2023年中國人民解放軍一二三醫(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年中國人民解放軍一二三醫(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.單項選擇題(共75題)1.呼吸道細(xì)菌感染，局部產(chǎn)生的抗體主要是()。

A.sIgA

B.IgG

C.IgM

D.Ig

E.IgD

答案：A

本題解析：

IgM是分子量最大的抗體，最易激活補(bǔ)體，用于感染的早期診斷；分泌型IgA在局部感染的診斷中有著重要的意義；IgG是含量最高的抗體，是再次免疫應(yīng)答時的主要抗體；IgE是含量最少的抗體，可介導(dǎo)Ⅰ型超敏反應(yīng)。

2.下列關(guān)于艾滋病治療的說法中，正確的是

A.艾滋病病毒感染者接受抗病毒治療一般沒有副作用

B.無癥狀的艾滋病病毒感染者不需要治療

C.確診為艾滋病病毒感染者后3年內(nèi)不需要治療

D.確診為艾滋病病人或體內(nèi)CD4細(xì)胞下降至一定程度后，由醫(yī)生決定是否應(yīng)開始抗病毒治療

答案：D

本題解析：

暫無解析3.男47歲，藥物中毒搶救，試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)當(dāng)酸化尿液時，藥物腎清除率小于腎小球?yàn)V過率，堿化尿液時則相反，該藥物是什么性的

A.強(qiáng)堿性

B.弱堿性

C.非解離型

D.強(qiáng)酸性

E.弱酸性

答案：D

本題解析：

暫無解析4.由兩個半胱氨酸的-SH基氧化生成的為()

A.胱氨酸

B.羥脯氨酸

C.蘇氨酸

D.蛋氨酸

E.絲氨酸

答案：A

本題解析：

暫無解析5.普萘洛爾治療心絞痛的主要藥理作用是

A.擴(kuò)張冠狀動脈

B.降低心臟前負(fù)荷

C.阻斷受體，減慢心率，抑制心肌收縮力

D.降低左心室壁張力

E.以上都不是

答案：C

本題解析：

暫無解析6.下列哪組淋巴結(jié)組成鎖骨下干()

A.外側(cè)淋巴結(jié)

B.胸肌淋巴結(jié)

C.肩胛下淋巴結(jié)

D.腋尖淋巴結(jié)

E.中央淋巴結(jié)

答案：D

本題解析：

暫無解析7.因醫(yī)療事故賠償被撫養(yǎng)人生活費(fèi)時，正確的是?

A.不滿16周歲的，扶養(yǎng)到16歲

B.年滿16周歲但無勞動能力的，扶養(yǎng)30年

C.60周歲以上的，不超過20年

D.70周歲以上的，不超過10年

答案：A

本題解析：

暫無解析8.糖皮質(zhì)激素

A.促進(jìn)葡萄糖的利用

B.減少紅細(xì)胞和淋巴細(xì)胞的數(shù)目

C.減少脂肪的分解

D.促進(jìn)肌肉組織蛋白質(zhì)分解

E.降低機(jī)體抗傷害刺激的能力

答案：D

本題解析：

暫無解析9.在突發(fā)事件應(yīng)急處理工作中，規(guī)定了有關(guān)單位和個人承擔(dān)法律責(zé)任，其中不是規(guī)定行為

A.未依照條例的規(guī)定履行報告職責(zé)

B.隱瞞、緩報或者謊報

C.阻礙突發(fā)事件應(yīng)急處理工作人員執(zhí)行職務(wù)

D.拒絕各級衛(wèi)生行政主管部門或者其他有關(guān)部門指定的專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)進(jìn)入突發(fā)事件現(xiàn)場

E.不配合調(diào)查、采樣、技術(shù)分析和檢驗(yàn)的

答案：D

本題解析：

暫無解析10.大量腹水與肥胖癥的鑒別可觀察

A.腹圍

B.髂前上棘

C.臍

D.腹上角

E.肋腰角

答案：C

本題解析：

暫無解析11.單克隆與多克隆抗體的主要區(qū)別之一是()

A.與抗原結(jié)合牢固

B.對熱穩(wěn)定

C.高度特異性

D.與之結(jié)合的抗原不同

E.以上均不是

答案：C

本題解析：

暫無解析12.常用的表示一組同質(zhì)觀察值的平均水平的指標(biāo)包括，除了()

A.標(biāo)準(zhǔn)差

B.中位數(shù)

C.均數(shù)

D.幾何均數(shù)

E.眾數(shù)

答案：A

本題解析：

暫無解析13.關(guān)于消毒滅菌方法的選擇，錯誤的是（）

A.耐熱耐濕的物品首選壓力蒸氣滅菌法滅菌

B.手術(shù)器具與物品首選壓力蒸氣滅菌法滅菌

C.消毒首選物理方法，不能用物理方法消毒時選擇化學(xué)消毒方法消毒

D.不耐熱的物品如各種導(dǎo)管、精密儀器、人工移植物可以選擇化學(xué)滅菌方法，如環(huán)氧乙烷滅菌

E.化學(xué)滅菌劑浸泡滅菌方便實(shí)用，應(yīng)加以推廣

答案：E

本題解析：

暫無解析14.二尖瓣關(guān)閉不全雜音的最響部位是

A.心尖部

B.胸骨右緣第二肋間隙

C.胸骨左緣第二肋間隙

D.胸骨體下端近劍突偏左或偏右處

E.胸骨左緣第四肋間

答案：A

本題解析：

暫無解析15.視覺中樞位于()

A.中央前回

B.中央后回

C.距狀溝兩側(cè)

D.中央旁小葉

答案：C

本題解析：

暫無解析16.含有2個氨基的氨基酸是()。

A.賴氨酸

B.谷氨酸

C.酸氨酸

D.亮氨酸

答案：A

本題解析：

賴氨酸含有2個氨基。

17.沒有結(jié)腸帶的腸管是()

A.盲腸

B.乙狀結(jié)腸

C.橫結(jié)腸

D.直腸

答案：D

本題解析：

暫無解析18.促使蛋白質(zhì)分解的激素是

A.胰島素

B.生長激素

C.糖皮質(zhì)激素

D.甲狀腺激素

E.甲狀旁腺激素

答案：C

本題解析：

暫無解析19.注冊的有效期為?

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

答案：B

本題解析：

暫無解析20.下列疾病屬于Ⅰ型超敏反應(yīng)的是()。

A.新生兒溶血性貧血

B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C.Graves病

D.鏈霉素引起的過敏性休克

答案：D

本題解析：

常見的Ⅰ型超敏反應(yīng)有過敏性休克、呼吸道過敏反應(yīng)、消化道過敏反應(yīng)和皮膚過敏反應(yīng)等。

21.心室肌細(xì)胞動作電位的3期屬于：

A.去極化

B.自動去極化

C.復(fù)極化

D.極化

E.超極化

答案：C

本題解析：

暫無解析22.在物質(zhì)和精神生活中，由于感受和意識到自己的理想和目標(biāo)而得到精神上的滿足，稱之為

A.榮譽(yù)

B.幸福

C.享受

D.欣慰

答案：B

本題解析：

暫無解析23.下列哪項心電圖表現(xiàn)是確診室性心動過速的最重要依據(jù)？()

A.P與QRS波無關(guān)

B.P-R間期相等

C.R-R間期相等

D.可見心室奪獲波與室性融合波

E.心室率在100～250次／分

答案：D

本題解析：

心室奪獲波和室性融合波的存在是室性心動過速的重要證據(jù)。

24.下列關(guān)于副神經(jīng)描述正確的是()

A.為混合性神經(jīng)

B.出顱后分為內(nèi)、外兩支

C.內(nèi)支分布于表情肌

D.外支分布于胸鎖乳突肌和前斜角肌

E.經(jīng)卵圓孔出顱

答案：A

本題解析：

暫無解析25.下面哪一項代謝是在細(xì)胞質(zhì)內(nèi)進(jìn)行的？()

A.脂肪酸的β-氧化

B.氧化磷酸化

C.脂肪酸的合成

D.TCA

答案：C

本題解析：

脂肪的代謝與糖代謝一樣，考試中易出現(xiàn)的考點(diǎn)是反應(yīng)所在部位及限速酶。

26.子宮動脈()

A.起自腹主動脈下段

B.行于子宮闊韌帶內(nèi)

C.有分支至膀胱體部

D.發(fā)出直腸支

E.行程中穿過梨狀肌下孔

答案：B

本題解析：

暫無解析27.手術(shù)中尋找闌尾最可靠的依據(jù)是()

A.右髂窩內(nèi)

B.盲腸末端

C.三條結(jié)腸帶匯合處

D.回盲部

E.沿闌尾動脈尋找

答案：C

本題解析：

暫無解析28.頸靜脈怒張不會出現(xiàn)在

A.左心功能不全

B.右心功能不全

C.縮窄性心包炎

D.上腔靜脈梗阻

E.心包積液

答案：A

本題解析：

暫無解析29.輸尿管結(jié)石

A.右上腹疼痛向右肩背部放射

B.傾腹痛向腹內(nèi)側(cè)及會陰部放射

C.上腹部規(guī)律性疼痛向后背部放射

D.上腹部疼痛向腰骶部放射

E.腹痛伴有呼吸困難、胸悶胸痛

答案：B

本題解析：

暫無解析30.出自《希波克拉底誓言》的內(nèi)容是()

A."啟我愛醫(yī)術(shù)，復(fù)愛世間人，愿絕名利心，盡力為病人。"

B."醫(yī)本活人，學(xué)之不精，反為夭折。"

C."先知儒理，然后方知醫(yī)理……。"

D."我愿盡余之能力及判斷力所及，遵守為病家謀利益之信條。"

E."留神醫(yī)藥，精通方術(shù)……以善其生。"

答案：D

本題解析：

暫無解析31.當(dāng)事人對所追究的行政責(zé)任不服，可以向追究行政責(zé)任的行政機(jī)關(guān)的上一級行政機(jī)關(guān)提出

A.行政復(fù)議

B.行政處分

C.行政處罰

D.行政制裁

E.行政責(zé)任

答案：A

本題解析：

暫無解析32.肘關(guān)節(jié)包括()

A.肱橈關(guān)節(jié)、肱尺關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)

B.肱橈關(guān)節(jié)、橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)、肱尺關(guān)節(jié)

C.肱橈關(guān)節(jié)、肱尺關(guān)節(jié)、橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)

D.肱橈關(guān)節(jié)、肱尺關(guān)節(jié)、骨間膜

E.以上全錯

答案：B

本題解析：

暫無解析33.某DNA分子中腺嘌呤的含量為15%，則胞嘧啶的含量應(yīng)為()

A.30%

B.35%

C.15%

D.7%

E.40%

答案：B

本題解析：

暫無解析34.淋巴注入乳糜池的淋巴干有()

A.右頸淋巴干

B.右支氣管縱隔干

C.左腰淋巴干

D.左鎖骨下淋巴干

答案：C

本題解析：

暫無解析35.普魯卡因在體內(nèi)的主要消除途徑是()

A.以原形從腎小球?yàn)V過排出

B.以原形從腎小管分泌排出

C.從膽汁排泄

D.被血漿假性膽堿酯酶水解滅活

E.經(jīng)肝藥酶代謝

答案：D

本題解析：

暫無解析36.新生兒溶血癥可能發(fā)生于()

A.

B.

C.

D.

E.

答案：C

本題解析：

暫無解析37.良惡性葡萄胎的相同點(diǎn)在于

A.可見胎盤絨毛組織

B.明顯的出血壞死

C.侵犯子宮肌層

D.發(fā)生陰道結(jié)節(jié)

E.可有遠(yuǎn)隔臟器轉(zhuǎn)移

答案：A

本題解析：

暫無解析38.下列關(guān)于鳥氨酸循環(huán)的敘述，正確的是()。

A.鳥氨酸循環(huán)直接從鳥氨酸與氨結(jié)合生成瓜氨酸開始

B.鳥氨酸循環(huán)從精氨酸合成開始

C.每經(jīng)歷一次鳥氨酸循環(huán)消耗1分子氨

D.每經(jīng)歷一次鳥氨酸循環(huán)消耗2分子ATP

E.鳥氨酸循環(huán)主要在肝內(nèi)進(jìn)行

答案：E

本題解析：

暫無解析39.關(guān)于等容收縮期心臟各瓣膜狀態(tài)的描述正確的是()。

A.二尖瓣開放，主動脈瓣關(guān)閉

B.二尖瓣關(guān)閉，主動脈瓣關(guān)閉

C.二尖瓣開放，主動脈瓣開放

D.三尖瓣關(guān)閉，肺動脈斑開放

答案：B

本題解析：

心室開始收縮，室內(nèi)壓立刻上升，很快超過房內(nèi)壓，心室內(nèi)的血液出現(xiàn)向心房反流的動力，從而推動房室瓣關(guān)閉，使血液不會逆流入心房。但此時室內(nèi)壓尚低于主動脈內(nèi)壓，故動脈瓣仍處于關(guān)閉狀態(tài)。本期的特點(diǎn)：室內(nèi)壓急劇升高，瓣膜均關(guān)閉。故選B。

40.患兒突然喘憋，呼氣延長，肺部滿布哮鳴音，應(yīng)考慮的診斷是

A.氣道異物

B.自發(fā)性氣胸

C.肺炎

D.支氣管哮喘

E.急性左心衰

答案：D

本題解析：

暫無解析41.心肌缺血時牽涉痛部位主要在：

A.左上肢尺側(cè)

B.右肩

C.上腹部

D.臍周

E.右下腹

答案：A

本題解析：

暫無解析42.作用于壁細(xì)胞H2受體，抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌的是()

A.甲氰咪胍

B.阿托品

C.前列腺素E

D.嗎丁啉

E.奧美拉唑

答案：A

本題解析：

甲氰咪胍為H受體拮抗劑，能抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌。

43.三度房室傳導(dǎo)阻滯，心室起搏點(diǎn)在房室束分叉以上，心室率多為

A.＜40次/分

B.40～60次/分

C.70-80次/分

D.80一100次/分

E.＞100次/分

答案：B

本題解析：

暫無解析44.新紋狀體包括()

A.尾狀核和殼

B.杏仁體和殼

C.丘腦和蒼白球

D.殼和巷白球

答案：A

本題解析：

暫無解析45.下列關(guān)于神經(jīng)中樞內(nèi)興奮傳遞的敘述中，錯誤的是：

A.總和

B.中樞延擱

C.雙向傳遞

D.容易疲勞

E.興奮節(jié)律改變

答案：C

本題解析：

暫無解析46.石棉塵可引起

A.胸膜間皮瘤

B.膀胱癌

C.腎癌

D.皮膚癌

E.肝血管肉瘤

答案：A

本題解析：

暫無解析47.突然出現(xiàn)的吸氣困難，常見的病因是

A.支氣管哮喘

B.肺癌

C.氣道異物或梗阻

D.氣胸

E.肺不張

答案：C

本題解析：

暫無解析48.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》中規(guī)定：醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)需要設(shè)置麻醉、第一類精神藥品周轉(zhuǎn)庫，周轉(zhuǎn)庫應(yīng)

A.每天結(jié)算

B.每周結(jié)算

C.每月結(jié)算

D.每季度結(jié)算

答案：A

本題解析：

暫無解析49.為了切實(shí)做到尊重患者自主性決定，醫(yī)生向患者提供信息時要避免()

A.理解

B.誘導(dǎo)

C.開導(dǎo)

D.適度

E.適量

答案：B

本題解析：

暫無解析50.受血者配血試驗(yàn)的血標(biāo)本必須是輸血前幾天的

A.1天之內(nèi)的

B.2天之內(nèi)的

C.3天之內(nèi)的

D.4天之內(nèi)的

E.5天之內(nèi)的

答案：C

本題解析：

暫無解析51.醫(yī)院感染監(jiān)測；管理監(jiān)督；評價效果；發(fā)現(xiàn)問題提出對策()

A.衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)院感染管理委員會

B.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會

C.醫(yī)院感染管理科

D.臨床科室

E.省市衛(wèi)生行政部門醫(yī)院感染管理委員會

答案：B

本題解析：

暫無解析52.股四頭肌的神經(jīng)支配是()

A.坐骨神經(jīng)

B.閉孔神經(jīng)

C.股神經(jīng)

D.脛神經(jīng)

答案：C

本題解析：

暫無解析53.急性闌尾炎

A.右上腹壓痛

B.左上腹壓痛

C.中下腹壓痛

D.墨菲征陽性

E.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛、反跳痛

答案：E

本題解析：

暫無解析54.牽涉痛是指()。

A.內(nèi)臟疾病引起相鄰臟器的疼痛

B.手術(shù)牽拉臟器引起的疼痛

C.神經(jīng)疼痛向體表投射

D.內(nèi)臟疾病引起體表某一部位疼痛或痛覺過敏

答案：D

本題解析：

某些內(nèi)臟器官病變時，在體表一定區(qū)域產(chǎn)生感覺過敏或疼痛感覺的現(xiàn)象，稱為牽涉痛。

55.最直接聯(lián)系核苷酸合成與糖代謝的物質(zhì)是()

A.5-磷酸核糖

B.1-磷酸葡萄糖

C.1，6-二磷酸葡萄糖

D.6-磷酸葡萄糖

E.葡萄糖

答案：A

本題解析：

暫無解析56.病員患膽管癌，術(shù)中術(shù)者用手指鈍性剝離膽總管而撕破靜脈急性大出血，慌亂中用鉗夾止血，造成靜脈完全離斷，雖經(jīng)吻合，病員終因急性肝功能衰竭而死亡。產(chǎn)生的后果屬于

A.醫(yī)療意外

B.醫(yī)療差錯

C.病情重篤而發(fā)生的難以避免的死亡

D.醫(yī)療事故

E.手術(shù)難以避免的并發(fā)癥

答案：D

本題解析：

暫無解析57.類毒素刺激機(jī)體后產(chǎn)生的特異性免疫應(yīng)答物質(zhì)是()。

A.干擾素

B.抗毒素

C.補(bǔ)體

D.乙型溶素

答案：B

本題解析：

類毒素注入機(jī)體后，可刺激機(jī)體產(chǎn)生具有中和外毒素作用的抗毒素抗體，故可用類毒素進(jìn)行人工主動免疫預(yù)防相應(yīng)疾病。

58.腹股溝管()

A.皮下環(huán)位于腹壁下動脈外側(cè)

B.位于腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半的上方

C.在男性管內(nèi)有精索,在女性管內(nèi)有輸卵管

D.腹橫肌構(gòu)成其后壁

答案：B

本題解析：

暫無解析59.對嗎啡鎮(zhèn)痛作用敘述，錯誤的是()

A.能緩解疼痛所致的焦慮、緊張、恐懼等情緒反應(yīng)

B.只對間斷性銳痛有效

C.對持續(xù)性鈍痛的效能大于間斷性銳痛

D.鎮(zhèn)痛同時不影響意識和其他感覺

E.鎮(zhèn)痛同時引起欣快癥狀

答案：B

本題解析：

暫無解析60.下列哪種疾病的氣管移向患側(cè)？()

A.縱隔腫瘤

B.肺氣腫

C.胸腔積液

D.胸膜粘連肥厚

E.單側(cè)甲狀腺腫大

答案：D

本題解析：

健側(cè)偏移見于大量胸腔積液、積氣、縱隔腫瘤及單側(cè)甲狀腺腫大；患側(cè)移位見于肺不張、肺硬變(肺纖維化)或胸膜粘連肥厚。

61.是指通過基因水平的操縱而達(dá)到治療或預(yù)防疾病的療法

A.體細(xì)胞治療

B.細(xì)胞治療

C.基因治療

D.光量子治療

E.分子學(xué)治療

答案：C

本題解析：

暫無解析62.患者，男，50歲。入冬以來胸前反復(fù)發(fā)作，現(xiàn)胸痛徹背，疼痛劇烈，身寒肢冷，胸悶心悸，喘不得臥，舌苔白，脈沉緊。合適的方劑有：

A.血府逐瘀湯

B.瓜萎薤白半夏湯

C.當(dāng)歸龍薈丸

D.烏頭赤石脂丸

答案：D

本題解析：

烏頭赤石脂丸主治心痛徹背，背痛徹心，寒凝心脈，手足不溫。

63.

A.紅細(xì)胞

B.淋巴細(xì)胞

C.血小板

D.粒細(xì)胞

答案：A

本題解析：

暫無解析64.鐵的主要食物來源是()

A.蔬菜、水果

B.糧谷類

C.動物肝臟

D.奶及奶制品

E.豆類

答案：C

本題解析：

暫無解析65.下列不屬于Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯心電圖表現(xiàn)的是()

A.P與QRS無關(guān)

B.R-R間期可相等

C.P-P間期可相等

D.R波頻率大于P波頻率

E.心室率多在30～40次／分

答案：A

本題解析：

本題考查房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點(diǎn)。III度房室傳導(dǎo)阻滯的特點(diǎn)1、心房與心室各自激動，P波與QRS波無關(guān)。2、P-P間期小于R-R間期3、心室率慢。節(jié)律點(diǎn)起源于希氏束分叉以上40-60次/分，起源于希氏束分叉以下為30-40次/分4、心室律一般規(guī)則，但異可不規(guī)則。5、QRS波可以正?；?qū)挻蠡巍Ｆ鸩c(diǎn)位于左心室內(nèi)呈右束支阻滯圖形，起源于右心室內(nèi)呈左束支阻滯圖形。

66.下列關(guān)于第三代頭孢菌素的特點(diǎn)，敘述錯誤的是()。

A.體內(nèi)分布較廣，一般從腎臟排泄

B.對各種β-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定

C.對革蘭氏陰性菌作用不如第一、二代

D.對綠膿桿菌作用很強(qiáng)

答案：C

本題解析：

頭孢類抗生素，第一代至第四代對G細(xì)菌作用依次減弱，對G細(xì)菌依次增強(qiáng)；對內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性，第一代至第四代依次增強(qiáng)；對腎臟的毒性，第一代至第四代依次減弱。對綠膿桿菌作用，第一代至第四代依次增強(qiáng)。特別是對G和G細(xì)菌的作用變化，不要混淆。

67.以下不屬于膳食纖維的是

A.纖維素

B.果膠

C.半纖維素

D.藻類多糖

E.果糖

答案：E

本題解析：

暫無解析68.關(guān)于醫(yī)學(xué)道德規(guī)范，1988年中華人民共和國衛(wèi)生部首次頒布了()

A.《醫(yī)院工作人員守則》

B.《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》

C.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》

D.《全國醫(yī)院工作條例》

E.以上都包括

答案：B

本題解析：

暫無解析69.栓塞最常見的類型為

A.空氣栓塞

B.血栓栓塞

C.羊水栓塞

D.脂肪栓塞

E.腫瘤細(xì)胞栓塞

答案：B

本題解析：

暫無解析70.按照國家藥監(jiān)局、公安部和衛(wèi)生部公布的《麻醉藥品和精神藥品品種目錄（2007年版）》，下列哪種藥品屬第一類精神藥品？

A.三唑侖

B.地西泮

C.巴比妥

D.艾司唑侖

答案：A

本題解析：

暫無解析71.統(tǒng)計學(xué)上認(rèn)為()

A.兩總體均數(shù)差別有顯著性

B.兩樣本均數(shù)差別無顯著性

C.兩樣本均數(shù)差別有高度顯著性

D.兩總體均數(shù)差別無顯著性

E.兩樣本均數(shù)差別有顯著性

答案：B

本題解析：

暫無解析72.不屬于腋窩外側(cè)壁的結(jié)構(gòu)是()

A.喙肱肌

B.肱三頭肌長頭

C.肱骨結(jié)節(jié)間溝

D.肱二頭肌

E.肱二頭肌短頭

答案：B

本題解析：

暫無解析73.下述有關(guān)左心室附壁血栓的后果，正確的是

A.引起腦栓塞

B.阻塞心室血流

C.誘發(fā)心壁穿孔

D.加重心肌梗死

E.引起肺栓塞

答案：A

本題解析：

暫無解析74.不是突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案包括內(nèi)容的是

A.突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部的組成和相關(guān)部門的職責(zé)

B.突發(fā)事件的監(jiān)測與預(yù)警

C.突發(fā)事件信息的收集、分析、報告、通報制度

D.突發(fā)事件應(yīng)急處理技術(shù)和監(jiān)測機(jī)構(gòu)及其任務(wù)

E.突發(fā)事件應(yīng)急演練和防保調(diào)查

答案：E

本題解析：

暫無解析75.以人本主義理論為基礎(chǔ)的療法是（）。

A.自由聯(lián)想療法

B.森田療法

C.患者中心療法

D.系統(tǒng)脫敏療法

E.支持療法

答案：E

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.有關(guān)股三角的描述正確的是()

A.由腹股溝韌帶、縫匠肌內(nèi)側(cè)緣、長收肌內(nèi)側(cè)緣圍成

B.由腹股溝韌帶、縫匠肌外側(cè)緣、長收肌外側(cè)緣圍成

C.由腹股溝韌帶、縫匠肌內(nèi)側(cè)緣、長收肌外側(cè)緣圍成

D.位于大腿上部

E.有股血管和股神經(jīng)通過

答案：A、D、E

本題解析：

暫無解析2.在炎癥過程中，引起血管通透性增高的因素包括()。

A.新生毛細(xì)血管的高通透性

B.內(nèi)皮細(xì)胞損傷

C.凝血因子減少

D.內(nèi)皮細(xì)胞收縮

答案：A、B、D

本題解析：

血管通透性增加所導(dǎo)致的液體外滲，可由化學(xué)介質(zhì)造成的內(nèi)皮細(xì)胞收縮、白細(xì)胞介導(dǎo)的內(nèi)皮損傷、內(nèi)皮的直接損傷和新生毛細(xì)血管壁的通透性引起。

3.心肌的生理特性應(yīng)包括

A.自律性

B.傳導(dǎo)性

C.興奮性

D.收縮性

E.伸展性

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析4.計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在各自的職責(zé)范圍內(nèi)，承擔(dān)計劃生育、生殖保健的()。

A.技術(shù)服務(wù)

B.指導(dǎo)

C.科學(xué)研究

D.咨詢

E.技術(shù)管理

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析5.醫(yī)師有下列哪些情形不予注冊()。

A.不具有完全民事行為能力的

B.因受刑事處罰，自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止?jié)M2年的

C.因受刑事處罰，自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止不滿2年的

D.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、保健、預(yù)防業(yè)務(wù)的其他情形的

E.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療衛(wèi)生工作

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析6.下列有關(guān)心臟的描述哪些是正確的？()

A.心尖由左心室構(gòu)成

B.心底大部分由右心房構(gòu)成

C.胸肋面大部分由右心房和右心室構(gòu)成

D.膈面大部分由右心室構(gòu)成

E.左緣大部分由左心室構(gòu)成

答案：A、C、E

本題解析：

心底大部分由左心房、小部分由右心房構(gòu)成，B項錯誤；膈面與膈相貼，大部分由左心室構(gòu)成，D項錯誤。

7.醫(yī)師資格考試分為()。

A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試

B.護(hù)士資格考試

C.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試

D.技師資格考試

E.技士資格考試

答案：A、C

本題解析：

暫無解析8.終止密碼是指

A.UAA

B.UAG

C.UGG

D.UGA

E.AUG

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析9.下列描述正確的是()

A.骶管位于骶骨正中

B.骶管上通椎管

C.下口為骶管裂孔

D.骶角為進(jìn)行骶管麻醉的標(biāo)志

E.骶管裂孔形狀部整齊

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析10.下列選項中，屬于上皮化生的有()。

A.膀胱黏膜出現(xiàn)復(fù)層扁平上皮

B.支氣管黏膜出現(xiàn)復(fù)層扁平上皮

C.柱狀上皮取代食管的復(fù)層扁平上皮

D.膽囊黏膜出現(xiàn)復(fù)層扁平上皮

答案：B、C

本題解析：

暫無解析11.粗肌絲上橫橋具有

A.能傳導(dǎo)肌膜的興奮

B.能與ATP結(jié)合，具有ATP酶活性

C.能與Ca2+結(jié)合，掩蓋結(jié)合位點(diǎn)

D.能與肌動蛋白分子產(chǎn)生可逆性結(jié)合

E.能與原肌凝蛋白結(jié)合，暴露結(jié)合位點(diǎn)

答案：B、D

本題解析：

暫無解析12.神經(jīng)突觸后電位的性質(zhì)為

A.電位變化幅度小

B.非“全或無”性質(zhì)

C.可以總和

D.呈電緊張性擴(kuò)布

E.可以引起后膜去極化或超極化

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析13.肘關(guān)節(jié)的敘述正確的是()

A.由肱骨下端和橈尺骨的上端構(gòu)成

B.兩側(cè)都有韌帶加強(qiáng)

C.囊內(nèi)有韌帶

D.由肱橈關(guān)節(jié)、肱尺關(guān)節(jié)、橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)組成

E.可做屈伸運(yùn)動

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析14.下列關(guān)于計劃生育藥具不良反應(yīng)的說法正確的是()。

A.屬于醫(yī)療事故

B.不屬于醫(yī)療事故

C.屬于產(chǎn)品質(zhì)量事故

D.不屬于產(chǎn)品質(zhì)量事故

E.屬于醫(yī)療差錯

答案：B、D

本題解析：

暫無解析15.乙型肝炎傳播途徑有()

A.母嬰傳播

B.性接觸傳播

C.呼吸道傳播

D.血行傳播

E.消化道傳播

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析16.目前江蘇省艾滋病流行特點(diǎn)：（）

A.艾滋病疫情呈上升趨勢

B.三種傳播途徑并存,性傳播是主要途徑

C.疫情正從高危人群向一般人群擴(kuò)散

D.江蘇省處于高流行階段

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析17.關(guān)于前瞻性隊列研究，下列說法正確的有：

A.需要根據(jù)暴露情況對研究對象進(jìn)行分組

B.納入研究的隊列成員應(yīng)為未患所研究疾病的人

C.因隨訪觀察時間較長、人群樣本大，故而成本較高

D.研究者可以直接獲取第一手資料，研究結(jié)果可信度高

答案：A、B、C

本題解析：

隊列研究的基本原理是在一個特定人群中選擇所需的研究對象，根據(jù)目前或過去某個時期是否暴露于某個待研究的危險因素，或其不同的暴露水平而將研究對象分成不同的組，如暴露組和非暴露組，高劑量暴露組和低劑量暴露組等，隨訪觀察一段時間，檢查并登記各組人群待研究的預(yù)期結(jié)局的發(fā)生情況，比較各組結(jié)局的發(fā)生率，從而評價和檢驗(yàn)危險因素與結(jié)局的關(guān)系。隊列研究的優(yōu)點(diǎn)：1.資料可靠，一般不存在回憶偏倚。2.可直接獲得暴露組和對照組人群的發(fā)病或死亡率，可直接計算RR、AR等反映疾病危險強(qiáng)度的指標(biāo)。3.由于病因在前，疾病在后，因此檢驗(yàn)假設(shè)的能力較強(qiáng)，一般可證實(shí)病因聯(lián)系。4.有助于了解疾病的自然史，有時還可能獲得多種預(yù)期以外的疾病結(jié)局資料，可分析一因多種疾病的關(guān)系。缺點(diǎn)：.不適于發(fā)病率低疾病的病因研究。2.容易產(chǎn)生失訪偏倚。3.研究耗費(fèi)人財物和時間較多。4.在隨訪過程中，未知變量引入人群，或人群中已知變量的變化等，都可是結(jié)局受到影響，使分析復(fù)雜化。

18.屬于誘導(dǎo)免疫耐受的因素是()。

A.小分子可溶性抗原

B.顆粒型抗原

C.超大劑量抗原

D.抗原通過消化道進(jìn)入

答案：A、C、D

本題解析：

抗原經(jīng)鼻內(nèi)、口服、靜脈注射最易誘導(dǎo)耐受，腹腔注射次之，皮下及肌肉注射不易誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生耐受?？乖?，結(jié)構(gòu)簡單、分子小、親緣關(guān)系近易誘發(fā)免疫耐受。抗原劑量過高，抑制性T細(xì)胞被活化抑制免疫應(yīng)答，導(dǎo)致高帶耐受。

19.下列哪些是鼻腔外側(cè)壁的結(jié)構(gòu)

A.上鼻道

B.下鼻甲

C.中鼻甲

D.鼻中隔

E.上鼻甲

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析20.道德起源的理論有

A.實(shí)踐道德論

B.天賦道德論

C.人的自然本性論

D.心理道德論

E.\"神啟論\"

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析21.關(guān)于Na+泵的生理功能的敘述，下列哪些選項是錯誤的？()

A.將細(xì)胞內(nèi)Na+轉(zhuǎn)運(yùn)出去，將細(xì)胞外K+轉(zhuǎn)運(yùn)入細(xì)胞

B.使膜內(nèi)外Na+，K+呈均勻分布

C.轉(zhuǎn)運(yùn)等量的Na+和K+

D.完成原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)

E.維持細(xì)胞內(nèi)外的Na+，K+濃度梯度，建立勢能儲備

答案：A、B、C、D

本題解析：

鈉泵的生理意義為：(1)維持細(xì)胞內(nèi)外Na+、K+的不均勻分布。細(xì)胞外的Na+是細(xì)胞內(nèi)Na+的12～13倍，細(xì)胞內(nèi)的K約比細(xì)胞外K+高30倍。(2)建立勢能儲備。

22.白細(xì)胞總數(shù)減少見于()

A.化膿性感染

B.傷寒

C.革蘭陰性桿菌感染

D.流感

E.急性出血

答案：B、C、D

本題解析：

A、E項表現(xiàn)為白細(xì)胞增多，B、C、D表現(xiàn)為白細(xì)胞減少。

23.子宮是孕育胚胎、胎兒和產(chǎn)生月經(jīng)的器官，以下關(guān)于子宮解剖與生理的敘述錯誤的是()。

A.成年婦女非孕期子宮長7～8cm，寬4～5cm，厚2～3cm，容量約5ml

B.子宮峽部在非孕期長約1cm，妊娠末期都超過11cm，稱為軟產(chǎn)道的一部分

C.子宮頸以陰道為界分為上下兩部分，上部占宮頸1/3，下部占2/3，深入陰道內(nèi)稱子宮頸陰道部

D.子宮內(nèi)膜表面2/3為致密層和海綿層，受卵巢激素影響發(fā)生周期性變化而脫落

答案：B、C

本題解析：

暫無解析24.食物中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)是

A.有急性胃腸炎癥狀

B.發(fā)病與進(jìn)食有關(guān)

C.發(fā)病人數(shù)超過50％

D.發(fā)病有群體性

E.從嘔吐物、糞便及剩余食物中分離出同一病原體

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析25.醫(yī)學(xué)人道觀、人權(quán)觀的核心內(nèi)容包括

A.尊重病人生命

B.尊重病人的人格

C.尊重病人的家屬

D.尊重病人平等的醫(yī)療權(quán)利

E.尊重病人的習(xí)慣

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析26.局部電位的特點(diǎn)是A

A.閾下刺激越強(qiáng)，局部電位的幅度越大

B.可以總和

C.達(dá)到閾電位才產(chǎn)生

D.不能遠(yuǎn)距離傳導(dǎo)

E.傳導(dǎo)時不衰減

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析27.OT試驗(yàn)的臨床意義有

A.協(xié)助對兒童結(jié)核病診斷

B.診斷成年人結(jié)核病

C.選擇BCG接種對象

D.是成年人細(xì)胞免疫功能指標(biāo)之一

E.可作為BCG接種效果的檢測指標(biāo)

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析28.關(guān)于橈神經(jīng)的描述，下列各項正確的是()

A.發(fā)自臂叢后束

B.在肱骨外上髁上方穿過

C.經(jīng)過腕管

D.支配肱三頭肌和喙肱肌

E.其皮支稱為前臂外側(cè)皮神經(jīng)

答案：A、B

本題解析：

暫無解析29.視覺的產(chǎn)生是通過下列哪些參與完成的

A.視錐細(xì)胞

B.視桿細(xì)胞

C.視神經(jīng)

D.視覺中樞

E.丘腦接替核

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析30.無保護(hù)性行為是指：（）

A.多性伴

B.不正確使用避孕套

C.無人把風(fēng)的性交易場所

D.性行為時遭到人身侵害

答案：A、B

本題解析：

暫無解析31.心室肌細(xì)胞膜鈉通道的特點(diǎn)

A.激活快、失活快

B.激活通道的閾電位為-70mV

C.具有電壓門控通道特性

D.具有化學(xué)門控通道特性

E.激活慢、失活慢

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析32.未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)或者非醫(yī)師行醫(yī)的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門()。

A.予以取締，沒收其違法所得

B.對醫(yī)師吊銷其執(zhí)業(yè)證書

C.給患者造成損害的，依法承擔(dān)賠償責(zé)任

D.不能吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書

E.暫不吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析33.關(guān)于指壓法壓迫止血，下列表述正確的有：

A.手指出血時，在指根背腹而向指骨壓迫

B.頭前外側(cè)部出血時，在外耳門前方可摸到動脈搏動，將其壓向顳骨

C.下肢大部出血時，在腹股溝韌帶中點(diǎn)處將股動脈壓向恥骨上支

D.前臂和手部出血時，在肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝的中份，將肱動脈壓向肱骨

答案：B、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步，B項：顳動脈壓迫止血法：用于頭頂及顳部動脈出血。方法是用拇指或食指在耳前正對下頜關(guān)節(jié)處用力壓迫。所以，頭前外側(cè)部出血時，在外耳門前方可摸到動脈搏動，將其壓向顳骨。B項正確。

D項：肱動脈壓迫止血法，用于手、前臂及上臂下部的出血。方法是在病人上臂的前面或后面，用拇指或四指壓迫上臂內(nèi)側(cè)動脈血管。D項正確。

因此，選擇BD選項。

34.患兒，9月齡。出生后羊乳喂養(yǎng)，未添加輔食，查體：形體虛胖、毛發(fā)稀疏、色黃，瞼結(jié)膜蒼白，脾臟輕度腫大。外周血Hb78g/L，MCV>94fl，MCH>32pg。下列關(guān)于患兒的說法，正確的有：

A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血

B.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血

C.除及時添加輔食外應(yīng)該同時給予葉酸治療

D.骨髓象常提示增生活躍，以紅細(xì)胞系增生為主

答案：B、C、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步，B項：MCV指紅細(xì)胞平均體積，正常值是80～94f1。題干中MC大于正常值，提示為巨幼細(xì)胞性貧血。B項正確。

C項：巨幼細(xì)胞貧血的發(fā)病原因主要是由于葉酸或（及）維生素B12缺乏。葉酸缺乏的病因是攝入不足，需要增加量。所以該患兒除及時添加輔食外應(yīng)該同時給予葉酸治療。C項正確。

D項：巨幼細(xì)胞性貧血骨髓象常呈增生活躍，紅系細(xì)胞增生明顯各系細(xì)胞均有巨幼變，以紅系細(xì)胞最為顯著。可知，該患兒骨髓象常提示增生活躍，以紅細(xì)胞系增生為主。D項正確。

因此，選擇BCD選項。

35.下列記述中哪些是錯誤的

A.移行上皮可現(xiàn)鱗狀上皮化生

B.胃粘膜上皮可出現(xiàn)腸上皮化生

C.宮頸腺上皮可出現(xiàn)鱗狀上皮化生

D.呼吸道粘膜可出現(xiàn)小腸上皮化生

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.對厭氧菌具有廣譜抗菌作用的抗菌藥是甲硝唑。()

答案：正確

本題解析：

甲硝唑?yàn)橄趸溥蜓苌?，具廣譜抗厭氧菌和抗原蟲的作用，臨床主要用于預(yù)防和治療厭氧菌引起的感染，是治療腸道和腸外阿米巴病，泌尿生殖道滴蟲感染，賈第鞭毛蟲病的首選藥，也廣泛用于厭氧菌感染的治療。

2.醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療，應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人及家屬同意。

答案：正確

本題解析：

暫無解析3.醫(yī)務(wù)人員開藥、儀器檢查、化驗(yàn)檢查及其他醫(yī)學(xué)檢查等，不得收取開單提成。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析4.在教學(xué)醫(yī)院中實(shí)習(xí)的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學(xué)生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，單獨(dú)從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。(?)

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析5.患者有損害，并發(fā)現(xiàn)病歷資料有篡改，即可推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯。

答案：正確

本題解析：

暫無解析6.非法行醫(yī)，造成患者人身損害，也屬于醫(yī)療事故，觸犯法律的，依法追究刑事責(zé)任。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析7.在ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進(jìn)行輸血，輸血前不需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。()

答案：錯誤

本題解析：

ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進(jìn)行輸血，輸血前仍然需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)，防止Rh血型陰性和陽性溶血。

8.婚前醫(yī)學(xué)檢查包括嚴(yán)重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關(guān)精神病。

答案：正確

本題解析：

暫無解析9.小兒第一年身長的增長最主要是軀干的增長。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反《醫(yī)療事故處理條例》的有關(guān)規(guī)定，不如實(shí)提供相關(guān)材料或不配合相關(guān)調(diào)查，導(dǎo)致醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不能進(jìn)行的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)醫(yī)療事故責(zé)任。(??)

答案：正確

本題解析：

暫無解析11.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時，應(yīng)當(dāng)對病人、病原攜帶者予以隔離治療、隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。

答案：正確

本題解析：

暫無解析12.在診療活動中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險等如實(shí)告知患者，及時解答其咨詢，但是，應(yīng)當(dāng)避免對患者產(chǎn)生不利后果。

答案：正確

本題解析：

暫無解析13.醫(yī)務(wù)人員在診療活動中未盡到與當(dāng)時的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù)，造成患者損害的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。

答案：正確

本題解析：

暫無解析14.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()

答案：正確

本題解析：

胃的四個部分分別是：賁門部、胃底、胃體、幽門部。其中胃底部并不是胃最低的部位，而是凸向膈穹窿向左上方的部分

15.不良反應(yīng)就是指與用藥目的無關(guān)的副作用。()

答案：錯誤

本題解析：

藥物不良反應(yīng)是一個大類，它包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)和特異質(zhì)反應(yīng)，人們常常說不良反應(yīng)就是副作用，這種說法是錯誤的。

16.某學(xué)生在學(xué)校在讀期間已經(jīng)通過醫(yī)師資格考試，錄用到單位后即可從事執(zhí)業(yè)活動。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析17.服用枸櫞酸鉍鉀期間，宜進(jìn)食高蛋白飲食。()

答案：錯誤

本題解析：

枸櫞酸鉍鉀通過吸附胃蛋白酶，抑制其活性，增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用，覆蓋在潰瘍面上形成保護(hù)膜而抑制胃酸。在服用時不得進(jìn)食高蛋白飲食。

18.藏象學(xué)說的“藏”是藏于人體內(nèi)的氣血、“象”是指人體的形象。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析19.由炎癥引起的三度喉阻塞應(yīng)立即行氣管切開術(shù)。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析20.在無抗體存在時仍可由激活補(bǔ)體經(jīng)典途徑來發(fā)揮免疫作用。()

答案：錯誤

本題解析：

補(bǔ)體的三條激活途徑，其本質(zhì)上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導(dǎo)致的C5轉(zhuǎn)化酶的不同。其中旁路途徑是通過內(nèi)毒素、葡聚糖等激活的，在感染早期即可發(fā)揮重要作用；經(jīng)典途徑則是通過抗原抗體復(fù)合物激活的，因此需要有抗體的介導(dǎo)；MBL途徑則是通過與細(xì)菌甘露糖殘基結(jié)合的結(jié)合蛋白(MBL)來激活的，不屬于特異性免疫。

四.問答題(共5題)1.患者，女，50歲。誤服樂果100ml，神志不清4小時送至醫(yī)院急診，途中患者有嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；淺昏迷，瞳孔等大等圓，直徑1mm，對光反射遲鈍，兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

請指出清除毒物外，還應(yīng)采取哪些急救護(hù)理措施？

答案：

本題解析：

（1）維持有效呼吸:及時有效地清理呼吸道分泌物，正確應(yīng)用機(jī)械通氣。

（2）洗胃護(hù)理：

①盡早、徹底和反復(fù)進(jìn)行洗胃，直到洗出的胃液無農(nóng)藥味澄清為止。

②若不能確定有機(jī)磷殺蟲藥種類，則用清水或0.45%鹽水徹底洗胃。

③敵百蟲中毒時應(yīng)選用清水洗胃，忌用碳酸氫鈉溶液和肥皂水洗胃。

④洗胃過程中應(yīng)密切觀察患者生命體征的變化，若發(fā)生呼吸、心搏驟停，應(yīng)立即停止洗胃。

（3）用藥護(hù)理：使用阿托品時，注意觀察病情變化，防止中毒以及阿托品化的發(fā)生。

（4）病情觀察：

①觀察患者生命體征

②神志及瞳孔變化：瞳孔縮小則為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的體征之一，瞳孔擴(kuò)大則為達(dá)到“阿托品化”的判斷指標(biāo)之一。

③中毒后“反跳”：若患者出現(xiàn)胸悶、流涎、出汗、言語不清、吞咽困難等臨床表現(xiàn)，應(yīng)迅速通知醫(yī)生，進(jìn)行處理，立即靜脈補(bǔ)充阿托品。

④遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)?。荷贁?shù)患者出現(xiàn)。

（5）加強(qiáng)心理護(hù)理。

2.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機(jī)能減退而引起的消化不良癥，現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑，處方如下：

胃蛋白酶2.0g，單糖漿100ml，5%羥苯乙酯乙醇1.0ml，稀鹽酸2.0ml，橙皮酊2.0ml，純化水加至100ml。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

寫出處方中各成分的作用。

答案：

本題解析：

主藥：胃蛋白酶

矯味劑：單糖漿、橙皮酊

pH調(diào)節(jié)劑：稀鹽酸

防腐劑：5%羥苯乙酯乙醇

溶劑：純化水

3.有關(guān)孕婦患風(fēng)疹與嬰兒先天性畸形關(guān)系的臨床研究，研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦，患風(fēng)疹的孕婦共有578例，為暴露組。在未患過風(fēng)疹的孕婦中隨機(jī)抽取2%樣本作為非暴露組，共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲，診斷是否患有先天畸形，結(jié)果如下：暴露組的先天畸形率為6.9%，非暴露組的先天畸形率為2.3%，所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

指出該案例研究采用的流行病學(xué)調(diào)查方法，此研究方法最常見的偏倚是什么？如何控制？

答案：

本題解析：

研究方法：隊列研究

常見偏倚：失訪偏倚

控制：提高研究對象的依從性。（核心）

失訪偏倚在一個較長的追蹤觀察期內(nèi)，總會有對象遷移、外出、死于非終點(diǎn)疾病或拒絕繼續(xù)參加觀察而退出隊列。失訪率最好不超過10%。

失訪偏倚的防止：提高研究對象的依從性。失訪率達(dá)到20%以上，則研究的真實(shí)性值得懷疑。

失訪偏倚估計與處理：通過審查研究對象的選擇方法、調(diào)查研究對象的依從率、比較失訪及退出研究者與繼續(xù)研究者的基本特征等，可初步估計選擇偏倚與失訪失偏產(chǎn)生的可能性。

4.何謂癌癥的一級、二級和三級預(yù)防？

答案：

本題解析：

暫無解析5.何謂上消化道出血？簡述其常見原因。

答案：

本題解析：

暫無解析卷II一.單項選擇題(共75題)1.一55歲男性病人，有頻發(fā)室性早搏，心電圖發(fā)現(xiàn)在多個導(dǎo)聯(lián)有Q－T間期延長，若該病人采用抗心律失常藥治療最好選用下述哪一種藥，不僅療效好而且不至于產(chǎn)生尖端扭轉(zhuǎn)型心律失常

A.美西律

B.奎尼丁

C.胺碘酮

D.普魯卡因胺

E.普羅帕酮

答案：A

本題解析：

暫無解析2.以下情形中，可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的是

A.有醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中工作滿1年

B.有醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中試用滿1年

C.有醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中試用滿2年

D.有醫(yī)學(xué)專業(yè)?？茖W(xué)歷，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中試用期滿1年

E.有醫(yī)學(xué)專業(yè)專科學(xué)歷，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中工作滿1年

答案：B

本題解析：

暫無解析3.胰島素屬()

A.補(bǔ)體系統(tǒng)蛋白質(zhì)

B.脂蛋白

C.過路蛋白

D.清蛋白

E.免疫球蛋白

答案：C

本題解析：

暫無解析4.乙肝五項的檢查中，表面抗原、e抗原和核心抗體陽性提示()。

A."小三陽"

B."大三陽"

C.注射過乙肝疫苗有免疫

D.無癥狀HBsAg攜帶者

答案：B

本題解析：

乙肝五項的檢查結(jié)果極易混淆，在選擇題最容易考查的是大、小三陽的鑒別，現(xiàn)總結(jié)如下：從前至后順序?yàn)楸砻婵乖?HBsAg)、表面抗體(HBsAb)、e抗原(HBeAg)、e抗體(HBeAb)、核心抗體(HBcAb)。1.+-+-+急性或慢性乙型肝炎感染、提示HBV復(fù)制，傳染強(qiáng)、即俗稱的"大三陽"。2.+++++(1)急性HBV感染趨向恢復(fù)；(2)慢性HBsAg攜帶者；(3)傳染性弱、即俗稱的"小三陽"。

5.硫脲類抗甲狀腺藥的主要藥理作用是()。

A.影響碘的攝取

B.抑制甲狀腺素的釋放

C.干擾甲狀腺素

D.抑制甲狀腺素的生物合成

答案：D

本題解析：

硫脲類抑制甲狀腺過氧化物酶，阻止碘活化和酪氨酸碘化，以及碘化酪氨酸的縮合，抑制甲狀腺激素的合成，發(fā)揮抗甲狀腺作用。

6.三羧酸循環(huán)的酶位于()

A.線粒體內(nèi)膜

B.線粒體基質(zhì)

C.線粒體外膜

D.線粒體膜間腔

E.線粒體內(nèi)膜F-F復(fù)合體

答案：B

本題解析：

暫無解析7.可引起栓塞危險的藥物是()

A.普魯卡因胺

B.維拉帕米

C.利多卡因

D.奎尼丁

E.胺碘酮

答案：D

本題解析：

暫無解析8.與免疫復(fù)合物無關(guān)的腎小球腎炎是()。

A.膜性腎炎

B.急性腎炎

C.輕微病變性腎炎

D.膜性增生性腎炎

答案：C

本題解析：

輕微病變性腎小球腎炎與其他類型腎炎不同，電鏡觀察未找到沉積物，免疫熒光檢查也未發(fā)現(xiàn)腎小球內(nèi)有免疫球蛋白或補(bǔ)體。

9.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》規(guī)定，以下哪級醫(yī)師可在其醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方？

A.主治醫(yī)師

B.住院醫(yī)師

C.執(zhí)業(yè)醫(yī)師

D.經(jīng)考核合格并被授權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師

答案：D

本題解析：

暫無解析10.對肋頭關(guān)節(jié)的描述，不正確的是()

A.屬于椎骨和肋骨的連結(jié)

B.包括相應(yīng)椎體的肋凹和椎間盤

C.包括肋頭關(guān)節(jié)面

D.關(guān)節(jié)囊周圍有韌帶加強(qiáng)

E.關(guān)節(jié)囊內(nèi)均有韌帶將關(guān)節(jié)腔分為上、下兩部

答案：E

本題解析：

暫無解析11.強(qiáng)心苷降低心房纖顫病人的心室率的機(jī)制是()

A.降低心室肌自律性

B.改善心肌缺血狀態(tài)

C.降低心房肌的自律性

D.降低房室結(jié)中的隱匿性傳導(dǎo)

E.增加房室結(jié)中的隱匿性傳導(dǎo)

答案：E

本題解析：

暫無解析12.開口于舌下襞的腺體是()

A.下頜下腺

B.舌下腺

C.腮腺

D.胰腺

答案：B

本題解析：

暫無解析13.醫(yī)療責(zé)任事故包括下列情形，除了?

A.擅離職守，貽誤診治機(jī)遇而形成過失

B.遇雙雜困難不施行上級醫(yī)師指示，私自處理形成過失

C.上級醫(yī)師接到下級醫(yī)師報告后不敷時處理形成過失

D.由于相應(yīng)職稱的一般程度，能力不敷而形成的過失

答案：D

本題解析：

暫無解析14.可引起尖端扭轉(zhuǎn)型心動過速的藥物是()

A.利多卡因

B.索他洛爾

C.普萘洛爾

D.維拉帕米

E.苯妥英鈉

答案：B

本題解析：

暫無解析15.普通處方的保存期限為

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

答案：A

本題解析：

暫無解析16.在正常情況下不表達(dá)HLA-Ⅱ類抗原的細(xì)胞是()

A.胰島β細(xì)胞

B.B細(xì)胞

C.朗格漢斯細(xì)胞

D.樹突狀細(xì)胞

E.巨噬細(xì)胞

答案：A

本題解析：

暫無解析17.下列關(guān)于頸靜脈的說法，錯誤的是

A.正常人立位或坐位時，頸外靜脈不顯露

B.正常人平臥位時，頸靜脈可稍見充盈，但其范圍不超過鎖骨上緣至下頜角距離的下2／3

C.左心衰竭時可見到頸靜脈怒張

D.心包積液時可見頸靜脈怒張

E.上腔靜脈梗阻時可見頸靜脈怒張

答案：C

本題解析：

暫無解析18.女，35歲，有膝外上方腫痛3個月，膝關(guān)節(jié)伸屈活動受限，X線片示右股骨下端有一破壞灶，邊緣膨脹，中央有肥皂泡樣改變，向內(nèi)已超過中線，遠(yuǎn)端距關(guān)節(jié)面不足1cm，周圍無骨膜反應(yīng)確立診斷的最有力的依據(jù)是（）。

A.血清堿性磷酸酶增高

B.核素骨掃描

C.CT檢查

D.血沉增快

E.局部穿刺活組織檢查

答案：E

本題解析：

暫無解析19.當(dāng)被沾有HBsAg陽性血的針頭刺傷時，立即應(yīng)作的主要處理是()

A.受傷者立即抽血作乙型肝炎全套抗原抗體檢測

B.傷口立即涂以碘酒

C.乙型肝炎高價免疫血清注射

D.給受傷者立即注射丙種球蛋白

E.乙型肝炎疫苗注射

答案：C

本題解析：

暫無解析20.十二肋橫過()。

A.左腎前面中部

B.右腎后面中部

C.左腎后面中部

D.右腎前面中部

E.左腎后面上部

答案：C

本題解析：

第12肋橫過左腎后面中部，右腎后面上部。

21.支配眼輪匝肌的神經(jīng)是()

A.動眼神經(jīng)

B.面神經(jīng)

C.三叉神經(jīng)

D.眼神經(jīng)

E.滑車神經(jīng)

答案：B

本題解析：

暫無解析22.骨骼肌興奮收縮耦聯(lián)與哪種離子有關(guān)？

A.K+

B.Na+

C.Ca2+

D.Cl-

E.H+

答案：C

本題解析：

暫無解析23.CD8分子()

A.與MHC-Ⅱ類分子的胞外Ig樣區(qū)(恒定區(qū))結(jié)合

B.與MHC-Ⅰ類分子的胞外Ig樣區(qū)(恒定區(qū))結(jié)合

C.直接與肽抗原結(jié)合

D.與靶細(xì)胞上的黏附分子結(jié)合

E.其余選項都不對

答案：B

本題解析：

暫無解析24.醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照核準(zhǔn)登記的()開展診療活動。

A.診療科目

B.注冊資金

C.醫(yī)務(wù)人員

D.診療時間

答案：A

本題解析：

暫無解析25.×16.4歲男孩，急起發(fā)熱2天，體溫40℃，伴劇烈頭痛，嘔吐多次，體查：全身皮膚散在瘀斑，神志不清，譫妄，腦膜刺激征陽性，己按流腦治療。根據(jù)以上資料，應(yīng)屬于該病的哪一型？

A.普通型

B.暴發(fā)休克型

C.暴發(fā)腦膜腦炎型

D.暴發(fā)混合型

E.慢性敗血癥型

答案：A

本題解析：

暫無解析26.醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行手術(shù)、檢查檢查或特殊治療時，如果無法取得患者意見又無家屬或關(guān)系人在場，應(yīng)該()

A.經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案，在取得縣級以上衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)后實(shí)施

B.經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案，在取得群眾認(rèn)可后實(shí)施

C.經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案，在取得第三者證實(shí)有效后實(shí)施

D.經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案，在取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)負(fù)責(zé)人員的批準(zhǔn)后實(shí)施

E.經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案，在取得同行討論批準(zhǔn)后實(shí)施

答案：D

本題解析：

暫無解析27.krukenberg氏瘤是指

A.卵巢的交界性粘液性囊腺瘤

B.卵巢腺癌

C.卵巢粘液性腺囊癌

D.腺癌伴廣泛轉(zhuǎn)移

E.卵巢的轉(zhuǎn)移性粘液腺癌

答案：E

本題解析：

暫無解析28.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會的主要職責(zé)不包括()

A.對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計劃進(jìn)行審定，對其工作進(jìn)行考評

B.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)院感染的要求，對醫(yī)院的改建、擴(kuò)建和新建提出建設(shè)性意見

C.定期總結(jié)、分析細(xì)菌學(xué)檢測監(jiān)測資料，向有關(guān)部門反饋，并向全院公布

D.建立會議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項；遇有緊急問題隨時召開

E.依據(jù)有關(guān)政策法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度，并組織實(shí)施

答案：C

本題解析：

暫無解析29.患者，男性，58歲，有13年糖尿病的病史。近5年來，血壓有些增高，臨床診斷為臨界高血壓(145/90mmH9)。最近體檢發(fā)現(xiàn)尿中有蛋白，但無水腫及腎功能改變。此患者目前可能患有

A.糖尿病腎病

B.腎病綜合征

C.腎小球腎炎

D.尿路感染

E.Ⅱ型糖尿病

答案：A

本題解析：

暫無解析30.癌細(xì)胞浸潤性生長形成癌巢稱為

A.鱗狀細(xì)胞癌

B.腺癌

C.未分化癌

D.單純癌

E.腺鱗癌

答案：A

本題解析：

暫無解析31.某醫(yī)院的資料，計算了各種疾病所占的比例，該指標(biāo)為

A.發(fā)病率

B.構(gòu)成比

C.標(biāo)化發(fā)病比

D.標(biāo)化發(fā)病率

E.相對比

答案：B

本題解析：

暫無解析32.支氣管哮喘時支氣管壁內(nèi)浸潤的炎細(xì)胞主要是

A.單核巨噬細(xì)胞

B.中性粒細(xì)胞

C.肥大細(xì)胞

D.嗜酸性粒細(xì)胞

E.漿細(xì)胞

答案：D

本題解析：

暫無解析33.職業(yè)性中暑根據(jù)的發(fā)病機(jī)制可分為下列類型，除外()

A.日射病

B.熱痙攣

C.熱射病

D.熱適應(yīng)

E.熱衰竭

答案：D

本題解析：

暫無解析34.下列除哪項外均可見心尖搏動增強(qiáng)

A.發(fā)熱

B.甲亢

C.左心室肥大

D.貧血

E.肺氣腫

答案：E

本題解析：

暫無解析35.毒物在體內(nèi)的生物轉(zhuǎn)化過程，不包括()

A.結(jié)合

B.水解

C.電解

D.還原

E.氧化

答案：C

本題解析：

暫無解析36.女性，33歲。因風(fēng)心病合并感性心內(nèi)膜炎收入院。下列哪項處理是錯誤的（）。

A.抽取血培養(yǎng)后開始使用抗生素

B.選用殺菌劑

C.血培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)站果檢出后調(diào)整抗生素種類

D.療程至少4～6周

E.感染未控制時，絕對禁忌手術(shù)

答案：E

本題解析：

考點(diǎn)：

☆☆☆☆考點(diǎn)7：亞急性感染性心內(nèi)膜炎的治療措施及預(yù)防；

1．抗生素治療：這是最重要的治療措施。

（1）經(jīng)驗(yàn)性治療：在病原微生物尚未培養(yǎng)出時采用①急性SIE用萘夫西林靜注或靜滴，加氨芐西林靜注或靜滴，或加慶大霉素；②亞急性者按照常見的致病鏈球菌，選用以青霉素為主（320萬～400萬U，每4～6小時1次），加用慶大霉素。一旦鑒定出致病菌，應(yīng)根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)作相應(yīng)調(diào)整。

（2）已知致病菌微生物的治療

①草綠色鏈球菌、牛鏈球菌等對青霉素敏感：首選青霉素1200萬～1800萬U/d分次靜滴，療程至少4周。小于65歲，無腎功能衰竭或第八對腦神經(jīng)損害或嚴(yán)重合并癥時，可以青霉素加慶大霉素聯(lián)合用藥。如對青霉素和頭孢菌素過敏，可用萬古霉素靜滴30mg/kg·d，分兩次靜滴，共4周。

②對青霉素耐藥的鏈球菌可選用：青霉素+慶大霉素；萬古霉素。

③腸球菌性心內(nèi)膜炎：青霉素+慶大霉素：氨芐西林加慶大霉素靜滴；效果不佳或不能耐受時，改用萬古霉素。療程4～6周。

④金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌：萘夫西林或苯唑西林靜滴，共4～6周；如對青霉素和頭孢菌素過敏或無效者，用頭孢唑林鈉。仍然無效可用萬古霉素4～6周。

⑤其他細(xì)菌：革蘭陰性桿菌感染用氨芐西林，或頭孢噻肟，或頭孢他啶；環(huán)丙沙星靜滴。

6）真菌感染可用兩性霉素B。

治療原則為：①早期應(yīng)用；②劑量要足；療程宜長；選用殺菌性抗生素；③以靜脈給藥為主；④當(dāng)病原微生物不明時，急性者選用對金黃色葡萄球菌、鏈球菌和革蘭陰性桿菌均有效的廣譜抗生素治療；亞急性者采用針對包括腸球菌在內(nèi)的大多數(shù)鏈球菌的抗生素；⑤已分離出病原體時，應(yīng)根據(jù)致病微生物對藥物敏感程度選擇抗生素；應(yīng)測定幾種抗生素的藥物最小抑菌濃度和最小殺菌濃度，作為選擇抗生素的基礎(chǔ)；⑥聯(lián)合用藥可起協(xié)同殺菌效應(yīng)，以獲得更為有效的治療效果。

2．外科治療

采用人工瓣膜置換術(shù)。其適應(yīng)證為：

（1）嚴(yán)重反流致心力衰竭；

（2）真菌性心內(nèi)膜炎；

（3）雖然充分使用抗生素治療但血培養(yǎng)持續(xù)陽性或反復(fù)發(fā)作；

（4）雖適當(dāng)抗生素治療仍反復(fù)發(fā)作大動脈栓塞伴超聲檢查證實(shí)有贅生物（≥10mm）；

（5）主動脈瓣受累致房室傳導(dǎo)阻滯。心肌或瓣環(huán)膿腫必須手術(shù)引流。

3．預(yù)防

有易患因素的患者在做手術(shù)或操作時予以預(yù)防感染的措施。

（1）口腔、上呼吸道操作或手術(shù)者，應(yīng)給予針對草綠色鏈球菌的抗生素。

（2）泌尿、生殖及消化系統(tǒng)手術(shù)或操作者，應(yīng)針對腸球菌用藥。

37.人體對微生物感染所引起的全身炎癥反應(yīng)?

A.毒血癥

B.菌血癥

C.敗血癥

D.膿毒血癥

E.變應(yīng)性亞敗血癥

答案：D

本題解析：

暫無解析38.發(fā)熱剛開始時，病人多會感覺發(fā)冷，甚至伴有寒戰(zhàn)，其原因在于()。

A.體溫調(diào)定點(diǎn)上移

B.皮膚血流量增加

C.產(chǎn)熱量不足

D.散熱量不足

答案：A

本題解析：

由于致熱原的作用使體溫調(diào)定點(diǎn)上移而引起的調(diào)節(jié)性體溫升高(超過0.5℃)，稱為發(fā)熱，在正常情況下，人體的產(chǎn)熱和散熱保持動態(tài)平衡。由于各種原因?qū)е庐a(chǎn)熱增加或散熱減少，則出現(xiàn)發(fā)熱。發(fā)熱包括三個階段：①體溫上升期產(chǎn)熱＞散熱，患者畏寒，皮膚蒼白、無汗，體溫上升方式有驟升和漸升；②發(fā)熱持續(xù)期產(chǎn)熱和散熱在較高水平上趨于平衡，患者皮膚潮紅而灼熱，呼吸和脈搏加快；③退熱期散熱增加而產(chǎn)熱趨于正常，患者大量出汗，皮膚溫度降低。退熱方式有驟退和漸退兩種。

39.血小板生成減少最常見于()

A.惡性腫瘤

B.白血病

C.脾破裂

D.ITP

答案：B

本題解析：

暫無解析40.生殖健康是計劃生育的()。

A.主要目標(biāo)

B.主要任務(wù)

C.重要目標(biāo)

D.主要目的

E.重要手段

答案：C

本題解析：

暫無解析41.關(guān)于細(xì)菌性痢疾下列哪一項是錯誤的？

A.我國主要流行B群福氏志賀菌

B.血培養(yǎng)常可檢出痢疾桿菌

C.菌痢病程超過2個月者為慢性菌痢

D.菌痢可重復(fù)發(fā)病

E.菌痢的腸道病變主要在結(jié)腸

答案：B

本題解析：

痢疾桿菌主要侵入腸粘膜的固有層，并在其中繁殖、釋放毒素，很少侵入黏膜下層，故極少進(jìn)人血流引起菌血癥，因此血培養(yǎng)很難檢出痢疾桿菌。

42.某美