衛(wèi)生法學課件

醫(yī)學人文學院李耀文緒論主要內容：一、衛(wèi)生法學的概念二、衛(wèi)生法學的性質三、衛(wèi)生法學的研究對象四、衛(wèi)生法學體系五、衛(wèi)生法學與相關學科的關系六、學習衛(wèi)生法學的意義學習重點一、衛(wèi)生法學的概念二、衛(wèi)生法學與相關學科的關系（一）衛(wèi)生的含義及其演變

1.古代衛(wèi)生的含義主要是指“養(yǎng)生”或“護衛(wèi)生命”。所謂“衛(wèi)生之經(jīng)”乃是“養(yǎng)生之道”。古代養(yǎng)生的內涵養(yǎng)生就是根據(jù)生命發(fā)展的規(guī)律，采取能夠保養(yǎng)身體，減少疾病，增進健康，延年益壽的手段，所進行的保健活動。養(yǎng)生（又稱攝生、道生）一詞最早見于《莊子》內篇。所謂生，就是生命、生存、生長之意；所謂養(yǎng)，即保養(yǎng)、調養(yǎng)、培養(yǎng)、補養(yǎng)、護養(yǎng)之意。養(yǎng)生是通過養(yǎng)精神、調飲食、練形體、慎房事、適寒溫等各種方法去實現(xiàn)的，是一種綜合性的強身益壽活動。

養(yǎng)精神老子莊子

養(yǎng)生之道的核心：超然物外、寵辱不驚、順手自然、與世無爭，經(jīng)常保持快樂的心境。

五種養(yǎng)生之道：一是“超然于物”，達到“無所往而不樂”的境界；二是寵辱不驚，“舉世譽而不加歡，舉世非而不加沮，定乎內外之分，辯乎榮辱之境”；三是不可不適當?shù)丶尤肴藶橹?；四是生死齊觀，“生者塵垢也，死生為晝夜”；五是身心兼顧，即樂觀與節(jié)勞。

調飲食“凡所好之物，不可偏耽，耽則傷身生疾，所惡之物，不可全棄，棄則臟氣不均?！笔骋饲宓?，“味薄神魂自安”；飲食有時，

“不饑強食則脾勞，不渴強飲則胃脹”；“要長壽，三餐量腹依時候”；“大渴不大飲，大饑不大食。”“食宜溫暖，不可寒冷”；“食飲者，熱勿灼灼，寒勿滄滄?！笔骋司徏?，“飲食緩嚼有益于人者三：滋養(yǎng)肝臟；脾胃易于消化，不致吞食噎咳?！边M食專心,“食不語，寢不言”。怒后勿食，“人之當食，須去煩惱”；“怒后勿食，食后勿怒”?！爸T肉臭敗者勿食，豬羊疫死者不可食，曝肉不干者不可食，煮肉不變色者不可食?！?/p>

餐后保健，“食畢當漱口數(shù)次，令人牙齒不敗、口香，叩齒三十六，令津滿口，則食易消，益人無百病。飽食而臥，食不消成積，乃生百病。五禽戲五禽戲是一種中國傳統(tǒng)健身方法，相傳是由東漢名醫(yī)華佗模仿熊、虎、猿、鹿、鳥5種動物的動作創(chuàng)編的一套防病、治病、延年益壽的功法。它是一種"外動內靜"、"動中求靜"、"動靜兼?zhèn)?、有剛有柔、剛柔并濟、練內練外、內外兼練的仿生功法。二十四式太極拳太極拳起源于中國，其動作剛柔相濟，既可技擊防身，又能增強體質，是防治疾病的傳統(tǒng)拳術。八段錦中國古代流傳下來的一種功法。八段錦由八節(jié)組成

，體勢動作古樸高雅，故名。八段錦的體勢有坐勢和站勢兩種。坐勢練法恬靜，運動量小，適于起床前或睡覺前穿內衣鍛煉。站勢運動量大，適于各種年齡、各種身體狀況的人鍛煉。城市建設和發(fā)展帶來的問題

工業(yè)革命和資產(chǎn)階級革命使原來中世紀封建城市發(fā)生了質變，人類歷史上空前的工業(yè)發(fā)展和大批破產(chǎn)農(nóng)民涌入城市，使城市人口和規(guī)模以前所未有的速度在增長。乞討者地下室傳染病衛(wèi)生和預防醫(yī)學的發(fā)展

在歐洲工業(yè)革命的時期，由于城市里居住密集、飲水污染、垃圾堆積如山、蚊蠅孽生，造成傷寒、霍亂、痢疾等疾病流行，居民健康狀況下降。為了解決這些問題，實施了改善環(huán)境衛(wèi)生的措施：整治上、下水道、飲水凈化消毒、垃圾處理、控制蚊蠅滋生、改善居住和營養(yǎng)條件。3.現(xiàn)代衛(wèi)生的含義（1）一種個人和社會的行為措施

個人措施——個人應該有良好的衛(wèi)生習慣和衛(wèi)生行為。

社會措施——國家采取的有利于人體健康、防治疾病，提高人的生命質量的社會行為。（2）衛(wèi)生已經(jīng)表現(xiàn)為一項重要的社會事業(yè)一方面，社會離不開衛(wèi)生。因為衛(wèi)生通過國家和社會的多種途徑和手段維護和增進人體健康，保護社會生產(chǎn)力，同時人民的健康素質和衛(wèi)生發(fā)展水平也是衡量一個國家現(xiàn)代化水平和文明程度的重要標志。另一方面，衛(wèi)生也離不開社會。衛(wèi)生受到社會經(jīng)濟、政治、文化、教育等方面的制約。衛(wèi)生不僅是衛(wèi)生部門的事，也應該是全社會的事，需要全社會的共同參與。全民參與醫(yī)療保險（3）衛(wèi)生已經(jīng)發(fā)展成為具有科學內涵的知識體系在現(xiàn)代社會條件下，衛(wèi)生作為一種行為措施不應是盲目的，而是建立在科學基礎之上的。衛(wèi)生學科群和知識體系的出現(xiàn)，使衛(wèi)生教育得到發(fā)展，保證了衛(wèi)生知識得到普及，提高了人民群眾的衛(wèi)生知識水平，也使衛(wèi)生決策更加科學化。（3）法律由國家強制力保證實施具有特殊強制性所謂國家強制力，主要是指國家的軍隊、警察、法院和監(jiān)獄等暴力機關。2.法律的職能（1）政治職能（2）社會職能法律定義法律是由一定物質生活條件決定的統(tǒng)治階級意志的體現(xiàn)，是由國家制定或認可并由國家強制力保證實施的行為規(guī)范的總和，是確認、維護和發(fā)展對統(tǒng)治階級有力的社會關系和社會秩序的工具。衛(wèi)生法學的含義衛(wèi)生法學的屬性

從學科屬性這一質的規(guī)定性看，衛(wèi)生法學是法律學科，它是研究衛(wèi)生法這一特定的社會現(xiàn)象及其發(fā)展變化規(guī)律的科學，是法學與醫(yī)學交叉、融合的法律新興學科。

衛(wèi)生法學屬行政法學下的分支

首先，在衛(wèi)生立法方面，衛(wèi)生法律、衛(wèi)生行政法規(guī)、地方性衛(wèi)生法規(guī)、衛(wèi)生規(guī)章等衛(wèi)生法律淵源的制定和實施都屬于行政法學的特定研究領域。其次，在衛(wèi)生執(zhí)法方面，衛(wèi)生執(zhí)法主體基本上是由行政機關組成，其在具體執(zhí)法過程實施中的衛(wèi)生行政處罰、衛(wèi)生行政許可、衛(wèi)生行政強制等行為具有典型的具體行政行為的性質，是行政法的重點調控領域。

再次，在衛(wèi)生行政司法方面，衛(wèi)生行政司法領域中的衛(wèi)生行政調解、衛(wèi)生行政復議、衛(wèi)生行政裁決等行為，是行政法的傳統(tǒng)研究領域。最后，在衛(wèi)生執(zhí)法方面，在當前給付行政的環(huán)境下，完善衛(wèi)生立法、規(guī)范衛(wèi)生執(zhí)法、切實做好信息報告與公開等都屬于行政法學的重點研究內容。衛(wèi)生法學的定義衛(wèi)生法學是研究衛(wèi)生法律規(guī)范及其發(fā)展規(guī)律的法律學科，衛(wèi)生法學是自然科學和社會科學相互滲透和融合，并隨著生物——心理——社會醫(yī)學模式的產(chǎn)生而發(fā)展起來的一門新興的邊緣交叉學科。衛(wèi)生法學的性質

1.階級性國家制定法律的目的在于確認、維護和發(fā)展有利于統(tǒng)治階級的社會關系和社會秩序，實現(xiàn)統(tǒng)治階級的統(tǒng)治。衛(wèi)生本身作為知識體系不具有階級性，但是衛(wèi)生法學在階級社會中卻受到一定階級的政治因素影響，因而具有階級性。

2.社會性法律具有管理社會的職能，即管理社會生產(chǎn)、公共事務、公共秩序等。3.科學性衛(wèi)生法律規(guī)范是由工作方法、技術程序、操作規(guī)范、衛(wèi)生標準等內容構成，這些內容是在醫(yī)藥衛(wèi)生和實踐中長期積累的知識和經(jīng)驗的總結，具有很強的科學性。4.綜合性在內容上，它需要從衛(wèi)生的各個領域、各個方面以及各種不同類型的衛(wèi)生組織管理活動中，概括和抽象出對醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)局有普遍指導意義的法制管理思想、原理和方法；在方法上，它需要綜合運用現(xiàn)代化科學、自然科學和技術科學的成果，闡述衛(wèi)生法學的基本理論。衛(wèi)生法學的研究對象具體研究對象1.衛(wèi)生法的產(chǎn)生及其發(fā)展規(guī)律。2.衛(wèi)生法的調整對象、特征、基本原則、衛(wèi)生法律體系。3.衛(wèi)生法的制定和實施。4.衛(wèi)生法學與相關學科的關系。5.衛(wèi)生法律制度和司法實踐。6.運用衛(wèi)生法學理論解決衛(wèi)生改革和醫(yī)學高科技發(fā)展中的新問題。衛(wèi)生法學與相關學科的關系（一）衛(wèi)生法學與衛(wèi)生管理學

衛(wèi)生法學與衛(wèi)生管理學的出發(fā)點都是為了加強管理，更好的保護人民健康。衛(wèi)生管理學研究衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的規(guī)律以及影響其發(fā)展的因素，用管理科學的理論和方法來探索如何通過最佳服務把科學技術和衛(wèi)生資源及時提供給全體人民，最大限度的滿足整個社會的醫(yī)療衛(wèi)生保健需要。這門科學屬于管理科學范疇，主要研究衛(wèi)生法律、法規(guī)，并運用法律方法來解決衛(wèi)生管理中的有關問題。衛(wèi)生管理學的任務是研究衛(wèi)生事業(yè)管理的理論原則和實際應用；研究各項衛(wèi)生政策；研究最優(yōu)衛(wèi)生服務的組織管理和工作方法；研究中外衛(wèi)生事業(yè)管理的經(jīng)驗。衛(wèi)生法學的任務是將衛(wèi)生與法學的基本理論結合起來，解決醫(yī)學實踐中的法律，改進防治疾病措施，促進衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。衛(wèi)生法律、法規(guī)是衛(wèi)生管理工作的活動準則，實施衛(wèi)生管理工作的具體依據(jù)。（二）衛(wèi)生法學與醫(yī)學倫理學衛(wèi)生法學的法律規(guī)范與醫(yī)學倫理學的道德規(guī)范的作用都是調整人們行為的準則，兩者是基本一致的，而且互相滲透、互相補充。由于衛(wèi)生法學體現(xiàn)了醫(yī)學倫理的基本要求，因此強化衛(wèi)生法是傳播醫(yī)學倫理學的重要手段。同時，進行醫(yī)學倫理學的醫(yī)德教育是維護衛(wèi)生法制的有效方法，凡是衛(wèi)生法律所禁止的行為,也是醫(yī)德所譴責的行為；凡是衛(wèi)生法所提倡的，必然是醫(yī)德號召去做的行為。兩者的區(qū)別（1）調整范圍和作用不同 衛(wèi)生法學是一門法律科學，主要研究的是具有強制性的法律條文。衛(wèi)生法律需要群眾自覺遵守，但它是以國家的強制力量為后盾來保證執(zhí)行和遵守的，違反衛(wèi)生法律者，要根據(jù)其造成的不同后果負不同的法律責任。醫(yī)學倫理學是一門道德科學，研究的是醫(yī)學道德規(guī)范和準則。醫(yī)學倫理學的作用，比醫(yī)學法學更為廣泛，它主要依靠社會輿論的力量，依靠人們的信念、習慣、傳統(tǒng)和教育的力量來維持。人們以善和惡、正義和非正義、公正和偏私、誠實和虛偽等道德觀念來評價人們的行為，調整人們之間的關系。違反醫(yī)德的人，要受到輿論的譴責，但不一定會受到法律的制裁。對于這種人，主要采用批評和自我批評的方法，依靠社會輿論的力量和個人的自覺來糾正。

（2）產(chǎn)生的條件不同衛(wèi)生法律是階級社會所特有的社會現(xiàn)象，是一定歷史階段的產(chǎn)物，是由國家機關制定或認可的，一般有各種正式的文字記載。醫(yī)學倫理學中的醫(yī)德規(guī)范是在一定的基礎上，在人們的意識中自然形成的，存在于人們的社會意識和信念中。由此可見，違法行為與不道德行為之間，法律責任與道德責任之間，既有聯(lián)系又有區(qū)別。如果把違法行為作為違反醫(yī)德的行為而不給予法律制裁，或把違反醫(yī)德的行為全部當作違法行為，給予法律制裁，都會導致醫(yī)學法律的破壞。因此，在加強衛(wèi)生法制建設的同時，必須大力加強醫(yī)德教育。（三）衛(wèi)生法學與法醫(yī)學兩者的區(qū)別：（1）概念不同 衛(wèi)生法學與法醫(yī)學都屬法律科學范疇，衛(wèi)生法學主要運用法學理論來研究并解決衛(wèi)生實踐中的有關問題。法醫(yī)學則是運用醫(yī)學、生物學、化學及其它自然科學的理論和技術，研究并解決司法工作中有關人身傷亡和涉及法律的各種醫(yī)學問題的科學。（2）服務對象不同 衛(wèi)生法學是因為醫(yī)學需要而產(chǎn)生的，是為醫(yī)學服務的醫(yī)學科學。法醫(yī)學是因為法律的需要而產(chǎn)生的，是為法律服務的醫(yī)學科學。（3）任務不同衛(wèi)生法學的任務前面已作詳細敘述，這里不再闡述。法醫(yī)學的任務主要是為刑事、民事訴訟提供資料和證據(jù)，內容包括勘驗現(xiàn)場、檢驗活體或尸體、證物和毒物以及審查其他有關法醫(yī)方面的材料。（4）研究內容不同衛(wèi)生法學主要研究衛(wèi)生法律的基本原則；醫(yī)學立法活動；各類衛(wèi)生法律制度；衛(wèi)生法律的實施；中外衛(wèi)生法學的歷史及其現(xiàn)狀；衛(wèi)生法律的體系及其結構等。法醫(yī)學主要研究死亡與尸體現(xiàn)象；鑒別真假死亡；死后變化的正常規(guī)律與異?，F(xiàn)象；各種機械性損傷及其它物理性損傷的機制、征象、程度、后果、檢驗方法及預防措施；各種猝死的內、外因、病理機制、病理變化、死亡原因；性機能狀態(tài)、性犯罪的人身檢驗；人體傷、病、殘的檢驗和鑒定方法；親生子的鑒定；個人識別，認定性別、年齡、種族、職業(yè)、無名尸（骨）；各種法醫(yī)物證的檢驗的方法；鑒定醫(yī)療事故的死亡原因等。（四）衛(wèi)生法學與衛(wèi)生政策學衛(wèi)生法學與衛(wèi)生政策學有著極為密切的關系，同屬于上層建筑，具有很高的權威性；而且都有相同的管理職能。兩者的區(qū)別

第一、衛(wèi)生法學所研究的醫(yī)學法律和衛(wèi)生政策都是黨的統(tǒng)一領導下制定的，是廣大人民的意志和利益的體現(xiàn)。但是，制定的機關、程序，實現(xiàn)的方式和作用的范圍等都不相同，衛(wèi)生法律代表國家意志，而衛(wèi)生政策不代表國家意志。衛(wèi)生政策是衛(wèi)生法律的根據(jù)，衛(wèi)生法律是衛(wèi)生政策的具體化、條文化、規(guī)范化。衛(wèi)生政策是有關部門提出和制定的，不具有國家的強制性，貫徹衛(wèi)生政策，主要靠宣傳動員，說服教育。一項正確的政策決定之后，付諸于行動，就會變成改造社會的巨大物質力量，如消滅血吸蟲和開展愛國衛(wèi)生運動等。衛(wèi)生政策的制定和執(zhí)行是非常重要的，對于違反政策的行為，主要進行批評教育或給予紀律處分。衛(wèi)生法律由國家立法機關制定，它一經(jīng)公布實施，就以國家強制力為后盾，對于任何違法行為，都必須依法制裁。因此，衛(wèi)生法律是保護人民健康的一種更為有利的手段。實踐證明，要搞好衛(wèi)生管理工作，只依靠衛(wèi)生政策是不夠的，還必須要有衛(wèi)生法律，建立和健全衛(wèi)生法制。同時必須把一部分經(jīng)過實踐證明行之有效的衛(wèi)生政策通過國家立法機關，制定成為衛(wèi)生法律，這時衛(wèi)生政策就轉化為國家意志。第二、衛(wèi)生法律和衛(wèi)生政策都具有指導或約束人們行為的作用，但是有些衛(wèi)生政策只有一定的適用范圍，不具有普遍的約束力。如衛(wèi)生部１９８０年下發(fā)的《關于堅決防止醫(yī)療事故的通知》就是一個政策性文件，它要求各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)院重視醫(yī)療安全，采取一切措施，堅決防止責任事故的發(fā)生。而《傳染病防治法》不僅適用于醫(yī)療衛(wèi)生機構，而且適用于社會各個單位和每個公民，具有普遍的約束力，只要是中國的公民，都必須毫無例外的遵守，而且在適用上一律平等。

因此，許多衛(wèi)生政策，有的已制定成為相應的法律，有的將陸續(xù)修訂成為法律。如《中華人民共和國急性傳染病管理條例》形成了《傳染病防治法》。這樣法律就成為貫徹黨的衛(wèi)生工作方針、政策的有力工具。沒有衛(wèi)生政策，衛(wèi)生法律就失去靈魂；沒有衛(wèi)生法律，衛(wèi)生政策就不能得到有效的貫徹。衛(wèi)生法律必須體現(xiàn)和服務于衛(wèi)生政策。在沒有法律規(guī)定的情況下，要按衛(wèi)生政策辦事，這時衛(wèi)生政策實質上起到法律的作用。第三、衛(wèi)生政策和衛(wèi)生法律都是適應衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要而制定的，但是兩者的表現(xiàn)形式不同。衛(wèi)生法律是通過一定的文字形式表現(xiàn)出來的，它結構完整，含義確切，文字嚴謹，表達肯定，如《藥品管理法》、《食品衛(wèi)生法》等。衛(wèi)生政策雖然也以文字形式表達，有的也用決議、口號、社論等表達，它具有一般的號召性、原則性的指導性和較大的靈活性，有些還有較強的時間性，隨著形式的發(fā)展而變化。因此衛(wèi)生法律比衛(wèi)生政策有更大的穩(wěn)定性。但是，衛(wèi)生政策的靈活性和法律的穩(wěn)定性都是相對的，不是絕對的，任何衛(wèi)生政策都不能隨意變動，任何衛(wèi)生法律也不能總是原封不動。由于我國的衛(wèi)生法律是根據(jù)黨的衛(wèi)生政策制定的，因此，當衛(wèi)生政策發(fā)生重大變化時，衛(wèi)生法律也必須適應政策變化的需要而修改。在執(zhí)法過程中，必須以衛(wèi)生政策為指導，才能把握衛(wèi)生法律的精神實質。衛(wèi)生法學體系（略）學習衛(wèi)生法學的意義1.依法治國，建設社會主義法治國家。2.發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)。3.提高衛(wèi)生執(zhí)法水平。4.維護公民健康權利。第一章衛(wèi)生法概述第一節(jié)概念、調整對象和作用一、衛(wèi)生法的概念

由國家制定或認可，并由國家強制力保證實施的、旨在調整保護人體健康活動中形成的各種社會關系的法律規(guī)范的總和。狹義（形式意義）：指國家立法機關按照法定程序制定的以衛(wèi)生法典命名的衛(wèi)生法。廣義（實質意義）：指調整衛(wèi)生社會關系的法律規(guī)范的總稱。既包括以衛(wèi)生法典形式表現(xiàn)出來的衛(wèi)生法律規(guī)范，也包括以其他法律、法規(guī)、規(guī)章、司法解釋等形式表現(xiàn)出來的衛(wèi)生法律規(guī)范。二、調整對象

國家衛(wèi)生行政機關、醫(yī)療衛(wèi)生機構及組織、企事業(yè)單位、個人、國際組織之間及其內部因預防和治療疾病、改善人們生產(chǎn)、學習和生活環(huán)境及衛(wèi)生狀況、保護和增進人體健康而產(chǎn)生的社會關系。特點：多層次、多側面、縱橫交錯。衛(wèi)生法調整的社會關系（一）衛(wèi)生組織關系各級衛(wèi)生行政部門-----中央和地方醫(yī)療衛(wèi)生機構及組織-----各類醫(yī)療機構、衛(wèi)生監(jiān)督、疾病預防與控制、血站、醫(yī)學會、醫(yī)學協(xié)會、紅十字會等。國家用法律的形式將上述組織的法律地位、組織形式、隸屬關系、職權范圍、權利義務固定下來，形成合理的管理體系和結構。

（二）衛(wèi)生管理關系

衛(wèi)生管理關系是一種縱向的行政法律關系，可以表現(xiàn)為衛(wèi)生行政隸屬關系，如衛(wèi)生行政機關和醫(yī)療機構及組織的醫(yī)政管理關系。也可以表現(xiàn)為衛(wèi)生行政職能管轄關系，如行政許可、行政處罰、行政賠償、行政復議衛(wèi)生糾紛與訴訟等。所涉內容包括：醫(yī)療衛(wèi)生機構及組織的標準、準入、許可、藥品、食品、血液制品、化妝品、保健品、醫(yī)療器械器材、生物材料等的生產(chǎn)、銷售及其標準和準入、許可的管理監(jiān)督等。（三）衛(wèi)生服務關系

衛(wèi)生行政機關、醫(yī)療衛(wèi)生機構及組織、有關企事業(yè)單位、社會團體和公民向社會公眾提供的醫(yī)療預防保健服務、衛(wèi)生咨詢服務、衛(wèi)生設施服務等。橫向關系——平等主體之間的民事權利義務關系。（四）醫(yī)療衛(wèi)生技術人員管理關系

醫(yī)療衛(wèi)生技術人員管理，主要是指對執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護士、藥師及藥劑師、衛(wèi)生監(jiān)督人員及其他衛(wèi)生技術人員等人力資源進行合理配置和管理。（五）生命健康權益保護關系生命健康權益保護關系包括：生育權利、醫(yī)患權益、醫(yī)療保障、初級衛(wèi)生保健、特殊人群健康權益保障、疾病預防與控制、環(huán)境污染防治與人體健康（六）現(xiàn)代醫(yī)學與生命科學技術現(xiàn)代醫(yī)學與生命科學技術中，如生殖技術中的若干問題、腦死亡的法律地位、安樂死的立法問題、器官移植的捐贈和商品化問題等等。（七）國際衛(wèi)生關系

指由我國參加的國際公約和國際條例，并得到我國法律許可的有關國際共同遵守的、我國承諾的衛(wèi)生法律關系。三、衛(wèi)生法的作用（一）衛(wèi)生法的規(guī)范作用規(guī)范形式：禁止性規(guī)范——不得這樣做義務性規(guī)范——必須這樣做授權性規(guī)范——可以這樣做規(guī)范作用的內容1.指引作用指衛(wèi)生法律規(guī)范通過設定三種基本規(guī)范形式和行為模式引導人們如何行為，從而把社會主體的活動納入到法律的范圍內，如：“未經(jīng)批準擅自開辦醫(yī)療機構行醫(yī)或者非醫(yī)師行醫(yī)的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以取締，沒收其違法所得及其藥品、器械，并處十萬元以下罰款；對醫(yī)師吊銷其執(zhí)業(yè)證書；給患者造成損害的，依法承擔賠償責任；構成犯罪的，依法追究刑事責任?！?/p>

2.預測作用指人們根據(jù)衛(wèi)生法，可以預先估計到衛(wèi)生法對社會主體行為的影響和后果，從而對自己的行為作出合理的安排，適時調整自己的行為。它可以減少行動的偶然性和盲目性，提高行動的實際效果。

3.評價作用指衛(wèi)生法作為人們對他人行為的評價標準所起的作用。如:律師對當事人行為的有效性進行評價；執(zhí)法機關對相對人的違法行為進行處理；一個人對他人的行為的合法性進行評價。通過這種評價，影響人們價值觀念和是非標準從而達到指引人們的行為的效果。

4.教育作用

靜態(tài)教育作用：通過把國家或社會對人們行為的基本要求凝結為固定的行為模式而向人們灌輸占支配地位的意識形態(tài)，使之滲透于或內化在人們的心中，并借助人們的行為進一步廣泛傳播。

動態(tài)教育作用:通過法律的運作而對本人和一般人今后的行為發(fā)生影響。一是對違法行為的制裁不僅對違法者本人起到教育作用，而且可以教育人們今后誰再作出此類行為將受到同樣的處罰；二是對合法行為的鼓勵、保護，可以對一般人的行為起到示范和促進的作用。

5.強制作用指衛(wèi)生法以物質暴力制止惡行，以強制行為迫使不法行為人作出賠償、補償或予以懲罰以維護法律秩序的作用。

第一，強制社會主體做出某種行為或抑制某種行為。如強制隔離治療；

第二，強令對他人或社會遭受的損失予以賠償或補償如醫(yī)療侵權行為人受害人（患者）的賠償。

第三，對違法行為予以制裁。如對違法行為人進行警告、罰款、沒收、拘留、判處刑罰等等。（二）衛(wèi)生法的社會作用●衛(wèi)生法在政治統(tǒng)治、思想統(tǒng)治、經(jīng)濟統(tǒng)治等方面的作用?！裥l(wèi)生法實現(xiàn)衛(wèi)生事務管理的作用，其最終目的是保護人的身體健康和完滿的社會適應能力。1.貫徹黨的衛(wèi)生政策，保證國家對衛(wèi)生工作的領導。2.促進公民生命健康。3.促進經(jīng)濟發(fā)展，推動醫(yī)學科學進步。4.促進國際衛(wèi)生交流與合作。第二節(jié)衛(wèi)生法的特征和基本原則一、衛(wèi)生法的特征（一）以保護公民生命健康權為根本宗旨

公民生命健康權是一項基本人權，衛(wèi)生法律法規(guī)均直接或間接維護公民生命健康權。目前我國正處于社會主義市場經(jīng)濟建設的初級階段，食品安全、職業(yè)病危害以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件時有發(fā)生，直接侵犯公民的生命健康權益，影響社會穩(wěn)定。衛(wèi)生法律規(guī)范都把保護公民的健康權利列入總則作為立法宗旨。（二）廣泛性和綜合性

主要指衛(wèi)生法調整內容的廣泛性和調整對象的綜合性以及淵源體系的多元性。第一，衛(wèi)生法的內容幾乎涉及了社會神會生活的各個領域和方面。第二，調整對象中，既包括衛(wèi)生行政關系，也包括衛(wèi)生民事關系和刑事關系。

第三，淵源體系的多元性中，既包括衛(wèi)生法律、法規(guī)和規(guī)章、國家衛(wèi)生標準、技術規(guī)范和操作規(guī)程、國際衛(wèi)生條約、地方性衛(wèi)生法規(guī)，也包括憲法、基本法律、其他法律和行政法規(guī)中有關衛(wèi)生的條款等。第四，調節(jié)手段多樣性中，既采用縱向的行政手段調整醫(yī)療衛(wèi)生行政管理活動中產(chǎn)生的社會關系，又采用橫向的民事調整手段調整衛(wèi)生服務活動中的權利義務關系（三）科學性和技術規(guī)范性

科學性：衛(wèi)生法的內容是依據(jù)醫(yī)學、藥物學、衛(wèi)生學、生物學等自然科學的基本原則和研究成果制定的。特別是在科學技術日益發(fā)達的今天，當代科學技術廣泛引入醫(yī)學領域，使得人類對生命科學探索進入了全新的境界，從而為衛(wèi)生立法奠定了堅實的基礎。同時，醫(yī)學科學在探索人類健康和生命的過程中，充滿著難以預料的風險，需要一定的社會條件作保證，其中包括法律的保護和導向作用。因此，衛(wèi)生法與現(xiàn)代科學技術緊密結合，體現(xiàn)了衛(wèi)生法的科學性。

技術規(guī)范性：衛(wèi)生法保護的是公民生命健康權這就必然要求將大量的技術規(guī)范法律化，即衛(wèi)生法將直接關系到公民生命健康安全的衛(wèi)生標準、衛(wèi)生技術規(guī)范和操作規(guī)程、科學工作方法、程序等確定下來，成為技術性規(guī)范。（四）社會共同性防病治病、衛(wèi)生健康是全人類所面臨共同課題，也是共同利益所在。全世界都在積極建立和完善人人想有衛(wèi)生保健的醫(yī)療體系，都在探索為人們創(chuàng)造一個清潔衛(wèi)生適宜的環(huán)境，預防和消滅疾病，保障人體生命健康，促進社會經(jīng)濟發(fā)展等問題各種手段和辦法。同時，世界衛(wèi)生組織等制定了許多國際衛(wèi)生協(xié)議、條例和共約，成為國際社會共同遵守的準則。二、衛(wèi)生法的基本原則（一）含義指體現(xiàn)在各種衛(wèi)生法律、法規(guī)之中的，對于調整保護人體生命健康而發(fā)生的各種社會關系具有普遍指導意義的準則。（二）內容

1.保護人體生命健康原則

2.預防為主原則

3.依靠科技進步原則

4.中西醫(yī)協(xié)調發(fā)展原則5.動員全社會參與原則6.國家衛(wèi)生監(jiān)督原則7.患者權利自主原則第三節(jié)衛(wèi)生法歷史與發(fā)展

一、我國衛(wèi)生法歷史與發(fā)展奴隸社會——啟蒙時期

殷商:“殷之法，刑棄灰于街者”，“殷之法，棄灰于公道者斷其手”。意為禁止在街道上傾倒生活垃圾?！俄n非子·內儲說上》“娶妻不同姓”《禮記·坊記》；當時的人們已經(jīng)認識到族內婚配不利于后代的繁衍。

“同姓不婚，懼不殖也”《國語·晉語四》；“男女同姓，其生不蕃”《左傳·僖公二十三年》，認為同姓通婚將影響種族的繁衍和后代的素質。

周代：我國最早建立醫(yī)事管理制度。在周的醫(yī)事制度中，醫(yī)師是最高管理官員，相當現(xiàn)今的衛(wèi)生部領導。周代的醫(yī)生分四科，即食醫(yī)、疾醫(yī)、瘍醫(yī)、獸醫(yī)。醫(yī)師之下設有設有上士、中士、下士（皆為醫(yī)官）。食醫(yī)是宮廷內的營養(yǎng)醫(yī)生，負責掌合王之六食、六膳、百饈（xiu）、百醬、八珍之齊。疾醫(yī)相當于外科醫(yī)主。疾醫(yī)已經(jīng)不只為王室服務，而且施治萬民疾病。瘍醫(yī)相當于外科醫(yī)生，專管治療各種膿瘍、潰瘍、金創(chuàng)、骨折等。獸醫(yī)主要治療牲畜之疾病或瘡瘍。資料知識

“六食”：稌tú(粳米)、黍shǔ(粘黃米)、稷jì(高梁，一說谷子)、粱(小米)、麥、苽(瓜)。

“六飲”：水、漿(清酒)、醴lǐ(甜酒)、醇(淡酒)、醫(yī)(用以醫(yī)療的酒)、酏yǐ(稀粥)。

“六善”：馬、牛、羊、豕shǐ、犬、雞?！鞍籴u”：用發(fā)酵的麥面米豆等制成，也可用搗爛的魚肉菜果等食物調制而成。“不得其醬不食”（孔子）

八珍，是指八種珍貴的食品，有淳熬(用肉汁烹調并澆上油脂的米飯)、淳母(仿照淳熬做成的黍食)、炮豚(烤豬)、炮群(烤母山羊)、搗珍(用牛羊鹿獐的里脊肉制成的食物)、熬(煎制成的牛羊肉)、漬(將鮮牛羊肉的薄片浸入酒醋等調味品中制成的食物)、肝茸(用狗的腸網(wǎng)膜油蒙在狗肝上烤制而盛的食品)。

周代：建立了世界上最早的關于病歷書寫和死亡報告制度。“凡民之有疾病者，分而治之，死終，則各書其所以，而入于醫(yī)師?！薄吨芏Y》。這種制度的建立，對于積累原始病案資料，總結治療經(jīng)驗和教訓，無疑有其積極的促進作用，標志著周代醫(yī)學已發(fā)展到一個新水平。此外，周代還建立了對醫(yī)師的年終考核制度。在個人衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、預防保健方面也有規(guī)定，如死者要埋葬，隔離麻風病人等。

封建社會——發(fā)展完善時期

秦代：“秦有太醫(yī)令丞主醫(yī)藥”。（《通典》）太醫(yī)令丞包括太醫(yī)令和太醫(yī)丞，是主管醫(yī)藥行政的高級長官?！肚芈伞酚薪箽?、墮胎等規(guī)定，秦朝還重視環(huán)境衛(wèi)生，當時的《田律》是我國、也是世界上第一部環(huán)境保護法。1975年底，在我國湖北省云夢縣睡虎地發(fā)掘出來《田律》雖然主要講的是農(nóng)業(yè)生產(chǎn)，但其中一系列規(guī)定與環(huán)境保護有關，特別是與生物資源保護和生態(tài)平衡的維護有關。如在其中規(guī)定:“春二月,毋敢伐材木山林及雍堤水?！睗h代:建立軍醫(yī)制度。漢代政府比較重視軍隊醫(yī)療保障，在軍隊中設有醫(yī)療機構，機構編制中有軍醫(yī)、醫(yī)吏、醫(yī)卒等人員，并且職責任務明確。對軍隊中各種疾病及時診斷，使用湯、丸、散、膏、丹等藥物及外科手術、包扎、針灸、外敷等治療，對有病將士實行巡診接診、病情報告、病休請假銷假、傳染病人隔離、病亡將士撫恤等制度，反映了漢代軍隊醫(yī)療在技術、制度等方面具有相當水平。

唐朝：醫(yī)學立法在唐朝已經(jīng)有了比較詳細的記載，醫(yī)事活動有了系統(tǒng)的法律規(guī)定。舊唐書對唐律的記述中有：“凡律十有二章……今二十有七篇，分為三十卷………其中二十七是醫(yī)疾?！标P于醫(yī)事的律令，如醫(yī)生不能欺詐病人：“諸醫(yī)選方詐療疾病而取得財務者，以盜論?！贬t(yī)生檢驗不實要受罰：“諸有詐病及死傷，受使檢驗不實者，各依所欺減一等。若實病死及傷，不以實驗者，以故入人罪論?！标P于藥事的律令，“諸合和御藥，誤不如本方及封題者，醫(yī)絞。料理揀擇不精者，徒一年。未進御者各減一等。監(jiān)當官司，各減醫(yī)一等?！边@條律令重點是強調藥品應當與處方相吻合，要求有一件不符合本方者，不管有無影響，或者影響的大小，醫(yī)生就要被絞死。關于衛(wèi)生保健方面的律令，如同姓男女不得結婚：“同姓為婚者各徒三年，緦麻以上以奸論?！薄短坡伞分?，對醫(yī)師誤傷、調劑失誤、針刺差錯、販賣毒藥、行醫(yī)欺詐等行為均有刑罰規(guī)定，對飲食衛(wèi)生、衛(wèi)生管理也有一些規(guī)定。唐顯慶四年（659年），頒布了可稱世界史上第一部由國家編撰的藥典《唐新修本草》，比西歐至少早4—8個世紀。北宋：頒布《市易法》，由政府控制藥品交易。頒布《安劑法》，規(guī)定醫(yī)務人員人數(shù)和升降標準，這是我國最早的醫(yī)院管理規(guī)章。宋代法律規(guī)定，庸醫(yī)傷人致死依法繩之；凡利用醫(yī)療詐取財物者，以匪盜論處。著名醫(yī)學家宋慈所著的《洗冤錄》，成為死傷斷獄的法典，是現(xiàn)存世界最早的法醫(yī)學著作。自13至16世紀600年間，被歷代法官和檢察官奉為經(jīng)典。元代：《元典章》中明確規(guī)定禁止假醫(yī)假藥，禁止販賣毒藥；對醫(yī)生三年一大考，合格者方可行醫(yī)；對誤人性命的庸醫(yī)，必須酌情懲處；還專門規(guī)范了醫(yī)事糾紛的訴訟程序和免除醫(yī)戶差役、賦稅等內容。如醫(yī)生和百姓發(fā)生爭執(zhí)和訴訟時，管民的官和管醫(yī)的官共同決斷。明代：《大明會典》規(guī)定，醫(yī)家要世代行醫(yī)，不許妄行變動；太醫(yī)院的醫(yī)師必須是醫(yī)家子弟經(jīng)過考試錄用；對合和御藥錯誤、使用毒藥殺人、庸醫(yī)殺人應予以處罰。明代開始制定病案格式。清朝：《清朝通典》中對太醫(yī)院的職責、醫(yī)師的升補告退等作了具體規(guī)定。對庸醫(yī)和失職人員，《新清律》規(guī)定了非常具體明確的認定標準和處刑方式。在傳染病方面，清政府就天花和其他一些疾病的防止發(fā)布命令，如對天花患者，政府設有“種豆局”進行管理?！熬熋裼卸拐撸钜凭映龀?，杜傳染?！碧教靽?創(chuàng)辦我國近代史上第一所醫(yī)院?！顿Y政新篇》中，提倡“興醫(yī)院以濟疾苦”，嚴格挑選醫(yī)師，“必考取數(shù)場然后聘用”。醫(yī)師替人看病，“不受謝金”等?！短綏l規(guī)》、《刑律諸條禁》對醫(yī)院制度、醫(yī)療免費、公共衛(wèi)生的法制建設作了規(guī)定。城市每天打掃街道，農(nóng)村須灑掃街渠，保持清潔。禁止抽鴉片、酗酒、娼妓，嚴禁溺嬰，保護婦女和兒童的健康。中華民國：專門化、具體化時期?！督馄室?guī)則》—我國最早實行解剖尸體的法律條文?！熬偌皺z察官對于病變尸體，非解剖不能確知其致死亡之由者，得指派醫(yī)生執(zhí)行解剖?！敝腥A人民共和國：新的歷史時期。（略）二、外國衛(wèi)生法歷史與發(fā)展古埃及：公元前3000年左右，頒布衛(wèi)生法令，對公共衛(wèi)生和清潔居室、屠宰食用動物和正常飲食、性關系、掩埋尸體、排水以及處罰違紀醫(yī)生、嚴禁棄嬰等都有名文規(guī)定。古印度：《摩奴法典》規(guī)定：醫(yī)生出現(xiàn)醫(yī)療事故、處以罰金；其數(shù)目大小依病人的等級而定。古羅馬：《十二銅表法》規(guī)定：醫(yī)生疏忽而使奴隸死亡要賠償?！犊颇崂⒎ā芬?guī)定：醫(yī)生使病人致死，罰以放逐或斬首；醫(yī)生給人春藥、墮胎，處以流放或沒收部分財產(chǎn)，如病人原因之死亡，則施術者處死刑。1140年，西西里國王羅格爾二世下令，“為了避免王室臣民因一些經(jīng)驗不足的醫(yī)生治療的危險，對于未經(jīng)政府考試證明已經(jīng)修完一定醫(yī)學課程的醫(yī)生，禁止開業(yè)?！薄獨W洲歷史上最早的有官方公布的關于醫(yī)生資格及活動等方面的規(guī)定，以約束醫(yī)生，保護波那個人。古巴比倫:《漢莫拉比法典》是一部論述詳細、內容準確的醫(yī)藥衛(wèi)生法典。其中內容涉及公共衛(wèi)生、食品保健、醫(yī)事組織、醫(yī)療術故賠償制度等條文多達40條。公元5世紀，歐洲各國加強衛(wèi)生立法。如13世紀法國的《醫(yī)生開業(yè)法》、《藥劑師開業(yè)法》。1499年英國的《佛羅倫薩藥典》、1546年《紐倫堡藥典》、1618年《倫敦藥典》等。17世紀中葉：近代資本主義國家衛(wèi)生立法發(fā)展時期。英國1601年《伊麗莎白濟貧法》是最早的現(xiàn)代資產(chǎn)階級衛(wèi)生立法。1848年，制定《衛(wèi)生法》、《醫(yī)療法》。1859年，公布《藥品食品法》。1878年，頒布《全國檢疫法》。以后逐步制定《助產(chǎn)士法》、《婦幼保健法》等。日本：1874年制定了《醫(yī)務工作條例》。1925年頒布《藥劑師法》。1933年頒布《醫(yī)師法》。1942年頒布《國民醫(yī)療法》。1948年頒布《藥事法》。美國：1866年通過了《都會保健法案》。1878年頒布了《全國檢疫法》。1906年頒布了《純凈食品與藥物法法》。1914年制定了《聯(lián)邦麻醉劑法令》。三、國際衛(wèi)生立法與發(fā)展概念：國際衛(wèi)生法是調整國家之間在保護人體生命健康活動中產(chǎn)生的各種關系的有拘束力原則、規(guī)則和規(guī)制度的總稱。特點：法律關系主體是國家或國際組織；制定者是國家或國家集團；實施和監(jiān)督除依靠國家外，也依靠臨時的國際專業(yè)小組或委員會，但無需暴力等手段強制執(zhí)行。世界衛(wèi)生組織（WHO）制定的法律文件:《國際衛(wèi)生條例》、《食品衛(wèi)生國際標準》、《藥品生產(chǎn)質量規(guī)范》、《放射防護基本安全標準》、《麻醉藥品單一公約》、《精神藥物公約》、《職業(yè)性腫瘤公約》、《殘疾人權利宣言》、《聯(lián)合國禁止非法販運麻醉藥品和精神藥品公約》、《環(huán)境與發(fā)展宣言》。世界醫(yī)學會（WMA）：重申和改進《希波克拉底誓言》，1948年產(chǎn)生《日內瓦宣言》即后來命名的《醫(yī)學倫理學國際法》。1964年的《赫爾辛基宣言》（人體實驗原則）1953年的《護士倫理學國際法》1968年的《悉尼宣言》（有關死亡確定問題）1970年的《奧斯陸宣言》（醫(yī)學流產(chǎn)處理原則）1975年的《東京宣言》（犯人人道待遇問題）1977年的《夏威夷宣言》（精神病人準則）1981年的《獻血與輸血的道德規(guī)范》1997年的《世界人類基因組與人權宣言》第四節(jié)衛(wèi)生法的淵源和主要內容一、衛(wèi)生法的淵源憲法衛(wèi)生法律衛(wèi)生行政法規(guī)地方性衛(wèi)生法規(guī)衛(wèi)生規(guī)章衛(wèi)生自治條例和單行條例衛(wèi)生標準、規(guī)范和規(guī)程國際衛(wèi)生公約一、衛(wèi)生法的主要內容(一)醫(yī)療衛(wèi)生機構及組織管理方面(二)醫(yī)療衛(wèi)生技術人員管理(三)生命健康權益保護(四)特殊人群健康保護(五)健康相關產(chǎn)品的衛(wèi)生管理監(jiān)督(六)疾病預防與控制(七)公共衛(wèi)生管理(八)環(huán)境污染防治(九)中醫(yī)藥與民族醫(yī)藥管理第五節(jié)衛(wèi)生法律關系一、衛(wèi)生法律關系概念指由衛(wèi)生法所調整的國家機關、企事業(yè)單位和其他社會團體之間，它們的內部機構以及它們與公民之間在醫(yī)療衛(wèi)生管理監(jiān)督和醫(yī)療衛(wèi)生預防保健服務過程中所形成的權利和義務關系。二、衛(wèi)生法律關系特征（一）從法律關系的形成的目的和過程看，它是在衛(wèi)生管理和醫(yī)療衛(wèi)生預防保健服務過程中，基于保障和維護人體健康而結成的法律關系。（二）從法律關系形成的依據(jù)看，衛(wèi)生法律關系是由衛(wèi)生法所確認和調整的社會關系，必須以相應的衛(wèi)生法律關系的存在為前提。（三）從法律關系的參加者的具體情況及行為性質看，它是一種縱橫交錯的法律關系?？v向法律關系橫向法律關系（四）衛(wèi)生法律關系的主題具有特殊性衛(wèi)生行政部門從事衛(wèi)生工作的組織三、衛(wèi)生法律關系的構成要素（一）主體：只衛(wèi)生法律關系的參加者，即在衛(wèi)生法律關系中享有權利并承擔義務的當事人。

1.國家機關。

2.企事業(yè)單位。

3.社會團體。

4.公民。

5.外國人和無國籍人。（二）內容：衛(wèi)生法律關系的主體依法所享有的權利和承擔的義務。（二）客體：衛(wèi)生法律關系主體的權利和義務所指向的對象。

生命健康權利行為物藥品食品化妝品醫(yī)療器械智力成果或精神產(chǎn)品伽馬刀第二章

衛(wèi)生法的制定與實施第一節(jié)衛(wèi)生法的制定一、概念