幽門螺桿菌感染的規(guī)范化診療

26/26幽門螺桿菌感染的規(guī)范化診療（專用）1、根據(jù)20XX國(guó)際兒童共識(shí)：用胃黏膜組織病理學(xué)方法檢測(cè)Hp感染時(shí)，應(yīng)在胃竇和胃體共取活組織送檢的數(shù)量是（）A、至少3塊B、至少7塊C、至少6塊D、不限次數(shù)E、3-5塊2、老年人Hp根除治療方案的大劑量?jī)煞蒋煼ǎǎ〢、阿莫西林+甲硝唑B、阿莫西林+四環(huán)素C、阿莫西林+雷貝拉唑D、四環(huán)素+呋喃唑酮E、阿莫西林+呋喃唑啉3、鉍劑短期根除Hp安全性高、依從性好，但不適用于（）A、心臟病患者B、糖尿病患者D、腎病患者E、高血壓患者4、根除Hp的最佳時(shí)機(jī)是（）A、異型增生前B、萎縮腸化發(fā)生前C、胃癌前D、胃潰瘍前E、萎縮性胃炎前5、兒童根除幽門螺桿菌存在的不利因素（）A、對(duì)藥物不良反應(yīng)耐受性高B、依從性差C、再感染率可能比成人高D、發(fā)生嚴(yán)重疾病幾率低E、有一定“自發(fā)清除”率（10%）

1、Hp根除的最佳根除時(shí)機(jī)是（）A、異型增生前B、萎縮腸化發(fā)生前C、胃癌前D、胃潰瘍前E、萎縮性胃炎前2、Hp根除可降低胃癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)率為（）A、0.39B、0.1C、0.5D、0.6E、0.73、胃腸病學(xué)協(xié)會(huì)制定的指南，建議對(duì)廣泛性萎縮和/或腸化生的高?；颊哌M(jìn)行內(nèi)鏡監(jiān)測(cè)周期為（）A、每5年一次B、每2年一次C、每年1次D、每3年一次E、每年2次4、經(jīng)過(guò)一項(xiàng)為期15年的長(zhǎng)期隨訪，萎縮性性胃炎增加胃癌風(fēng)險(xiǎn)達(dá)到（）A、5.8B、9.1C、4.6D、3.5E、15.65、WHOIARC列為胃癌的第一類致癌因素（）A、霉變食品B、環(huán)境因素C、HpD、遺傳因素E、腌制煙熏食品

1、鉍劑四聯(lián)療法根除Hp的最適pH是（）A、<5.5B、>5.6C、>8.5D、<5.0E、<8.52、第五次共識(shí)會(huì)議推薦（20XX）新增的抗生素組合是（）A、阿莫西林+甲硝唑B、阿莫西林+四環(huán)素C、四環(huán)素+甲硝唑D、四環(huán)素+呋喃唑酮E、阿莫西林+呋喃唑啉3、成功根除Hp需要的胃內(nèi)最適pH值是多少（）A、4.5-5.5B、5.5-6.5C、5.5-7.5D、3.5-4.5E、7.0-8.54、影響根除治療期間胃內(nèi)PH值內(nèi)源性因素是（）A、PPI種類B、給藥劑量C、給藥方案D、PPI代謝速率E、給藥次數(shù)5、以下不屬于PPI在Hp根除中的作用的是（）A、PPI可增強(qiáng)HP的尿酸酶活性B、PPI提高抗菌藥物半衰期C、PPI提高抗菌藥物穩(wěn)定性D、PPI可提高胃內(nèi)PH，從而提高胃液內(nèi)HP特異性抗體IgA含量及免疫活性E、PPI提高胃內(nèi)抗菌藥物濃度

1、標(biāo)準(zhǔn)三聯(lián)療法與鉍劑組合根除率大于多少A、大于90%B、大于80%C、大于70%D、大于60%2、Hp根除治療中哪組抗生素的組成不良反應(yīng)率低A、阿莫西林+呋喃唑酮B、阿莫西林+克拉霉素C、四環(huán)素+甲硝唑D、阿莫西林+甲硝唑3、以下哪個(gè)不是目前推薦四聯(lián)作為主要的經(jīng)驗(yàn)性根除Hp治療方案A、PPIB、鉍劑C、2種抗生素D、非甾體抗炎藥4、以下哪個(gè)不是根除幽門螺桿菌治療方案的制定A、耐藥性B、過(guò)敏及用藥史C、家族遺傳史D、根除率5、在PPI+鉍劑+阿莫西林+米諾環(huán)素研究中單因素和多因素分析結(jié)果均顯示（）是一線治療和二線治療根除失敗的獨(dú)立危險(xiǎn)因素A、依從性差B、不良事件發(fā)生率C、副作用D、安全性

1、根除治療方案阿莫西林雙聯(lián)方案常用劑量為A、20mgB、1000mgC、750mgD、500mgE、220mg2、雙聯(lián)方案和三聯(lián)加鉍劑方案在幽門螺桿菌感染初治患者中的根除治療研究的主要目的是A、比較雙聯(lián)方案和三聯(lián)加鉍劑方案在H.pylori感染初治患者中的根除率B、比較雙聯(lián)方案和三聯(lián)加鉍劑方案在H.pylori感染初治患者中的安全性C、比較雙聯(lián)方案和三聯(lián)加鉍劑方案在H.pylori感染初治患者中的依從性D、評(píng)價(jià)根除療效的影響因素E、比較雙聯(lián)方案和三聯(lián)加鉍劑方案在H.pylori感染初治患者中的預(yù)后3、DT的優(yōu)勢(shì)不包括A、廣泛應(yīng)用的時(shí)空優(yōu)勢(shì)B、近期潛在風(fēng)險(xiǎn)低C、臨床可獲得性好D、遠(yuǎn)期潛在風(fēng)險(xiǎn)低E、安全性和耐受性好4、不符合根除治療研究對(duì)象選擇是A、RUT+Warthin-Starry染色雙陽(yáng)性B、RUT+Warthin-Starry染色雙陰性C、年齡18-70歲D、未進(jìn)行過(guò)根除治療E、因消化不良癥狀行胃鏡檢查患者5、根除治療方案三聯(lián)方案最常見(jiàn)的不良反應(yīng)為A、腹瀉B、惡心C、頭暈D、口苦E、皮疹

1、根除幽門螺桿菌的治療中，對(duì)于青霉素過(guò)敏病人推薦使用（）A、阿莫西林+克拉霉素B、阿莫西林+左氧氟沙星C、阿莫西林+呋喃唑酮D、四環(huán)素+呋喃唑酮或甲硝唑2、井岡山共識(shí)首選（）方案作為幽門螺桿菌根除治療的方案A、四聯(lián)B、標(biāo)準(zhǔn)三聯(lián)C、序貫療法D、伴同療法3、根除幽門螺桿菌的治療中，井岡山共識(shí)推薦的四聯(lián)方案抗生素搭配，錯(cuò)誤的是（）A、甲硝唑和克拉霉素的組合B、阿莫西林和克拉霉素的組合C、阿莫西林和左氧氟沙星的組合D、阿莫西林和呋喃唑酮的組合4、根除幽門螺桿菌的治療中，含左氧氟沙星的三聯(lián)療法,是歐洲共識(shí)推薦的（）方案A、一線治療B、強(qiáng)烈推薦C、首選方案D、二線治療5、H.pylori根除方案的評(píng)價(jià)，可以接受的方案療效為（）A、81%-84%B、>85%C、80%D、70%

1、幽門螺桿菌感染的療效判斷應(yīng)在根除治療結(jié)束至少（）周后進(jìn)行A、4B、5C、6D、72、幽門螺桿菌檢測(cè)方法2003年桐城共識(shí)中指出（）方法用于幽門螺桿菌既往感染的診斷A、Hp培養(yǎng)B、糞便抗原檢測(cè)C、尿素呼氣試驗(yàn)D、血清抗體測(cè)定3、關(guān)于幽門螺桿菌Warthin-Starry染色敘述錯(cuò)誤的是（）A、背景為棕黃色B、細(xì)菌著色為棕黑色C、染色效果最好D、操作簡(jiǎn)單4、幽門螺桿菌檢測(cè)中屬于侵入性的檢測(cè)方法是（）A、快速尿素酶試驗(yàn)B、糞便抗原檢測(cè)——HpSAC、血清學(xué)診斷D、分子生物學(xué)檢測(cè)5、幽門螺桿菌的組織學(xué)檢查中可診斷或鑒別形態(tài)變異的染色方法是（）A、免疫組化B、Warthin-StarryC、阿的平D、以上都是

1、全世界的自然人群對(duì)幽門螺桿菌的感染率為（）A、80%B、54.76%C、50%D、20%2、中西醫(yī)結(jié)合治療HP感染的復(fù)發(fā)率改變是（）A、降到了20%左右B、從從百分之八九十降低到百分之五十左右C、從百分之八九十降低到百分之五以下D、不確定3、中藥單方對(duì)HP的抑制實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，哪種中藥抑菌作用最強(qiáng)（）A、黃連B、大黃C、黃芩D、丹參4、對(duì)幽門螺桿菌的治療，一線治療方案是（）A、質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合兩種抗生素（三聯(lián)療法）B、四環(huán)素治療C、質(zhì)子泵抑制劑治療D、膠體鉍治療5、中國(guó)幽門螺桿菌感染率偏高的原因是（）A、飲食中碳水化合物偏高B、桌餐C、食物中脂類增高D、不確定

1、下列對(duì)幽門螺桿菌胃炎描述錯(cuò)誤的是A、不管有無(wú)癥狀和并發(fā)癥，幽門螺桿菌胃炎是一種感染性疾病。B、幽門螺桿菌胃炎在部分患者中可引起消化不良癥狀C、幽門螺桿菌是慢性胃炎主要病因D、幽門螺桿菌胃炎是所有患者消化不良的原因E、幽門螺桿菌胃炎伴消化不良癥狀的患者，根除幽門螺桿菌后可使部分患者癥狀獲得長(zhǎng)期緩解，是優(yōu)選選擇。2、推薦的經(jīng)驗(yàn)治療鉍劑四聯(lián)方案療程為A、2天或7天B、5天或9天C、9天或10天D、10天或14天E、12天或18天3、治療幽門螺桿菌感染的四聯(lián)方案是A、PPI+阿莫西林+克拉霉素+鉍劑B、PPI+阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑C、鉍劑+阿莫西林+克拉霉素+羅紅霉素D、四環(huán)素+克拉霉素+鉍劑E、西咪替丁+阿莫西林+克拉霉素+鉍劑4、幽門螺桿菌感染后幾乎都有慢性活動(dòng)性胃炎，只是有（）的人沒(méi)有癥狀A(yù)、0.01B、0.1C、0.5D、0.7E、0.85、對(duì)根除幽門螺桿菌描述錯(cuò)誤的是A、可消除慢性胃炎活動(dòng)性B、使慢性炎癥的程度減輕C、可使所有患者的萎縮得到逆轉(zhuǎn)D、難以逆轉(zhuǎn)腸化生與發(fā)展

1、HP感染引起慢性胃炎的依據(jù)下列哪項(xiàng)不正確（）A、無(wú)HP感染者不會(huì)發(fā)生慢性胃炎B、HP陽(yáng)性者組織學(xué)證實(shí)胃炎與血清中HP抗體相關(guān)C、HP與胃炎的活動(dòng)密切相關(guān)D、慢性胃炎病變的分布與HP存在一致E、慢性胃炎患者HP檢出率高2、不能作為判斷Hp根除的檢驗(yàn)方法是（）A、活組織Hp培養(yǎng)B、組織學(xué)檢查找HpC、C尿素酶呼氣試驗(yàn)D、快速尿素酶試驗(yàn)E、血清抗Hp抗體檢測(cè)3、Hp在胃內(nèi)的定植部位是（）A、胃黏液層B、胃黏膜層