淺表性胃炎疾病研究報告

淺表性胃炎疾病爭論報告疾病別名：淺表性胃炎所屬部位：腹部就診科室：內(nèi)科消化內(nèi)科病癥體征：反復(fù)出血，上腹部苦痛，腹脹，食欲不振疾病介紹：淺表性胃炎是怎么回事？淺表性胃炎是一種慢性胃粘膜淺表性炎癥，它是慢50%～85%左右，淺表性胃炎的根本病變是上皮細(xì)胞變性，小凹上皮增生與固有膜內(nèi)炎性細(xì)胞浸潤，有時可見到外表上皮及小凹上皮的腸上皮化生，不伴固有腺體的削減，病變部位常以胃竇明顯，多為布滿性，胃鏡檢查為胃粘膜充血，水腫及點狀出血與糜爛或伴有黃白色粘液性滲出物病癥體征：淺表性胃炎有哪些病癥表現(xiàn)？以下就是關(guān)于淺表性胃炎病癥的具體介紹：85%。淺表性胃炎患者的上腹部苦痛多數(shù)無規(guī)律，與飲食無關(guān)(有的患者空腹舒適，飯后不舒)，一般為彌慢性上腹部灼痛、隱痛、脹痛等。常因進(jìn)冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物而病癥加重，少數(shù)與氣候變化有關(guān)。這種上腹苦痛用解痙劑及抗酸劑不易緩解。70%。常因胃內(nèi)潴留、排空延遲、消化不良所致。50%的患者有此病癥，患者胃內(nèi)氣體增多，經(jīng)食管排出，使上腹飽脹臨時緩解。反復(fù)出血也是淺表性胃炎的常見表現(xiàn)，出血緣由為慢性淺表性胃炎根底上并發(fā)的一種胃粘膜急性炎癥轉(zhuǎn)變。惡心與嘔吐：炎性胃粘膜受理化、生物因素刺激，以及胃動力缺乏障礙、胃逆蠕動影響，消滅惡心、嘔吐。便秘與腹瀉：大多數(shù)患者有便秘病癥，腹瀉相對較少。其他，食欲不振、反酸、惡心嘔吐、乏力、便秘或腹瀉等。淺表性胃炎缺乏典型的陽性體征，體格檢查時可有上腹壓痛，少數(shù)患者可有消瘦及貧血?；灆z查：淺表性胃炎有哪些檢查方法？以下就是關(guān)于淺表性胃炎檢查的具體介紹：胃酸量測定用五肽胃泌素刺激，測定每小時根底胃泌酸量(BAO)，最大泌酸量(MAO)，頂峰泌酸量(PAO)，有助于診斷萎縮性胃炎。胃鏡檢查結(jié)合直視下活檢是診斷慢性胃炎的主要方法。X線鋇餐造影在大多數(shù)慢性淺表性胃炎無特別表現(xiàn)。萎縮性胃炎通過氣鋇雙重造影可顯示胃粘膜萎縮，胃皺壁相對平坦、削減。慢性萎縮性胃炎的胃酸分泌低下。幽門螺旋桿菌抗體檢查70～90%，可通過胃鏡取胃粘膜組織檢查，也可查患者血中幽門螺旋桿菌的抗體。另外還可以在慢性胃炎抗幽門螺旋菌治療前后檢查，作為追查指標(biāo)之一。血清壁細(xì)胞抗體試驗和血清胃泌素測定可作為診斷萎縮性胃炎及分型的參考指標(biāo)。鑒別診斷：淺表性胃炎有哪些診斷方法？以下就是關(guān)于淺表性胃炎診斷的具體介紹：慢性胃炎的病史常不典型，病癥并無特異性，體征較少。主要依據(jù)病人的癥狀如飯后上腹部飽脹，苦痛等，可疑心有慢性胃炎。X線檢查一般只有助于排解其他胃部疾患。確診主要依靠胃鏡檢查和胃粘膜活組織檢查。輔以胃分泌檢查。該病需和消化性潰瘍，胃腸神經(jīng)官能癥、慢性膽道疾病等加以鑒別。國內(nèi)按炎性細(xì)胞浸潤粘膜層的深淺將該病分為輕、中、重三度。凡浸潤粘膜淺層1/3者為輕度;1/3者為中度;2/3者為重度。并發(fā)癥：淺表性胃炎有哪些并發(fā)癥？以下就是關(guān)于淺表性胃炎并發(fā)癥的具體介紹：長期慢性胃部病癥，消化吸取功能紊亂，從而導(dǎo)致胃部本身病變及養(yǎng)分代謝、植物神經(jīng)功能調(diào)整、內(nèi)分泌激素釋放水平、生長發(fā)育機能以及整體免疫機能的全身影響，成為繼發(fā)其它疾病的重要潛在因素;患病人群的體質(zhì)減弱，生存質(zhì)量下降，甚至是造成人的社會心理特別的一個重要因素。心身因素，由于心理衛(wèi)生不安康，長期處于精神緊急、憂慮或抑悶狀態(tài)，可引起全身交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)功能失衡。尤其是交感神經(jīng)長時間處于興奮狀態(tài)，亦會導(dǎo)致胃粘膜血管舒縮功能紊亂，造成胃粘膜血流量削減，破壞胃粘膜屏障作用，久而久之形成胃粘膜慢性炎癥反響。淺表性胃炎影響呼吸腹腔脹氣，橫膈上升，胸腔變小，肺呼吸功能受到限制，可引起呼吸困難。腹部脹氣，橫膈上提，壓縮胸腔，心臟的收縮和舒張功能受到影響。腸腔脹氣，腸內(nèi)壓上升，影響腸壁血液循環(huán)。腹腔內(nèi)壓上升，下腔靜脈回流受阻，因回心量削減，影響心臟射血。治療用藥：淺表性胃炎有哪些藥物治療法？藥物如何治療淺表性胃炎？以下就是關(guān)于淺表性胃炎治療的具體介紹：淺表性胃炎尚無特異性藥物治療，一般主見無病癥者勿需治療，有病癥者可依據(jù)有關(guān)病因、病理及臨床病癥賜予合理用藥。具體治療方法如下：病因治療祛除致病因素是治療和預(yù)防慢性淺表性胃炎的上策。故應(yīng)避開精神緊急，戒煙，適量限制飲酒，盡量不服用對胃有刺激的藥物，樂觀治療慢性扁桃體炎、副鼻竇炎、齲齒及咽喉部感染灶。藥物治療保護(hù)胃粘膜的藥物：硫糖鋁：該藥能與胃蛋白酶絡(luò)合，抑制該酶分解蛋白質(zhì)，并能與胃粘膜蛋白質(zhì)絡(luò)合成保護(hù)膜，阻擋胃酸、胃蛋白酶和膽汁酸的滲透、侵蝕。此外，該藥亦能促進(jìn)胃粘膜細(xì)胞的陳代謝。用法：1.0G3～4次。生胃酮：是甘草酸水解后制成的琥珀酸半酯，能增加胃粘膜粘液的分泌，延長胃上皮細(xì)胞壽命及輕度抑制胃蛋白酶的活力，故能保護(hù)胃粘膜不受膽汁損傷，避開H+100MG3次，250MG3次，餐前半小時服，4～5周為一療程。副作用有水鈉潴留，故宜同時服用氫氯噻嗪和鉀鹽。麥滋林-SB334L-B334能直接作用于胃粘膜，使局部炎癥消逝。L-谷氨酰胺與胃腸粘膜上皮成分已糖胺及葡萄糖胺一起，參與促進(jìn)組織修復(fù)以到達(dá)治療目的。用法：670MG3次。蓋金胃膜素：獨含胃黏膜再生因子，能快速建立胃黏膜保護(hù)層，抵抗酸蝕，殺滅幽門螺旋桿菌，當(dāng)天止痛，15天糜爛、潰瘍的胃粘膜開頭愈合生長，胃酸分泌功能開頭恢復(fù)正常。服用方法：口服，一次，3-5粒，一日四次。2～432～3G3次口服；氫氧化10MG343次口服；前列腺素E250～150MG3次口服等。均可起到保護(hù)和改善胃粘膜的作用。中藥治療該方法是臨床治療淺表性胃炎的首選，沒有西藥對胃黏膜的刺激，沒有藥物依靠性，從五臟六腑同步調(diào)理，效果好，綠色安全沒有副作用，到達(dá)治愈的目的，另外需要留意的是，藥物治療時應(yīng)當(dāng)遵醫(yī)囑，切不行自行調(diào)整藥物用量，以免產(chǎn)生不良后果。臨床上常選用內(nèi)關(guān)、中脘、足三里、陽陵泉等穴。痞滿甚者，加刺膻中、章門；情志抑郁者，加刺期門、太沖；上腹痛甚者，加上脘、梁丘；食滯者加解溪；長期消化不良者，加刺下脘、胃俞、脾俞。亦可承受灸法，選用中脘、足三里、胃俞、脾俞等穴，使用艾條灸或隔姜灸，均每日一次或隔日一次。水針穴選：脾俞、胃俞、相應(yīng)夾脊、中脘、內(nèi)關(guān)、足三里。0.5MG1.0%注射1～31～2ML。推拿療法慢性淺表性胃炎推拿治療可有摩腹揉穴法、臟腑點穴法、指壓協(xié)作呼吸法、推顫運點捏脊法等八種手法，尤以摩腹揉穴法為常用。其主要由摩腹、按揉足三里穴、按揉胃俞穴、膏擦足太陽膀胱經(jīng)四個環(huán)節(jié)組成，以患者中脘穴為中心，10～15100100次左右；最終暴露背部，醫(yī)者在兩手小魚際涂抹少許水楊酸甲酯凡士林油膏，緊貼患者背部自肩胛骨內(nèi)側(cè)緣至髂嵴，沿足太陽膀胱經(jīng)循行路線，直線來回摩擦1～2分鐘，局部有明顯的紅1次，301～2周后可重復(fù)。其他療法①吳茱萸1份、食鹽2份。用法：將吳茱萸研成細(xì)末，參加食鹽拌勻，在鍋內(nèi)402次。主治：寒邪客胃型淺表性胃炎。5～6次。主治：胃失和降型淺表性胃炎。③金沸草、代赭石各等份。用法：共研為細(xì)末，以醋調(diào)后，涂于胃脘部。主治：胃失和降型淺表性胃炎。④灶心土、蔥白、吳茱萸、薄荷各等量。用法：上藥共為粗末，用醋炒熱，布包熨于胃脘部。主治：脾胃虛寒型淺表性胃炎。⑤沉香、小茴香、乳香、肉桂、麝香等。用法：制成膏劑，每次1貼，微火化開，貼于胃脘部。主治：脾胃虛寒型淺表性胃炎。⑥黃芩、黃連、梔子、白芍、甘草各適量。用法：共為細(xì)末，以涼水調(diào)成糊狀，敷于臍部，外用紗布掩蓋，膠布固定，每2日換藥一次。主治：熱邪阻胃型淺表性胃炎。21份。用法：將艾葉揉爛，參加黃酒，陳醋拌24012次。主治：寒邪客胃型淺表性胃炎。15G15G10G45G10G10G，公丁香10G，水仙子15G，紅花15G，高良姜12G，砂仁6G。用法：共為細(xì)末，3尺折成雙層，內(nèi)鋪棉花，將藥末鋪在棉花中間，用線縫好，防止藥末積存和漏出，日夜兜在胃脘部，藥末每隔一月?lián)Q一次。主治：淺表性胃炎。⑨菜油或行氣止痛藥液。用法：使用銅錢蘸油，自上而下反復(fù)捋刮足三里、上巨虛至下巨虛。主治：淺表性胃炎。飲食療法2060克，飴糖適量。前3味水煎取汁，人小米煮化，參加山藥和勻煮成粥，加飴糖調(diào)味即可。每12次食用。具有健脾開胃、消食導(dǎo)滯等作用。適用于脾胃虛弱型慢性淺表性胃炎飲食削減、脘腹飽脹、腸鳴腹瀉或消化不良等。2010克，蘿卜片克，蔥花、姜末、食鹽、味精各適量。前4昧水煎取汁，入其余各味和勻煮至蘿卜酥熟人味即可。12次食用。具有消食和胃、理氣消脹等作用。適用于飲食停滯型慢性淺表性胃炎胃脘作脹、食后尤甚，有時暖氣、胃納不香等。薏苡仁：薏苡仁治療慢性淺表性胃炎的薏苡仁方介紹如下，可酌情選用。603015克，10克，飴糖適量。9212次食用。具有清熱利濕、健脾和胃等作用。適用于脾虛濕滯、食積郁熱之慢性淺表性胃炎。3010克，白糖適量。茯苓、白術(shù)、黃柏、枳殼水煎取汁，人前4味煮成粥，加白糖調(diào)味即12次食用。具有清熱利濕、健脾和胃等作用。適用于脾虛濕