門、急診管理制度

門、急診管理制度第一節(jié)門診工作制度【制度】1.門診部主任應(yīng)在主管院長領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)門診的業(yè)務(wù)管理、組織協(xié)調(diào)、督促檢查各科室的門診工作。各科室主任則負(fù)責(zé)本科門診的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和考核。2.門診部的醫(yī)、護(hù)、醫(yī)技、收費(fèi)等各類人員由各科派出并相對(duì)固定。各科應(yīng)派有一定經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)、服務(wù)態(tài)度好的人員出診。必須配置足夠的醫(yī)力，保證門診病人的及時(shí)就醫(yī)。副主任醫(yī)師以上人員應(yīng)定期出門診。門診人員調(diào)換時(shí)由科室與門診部共同商定。3.建立明確的崗位責(zé)任制，完善各種醫(yī)療、護(hù)理操作常規(guī)及首診負(fù)責(zé)制、會(huì)議制度、“三查七對(duì)”制度、收入院制度、傳染病報(bào)告制度等。要嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。門診人員一律佩戴胸卡上崗。4.對(duì)重病員、65歲以上老人、軍人、殘疾人等病員，優(yōu)先安排就診。5.應(yīng)盡量簡化手續(xù)，方便病人。要有解決門診“三長一短”及節(jié)假日醫(yī)力不足的措施。對(duì)病人要做好分診工作，認(rèn)真診治，做到科學(xué)治療，合理用藥，盡可能減輕病人負(fù)擔(dān)。要認(rèn)真書寫門診病歷、處方及門診日志。對(duì)病員要做到關(guān)心體貼，態(tài)度和藹，耐心地解答問題。對(duì)疑難重病員不能確診，病員兩次復(fù)診不能確診者，應(yīng)及時(shí)請上級(jí)醫(yī)生診視。6.門診檢驗(yàn)、B超、放射等各項(xiàng)檢查結(jié)果，必須做到準(zhǔn)確及時(shí)。門診手術(shù)應(yīng)根據(jù)條件規(guī)定定的范圍。醫(yī)師需加強(qiáng)對(duì)換藥室、治療室的檢查指導(dǎo)，必要時(shí)親自操作。對(duì)病情不適于在門診處置的病人要收入院或轉(zhuǎn)院治療。7.門診各科與住院處、病房應(yīng)加強(qiáng)聯(lián)系，以便根據(jù)病床使用及病員情況，及時(shí)收容病人住院治療。8.門診禁止吸煙，保持環(huán)境整潔、安靜、秩序良好。9.開展便民活動(dòng)，為病人提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。經(jīng)常開展多種形式的宣傳教育活動(dòng)，向病員宣傳衛(wèi)生防病及計(jì)劃生育等知識(shí)。10.門診大廳公開設(shè)立病人意見本、意見箱及投訴電話；建立專門處理投訴的規(guī)章制度，接受群眾的監(jiān)督?！颈O(jiān)督檢查】1.醫(yī)務(wù)科要協(xié)調(diào)、督查派赴門診醫(yī)力的落實(shí)，對(duì)不按協(xié)調(diào)要求保證門診醫(yī)力的科室負(fù)責(zé)人要追究責(zé)任，已派遣但漏崗誤時(shí)的醫(yī)務(wù)人員要承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。2.檢查內(nèi)容包括：(1)制度落實(shí)情況；(2)解決門診“三長一短”及節(jié)假日醫(yī)力不足的措施是否有效；(3)各種便民、利民服務(wù)工作開展情況；(4)環(huán)境衛(wèi)生是否整潔、良好。3.醫(yī)務(wù)科、藥學(xué)部、護(hù)理部與門診部主任、護(hù)長必須每月一次檢查門診的醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量，對(duì)存在的問題要及時(shí)登記處理。4.對(duì)患者的投訴和來訪要熱情接待，及時(shí)登記，并在一周內(nèi)拿出處理意見。病人不滿意度調(diào)查，門診部每月進(jìn)行一次，醫(yī)院每季度進(jìn)行一次。5.市衛(wèi)生局和區(qū)衛(wèi)生局對(duì)市屬或區(qū)屬醫(yī)院進(jìn)行突擊檢查，每年不少于二次，并將檢查情況在全市或全區(qū)進(jìn)行綜合通報(bào)。第二節(jié)?？啤＜议T診工作制度【制度】1.參與?？苹?qū)＜议T診工作的醫(yī)師應(yīng)為高年資主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師以上人員。首先由本人提出申請，經(jīng)科主任、醫(yī)務(wù)科同意后，報(bào)門診部統(tǒng)一安排并予以公布。2.負(fù)責(zé)?？?、專家門診的醫(yī)師必須按門診部“?？?、專家排期表”依時(shí)出診，不得無故停診。如有特殊情況（出差、開會(huì)、會(huì)診、休假等），應(yīng)事先與科主任聯(lián)系，安排該科專家代為出診，盡量避免停診。如科主任無法安排其它專家出診，則需提前一天通知門診部及時(shí)通告病人。3.正、副主任醫(yī)師至少每周出門診一次。逢出診日應(yīng)預(yù)先安排好其它工作，保證準(zhǔn)時(shí)上崗，不得無故遲到、早退、脫崗。4.參加專科、專家門診人員必須醫(yī)德高尚，態(tài)度和藹，廉潔行醫(yī)，服裝整潔，佩帶胸卡，嚴(yán)格遵守門診各項(xiàng)規(guī)章制度。5.堅(jiān)決執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，對(duì)病人要認(rèn)真診治，耐心解釋。必須認(rèn)真書寫門診病歷、處方及門診日志等。對(duì)病情復(fù)雜需會(huì)診者，按有關(guān)會(huì)診制度執(zhí)行，確保醫(yī)療安全。6.負(fù)責(zé)?？啤＜议T診人員應(yīng)指導(dǎo)門診年輕醫(yī)師并幫助其解決疑難問題。7.經(jīng)?？?、專家二次不能確診者，必須請上級(jí)醫(yī)師或科、院及院外會(huì)診，以確保質(zhì)量。8.派往?？崎T診的人員必須相對(duì)固定，每期三個(gè)月以上，以保證病人就診、治療的連續(xù)性?！颈O(jiān)督檢查】1.醫(yī)務(wù)科、門診部必須建立專科、專家門診人員審批登記本。2.建立專科、專家門診查崗登記本。醫(yī)務(wù)科每月進(jìn)行一次?？?、專家門診檢查，門診部及科主任則每周檢查一次。3.檢查內(nèi)容主要包括：(1)有無建立健全?？?、專家門診管理制度；(2)門診大廳是否有專家、專科門診出診時(shí)間表及專家介紹；(3)是否有專科、專家門診檢查登記本，能否及時(shí)記錄病人的投訴及處理情況；(4)?？苹?qū)＜业目记?、醫(yī)療質(zhì)量及門診日志情況。4.實(shí)行?？?、專家門診資格否決制。對(duì)查實(shí)一個(gè)月內(nèi)連續(xù)二次被投訴或一個(gè)季度連續(xù)三次被投訴者，或發(fā)生一級(jí)醫(yī)療事故，除按有關(guān)規(guī)定處理外，取消本年度內(nèi)?？啤＜议T診資格。5.如查實(shí)不經(jīng)備案或無?？崎T診資格者出診要作相應(yīng)處理。6.對(duì)經(jīng)常不能保證專家門診時(shí)間及誤時(shí)、脫崗遭病人投訴者，取消其專家門診資格。第三節(jié)門診導(dǎo)醫(yī)工作制度【制度】1.門診導(dǎo)醫(yī)人員必須熟悉本院、本門診各科就診情況及常規(guī)開展項(xiàng)目情況，保證能正確引導(dǎo)病人就診。2.導(dǎo)醫(yī)人員必須佩帶胸卡，做到儀表端莊，衣著整潔。必須準(zhǔn)時(shí)上下崗，不串崗、不脫崗、不閑談。3.要熱情主動(dòng)接待病人，禮貌待人，有問必答，百問不厭，主動(dòng)介紹醫(yī)院概況、科室組成、醫(yī)院設(shè)備及門診各科情況等。4.經(jīng)常巡視大廳，引導(dǎo)患者掛號(hào)、候診、檢查。5.見殘疾人、高齡老人、久病體弱患者應(yīng)主動(dòng)接待，免費(fèi)提供車床、輪椅服務(wù)；對(duì)年老體弱，行動(dòng)不便者應(yīng)攙扶到診室就診，合理安排優(yōu)先檢查。對(duì)用擔(dān)架抬來的急危病人，應(yīng)立即協(xié)助送急診科處理。6.負(fù)責(zé)發(fā)放病人意見表，及時(shí)收集患者對(duì)醫(yī)院各級(jí)各類人員的意見，溝通好醫(yī)患關(guān)系，隨時(shí)為病人提供方便。7.為病人免費(fèi)提供開水及一次性水杯。免費(fèi)發(fā)送《就診指南》《健康教育處方》等衛(wèi)生宣教資料。【監(jiān)督檢查】1.護(hù)理部、門診部主任每月應(yīng)進(jìn)行一次導(dǎo)醫(yī)工作檢查，門診部護(hù)長、區(qū)護(hù)長則每周檢查一次。2.檢查內(nèi)容包括：(1)是否有導(dǎo)醫(yī)人員工作制度及職責(zé)和言行規(guī)范；(2)勞動(dòng)紀(jì)律、考勤情況；(3)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)質(zhì)量等。3.設(shè)立導(dǎo)醫(yī)人員檢查登記本，公開接受患者監(jiān)督。有獎(jiǎng)懲措施及處理記錄。第四節(jié)院前急救工作制度【制度】1.院前急救值班人員必須準(zhǔn)時(shí)接班，并熟悉了解上一班救護(hù)情況。2.認(rèn)真作好院前急救的準(zhǔn)備工作，急救箱及常用急救器材（市、區(qū)綜合醫(yī)院需配備簡易呼吸機(jī)、除顫儀、吸痰器、心電圖機(jī)等設(shè)備），完好率必須保證達(dá)到100％，并經(jīng)常保持救護(hù)車車廂內(nèi)的衛(wèi)生。3.值班人員接到呼救電話后立即通知出診醫(yī)生、護(hù)士和司機(jī)（必要時(shí)派出護(hù)工）在5分鐘內(nèi)出診，不得拒絕出車。4.值班人員應(yīng)堅(jiān)守崗位，不得擅離職守。出車執(zhí)勤時(shí)，對(duì)病人應(yīng)有高度負(fù)責(zé)的精神，到達(dá)現(xiàn)場應(yīng)立即檢查病人，動(dòng)作迅速，處理果斷。對(duì)病人及家屬要態(tài)度熱情，文明禮貌，嚴(yán)禁爭吵現(xiàn)象發(fā)生。5.根據(jù)病員情況可就地?fù)尵龋∏楹棉D(zhuǎn)后再送回醫(yī)院。若病情允許應(yīng)盡快將病員護(hù)送回醫(yī)院進(jìn)行搶救。6.出診醫(yī)生到達(dá)現(xiàn)場后，如病人已死亡，應(yīng)詳細(xì)詢問病人家屬或在場人員，了解發(fā)病情況及既往病史，做好記錄，并明確通知其家屬或在場人員。出診醫(yī)師不能開具死亡證明。7.急救出診途中不準(zhǔn)擅自改變救護(hù)對(duì)象，若新出現(xiàn)的救護(hù)對(duì)象病情確實(shí)危急，須經(jīng)科室同意后，方可改變。遇有救護(hù)車輛損壞或交通事故不能行駛時(shí)，應(yīng)及時(shí)向科室或120指揮中心匯報(bào)，請求另派救護(hù)車。8.轉(zhuǎn)送過程中，出診人員應(yīng)在病人身旁密切觀察生命體征變化。如遇危急情況時(shí)，可送就近醫(yī)院搶救，任何醫(yī)院不得以任何理由拒收病人。9.醫(yī)護(hù)人員出診后，由院內(nèi)相應(yīng)科室當(dāng)班醫(yī)生負(fù)責(zé)增援急診。如全部出診或非?？漆t(yī)師值班，人員安排有困難，白天報(bào)醫(yī)務(wù)科，夜間報(bào)院總值班安排有關(guān)科室醫(yī)護(hù)人員增援急診。10.詳細(xì)填寫院前急救病歷及已完成急救處理的措施，力求完整、清楚、準(zhǔn)確、扼要，送轉(zhuǎn)醫(yī)院急診室后應(yīng)作詳細(xì)交接。完成急救出車任務(wù)后及時(shí)向市急救中心指揮調(diào)度室（電話“120”）或有關(guān)部門報(bào)告。返回后及時(shí)作好補(bǔ)充搶救藥物、更換物品等工作。11.若遇突發(fā)性災(zāi)害事故（如集體食物中毒、重大交通事故、塌方、火災(zāi)等），科領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)組織足夠力量親臨組織搶救，并及時(shí)將現(xiàn)場情況報(bào)告急救中心指揮調(diào)度室，通知有關(guān)醫(yī)院做好接診準(zhǔn)備，或要求現(xiàn)場增援。并與公安、消防等部門進(jìn)行協(xié)調(diào)，盡力完成院前救護(hù)任務(wù)?！颈O(jiān)督檢查】1.院前急救人員要對(duì)照工作制度執(zhí)行情況自查、自糾。2.科主任每周、護(hù)士長每日檢查一次，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決，并建立檢查登記制度。3.科主任、科護(hù)士長需經(jīng)常隨車出診，了解實(shí)際運(yùn)作情況，聽取病人及家屬要求、建議，以便改進(jìn)工作。4.科領(lǐng)導(dǎo)要認(rèn)真對(duì)待病人及家屬的投訴或意見，妥善予以解決，并制定相應(yīng)的獎(jiǎng)懲措施。5.主管院領(lǐng)導(dǎo)需每月檢查、指導(dǎo)院前急救工作。6.對(duì)各類人員定期進(jìn)行技術(shù)考核，至少半年一次。第五節(jié)急診科（室）工作制度【制度】1.急診科（室）工作人員，應(yīng)以高度的人道主義和責(zé)任心，嚴(yán)肅、認(rèn)真、迅速、敏捷地救護(hù)病人。急診醫(yī)師須由具有3年以上臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師擔(dān)任。2.急診值班人員必須堅(jiān)守工作崗位，不得擅離職守，如有正當(dāng)理由需短時(shí)間離開時(shí)，應(yīng)有人替班，并應(yīng)向值班護(hù)士說明去向。3.護(hù)士接診危重病人時(shí)必須要測量體溫、呼吸、脈博和血壓。4.急診病人到院后由分診護(hù)士根據(jù)病情安排就診。值班醫(yī)師必須堅(jiān)決執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，不得無故拒絕接診。5.危重病人到院后，值班人員必須在5分鐘內(nèi)開始處置，需其它科室會(huì)診時(shí)，可先口頭邀請會(huì)診，后補(bǔ)寫會(huì)診單及病歷；需立即手術(shù)治療的嚴(yán)重創(chuàng)傷病人應(yīng)立即配血并直送手術(shù)室。同時(shí)在轉(zhuǎn)送過程中通知相關(guān)科室馬上到手術(shù)室會(huì)診手術(shù)。有手術(shù)條件的急診科，應(yīng)在急診科就地處理。6.遇有危及生命的急診，必須分秒必爭，在最短時(shí)間內(nèi)集中醫(yī)力進(jìn)行搶救，同時(shí)報(bào)告上級(jí)。當(dāng)職人員有權(quán)決定搶救費(fèi)用簽字。任何部門均不允許借任何理由延誤搶救時(shí)間。7.病情較重的病人應(yīng)由急診值班醫(yī)師決定收留觀或收住院，相應(yīng)科室不得拒收病人。急診留觀病人觀察時(shí)間一般不超過3天，需住院者應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)收入院。8.醫(yī)護(hù)人員出診后，由院內(nèi)相應(yīng)科室當(dāng)班醫(yī)生負(fù)責(zé)增援急診。若人員安排有困難，或遇有大批急診，須多方面配合搶救的，白天應(yīng)向急診科主任及醫(yī)務(wù)科科長報(bào)告，夜間則報(bào)院總值班，以便組織有關(guān)科室人員協(xié)助處理。9.嚴(yán)格執(zhí)行交接班及查對(duì)制度。急診及留觀患者應(yīng)在床旁交班。急診病人及搶救病人的搶救經(jīng)過都應(yīng)及時(shí)詳盡地進(jìn)行登記，做到項(xiàng)目完整、字跡清楚、準(zhǔn)確無誤。10.護(hù)理人員應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”等制度。值班護(hù)士交接班時(shí)，應(yīng)檢查一切急救用品的性能、數(shù)量及放置位置。如有缺損或不適用時(shí)應(yīng)立即補(bǔ)充更換，并隨時(shí)做好一切搶救病人的準(zhǔn)備工作，保證急需。11.重危病人入院時(shí)，由護(hù)士親自護(hù)送，并與病區(qū)護(hù)士做好交接班。12.多部位損傷或有多種疾病共存的患者，應(yīng)先由病情最危重的科室負(fù)責(zé)診治，其他科室密切配合。13.急診搶救設(shè)備、藥品應(yīng)保證完好、充足；急救車必須保持車況良好，定時(shí)保養(yǎng)維修；并建立有相應(yīng)的規(guī)章制度。14.對(duì)傳染病患者或疑似傳染病患者，應(yīng)做好登記及報(bào)告工作，并按常規(guī)做好消毒隔離。15.遇有交通事故、吸毒、自殺等患者涉及公安、司法情況時(shí)，應(yīng)由值班人員報(bào)告院總值班，通知有關(guān)單位。16.任何部門或人員不允許以任何理由延誤危及生命的搶救及拒收病人，違者承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任后果?！颈O(jiān)督檢查】1.對(duì)急診科（室）各項(xiàng)制度執(zhí)行情況，主管院長每月檢查一次；急診科（室）主任每周檢查一次；搶救設(shè)備、藥品、救護(hù)車由護(hù)長每天檢查一次。必須建立檢查登記本，及時(shí)記錄每次檢查情況。2.科主任、護(hù)士長或主任、副主任醫(yī)師每天必須進(jìn)行一次常規(guī)查房，遇特殊情況隨時(shí)查房。重點(diǎn)對(duì)危重病人及（或）留觀病人的診治作出明確指導(dǎo)，同時(shí)對(duì)值班醫(yī)護(hù)人員的在崗情況、病歷、處方質(zhì)量、醫(yī)囑執(zhí)行情況等進(jìn)行檢查。3.市、區(qū)衛(wèi)生局分別對(duì)轄區(qū)醫(yī)院進(jìn)行突擊檢查，每年不少于一次，并將檢查情況在全市或全區(qū)進(jìn)行綜合通報(bào)。第六節(jié)急診觀察制度【制度】1.急診觀察室實(shí)行24小時(shí)醫(yī)師、護(hù)士值班制。凡需留觀病人應(yīng)由接診醫(yī)生開出留觀醫(yī)囑，建立觀察病歷。2.留觀察患者，應(yīng)由值班醫(yī)生負(fù)責(zé)觀察處理，及時(shí)寫好留觀病歷及填寫觀察記錄，并向值班護(hù)士詳細(xì)交代病情、觀察項(xiàng)目和注意事項(xiàng)。值班護(hù)士應(yīng)認(rèn)真巡視病室，做好護(hù)理觀察記錄。病人結(jié)束留觀時(shí)由當(dāng)班醫(yī)生寫出留觀小結(jié)。3.留觀患者的醫(yī)囑，均須開具醫(yī)囑單(搶救時(shí)除外)，不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，搶救時(shí)執(zhí)行的口頭醫(yī)囑必須及時(shí)補(bǔ)開。4.嚴(yán)格交接班制度，交班時(shí)應(yīng)在床旁共同查看患者。5.留觀時(shí)間一般不超過3天，病情好轉(zhuǎn)或加劇時(shí)應(yīng)及時(shí)處理。6.留觀期間必須嚴(yán)密觀察病情變化，一經(jīng)確診立即收入院。留觀病人診斷不明者要組織科院會(huì)診，不允許因留觀延誤病情。7.凡確診傳染病、精神病患者不得收入觀察室，應(yīng)及時(shí)與有關(guān)科室或?qū)？漆t(yī)院聯(lián)系住院或轉(zhuǎn)院治療。對(duì)疑似傳染病患者，應(yīng)及時(shí)報(bào)告，并盡快確診，同時(shí)按常規(guī)做好消毒隔離作和登記報(bào)告工作。8.值醫(yī)生每天至少查房2次，重病人隨時(shí)查房，科主任每天查房1次?！颈O(jiān)督檢查】1.科主任每周檢查一次留觀制度執(zhí)行情況。2.醫(yī)務(wù)科及主管院長應(yīng)對(duì)觀察室工作情況每月檢查一次。第七節(jié)急診搶救工作制度【制度】1.急診搶救工作必須組織健全，分工周密，做到隨時(shí)能投入搶救工作。院、科應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況逐步建立并完善各種急危重癥的搶救程序。2.參加搶救的醫(yī)護(hù)人員要嚴(yán)肅認(rèn)真，分秒必爭，工作緊張而有序。由在場的最高職稱醫(yī)生組織搶救，必要時(shí)科主任、院有關(guān)人員共同組織搶救。各級(jí)人員應(yīng)聽從指揮，明確工，密切協(xié)作。當(dāng)搶救需要有關(guān)科室支持時(shí)，有關(guān)科室必須積極、及時(shí)地給予配合。病人需要轉(zhuǎn)入病房時(shí)，要及時(shí)收治，嚴(yán)禁推諉。3.搶救工作中遇有診斷、治療、技術(shù)操作等困難時(shí)，應(yīng)及時(shí)請示上級(jí)醫(yī)師，迅速予以解決。醫(yī)護(hù)人員要密切配合，口頭醫(yī)囑要求準(zhǔn)確、清楚，并及時(shí)記錄。凡經(jīng)搶救的患者，有詳細(xì)病案及搶救記錄，搶救工作告一段落時(shí)，應(yīng)作小結(jié)。4.搶救室是危重病人急救的場所，設(shè)備要齊全，制度要嚴(yán)格，一切急救用品必須實(shí)行四固定制度：定數(shù)量，定地點(diǎn)，定人管理，定期檢查、消毒及維修，保證各類儀器材料性能良好。值班護(hù)士要詳細(xì)交接班，并作好記錄。5.搶救中急救藥物的空安瓿、輸液空瓶、輸血空瓶等要集中存放，以便統(tǒng)計(jì)與核對(duì)。6.病人經(jīng)搶救后，如病情穩(wěn)定或允許移動(dòng)時(shí)，應(yīng)迅速送入病房、監(jiān)護(hù)室或手術(shù)室繼續(xù)治療。若需繼續(xù)搶救或進(jìn)行手術(shù)者，應(yīng)預(yù)先通知病房或手術(shù)室做好準(zhǔn)備。病情不允許搬動(dòng)者，應(yīng)留在原地?fù)尵戎委煛?.搶救室物品使用后，要及時(shí)歸還原處，清理補(bǔ)充，并保持清潔整齊?！颈O(jiān)督檢查】1.負(fù)責(zé)搶救室工作的護(hù)士每日清查各種急救藥品、器材、搶救設(shè)備，確保完好、齊全。2.急診科主任、護(hù)士長需經(jīng)常到搶救室巡視，檢查、了解搶救工作的開展情況，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，并建立檢查登記制度。3.科主任每周，科護(hù)士長每日檢查搶救室人員到位及工作情況，經(jīng)常聽取患者及家屬的意見及建議，不斷改進(jìn)急救工作。4.主管院領(lǐng)導(dǎo)每月一次進(jìn)行實(shí)地檢查、指導(dǎo)急救工作。第八節(jié)門、急診為民、利民、便民工作制度【制度】1.積極開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，樹立高尚職業(yè)道德，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)德規(guī)范。2.門、急診大廳設(shè)有專職導(dǎo)診人員，主動(dòng)幫助病人聯(lián)系解決有關(guān)問題。應(yīng)準(zhǔn)備漿糊、筆、紙張等，隨時(shí)為病人提供方便。3.門、急診大廳顯眼處應(yīng)張貼門診?？?、專家出診排期表、專家介紹、就醫(yī)指南，并公布各項(xiàng)醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。4.門、急診大廳應(yīng)免費(fèi)供應(yīng)開水，免費(fèi)為行動(dòng)不便患者提供借用車床、輪椅服務(wù)；候診區(qū)要配備足夠的候診椅，各種標(biāo)牌、須知一目了然；門、急診場所禁止吸煙，配備有公用電話，安裝電扇或空調(diào)，室內(nèi)外環(huán)境美化整潔，為患者提供良好的就診環(huán)境。5.急病人所急，想方設(shè)法解決門診“三長一短”問題，如提供分科掛號(hào)及預(yù)約掛號(hào)，劃價(jià)收費(fèi)在同一窗口完成等，盡量減少病人等候時(shí)間。6.輔助檢查應(yīng)做到：(1)急診化驗(yàn)檢查項(xiàng)目2小時(shí)內(nèi)出報(bào)告，平診檢查24小時(shí)內(nèi)出報(bào)告（特殊檢查項(xiàng)目除外）；(2)放射科普通平片，急診30分鐘內(nèi)出報(bào)告，平診2小時(shí)內(nèi)出報(bào)告；(3)B超、心電圖、胃腸鏡等常規(guī)檢查項(xiàng)目應(yīng)盡量縮短預(yù)約時(shí)間，爭取做到隨到隨檢，并能在檢查后２小時(shí)內(nèi)出報(bào)告。7.開設(shè)方便門診。8.收費(fèi)備足零錢，不拒收分幣，做到唱收唱付。9.安裝電視宣教系統(tǒng)，免費(fèi)講授及發(fā)放健康宣傳知識(shí)和資料。10.設(shè)立患者投訴信箱及電話，建立專門處理投訴的規(guī)章制度?！颈O(jiān)督檢查】1.醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子應(yīng)將“以病人為中心”，開展為民、便民、利民服務(wù)的工作擺到重要日程。院務(wù)會(huì)至少每季召開一次專題會(huì)議，門診則每月召開一次，重點(diǎn)研究優(yōu)質(zhì)服務(wù)，方便病人就醫(yī)。主管院長每月檢查一次，門診部主任每周檢查一次。2.檢查內(nèi)容包括：(1)是否有便民、利民服務(wù)措施及登記本；(2)門、急診是否有專職導(dǎo)診人員，有沒有為病人提供咨詢、導(dǎo)診服務(wù)；(3)解決門診“三長一短”措施是否有效，各項(xiàng)檢查結(jié)果能否按規(guī)定時(shí)間出報(bào)告，并保證質(zhì)量；(4)是否認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，言行規(guī)范是否文明禮貌。3.建立為民、利民、便民工作登記本，接受患者的監(jiān)督。第九節(jié)救護(hù)車管理制度【制度】1.救護(hù)車必須保持車況良好，車容車貌整潔，并隨時(shí)處于應(yīng)急狀態(tài)。值班司機(jī)接到急救指令后5分鐘內(nèi)必須出車。2.使用救護(hù)車時(shí)值班護(hù)士必須詳細(xì)登記出車時(shí)間、事由、人員等。3.各單位救護(hù)車的數(shù)量、車牌號(hào)和車載通訊設(shè)備必須報(bào)市急救中心指揮調(diào)度室（電話“120”）登記，以備檢查和調(diào)配。4.各單位救護(hù)車只作醫(yī)療救護(hù)專用，不得挪作它用。5.救護(hù)車發(fā)生故障時(shí)，必須立即報(bào)告本單位醫(yī)務(wù)科和急救中心指揮調(diào)度室，同時(shí)應(yīng)盡快排除故障。6.救護(hù)車每行駛5000公里必須進(jìn)行一級(jí)保養(yǎng)（間隔保養(yǎng)），并按規(guī)定進(jìn)行年審、二級(jí)保養(yǎng)和車輛的報(bào)廢。7.各醫(yī)院必須服從急救醫(yī)療中心指揮調(diào)度室的調(diào)度，不得以車況為借口拒絕出車。8.救護(hù)車上必須攜帶必要的搶救設(shè)備（詳見附件1和2）。9.救護(hù)車離開本單位執(zhí)行任務(wù)，須報(bào)本單位醫(yī)務(wù)科同意并上報(bào)急救醫(yī)療中心指揮調(diào)度室，以便指揮中心隨時(shí)掌握全市救護(hù)車動(dòng)向。10.救護(hù)車出動(dòng)執(zhí)行120急救任務(wù)返回單位時(shí)，須向急救中心指揮調(diào)度室報(bào)告。11.救護(hù)車在執(zhí)行任務(wù)時(shí)，應(yīng)自覺遵守交通法規(guī)，按規(guī)定使用警報(bào)器和任務(wù)燈?！颈O(jiān)督檢查】1.護(hù)士長、司機(jī)每天檢查救護(hù)車的車況、車容、搶救設(shè)備和藥品，科主任每周檢查1次，醫(yī)務(wù)科每月檢查1次，市急救中心隨時(shí)抽查。每次檢查均須登記并由相關(guān)人員簽名。2.救護(hù)車發(fā)生故障時(shí)，急診科主任要督促檢查司機(jī)及時(shí)排除故障或進(jìn)廠維修。3.救護(hù)車每行駛5000公里，科主任須督促檢查司機(jī)進(jìn)行一級(jí)保養(yǎng)。4.科主任、護(hù)士長必須隨時(shí)檢查救護(hù)車的使用情況，并嚴(yán)防挪用救護(hù)車的情況發(fā)生。5.使用救護(hù)車違規(guī)的單位，將在《急救醫(yī)療簡報(bào)》上通報(bào)，情節(jié)嚴(yán)重者由市衛(wèi)生局根據(jù)有關(guān)規(guī)定給予相應(yīng)處罰。6.市衛(wèi)生局每年至少一次對(duì)各醫(yī)院救護(hù)車裝備及應(yīng)急能力進(jìn)行檢查。附件1：救護(hù)車單元設(shè)備及藥品的基本配置標(biāo)準(zhǔn)一、普通型救護(hù)車單元設(shè)備車載型無線電臺(tái)防毒面罩呼吸球囊吸氧面罩急救箱（包）簡易產(chǎn)包（含消毒手套）聽診器表式血壓計(jì)體溫計(jì)氧氣瓶給氧鼻導(dǎo)管（塞）電動(dòng)吸引器口對(duì)面罩吹氣管喉鏡一套（帶電池）氣管導(dǎo)管、銅絲牙墊開口器拉舌鉗環(huán)甲膜穿刺針張力性氣胸穿刺針一次性靜脈輸液器心內(nèi)注射針頭皮針一次性外導(dǎo)管針止血帶各種型號(hào)一次性注射器砂輪片膠布酒精盒脫脂棉敷料（大、中、?。┛噹А⒓啿家淮涡詿o菌手套一次性手套剪刀真空定型夾板頸托導(dǎo)尿包木夾板燒傷包清創(chuàng)包三角巾敷料剪鑷子止血鉗明膠海綿藥勺針炙針敷料箱手電筒額鏡軟擔(dān)架二、監(jiān)護(hù)型救護(hù)車單元設(shè)備在普通型救護(hù)車單元設(shè)備的基礎(chǔ)上，增加下列監(jiān)護(hù)搶救設(shè)備：除顫起搏心電監(jiān)護(hù)儀小型定壓式人工呼吸機(jī)電腦控制式輸液泵移動(dòng)式擔(dān)架推床抗休克褲附件2：每急救車單元藥品鹽酸腎上腺素異丙腎上腺素可拉明洛貝林多巴胺阿拉明利血平速尿立其丁西地蘭安定注射液魯米那注射液嗎啡杜冷丁納絡(luò)桐司可林苯妥英納顱痛定654-2復(fù)方氨基比林阿托