
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文檔簡介
2023年東鄉(xiāng)縣中醫(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項選擇題(共75題)1.強心苷降低心房纖顫病人的心室率的機制是()
A.降低心室肌自律性
B.改善心肌缺血狀態(tài)
C.降低心房肌的自律性
D.降低房室結(jié)中的隱匿性傳導(dǎo)
E.增加房室結(jié)中的隱匿性傳導(dǎo)
答案:E
本題解析:
暫無解析2.肺動脈瓣聽診區(qū)在
A.胸骨左緣第二肋間隙
B.胸骨右緣第二肋間隙
C.胸骨左緣近劍突處
D.胸骨右緣第三、四肋間隙
E.胸骨左緣第三、四肋間隙
答案:A
本題解析:
暫無解析3.13歲女性,兩年前起病,于生氣后突然大叫一聲,隨之倒地呼之不應(yīng),牙關(guān)緊閉,雙眼上視,頭頸后仰,四肢抽搐,無二便失禁,無舌咬傷。發(fā)作停止后對整個過程不能回憶,未給予特殊處置,照常上學(xué)。2個月后于夜間入睡后又出現(xiàn)抽搐,有小便失禁。抽搐停止后,突然起床沖出門外,無目的漫游,呼之不應(yīng),沖動毀物,持續(xù)2小時后恢復(fù)清醒,對經(jīng)過全無記憶,此后反復(fù)有類似發(fā)作,平均每月三次。該患者最可能的診斷是()。
A.神經(jīng)癥
B.癔癥
C.急性應(yīng)激障礙
D.癲癇
E.腦腫瘤所致精神障礙
答案:D
本題解析:
暫無解析4.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉時合用麻黃堿的目的是()
A.延長局麻時間
B.縮短起效時間
C.預(yù)防麻醉時出現(xiàn)低血壓
D.防止過敏反應(yīng)
E.防止中樞抑制
答案:C
本題解析:
暫無解析5.支配眼外肌運動的神經(jīng)是()
A.眼神經(jīng)、動眼動脈、滑車N
B.視N、眼N和外展N
C.動眼N、滑車N、外展N
D.交感N、動眼N、外展N
E.以上都不對
答案:C
本題解析:
暫無解析6.細菌性痢疾時滲出和壞死物形成的病變是
A.膿腫
B.化生
C.偽膜
D.潰瘍
E.空洞
答案:C
本題解析:
成纖維細胞形成成骨細胞屬于間葉組織的化生,故10題選B。細菌性痢疾屬于纖維素性炎,纖維素性炎常發(fā)生于黏膜、漿膜和肺。發(fā)生于黏膜的纖維素性炎由滲出的纖維蛋白、壞死組織和中性粒細胞共同形成偽膜,又稱偽膜性炎。故11題選C。
7.短棒菌苗可作用于()
A.T細胞
B.巨噬細胞
C.二者都是
D.二者都不是
答案:B
本題解析:
暫無解析8.下列哪項不屬于苯妥英鈉的臨床用途()
A.癲癇小發(fā)作
B.癲癇大發(fā)作
C.癲癇局限性發(fā)作
D.快速型心律失常
E.中樞疼痛綜合征
答案:A
本題解析:
暫無解析9.肺部叩診不會出現(xiàn)實音的是
A.肺不張
B.肺空洞
C.胸腔積液
D.胸膜肥厚
E.胸壁水腫
答案:B
本題解析:
暫無解析10.主要能經(jīng)完整的皮膚吸收而引起中毒的毒物是()
A.鉛、氰化氫、硫化氫
B.鎘,鋁,硝基苯
C.以上都不是
D.氰化鈉,有機磷
E.砷、苯胺
答案:D
本題解析:
暫無解析11.下列選項中,不屬于真正腫瘤的是()。
A.類癌
B.動脈瘤
C.白血病
D.葡萄胎
答案:B
本題解析:
腫瘤是指機體在各種致瘤因子作用下,局部組織細胞增生所形成的新生物,因為這種新生物多呈占位性塊狀突起,也稱贅生物。其中動脈瘤不是真正的腫瘤,它是動脈的一小部分向外突出,看上去就像是動脈上長了個腫瘤一樣,故名動脈瘤。最常見的是腹主動脈瘤,雖然不是腫瘤,但是有一定的危險性,容易出血而休克等。最好手術(shù)切除。
12.只有T細胞才具有的表面標(biāo)記為()。
A.識別抗原受體
B.C3受體
C.細胞因子受體
D.CD3分子
E.有絲分裂原受體
答案:D
本題解析:
①T細胞和B細胞表面都有相應(yīng)的抗原識別受體,故不答A。②補體C3的受體,存在于多形核白細胞、巨噬細胞、B細胞、人O型血的紅細胞表面(B錯)。③細胞因子有很多種,其受體存在于多種細胞表面,不是T細胞所特有,故不答C。④TCR、CD3、CD4、CD8、CD28都是T細胞主要的表面標(biāo)志(D對)。⑤在T細胞和B細胞表面都存在有絲分裂原受體,故不答E。
13.苯巴比妥引起的宿醉現(xiàn)象是()
A.后遺反應(yīng)
B.停藥反應(yīng)
C.特異質(zhì)反應(yīng)
D.變態(tài)反應(yīng)
E.副反應(yīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析14.下面不屬于后縱隔的器官是()
A.心
B.胸主動脈
C.奇靜脈
D.迷走神經(jīng)
E.胸導(dǎo)管
答案:A
本題解析:
暫無解析15.第4胸椎骨折,損傷的脊髓節(jié)段可能是()
A.第3胸節(jié)
B.第4胸節(jié)
C.第5胸節(jié)
D.第6胸節(jié)
答案:D
本題解析:
暫無解析16.醫(yī)師定期考核內(nèi)容包括()
A.業(yè)務(wù)水平、工作成績和執(zhí)業(yè)資格
B.工作成績、職業(yè)道德和科研水平
C.業(yè)務(wù)水平、工作成績和職業(yè)道德
D.職業(yè)道德、工作成績和管理水平
E.業(yè)務(wù)水平、工作成績和執(zhí)業(yè)能力
答案:C
本題解析:
暫無解析17.下面關(guān)于縮宮對子宮平滑作用的描述中,錯誤的是
A.妊娩早期子宮對縮宮素的敏感性較低
B.妊娩后期子宮對縮宮素的敏感性增強
C.臨產(chǎn)時子宮對縮宮素的敏感性最高
D.小量縮宮素對宮底和宮頸平滑肌均收縮
E.大量縮宮素可引起子宮強直性收縮
答案:D
本題解析:
暫無解析18.冠心病猝死最常見的原因()。
A.嚴(yán)重心律失常
B.心源性休克
C.心臟破裂
D.急性心力衰竭
答案:A
本題解析:
造成冠心病猝死有多種誘因,常見的有:過度勞累;飽餐,飲酒及過量吸煙;精神神經(jīng)過度興奮、激動;嚴(yán)重心功能不全,不穩(wěn)定性心絞痛;低鉀、低鎂血癥;使用某些抗心律失常藥。但造成冠心病猝死的直接原因是一種心律失常,即室顫
19.下列何種疾病不是由于維生素缺乏所引起的()
A.癩皮病
B.壞血病
C.腳氣病
D.硬皮病
E.佝僂病
答案:D
本題解析:
暫無解析20.早期阻塞性黃疸患者()
A.血清非酯型膽紅素升高
B.血清醇型膽紅素升高
C.兩者均無
D.兩者均有
答案:B
本題解析:
暫無解析21.下列何藥是中樞性抗膽堿藥
A.東莨茗堿
B.山莨茗堿
C.阿托品
D.苯海索
E.以上都不是
答案:D
本題解析:
暫無解析22.醫(yī)院內(nèi)最多見的多重耐藥菌株是()
A.產(chǎn)超廣譜酶大腸桿菌
B.耐萬古霉素腸球菌(VRE)
C.耐甲氧西林/苯唑西林的金黃葡萄球菌(MRSA)
D.耐萬古霉素金黃葡萄球菌(VRSA)
E.耐青霉素的肺炎鏈球菌
答案:C
本題解析:
暫無解析23.術(shù)鑒別斜疝和直疝的標(biāo)志是()
A.腹壁上A
B.腹壁下A
C.腹壁淺A
D.腹直肌外緣
E.腹股溝韌帶
答案:B
本題解析:
暫無解析24.構(gòu)成醫(yī)療事故的要件之一是
A.直接故意
B.間接故意
C.過失
D.意外事件
答案:C
本題解析:
暫無解析25.大葉性肺炎發(fā)展過程中,臨床上可聞及濕羅音,并咳淡紅色泡沫痰的是()。
A.充血水腫期
B.紅色肝樣變期
C.灰色肝樣變期
D.溶解消散期
答案:A
本題解析:
充血水腫期,肺泡內(nèi)有大量的漿液性滲出液,混有少量的紅細胞、中性粒細胞和巨噬細胞。
26.下列關(guān)于肺通氣的敘述,錯誤的是()。
A.呼吸運動是肺通氣的原動力
B.用力呼吸時吸氣和呼氣都是主動的
C.安靜時正常成人呼吸頻率為20~25次/分
D.平靜呼吸時吸氣是主動的,呼氣是被動的
答案:C
本題解析:
正常成人每分鐘呼吸16~20次,靜息狀態(tài)時呼吸次數(shù)為12~20次/分。
27.城市實行計劃生育的育齡夫婦,沒有參加生育保險、醫(yī)療保險和其他相關(guān)社會保險的,其接受避孕、節(jié)育技術(shù)服務(wù)的費用由所在單位或哪級財政負擔(dān)()。
A.中央
B.省級
C.地方
D.縣級
E.省級和縣級
答案:C
本題解析:
暫無解析28.深吸氣時脾臟在左肋下4cm但未超過臍水平,臨床為脾大
A.輕度
B.中度
C.重度
D.正常
E.無法確定
答案:B
本題解析:
暫無解析29.成年后不具紅骨髓的是()
A.長骨骺內(nèi)
B.短骨內(nèi)
C.扁骨內(nèi)
D.板障內(nèi)
E.長骨干內(nèi)
答案:E
本題解析:
暫無解析30.屬于醫(yī)療保健機構(gòu)提供母嬰保健指導(dǎo)服務(wù)的是
A.碘缺乏病等地方病的發(fā)病原因、治療和預(yù)防方法提供醫(yī)學(xué)意見
B.對產(chǎn)婦提供營養(yǎng)方面的咨詢和指導(dǎo)
C.為胎兒生長發(fā)育進行監(jiān)護
D.為新生兒護理提供醫(yī)療保健服務(wù)
答案:A
本題解析:
暫無解析31..限制脊柱過伸的韌帶()
A.棘上韌帶
B.黃韌帶
C.棘間韌帶
D.前縱韌帶
E.后縱韌帶
答案:D
本題解析:
暫無解析32.急性肝炎
A.ALT明顯升高
B.血氨明顯升高
C.γ-GT明顯升高
D.MAO明顯升高
E.ALP明顯升高
答案:A
本題解析:
暫無解析33.利尿藥初期的降壓機制為()
A.降低血管壁細胞內(nèi)Ca的含量
B.降低血管壁細胞內(nèi)Na的含量
C.降低血管壁對縮血管物質(zhì)的反應(yīng)性
D.排Na利尿,降低細胞外液和血容量
E.誘導(dǎo)動脈壁產(chǎn)生擴張血管的物質(zhì)
答案:D
本題解析:
暫無解析34.對造成醫(yī)療責(zé)任事故的直接責(zé)任人員,醫(yī)療單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)事故登記、情節(jié)輕重、本人的態(tài)度和一貫表現(xiàn),分別給予以下行政處分
A.一級醫(yī)療事故:警告、記過、記大過、降級、降職;二級醫(yī)療事故:記過、記大過、降級、降職、撤職;三級醫(yī)療事故:記大過、降級、降職、開除留用查看、開除
B.一級醫(yī)療事故:記大過、降級、降職、開除留用查看、開除;二級醫(yī)療事故:記過、記大過、降級、降職、撤職;三級醫(yī)療事故:警告、記過、記大過、降級、降職
C.一級醫(yī)療事故:警告、記過、記大過;二級醫(yī)療事故:記過、記大過、降級、降職;三級醫(yī)療事故:記大過、降級、降職、開除留用查看
D.一級醫(yī)療事故:記大過、降級、降職、開除留用查看;二級醫(yī)療事故:記過、記大過、降級、降職;三級醫(yī)療事故:警告、記過、記大過
E.一級醫(yī)療事故:記大過、降級、降職、開除;二級醫(yī)療事故:記過、記大過、撤職;三級醫(yī)療事故:警告、記過、記大過
答案:B
本題解析:
暫無解析35.不屬于肝門結(jié)構(gòu)的是()
A.肝固有動脈
B.肝管
C.門靜脈
D.肝靜脈
答案:D
本題解析:
暫無解析36.層流潔凈病房()
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
答案:A
本題解析:
暫無解析37.脊髓中傳導(dǎo)觸覺的上行傳導(dǎo)束()
A.全部起始于后角固有核
B.全部在脊髓內(nèi)交叉
C.包括脊髓丘腦側(cè)束
D.包括楔束
E.包括脊髓小腦前、后束
答案:D
本題解析:
暫無解析38.對椎管的描述,不正確的是()
A.由游離椎骨的椎孔和骶骨的骶管及相應(yīng)的連結(jié)裝置構(gòu)成
B.與顱腔相通
C.上接枕骨大孔
D.下終于第2骶椎
E.其內(nèi)容有脊髓、脊髓被膜、脊神經(jīng)根、血管及少量結(jié)締組織
答案:D
本題解析:
暫無解析39.運動中樞位于()
A.顳橫回
B.距狀溝及角回
C.中央后回和中央旁小葉前半
D.中央前回和中央旁小葉前半
答案:D
本題解析:
暫無解析40.對已確認(rèn)發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的藥品,國務(wù)院或者省、自治區(qū)、直轄市人民政府的()部門可以采取停止生產(chǎn)、銷售、使用的緊急控制措施。
A.衛(wèi)生行政
B.質(zhì)量監(jiān)督檢驗
C.藥品監(jiān)督管理
D.工商管理
答案:C
本題解析:
暫無解析41.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染()
A.經(jīng)產(chǎn)道感染的乙型肝炎
B.入院后5天發(fā)生的甲型肝炎
C.紅霉素靜脈滴注后發(fā)生靜脈炎;拔出的導(dǎo)管在血平皿上滾動培養(yǎng),細菌菌落數(shù)8個
D.羊腸線吸收不佳的炎癥反應(yīng)
E.燒傷創(chuàng)面培養(yǎng)出金黃色葡萄球菌
答案:A
本題解析:
暫無解析42.胃潰瘍()。
A.胃酸度升高
B.胃酸度正?;蚪档?/p>
C.胃酸度常降低
D.胃酸度明顯升高
E.胃酸度明顯降低
答案:B
本題解析:
暫無解析43.臨終關(guān)懷的根本目的是為了()
A.節(jié)約衛(wèi)生資源
B.減輕家庭的經(jīng)濟負擔(dān)
C.提高臨終病人的生存質(zhì)量
D.縮短病人的生存時間
E.防止病人自殺
答案:C
本題解析:
臨終關(guān)懷,是指對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治愈無望的病人,為緩解其痛苦,提高心理適應(yīng)能力,幫助臨終者安寧地走完生命歷程,為臨終患者及其家屬提供各種支持的綜合性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。它是以醫(yī)學(xué)人道主義為宗旨,以緩解臨終病人的癥狀、提高生命末端的質(zhì)量為目的,以最大限度地尊重臨終病人的生命價值和權(quán)利、提供特殊護理及心理支持為主要內(nèi)容的一項醫(yī)療實踐活動。故本題選C。
44.對閉孔動脈的描述,正確的是()
A.為股動脈的分支
B.與陰部神經(jīng)伴行
C.對股內(nèi)側(cè)肌群供血
D.經(jīng)血管腔隙出盆至股部
E.無分支分布于髖關(guān)節(jié)
答案:C
本題解析:
暫無解析45.內(nèi)囊血液主要來自()
A.大腦前動脈中央支
B.大腦中動脈皮質(zhì)支
C.大腦后動脈中央支
D.大腦中動脈中央支
E.大腦動脈環(huán)皮質(zhì)支
答案:D
本題解析:
暫無解析46.參與血漿晶體滲透壓形成的最主要物質(zhì)是:
A.葡萄糖
B.NaCl
C.尿素
D.球蛋白
E.白蛋白
答案:B
本題解析:
暫無解析47.正常情形下,胃黏膜不被胃液消化的原因是()
A.胃液中不含有可消化胃黏膜的酶
B.黏液-碳酸氫鹽屏障作用
C.胃液中內(nèi)因子對胃黏膜具有維護作用
D.胃液中糖蛋白可中和胃酸
E.胃液中含有大量HCO3-,可中和胃酸
答案:B
本題解析:
黏液和HCO構(gòu)成黏液一碳酸氫鹽屏障,在維護胃黏膜方面起著極為重要的作用:(1)攔阻H逆向彌散和侵蝕作用;(2)黏液深層中性pH環(huán)境使胃蛋白酶活性喪失,防止胃蛋白酶對胃黏膜的自身消化的作用。
48.尿中有紅細胞管型最常見于()
A.急性腎小管壞死
B.急性腎炎
C.慢性腎炎
D.急性腎盂腎炎
答案:A
本題解析:
暫無解析49.殺滅物體上所有微生物的方法稱為
A.無菌操作
B.無菌
C.防腐
D.滅菌
E.消毒
答案:D
本題解析:
暫無解析50.在流行病學(xué)調(diào)查時,可作為細菌分型依據(jù)的代謝產(chǎn)物是()。
A.抗生素
B.細菌素
C.熱原質(zhì)
D.毒素
E.色素
答案:B
本題解析:
①細菌素是某些細菌產(chǎn)生的一類具有抗菌作用的蛋白質(zhì),對與產(chǎn)生菌有親緣關(guān)系的細菌有殺傷作用,故可用于細菌分型和流行病學(xué)調(diào)查(B)。②抗生素是指某些微生物代謝過程中產(chǎn)生的一類能抑制或殺死某些其他微生物或腫瘤細胞的物質(zhì)。抗生素多由放線菌和真菌產(chǎn)生,不能作為細菌分型的依據(jù)。熱原質(zhì)為細菌細胞壁的脂多糖,與細菌感染引起的發(fā)熱有關(guān)。細菌可產(chǎn)生內(nèi)毒素和外毒素,主要與細菌的致病力有關(guān)。有些細菌能產(chǎn)生色素,對細菌的鑒別有一定的意義,而與細菌分型和流行病學(xué)調(diào)查無關(guān)。
51.下述情況有一種是例外
A.高血漿濃度的苯妥英是按零級動力學(xué)消除
B.苯巴比妥會誘導(dǎo)肝藥酶活性增加
C.卡馬西平的作用機制包括對神經(jīng)元上鈉通道的阻作用
D.丙戊酸鈉最重的不良反應(yīng)是肝損害
E.長期應(yīng)用乙琥胺常產(chǎn)生身體依賴
答案:E
本題解析:
暫無解析52.肺氣腫
A.肺下界下降
B.肺下界升高
C.病側(cè)肺下界下降
D.病側(cè)肺下界升高
E.肺下界正常
答案:A
本題解析:
暫無解析53.以\"滿天星\"圖象為特點的疾病是
A.T細胞性淋巴瘤
B.霍奇金淋巴瘤
C.B細胞性淋巴瘤
D.組織細胞性淋巴瘤
E.Burkitt淋巴瘤
答案:E
本題解析:
暫無解析54.以下不是對急危重病人搶救工作中的道德要求的是()
A.樹立時間就是生命的診療觀
B.在診療一般病人時,不能立即放棄而去搶救生命危機的病人
C.在診療行為上做出迅速快捷的反映,采取各項措施
D.對病人的要求,耐心做出應(yīng)答
E.勤奮主動地做好治療工作
答案:B
本題解析:
根據(jù)急危重病人的病情特點和搶救特殊性,對醫(yī)務(wù)人員提出如下道德要求。(1)要爭分奪秒、積極搶救病人;(2)要團結(jié)協(xié)作、勇?lián)L(fēng)險;(3)要滿腔熱忱,重視心理治療;(4)要全面考慮,維護社會公益;(5)要加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高搶救成功率。
55.第二類精神藥品處方的保存期限為
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
答案:B
本題解析:
暫無解析56.廣義的醫(yī)患關(guān)系是指
A.醫(yī)生與病人的關(guān)系
B.醫(yī)生與患者家屬的關(guān)系
C.各類醫(yī)務(wù)人員與患者的關(guān)系
D.各類醫(yī)務(wù)人員與患者及其家屬的關(guān)系
E.以上都不對
答案:D
本題解析:
暫無解析57.對彌漫性硬皮病具有相對特異性的自身抗體是
A.抗組蛋白抗體
B.抗著絲點抗體
C.抗核抗體
D.抗RNA抗體
E.抗DNA拓撲異構(gòu)酶抗體
答案:E
本題解析:
暫無解析58.患者,女,39歲因右下牙疼3天就診,檢查見右下第二磨牙頜大面積齲壞,探(+),冷(++),叩(+-),X線顯示患牙頜面齲壞達牙本質(zhì)深層,該患牙的診斷應(yīng)是:
A.深齲
B.中齲
C.急性牙髓炎
D.根尖周炎
答案:A
本題解析:
深齲的齲蝕已達到牙本質(zhì)深層,接近牙髓,或已影響牙髓。患者對冷、熱、酸、甜都有痛感,特別對熱敏感。這時多數(shù)需要作牙髓治療以保存牙齒。
59.食管的第2狹窄位于()。
A.起始處
B.與右主支氣管交叉處
C.與左主支氣管交叉處
D.穿膈處
E.與胃相接處
答案:C
本題解析:
食管第2個狹窄位于左主支氣管跨越食管前方處,距中切牙25cm。
60.下列哪種物質(zhì)參與ADCC效應(yīng)()
A.巨噬細胞
B.IgG
C.SmIg
D.B細胞
E.IgM
答案:B
本題解析:
暫無解析61.某餐廳發(fā)生食物中毒事件,為了解食物中毒的發(fā)病情況,應(yīng)該采用的測量指標(biāo)是:
A.發(fā)病率
B.罹患率
C.患病率
D.感染率
答案:B
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,罹患率是人群新病例數(shù)的指標(biāo)。表示較短時間內(nèi)的疾病流行嚴(yán)重程度。罹患率適用于小范圍、短時間內(nèi)疾病頻率的測量。適合測量某餐廳食物中毒事件。B項正確。
因此,選擇B選項。
62.嗜酸粒細胞增多見于
A.副傷寒
B.感染早期
C.寄生蟲感染
D.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
E.X線照射后
答案:C
本題解析:
暫無解析63.發(fā)生重大醫(yī)療過失行為的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在()內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報告
A.12小時
B.24小時
C.36小時
D.48小時
E.60.小時
答案:A
本題解析:
暫無解析64.可產(chǎn)生抑制性突觸后電位的離子基礎(chǔ)是
A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.Cl-
E.H+
答案:D
本題解析:
暫無解析65.下述藥物中哪種治療肌陣攣最有效
A.丙戊酸
B.苯巴比妥
C.苯妥英
D.乙琥胺
E.卡馬西平
答案:A
本題解析:
暫無解析66.對乙酰氨基酚的藥理作用()
A.解熱鎮(zhèn)痛
B.抗炎抗風(fēng)濕
C.兩者均是
D.兩者均否
答案:A
本題解析:
暫無解析67.無結(jié)腸袋的腸管是()
A.盲腸
B.升結(jié)腸
C.乙狀結(jié)腸
D.直腸
答案:D
本題解析:
暫無解析68.主要分布在肝臟()
A.堿性磷酸酶
B.酸性磷酸酶
C.乳酸脫氫酶
D.單胺氧化酶
E.谷丙轉(zhuǎn)氨酶
答案:E
本題解析:
暫無解析69.環(huán)境污染對健康造成的特異性損害包括,除了()
A.致癌作用
B.致畸作用
C.慢性中毒
D.急性中毒
E.抵抗力下降
答案:E
本題解析:
暫無解析70.心包摩擦音通常在什么部位聽診最清楚
A.左鎖骨中線第三、四肋間
B.左側(cè)腋前線第三、四肋間
C.左腋中線第三、四肋間
D.胸骨右緣第三、四肋間
E.胸骨左緣第三、四肋間
答案:E
本題解析:
暫無解析71.二尖瓣狹窄時可觸及
A.舒張期震顫
B.收縮期震顫
C.連續(xù)性震顫
D.震蕩
E.心包摩擦感
答案:A
本題解析:
暫無解析72.當(dāng)事人對所追究的行政責(zé)任不服,可以向追究行政責(zé)任的行政機關(guān)的上一級行政機關(guān)提出
A.行政復(fù)議
B.行政處分
C.行政處罰
D.行政制裁
E.行政責(zé)任
答案:A
本題解析:
暫無解析73.正常情況下,叩診時實音出現(xiàn)的部位是()
A.正常肺
B.心、肝等實質(zhì)臟器部分
C.胃泡區(qū)和腹部
D.心、肝被肺覆蓋的部分
答案:B
本題解析:
叩診音中的實音是一種音調(diào)較濁音更高,音響更弱,振動持續(xù)時間更短的一種非樂性音,如叩擊心和肝等實質(zhì)臟器所產(chǎn)生的音響。在病理狀態(tài)下可見于大量胸腔積液或肺實變等。正常肺部叩診音為清音,心,肝被肺覆蓋的部分叩診音為濁音,胃泡區(qū)和腹部叩診音為鼓音。
74.成人甲狀腺功能低下,會導(dǎo)致
A.呆小癥
B.巨人癥
C.侏儒癥
D.粘液性水腫
E.肢端肥大癥
答案:D
本題解析:
暫無解析75.血清中的GOT活性異常升高,表明下列哪種器官的細胞損傷()
A.腎細胞
B.肝細胞
C.心肌細胞
D.肺細胞
E.脾細胞
答案:C
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.苯二氮
類藥物的不良反應(yīng)包括()。
A.嗜睡、乏力
B.久用可產(chǎn)生耐受性
C.過量可出現(xiàn)中毒反應(yīng)
D.久用可產(chǎn)生依賴性
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析2.關(guān)于Na+泵的生理功能的敘述,下列哪些選項是錯誤的?()
A.將細胞內(nèi)Na+轉(zhuǎn)運出去,將細胞外K+轉(zhuǎn)運入細胞
B.使膜內(nèi)外Na+,K+呈均勻分布
C.轉(zhuǎn)運等量的Na+和K+
D.完成原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運
E.維持細胞內(nèi)外的Na+,K+濃度梯度,建立勢能儲備
答案:A、B、C、D
本題解析:
鈉泵的生理意義為:(1)維持細胞內(nèi)外Na+、K+的不均勻分布。細胞外的Na+是細胞內(nèi)Na+的12~13倍,細胞內(nèi)的K約比細胞外K+高30倍。(2)建立勢能儲備。
3.醫(yī)院感染病原學(xué)具有下列哪些特點()
A.目前以革蘭陰性桿菌為主,如腸桿菌和非發(fā)酵菌,這些細菌常有耐藥性
B.真菌感染正在增加
C.近年來隨著抗生素的大量使用,革蘭陽性球菌感染,特別是耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染、凝固酶陰性葡萄球菌感染正在增加
D.細菌是最常見的病原體,細菌的種類和分布因感染類型、醫(yī)院類別、患者具體情況和治療措施不同而不同
E.厭氧菌和深部真菌周圍機體正常菌群常引起內(nèi)源性感染
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析4.關(guān)于氧運輸?shù)臄⑹?,正確的是
A.以Hb02為主要運輸形式
B.Hb與O2的結(jié)合為氧化反應(yīng)
C.在肺部PO2高,Hb02的量多
D.在組織部位Hb02解離而釋放02
E.Fe2+與O2結(jié)合后變?yōu)镕e3+
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析5.醫(yī)療機構(gòu)不得使用的醫(yī)療器械有()。
A.未經(jīng)注冊的
B.無合格證明的
C.過期的
D.淘汰的
E.無過期的
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析6.脾貧血性梗死的肉眼形態(tài):
A.梗死灶為灰白色
B.切面呈扇形或楔形
C.梗死灶尖向脾門,底向器官的表面
D.梗死灶周圍有充血出血帶
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析7.醫(yī)療機構(gòu)必須懸掛于明顯處所的有()。
A.醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書
B.診療科目
C.診療時間
D.收費標(biāo)準(zhǔn)
E.法人代表照片
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析8.中新生兒感染可來自產(chǎn)道,也可來自宮內(nèi)人體正常菌叢的作用有下列幾項()
A.合成抗生素
B.抵制病原菌的入侵
C.提高機體免疫力
D.合成人體需要的部分維生素
E.引起自身感染
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析9.抗結(jié)核藥的應(yīng)用原則是()。
A.早期用藥
B.聯(lián)合用藥
C.全療程用藥
D.規(guī)律性用藥
答案:A、B、C、D
本題解析:
抗結(jié)核藥的用藥原則:早期用藥、聯(lián)合用藥、堅持全療程和規(guī)律性用藥。
10.應(yīng)按劣藥論處的有()。
A.未標(biāo)明有效期或更改有效期的
B.直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準(zhǔn)的
C.超過有效期的
D.不注明生產(chǎn)批號的
E.藥品所含成分的含量與國家藥品標(biāo)準(zhǔn)符和的
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析11.鈉泵的主要生理意義有
A.維持細胞內(nèi)高鉀
B.維持細胞外高鈉
C.維持細胞外高鈣
D.維持正常細胞的體積
E.建立勢能貯備
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析12.計劃生育技術(shù)服務(wù)專家委員會主要職責(zé)包括()。
A.參與從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)的評審
B.參與組織計劃生育技術(shù)服務(wù)人員的考試、考核
C.指導(dǎo)病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定、計劃生育手術(shù)并發(fā)癥及其他與計劃生育有關(guān)的技術(shù)鑒定
D.參與計劃生育技術(shù)服務(wù)工作的考核和評估
E.參與計劃生育各項考核
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析13.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,縣級以上地方人民政府及其衛(wèi)生行政主管部門未履行報告職責(zé),對突發(fā)事件隱瞞、緩報、謊報或授意他人隱瞞、緩報、謊報的應(yīng)給予的行政處分是:
A.對政府主要領(lǐng)導(dǎo)人及其衛(wèi)生行政部門主要負責(zé)人,依法給予降級或者撤職
B.造成嚴(yán)重后果的依法給予開除
C.追究其刑事責(zé)任
D.可以免予處分
答案:A、B
本題解析:
暫無解析14.病人的權(quán)利包括
A.基本醫(yī)療權(quán)
B.保護隱私權(quán)
C.要求賠償權(quán)
D.要求\"安樂死\"權(quán)
E.知情同意權(quán)
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析15.關(guān)于醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測中的致病性微生物監(jiān)測的規(guī)定正確的是()
A.空氣、手、物表不得檢出金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物
B.空氣、手、物表醫(yī)務(wù)人員手不得檢出銅綠假單孢菌
C.空氣、手、物體表面不得檢出乙型溶血性鏈球菌
D.母嬰同室、早產(chǎn)兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體表面和醫(yī)護人員手上,不得檢出沙門菌。
E.空氣、手、物表在可疑污染情況下進行相應(yīng)指標(biāo)韻檢測
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析16.計劃生育手術(shù)包括()。
A.避孕、節(jié)育手術(shù)
B.子宮全切手術(shù)
C.輸卵管復(fù)通手術(shù)
D.輸精管復(fù)通手術(shù)
E.宮頸切除術(shù)
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析17.甲狀腺激素可治療()。
A.呆小癥
B.單純性甲狀腺腫
C.黏液性水腫
D.肢端肥大癥
答案:A、B、C
本題解析:
甲狀腺激素用于補充甲狀腺素的不足??芍委煷粜〔?,黏液性水腫,單純性甲狀腺腫等。肢端肥大癥是由于腺垂體分泌生長激素過多所致。
18.計劃生育技術(shù)服務(wù)專家委員會由哪些專家組成()。
A.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)專家
B.相關(guān)醫(yī)學(xué)專家
C.計劃生育管理專家
D.衛(wèi)生管理專家
E.生物學(xué)專家
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析19.不規(guī)則熱表現(xiàn)為發(fā)熱的體溫曲線無一定規(guī)律,可見于()。
A.滲出性胸膜炎
B.支氣管肺炎
C.風(fēng)濕熱
D.結(jié)核病
答案:A、B、C、D
本題解析:
不規(guī)則熱,指發(fā)熱時體溫波動的范圍極不規(guī)則,持續(xù)時間也不一定,體溫曲線毫無規(guī)律。體溫常在38℃左右或波動于37℃~40℃之間。臨床可見于多種疾病,如上呼吸道感染、支原體肺炎、肺結(jié)核、胸膜炎、感染性心內(nèi)膜炎、風(fēng)濕熱、白血病等,亦可見于藥物或物理降溫之干擾。支氣管肺炎發(fā)熱多為不規(guī)則熱,亦可為弛張熱或稽留熱。
20.醫(yī)院應(yīng)每月對下列哪些科室進行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測()
A.手術(shù)室、供應(yīng)室無菌區(qū)、治療室、換藥室
B.重癥監(jiān)護室(ICU)
C.產(chǎn)房、母嬰室、新生兒病房
D.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室
E.傳染病房
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析21.非法為他人施行計劃生育手術(shù)通常是指下列哪些情形()。
A.開展計劃生育手術(shù)的機構(gòu)未經(jīng)計劃生育行政部門或衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn),未獲得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格許可證書,不具備執(zhí)業(yè)機構(gòu)的資質(zhì)、條件而施行計劃生育手術(shù)的。
B.計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)和醫(yī)療、保健機構(gòu)的工作人員,未取得醫(yī)師、護士執(zhí)業(yè)資格和計劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證書的人員,即施行計劃生育手術(shù)的。
C.個體行醫(yī)者施行計劃生育手術(shù)的。
D.未經(jīng)過地方計劃生育法規(guī)規(guī)定的程序批準(zhǔn),施行某些計劃生育手術(shù)的。
E.計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)和醫(yī)療、保健機構(gòu)的工作人員,已取得醫(yī)師、護士執(zhí)業(yè)資格和計劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證書的人員,施行計劃生育手術(shù)的。
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析22.患者,女,25歲,已婚,因“外陰瘙癢伴白色稠厚豆腐渣樣白帶1周”就診,診斷為“外陰陰道假絲酵母菌病”,用藥正確的有:
A.甲硝唑口服
B.氧氟沙星靜滴
C.氟康唑口服
D.克酶唑栓外用
答案:C、D
本題解析:
假絲酵母菌屬于真菌,治療應(yīng)該使用抗真菌性藥物,包括外用克酶唑栓,內(nèi)服氟康唑,甲硝唑?qū)儆谥委焻捬跣约毦?,氧氟沙星也是治療細菌性的,對真菌沒有什么效果,故選CD。
23.胃液的主要成分包括
A.鹽酸
B.內(nèi)因子
C.淀粉酶
D.胃蛋白酶原
E.粘液
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析24.下列關(guān)于瞳孔反射的說法,正確的有()。
A.看近物時,晶狀體前凸
B.光照一側(cè)瞳孔時,兩側(cè)瞳孔都縮小
C.看近物時,瞳孔擴大
D.強光時瞳孔縮小,弱光時瞳孔變化不大
答案:A、B
本題解析:
強光下,瞳孔縮小,保護眼睛不受傷害,同時可以看得更清楚。反之,弱光下,瞳孔放大??唇飼r,瞳孔縮小。
25.設(shè)某病男性的發(fā)病率為P1=x1/n1,女性發(fā)病率為P2=x2/n2,則男女合計的發(fā)病率Pc為()
A.
B.
C.
D.
E.
答案:A、C
本題解析:
暫無解析26.如果有人感染了艾滋病病毒,我們的正確態(tài)度是:()
A.拒絕與他們往來
B.我們的共同敵人是艾滋病病毒
C.消除歧視,有助于發(fā)揮他們在預(yù)防艾滋病中的積極作用
D.給予他們更多的寬容、理解、支持和信任
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析27.護士執(zhí)業(yè)違反醫(yī)療護理規(guī)章制度的,由衛(wèi)生行政部門視情節(jié)予以()。
A.警告
B.責(zé)令改正
C.中止注冊
D.取消注冊
E.注冊
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析28.反映病原體生物學(xué)特性的主要指標(biāo)有:
A.感染力
B.致病力
C.毒力
D.免疫原性
答案:A、B、C
本題解析:
病原體生物學(xué)特性主要反映在病原體的感染力,毒力和致病力。免疫原性屬于病原體的免疫學(xué)特性。
29.視桿細胞的特征是
A.暗光覺
B.有辨別紫色與紅色的能力
C.視物精確度低
D.含感光色素視紫紅質(zhì)
E.主要分布在視網(wǎng)膜的中央部分
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析30.新斯的明臨床用于
A.麻醉前給藥
B.筒箭毒堿中毒
C.手術(shù)后腹脹氣與尿潴留
D.重癥肌無力
E.陣發(fā)性室上性心動過速
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析31.有關(guān)神經(jīng)纖維傳導(dǎo)速度的敘述,正確的有
A.直徑較粗,興奮傳導(dǎo)較快
B.纖維長度越長,興奮傳導(dǎo)越慢
C.有髓鞘興奮傳導(dǎo)快
D.溫度下降,興奮傳導(dǎo)將減慢
E.無髓鞘興奮傳導(dǎo)慢
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析32.提高人口素質(zhì)是指提高人口的()。
A.身體素質(zhì)
B.思想道德素質(zhì)
C.科學(xué)文化素質(zhì)
D.生活水準(zhǔn)
E.住房標(biāo)準(zhǔn)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析33.兩樣本均數(shù)差別的顯著性檢驗用t檢驗的條件是()
A.兩總體符合正態(tài)分布
B.兩總體方差(標(biāo)準(zhǔn)差的平方)相等
C.兩樣本例數(shù)很大
D.兩總體均數(shù)相等
E.兩樣本分組一致
答案:A、B
本題解析:
暫無解析34.患者為一側(cè)內(nèi)囊出血,其表現(xiàn)不應(yīng)包括()。
A.同側(cè)肢體痙攣性癱瘓
B.對側(cè)半身感覺障礙
C.對側(cè)視野偏盲
D.同側(cè)病理反射陽性
答案:A、D
本題解析:
內(nèi)囊出血時出現(xiàn)三偏征--偏癱、偏盲、偏身感覺障礙;均為病灶對側(cè)。
35.以下哪些屬于計量資料
A.身高
B.脈搏數(shù)
C.血壓
D.體重
E.白細胞數(shù)
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.氯丙嗪主要用于治療淡漠型精神分裂。()
答案:錯誤
本題解析:
氯丙嗪:①治療精神病用于控制精神分裂癥或其他精神病的興奮躁動、緊張不安、幻覺、妄想等癥狀,對憂郁癥狀及木僵癥狀的療效較差。對Ⅱ型精神分裂癥患者無效,甚至可加重病情;②鎮(zhèn)吐幾乎對各種原因引起的嘔吐,如尿毒癥、胃腸炎、癌癥、妊娠及藥物引起的嘔吐均有效,也可治療頑固性呃逆。但對暈動病嘔吐無效;③低溫麻醉及人工冬眠用于低溫麻醉時可防止休克發(fā)生,人工冬眠時,與哌替啶、異丙嗪配成冬眠合劑用于創(chuàng)傷性休克、中毒性休克、燒傷、高燒及甲狀腺危象的輔助治療;④其他與鎮(zhèn)痛藥合用治療癌癥晚期患者的劇痛,也可用于治療心力衰竭,試用于治療巨人癥。
2.有關(guān)異煙肼抗結(jié)核作用特點,對干酪樣病灶內(nèi)的結(jié)核桿菌無效是錯誤的。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼為治療結(jié)核病的首選藥物,穿透力強,易通過血腦屏障,可滲入關(guān)節(jié)腔,胸、腹水以及纖維化或干酪化的結(jié)核病灶中,也易透入細胞內(nèi)作用于已被吞噬的結(jié)核桿菌。適用于各種類型的結(jié)核病,如肺、淋巴、骨、腎、腸等結(jié)核,結(jié)核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺結(jié)核的進展期、溶解播散期、吸收好轉(zhuǎn)期,尚可用于結(jié)核性腦膜炎和其他肺外結(jié)核等。
3.由炎癥引起的三度喉阻塞應(yīng)立即行氣管切開術(shù)。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析4.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護、現(xiàn)場救援和接診治療,書寫病歷記錄及其它有關(guān)資料,并妥善保管。
答案:正確
本題解析:
暫無解析5.醫(yī)療機構(gòu)違反《醫(yī)療事故處理條例》的有關(guān)規(guī)定,不如實提供相關(guān)材料或不配合相關(guān)調(diào)查,導(dǎo)致醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不能進行的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)醫(yī)療事故責(zé)任。(??)
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.護士在執(zhí)業(yè)活動中泄露患者隱私,情節(jié)嚴(yán)重的,暫停其6個月以上1年以內(nèi)執(zhí)業(yè)活動,直至吊銷其護士執(zhí)業(yè)證書。
答案:正確
本題解析:
暫無解析7.啟動全國突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,由衛(wèi)生部報國務(wù)院批準(zhǔn)。
答案:正確
本題解析:
暫無解析8.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類別獨立執(zhí)業(yè)。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析9.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5~1.0厘米。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析10.在霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中不易見到的細胞是R-S細胞。()
答案:正確
本題解析:
考生在此處的備考復(fù)習(xí)時,要注意:霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中典型R-S細胞少,出現(xiàn)陷窩細胞。
11.經(jīng)產(chǎn)前診斷,胎兒患有嚴(yán)重缺陷,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向夫妻雙方說明情況,但不應(yīng)當(dāng)主動提出終止妊娠的意見。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析12.衛(wèi)生行政部門對受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的,不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析13.神經(jīng)細胞通過乙酰膽堿作用,使Na在終板膜內(nèi)流,在終板膜局部電位加和后引起動作電位的傳導(dǎo)。()
答案:錯誤
本題解析:
通過乙酰膽堿作用打開的Na通道是化學(xué)門控通道,在終板上只會產(chǎn)生局部電位,不能加和成動作電位,只有當(dāng)局部電位傳導(dǎo)到肌膜上時,才有引起動作電位的電門控通道,引起動作電位。
14.省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機構(gòu)負責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的母嬰保健監(jiān)測和技術(shù)指導(dǎo)。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析15.排尿中斷是膀胱結(jié)石的典型癥狀。
答案:正確
本題解析:
暫無解析16.決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣體和血紅蛋白的親和力。()
答案:錯誤
本題解析:
決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣壓的分壓差。
17.可興奮細胞興奮時的共同特征為精神傳導(dǎo)。()
答案:錯誤
本題解析:
可興奮細胞指受刺激后能產(chǎn)生動作電位的細胞,其興奮的實質(zhì)是膜電位的變化??膳d奮細胞興奮時的共同特征是產(chǎn)生膜電位的變化。
18.對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理作出貢獻的人員,應(yīng)當(dāng)給予表彰和獎勵。
答案:正確
本題解析:
暫無解析19.腹部透視脆下無游離氣體說明胃、腸道無損傷。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析20.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)用藥。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.試述腦出血的手術(shù)適應(yīng)癥。
答案:
本題解析:
暫無解析2.某醫(yī)院近3天接診了來自同一所學(xué)校的5名發(fā)燒、頭疼、鼻塞、流涕患者,年齡在12~15歲之間,診斷為上呼吸道病毒性感染,經(jīng)相關(guān)檢查確認(rèn)為流行性感冒(甲型)。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
(1)你作為醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科工作人員該如何進行相關(guān)處理?
(2)你作為疾控中心工作人員如何開展流行病學(xué)檢查和相關(guān)工作?
答案:
本題解析:
(1)根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法及相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科要做好醫(yī)院的傳染病管理工作,負責(zé)傳染病登記、報告工作。所以作為醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科工作人員:
1)收集臨床科室、醫(yī)院傳染病監(jiān)測和感染監(jiān)測的信息進行匯總分析,向醫(yī)院感染管理委員會以及院領(lǐng)導(dǎo)機關(guān)上報疫情處置建議。
2)及時組織流行病學(xué)調(diào)查及制定控制措施,指導(dǎo)臨床科室。
3)必要時提請啟動醫(yī)院感染管理應(yīng)急預(yù)案,并及時向主管院長匯報情況。
(2)作為疾控中心工作人員:
1)組織準(zhǔn)備。包括查閱文獻資料、課題設(shè)計、預(yù)調(diào)查等。
2)核實診斷。排除醫(yī)務(wù)人員的誤診和實驗室檢驗的差錯。
3)確定暴發(fā)或流行的存在
4)建立病例定義。即患者的的時間、地點、人間分布特征以及臨床表現(xiàn)或?qū)嶒炇倚畔ⅰ?/p>
5)核實病例并計算病例數(shù)
6)描述性分析(三間分布)
7)建立并驗證假設(shè)
8)采取控制措施。根據(jù)疾病的的傳染源和傳播途徑以及疾病的特征確定控制和預(yù)防措施。
9)完善現(xiàn)場調(diào)查。
3.患者,男性,39歲,2017年7月20日就診,自述2015年8月中旬某晚大量飲酒,深夜回家,凌晨開始腹痛腹瀉,大便黃色稀水樣,日行5~6次,經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),此后2年間每因飲食不當(dāng),反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉。2月前腸鏡顯示“慢性結(jié)腸炎”,3天前再次出現(xiàn)腹痛腹瀉,瀉下急迫,排便不爽,大便黏膩色黃,味重難聞,日行4~5次,肛門灼熱,伴發(fā)熱,舌紅,苔薄黃膩,脈滑數(shù)。查體:體溫38.5℃,心肺未見異常,腹軟,臍周有壓痛,腸鳴音亢進,麥?zhǔn)险麝幮?,膜氏征陰性,血常?guī)顯示白細胞12.9x109/L,中性粒細胞83.2%,大便常規(guī)檢查:白細胞16/HP。
根據(jù)上述病例,回答下列問題:
1.請分析該患者反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉的病因及發(fā)病機制。
2.請指出該患者的中醫(yī)病名、證型,病說明診斷依據(jù)。
答案:
本題解析:
1.酒屬辛辣,患者大量飲酒,釀生濕熱,蘊蓄胃腸,損傷脾胃之正氣,則引發(fā)急性腹瀉,腑氣通降不利而發(fā)生腹痛。腹瀉后雖經(jīng)治療好轉(zhuǎn),但脾胃功能已受損,因脾主運化,喜燥惡濕,大小腸司泌濁、傳導(dǎo),故脾胃受損,則致水濕及食物運化不利,濕困脾土,腸道功能失司,濕郁化熱,壅滯大腸,濕邪又易阻礙氣機,可致不通則痛。故患者每因飲食不當(dāng)引發(fā)腹痛腹瀉。
2.(1)診斷:
病名:泄瀉。證型:濕熱傷中證。
(2)診斷依據(jù):
辨病依據(jù):根據(jù)患者現(xiàn)主訴腹痛腹瀉,瀉下急迫故可辨病為泄瀉。
辨證依據(jù):患者之前因患者大量飲酒,釀生濕熱,蘊蓄胃腸,導(dǎo)致急性腹瀉,經(jīng)治療后雖癥狀好轉(zhuǎn),但脾胃已傷,脾胃運化食物及水濕失職,故每因飲食不當(dāng)腹瀉腹痛便會發(fā)作,體內(nèi)水濕郁久化熱,長期濕熱不清,壅滯下迫大腸,則導(dǎo)致瀉下急迫,且大便黏膩色黃,味重難聞;濕熱內(nèi)結(jié),腑氣不通則腹中作痛;腸中有熱則肛門灼熱;胃腸內(nèi)熱外蒸,則出現(xiàn)發(fā)熱;舌紅,苔薄黃膩,脈滑數(shù)均為濕熱內(nèi)壅之象。故綜上所述可辨證為濕熱傷中證。
4.何謂癌癥的一級、二級和三級預(yù)防?
答案:
本題解析:
暫無解析5.案例分析題:30分。
患者、男,50歲?!鞍l(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診?;颊呒韧小爸夤軘U張”病史。無藥物過敏史。
某醫(yī)生處方如下:
頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。
阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
根據(jù)該速者的情況,如何合理使用抗菌藥物?
答案:
本題解析:
應(yīng)該服用抗銅綠假單胞菌的抗生素治療。
卷II一.單項選擇題(共75題)1.垂體腺瘤和垂體腺癌鑒別診斷的主要依據(jù)是
A.瘤細胞形態(tài)
B.腫瘤大小
C.腫瘤細胞的染色特性
D.有否侵犯周圍組織和發(fā)生轉(zhuǎn)移
E.腫瘤是否分泌激素
答案:D
本題解析:
暫無解析2.下列關(guān)于血清HBeAg陽性的說法,正確的是
A.無傳染性
B.病情比較穩(wěn)定
C.曾感染乙肝病毒
D.具有免疫力
E.具有較大傳染性
答案:E
本題解析:
暫無解析3.多巴胺可用于治療
A.帕金森病
B.帕金森綜合癥
C.心源性休克
D.過敏性休克
E.以上都不能
答案:C
本題解析:
暫無解析4.長期大量應(yīng)用阿司匹林引起的不良反應(yīng)不包括下列哪項?()
A.胃腸道反應(yīng)
B.凝血障礙
C.誘發(fā)感染
D.水楊酸反應(yīng)
答案:C
本題解析:
長期大量應(yīng)用阿司匹林可引起胃腸道反應(yīng)、凝血障礙、水楊酸反應(yīng)、過敏反應(yīng)、瑞夷綜合征等,不會誘發(fā)感染。
5.須予以隔離治療的患者
A.鼠疫、霍亂和炭疽
B.甲類傳染病人和病原攜帶者、乙類傳染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人
C.對疑得甲類傳染病病人
D.對除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙類
E.丙類傳染病病人
答案:B
本題解析:
暫無解析6.5表示()
A.左上頜第二乳磨牙
B.右上頜第二乳磨牙
C.左上頜第二前磨牙
D.右上頜第二前磨牙
E.左上頜第二磨牙
答案:C
本題解析:
暫無解析7.重組DNA技術(shù)中常用的工具酶下列哪項不是()
A.限制性核酸內(nèi)切酶
B.反轉(zhuǎn)錄酶
C.DNA聚合酶I
D.DNA連接酶
E.RNA聚合酶
答案:E
本題解析:
暫無解析8.判斷腹內(nèi)空腔臟器損傷最有價值的是()
A.腹膜刺激征
B.脈率增快
C.嘔血
D.有氣腹
E.腹脹
答案:D
本題解析:
暫無解析9.毛果蕓香堿不具有的藥理作用是
A.腺體分泌增加
B.胃腸道平滑肌收縮
C.心率減慢
D.骨骼肌收縮
E.眼內(nèi)壓減低
答案:D
本題解析:
暫無解析10.醫(yī)務(wù)人員在對艾滋病患者進行侵襲性診療、護理操作后,使用過的銳器應(yīng)當(dāng)()
A.放入醫(yī)務(wù)垃圾
B.放入垃圾桶
C.放入耐刺、防滲透的利器盒
D.立即銷毀
答案:C
本題解析:
暫無解析11.某患者瞳孔散大是由于損傷了()
A.展神經(jīng)
B.動眼神經(jīng)副交感纖維
C.面神經(jīng)纖維
D.面神經(jīng)運動纖維
E.滑車神經(jīng)核
答案:B
本題解析:
暫無解析12.垂體()
A.是外分泌腺
B.為成對器官
C.位于蝶骨體兩側(cè)
D.分為腺垂體和神經(jīng)垂體兩部分
答案:D
本題解析:
暫無解析13.彌漫性肺間質(zhì)纖維化常表現(xiàn)出()
A.呼氣性呼吸困難
B.吸氣性呼吸困難
C.混合性呼吸困難
D.中樞性呼吸困難
答案:C
本題解析:
暫無解析14.細菌細胞壁的主要功能是()。
A.生物合成
B.維持細菌的外形
C.參與物質(zhì)交換
D.呼吸作用
E.能量產(chǎn)生
答案:B
本題解析:
細菌細胞壁是細菌細胞的最外層結(jié)構(gòu),其主要功能是維持細菌固有的外形,并保護細菌抵抗低滲環(huán)境,起到屏障作用。
15.下列哪項不屬于滲出性炎癥
A.假膜性炎癥
B.大葉性肺炎
C.卡他性炎癥
D.阿米巴肝膿腫
E.流腦
答案:D
本題解析:
暫無解析16.不符合非典型增生細胞形態(tài)特點的是
A.核仁數(shù)目增多,體積變小
B.細胞大小形態(tài)不一
C.核分裂象增多
D.細胞核DNA增多,濃染
E.細胞排列極向消失
答案:A
本題解析:
暫無解析17.嗎啡用于治療的適應(yīng)證為()
A.顱腦外傷疼痛
B.診斷未明急腹癥疼痛
C.哺乳期婦女鎮(zhèn)痛
D.分娩鎮(zhèn)痛
E.急性嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷所斂疼痛
答案:E
本題解析:
暫無解析18.國家對在醫(yī)療、預(yù)防、保健工作中作出貢獻的醫(yī)師給予()。
A.獎勵
B.晉級
C.獎賞
D.提拔
E.重用
答案:A
本題解析:
暫無解析19.通過競爭醛固酮受體而發(fā)揮利尿作用的藥物是()
A.氨苯蝶啶
B.乙酰唑胺
C.氫氯噻嗪
D.呋塞米
E.螺內(nèi)酯
答案:E
本題解析:
暫無解析20.不良反應(yīng)最小的咪唑類抗真菌藥是()。
A.克霉唑
B.咪康唑
C.酮康唑
D.氟康唑
答案:D
本題解析:
作用強、毒性較小,且口服吸收好。
21.機體缺氧引起呼吸加深加快的原因是()。
A.直接刺激吸氣神經(jīng)元
B.刺激中樞化學(xué)感受器
C.通過肺牽張反射
D.刺激外周化學(xué)感受器
答案:D
本題解析:
急性低氧時,PaO<60mmHg可刺激主動脈、頸動脈體外周化學(xué)感受器,反射性興奮呼吸中樞,呼吸加深加快。
22.3歲小兒,高熱、咳嗽伴呼吸急促1天入院。T40℃,呼吸54次/分,脈搏168次/分。體查:精神差,面色蒼白,煩躁不安,皮膚見猩紅熱樣皮疹,氣管右移,左側(cè)胸廓飽滿,聽診呼吸音減低,右側(cè)可聞及較多的細濕啰音,心率168次/分,心音低鈍,律齊,腹軟,肝臟不大。對該病的治療應(yīng)選用()。
A.紅霉素
B.青霉素
C.青霉素+氨芐青霉素
D.先鋒霉素
E.耐青霉素酶的青霉素
答案:E
本題解析:
暫無解析23.舌咽神經(jīng)管理的腺體是()
A.腮腺
B.淚腺
C.舌下腺
D.下頜下腺
E.甲狀腺
答案:A
本題解析:
暫無解析24.麻醉藥品、第一類精神藥品使用的專用處方顏色為
A.淡紅色
B.淺黃色
C.淺綠色
D.白色
答案:A
本題解析:
暫無解析25.實行計劃生育,以什么為主()。
A.避孕
B.節(jié)育
C.宣傳
D.管理
E.懲罰
答案:A
本題解析:
暫無解析26.新生兒溶血病如需要換血療法的程序如下,除了
A.由經(jīng)治醫(yī)師申請,主治醫(yī)師核準(zhǔn)
B.由院長審批
C.患兒家屬或監(jiān)護人簽字同意
D.由血站和醫(yī)院輸血科提供適合的血液
E.換血由經(jīng)治醫(yī)師和輸血科人員共同實施
答案:B
本題解析:
暫無解析27.兒童常曬太陽可以預(yù)防佝僂病的原因
A.增加維生素A的生成
B.增加維生素B的生成
C.增加維生素C的生成
D.增加維生素D的生成
答案:D
本題解析:
佝僂病即維生素D缺乏性佝僂病,是由于嬰幼兒、兒童、青少年體內(nèi)維生素D不足,引起鈣、磷代謝紊亂,產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜?、慢性、營養(yǎng)性疾病。
佝僂病主要的特征是生長著的長骨干骺端軟骨板和骨組織鈣化不全,維生素D不足使成熟骨鈣化不全。這一疾病的高危人群是2歲以內(nèi)(尤其是3~18個月的)嬰幼兒,可以通過攝入充足的維生素D得以預(yù)防。近年來,重度佝僂病的發(fā)病率逐年降低,但是北方佝僂病患病率高于南方,輕、中度佝僂病發(fā)病率仍較高??梢栽隗w檢時發(fā)現(xiàn),也可能首發(fā)表現(xiàn)為低鈣驚厥、生長遲緩、萎靡、易激惹或者嬰兒期易于發(fā)生呼吸道感染。
28.應(yīng)激的概念可理解為()
A.在對環(huán)境要求與應(yīng)付能力評估后的狀態(tài)
B.對環(huán)境不適應(yīng)或適應(yīng)的反應(yīng)
C.以上都不是
D.-外界刺激和環(huán)境要求
E.對外界刺激和環(huán)境要求的反應(yīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析29.甲狀腺素是指
A.MIT
B.DIT
C.T3
D.T4
E.γT3
答案:D
本題解析:
暫無解析30.下列激素屬于下丘腦合成、分泌,而由垂體釋放的是
A.生長激素
B.抗利尿激素
C.甲狀腺素
D.卵泡刺激素
答案:B
本題解析:
暫無解析31.關(guān)于外毒素的敘述,下列哪項是錯誤的
A.是活菌釋放至菌體外的一種蛋白質(zhì)
B.主要由革蘭陽性菌產(chǎn)生,少數(shù)革蘭陰性菌也能產(chǎn)生
C.性質(zhì)穩(wěn)定,耐熱
D.毒性強,引起特殊病變
E.抗原性強
答案:C
本題解析:
暫無解析32.男性膀胱后不鄰:()
A.精囊腺
B.直腸
C.前列腺
D.輸精管末段
答案:C
本題解析:
暫無解析33.藥物進入細胞最常見的方式是
A.特殊載體攝入
B.脂溶性跨膜擴散
C.胞飲現(xiàn)象
D.水溶擴散
E.氨基酸載體轉(zhuǎn)運
答案:B
本題解析:
暫無解析34.下列消毒劑中哪一種為高效消毒劑()
A.酚類消毒劑
B.碘酒
C.酒精
D.碘伏
E.含氯消毒劑
答案:E
本題解析:
暫無解析35.有關(guān)心外形的說法,正確的是()
A.表面有四條溝,為心四腔的分界
B.心底朝向右后上方,與大血管相連
C.心尖朝向左前下,由右心室構(gòu)成
D.冠狀溝為左,右心室的表面分界
答案:B
本題解析:
暫無解析36.下列情況不易引起血栓形成的是
A.晚期胃癌患者
B.感染性心內(nèi)膜炎
C.大面積燒傷
D.動脈粥樣硬化
E.大量輸液
答案:E
本題解析:
暫無解析37.新藥是指()
A.具有新的臨床用途的藥品
B.未曾在我國國內(nèi)生產(chǎn)的藥品
C.未曾在中國境內(nèi)上市銷售的藥品
D.新合成的化合物
E.從中藥中提取的新化合物
答案:C
本題解析:
暫無解析38.左心室衰竭時常出現(xiàn)()
A.短絀脈
B.交替脈
C.奇脈
D.水沖脈
E.絲脈
答案:B
本題解析:
交替脈是指脈搏呈一強一弱交替改變的征象,為左心室衰竭的重要體征之一。
39.生理情況下,女性體溫最低的時期是()。
A.排卵前2日
B.排卵前1日
C.排卵日
D.排卵后1~2日
答案:C
本題解析:
女性體溫在排卵日最低,排卵后隨著孕激素的分泌,體溫逐漸升高。排卵日最低這個知識點,是考試中容易出錯的知識點,大家要牢記排卵日的體溫是最低的,之后是升高的。
40.萎縮發(fā)生時,細胞內(nèi)常出現(xiàn)()
A.脂褐素
B.含鐵血黃素
C.膽紅素
D.黑色素
E.膽綠素
答案:A
本題解析:
器官萎縮時,體積縮小,重量減輕。鏡下觀,其細胞體積縮小,數(shù)量減少,細胞器減少甚至消失,胞質(zhì)內(nèi)脂褐素沉積。
41.制定并組織實施計劃生育科學(xué)研究、技術(shù)發(fā)展、新技術(shù)引人和推廣的總體規(guī)劃的政府行政部門是()。
A.國家計生委
B.省、自治區(qū)、直轄市計生委
C.衛(wèi)生部
D.科技部
E.國家計生委和衛(wèi)生部
答案:A
本題解析:
暫無解析42.橈神經(jīng)支配()
A.旋前圓肌
B.橈側(cè)腕屈肌
C.尺側(cè)腕屈肌
D.肱三頭肌
E.指深屈肌
答案:D
本題解析:
暫無解析43.下列器官屬于腹膜間位的是:()
A.肝
B.橫結(jié)腸
C.胃
D.腎
答案:A
本題解析:
暫無解析44.臨床上藥物的治療指數(shù)是指
A.ED50/TD50
B.TD50/ED50
C.TD5/ED95
D.ED95/TD5
E.TD1/ED95
答案:B
本題解析:
暫無解析45.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會的主要職責(zé)不包括()
A.對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計劃進行審定,對其工作進行考評
B.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)院感染的要求,對醫(yī)院的改建、擴建和新建提出建設(shè)性意見
C.定期總結(jié)、分析細菌學(xué)檢測監(jiān)測資料,向有關(guān)部門反饋,并向全院公布
D.建立會議制度,定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項;遇有緊急問題隨時召開
E.依據(jù)有關(guān)政策法規(guī),制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度,并組織實施
答案:C
本題解析:
暫無解析46.甲亢面容的特點是
A.面色晦暗,雙頰紫紅,口唇發(fā)紺
B.表情淡漠,反應(yīng)遲鈍,呈無欲狀態(tài)
C.眼裂增大,眼球突出,目光閃爍,驚恐貌
D.面色蒼白,顏面浮腫
E.面色潮紅,興奮不安,口唇干燥
答案:C
本題解析:
暫無解析47.微循環(huán)的作用是()
A.實現(xiàn)血液的物質(zhì)運輸
B.實現(xiàn)血液和組織之間的物質(zhì)交換
C.實現(xiàn)血液和淋巴之間的物質(zhì)交換
D.實現(xiàn)淋巴和組織之間的物質(zhì)運輸
答案:B
本題解析:
暫無解析48.下述氯丙嗪的作用中哪項是錯的
A.使攻擊性動物變得馴服
B.耗竭腦內(nèi)兒茶酚胺和5-羥色胺
C.降低發(fā)燒體溫和正常體溫
D.增加麻醉藥和催眠藥的作用
E.抑制阿撲嗎啡的嘔吐效應(yīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析49.面神經(jīng)管外損傷()
A.口角歪向患側(cè)
B.患側(cè)舌前2/3味覺障礙
C
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