WS 104-1999地方性克汀病和地方性亞臨床克汀病診斷

c61VS中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準WS104-—1999地方性克汀病和地方性亞臨床克汀病診斷Diagnosisforendemicccretinismandendemicsubclinicallcretinism1999-01-21發(fā)布1999-07-01實施中華人民共和國衛(wèi)生部發(fā)布

Ws104-1999本標準最初來源于1980年制定的地方性克汀病診斷標準(試行)和1985年制定的地方性亞臨床克訂病診斷標準(試行)。1963年泛美衛(wèi)生組織曾對地方性克汀病的定義專門進行研究并制定了診斷標準。1994年世界衛(wèi)生組織(WHO)聯(lián)合國兒童基金會（UNICEF)和國際控制礁缺乏病理事會（ICCIDD)三個國際組織對地方性克汀病定義在做了文字上的修改后，重新確認了定義和診斷標準。經(jīng)過20余年的實踐，我們已積累了相當豐富的經(jīng)驗與新的認識。考慮到近年來國內(nèi)外對某些概念的更新，例如碘缺乏病（iodinedefieiencydisorders，簡稱IDD）、精神發(fā)育退浦（mentalretardation·簡稱MR)、對缺碘所致腦發(fā)育障礙以及亞臨床克汀病，簡稱亞克汀(subcretin)等新概念的提出，因而有必要制定此項標準。本標準的制定，是在參照了國際和國內(nèi)有關(guān)標準的基礎(chǔ)上，查閱了近20年來的資料，借鑒國際上的最新認識和資料，并結(jié)合我國國情，同國內(nèi)有關(guān)領(lǐng)域的知名專家討論后制定，部分內(nèi)容進行了臨床驗證。本標準從1999年7月1日起實施。本標準的附錄A是提示的附錄。本標準由衛(wèi)生部全國地方病防治辦公室提出本標準由天津市內(nèi)分泌研究所負責起草，天津醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院、天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院參加起本標準主要起草人：陳祖培、盧傭章、陳聚忠、王棟、馬泰、本標準由衛(wèi)生部委托中國地方病防治研究中心負責解釋

中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準地方性克汀病和地方性亞臨床克汀病診斷WS104一1999Diagnosisforendemiccretinismandendemicsubclinicalcretinism范圍本標準規(guī)定了用于全國碘缺乏病病區(qū)的地方性克汀病和地方性亞臨床克汀病(簡稱地克病和亞克訂）的臨床診斷標準。本標準適用于全國碘缺乏病病區(qū)2引用標準下列標準所包含的條文，通過在本標準中引用而構(gòu)成為本標準的條文。本標準出版時，所示版本均為有效。所有標準都會被修訂，使用本標準的各方應(yīng)探討使用下列標準最新版本的可能性.GB16005—1995碘缺乏病(IDD)病區(qū)劃分標準3定義本標準采用下列定義。地方性克汀病和地方性亞臨床克汀病endemiccretinismandendemicsubclinicalcretinism由碘缺乏所造成的,以智力障礙為主要特征的神經(jīng)-精神綜合征。當該地區(qū)碘缺乏被充分糾正后·地方性克汀病或地方性亞臨床克汀病可被防止。4診斷原則凡具備下述必備條件，再具有輔助條件中一項或一項以上者，在排除由碘缺乏以外原因所造成的疾病后，即可分別診斷為地方性克汀病或地方性亞臨床克汀病。5診斷標準5.1必備條件5.1.1流行病學(xué)：患者必須出生和居住在碘缺乏病病區(qū)。5.1.2臨床表現(xiàn)：有不同程度的精神發(fā)育退浠，主要表現(xiàn)為不同程度的智力障礙(低下）地方性亞臨床克汀病的智商(IQ)為55～69,地方性克汀病的IQ為54以下(包括54).5.2輔助條件5.2.1神經(jīng)系統(tǒng)障礙5.2.1.1運動神經(jīng)障礙(錐體系和錐體外系）包括不同程度的經(jīng)拿性癱瘓、步態(tài)和姿態(tài)的異常。地克病患者表現(xiàn)明顯。亞克汀患者不存在