員上崗未按規(guī)定佩戴標牌

C.未按規(guī)定辦理校驗手續(xù)

D.擅自增加醫(yī)師人員

E.擅自涂改執(zhí)業(yè)許可證

答案：D

本題解析：

暫無解析24.甲狀腺素的主要適應(yīng)證是.()

A.甲狀腺危象

B.輕、中度甲狀腺功能亢進

C.甲亢的手術(shù)前準備

D.交感神經(jīng)活性增強引起的病變

E.粘液性水腫

答案：E

本題解析：

暫無解析25.患者大便干結(jié)難于排出，舌干唇燥，咽干口臭，舌紅少津，脈細，其辨證是：

A.大腸液虧證

B.大腸熱結(jié)證

C.大腸濕熱證

D.燥邪犯肺證

答案：A

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步，大腸液虧證指津液不足，不能濡潤大腸所表現(xiàn)的證候。本證多因素體陰虧，或久病傷陰，或熱病后期，津傷末復，或婦女產(chǎn)后出血過多等引起。臨床表現(xiàn)為大便秘結(jié)干燥，難以排出，常數(shù)日一行，口干咽燥，或伴見口臭、頭暈等癥，舌紅少津，脈細澀。A項正確。

因此，選擇A選項。

26.不屬于殺菌劑的抗結(jié)核藥物是()。

A.利福平

B.異煙肼

C.鏈霉素

D.乙胺丁醇

答案：D

本題解析：

一線抗結(jié)核藥，異煙肼、利福平、乙胺丁醇、鏈霉素、吡嗪酰胺，其中異煙肼、利福平、鏈霉素、吡嗪酰胺具有殺菌作用，而乙胺丁醇干擾細菌RNA的合成，只對繁殖期結(jié)核菌有較強的抑制作用，不具有殺菌作用。

27.雙側(cè)眼瞼下垂多見于

A.腦炎

B.腦膿腫

C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

D.腦出血

E.重癥肌無力

答案：E

本題解析：

暫無解析28.位于前縱隔下部的結(jié)構(gòu)是()

A.胸腺

B.胸導管

C.心

D.食管

答案：C

本題解析：

暫無解析29.下列有關(guān)口腔的描述錯誤的是()

A.口腔分成口腔前庭和固有口腔

B.口腔向后經(jīng)咽峽通咽腔

C.口腔頂前部為硬腭，后部為軟腭

D.上、下牙咬合時口腔前庭與固有口腔不相通

E.上、下牙咬合時口腔前庭與固有口腔借第三磨牙后相通

答案：D

本題解析：

暫無解析30.患者有低鉀血癥，后出現(xiàn)腹脹、腹痛，來排氣排便。X線檢查提示：不完全腸梗阻。其腸梗阻屬于：

A.機械性腸梗阻

B.血運性腸梗阻

C.麻痹性腸梗阻

D.痙攣性腸便阻

答案：C

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步，腸內(nèi)容物不能正常運行或通過發(fā)生障礙時，稱為腸梗阻。其中梗阻程度較輕者，稱為不完全性腸梗阻，是腹部外科常見疾患。低鉀血癥缺鉀可使腸蠕動減慢，輕度缺鉀者只有食欲缺乏，腹脹，惡心和便秘；嚴重缺鉀者可引起麻痹性腸梗阻。C項正確。

因此，選擇C選項。

31.下列哪種物質(zhì)參與ADCC效應(yīng)()

A.巨噬細胞

B.IgG

C.SmIg

D.B細胞

E.IgM

答案：B

本題解析：

暫無解析32.對于左心衰竭伴肺水腫，下列哪一藥不能用()

A.地高辛

B.普萘洛爾

C.毛花苷丙(西地蘭)

D.硝普鈉

E.酚丁胺

答案：B

本題解析：

暫無解析33.醫(yī)療事故是指?

A.雖有診療護理過失，但未形成病員出生、殘廢、功能妨礙的

B.由于病情或病員體質(zhì)非凡而發(fā)生難以意料和防范的不良后果的

C.正在診療護理勞動中，因醫(yī)務(wù)職員診療護理過失，直接形成病員出生、殘廢、組織器官損傷導致功能妨礙的

D.發(fā)生難以制止的并發(fā)癥的

答案：C

本題解析：

暫無解析34.對腰骶連結(jié)的描述，不正確的是()

A.是第5腰椎與第1腰椎之間的連結(jié)

B.髂腰韌帶自第5腰椎橫突至髂嵴前部

C.腰骶韌帶自第5腰椎橫突到骶骨盆面

D.兩側(cè)有髂腰韌帶和腰骶韌帶

E.與上方各椎骨間的連結(jié)基本相似

答案：B

本題解析：

暫無解析35.飲入大量清水后，尿液會被稀釋，尿液的稀釋主要發(fā)生在()。

A.近端小管

B.遠端小管和集合管

C.髓袢降支細段

D.髓袢升支粗段

答案：B

本題解析：

暫無解析36.決定腫瘤特性的是

A.腫瘤的生長速度

B.腫瘤的實質(zhì)

C.腫瘤的轉(zhuǎn)移

D.腫瘤的間質(zhì)

E.瘤細胞的代謝特點

答案：B

本題解析：

暫無解析37.血站對獻血者每次采集血液一般量是多少，最多量不得超過

A.100毫升，200毫升

B.200毫升，300毫升

C.200毫升，400毫升

D.100毫升，400毫升

E.200毫升，500毫升

答案：C

本題解析：

暫無解析38.正常成人的心動周期為()。

A.0.6s

B.0.7s

C.0.8s

D.0.9s

答案：C

本題解析：

心動周期與心率的關(guān)系，心動周期為心臟收縮、舒張一次所需時間，心率是60s內(nèi)，心臟收縮舒張的次數(shù)。因此心動周期與心率的關(guān)系是：心率=60/心動周期(0.8s)，所以在心動周期時間0.8秒和正常心率75次之間，只需記住一個便可推導另一個。

39.藥物的作用是指

A.藥物改變器官的功能

B.藥物改變器官的代謝

C.藥物引起機體的興奮效應(yīng)

D.藥物引起機體的抑制效應(yīng)

E.藥物導致效應(yīng)的初始反應(yīng)

答案：E

本題解析：

暫無解析40.嗎啡禁用于分娩鎮(zhèn)痛，是由于

A.可致新生兒便秘

B.易產(chǎn)生成癮性

C.易在新生兒體內(nèi)蓄積

D.鎮(zhèn)痛效果差

E.可抑制新生兒呼吸

答案：E

本題解析：

暫無解析41.阿司匹林預(yù)防血栓生成是由于()

A.小劑量抑制PGI生成

B.小劑量抑制TXA生成

C.小劑量抑制環(huán)氧酶

D.大劑量抑制TXA生成

E.以上均不是

答案：B

本題解析：

小劑量阿司匹林抑制血小板內(nèi)血栓烷素A(TXA)合成，抑制血栓生成；大劑量時則抑制血管內(nèi)前列環(huán)素(PGI)合成，促進血栓生成。

42.下列情況不易引起血栓形成的是

A.晚期胃癌患者

B.感染性心內(nèi)膜炎

C.大面積燒傷

D.動脈粥樣硬化

E.大量輸液

答案：E

本題解析：

暫無解析43.急性腎炎患者尿中最常見的管型

A.紅細胞管型

B.顆粒管型

C.透明管型

D.脂肪管型

E.蠟樣管型

答案：A

本題解析：

暫無解析44.以下哪項不是我國艾滋病流行的四個時期？（）

A.傳入期

B.擴散期

C.增長期

D.平緩期

答案：D

本題解析：

暫無解析45.治療軍團菌病的首選藥物是()

A.氧氟沙星

B.阿奇霉素

C.林可霉素

D.多西環(huán)素

E.氨芐西林

答案：B

本題解析：

暫無解析46.在醫(yī)療、保健、預(yù)防機構(gòu)中試用期滿一年可參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試者，應(yīng)具有的學歷是?

A.高等學校醫(yī)學專科學歷

B.高等學校醫(yī)學本科學歷

C.中等專業(yè)學校醫(yī)學專業(yè)取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格者

D.高等學校醫(yī)學專業(yè)?？迫〉脠?zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證者

E.中等專業(yè)學校醫(yī)學專業(yè)

答案：B