2023年度大學(xué)生醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告

第63頁共63頁2023年度大學(xué)生醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告2023年度大學(xué)生醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告。去年五月末，同學(xué)們相繼去了各級(jí)醫(yī)院實(shí)習(xí)。我由于未通湖南鄉(xiāng)音，自聯(lián)了我們縣人民醫(yī)院。六月初，我乘車返鄉(xiāng)，在家稍事停留便去醫(yī)院報(bào)道實(shí)習(xí)。開場(chǎng)了為期一年的臨床理論生活。時(shí)值六月，西北天高云淡，氣候宜人，院內(nèi)也并無太多病人。醫(yī)務(wù)科主任鑒于此將我安排在了醫(yī)院最繁忙的地方——兒科門診。兒科雖然不是醫(yī)院最重點(diǎn)的科室，但因?yàn)樽\的是我們張掖地區(qū)有名的兒科專家朱天義老師，所以一年四季都有很多患者來應(yīng)診。有這樣一個(gè)時(shí)機(jī)我很榮幸，而且朱老師中西兼通，正好可以指導(dǎo)我這樣一個(gè)中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的學(xué)生。由于來應(yīng)診的患者很多，使我有時(shí)機(jī)接觸各個(gè)病種，除小兒常見的上感、肺炎、腹瀉、哮喘、鞘膜積液等外，還見到了個(gè)別不常見的病種，如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征、嗜鉻細(xì)胞瘤等。除此外，小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間，我主要負(fù)責(zé)測(cè)量體溫、血壓，登記來訪的患者，記錄他們的病情以及處理方式和用藥。有時(shí)朱老師忙不過來，我就幫他開一些常規(guī)的處方以便他用，待到后來我逐漸熟悉了用藥特征和用藥劑量時(shí)，也主動(dòng)給復(fù)診的患者開處方，然后經(jīng)朱老師審核無誤簽字后交給患者。遇到很典型的病例，朱老師先叫我認(rèn)真看、聽、觸仔細(xì)觀察病情，然后指出這是什么病，并詳細(xì)的講解它的診斷標(biāo)準(zhǔn)和處理措施。由于幾乎是超負(fù)荷的工作，使我反復(fù)遇到了諸多一樣的病情特征，所以掌握這些疾病相對(duì)迅速和結(jié)實(shí)。雖然我沒有在醫(yī)院開處方的權(quán)利，但是回家之后遇到自己的小外甥腹瀉，離縣城比擬遠(yuǎn)，我就根據(jù)他的脫水程度和補(bǔ)水原那么自擬了一個(gè)處方，然后到村里的衛(wèi)生所跟那里的醫(yī)生商量，結(jié)果他完全同意我的方案，就施行了。兩天之后小外甥順利地康復(fù)了。朱老師不但醫(yī)術(shù)出眾，而且醫(yī)德高尚，在全市都有很好的口碑。正因?yàn)槿绱?，前來看病的人可以用“人滿為患”來形容，且不少是從鄰縣慕名而來的。但因?yàn)橹炖蠋熒砑嫘l(wèi)校校長(zhǎng)一職，所以下午要為學(xué)生上課，故只有上午坐診。而一個(gè)上午的時(shí)間根本處理不了那么多病人，因?yàn)槎际莾和?，不像大人那樣利落。所以每天幾乎都要工作到下午兩點(diǎn)才能下班。我知道一個(gè)門診醫(yī)生假設(shè)一年或者一月當(dāng)中有這樣一天，肯定缺乏為奇，也不會(huì)有怨言。但是朱老師四年來天天如此，而且有時(shí)甚至加班到更久，而他在病人面前從來不怨聲載道，也沒有因?yàn)樽飨⒌陌才哦妻o不給患者看病，而是只要還有一個(gè)病人，他就要堅(jiān)持看完所有的。我知道，任何一個(gè)人都沒有這種義務(wù)加班加點(diǎn)，但朱老師幾年來堅(jiān)持如故，確實(shí)使我很感佩。雖然我跟隨他近兩個(gè)月，從來沒睡過一個(gè)午覺，吃過一頓正點(diǎn)飯，但從他身上我學(xué)到了《大醫(yī)精誠》里面那種“勿避疲勞”，一心為救治病人而工作的崇高精神。?分開兒科之后，我到了大內(nèi)科跟內(nèi)科主任。這里包括了呼吸、腎內(nèi)、內(nèi)分泌諸專科。在這里我接觸到了更廣泛的病人，因?yàn)樗麄兌甲≡卺t(yī)院里面，使我有時(shí)機(jī)詳細(xì)地詢問病情和觀察變化。每收住一個(gè)新病人，我都和同實(shí)習(xí)的小薛同學(xué)主動(dòng)測(cè)體溫、脈搏、量血壓，做心電圖，輔助老師做體格檢查，認(rèn)真地聽主任分析^p。在住院部少不了寫病歷，老師寫完首次記錄后，一般讓我們寫住院記錄。厚厚的一大摞病例，我井井有條地查閱并一一寫完?？剖依锩娴睦蠋熆湮易謱懙霉ふ?，這使我感到在這樣一個(gè)集體中很欣慰。假設(shè)是相對(duì)空閑時(shí)，我就和小薛來到病房詢問病情，囑咐患者一些本卷須知，并和患者拉家常，套近乎，病房?jī)?nèi)其樂融融。在此期間我主要熟悉了內(nèi)科常見病的診斷和處理方法，熟悉了常用藥物，還做了許多急救工作。使我印象最深化的是一個(gè)四十歲的突發(fā)腦出血的患者，當(dāng)時(shí)發(fā)病突然，不知病前狀況，他家人也不清楚，否認(rèn)有心腦血管方面的病史。因?yàn)槿苏麄€(gè)昏迷，就先上了腎上腺素等急救藥物。黃昏醒后做了相關(guān)完善的檢查，確診是腦出血。采取了相應(yīng)的措施之后，病情根本穩(wěn)定。而誰知第二天中午，這個(gè)病人又突發(fā)昏迷，根據(jù)主任的經(jīng)歷，這是第二次出血并壓迫顱腦。由于條件有限，主任當(dāng)機(jī)立斷要送往地區(qū)醫(yī)院處理。征得病人家屬同意后，我們馬上隨一位老師護(hù)送病人上路。結(jié)果由于路途顛簸，雖然離市人民醫(yī)院只有45分鐘的路程，還是在最后非常鐘之內(nèi)死亡了。雖然我們一路都在進(jìn)展急救措施，但還是因?yàn)轭嶔?，沒有停頓出血而痛失了一條生命。返回的路上，我們把死者送回了家，體驗(yàn)到了一個(gè)家庭失去頂梁柱的痛苦，我們內(nèi)心都很凄愴。“人命至貴，有貴____”，我感覺到自己肩上的擔(dān)子很重，更明白自己這份職業(yè)的神圣使命。我暗自發(fā)誓一定要學(xué)好本領(lǐng)，哪怕條件有限，我也要憑借自己豐富的經(jīng)歷盡量挽救生命。?在外科，我學(xué)會(huì)了常規(guī)的清創(chuàng)術(shù)、換藥、包扎，熟悉了無菌操作和時(shí)刻警醒自己保持無菌觀念。遇到手術(shù)，那么跟隨老師認(rèn)真觀看手術(shù)過程，熟悉了一些手術(shù)器械和常規(guī)手術(shù)的原那么和操作方法。印象最深化的是第一次進(jìn)手術(shù)室觀察一個(gè)硬膜下血腫去除術(shù)的手術(shù)，看到老師精湛的手法和鎮(zhèn)定自假設(shè)的神情，不禁嘖嘖稱贊。也為西醫(yī)處理危急病人而采取的這種拯救措施感到幾分稱奇，確實(shí)有中醫(yī)不及的地方。?在外科兩個(gè)月之后，我又相繼在心血管內(nèi)科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、CT室、心電圖室、B超室實(shí)習(xí)了近五個(gè)月的時(shí)間。純熟掌握了各科多發(fā)病、常見病的診斷和處理方法。并且學(xué)會(huì)了讀心電圖，分析^pX片和B超等影像資料。這些經(jīng)歷對(duì)我的綜合才能有了很大的提升，尤其在臨床診斷的時(shí)候使我能兼顧各方面的資料而更有把握地確診疾病。?除此之外，我還利用空余的時(shí)間在中藥房識(shí)別各種中藥，并抓了半個(gè)月的藥。這份經(jīng)歷使我結(jié)實(shí)地記住了各味中藥的形態(tài)、色澤，有些還嘗了味道，并結(jié)合理論知識(shí)更加熟悉了四氣五味等諸多藥性。人民醫(yī)院條件有限，沒有相完善的中醫(yī)科室。我雖然沒有跟中醫(yī)師實(shí)習(xí)的時(shí)機(jī)，但是通過讀諸家名家的書，也逐步領(lǐng)悟和學(xué)習(xí)了一些臨床方法。雖然中醫(yī)繁雜紛杳，不易掌握，但“初生牛犢不怕虎”，我還是憑籍自己看書所得的體悟和一份膽量，給幾個(gè)親戚鄉(xiāng)鄰“小試牛刀”，開了湯藥，雖然不似那么傳神，但望聞問切一樣不少。而且使我非常欣慰的是，一個(gè)患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常年的鄰居，屢次找我看病，起初我嫌自己不夠資格，最后還是推讓不過。診斷其為陽虛肝腎缺乏，而處以附子生姜等溫陽散寒之品，且附子用量較大，只是囑其久煎。沒想到三劑盡服以后，他的膝、肘、腕、指關(guān)節(jié)活動(dòng)都靈便了，而且小腿強(qiáng)硬處也變軟活了。老爺子逢人便說“治了____年不但治不好反而越治越重的病，讓個(gè)小子治好了很多”。還有鄰居一新婚婦女，因?yàn)樾「顾嵬?，遇冷加重，白帶增多等諸不適，找我看病。因?yàn)榭紤]其可能有身孕，故而慎之又慎，最后處之以溫陽柔和之品，不料兩劑過后也諸癥大減。這兩個(gè)成功的例子對(duì)我鼓勵(lì)很大。使我認(rèn)識(shí)到中醫(yī)確實(shí)有西醫(yī)很多不及的地方，尤其在治療慢性病和婦科病方面。中醫(yī)博大精深，只要我們以正確的方法學(xué)習(xí)并努力鉆研，一定可以使其綻放光焰。?匆匆一年過去了，回憶這一年之中，竟然充滿了無數(shù)的艱辛和喜悅。憶的是，無數(shù)個(gè)不辭疲勞，只為了救治病痛的日子;喜的是，學(xué)到了那么多知識(shí)，看到了那么多康復(fù)的笑容，感覺到了白衣天使無上的榮耀?！搬t(yī)者之大，生死系之，一有所誤，即為殺人”。醫(yī)者之道，其漫漫矣，我將以畢生之精力奉獻(xiàn)于這無上榮耀的職業(yè)。?臨末了，還有許多未盡的心情，借此添詩一首，以作了結(jié)吧。?“憶昔崢嶸時(shí)日艱，三百三十似指彈。?翻眼忍看眾生痛，低泣惻隱心愴然。?人間疢疾憂深重，福祈良醫(yī)拯類含。?天道有勤天亦酬，憫斯蒼生除萬難?！?實(shí)習(xí)生：耿※※20xx年2月17日【以下為贈(zèng)送相關(guān)文檔】實(shí)習(xí)報(bào)告擴(kuò)展閱讀2023年大學(xué)生醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告大學(xué)生醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告去年五月末，同學(xué)們相繼去了各級(jí)醫(yī)院實(shí)習(xí)。我由于未通湖南鄉(xiāng)音，自聯(lián)了我們縣人民醫(yī)院。六月初，我乘車返鄉(xiāng)，在家稍事停留便去醫(yī)院報(bào)道實(shí)習(xí)。開場(chǎng)了為期一年的臨床理論生活。時(shí)值六月，西北天高云淡，氣候宜人，院內(nèi)也并無太多病人。醫(yī)務(wù)科主任鑒于此將我安排在了醫(yī)院最繁忙的地方——兒科門診。兒科雖然不是醫(yī)院最重點(diǎn)的科室，但因?yàn)樽\的是我們張掖地區(qū)有名的兒科專家朱天義老師，所以一年四季都有很多患者來應(yīng)診。有這樣一個(gè)時(shí)機(jī)我很榮幸，而且朱老師中西兼通，正好可以指導(dǎo)我這樣一個(gè)中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的學(xué)生。由于來應(yīng)診的患者很多，使我有時(shí)機(jī)接觸各個(gè)病種，除小兒常見的上感、肺炎、腹瀉、哮喘、鞘膜積液等外，還見到了個(gè)別不常見的病種，如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征、嗜鉻細(xì)胞瘤等。除此外，小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間，我主要負(fù)責(zé)測(cè)量體溫、血壓，登記來訪的患者，記錄他們的病情以及處理方式和用藥。有時(shí)朱老師忙不過來，我就幫他開一些常規(guī)的處方以便他用，待到后來我逐漸熟悉了用藥特征和用藥劑量時(shí)，也主動(dòng)給復(fù)診的患者開處方，然后經(jīng)朱老師審核無誤簽字后交給患者。遇到很典型的病例，朱老師先叫我認(rèn)真看、聽、觸仔細(xì)觀察病情，然后指出這是什么病，并詳細(xì)的講解它的診斷標(biāo)準(zhǔn)和處理措施。由于幾乎是超負(fù)荷的工作，使我反復(fù)遇到了諸多一樣的病情特征，所以掌握這些疾病相對(duì)迅速和結(jié)實(shí)。雖然我沒有在醫(yī)院開處方的權(quán)利，但是回家之后遇到自己的小外甥腹瀉，離縣城比擬遠(yuǎn)，我就根據(jù)他的脫水程度和補(bǔ)水原那么自擬了一個(gè)處方，然后到村里的衛(wèi)生所跟那里的醫(yī)生商量，結(jié)果他完全同意我的方案，就施行了。兩天之后小外甥順利地康復(fù)了。朱老師不但醫(yī)術(shù)出眾，而且醫(yī)德高尚，在全市都有很好的口碑。正因?yàn)槿绱?，前來看病的人可以用“人滿為患”來形容，且不少是從鄰縣慕名而來的。但因?yàn)橹炖蠋熒砑嫘l(wèi)校校長(zhǎng)一職，所以下午要為學(xué)生上課，故只有上午坐診。而一個(gè)上午的時(shí)間根本處理不了那么多病人，因?yàn)槎际莾和?，不像大人那樣利落。所以每天幾乎都要工作到下午兩點(diǎn)才能下班。我知道一個(gè)門診醫(yī)生假設(shè)一年或者一月當(dāng)中有這樣一天，肯定缺乏為奇，也不會(huì)有怨言。但是朱老師四年來天天如此，而且有時(shí)甚至加班到更久，而他在病人面前從來不怨聲載道，也沒有因?yàn)樽飨⒌陌才哦妻o不給患者看病，而是只要還有一個(gè)病人，他就要堅(jiān)持看完所有的。我知道，任何一個(gè)人都沒有這種義務(wù)加班加點(diǎn)，但朱老師幾年來堅(jiān)持如故，確實(shí)使我很感佩。雖然我跟隨他近兩個(gè)月，從來沒睡過一個(gè)午覺，吃過一頓正點(diǎn)飯，但從他身上我學(xué)到了《大醫(yī)精誠》里面那種“勿避疲勞”，一心為救治病人而工作的崇高精神。?分開兒科之后，我到了大內(nèi)科跟內(nèi)科主任。這里包括了呼吸、腎內(nèi)、內(nèi)分泌諸?？啤Ｔ谶@里我接觸到了更廣泛的病人，因?yàn)樗麄兌甲≡卺t(yī)院里面，使我有時(shí)機(jī)詳細(xì)地詢問病情和觀察變化。每收住一個(gè)新病人，我都和同實(shí)習(xí)的小薛同學(xué)主動(dòng)測(cè)體溫、脈搏、量血壓，做心電圖，輔助老師做體格檢查，認(rèn)真地聽主任分析^p。在住院部少不了寫病歷，老師寫完首次記錄后，一般讓我們寫住院記錄。厚厚的一大摞病例，我井井有條地查閱并一一寫完?？剖依锩娴睦蠋熆湮易謱懙霉ふ粒@使我感到在這樣一個(gè)集體中很欣慰。假設(shè)是相對(duì)空閑時(shí)，我就和小薛來到病房詢問病情，囑咐患者一些本卷須知，并和患者拉家常，套近乎，病房?jī)?nèi)其樂融融。在此期間我主要熟悉了內(nèi)科常見病的診斷和處理方法，熟悉了常用藥物，還做了許多急救工作。使我印象最深化的是一個(gè)四十歲的突發(fā)腦出血的患者，當(dāng)時(shí)發(fā)病突然，不知病前狀況，他家人也不清楚，否認(rèn)有心腦血管方面的病史。因?yàn)槿苏麄€(gè)昏迷，就先上了腎上腺素等急救藥物。黃昏醒后做了相關(guān)完善的檢查，確診是腦出血。采取了相應(yīng)的措施之后，病情根本穩(wěn)定。而誰知第二天中午，這個(gè)病人又突發(fā)昏迷，根據(jù)主任的經(jīng)歷，這是第二次出血并壓迫顱腦。由于條件有限，主任當(dāng)機(jī)立斷要送往地區(qū)醫(yī)院處理。征得病人家屬同意后，我們馬上隨一位老師護(hù)送病人上路。結(jié)果由于路途顛簸，雖然離市人民醫(yī)院只有45分鐘的路程，還是在最后非常鐘之內(nèi)死亡了。雖然我們一路都在進(jìn)展急救措施，但還是因?yàn)轭嶔?，沒有停頓出血而痛失了一條生命。返回的路上，我們把死者送回了家，體驗(yàn)到了一個(gè)家庭失去頂梁柱的痛苦，我們內(nèi)心都很凄愴。“人命至貴，有貴____”，我感覺到自己肩上的擔(dān)子很重，更明白自己這份職業(yè)的神圣使命。我暗自發(fā)誓一定要學(xué)好本領(lǐng)，哪怕條件有限，我也要憑借自己豐富的經(jīng)歷盡量挽救生命。?在外科，我學(xué)會(huì)了常規(guī)的清創(chuàng)術(shù)、換藥、包扎，熟悉了無菌操作和時(shí)刻警醒自己保持無菌觀念。遇到手術(shù)，那么跟隨老師認(rèn)真觀看手術(shù)過程，熟悉了一些手術(shù)器械和常規(guī)手術(shù)的原那么和操作方法。印象最深化的是第一次進(jìn)手術(shù)室觀察一個(gè)硬膜下血腫去除術(shù)的手術(shù)，看到老師精湛的手法和鎮(zhèn)定自假設(shè)的神情，不禁嘖嘖稱贊。也為西醫(yī)處理危急病人而采取的這種拯救措施感到幾分稱奇，確實(shí)有中醫(yī)不及的地方。?在外科兩個(gè)月之后，我又相繼在心血管內(nèi)科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、CT室、心電圖室、B超室實(shí)習(xí)了近五個(gè)月的時(shí)間。純熟掌握了各科多發(fā)病、常見病的診斷和處理方法。并且學(xué)會(huì)了讀心電圖，分析^pX片和B超等影像資料。這些經(jīng)歷對(duì)我的綜合才能有了很大的提升，尤其在臨床診斷的時(shí)候使我能兼顧各方面的資料而更有把握地確診疾病。?除此之外，我還利用空余的時(shí)間在中藥房識(shí)別各種中藥，并抓了半個(gè)月的藥。這份經(jīng)歷使我結(jié)實(shí)地記住了各味中藥的形態(tài)、色澤，有些還嘗了味道，并結(jié)合理論知識(shí)更加熟悉了四氣五味等諸多藥性。人民醫(yī)院條件有限，沒有相完善的中醫(yī)科室。我雖然沒有跟中醫(yī)師實(shí)習(xí)的時(shí)機(jī)，但是通過讀諸家名家的書，也逐步領(lǐng)悟和學(xué)習(xí)了一些臨床方法。雖然中醫(yī)繁雜紛杳，不易掌握，但“初生牛犢不怕虎”，我還是憑籍自己看書所得的體悟和一份膽量，給幾個(gè)親戚鄉(xiāng)鄰“小試牛刀”，開了湯藥，雖然不似那么傳神，但望聞問切一樣不少。而且使我非常欣慰的是，一個(gè)患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常年的鄰居，屢次找我看病，起初我嫌自己不夠資格，最后還是推讓不過。診斷其為陽虛肝腎缺乏，而處以附子生姜等溫陽散寒之品，且附子用量較大，只是囑其久煎。沒想到三劑盡服以后，他的膝、肘、腕、指關(guān)節(jié)活動(dòng)都靈便了，而且小腿強(qiáng)硬處也變軟活了。老爺子逢人便說“治了____年不但治不好反而越治越重的病，讓個(gè)小子治好了很多”。還有鄰居一新婚婦女，因?yàn)樾「顾嵬矗隼浼又?，白帶增多等諸不適，找我看病。因?yàn)榭紤]其可能有身孕，故而慎之又慎，最后處之以溫陽柔和之品，不料兩劑過后也諸癥大減。這兩個(gè)成功的例子對(duì)我鼓勵(lì)很大。使我認(rèn)識(shí)到中醫(yī)確實(shí)有西醫(yī)很多不及的地方，尤其在治療慢性病和婦科病方面。中醫(yī)博大精深，只要我們以正確的方法學(xué)習(xí)并努力鉆研，一定可以使其綻放光焰。?匆匆一年過去了，回憶這一年之中，竟然充滿了無數(shù)的艱辛和喜悅。憶的是，無數(shù)個(gè)不辭疲勞，只為了救治病痛的日子;喜的是，學(xué)到了那么多知識(shí)，看到了那么多康復(fù)的笑容，感覺到了白衣天使無上的榮耀?！搬t(yī)者之大，生死系之，一有所誤，即為殺人”。醫(yī)者之道，其漫漫矣，我將以畢生之精力奉獻(xiàn)于這無上榮耀的職業(yè)。?臨末了，還有許多未盡的心情，借此添詩一首，以作了結(jié)吧。?“憶昔崢嶸時(shí)日艱，三百三十似指彈。?翻眼忍看眾生痛，低泣惻隱心愴然。?人間疢疾憂深重，福祈良醫(yī)拯類含。?天道有勤天亦酬，憫斯蒼生除萬難?！?實(shí)習(xí)生：耿※※大學(xué)生臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告去年五月末，同學(xué)們相繼去了各級(jí)醫(yī)院實(shí)習(xí)。我由于未通湖南鄉(xiāng)音，自聯(lián)了我們縣人民醫(yī)院。六月初，我乘車返鄉(xiāng)，在家稍事停留便去醫(yī)院報(bào)道實(shí)習(xí)。開場(chǎng)了為期一年的臨床理論生活。時(shí)值六月，西北天高云淡，氣候宜人，院內(nèi)也并無太多病人。醫(yī)務(wù)科主任鑒于此將我安排在了醫(yī)院最繁忙的地方——兒科門診。兒科雖然不是醫(yī)院最重點(diǎn)的科室，但因?yàn)樽\的是我們張掖地區(qū)有名的兒科專家朱天義老師，所以一年四季都有很多患者來應(yīng)診。有這樣一個(gè)時(shí)機(jī)我很榮幸，而且朱老師中西兼通，正好可以指導(dǎo)我這樣一個(gè)中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的學(xué)生。由于來應(yīng)診的患者很多，使我有時(shí)機(jī)接觸各個(gè)病種，除小兒常見的上感、肺炎、腹瀉、哮喘、鞘膜積液等外，還見到了個(gè)別不常見的病種，如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征、嗜鉻細(xì)胞瘤等。除此外，小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間，我主要負(fù)責(zé)測(cè)量體溫、血壓，登記來訪的患者，記錄他們的病情以及處理方式和用藥。有時(shí)朱老師忙不過來，我就幫他開一些常規(guī)的處方以便他用，待到后來我逐漸熟悉了用藥特征和用藥劑量時(shí)，也主動(dòng)給復(fù)診的患者開處方，然后經(jīng)朱老師審核無誤簽字后交給患者。遇到很典型的病例，朱老師先叫我認(rèn)真看、聽、觸仔細(xì)觀察病情，然后指出這是什么病，并詳細(xì)的講解它的診斷標(biāo)準(zhǔn)和處理措施。由于幾乎是超負(fù)荷的工作，使我反復(fù)遇到了諸多一樣的病情特征，所以掌握這些疾病相對(duì)迅速和結(jié)實(shí)。雖然我沒有在醫(yī)院開處方的權(quán)利，但是回家之后遇到自己的小外甥腹瀉，離縣城比擬遠(yuǎn)，我就根據(jù)他的脫水程度和補(bǔ)水原那么自擬了一個(gè)處方，然后到村里的衛(wèi)生所跟那里的醫(yī)生商量，結(jié)果他完全同意我的方案，就施行了。兩天之后小外甥順利地康復(fù)了。朱老師不但醫(yī)術(shù)出眾，而且醫(yī)德高尚，在全市都有很好的口碑。正因?yàn)槿绱?，前來看病的人可以用“人滿為患”來形容，且不少是從鄰縣慕名而來的。但因?yàn)橹炖蠋熒砑嫘l(wèi)校校長(zhǎng)一職，所以下午要為學(xué)生上課，故只有上午坐診。而一個(gè)上午的時(shí)間根本處理不了那么多病人，因?yàn)槎际莾和幌翊笕四菢永?。所以每天幾乎都要工作到下午兩點(diǎn)才能下班。我知道一個(gè)門診醫(yī)生假設(shè)一年或者一月當(dāng)中有這樣一天，肯定缺乏為奇，也不會(huì)有怨言。但是朱老師四年來天天如此，而且有時(shí)甚至加班到更久，而他在病人面前從來不怨聲載道，也沒有因?yàn)樽飨⒌陌才哦妻o不給患者看病，而是只要還有一個(gè)病人，他就要堅(jiān)持看完所有的。我知道，任何一個(gè)人都沒有這種義務(wù)加班加點(diǎn)，但朱老師幾年來堅(jiān)持如故，確實(shí)使我很感佩。雖然我跟隨他近兩個(gè)月，從來沒睡過一個(gè)午覺，吃過一頓正點(diǎn)飯，但從他身上我學(xué)到了《大醫(yī)精誠》里面那種“勿避疲勞”，一心為救治病人而工作的崇高精神。分開兒科之后，我到了大內(nèi)科跟內(nèi)科主任。這里包括了呼吸、腎內(nèi)、內(nèi)分泌諸?？啤Ｔ谶@里我接觸到了更廣泛的病人，因?yàn)樗麄兌甲≡卺t(yī)院里面，使我有時(shí)機(jī)詳細(xì)地詢問病情和觀察變化。每收住一個(gè)新病人，我都和同實(shí)習(xí)的小薛同學(xué)主動(dòng)測(cè)體溫、脈搏、量血壓，做心電圖，輔助老師做體格檢查，認(rèn)真地聽主任分析^p。在住院部少不了寫病歷，老師寫完首次記錄后，一般讓我們寫住院記錄。厚厚的一大摞病例，我井井有條地查閱并一一寫完?？剖依锩娴睦蠋熆湮易謱懙霉ふ?，這使我感到在這樣一個(gè)集體中很欣慰。假設(shè)是相對(duì)空閑時(shí)，我就和小薛來到病房詢問病情，囑咐患者一些本卷須知，并和患者拉家常，套近乎，病房?jī)?nèi)其樂融融。在此期間我主要熟悉了內(nèi)科常見病的診斷和處理方法，熟悉了常用藥物，還做了許多急救工作。使我印象最深化的是一個(gè)四十歲的突發(fā)腦出血的患者，當(dāng)時(shí)發(fā)病突然，不知病前狀況，他家人也不清楚，否認(rèn)有心腦血管方面的病史。因?yàn)槿苏麄€(gè)昏迷，就先上了腎上腺素等急救藥物。黃昏醒后做了相關(guān)完善的檢查，確診是腦出血。采取了相應(yīng)的措施之后，病情根本穩(wěn)定。而誰知第二天中午，這個(gè)病人又突發(fā)昏迷，根據(jù)主任的經(jīng)歷，這是第二次出血并壓迫顱腦。由于條件有限，主任當(dāng)機(jī)立斷要送往地區(qū)醫(yī)院處理?！段臋n資料庫》-.READER8.征得病人家屬同意后，我們馬上隨一位老師護(hù)送病人上路。結(jié)果由于路途顛簸，雖然離市人民醫(yī)院只有45分鐘的路程，還是在最后非常鐘之內(nèi)死亡了。雖然我們一路都在進(jìn)展急救措施，但還是因?yàn)轭嶔ぃ瑳]有停頓出血而痛失了一條生命。返回的路上，我們把死者送回了家，體驗(yàn)到了一個(gè)家庭失去頂梁柱的痛苦，我們內(nèi)心都很凄愴?！叭嗣临F，有貴____”，我感覺到自己肩上的擔(dān)子很重，更明白自己這份職業(yè)的神圣使命。我暗自發(fā)誓一定要學(xué)好本領(lǐng)，哪怕條件有限，我也要憑借自己豐富的經(jīng)歷盡量挽救生命。在外科，我學(xué)會(huì)了常規(guī)的清創(chuàng)術(shù)、換藥、包扎，熟悉了無菌操作和時(shí)刻警醒自己保持無菌觀念。遇到手術(shù)，那么跟隨老師認(rèn)真觀看手術(shù)過程，熟悉了一些手術(shù)器械和常規(guī)手術(shù)的原那么和操作方法。印象最深化的是第一次進(jìn)手術(shù)室觀察一個(gè)硬膜下血腫去除術(shù)的手術(shù)，看到老師精湛的手法和鎮(zhèn)定自假設(shè)的神情，不禁嘖嘖稱贊。也為西醫(yī)處理危急病人而采取的這種拯救措施感到幾分稱奇，確實(shí)有中醫(yī)不及的地方。在外科兩個(gè)月之后，我又相繼在心血管內(nèi)科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、CT室、心電圖室、B超室實(shí)習(xí)了近五個(gè)月的時(shí)間。純熟掌握了各科多發(fā)病、常見病的診斷和處理方法。并且學(xué)會(huì)了讀心電圖，分析^pX片和B超等影像資料。這些經(jīng)歷對(duì)我的綜合才能有了很大的提升，尤其在臨床診斷的時(shí)候使我能兼顧各方面的資料而更有把握地確診疾病。除此之外，我還利用空余的時(shí)間在中藥房識(shí)別各種中藥，并抓了半個(gè)月的藥。這份經(jīng)歷使我結(jié)實(shí)地記住了各味中藥的形態(tài)、色澤，有些還嘗了味道，并結(jié)合理論知識(shí)更加熟悉了四氣五味等諸多藥性。人民醫(yī)院條件有限，沒有相完善的中醫(yī)科室。我雖然沒有跟中醫(yī)師實(shí)習(xí)的時(shí)機(jī)，但是通過讀諸家名家的書，也逐步領(lǐng)悟和學(xué)習(xí)了一些臨床方法。雖然中醫(yī)繁雜紛杳，不易掌握，但“初生牛犢不怕虎”，我還是憑籍自己看書所得的體悟和一份膽量，給幾個(gè)親戚鄉(xiāng)鄰“小試牛刀”，開了湯藥，雖然不似那么傳神，但望聞問切一樣不少。而且使我非常欣慰的是，一個(gè)患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常年的鄰居，屢次找我看病，起初我嫌自己不夠資格，最后還是推讓不過。診斷其為陽虛肝腎缺乏，而處以附子生姜等溫陽散寒之品，且附子用量較大，只是囑其久煎。沒想到三劑盡服以后，他的膝、肘、腕、指關(guān)節(jié)活動(dòng)都靈便了，而且小腿強(qiáng)硬處也變軟活了。老爺子逢人便說“治了____年不但治不好反而越治越重的病，讓個(gè)小子治好了很多”。還有鄰居一新婚婦女，因?yàn)樾「顾嵬?，遇冷加重，白帶增多等諸不適，找我看病。因?yàn)榭紤]其可能有身孕，故而慎之又慎，最后處之以溫陽柔和之品，不料兩劑過后也諸癥大減。這兩個(gè)成功的例子對(duì)我鼓勵(lì)很大。使我認(rèn)識(shí)到中醫(yī)確實(shí)有西醫(yī)很多不及的地方，尤其在治療慢性病和婦科病方面。中醫(yī)博大精深，只要我們以正確的方法學(xué)習(xí)并努力鉆研，一定可以使其綻放光焰。匆匆一年過去了，回憶這一年之中，竟然充滿了無數(shù)的艱辛和喜悅。憶的是，無數(shù)個(gè)不辭疲勞，只為了救治病痛的日子;喜的是，學(xué)到了那么多知識(shí)，看到了那么多康復(fù)的笑容，感覺到了白衣天使無上的榮耀。“醫(yī)者之大，生死系之，一有所誤，即為殺人”。醫(yī)者之道，其漫漫矣，我將以畢生之精力奉獻(xiàn)于這無上榮耀的職業(yè)。臨末了，還有許多未盡的心情，借此添詩一首，以作了結(jié)吧。“憶昔崢嶸時(shí)日艱，三百三十似指彈。翻眼忍看眾生痛，低泣惻隱心愴然。人間疢疾憂深重，福祈良醫(yī)拯類含。天道有勤天亦酬，憫斯蒼生除萬難?！睂?shí)習(xí)生：耿※※20xx年5月17日2023大學(xué)生醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告時(shí)值六月，西北天高云淡，氣候宜人，院內(nèi)也并無太多病人。醫(yī)務(wù)科主任鑒于此將我安排在了醫(yī)院最繁忙的地方——兒科門診。兒科雖然不是醫(yī)院最重點(diǎn)的科室，但因?yàn)樽\的是我們張掖地區(qū)有名的兒科專家朱天義老師，所以一年四季都有很多患者來應(yīng)診。有這樣一個(gè)時(shí)機(jī)我很榮幸，而且朱老師中西兼通，正好可以指導(dǎo)我這樣一個(gè)中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的學(xué)生。由于來應(yīng)診的患者很多，使我有時(shí)機(jī)接觸各個(gè)病種，除小兒常見的上感、肺炎、腹瀉、哮喘、鞘膜積液等外，還見到了個(gè)別不常見的病種，如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征、嗜鉻細(xì)胞瘤等。除此外，小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間，我主要負(fù)責(zé)測(cè)量體溫、血壓，登記來訪的患者，記錄他們的病情以及處理方式和用藥。有時(shí)朱老師忙不過來，我就幫他開一些常規(guī)的處方以便他用，待到后來我逐漸熟悉了用藥特征和用藥劑量時(shí)，也主動(dòng)給復(fù)診的患者開處方，然后經(jīng)朱老師審核無誤簽字后交給患者。遇到很典型的病例，朱老師先叫我認(rèn)真看、聽、觸仔細(xì)觀察病情，然后指出這是什么病，并詳細(xì)的講解它的診斷標(biāo)準(zhǔn)和處理措施。由于幾乎是超負(fù)荷的工作，使我反復(fù)遇到了諸多一樣的病情特征，所以掌握這些疾病相對(duì)迅速和結(jié)實(shí)。雖然我沒有在醫(yī)院開處方的權(quán)利，但是回家之后遇到自己的小外甥腹瀉，離縣城比擬遠(yuǎn)，我就根據(jù)他的脫水程度和補(bǔ)水原那么自擬了一個(gè)處方，然后到村里的衛(wèi)生所跟那里的醫(yī)生商量，結(jié)果他完全同意我的方案，就施行了。兩天之后小外甥順利地康復(fù)了。朱老師不但醫(yī)術(shù)出眾，而且醫(yī)德高尚，在全市都有很好的口碑。正因?yàn)槿绱耍皝砜床〉娜丝梢杂谩叭藵M為患”來形容，且不少是從鄰縣慕名而來的。但因?yàn)橹炖蠋熒砑嫘l(wèi)校校長(zhǎng)一職，所以下午要為學(xué)生上課，故只有上午坐診。而一個(gè)上午的時(shí)間根本處理不了那么多病人，因?yàn)槎际莾和幌翊笕四菢永?。所以每天幾乎都要工作到下午兩點(diǎn)才能下班。我知道一個(gè)門診醫(yī)生假設(shè)一年或者一月當(dāng)中有這樣一天，肯定缺乏為奇，也不會(huì)有怨言。但是朱老師四年來天天如此，而且有時(shí)甚至加班到更久，而他在病人面前從來不怨聲載道，也沒有因?yàn)樽飨⒌陌才哦妻o不給患者看病，而是只要還有一個(gè)病人，他就要堅(jiān)持看完所有的。我知道，任何一個(gè)人都沒有這種義務(wù)加班加點(diǎn)，但朱老師幾年來堅(jiān)持如故，確實(shí)使我很感佩。雖然我跟隨他近兩個(gè)月，從來沒睡過一個(gè)午覺，吃過一頓正點(diǎn)飯，但從他身上我學(xué)到了《大醫(yī)精誠》里面那種“勿避疲勞”，一心為救治病人而工作的崇高精神。?分開兒科之后，我到了大內(nèi)科跟內(nèi)科主任。這里包括了呼吸、腎內(nèi)、內(nèi)分泌諸?？?。在這里我接觸到了更廣泛的病人，因?yàn)樗麄兌甲≡卺t(yī)院里面，使我有時(shí)機(jī)詳細(xì)地詢問病情和觀察變化。每收住一個(gè)新病人，我都和同實(shí)習(xí)的小薛同學(xué)主動(dòng)測(cè)體溫、脈搏、量血壓，做心電圖，輔助老師做體格檢查，認(rèn)真地聽主任分析^p。在住院部少不了寫病歷，老師寫完首次記錄后，一般讓我們寫住院記錄。厚厚的一大摞病例，我井井有條地查閱并一一寫完?？剖依锩娴睦蠋熆湮易謱懙霉ふ?，這使我感到在這樣一個(gè)集體中很欣慰。假設(shè)是相對(duì)空閑時(shí)，我就和小薛來到病房詢問病情，囑咐患者一些本卷須知，并和患者拉家常，套近乎，病房?jī)?nèi)其樂融融。在此期間我主要熟悉了內(nèi)科常見病的診斷和處理方法，熟悉了常用藥物，還做了許多急救工作。使我印象最深化的是一個(gè)四十歲的突發(fā)腦出血的患者，當(dāng)時(shí)發(fā)病突然，不知病前狀況，他家人也不清楚，否認(rèn)有心腦血管方面的病史。因?yàn)槿苏麄€(gè)昏迷，就先上了腎上腺素等急救藥物。黃昏醒后做了相關(guān)完善的檢查，確診是腦出血。采取了相應(yīng)的措施之后，病情根本穩(wěn)定。而誰知第二天中午，這個(gè)病人又突發(fā)昏迷，根據(jù)主任的經(jīng)歷，這是第二次出血并壓迫顱腦。由于條件有限，主任當(dāng)機(jī)立斷要送往地區(qū)醫(yī)院處理。征得病人家屬同意后，我們馬上隨一位老師護(hù)送病人上路。結(jié)果由于路途顛簸，雖然離市人民醫(yī)院只有45分鐘的路程，還是在最后非常鐘之內(nèi)死亡了。雖然我們一路都在進(jìn)展急救措施，但還是因?yàn)轭嶔?，沒有停頓出血而痛失了一條生命。返回的路上，我們把死者送回了家，體驗(yàn)到了一個(gè)家庭失去頂梁柱的痛苦，我們內(nèi)心都很凄愴。“人命至貴，有貴____”，我感覺到自己肩上的擔(dān)子很重，更明白自己這份職業(yè)的神圣使命。我暗自發(fā)誓一定要學(xué)好本領(lǐng)，哪怕條件有限，我也要憑借自己豐富的經(jīng)歷盡量挽救生命。?在外科，我學(xué)會(huì)了常規(guī)的清創(chuàng)術(shù)、換藥、包扎，熟悉了無菌操作和時(shí)刻警醒自己保持無菌觀念。遇到手術(shù)，那么跟隨老師認(rèn)真觀看手術(shù)過程，熟悉了一些手術(shù)器械和常規(guī)手術(shù)的原那么和操作方法。印象最深化的是第一次進(jìn)手術(shù)室觀察一個(gè)硬膜下血腫去除術(shù)的手術(shù)，看到老師精湛的手法和鎮(zhèn)定自假設(shè)的神情，不禁嘖嘖稱贊。也為西醫(yī)處理危急病人而采取的這種拯救措施感到幾分稱奇，確實(shí)有中醫(yī)不及的地方。?大學(xué)生臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告范文在xx醫(yī)院實(shí)習(xí)期間，我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同志，嚴(yán)格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自分開工作崗位。對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和根本技能用于理論，在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)歷，盡力進(jìn)步獨(dú)立考慮、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的才能，凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民效勞的崇高思想和良好的職業(yè)道德，掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù)，未發(fā)生任何醫(yī)療過失和醫(yī)療事故。在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)化，技能效勞優(yōu)質(zhì)化，根底護(hù)理靈敏化，愛心活動(dòng)經(jīng)?；?，將理論與理論相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有方案，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施，有記錄，實(shí)習(xí)期間，始終以愛心，細(xì)心，耐心為根本，努力做到眼勤，手勤，腳勤，嘴勤，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)效勞，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在各科室的實(shí)習(xí)工作中，能標(biāo)準(zhǔn)書寫各類護(hù)理文書，及時(shí)完成交接班記錄，并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和安康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護(hù)理工作，認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，并完成術(shù)中，術(shù)后護(hù)理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析^p，及時(shí)解決，能純熟進(jìn)展內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，同時(shí)，本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí)，通過學(xué)習(xí)，對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和理解。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告黃家駟院士總結(jié)協(xié)和辦學(xué)經(jīng)歷是提出的“根底知識(shí)、根本理論、根本技能、嚴(yán)格要求、嚴(yán)密方法、嚴(yán)肅態(tài)度”這一“三嚴(yán)三基”的方針，在國內(nèi)醫(yī)學(xué)界得到普遍認(rèn)同，為我國醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)奠定了堅(jiān)實(shí)的根底。那么，這樣的根底是怎樣一回事呢？年輕醫(yī)生們?cè)鯓硬拍艽蛳乱粋€(gè)堅(jiān)實(shí)的根底呢？首先要明確的是，打根底是一個(gè)過程。老醫(yī)學(xué)專家們認(rèn)為，臨床醫(yī)生們的這一過程需要5－10年時(shí)間才能完成，可以稱之為“根底年”。這一階段主要是當(dāng)好住院醫(yī)師，打下的醫(yī)學(xué)根底質(zhì)量，含金量。吳階平院士認(rèn)為，這10年是醫(yī)生們的自然成長(zhǎng)階段，主要是感性認(rèn)識(shí)，逐步獲得經(jīng)歷積累和業(yè)務(wù)進(jìn)步。可現(xiàn)實(shí)中，許多年輕醫(yī)生對(duì)從醫(yī)頭10年的根底積累過程缺乏認(rèn)識(shí)，缺少思想準(zhǔn)備，收獲與進(jìn)步不大，有不少人甚至停滯不前了或后退了，很難攀上第二或第三個(gè)10年的高層階梯?？匆豢辞拜叺淖龇?，理解他們當(dāng)年是怎樣打根底的，無疑會(huì)對(duì)我們大有裨益。吳階平院士講自己做實(shí)習(xí)醫(yī)生、住院醫(yī)師時(shí)的經(jīng)歷，核心是“為做好醫(yī)生學(xué)本領(lǐng)”。當(dāng)時(shí)，不管在病房見習(xí)還是聽課、讀書，吳老都是本著學(xué)本領(lǐng)的目的，對(duì)臨床中的所見所聞，老師和上級(jí)醫(yī)生的言行舉止，分析^p問題的方法，各種學(xué)術(shù)活動(dòng)，都進(jìn)展觀察和考慮，努力從中學(xué)到本領(lǐng)。他舉例說，診療了幾例闌尾炎后，感到臨床表現(xiàn)、病理表現(xiàn)、手術(shù)難度有不少差異。遂給自己提出要求，術(shù)前盡量分析^p炎癥的程度，腹膜腔內(nèi)的反響，闌尾內(nèi)有無糞石，闌尾的位置等，在病歷中記錄對(duì)上述問題的看法、根據(jù)。為達(dá)目的，在病史采集、體檢、臨床分析^p中更加細(xì)致周到。同一個(gè)病例，有意識(shí)地對(duì)待后，所獲得的經(jīng)歷遠(yuǎn)多于一個(gè)簡(jiǎn)單的診斷。因此，學(xué)本領(lǐng)成為他成長(zhǎng)的開場(chǎng)，也是人生的轉(zhuǎn)折的開場(chǎng)。因?yàn)榈谝粋€(gè)10年的根底打好了，就很容易攀上吳階平院士所說的醫(yī)學(xué)人生的第二個(gè)階段，即自學(xué)成才階段。吳英愷院士做實(shí)習(xí)醫(yī)生、研究生、住院醫(yī)生時(shí)的做法和體會(huì)斯，不著急、細(xì)心看、多考慮、當(dāng)好助手，從多幫到多會(huì)。他常常在鞋盒盒抽屜中練習(xí)打結(jié)的根本功。重視學(xué)會(huì)和掌握好“床旁藝術(shù)”，即細(xì)心聽取病史介紹，系統(tǒng)進(jìn)展體格檢查，反復(fù)進(jìn)展臨床觀察，在此根底上進(jìn)展臨床分析^p，做出臨床判斷。他要求自己每進(jìn)一步都要在學(xué)術(shù)上有所進(jìn)步，刻苦鉆研，自強(qiáng)不息，勇于攀登。王澍寰院士做住院醫(yī)生視也重視學(xué)本領(lǐng)，他介紹的鉆研闌尾炎診治絕活，其過程和方法有如一副精彩的金字塔攀登圖。初入醫(yī)門，搭根底就是學(xué)本領(lǐng)，學(xué)的是臨床專業(yè)技術(shù)的根本功，并不斷理論，總結(jié)成自己的經(jīng)歷。同時(shí)，還要兼顧其他多個(gè)方面的根底學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，如科學(xué)思維才能、與同事和病人交流溝通的才能、應(yīng)用臨床流行病學(xué)等相關(guān)學(xué)科知識(shí)的才能、臨床科研才能等，不斷從理論上進(jìn)步認(rèn)識(shí)。經(jīng)歷和認(rèn)識(shí)發(fā)生了質(zhì)變，就會(huì)使自己的臨床程度躍上一個(gè)新的臺(tái)階?？陀^地說，在5－10年的臨床過程中，每位成功的醫(yī)生都會(huì)有幾次或?qū)掖芜@樣的質(zhì)變，每次都會(huì)登上一個(gè)新的臺(tái)階。根底攀登的過程，就是這樣的歲月的時(shí)空中不知不覺地逐步走完了它的歷程，醫(yī)生們也逐步地走向成熟。臨床醫(yī)學(xué)大學(xué)生實(shí)習(xí)鑒定臨床醫(yī)學(xué)大學(xué)生實(shí)習(xí)鑒定臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的穩(wěn)固與加強(qiáng)，也是對(duì)臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最正確訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短，但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我進(jìn)步的時(shí)機(jī)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺，對(duì)于臨床的工作處于比擬生疏的狀態(tài)，也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中可以做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹各科室的情況，介紹一些規(guī)章制度、各級(jí)醫(yī)師的職責(zé)等，帶教老師們的豐富經(jīng)歷，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科臨床工作?？梢员M快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的根底，這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的一個(gè)收獲：學(xué)會(huì)適應(yīng)，學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。到病房實(shí)習(xí)，接觸最多的是病人，理解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項(xiàng)根底技能操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及進(jìn)步各種診療技能。所以在帶教老師放手不放眼，放眼不放心的帶教原那么下，我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉時(shí)機(jī)，同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí)，積極主動(dòng)地考慮各類問題，對(duì)于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教，做好知識(shí)筆記。遇到老師沒空解答時(shí)，我們會(huì)在工作之余查找書籍，或向老師及更多的人請(qǐng)教，以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書寫，教學(xué)查房，病例討論，這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等各方面的才能。在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間，我們所做的一切都以病人的身體安康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的，我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原那么。我們?cè)趦?nèi)、外、婦、兒各個(gè)科室里，都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作，在帶教老師的指導(dǎo)下，對(duì)各種常見病，多發(fā)病能較正確地進(jìn)展預(yù)防、診斷和處理。比擬純熟的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴(yán)的精神，培養(yǎng)和進(jìn)步了我們獨(dú)立考慮和獨(dú)立工作的才能。在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里，我們的收獲很多很多，假設(shè)用簡(jiǎn)單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準(zhǔn)確和明晰的表達(dá)我們受益匪淺。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的根底。總之在感謝醫(yī)院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí)，我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度，更扎實(shí)結(jié)實(shí)的操作技能，更豐富深沉的理論知識(shí)，走上各自的工作崗位，進(jìn)步臨床工作才能，對(duì)衛(wèi)惹事業(yè)盡心盡責(zé)!身為學(xué)生的我在修好學(xué)業(yè)的同時(shí)也注重于對(duì)社會(huì)的理論。本著學(xué)以致用，理論結(jié)合理論發(fā)揮，抓住每一個(gè)時(shí)機(jī)，鍛煉自己。大學(xué)五年，我深深地感受到，與優(yōu)秀學(xué)生共事，使我在競(jìng)爭(zhēng)中獲益;向?qū)嶋H困難挑戰(zhàn)，讓我在挫折中成長(zhǎng)。祖輩們教我勤奮、盡責(zé)、仁慈、正直;廣東醫(yī)學(xué)院培養(yǎng)了我實(shí)事求是、開拓進(jìn)取的作風(fēng)。2023年3月大學(xué)生醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告范文去年五月末，同學(xué)們相繼去了各級(jí)醫(yī)院實(shí)習(xí)。我由于未通湖南鄉(xiāng)音，自聯(lián)了我們縣人民醫(yī)院。六月初，我乘車返鄉(xiāng)，在家稍事停留便去醫(yī)院報(bào)道實(shí)習(xí)。開場(chǎng)了為期一年的臨床理論生活。時(shí)值六月，西北天高云淡，氣候宜人，院內(nèi)也并無太多病人。醫(yī)務(wù)科主任鑒于此將我安排在了醫(yī)院最繁忙的地方兒科門診。兒科雖然不是醫(yī)院最重點(diǎn)的科室，但因?yàn)樽\的是我們張掖地區(qū)有名的兒科專家朱天義老師，所以一年四季都有很多患者來應(yīng)診。有這樣一個(gè)時(shí)機(jī)我很榮幸，而且朱老師中西兼通，正好可以指導(dǎo)我這樣一個(gè)中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的學(xué)生。由于來應(yīng)診的患者很多，使我有時(shí)機(jī)接觸各個(gè)病種，除小兒常見的上感、肺炎、腹瀉、哮喘、鞘膜積液等外，還見到了個(gè)別不常見的病種，如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征、嗜鉻細(xì)胞瘤等。除此外，小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間，我主要負(fù)責(zé)測(cè)量體溫、血壓，登記來訪的患者，記錄他們的病情以及處理方式和用藥。有時(shí)朱老師忙不過來，我就幫他開一些常規(guī)的處方以便他用，待到后來我逐漸熟悉了用藥特征和用藥劑量時(shí)，也主動(dòng)給復(fù)診的患者開處方，然后經(jīng)朱老師審核無誤簽字后交給患者。遇到很典型的病例，朱老師先叫我認(rèn)真看、聽、觸仔細(xì)觀察病情，然后指出這是什么病，并詳細(xì)的講解它的診斷標(biāo)準(zhǔn)和處理措施。由于幾乎是超負(fù)荷的工作，使我反復(fù)遇到了諸多一樣的病情特征，所以掌握這些疾病相對(duì)迅速和結(jié)實(shí)。雖然我沒有在醫(yī)院開處方的權(quán)利，但是回家之后遇到自己的小外甥腹瀉，離縣城比擬遠(yuǎn)，我就根據(jù)他的脫水程度和補(bǔ)水原那么自擬了一個(gè)處方，然后到村里的衛(wèi)生所跟那里的醫(yī)生商量，結(jié)果他完全同意我的方案，就施行了。兩天之后小外甥順利地康復(fù)了。朱老師不但醫(yī)術(shù)出眾，而且醫(yī)德高尚，在全市都有很好的口碑。正因?yàn)槿绱?，前來看病的人可以用人滿為患來形容，且不少是從鄰縣慕名而來的。但因?yàn)橹炖蠋熒砑嫘l(wèi)校校長(zhǎng)一職，所以下午要為學(xué)生上課，故只有上午坐診。而一個(gè)上午的時(shí)間根本處理不了那么多病人，因?yàn)槎际莾和?，不像大人那樣利落。所以每天幾乎都要工作到下午兩點(diǎn)才能下班。我知道一個(gè)門診醫(yī)生假設(shè)一年或者一月當(dāng)中有這樣一天，肯定缺乏為奇，也不會(huì)有怨言。但是朱老師四年來天天如此，而且有時(shí)甚至加班到更久，而他在病人面前從來不怨聲載道，也沒有因?yàn)樽飨⒌陌才哦妻o不給患者看病，而是只要還有一個(gè)病人，他就要堅(jiān)持看完所有的。我知道，任何一個(gè)人都沒有這種義務(wù)加班加點(diǎn)，但朱老師幾年來堅(jiān)持如故，確實(shí)使我很感佩。雖然我跟隨他近兩個(gè)月，從來沒睡過一個(gè)午覺，吃過一頓正點(diǎn)飯，但從他身上我學(xué)到了《大醫(yī)精誠》里面那種勿避疲勞，一心為救治病人而工作的崇高精神。?分開兒科之后，我到了大內(nèi)科跟內(nèi)科主任。這里包括了呼吸、腎內(nèi)、內(nèi)分泌諸?？?。在這里我接觸到了更廣泛的病人，因?yàn)樗麄兌甲≡卺t(yī)院里面，使我有時(shí)機(jī)詳細(xì)地詢問病情和觀察變化。每收住一個(gè)新病人，我都和同實(shí)習(xí)的小薛同學(xué)主動(dòng)測(cè)體溫、脈搏、量血壓，做心電圖，輔助老師做體格檢查，認(rèn)真地聽主任分析^p。在住院部少不了寫病歷，老師寫完首次記錄后，一般讓我們寫住院記錄。厚厚的一大摞病例，我井井有條地查閱并一一寫完?？剖依锩娴睦蠋熆湮易謱懙霉ふ?，這使我感到在這樣一個(gè)集體中很欣慰。假設(shè)是相對(duì)空閑時(shí)，我就和小薛來到病房詢問病情，囑咐患者一些本卷須知，并和患者拉家常，套近乎，病房?jī)?nèi)其樂融融。在此期間我主要熟悉了內(nèi)科常見病的診斷和處理方法，熟悉了常用藥物，還做了許多急救工作。使我印象最深化的是一個(gè)四十歲的突發(fā)腦出血的患者，當(dāng)時(shí)發(fā)病突然，不知病前狀況，他家人也不清楚，否認(rèn)有心腦血管方面的病史。因?yàn)槿苏麄€(gè)昏迷，就先上了腎上腺素等急救藥物。黃昏醒后做了相關(guān)完善的檢查，確診是腦出血。采取了相應(yīng)的措施之后，病情根本穩(wěn)定。而誰知第二天中午，這個(gè)病人又突發(fā)昏迷，根據(jù)主任的經(jīng)歷，這是第二次出血并壓迫顱腦。由于條件有限，主任當(dāng)機(jī)立斷要送往地區(qū)醫(yī)院處理。征得病人家屬同意后，我們馬上隨一位老師護(hù)送病人上路。結(jié)果由于路途顛簸，雖然離市人民醫(yī)院只有45分鐘的路程，還是在最后非常鐘之內(nèi)死亡了。雖然我們一路都在進(jìn)展急救措施，但還是因?yàn)轭嶔?，沒有停頓出血而痛失了一條生命。返回的路上，我們把死者送回了家，體驗(yàn)到了一個(gè)家庭失去頂梁柱的痛苦，我們內(nèi)心都很凄愴。成為一名人民優(yōu)秀的人民警察一直是我的夢(mèng)想，而我如今所就讀的警察學(xué)院正是我走向夢(mèng)想的第一步，她給了我一個(gè)飛躍的平臺(tái)。所以我非常珍惜學(xué)習(xí)的時(shí)機(jī)，并且在運(yùn)用假期的時(shí)機(jī)，我申請(qǐng)到縣公安局進(jìn)展假期見習(xí)，很快的，見習(xí)生活就完畢了，在...xx年衛(wèi)生效勞站實(shí)習(xí)報(bào)告范文：大學(xué)生活即將完畢，見習(xí)實(shí)習(xí)接踵而至，讓我充分認(rèn)識(shí)到社會(huì)理論的重要性。對(duì)于一個(gè)大學(xué)生生而言，敢于承受挑戰(zhàn)是一種根本的素質(zhì)。雖天氣嚴(yán)寒，寒風(fēng)吼叫，我決然踏上了社會(huì)理論的道路。xx年2月至3月底兩個(gè)月時(shí)間，我在《石獅僑報(bào)》社實(shí)習(xí)。這是我第一次正式與社會(huì)接軌踏上工作崗位，開場(chǎng)與以往完全不一樣的生活。每天在規(guī)定的時(shí)間上下班，上班期間要認(rèn)真準(zhǔn)時(shí)地完成自己的工作任務(wù)，不能草率敷衍了事，凡事得慎重小心。一、實(shí)習(xí)的概要實(shí)習(xí)時(shí)間：實(shí)習(xí)地點(diǎn)：實(shí)習(xí)工程介紹：成都xx物業(yè)管理成立于xx年11月，是專業(yè)從事物業(yè)管理，具有獨(dú)立法人資格的物業(yè)管理企業(yè)。我們的指導(dǎo)老師會(huì)把班主任工作的方法、管理班級(jí)的方法、經(jīng)歷都很詳細(xì)傳授給我們，老師們都很熱情負(fù)責(zé)，對(duì)我們的工作也很配合，生活上給予關(guān)心，工作上給予指導(dǎo)，我們的成長(zhǎng)與進(jìn)步離不開老師們的幫助，在此特別要感謝老師們，祝愿老師可以...光陰似箭，日月如梭，在x交通大學(xué)國際船東班理論學(xué)習(xí)一年之久，但卻缺少理論聯(lián)絡(luò)實(shí)際的操作平臺(tái)。此次，懷著沖動(dòng)、驚喜、迷茫、憧憬而又敬畏的復(fù)雜心情，戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢地踏上了滾裝船——x，這拉開了為期兩趟水的實(shí)習(xí)生活的帷幕，也敞開了內(nèi)心...一、實(shí)習(xí)的主要內(nèi)容。我經(jīng)過在商業(yè)學(xué)校的兩年學(xué)習(xí)充分認(rèn)識(shí)到理論的重要性，與家人商議決定外出到哈爾濱駐廣州辦事處實(shí)習(xí)，學(xué)習(xí)東北菜加強(qiáng)理論知識(shí)與理論經(jīng)歷，我在后廚，是一個(gè)打荷的，大致是切小料、擺盤、雕刻、保證菜品的美觀與衛(wèi)生。在學(xué)校規(guī)定的實(shí)習(xí)時(shí)間里，我來到四川電視臺(tái)新聞中心來實(shí)習(xí)。詳細(xì)是在新聞連連看欄目組。兩個(gè)月的實(shí)習(xí)過程讓我學(xué)到了很多的東西。除了必要的新聞稿件的寫作，攝象機(jī)的根本操作，編輯器的根本使用，還學(xué)到了做人的道理，更是見到了以前...人命至貴，有貴____，我感覺到自己肩上的擔(dān)子很重，更明白自己這份職業(yè)的神圣使命。我暗自發(fā)誓一定要學(xué)好本領(lǐng)，哪怕條件有限，我也要憑借自己豐富的經(jīng)歷盡量挽救生命。?在外科，我學(xué)會(huì)了常規(guī)的清創(chuàng)術(shù)、換藥、包扎，熟悉了無菌操作和時(shí)刻警醒自己保持無菌觀念。遇到手術(shù)，那么跟隨老師認(rèn)真觀看手術(shù)過程，熟悉了一些手術(shù)器械和常規(guī)手術(shù)的原那么和操作方法。印象最深化的是第一次進(jìn)手術(shù)室觀察一個(gè)硬膜下血腫去除術(shù)的手術(shù)，看到老師精湛的手法和鎮(zhèn)定自假設(shè)的神情，不禁嘖嘖稱贊。也為西醫(yī)處理危急病人而采取的這種拯救措施感到幾分稱奇，確實(shí)有中醫(yī)不及的地方。?在外科兩個(gè)月之后，我又相繼在心血管內(nèi)科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、ct室、心電圖室、b超室實(shí)習(xí)了近五個(gè)月的時(shí)間。純熟掌握了各科多發(fā)病、常見病的診斷和處理方法。并且學(xué)會(huì)了讀心電圖，分析^px片和b超等影像資料。這些經(jīng)歷對(duì)我的綜合才能有了很大的提升，尤其在臨床診斷的時(shí)候使我能兼顧各方面的資料而更有把握地確診疾病。?除此之外，我還利用空余的時(shí)間在中藥房識(shí)別各種中藥，并抓了半個(gè)月的藥。這份經(jīng)歷使我結(jié)實(shí)地記住了各味中藥的形態(tài)、色澤，有些還嘗了味道，并結(jié)合理論知識(shí)更加熟悉了四氣五味等諸多藥性。人民醫(yī)院條件有限，沒有相完善的中醫(yī)科室。我雖然沒有跟中醫(yī)師實(shí)習(xí)的時(shí)機(jī)，但是通過讀諸家名家的書，也逐步領(lǐng)悟和學(xué)習(xí)了一些臨床方法。雖然中醫(yī)繁雜紛杳，不易掌握，但初生牛犢不怕虎，我還是憑籍自己看書所得的體悟和一份膽量，給幾個(gè)親戚鄉(xiāng)鄰小試牛刀，開了湯藥，雖然不似那么傳神，但望聞問切一樣不少。而且使我非常欣慰的是，一個(gè)患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常年的鄰居，屢次找我看病，起初我嫌自己不夠資格，最后還是推讓不過。診斷其為陽虛肝腎缺乏，而處以附子生姜等溫陽散寒之品，且附子用量較大，只是囑其久煎。沒想到三劑盡服以后，他的膝、肘、腕、指關(guān)節(jié)活動(dòng)都靈便了，而且小腿強(qiáng)硬處也變軟活了。老爺子逢人便說治了____年不但治不好反而越治越重的病，讓個(gè)小子治好了很多。還有鄰居一新婚婦女，因?yàn)樾「顾嵬?，遇冷加重，白帶增多等諸不適，找我看病。因?yàn)榭紤]其可能有身孕，故而慎之又慎，最后處之以溫陽柔和之品，不料兩劑過后也諸癥大減。這兩個(gè)成功的例子對(duì)我鼓勵(lì)很大。使我認(rèn)識(shí)到中醫(yī)確實(shí)有西醫(yī)很多不及的地方，尤其在治療慢性病和婦科病方面。中醫(yī)博大精深，只要我們以正確的方法學(xué)習(xí)并努力鉆研，一定可以使其綻放光焰。?匆匆一年過去了，回憶這一年之中，竟然充滿了無數(shù)的艱辛和喜悅。憶的是，無數(shù)個(gè)不辭疲勞，只為了救治病痛的日子;喜的是，學(xué)到了那么多知識(shí)，看到了那么多康復(fù)的笑容，感覺到了白衣天使無上的榮耀。醫(yī)者之大，生死系之，一有所誤，即為殺人。醫(yī)者之道，其漫漫矣，我將以畢生之精力奉獻(xiàn)于這無上榮耀的職業(yè)。?臨末了，還有許多未盡的心情，借此添詩一首，以作了結(jié)吧。?憶昔崢嶸時(shí)日艱，三百三十似指彈。?翻眼忍看眾生痛，低泣惻隱心愴然。?人間疢疾憂深重，福祈良醫(yī)拯類含。?天道有勤天亦酬，憫斯蒼生除萬難。?實(shí)習(xí)生：耿※※xx年2月17日成為一名人民優(yōu)秀的人民警察一直是我的夢(mèng)想，而我如今所就讀的警察學(xué)院正是我走向夢(mèng)想的第一步，她給了我一個(gè)飛躍的平臺(tái)。所以我非常珍惜學(xué)習(xí)的時(shí)機(jī)，并且在運(yùn)用假期的時(shí)機(jī)，我申請(qǐng)到縣公安局進(jìn)展假期見習(xí)，很快的，見習(xí)生活就完畢了，在...xx年衛(wèi)生效勞站實(shí)習(xí)報(bào)告范文：大學(xué)生活即將完畢，見習(xí)實(shí)習(xí)接踵而至，讓我充分認(rèn)識(shí)到社會(huì)理論的重要性。對(duì)于一個(gè)大學(xué)生生而言，敢于承受挑戰(zhàn)是一種根本的素質(zhì)。雖天氣嚴(yán)寒，寒風(fēng)吼叫，我決然踏上了社會(huì)理論的道路。xx年2月至3月底兩個(gè)月時(shí)間，我在《石獅僑報(bào)》社實(shí)習(xí)。這是我第一次正式與社會(huì)接軌踏上工作崗位，開場(chǎng)與以往完全不一樣的生活。每天在規(guī)定的時(shí)間上下班，上班期間要認(rèn)真準(zhǔn)時(shí)地完成自己的工作任務(wù)，不能草率敷衍了事，凡事得慎重小心。一、實(shí)習(xí)的概要實(shí)習(xí)時(shí)間：實(shí)習(xí)地點(diǎn)：實(shí)習(xí)工程介紹：成都xx物業(yè)管理成立于xx年11月，是專業(yè)從事物業(yè)管理，具有獨(dú)立法人資格的物業(yè)管理企業(yè)。我們的指導(dǎo)老師會(huì)把班主任工作的方法、管理班級(jí)的方法、經(jīng)歷都很詳細(xì)傳授給我們，老師們都很熱情負(fù)責(zé)，對(duì)我們的工作也很配合，生活上給予關(guān)心，工作上給予指導(dǎo)，我們的成長(zhǎng)與進(jìn)步離不開老師們的幫助，在此特別要感謝老師們，祝愿老師可以...光陰似箭，日月如梭，在x交通大學(xué)國際船東班理論學(xué)習(xí)一年之久，但卻缺少理論聯(lián)絡(luò)實(shí)際的操作平臺(tái)。此次，懷著沖動(dòng)、驚喜、迷茫、憧憬而又敬畏的復(fù)雜心情，戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢地踏上了滾裝船——x，這拉開了為期兩趟水的實(shí)習(xí)生活的帷幕，也敞開了內(nèi)心...一、實(shí)習(xí)的主要內(nèi)容。我經(jīng)過在商業(yè)學(xué)校的兩年學(xué)習(xí)充分認(rèn)識(shí)到理論的重要性，與家人商議決定外出到哈爾濱駐廣州辦事處實(shí)習(xí)，學(xué)習(xí)東北菜加強(qiáng)理論知識(shí)與理論經(jīng)歷，我在后廚，是一個(gè)打荷的，大致是切小料、擺盤、雕刻、保證菜品的美觀與衛(wèi)生。在學(xué)校規(guī)定的實(shí)習(xí)時(shí)間里，我來到四川電視臺(tái)新聞中心來實(shí)習(xí)。詳細(xì)是在新聞連連看欄目組。兩個(gè)月的實(shí)習(xí)過程讓我學(xué)到了很多的東西。除了必要的新聞稿件的寫作，攝象機(jī)的根本操作，編輯器的根本使用，還學(xué)到了做人的道理，更是見到了以前...臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告范文黃家駟院士總結(jié)協(xié)和辦學(xué)經(jīng)歷是提出的“根底知識(shí)、根本理論、根本技能、嚴(yán)格要求、嚴(yán)密方法、嚴(yán)肅態(tài)度”這一“三嚴(yán)三基”的方針，在國內(nèi)醫(yī)學(xué)界得到普遍認(rèn)同，為我國醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)奠定了堅(jiān)實(shí)的根底。那么，這樣的根底是怎樣一回事呢？年輕醫(yī)生們?cè)鯓硬拍艽蛳乱粋€(gè)堅(jiān)實(shí)的根底呢？首先要明確的是，打根底是一個(gè)過程。老醫(yī)學(xué)專家們認(rèn)為，臨床醫(yī)生們的這一過程需要5－10年時(shí)間才能完成，可以稱之為“根底年”。這一階段主要是當(dāng)好住院醫(yī)師，打下的醫(yī)學(xué)根底質(zhì)量，含金量。吳階平院士認(rèn)為，這10年是醫(yī)生們的自然成長(zhǎng)階段，主要是感性認(rèn)識(shí)，逐步獲得經(jīng)歷積累和業(yè)務(wù)進(jìn)步?？涩F(xiàn)實(shí)中，許多年輕醫(yī)生對(duì)從醫(yī)頭10年的根底積累過程缺乏認(rèn)識(shí)，缺少思想準(zhǔn)備，收獲與進(jìn)步不大，有不少人甚至停滯不前了或后退了，很難攀上第二或第三個(gè)10年的高層階梯?？匆豢辞拜叺淖龇?，理解他們當(dāng)年是怎樣打根底的，無疑會(huì)對(duì)我們大有裨益。吳階平院士講自己做實(shí)習(xí)醫(yī)生、住院醫(yī)師時(shí)的經(jīng)歷，核心是“為做好醫(yī)生學(xué)本領(lǐng)”。當(dāng)時(shí)，不管在病房見習(xí)還是聽課、讀書，吳老都是本著學(xué)本領(lǐng)的目的，對(duì)臨床中的所見所聞，老師和上級(jí)醫(yī)生的言行舉止，分析^p問題的方法，各種學(xué)術(shù)活動(dòng)，都進(jìn)展觀察和考慮，努力從中學(xué)到本領(lǐng)。他舉例說，診療了幾例闌尾炎后，感到臨床表現(xiàn)、病理表現(xiàn)、手術(shù)難度有不少差異。遂給自己提出要求，術(shù)前盡量分析^p炎癥的程度，腹膜腔內(nèi)的反響，闌尾內(nèi)有無糞石，闌尾的位置等，在病歷中記錄對(duì)上述問題的看法、根據(jù)。為達(dá)目的，在病史采集、體檢、臨床分析^p中更加細(xì)致周到。同一個(gè)病例，有意識(shí)地對(duì)待后，所獲得的經(jīng)歷遠(yuǎn)多于一個(gè)簡(jiǎn)單的診斷。因此，學(xué)本領(lǐng)成為他成長(zhǎng)的開場(chǎng)，也是人生的轉(zhuǎn)折的開場(chǎng)。因?yàn)榈谝粋€(gè)10年的根底打好了，就很容易攀上吳階平院士所說的醫(yī)學(xué)人生的第二個(gè)階段，即自學(xué)成才階段。吳英愷院士做實(shí)習(xí)醫(yī)生、研究生、住院醫(yī)生時(shí)的做法和體會(huì)斯，不著急、細(xì)心看、多考慮、當(dāng)好助手，從多幫到多會(huì)。他常常在鞋盒盒抽屜中練習(xí)打結(jié)的根本功。重視學(xué)會(huì)和掌握好“床旁藝術(shù)”，即細(xì)心聽取病史介紹，系統(tǒng)進(jìn)展體格檢查，反復(fù)進(jìn)展臨床觀察，在此根底上進(jìn)展臨床分析^p，做出臨床判斷。他要求自己每進(jìn)一步都要在學(xué)術(shù)上有所進(jìn)步，刻苦鉆研，自強(qiáng)不息，勇于攀登。王澍寰院士做住院醫(yī)生視也重視學(xué)本領(lǐng)，他介紹的鉆研闌尾炎診治絕活，其過程和方法有如一副精彩的金字塔攀登圖。初入醫(yī)門，搭根底就是學(xué)本領(lǐng)，學(xué)的是臨床專業(yè)技術(shù)的根本功，并不斷理論，總結(jié)成自己的經(jīng)歷。同時(shí)，還要兼顧其他多個(gè)方面的根底學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，如科學(xué)思維才能、與同事和病人交流溝通的才能、應(yīng)用臨床流行病學(xué)等相關(guān)學(xué)科知識(shí)的才能、臨床科研才能等，不斷從理論上進(jìn)步認(rèn)識(shí)。經(jīng)歷和認(rèn)識(shí)發(fā)生了質(zhì)變，就會(huì)使自己的臨床程度躍上一個(gè)新的臺(tái)階?？陀^地說，在5－10年的臨床過程中，每位成功的醫(yī)生都會(huì)有幾次或?qū)掖芜@樣的質(zhì)變，每次都會(huì)登上一個(gè)新的臺(tái)階。根底攀登的過程，就是這樣的歲月的時(shí)空中不知不覺地逐步走完了它的歷程，醫(yī)生們也逐步地走向成熟。2023臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告去年五月末，同學(xué)們相繼去了各級(jí)醫(yī)院實(shí)習(xí)。我由于未通湖南鄉(xiāng)音，自聯(lián)了我們縣人民醫(yī)院。六月初，我乘車返鄉(xiāng)，在家稍事停留便去醫(yī)院報(bào)道實(shí)習(xí)。開場(chǎng)了為期一年的臨床理論生活。?時(shí)值六月，西北天高云淡，氣候宜人，院內(nèi)也并無太多病人。醫(yī)務(wù)科主任鑒于此將我安排在了醫(yī)院最繁忙的地方——兒科門診。兒科雖然不是醫(yī)院最重點(diǎn)的科室，但因?yàn)樽\的是我們張掖地區(qū)有名的兒科專家朱天義老師，所以一年四季都有很多患者來應(yīng)診。有這樣一個(gè)時(shí)機(jī)我很榮幸，而且朱老師中西兼通，正好可以指導(dǎo)我這樣一個(gè)中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的學(xué)生。由于來應(yīng)診的患者很多，使我有時(shí)機(jī)接觸各個(gè)病種，除小兒常見的上感、肺炎、腹瀉、哮喘、鞘膜積液等外，還見到了個(gè)別不常見的病種，如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征、嗜鉻細(xì)胞瘤等。除此外，小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間，我主要負(fù)責(zé)測(cè)量體溫、血壓，登記來訪的患者，記錄他們的病情以及處理方式和用藥。有時(shí)朱老師忙不過來，我就幫他開一些常規(guī)的處方以便他用，待到后來我逐漸熟悉了用藥特征和用藥劑量時(shí)，也主動(dòng)給復(fù)診的患者開處方，然后經(jīng)朱老師審核無誤簽字后交給患者。遇到很典型的病例，朱老師先叫我認(rèn)真看、聽、觸仔細(xì)觀察病情，然后指出這是什么病，并詳細(xì)的講解它的診斷標(biāo)準(zhǔn)和處理措施。由于幾乎是超負(fù)荷的工作，使我反復(fù)遇到了諸多一樣的病情特征，所以掌握這些疾病相對(duì)迅速和結(jié)實(shí)。雖然我沒有在醫(yī)院開處方的權(quán)利，但是回家之后遇到自己的小外甥腹瀉，離縣城比擬遠(yuǎn)，我就根據(jù)他的脫水程度和補(bǔ)水原那么自擬了一個(gè)處方，然后到村里的衛(wèi)生所跟那里的醫(yī)生商量，結(jié)果他完全同意我的方案，就施行了。兩天之后小外甥順利地康復(fù)了。朱老師不但醫(yī)術(shù)出眾，而且醫(yī)德高尚，在全市都有很好的口碑。正因?yàn)槿绱?，前來看病的人可以用“人滿為患”來形容，且不少是從鄰縣慕名而來的。但因?yàn)橹炖蠋熒砑嫘l(wèi)校校長(zhǎng)一職，所以下午要為學(xué)生上課，故只有上午坐診。而一個(gè)上午的時(shí)間根本處理不了那么多病人，因?yàn)槎际莾和?，不像大人那樣利落。所以每天幾乎都要工作到下午兩點(diǎn)才能下班。我知道一個(gè)門診醫(yī)生假設(shè)一年或者一月當(dāng)中有這樣一天，肯定缺乏為奇，也不會(huì)有怨言。但是朱老師四年來天天如此，而且有時(shí)甚至加班到更久，而他在病人面前從來不怨聲載道，也沒有因?yàn)樽飨⒌陌才哦妻o不給患者看病，而是只要還有一個(gè)病人，他就要堅(jiān)持看完所有的。我知道，任何一個(gè)人都沒有這種義務(wù)加班加點(diǎn)，但朱老師幾年來堅(jiān)持如故，確實(shí)使我很感佩。雖然我跟隨他近兩個(gè)月，從來沒睡過一個(gè)午覺，吃過一頓正點(diǎn)飯，但從他身上我學(xué)到了《大醫(yī)精誠》里面那種“勿避疲勞”，一心為救治病人而工作的崇高精神。?分開兒科之后，我到了大內(nèi)科跟內(nèi)科主任。這里包括了呼吸、腎內(nèi)、內(nèi)分泌諸?？?。在這里我接觸到了更廣泛的病人，因?yàn)樗麄兌甲≡卺t(yī)院里面，使我有時(shí)機(jī)詳細(xì)地詢問病情和觀察變化。每收住一個(gè)新病人，我都和同實(shí)習(xí)的小薛同學(xué)主動(dòng)測(cè)體溫、脈搏、量血壓，做心電圖，輔助老師做體格檢查，認(rèn)真地聽主任分析^p。在住院部少不了寫病歷，老師寫完首次記錄后，一般讓我們寫住院記錄。厚厚的一大摞病例，我井井有條地查閱并一一寫完。臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后，感想諸多，實(shí)習(xí)活動(dòng)已經(jīng)完畢好長(zhǎng)時(shí)間了，但是直到今天，實(shí)習(xí)留給我的考慮還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長(zhǎng)時(shí)間，也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后，整個(gè)人都有所變化，如今仿佛還在變化著。對(duì)我來說這次實(shí)習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難，猶豫了很長(zhǎng)時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像如今這樣多，但是難以將它們定位。假設(shè)下面說得太亂，還希望大家見諒。給我印象最深的是王教授講的”結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”。在那次課中，我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷。病歷的謄寫要表達(dá)以下幾個(gè)局部：1.患者的一般情況。姓名，年齡，職業(yè)，籍貫，住所等等。2.主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。3.患者的現(xiàn)病史?；颊咛峁┑挠嘘P(guān)自己的如今患病情況。4.患者的既往史?；颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定，患者是否有器質(zhì)性腦外傷，還要特別考慮患者是否有酒精依賴。5.患者個(gè)人史。包含有順產(chǎn)與否，父母性格，生活環(huán)境，工作情況，學(xué)習(xí)情況，煙酒史，婚姻戀愛史，家族史等等。6.精神科檢查。意識(shí)障礙檢查，感知覺障礙檢查，思維活動(dòng)障礙檢查，注意力障礙檢查，記憶力障礙檢查，智力活動(dòng)障礙檢查，有無自制力檢查，情緒情感活動(dòng)障礙檢查，意志行為活動(dòng)障礙檢查等等。7.量表測(cè)評(píng)。B超檢驗(yàn)報(bào)告，X光檢驗(yàn)報(bào)告等等。據(jù)王健老師介紹，全部報(bào)告要在72小時(shí)內(nèi)全部寫完，其中任何一項(xiàng)沒有完成，都要打回去從做，不能給患者確診。這局部的病歷謄寫要求介紹，只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小局部，大概只用了不到三非常鐘的時(shí)間，但是我感覺它對(duì)我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路，換句話說就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步，才能給眼前的個(gè)案定性的問題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能表達(dá)一個(gè)醫(yī)院，一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)程度的上下。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性，直接涉及患者的就診與治療，干系重大。在以往的教科書上，只是簡(jiǎn)單談到要理解求助者的一般情況，軀體病癥，心理病癥，家庭支持系統(tǒng)構(gòu)造，要輔助量表測(cè)評(píng)。但是，書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)。1.要凸現(xiàn)既往史，特別要注意排除器質(zhì)性腦病對(duì)神經(jīng)癥的影響.比方肺性腦病，肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。2.在個(gè)人史局部，(首先老師的層次劃分就非常細(xì)致，比書本上的周到。另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活局部問得要細(xì)，幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里，要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。3.精神檢查局部要充分重視檢查患者自制力有無。還有就是病歷報(bào)告上面有B超檢驗(yàn)報(bào)告，X光檢驗(yàn)報(bào)告。以上幾點(diǎn)是教科書上沒有的局部或者沒有強(qiáng)調(diào)的局部，而那些局部在臨床實(shí)習(xí)中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路，給人以嚴(yán)肅，認(rèn)真，科學(xué)，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X。表達(dá)了人本的科學(xué)精神，值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。在王教授結(jié)合病歷請(qǐng)來患者進(jìn)展臨床教學(xué)時(shí)，病歷中所記述的各點(diǎn)根本全面覆蓋了患者的情況，甚至比患者知道的還要多(因?yàn)橛谢颊吒改傅难a(bǔ)充在病歷里)這一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚。據(jù)患者陳述，“在入院的時(shí)間內(nèi)，感到病情有所控制，是……吃對(duì)了藥了……”這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報(bào)告”。自己對(duì)可以表達(dá)”責(zé)任”的亮點(diǎn)格外關(guān)注。”病歷報(bào)告”有感，就是這么體驗(yàn)出來的，假設(shè)沒有那種情緒的鋪墊，我很可能就寫第一堂實(shí)習(xí)課上那個(gè)患者給我的印象了，那個(gè)印象絕對(duì)鮮活。兩個(gè)月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊(duì)禮的樣子?？墒悄莻€(gè)教學(xué)例子不能充分表達(dá)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn)。我總覺得，只有這種嚴(yán)謹(jǐn)，才能暗暗的浸透出科學(xué)對(duì)人的負(fù)責(zé)。這種負(fù)責(zé)，有一種難以名狀的魅力。通過實(shí)習(xí)，我感覺作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點(diǎn)：第一，要注意個(gè)人形象。這個(gè)問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過，不過，相信很多局外人，包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹臨風(fēng)的——雖然，實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡?？邕M(jìn)病房那一天起，你就成了一個(gè)準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高，盡管整個(gè)病房誰都想支使你，但是，咱不能自己把自己給看扁了，更何況，沒有病人會(huì)一開場(chǎng)就充分信任一個(gè)胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生，也沒有MM會(huì)在第一眼就傾心于你這“批著白大衣的狼”的。所以，請(qǐng)注意你的形象，從頭到腳，從外到里，干凈整齊，清爽精神。最最關(guān)鍵的，就是那一襲白衣。俺當(dāng)年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白，每星期還能換兩次?？墒俏覠o論是拿微妙、汰漬還是白貓，洗出來的始終都差強(qiáng)人意。因?yàn)?，醫(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過漿過的。那么，怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢？我們?cè)囘^自己拿筆在白大衣上寫個(gè)號(hào)碼，成功過幾次，不過后來也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。第二，請(qǐng)不要遲到。這是個(gè)通病，有很多人都是踩著點(diǎn)沖進(jìn)病房的，不管是實(shí)習(xí)的，本院的，還是進(jìn)修的。在心內(nèi)科實(shí)習(xí)的時(shí)候，施教授曾經(jīng)要?jiǎng)?wù)實(shí)習(xí)同學(xué)7點(diǎn)進(jìn)病房，住院醫(yī)生7點(diǎn)半到，主治8點(diǎn)到，不過幾天之后也就不了了之了。如今雖不要求早到，但底線是不要遲到。當(dāng)然，如今根本也沒有帶管你，有很多帶教也是遲到的楷模。但是，提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí)，養(yǎng)成早起的好習(xí)慣，把該量的血壓量好，向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎？早飯吃的什么？”，有時(shí)還可以幫帶教把早飯買好。這樣，帶很欣賞很感謝你決定中午請(qǐng)你喝珍珠奶茶，病人也都會(huì)把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的。第三，口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個(gè)小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西，有希奇乖僻的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法，有今天要請(qǐng)的會(huì)診要開的化驗(yàn)單要寫的階段小結(jié)，還有各種各樣的、QQ號(hào)碼、電郵和MSN。這是你實(shí)習(xí)的見證，那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和疑心。記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西，不好看，容易丟，更重要的是，被一些老教授看到了要狠狠K一頓的，比方外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機(jī)，建議查房的時(shí)候放到震動(dòng)或者關(guān)機(jī)。否那么教授查房查得正起勁的時(shí)候被你的鈴聲打斷了思路，那還了得！輕那么瞪你一眼重那么叫高年給你打不及格重實(shí)習(xí)！口袋里再裝一只固體膠水，這樣可以防止popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實(shí)是經(jīng)常找不到膠水的。第四，假設(shè)可能的話，在進(jìn)一個(gè)科前先把相關(guān)的書本內(nèi)容復(fù)習(xí)一下。事實(shí)證明要這么做是相當(dāng)相當(dāng)困難的！但是，還是有人做得到的。在實(shí)習(xí)的時(shí)候，一個(gè)小組的同學(xué)也可以經(jīng)常交流一下大。家的心得體會(huì)，這不失為一個(gè)偷懶的好方法。因?yàn)橐粋€(gè)組里一般總有個(gè)把強(qiáng)人的。記得在呼吸科的時(shí)候，俺們那絕頂聰明的組長(zhǎng)就總結(jié)了一個(gè)關(guān)于咯血病人的臨時(shí)醫(yī)囑的口訣?！翱┭樵蚨?，收治入院查清楚。三大常規(guī)血尿糞，B超胸片心電圖。肝腎功能電解質(zhì)，血糖血脂血黏度。結(jié)核抗體ppD，胸部CT加增強(qiáng)。纖支鏡再加活檢，實(shí)在不行開胸查。”組長(zhǎng)還教我們用畫圖的方法學(xué)習(xí)那復(fù)雜的心電圖。所以，再次表達(dá)了分組的重要性。一直心存感謝能和組長(zhǎng)共處了一年，盡管期間經(jīng)常招人誤會(huì)。臨床實(shí)習(xí)的幾個(gè)月來，我接觸了許多黨員，他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護(hù)士，他們職務(wù)雖不一樣，但對(duì)工作的執(zhí)著和熱誠，對(duì)病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比，我們相差甚遠(yuǎn)。我們對(duì)工作遠(yuǎn)沒他們那么執(zhí)著和熱誠，那么精益求精。我們剛?cè)?shí)習(xí)的兩個(gè)月興致高昂，什么事都搶著干，每天去得早走得晚，漸漸地，有些同學(xué)就堅(jiān)持不住，開場(chǎng)遲到了。而我，雖然從不遲到，但也不像以前去那么早，工作熱情也沒以前高了。想著剛?cè)?shí)習(xí)那會(huì)兒，只要聽說哪個(gè)病人有異常體征，不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的，我都會(huì)去看，去摸，去聽?？扇缃?，除了我管床的病人外，其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道，不用看了嗎？應(yīng)該不是。往往是自己以為知道了，其實(shí)還不知道。醫(yī)學(xué)博大精深，千變?nèi)f化，同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡一樣，這就需要我們多接觸病人，多考慮，多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對(duì)疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面，我還做得不夠，今后我應(yīng)與病人多接觸，對(duì)工作保持激情。我這人的缺點(diǎn)就是不夠自信。我對(duì)于自己的才能總是疑心，不敢主動(dòng)爭(zhēng)取承當(dāng)某項(xiàng)任務(wù)，一般只是認(rèn)真完成老師分配的任務(wù)，這使得我做事很被動(dòng)，失去了許多進(jìn)步鍛煉的時(shí)機(jī)。在如今這個(gè)競(jìng)爭(zhēng)如此劇烈的社會(huì)里，不擅長(zhǎng)推銷自己的人常常會(huì)失掉許多很好的時(shí)機(jī)，不利于自身程度的進(jìn)步。在實(shí)習(xí)階段，有許多動(dòng)手的時(shí)機(jī)都要靠自己爭(zhēng)取，因此今后我應(yīng)更加自信，更加主動(dòng)。實(shí)習(xí)已經(jīng)好多天了，對(duì)醫(yī)院和科室的整個(gè)運(yùn)作都有了一定的理解。如今我一邊學(xué)習(xí)根本的臨床操作，比方胸穿，換藥，拆線等，一邊向師兄師姐學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是根底，不過和臨床還是有些脫節(jié)。比方抗生素的使用，書本和實(shí)習(xí)真的差異非常大，而且不同的老師有不同的習(xí)慣和經(jīng)歷，在沒有確切的病原學(xué)證據(jù)之前，都是經(jīng)歷用藥的。藥物最根本的藥理機(jī)制都在大三的藥理課上學(xué)過的，不過因?yàn)橐恢睕]有自己用過藥所以以前花了很多時(shí)間背記的東西，如今幾乎都還給老師了。不過，我想，假設(shè)經(jīng)常用，應(yīng)該很容易記住。呵呵，反正我對(duì)自己喋喋不休的提問從來不會(huì)覺得慚愧，師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實(shí)習(xí)生的優(yōu)勢(shì)——倚小賣小。帶組的老師很忙，平時(shí)不是那么容易隨時(shí)請(qǐng)教。這個(gè)時(shí)候，和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了，幫助加班多寫個(gè)病歷，晚一點(diǎn)回去也不要緊，反正年輕嘛，多跑跑腿就當(dāng)時(shí)鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我，還我很多他們自己在實(shí)習(xí)中總結(jié)出來的經(jīng)歷，讓我少走了不少彎路。第一次管床真的是沒有什么經(jīng)歷，連輸液方案都不會(huì)開，病人說他一直拉肚子，我知道該給點(diǎn)收斂劑了，但是詳細(xì)用什么藥，用法劑量都不知道，一切都得問，一點(diǎn)點(diǎn)學(xué)，一點(diǎn)點(diǎn)積累。今天我們老總給全內(nèi)科的實(shí)習(xí)生做了個(gè)小講課。主要是教我們讀CT片。以前都學(xué)過影像學(xué)的，所以聽起來也不那么費(fèi)力。平時(shí)科室里面經(jīng)常有疑難的病案討論，我們組里面也會(huì)搞一些小專題。讀片的時(shí)機(jī)很多，不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那么典型。對(duì)一個(gè)幾乎沒有臨床經(jīng)歷可言的實(shí)習(xí)生來說，要讀好片子，真的不是一朝一夕就可以練出來的。實(shí)習(xí)了一段時(shí)間，我還學(xué)會(huì)了處理各種的人際關(guān)系?？剖依锩?，醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系，醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系，醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系，下級(jí)醫(yī)生和上級(jí)醫(yī)生的關(guān)系。。。的體會(huì)就是低調(diào)——?jiǎng)e把自己看得太了不起。‘三人行，必有我?guī)煛?，上?jí)醫(yī)生當(dāng)然不用說，護(hù)士老師也相當(dāng)棒。今天又有一個(gè)閉式引流，我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使，那個(gè)金屬的蓋子怎么也打不開，護(hù)士老師上來幾下就開了，真是帥呆了；病人也非常值得尊敬，需要我們的關(guān)心，大家互相尊重互相信任，才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人——疾病2023臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告總結(jié)在xx醫(yī)院實(shí)習(xí)期間，我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同志，嚴(yán)格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自分開工作崗位。對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和根本技能用于理論，在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)歷，盡力進(jìn)步獨(dú)立考慮、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的才能，凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民效勞的崇高思想和良好的職業(yè)道德，掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù)，未發(fā)生任何醫(yī)療過失和醫(yī)療事故。在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)化，技能效勞優(yōu)質(zhì)化，根底護(hù)理靈敏化，愛心活動(dòng)經(jīng)?；瑢⒗碚撆c理論相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有方案，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施，有記錄，實(shí)習(xí)期間，始終以”愛心，細(xì)心，耐心”為根本，努力做到”眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)效勞，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在各科室的實(shí)習(xí)工作中，能標(biāo)準(zhǔn)書寫各類護(hù)理文書，及時(shí)完成交接班記錄，并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和安康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護(hù)理工作，認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，并完成術(shù)中，術(shù)后護(hù)理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析^p，及時(shí)解決，能純熟進(jìn)展內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，同時(shí)，本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí)，通過學(xué)習(xí)，對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和理解。2023年大學(xué)生實(shí)習(xí)報(bào)告范文：臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后，感想諸多，實(shí)習(xí)活動(dòng)已經(jīng)完畢好長(zhǎng)時(shí)間了，但是直到今天，實(shí)習(xí)留給我的考慮還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長(zhǎng)時(shí)間，也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后，整個(gè)人都有所變化，如今仿佛還在變化著。對(duì)我來說這次實(shí)習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難，猶豫了很長(zhǎng)時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像如今這樣多，但是難以將它們定位。假設(shè)下面說得太亂，還希望大家見諒。給我印象最深的是王教授講的”結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”.在那次課中,我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷.病歷的書寫要表達(dá)以下幾個(gè)局部:1患者的一般情況.姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等.2主訴情況.即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況.3患者的現(xiàn)病史.患者提供的有關(guān)自己的如今患病情況.4患者的既往史.患者或家屬提供的有關(guān)患者以前患病的情況.特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。5患者個(gè)人史.包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學(xué)習(xí)情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等。6精神科檢