
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文檔簡介
2023年新津縣人民醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.支配臂部屈肌群的神經(jīng)是()
A.正中神經(jīng)
B.肌皮神經(jīng)
C.尺神經(jīng)
D.橈神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析2.由患者的家長、家屬或他人做出求醫(yī)決定的求醫(yī)類型是()
A.被動型
B.強(qiáng)制型
C.合作型
D.顧慮型
E.主動型
答案:A
本題解析:
暫無解析3.可治療尿崩癥的利尿藥是()
A.乙酰唑胺
B.氫氯噻嗪
C.螺內(nèi)酯
D.阿米洛利
E.呋塞米
答案:B
本題解析:
暫無解析4.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的實(shí)踐性表現(xiàn)在()
A.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的內(nèi)容深刻反映時代的經(jīng)濟(jì)、社會要求和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和進(jìn)步
B.古代醫(yī)者把尊重和保護(hù)病人的健康和生命作為自己的行為準(zhǔn)則
C."普同一等"、"一視同仁"是古今中外醫(yī)學(xué)共有的倫理觀念
D.古代的醫(yī)德規(guī)范今天仍然有規(guī)范醫(yī)者的價值
E.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的思想內(nèi)容是醫(yī)學(xué)實(shí)踐和科學(xué)進(jìn)步提出的客觀要求
答案:E
本題解析:
暫無解析5.連續(xù)用藥,細(xì)菌對藥物的敏感性降低甚至消失,這種現(xiàn)象稱為()
A.成癮性
B.耐受性
C.依賴性
D.耐藥性
E.依從性
答案:D
本題解析:
暫無解析6.病歷記錄應(yīng)用()書寫。
A.鋼筆或簽字筆
B.只能使用鋼筆
C.只能使用簽字筆
D.鉛筆
E.鉛筆或圓珠筆
答案:A
本題解析:
暫無解析7.建立醫(yī)患關(guān)系的原則是()
A.患者的文化程度和情緒反應(yīng)
B.疾病性質(zhì)和患者的人格特征
C.疾病病程和患者的經(jīng)濟(jì)狀況
D.患者的社會地位和經(jīng)濟(jì)狀況
E.疾病性質(zhì)和患者年齡
答案:B
本題解析:
暫無解析8.細(xì)菌蛋白的翻譯過程包括:①mRNA,起始因子,以及核蛋白體亞基的結(jié)合;②氨基酸活化;③肽鍵的形成;④肽酰-tRNA移位;⑤GTP,延長因子以及氨基酰-tRNA結(jié)合在一起等步驟。它們出現(xiàn)的正確順序是()
A.②①⑤④③
B.①⑤②③④
C.①⑤②④③
D.②①⑤③④
E.⑤①②③④
答案:D
本題解析:
暫無解析9.()是醫(yī)務(wù)人員先天具有或后天所習(xí)得的引發(fā)醫(yī)學(xué)道德行為的心理體驗(yàn)
A.醫(yī)德認(rèn)識
B.醫(yī)德情感
C.醫(yī)德意志
D.醫(yī)德品質(zhì)
答案:B
本題解析:
暫無解析10.影響心肌傳導(dǎo)性高低的主要因素是()。
A.0期除極速度和幅度
B.4期自動去極速度
C.閾電位水平
D.最大復(fù)極電位水平
答案:A
本題解析:
動作電位的產(chǎn)生有"全和無"特性,但在傳導(dǎo)過程中,傳導(dǎo)速度會隨著動作電位的幅度增大而增大。動作電位在同一細(xì)胞中的傳導(dǎo)幅度和波形不會改變,但在不同細(xì)胞進(jìn)行傳導(dǎo)時幅度和波形是不完全一樣的。
11.在組織學(xué)上,肺內(nèi)支氣管的各級分支及其終端的大量肺泡又稱為()
A.肺間質(zhì)
B.肺實(shí)質(zhì)
C.兩者都對
D.兩者都不對
答案:B
本題解析:
暫無解析12.經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在()取得相應(yīng)的處方權(quán)。
A.衛(wèi)生行政主管部門
B.藥品監(jiān)督管理局
C.執(zhí)業(yè)地點(diǎn)
D.醫(yī)院
E.醫(yī)藥商店
答案:C
本題解析:
暫無解析13.體內(nèi)最重要的內(nèi)分泌腺是()。
A.胰腺
B.垂體
C.前庭大腺
D.前列腺
答案:B
本題解析:
暫無解析14.機(jī)體功能調(diào)節(jié)方式包括神經(jīng)、體液、自身調(diào)節(jié),以下關(guān)于機(jī)體功能調(diào)節(jié)的敘述錯誤的是()。
A.神經(jīng)調(diào)節(jié)是最主要的調(diào)節(jié)
B.神經(jīng)調(diào)節(jié)通過反射影響生理功能,特點(diǎn)是調(diào)節(jié)迅速、精確而短暫
C.體液調(diào)節(jié)是指體內(nèi)某些特殊化學(xué)物質(zhì)通過體液途徑而影響生理功能,特點(diǎn)是調(diào)節(jié)相對緩慢、持久而彌散
D.自身調(diào)節(jié)是指組織細(xì)胞不依賴于神經(jīng)或液體因素,自身對環(huán)境刺激發(fā)生的一種自適應(yīng)反應(yīng),特點(diǎn)是幅度大、范圍廣
答案:D
本題解析:
暫無解析15.下列可降低血糖的激素是
A.生長激素
B.胰高血糖素
C.胰島素
D.腎上腺素
答案:C
本題解析:
暫無解析16.拉貝洛爾是()
A.M受體激動藥
B.
C.
D.
E.α、β受體阻斷藥
答案:E
本題解析:
暫無解析17.滅菌法中滅菌速度快、滅菌效果好、經(jīng)濟(jì)、環(huán)境污染小的是()
A.環(huán)氧乙烷滅菌法
B.過氧乙酸浸泡滅菌法
C.戊二醛浸泡滅菌法
D.輻射滅菌法
E.壓力蒸汽滅菌法
答案:E
本題解析:
暫無解析18.不增加心肌對兒茶酚胺敏感性的吸入麻醉藥是()
A.異氟烷
B.氧化亞氮
C.硫噴妥鈉
D.麻醉乙醚
E.氯胺酮
答案:A
本題解析:
暫無解析19.機(jī)體物質(zhì)代謝反應(yīng)幾乎都受到酶的催化。關(guān)于酶的活化中心的描述,下列說法正確的是()。
A.所有酶都有活性中心
B.酶的活性中心都含有金屬離子
C.酶的活性中心都含有輔酶
D.酶的必需基團(tuán)都位于活性中心內(nèi)
答案:A
本題解析:
暫無解析20.生物體內(nèi)大多數(shù)氨基酸脫去氨基生成α-酮酸是通過下面哪種作用完成的()
A.聯(lián)合脫氨基
B.氧化脫氨基
C.脫水脫氨基
D.轉(zhuǎn)氨基
E.還原脫氨基
答案:A
本題解析:
暫無解析21.以變質(zhì)為主的炎癥,其實(shí)質(zhì)細(xì)胞的主要變化是
A.增生和再生
B.萎縮和變性
C.變性和壞死
D.增生和變性
E.壞死和萎縮
答案:C
本題解析:
暫無解析22.我國醫(yī)德基本原則的內(nèi)容是()。
A.救死扶傷,防病治病
B.不傷害原則
C.有利原則
D.公正原則
E.尊重原則
答案:A
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆☆考點(diǎn)1:醫(yī)德的基本原則;
我國醫(yī)德基本原則的內(nèi)容是:“防病治病、救死扶傷,實(shí)行社會主義醫(yī)學(xué)人道主義,全心全意為人民健康服務(wù)?!逼渲?,“防病治病,救死扶傷”從宏觀層面指明了醫(yī)學(xué)服務(wù)必須承擔(dān)完整的醫(yī)學(xué)道德責(zé)任,它是社會主義醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的根本任務(wù),也是醫(yī)務(wù)人員實(shí)現(xiàn)“全心全意為人民健康服務(wù)”的途徑和手段,體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)道德對醫(yī)務(wù)人員的基本要求和醫(yī)學(xué)事業(yè)科學(xué)性和道德性的統(tǒng)一;“實(shí)行社會主義醫(yī)學(xué)人道主義”是處理醫(yī)療人際關(guān)系必須遵循的普遍、現(xiàn)實(shí)的基本準(zhǔn)則,也是醫(yī)務(wù)人員“全心全意為人民健康服務(wù)”的內(nèi)在要求,體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)道德對醫(yī)務(wù)人員的較高要求和醫(yī)學(xué)道德繼承性和時代性的統(tǒng)一;“全心全意為人民健康服務(wù)”是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則中的最高要求和理想人格,是共產(chǎn)主義道德對醫(yī)務(wù)人員的要求,也是“防病治病、救死扶傷”和“實(shí)行社會主義醫(yī)學(xué)人道主義”的落腳點(diǎn),體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)道德對醫(yī)務(wù)人員的最高層次的要求和我國醫(yī)學(xué)道德的先進(jìn)性。這四個層次是相互支撐、相互作用的。
23.σ表示
A.總體均數(shù)的離散程度
B.變量值x的可靠程度
C.樣本均數(shù)的標(biāo)準(zhǔn)差
D.變量值間的差異大小
E.總體均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)誤
答案:C
本題解析:
暫無解析24.對黃韌帶的描述,不正確的是()
A.又稱弓間韌帶,連于相鄰兩椎弓板之間的彈性結(jié)締組織膜
B.厚0.2~0.3cm,呈節(jié)段性
C.參與圍成椎管的后外側(cè)壁
D.腰段黃韌帶常增厚壓迫馬尾引起腰腿痛
E.硬膜外麻醉不需穿經(jīng)此韌帶
答案:E
本題解析:
暫無解析25.機(jī)體免疫系統(tǒng)識別和清除突變的細(xì)胞的功能稱()。
A.免疫監(jiān)視
B.免疫自穩(wěn)
C.免疫耐受
D.免疫防御
E.免疫識別
答案:A
本題解析:
暫無解析26.下列哪項(xiàng)不是真正的腫瘤
A.蕈樣霉菌病
B.霍奇金淋巴瘤
C.白血病
D.Paget's病
E.室壁瘤
答案:E
本題解析:
暫無解析27.右心室肥大時可出現(xiàn)
A.心尖搏動向左下移位,呈抬舉性
B.心尖搏動向上移位
C.劍突下心尖搏動,深吸氣時加強(qiáng)
D.負(fù)性心尖搏動
E.心尖搏動不明顯
答案:C
本題解析:
暫無解析28.男,47歲,煩溫、多飲、體重較輕、皮膚粘膜干燥、虛弱;呼吸、心率正常,血壓110/70mmHg;尿量5-10L/24h,色淡如水;尿比重1.001-1.005之間,血滲透壓上升,尿滲透壓/血滲透<1.5,血ADH水平明顯低于正常。選擇的治療藥物是
A.甲苯磺丁脲
B.曲安西龍
C.醛固酮
D.氯磺丙脲
E.格列本脲
答案:D
本題解析:
暫無解析29.性激素屬于()。
A.胺類激素
B.肽類激素
C.蛋白質(zhì)激素
D.類固醇激素
答案:D
本題解析:
性激素是由性腺分泌的類固醇激素,又稱甾體激素。故選D。
30.成人脊髓下端水平達(dá)()
A.第一骶椎水平
B.第一腰椎下緣
C.第三腰椎下緣
D.椎管末
答案:B
本題解析:
暫無解析31.屬多肽類,僅對革蘭陽性菌有效()
A.琥乙紅霉素
B.去甲萬古霉素
C.乙酰螺旋霉素
D.依托紅霉素
E.麥白霉素
答案:A
本題解析:
暫無解析32.治療流行性腦脊髓膜炎()
A.SD+鏈霉素
B.SMZ+TMP
C.SD+青霉素
D.SD+乙胺嘧啶
E.周效磺胺+TMP
答案:C
本題解析:
暫無解析33.痛痛病可出現(xiàn)
A.甲狀腺腫大
B.牙齒釉面著色和缺損
C.皮膚色素沉著和過度角化
D.心肌損害
E.多發(fā)性病理骨折
答案:E
本題解析:
暫無解析34.藥物習(xí)慣性是指()。
A.某藥物對某一特定人群的療效較好
B.服藥一段時間后才能發(fā)揮藥效
C.長期反復(fù)使用某藥物后,患者對該藥物產(chǎn)生欣快感
D.長期反復(fù)使用某藥物,一旦停藥后會感到不適
答案:D
本題解析:
藥物習(xí)慣性指反復(fù)應(yīng)用某藥,一旦停止后會感到不適,并不會出現(xiàn)嚴(yán)重的病理狀態(tài)。而成癮性則是由于長期反復(fù)使用某些藥物后,患者對該藥物產(chǎn)生欣快感。
35.聽閾是指剛能引起聽覺的
A.某一頻率的最大振動強(qiáng)度
B.最小振動頻率
C.任何頻率的最大振動強(qiáng)度
D.最大振動頻率
E.某一頻率的最小振動強(qiáng)度
答案:E
本題解析:
暫無解析36.關(guān)于梅毒傳染性和傳染途徑的描述,正確的是:()
A.是一種慢性傳染病,以中晚期梅毒傳染性最強(qiáng)
B.未經(jīng)治療的梅毒患者在感染后1-2年最具傳染性,隨病程延長傳染性越來越小
C.梅毒主要通過性接觸和血液傳播,間接接觸患者日常用品如衣服、毛巾等不會被傳染
D.梅毒可能多年無癥狀而呈潛伏狀態(tài),因而潛伏梅毒患者無傳染性
答案:B
本題解析:
暫無解析37.女性,35歲,患肺結(jié)核選用鏈霉素和乙胺丁醇合用治療的目的是
A.較輕注射時疼痛
B.有利于藥物進(jìn)入結(jié)核病灶
C.延緩耐藥性產(chǎn)生
D.減慢鏈霉素排泄
E.延長鏈霉素作用
答案:C
本題解析:
暫無解析38.公共場所的衛(wèi)生監(jiān)督工作的執(zhí)行部門是
A.縣級以上衛(wèi)生行政部門
B.縣級以上衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)
C.各級衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)
D.同級的工商行政管理部門
答案:C
本題解析:
暫無解析39.對懷疑醫(yī)院內(nèi)感染的病例取標(biāo)本進(jìn)行病原體檢查,下述描述中錯誤的是()
A.在使用抗菌藥物前送標(biāo)本
B.為節(jié)約經(jīng)費(fèi),應(yīng)該在抗感染治療效果不佳時取標(biāo)本做病原體檢查
C.采集標(biāo)本后及時送檢
D.采集標(biāo)本時防止污染
E.接到臨床標(biāo)本后及時正確接種
答案:B
本題解析:
暫無解析40.關(guān)于腎小管HCO-3重吸收的敘述,錯誤的是
A.主要在近端小管重吸收
B.與H+的分泌有關(guān)
C.HCO-3是以CO2擴(kuò)散的形式重吸收
D.HCO-3重吸收需碳酸酐酶的幫助
E.Cl-的重吸收優(yōu)先于HCO-3的重吸收
答案:E
本題解析:
暫無解析41.醫(yī)療事故鑒定辦法由哪個部門制定
A.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門
B.省級衛(wèi)生行政部門
C.市級衛(wèi)生行政部門
D.高級人民法院
答案:A
本題解析:
暫無解析42.為門、急診一般疼痛患者開具的麻醉藥品,控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^()日常用量;
A.3
B.7
C.5
D.1
E.2
答案:B
本題解析:
暫無解析43.有肌腱通過的關(guān)節(jié)是()
A.膝關(guān)節(jié)
B.肩關(guān)節(jié)
C.肘關(guān)節(jié)
D.髖關(guān)節(jié)
答案:B
本題解析:
暫無解析44.不具有降血糖作用的藥物是()。
A.阿卡波糖
B.硫糖鋁
C.達(dá)美康
D.甲糖寧
答案:B
本題解析:
硫糖鋁:無味,有引濕性,是有效的抗消化性潰瘍藥,具有保護(hù)潰瘍面,促進(jìn)潰瘍愈合的作用
45.負(fù)責(zé)全國計(jì)劃生育工作和與計(jì)劃生育有關(guān)的人口工作的部門是()。
A.國務(wù)院
B.國務(wù)院計(jì)劃生育行政部門
C.國務(wù)院辦公廳
D.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門
E.中國共產(chǎn)黨中央委員會
答案:B
本題解析:
暫無解析46.組織毛細(xì)血管血液與組織細(xì)胞之間的氣體交換叫()
A.呼吸
B.肺換氣
C.組織換氣
D.新陳代謝
答案:C
本題解析:
暫無解析47.下面對人體試驗(yàn)的理解,錯誤的是()
A.人體試驗(yàn)是醫(yī)學(xué)的起點(diǎn)和發(fā)展手段
B.人體試驗(yàn)是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論研究和動物實(shí)驗(yàn)之后,常規(guī)臨床應(yīng)用之前不可缺少的中間環(huán)節(jié)
C.人體試驗(yàn)必須在動物實(shí)驗(yàn)之后
D.為了獲得醫(yī)學(xué)科研成果,應(yīng)該盡量多地開展人體試驗(yàn),如果缺少受試者,可以通過多給報(bào)酬的辦法增加志愿者
答案:D
本題解析:
暫無解析48.早期阻塞性黃疸患者()
A.血清非酯型膽紅素升高
B.血清醇型膽紅素升高
C.兩者均無
D.兩者均有
答案:B
本題解析:
暫無解析49.動脈粥樣硬化最早期病變是()。
A.纖維斑塊
B.粥瘤
C.脂紋
D.鈣化
E.潰瘍形成
答案:C
本題解析:
動脈粥樣硬化主要累及大中動脈,基本病變是動脈內(nèi)膜的脂質(zhì)沉積,內(nèi)膜灶狀纖維化,粥樣斑塊形成,致管壁變硬.管腔狹窄,并引起一系列繼發(fā)性病變,特別是發(fā)生在心、腦、腎等器官,可引起缺血性改變。
50.可樂定的降壓機(jī)制是()
A.阻斷中樞咪唑啉受體
B.
C.
D.
E.耗竭神經(jīng)末梢去甲腎上腺素
答案:B
本題解析:
暫無解析51.左旋多巴不用于治療()
A.老年血管硬化所致震顫麻痹綜合征
B.肝昏迷
C.以上均不是
D.氯丙嗪所致帕金森綜合征
E.震顫麻痹
答案:D
本題解析:
暫無解析52.下列何者不是腹腔干的直接分支()
A.胃左動脈
B.胃右動脈
C.肝總動脈
D.脾動脈
答案:B
本題解析:
暫無解析53.下面描述哪項(xiàng)是正確的
A.體溫調(diào)節(jié)中樞位于丘腦
B.阿司匹林作用于體溫調(diào)節(jié)中樞,促進(jìn)散熱起解熱作用
C.解熱藥除使發(fā)燒體溫降低外,使正常體溫也降低
D.阿司匹林是屬于吡唑酮類解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥
E.阿司匹林和非那西丁都可引起高鐵血紅蛋白血癥
答案:B
本題解析:
暫無解析54.女性輸卵管易發(fā)生宮外孕的部位是()。
A.輸卵管子宮部
B.輸卵管峽部
C.輸卵管壺腹部
D.輸卵管漏斗部
答案:C
本題解析:
輸卵管的壺腹部和峽部是具有特殊意義的結(jié)構(gòu),在考試中經(jīng)常涉及,也是考生容易出錯的考點(diǎn)。輸卵管壺腹部是卵子和精子受精的部位,也是宮外孕的好發(fā)部位。輸卵管峽部是輸卵管生殖結(jié)扎的部位。
55.參與應(yīng)激反應(yīng)的主要激素是
A.T3和T4
B.Ad和NA
C.ADH和催產(chǎn)素
D.糖皮質(zhì)激素和ACTH
E.雌激素和孕激素
答案:D
本題解析:
暫無解析56.心臟呈梨形,心尖部可聽到舒張期隆隆樣雜音,其診斷為
A.病毒性心肌炎
B.風(fēng)濕性心肌炎
C.二尖瓣狹窄
D.二尖瓣關(guān)閉不全
E.房間隔缺損
答案:C
本題解析:
暫無解析57.衣原體感染應(yīng)首選()
A.氯霉素
B.慶大霉素
C.克林霉素
D.阿莫西林
E.多西環(huán)素
答案:E
本題解析:
暫無解析58.鼓室()
A.是與外界不通的小腔
B.外側(cè)壁是鼓膜
C.前壁為頸靜脈壁
D.下壁為乳突壁
E.以上均不對
答案:B
本題解析:
暫無解析59.消除快,需靜脈滴注維持血藥濃度的藥()
A.普萘洛爾
B.利多卡因
C.奎尼丁
D.胺碘酮
E.維拉帕米
答案:B
本題解析:
暫無解析60.在物質(zhì)和精神生活中,由于感受和意識到自己的理想和目標(biāo)而得到精神上的滿足,稱之為
A.榮譽(yù)
B.幸福
C.享受
D.欣慰
答案:B
本題解析:
暫無解析61.糖的有氧氧化中,下列哪個酶催化的反應(yīng)不是限速反應(yīng)()
A.磷酸丙糖異構(gòu)酶
B.磷酸果糖激酶
C.丙酮酸激酶
D.異檸檬酸脫氫酶
E.α-酮戊二酸脫氫酶復(fù)合體
答案:A
本題解析:
暫無解析62.病歷書寫基本規(guī)范與管理制度規(guī)定:病員入院后,必須于多少小時內(nèi)進(jìn)行擬診分析,提出診療措施,并記入病程記錄內(nèi)()。
A.12小時
B.24小時
C.48小時
D.36小時
E.48小時
答案:B
本題解析:
暫無解析63.正中神經(jīng)皮支損傷,則出現(xiàn)()
A.手掌內(nèi)側(cè)感覺障礙
B.手背內(nèi)側(cè)感覺障礙
C.手背外側(cè)感覺障礙
D.手掌外側(cè)感覺障礙
E.手背全部感覺障礙
答案:D
本題解析:
暫無解析64.目前我國糧食污染最嚴(yán)重的毒素是()
A.展青霉毒素
B.黃曲霉毒素
C.島青霉毒素
D.雜色曲霉素
E.黃變米毒素
答案:B
本題解析:
暫無解析65.女性,58歲,出現(xiàn)腹痛、高燒、寒戰(zhàn)、黃疸癥狀,確診急性膽囊炎,宜選下列何藥治療
A.四環(huán)素
B.氨芐西林
C.氯霉素
D.慶大霉素
E.林可霉素
答案:B
本題解析:
暫無解析66.下列是幾種DNA分子的堿基組成比例,哪一種
A.G+C=40%
B.A+T=15%
C.G+C=35%
D.A+T=80%
E.C+C=25%
答案:B
本題解析:
暫無解析67.免疫系統(tǒng)包括()
A.胸腺、骨髓
B.細(xì)胞
C.免疫器官、免疫細(xì)胞
D.免疫器官、免疫分子
E.免疫組織、免疫器官、免疫細(xì)胞、免疫分子
答案:E
本題解析:
暫無解析68.5-氟尿嘧啶對下列哪種腫瘤療效較好?()
A.絨毛膜上皮癌
B.膀胱癌和肺癌
C.消化道癌和乳腺癌
D.卵巢癌
E.子宮頸癌
答案:C
本題解析:
暫無解析69.甲狀腺懸韌帶將甲狀腺固定于()
A.甲狀軟骨
B.環(huán)狀軟骨
C.喉及氣管壁上
D.氣管軟骨環(huán)
E.喉及甲狀軟骨
答案:C
本題解析:
甲狀腺懸韌帶將甲狀腺固定于喉及氣管壁上。因此,吞咽時甲狀腺可隨喉上、下移動,這是判斷甲狀腺是否腫大的依據(jù)之一。
70.縣級以上政府有關(guān)部門對已經(jīng)發(fā)生或發(fā)現(xiàn)可能引起突發(fā)公共衛(wèi)生事件的情形時,應(yīng)當(dāng)向哪個部門通報(bào)?()
A.同級衛(wèi)生部門
B.同級政府
C.上級政府
D.下級政府
答案:A
本題解析:
暫無解析71.網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)不存在于()
A.中腦
B.腦橋
C.小腦
D.頸髓
答案:C
本題解析:
暫無解析72.國家實(shí)行有計(jì)劃的預(yù)防接種制度,對兒童實(shí)行()制度。
A.計(jì)劃免疫
B.預(yù)防接種
C.預(yù)防接種證
D.疫苗接種
答案:B
本題解析:
暫無解析73.可抑制迷走神經(jīng),減少胃酸分泌,延緩胃排空的是()
A.甲氰咪胍
B.阿托品
C.前列腺素E
D.嗎丁啉
E.奧美拉唑
答案:B
本題解析:
阿托品為抗膽堿能藥,可抑制迷走神經(jīng),減少胃酸分泌,延緩胃排空,適用于十二指腸潰瘍,不宜單獨(dú)用于胃潰瘍的治療。
74.眼球壁()
A.由角膜,鞏膜和脈絡(luò)膜構(gòu)成
B.由外膜,脈絡(luò)膜和內(nèi)膜構(gòu)成
C.由纖維膜,脈絡(luò)膜和血管膜構(gòu)成
D.由外膜,血管膜和視網(wǎng)膜構(gòu)成
E.由纖維膜,脈絡(luò)膜和視網(wǎng)膜構(gòu)成
答案:D
本題解析:
暫無解析75.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的執(zhí)業(yè)要求中規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須遵守
A.遵守有關(guān)法律、法規(guī)
B.遵守有關(guān)法律、法規(guī)、醫(yī)療技術(shù)規(guī)范
C.遵守有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度
D.遵守有關(guān)法律、法規(guī)、向患者承諾的公約
E.遵守有關(guān)法律、法規(guī)、醫(yī)療道德
答案:B
本題解析:
暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.乙型肝炎傳播途徑有()
A.母嬰傳播
B.性接觸傳播
C.呼吸道傳播
D.血行傳播
E.消化道傳播
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析2.終止密碼是指
A.UAA
B.UAG
C.UGG
D.UGA
E.AUG
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析3.醫(yī)院內(nèi)感染,下列敘述中可以發(fā)生在()
A.門診病人
B.住院病人
C.醫(yī)務(wù)人員
D.探視者
E.陪護(hù)人員
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析4.與眼有關(guān)的神經(jīng)包括
A.三叉神經(jīng)
B.動眼神經(jīng)
C.展神經(jīng)
D.滑車神經(jīng)
E.面神經(jīng)
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析5.我國預(yù)防與控制艾滋病防治的基本策略是:()
A.預(yù)防為主、宣傳教育為主
B.防治結(jié)合
C.標(biāo)本兼治
D.綜合治理
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析6.患者,男,83歲,因食管癌無法進(jìn)食,一直依賴靜脈輸液行腸外營養(yǎng)支持治療,可能引起的并發(fā)癥有:
A.代謝性骨病
B.代謝性并發(fā)癥
C.臟器功能損害
D.靜脈導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥
答案:A、B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,A項(xiàng)、B項(xiàng)、C項(xiàng)、D項(xiàng):腸外營養(yǎng)就是指患者需要通過靜脈的途徑來供給所需要的營養(yǎng),包括熱量、碳水化合物以及必要的維生素和氨基酸、電解質(zhì)。腸外營養(yǎng)支持的并發(fā)癥有:(1)技術(shù)并發(fā)癥:這類并發(fā)癥與中心靜脈導(dǎo)管的放置或留置有關(guān),主要有氣胸、血管損傷、神經(jīng)損傷、陶導(dǎo)管損傷、空氣栓塞。
(2)代謝性并發(fā)癥,從其發(fā)生原因可歸納為三方面:補(bǔ)充不足、糖代謝異常、腸外營養(yǎng)本身所致。①補(bǔ)充不足:血清電解質(zhì)素亂;微量元素缺乏;必須脂肪酸缺乏。②糖代謝異常:低血糖及高血糖;肝功能損害:血膽紅素及轉(zhuǎn)氨酶升高,使用脂肪乳,減少葡萄糖。③腸外營養(yǎng)本身所致:膽囊內(nèi)膽泥和結(jié)石形成;膽汁淤積及肝酶譜升高;腸屏障功能減退,細(xì)菌移位,腸源性感染。
(3)感染性并發(fā)癥:主要是導(dǎo)管性膿毒癥。
所以,代謝性骨病、代謝性并發(fā)癥、臟器功能損害、靜脈導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥都有可能由腸外營養(yǎng)引起。A項(xiàng)、B項(xiàng)、C項(xiàng)、D項(xiàng)正確。
因此,選擇ABCD選項(xiàng)。
7.三叉神經(jīng)具有哪些分支
A.眼神經(jīng)
B.上頜神經(jīng)
C.下頜神經(jīng)
D.面神經(jīng)
E.喉返神經(jīng)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析8.非法為他人施行計(jì)劃生育手術(shù)通常是指下列哪些情形()。
A.開展計(jì)劃生育手術(shù)的機(jī)構(gòu)未經(jīng)計(jì)劃生育行政部門或衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn),未獲得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格許可證書,不具備執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)的資質(zhì)、條件而施行計(jì)劃生育手術(shù)的。
B.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)的工作人員,未取得醫(yī)師、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證書的人員,即施行計(jì)劃生育手術(shù)的。
C.個體行醫(yī)者施行計(jì)劃生育手術(shù)的。
D.未經(jīng)過地方計(jì)劃生育法規(guī)規(guī)定的程序批準(zhǔn),施行某些計(jì)劃生育手術(shù)的。
E.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)的工作人員,已取得醫(yī)師、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證書的人員,施行計(jì)劃生育手術(shù)的。
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析9.促進(jìn)組織液生成的因素有
A.微動脈收縮
B.血漿膠體滲透壓降低
C.組織液膠體滲透壓升高
D.毛細(xì)血管血壓下降
E.組織液靜水壓升高
答案:B、C
本題解析:
暫無解析10.出胞和入胞轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)是
A.離子
B.大分子
C.團(tuán)塊物質(zhì)
D.CO2和O2
E.小分子
答案:B、C
本題解析:
暫無解析11.一般血站包括()。
A.血液中心
B.中心血站
C.中心血庫
D.臍帶血造血干細(xì)胞庫
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析12.關(guān)于平靜呼吸的敘述,正確的是
A.吸氣過程為主動,呼氣過程為被動
B.吸氣與呼氣過程均為主動
C.吸氣過程是由膈肌和肋間外肌收縮引起
D.呼氣過程是由膈肌和肋間內(nèi)肌收縮引起
E.吸氣過程是由膈肌和肋間內(nèi)肌收縮引起
答案:A、C
本題解析:
暫無解析13.低鹽或無鹽膳食適用于
A.缺血性心力衰竭的病人
B.高血壓的病人
C.肝硬化腹水的病人
D.腎臟疾病的病人
E.浮腫的病人
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析14.腹腔穿刺的禁忌證包括()
A.肝昏迷前期
B.卵巢囊腫
C.粘連性結(jié)核性腹膜炎
D.腹腔出血
E.包蟲病
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析15.輸血可以引起哪些感染()
A.丙型病毒性肝炎
B.弓形蟲病
C.梅毒
D.E細(xì)胞病毒感染
E.艾滋病
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析16.關(guān)于計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)下列敘述錯誤的是()。
A.具有醫(yī)療保健性質(zhì)
B.非營利性
C.差額撥款的事業(yè)單位
D.按照條例取得執(zhí)業(yè)許可
E.營利性事業(yè)單位
答案:C、E
本題解析:
暫無解析17.肝門靜脈的重要屬支有()
A.附臍靜脈
B.肝靜脈
C.右卵巢靜脈
D.脾靜脈
E.腸系膜下靜脈
答案:A、D、E
本題解析:
肝門靜脈的屬支主要有:腸系膜上靜脈、腸系膜下靜脈、脾靜脈、胃冠狀靜脈、膽囊靜脈、附臍靜脈等。
18.引起非典型肺炎的病原體有
A.肺炎支原體
B.SARS冠狀病毒
C.肺炎雙球菌
D.肺炎衣原體
E.結(jié)核分枝桿菌
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析19.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會的主要職責(zé)包括()
A.定期總結(jié)、分析細(xì)菌學(xué)檢測監(jiān)測資料,向有關(guān)部門反饋,并向全院公布
B.建立會議制度,定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項(xiàng),遇有緊急問題隨時召開
C.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)院感染的要求,對醫(yī)院的改建、擴(kuò)建和新建,提出建設(shè)性意見
D.對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃進(jìn)行審定,對其工作進(jìn)行考評
E.依據(jù)有關(guān)政策法規(guī),制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度,并組織實(shí)施
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析20.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,下列關(guān)于省級政府應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告1小時內(nèi),向國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告的情形的描述正確的是:()
A.發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的
B.發(fā)生或發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的
C.發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的
D.發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析21.正常胸部的叩診音可有()。
A.清音
B.濁音
C.鼓音
D.實(shí)音
答案:A、B、C、D
本題解析:
正常胸部叩診為清音,另外左側(cè)腋前線下方有胃泡存在,可叩診鼓音。由于肺被胸部肌肉覆蓋,前胸上部可叩出相對濁音界。心臟區(qū)的叩診即為實(shí)音。
22.既能治療高血壓,也能治療心絞痛和快速型心律失常的藥物有()。
A.硝酸酯類
B.鈣通道阻滯藥
C.β受體阻斷藥
D.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥
答案:B、C
本題解析:
鈣通道阻滯藥和β受體阻斷藥同為抗高血壓、抗心絞痛和抗快速型心律失常藥。其他均無抗心律失常作用。
23.淋巴回流的生理意義有
A.回收蛋白質(zhì)
B.參與防御功能
C.運(yùn)輸脂肪等物質(zhì)
D.調(diào)節(jié)血漿與組織液平衡
E.清除組織中的紅細(xì)胞及其他微粒
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析24.關(guān)于膽總管下列說法正確的是()。
A.由左、右肝管匯合而成
B.由肝總管和膽囊管合成
C.行于肝胃韌帶內(nèi)
D.位于肝門靜脈的前方
E.位于十二指腸降部的后內(nèi)側(cè)壁
答案:B、D、E
本題解析:
左、右肝管匯合成肝總管。膽總管行于肝十二指腸韌帶內(nèi),與胰管匯合形成略膨大的肝胰壺腹,開口于十二指腸大乳頭。
25.維系DNA雙螺旋的主要因素是()。
A.氫鍵
B.磷酸二酯鍵
C.堿基堆積力
D.二硫鍵
答案:A、C
本題解析:
堿基堆積力和氫鍵共同維持著DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定。
26.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,下列關(guān)于全國突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案應(yīng)包括的內(nèi)容的論述正確的是?
A.部門職責(zé)
B.監(jiān)測與預(yù)警
C.信息收集、分析、報(bào)告、通報(bào)
D.技術(shù)和監(jiān)測機(jī)構(gòu)及其任務(wù)
E.指揮部組成人員名單
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析27.患者有腎功能不全,測血鉀7.2mmol/L,糾正高血鉀的措施包括:
A.10%葡萄糖酸鈣10-20ml稀釋后緩慢靜脈注射
B.50%葡萄糖溶液50-100ml加胰島素6-12u緩慢靜脈注射
C.急診血液透析
D.5%碳酸氫鈉100-250ml靜滴
答案:A、B、C、D
本題解析:
血鉀的正常范圍是3.5-5.5mmol/L,本題血鉀高于6mmol/L,屬于嚴(yán)重的高鉀血癥主要的治療方式有1.10%葡萄糖酸鈣10-20ml稀釋后緩慢靜脈注射,恢復(fù)心肌細(xì)胞膜的興奮性,A對。2.5%碳酸氫鈉100-250ml靜滴,使鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),及時的糾正代謝性的酸中毒,使用葡萄糖加入胰島素緩慢靜滴降低細(xì)胞外的鉀濃度,故B、D對。3.由于患者血鉀過高,需要通過血液透析將體內(nèi)的鉀及時的排出,減小鉀對心肌的毒副作用,C對。4.使用排鉀利尿劑。
28.下列選項(xiàng)中,可用糖皮質(zhì)激素治療的疾病有()。
A.中毒性菌痢
B.神經(jīng)性皮炎
C.急慢性白血病
D.一般病毒感染
答案:A、B、C
本題解析:
糖皮質(zhì)激素臨床應(yīng)用:(1)替代療法。(2)嚴(yán)重急性感染或炎癥,對病毒性感染,一般不用。(3)呼吸疾病。(4)自身免疫性和過敏性疾??;(5)治療休克;(6)血液系統(tǒng)疾病,對急性淋巴細(xì)胞性白血病療效較好。
29.心室肌細(xì)胞膜鈉通道的特點(diǎn)
A.激活快、失活快
B.激活通道的閾電位為-70mV
C.具有電壓門控通道特性
D.具有化學(xué)門控通道特性
E.激活慢、失活慢
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析30.內(nèi)臟運(yùn)動神經(jīng)的特點(diǎn)是()
A.一般都受意識支配
B.支配骨骼肌
C.有交感和副交感兩種纖維成分
D.有節(jié)前纖維和節(jié)后纖維的區(qū)分
E.自低級中樞到其支配的器官需要兩個神經(jīng)元
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析31.下列激素可升高血糖的有()。
A.腎上腺素
B.甲狀腺素
C.腎上腺皮質(zhì)激素
D.胰島素
答案:A、B、C
本題解析:
常考的各激素中可升高血糖的主要包括腎上腺素、甲狀腺素、腎上腺皮質(zhì)激素、胰高血糖素、生長激素:另一個??伎键c(diǎn)是對血鈣有影響的激素為甲狀腺旁腺激素。
32.衛(wèi)生行政部門收到醫(yī)學(xué)會的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書后,應(yīng)當(dāng)對()進(jìn)行審核。
A.參加鑒定的人員資格和專業(yè)類別
B.鑒定程序
C.鑒定結(jié)論是否正確
D.鑒定依據(jù)
答案:A、B
本題解析:
暫無解析33.以下哪些情況不應(yīng)報(bào)告為隱性梅毒?()
A.既往有梅毒診斷與治療史,本次檢查發(fā)現(xiàn)梅毒血清檢測結(jié)果陽性
B.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的咨詢檢測門診、美沙酮治療門診或預(yù)防體檢門診所發(fā)現(xiàn)的梅毒血清試驗(yàn)陽性者
C.既往梅毒治療者,在進(jìn)行復(fù)診與隨訪檢測時,梅毒血清試驗(yàn)陽性者
D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的入住院病人、術(shù)前檢查病人、孕產(chǎn)婦等發(fā)現(xiàn)的梅毒螺旋體抗原血清陽性者,經(jīng)過轉(zhuǎn)診或會診,做進(jìn)一步檢查,RPR或TRUST檢測結(jié)果為陽性,TPPA檢測結(jié)果也為陽性者
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析34.醫(yī)院感染病原學(xué)具有下列哪些特點(diǎn)()
A.目前以革蘭陰性桿菌為主,如腸桿菌和非發(fā)酵菌,這些細(xì)菌常有耐藥性
B.真菌感染正在增加
C.近年來隨著抗生素的大量使用,革蘭陽性球菌感染,特別是耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染、凝固酶陰性葡萄球菌感染正在增加
D.細(xì)菌是最常見的病原體,細(xì)菌的種類和分布因感染類型、醫(yī)院類別、患者具體情況和治療措施不同而不同
E.厭氧菌和深部真菌周圍機(jī)體正常菌群常引起內(nèi)源性感染
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析35.哪些人應(yīng)考慮去做艾滋病自愿咨詢檢測?
A.曾經(jīng)有過高危險(xiǎn)性行為的人,如多性伴者,同性戀者,賣淫嫖娼者
B.共用注射器吸毒者及他們的性伴侶
C.在艾滋病高發(fā)地區(qū)的所有人
D.接受過不安全輸血或注射的人
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時,應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定向有關(guān)部門報(bào)告。
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.氯丙嗪引起的帕金森綜合征可用苯海索治療。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析3.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通過胎盤的抗體。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()
答案:正確
本題解析:
克霉唑?qū)儆趶V譜抗真菌藥,但因其口服吸收差,靜脈給藥產(chǎn)生不良反應(yīng)嚴(yán)重,故僅局部用于治療淺部真菌感染。
5.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)用藥。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()
答案:錯誤
本題解析:
三類抗心絞痛藥,硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用,相互消除對方的不利影響,發(fā)揮協(xié)同抗心絞痛的作用;硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用;但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用,對心臟都有抑制作用,以免誘發(fā)心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯和心力衰竭。
7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時,應(yīng)當(dāng)對病人、病原攜帶者予以隔離治療、隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。
答案:正確
本題解析:
暫無解析8.在霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中不易見到的細(xì)胞是R-S細(xì)胞。()
答案:正確
本題解析:
考生在此處的備考復(fù)習(xí)時,要注意:霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中典型R-S細(xì)胞少,出現(xiàn)陷窩細(xì)胞。
9.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療時,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過錯的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.傳染病防治法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類。對乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。(?)
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析11.交替脈、頸靜脈充盈、頸靜脈回流征的臨床意義相同,三者均提示患者有右心功能不全。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析12.維生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、陰囊炎。
答案:正確
本題解析:
暫無解析13.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對對需要轉(zhuǎn)送的病人,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析14.傳染病暴發(fā)、流行時,國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省級人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)向社會公布傳染病疫情信息。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析15.服用強(qiáng)心苷類藥物的病人,心率低于60次/分鐘時應(yīng)停用。()
答案:錯誤
本題解析:
強(qiáng)心苷可因抑制竇房結(jié),降低其自律性而發(fā)生竇性心動過緩,有時可使心率降至60次/分鐘以下,一般作為停藥的指證之一。
16.頭孢菌素類與乙醇同時應(yīng)用可產(chǎn)生"醉酒性"反應(yīng),故本類藥物在治療期間或停藥3天內(nèi)應(yīng)忌酒。()
答案:錯誤
本題解析:
頭孢菌素類與乙醇同時應(yīng)用可產(chǎn)生"雙硫侖"樣反應(yīng)。
17.醫(yī)務(wù)人員開藥、儀器檢查、化驗(yàn)檢查及其他醫(yī)學(xué)檢查等,不得收取開單提成。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析18.排尿中斷是膀胱結(jié)石的典型癥狀。
答案:正確
本題解析:
暫無解析19.有關(guān)胎兒死亡的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,被鑒定的主體是孕產(chǎn)婦和胎兒。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析20.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗膽堿酯酶藥物。()
答案:錯誤
本題解析:
新斯的明是易逆性抗膽堿酯酶藥,碘解磷定是膽堿酯酶復(fù)活藥。
四.問答題(共5題)1.患者,女,50歲。誤服樂果100ml,神志不清4小時送至醫(yī)院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
請指出清除毒物外,還應(yīng)采取哪些急救護(hù)理措施?
答案:
本題解析:
(1)維持有效呼吸:及時有效地清理呼吸道分泌物,正確應(yīng)用機(jī)械通氣。
(2)洗胃護(hù)理:
①盡早、徹底和反復(fù)進(jìn)行洗胃,直到洗出的胃液無農(nóng)藥味澄清為止。
②若不能確定有機(jī)磷殺蟲藥種類,則用清水或0.45%鹽水徹底洗胃。
③敵百蟲中毒時應(yīng)選用清水洗胃,忌用碳酸氫鈉溶液和肥皂水洗胃。
④洗胃過程中應(yīng)密切觀察患者生命體征的變化,若發(fā)生呼吸、心搏驟停,應(yīng)立即停止洗胃。
(3)用藥護(hù)理:使用阿托品時,注意觀察病情變化,防止中毒以及阿托品化的發(fā)生。
(4)病情觀察:
①觀察患者生命體征
②神志及瞳孔變化:瞳孔縮小則為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的體征之一,瞳孔擴(kuò)大則為達(dá)到“阿托品化”的判斷指標(biāo)之一。
③中毒后“反跳”:若患者出現(xiàn)胸悶、流涎、出汗、言語不清、吞咽困難等臨床表現(xiàn),應(yīng)迅速通知醫(yī)生,進(jìn)行處理,立即靜脈補(bǔ)充阿托品。
④遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)病:少數(shù)患者出現(xiàn)。
(5)加強(qiáng)心理護(hù)理。
2.患者,女,63歲,頭痛、頭暈、嘔吐了3天入院。患者一周前曾出現(xiàn)高熱,當(dāng)時體溫39.2℃,血常規(guī)檢查:WBC14.2×/L,N92%。入院時頭部CT檢查顯示右側(cè)額葉大片低密度影,內(nèi)可見一直徑約為75px的環(huán)形等密度影?;颊呒韧鶡o牧區(qū)生活史。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
1.該患者可能患有哪些疾???
2.為明確診斷,可做哪些實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查?
答案:
本題解析:
1.腦梗塞、腦血栓形成、腦轉(zhuǎn)移瘤、腦膿腫待排。
2.(1)MRI檢查
MRI對腦梗死的檢出極為敏感,對腦部缺血性損害的檢出優(yōu)于CT,能夠檢出較早期的腦缺血性損害,可在缺血1小時內(nèi)見到。起病6小時后大梗死幾乎都能被MRI顯示,表現(xiàn)為T1加權(quán)低信號,T2加權(quán)高信號。
(2)常規(guī)檢查
血、尿、大便常規(guī)及肝功能、腎功能、凝血功能、血糖、血脂、心電圖等作為常規(guī)檢查,有條件者可進(jìn)行動態(tài)血壓監(jiān)測。胸片應(yīng)作為常規(guī)以排除癌栓,是否發(fā)生吸入性肺炎的診斷依據(jù)。
(3)特殊檢查
經(jīng)顱多普勒超聲(TCD)、頸動脈彩色B超、磁共振、血管造影(MRA),數(shù)字減影全腦血管造影(DSA)、頸動脈造影,可明確有無顱內(nèi)外動脈狹窄或閉塞。
3.患者,女,40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴寒戰(zhàn),高熱,惡心,無嘔吐,自覺左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體:T39.0℃,BP130/80mmHg,雙肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,腹平軟,左側(cè)腎區(qū)叩擊痛(+),雙下肢無水腫。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
請列出診療方案。
答案:
本題解析:
實(shí)驗(yàn)室及相關(guān)檢查:(1)尿液檢查:①尿常規(guī)②細(xì)菌學(xué)檢查,以膀胱穿刺尿培養(yǎng)結(jié)果最可靠。
(2)血液檢查①血常規(guī),急性腎盂腎炎時中性粒細(xì)胞增多,血沉加快。②腎功能
(3)影像學(xué)檢查如B超、X線平片、IVP、逆行性腎盂造影等,了解尿路情況,及時發(fā)現(xiàn)有無尿路結(jié)石、梗阻、反流、畸形等導(dǎo)致尿路感染反復(fù)發(fā)作的因素。
治療:(1)一般治療:注意休息,多飲水,勤排尿,可口服碳酸氫鈉片堿化尿液、緩解癥狀、抑制細(xì)菌生長等。
(2)抗感染治療用藥原則:①選用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹諾酮類、頭孢類②抗生素在尿和腎內(nèi)濃度要高③選用腎毒性小,副作用少的抗生素。④可聯(lián)合用藥等
(3)預(yù)防措施,多飲水、勤排尿是最有效的預(yù)防方法。
4.試述肝硬化產(chǎn)生腹水的機(jī)制。
答案:
本題解析:
暫無解析5.患者,女,48歲。10天前因氣候變化,出現(xiàn)咳嗽,胸痛,痰少,惡寒不發(fā)熱,自行去藥店購買“枇杷止咳膠囊”“清開靈”治療,近2天自覺癥狀加重,左側(cè)脅肋部脹痛刺痛,不能側(cè)臥,氣喘伴有胸悶,快走或爬樓梯時癥狀明顯加重,今來我院就診。
請根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題。
1.你作為首診醫(yī)生們?nèi)绾螁栐\?
2.患者可能患有哪些疾病,請說明理由。
3.患者病情加重,難以平臥,左側(cè)肋間脹滿,舌苔白,脈弦滑,請給出治法和處方。
答案:
本題解析:
1.參考答案
作為首診醫(yī)生應(yīng)當(dāng)明確問診內(nèi)容,首先應(yīng)詢問患者現(xiàn)癥有無怕冷或發(fā)熱的感覺,有無伴隨汗出,如有需問清汗出的特點(diǎn)及性質(zhì);患者有胸痛及脅肋疼痛,則需針對疼痛癥狀問情疼痛的性質(zhì)及部位;接下來還應(yīng)問頭身胸腹是指詢問患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常,如胸悶是否伴有心悸,咳痰的性狀;最后還應(yīng)問清患者近期飲食、睡眠、二便情況;因患者因勞累之后可加重病情,故亦應(yīng)問清患者既往有無相關(guān)患病史以助診斷。此外本患者為女性患者,首診還需問月經(jīng)史,婚育史等情況。
2.參考答案
(1)患者可能患有胸痹,患者因氣候變化,外邪客肺,導(dǎo)致肺氣失宣引發(fā)咳嗽,肺失宣肅,導(dǎo)致宗氣不足,無法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏陽氣,寒邪入里又可使血行瘀滯,故而可導(dǎo)致心脈痹阻,發(fā)為胸痹。
(2)患者還可能患有懸飲,因患者現(xiàn)癥見左側(cè)脅肋部脹痛刺痛,且快走或爬樓梯時癥狀明顯加重,可能因素體不強(qiáng),或原有其他慢性疾病,肺虛衛(wèi)弱,一旦氣候變化,則時邪外襲,肺失宣通,飲停胸脅,絡(luò)氣不和,引發(fā)懸飲。
3.參考答案
患者飲停胸脅,脈絡(luò)受阻,肺氣郁滯,故難以平臥,左側(cè)肋間脹滿,此為懸飲之主癥,舌苔白,脈弦滑為痰飲內(nèi)停之象,故可診斷其患有飲停胸脅證之懸飲。
治法:瀉肺祛飲
治療:椒目瓜蔞湯合控涎丹加減治療。
處方:
椒目9g瓜蔞果(切)15g桑皮6g葶藶子6g
橘紅3g半夏4.5g茯苓6g蘇子4.5g
蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g
杏仁6g白術(shù)9g炙甘草6g
上諸藥,日一劑,水二煎。去滓分2次溫服。
甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子(炒)6g
細(xì)末,面糊為丸,梧桐子大,每服5~10丸,臨臥姜湯送下。
卷II一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.肥胖癥發(fā)病的主要原因是()
A.遺傳因素
B.運(yùn)動量減少
C.內(nèi)分泌因素
D.飲食習(xí)慣
E.代謝改變
答案:D
本題解析:
暫無解析2.刺激小腸粘膜釋放膽囊收縮素的最強(qiáng)物質(zhì)是
A.鹽酸
B.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物
C.脂酸鈉
D.脂肪
E.糖類
答案:B
本題解析:
暫無解析3.腹腔淋巴結(jié)不匯流()
A.肝淋巴結(jié)
B.脾淋巴結(jié)
C.胃網(wǎng)膜右淋巴結(jié)
D.中結(jié)腸淋巴結(jié)
答案:D
本題解析:
暫無解析4.顯示7歲女童身高與體重的關(guān)系,宜繪制
A.散點(diǎn)圖
B.條圖
C.線圖
D.直方圖
E.半對數(shù)線圖
答案:A
本題解析:
暫無解析5.成熟紅細(xì)胞能量主要來源于()。
A.糖有氧氧化
B.糖酵解
C.糖異生作用
D.脂肪酸氧化
答案:B
本題解析:
暫無解析6.大葉性肺炎的首選藥是()
A.米諾環(huán)素
B.羅紅霉素
C.環(huán)丙沙星
D.頭孢他啶
E.青霉素
答案:E
本題解析:
暫無解析7.具有抗滴蟲和抗阿米巴原蟲作用的藥物是()。
A.喹碘方
B.巴龍霉素
C.氯喹
D.甲硝唑
答案:D
本題解析:
甲硝唑既具有抗滴蟲作用,也具有抗阿米巴原蟲作用。
8.下列選項(xiàng)中關(guān)于病毒敘述錯誤的是()。
A.體積微小,絕大多數(shù)病毒必須在電鏡下才能觀察
B.病毒以分裂的方式增殖
C.結(jié)構(gòu)簡單,由蛋白質(zhì)外殼和核酸組成,其核酸只含RNA或DNA
D.缺乏酶系統(tǒng),只能在相應(yīng)的活細(xì)胞內(nèi)增殖
答案:B
本題解析:
病毒體積微小,結(jié)構(gòu)簡單,只含有一種核酸或傳染性蛋白,嚴(yán)格寄生于易感活細(xì)胞內(nèi),以復(fù)制形式進(jìn)行增殖。
9.關(guān)于梅毒傳染性和傳染途徑的描述,正確的是:()
A.是一種慢性傳染病,以中晚期梅毒傳染性最強(qiáng)
B.未經(jīng)治療的梅毒患者在感染后1-2年最具傳染性,隨病程延長傳染性越來越小
C.梅毒主要通過性接觸和血液傳播,間接接觸患者日常用品如衣服、毛巾等不會被傳染
D.梅毒可能多年無癥狀而呈潛伏狀態(tài),因而潛伏梅毒患者無傳染性
答案:B
本題解析:
暫無解析10.人格發(fā)展關(guān)鍵期是()
A.11~13,14歲
B.0~1歲
C.1~3歲
D.7~11歲
E.3~7歲
答案:E
本題解析:
暫無解析11.β受體阻斷藥治療心絞痛的不利因素是()
A.心率減慢
B.冠狀動脈的灌流時間延長
C.改善缺血區(qū)的供血
D.心肌收縮力減弱
E.心室容量增大
答案:E
本題解析:
暫無解析12.下列物質(zhì)中,對膽汁的釋放促進(jìn)作用最強(qiáng)的是()。
A.單糖
B.多糖
C.蛋白質(zhì)
D.脂肪
答案:C
本題解析:
膽汁的主要功能是促進(jìn)脂肪吸收,但刺激膽汁分泌的主要物質(zhì)是蛋白質(zhì),因?yàn)槟懼尼尫乓蕾嚹懩沂湛s素,蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物是刺激膽囊收縮素分泌最有效的物質(zhì)。
13.因生育病殘兒要求再生育的,應(yīng)當(dāng)向縣級人民政府計(jì)劃生育行政部門申請()。
A.醫(yī)學(xué)鑒定
B.再生育
C.進(jìn)一步診斷
D.治療
E.生育指標(biāo)
答案:A
本題解析:
暫無解析14.下列哪一項(xiàng)不是絨毛膜癌的特點(diǎn)
A.易從血道轉(zhuǎn)移
B.大量腫瘤性滋養(yǎng)葉細(xì)胞增生
C.明顯出血壞死
D.可見增生的絨毛組織
E.腫瘤間質(zhì)成份少
答案:D
本題解析:
暫無解析15.急診處方保存期限為
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
答案:A
本題解析:
暫無解析16.下列哪種情況第一心音增強(qiáng)?()
A.心源性休克
B.心包積液
C.心功能不全
D.二尖瓣狹窄
答案:D
本題解析:
暫無解析17.由國務(wù)院計(jì)劃生育行政部門和衛(wèi)生行政部門共同規(guī)定什么具體項(xiàng)目()。
A.施行避孕、節(jié)育技術(shù)
B.開展圍繞生育節(jié)育不育的其他生殖保健項(xiàng)目
C.避孕和節(jié)育的醫(yī)學(xué)檢查
D.計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥的診斷、治療
E.人工流產(chǎn)
答案:B
本題解析:
暫無解析18.促進(jìn)腎小管重吸收水的是()
A.腎素
B.血管緊張素
C.醛固酮
D.抗利尿激素
E.心房鈉尿肽
答案:D
本題解析:
暫無解析19.關(guān)于鼓室位置的描述錯誤的是()
A.位于顳骨巖部內(nèi)
B.向前經(jīng)咽鼓管通咽
C.界于鼓膜與內(nèi)耳之間
D.向后通向迷路
答案:D
本題解析:
暫無解析20.視網(wǎng)膜神經(jīng)盤位于黃斑的()
A.鼻側(cè)
B.顳側(cè)
C.上方
D.下方
E.后方
答案:A
本題解析:
暫無解析21.大動脈彈性降低
A.使收縮壓與舒張壓都升高
B.使收縮壓與舒張壓都降低
C.使收縮壓升高,舒張壓降低
D.只使收縮壓升高,舒張壓無影響
E.只使舒張壓升高,收縮壓無影響
答案:C
本題解析:
暫無解析22.主要由神經(jīng)細(xì)胞體構(gòu)成的結(jié)構(gòu)是()
A.纖維束
B.神經(jīng)核
C.網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)
D.髓質(zhì)
答案:B
本題解析:
暫無解析23.心肌細(xì)胞中傳導(dǎo)速度最快的是
A.心房肌
B.房室交界
C.房室束
D.心肌傳導(dǎo)細(xì)胞(浦肯野纖維)
E.心室肌
答案:D
本題解析:
暫無解析24.下列哪些不屬于頸淺叢屬支()
A.lesseroccipitalnerve
B.greatauricularnerve
C.transversenerveofnerve
D.supraclavicularnerve
E.trochlearnerve
答案:E
本題解析:
暫無解析25.二尖瓣關(guān)閉不全不可能出現(xiàn)的體征是
A.心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)
B.心尖區(qū)3/6級以上的吹風(fēng)樣收縮期雜音
C.心濁音界向左擴(kuò)大
D.心尖部偶可觸及收縮期震顫
E.心尖搏動范圍彌散
答案:A
本題解析:
暫無解析26.心室肌細(xì)胞的絕對不應(yīng)期相當(dāng)于
A.從動作電位0期去極到復(fù)極達(dá)-55mv的時間
B.從動作電位復(fù)極達(dá)-55mv到復(fù)極達(dá)-60mv的時間
C.從動作電位0期去極到復(fù)極達(dá)-60mv的時間
D.從動作電位復(fù)極達(dá)-60mv到復(fù)極達(dá)-80mv的時間
E.從動作電位復(fù)極達(dá)-80mv到復(fù)極達(dá)-90mv的時間
答案:A
本題解析:
暫無解析27.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在()醫(yī)療機(jī)構(gòu)中獨(dú)立從事一般的執(zhí)業(yè)活動
A.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
B.村衛(wèi)生室
C.個體診所
D.縣醫(yī)院
答案:A
本題解析:
暫無解析28.為門、急診一般疼痛患者開具的麻醉藥品,控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^()日常用量;
A.3
B.7
C.5
D.1
E.2
答案:B
本題解析:
暫無解析29.上腔靜脈阻塞時,腹壁靜脈的血流方向?yàn)?/p>
A.臍上、臍下均向上
B.臍上、臍下均向下
C.臍上向上,臍下向下
D.臍上向下,臍下向上
E.以臍為中心向四周放射
答案:B
本題解析:
暫無解析30.同種異體移植常發(fā)生的反應(yīng)是()。
A.超急性排斥
B.急性排斥
C.慢性排斥
D.GVHR
E.遲發(fā)性排斥
答案:B
本題解析:
急性排斥反應(yīng)是最常見的一種移植排斥反應(yīng),可發(fā)生在同種異體移植中。
31.原核細(xì)胞與真核細(xì)胞最大區(qū)別在于()。
A.細(xì)胞大小
B.有無核膜
C.細(xì)胞器數(shù)目
D.增殖方式
E.遺傳物質(zhì)的種類
答案:B
本題解析:
暫無解析32.肝門靜脈()
A.有瓣膜
B.收集腹腔所有器官的靜脈血
C.由腸系膜上靜脈與脾靜脈合成
D.注入下腔靜脈
答案:C
本題解析:
暫無解析33.血小板一過性增多見于
A.再生障礙性貧血
B.溶血性貧血
C.脾功能亢進(jìn)
D.急性白血病
E.彌漫性血管內(nèi)凝血
答案:B
本題解析:
暫無解析34.噻嗪類與胰島素合用可()
A.抗胰島素作用
B.抑制胰島素分泌
C.二者皆有
D.二者皆無
答案:B
本題解析:
暫無解析35.激活胰蛋白酶原的最主要物質(zhì)是
A.鹽酸
B.腸激酶
C.胰蛋白酶
D.糜蛋白酶
E.組織液
答案:B
本題解析:
暫無解析36.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒所致急性肺水腫,搶救首選()。
A.速尿
B.西地蘭
C.阿托品
D.嗎啡
答案:C
本題解析:
暫無解析37.下列屬于關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)的是()。
A.關(guān)節(jié)囊
B.關(guān)節(jié)盤
C.關(guān)節(jié)唇
D.韌帶
答案:A
本題解析:
考生易將關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)和關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)混淆。關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)包括:關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔。關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)包括:韌帶、關(guān)節(jié)盤、關(guān)節(jié)唇。
38.麻醉藥品處方的保存期限為
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
答案:C
本題解析:
暫無解析39.關(guān)于顱底,哪項(xiàng)錯誤()
A.其內(nèi)面有前.中.后三個窩
B.圓孔.卵圓孔位于蝶骨大翼
C.棘孔位于顳骨巖部
D.頸內(nèi)動脈經(jīng)頸動脈管.破裂孔入顱
E.垂體窩之前為視交叉前溝
答案:C
本題解析:
暫無解析40.促使軸突末梢釋放神經(jīng)遞質(zhì)的離子是
A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.Cl-
E.H+
答案:C
本題解析:
暫無解析41.氣體、蒸氣和氣溶膠形態(tài)的環(huán)境污染物進(jìn)入體內(nèi)途徑主要是
A.皮膚
B.呼吸道
C.消化道
D.汗腺
E.皮脂腺
答案:B
本題解析:
暫無解析42.由上皮組織發(fā)生的、缺乏分化狀態(tài)的腫瘤稱
A.鱗狀細(xì)胞癌
B.腺癌
C.未分化癌
D.單純癌
E.腺鱗癌
答案:C
本題解析:
暫無解析43.間腦()
A.丘腦腹后外側(cè)核接受內(nèi)側(cè)丘系和脊髓丘系的纖維
B.下丘腦是皮質(zhì)下感覺中樞
C.外側(cè)膝狀體是聽覺傳導(dǎo)中繼核
D.兩側(cè)丘腦之間是第四腦室
E.以上都不是
答案:A
本題解析:
暫無解析44.靜脈注射某藥500mg,其血藥濃度為16μg/ml,則其表觀分布容積應(yīng)約為()
A.31L
B.16L
C.8L
D.4L
E.2L
答案:A
本題解析:
暫無解析45.一病人需強(qiáng)烈刺激或反復(fù)高聲呼喚才能被喚醒,醒后表情茫然,反應(yīng)遲鈍,只能作簡單回答,這種意識狀態(tài)屬于()。
A.嗜睡
B.淺昏迷
C.昏睡
D.意識模糊
答案:C
本題解析:
昏睡是接近于人事不省的意識狀態(tài),患者處于熟睡狀態(tài),不易喚醒,但在強(qiáng)烈刺激下可被喚醒,但又會很快入睡,醒時答非所問或回答問題含糊不清。
46.蛛網(wǎng)膜下腔()
A.位于硬膜與蛛網(wǎng)膜之間
B.腦和脊髓的蛛網(wǎng)膜下腔互不相通
C.腔內(nèi)含有腦脊液
D.經(jīng)室間孔與腦室系統(tǒng)相通
答案:C
本題解析:
暫無解析47.正常成人右下肺動脈主干直徑一般不超過
A.5mm
B.10mm
C.15mm
D.20mm
E.25mm
答案:C
本題解析:
暫無解析48.革蘭氏染色是鑒別細(xì)菌的染色法,其判定結(jié)果是()。
A.G-菌為紫色,G+為紅色
B.G-菌為紅色.G+為紫色
C.G-菌為綠色,G+為紫色
D.G-菌為紫色,G+為綠色
答案:B
本題
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