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文檔簡介
新冠感染診療方案(醫(yī)療)試題及答案1、新型冠狀病毒肺炎病原體A細菌BDNA病毒CRNA病毒(正確答案)D骯病毒2、新型冠狀病毒如何侵入人體細胞A直接破壞細胞B通過血管緊張素轉(zhuǎn)化酶2(ACE-2)進入細胞(正確答案)C血管緊張素轉(zhuǎn)化酶1(ACE-1)進入細胞D肺表面活性蛋白3、新型冠狀病毒發(fā)病后()天內(nèi)傳染性較強。A1天B3天C5天(正確答案)D7天4、新冠病毒目前主要流行株A阿爾法(Alpha)、B伽瑪(Gamma)、天C奧密克戎(Omicron)(正確答案)D德爾塔(Delta)5、新型冠狀病毒進入細胞通過()完成。41、糖皮質(zhì)激素主要用于A、無癥狀患者B、所有輕型患者C、氧合指標進行性惡化、影像學進展迅速、機體炎癥反應過度激活的重型和危重型患者(正確答案)D、普通型患者42、使用糖皮質(zhì)激素原則C[單選題]A、長時間使用(正確答案)B、大劑量使用C、短期內(nèi)(不超過10日)使用糖皮質(zhì)激素D、隨時可以使用43、使用糖皮質(zhì)激素原則A、長時間使用B、大劑量使用C、短期內(nèi)(不超過10日)使用糖皮質(zhì)激素(正確答案)D、隨時可以使用44、新型冠狀病毒肺炎患者什么情況考慮鼻導管氧療A[單選題]A、PaO2/FiO2低于300mmHg但大于200mmHg的患者,(正確答案)B、PaO2/FiO2低于150mmHgC、氧飽和度高于93%D、氧分壓高于80mmHg45、PaO2/FiO2低于200mmHg但大于150mmHg的患者如何呼吸支持A、不需要吸氧B、鼻導管吸氧C、高流量吸氧(正確答案)D、有創(chuàng)通氣46、出現(xiàn)高鉀血癥或嚴重酸中毒的腎功能損害的患者如何治療:A、不需要特殊處理B、大劑量利尿C、血液透析D、連續(xù)性腎替代治療(CRRT)(正確答案)47、阿茲夫定抗病毒作用機制:A、蛋白酶抑制劑B、RNA聚合酶抑制齊(正確答案)C、整合酶抑制劑D、融合酶抑制劑48、PF-07321332/利托那韋片(Paxlovid)抗病毒作用機制:[單選題]A、蛋白酶抑制劑(正確答案)B、RNA聚合酶抑制劑C、整合酶抑制劑D、融合酶抑制劑49、新型冠狀病毒肺炎患者重型、危重型有創(chuàng)機械通氣治療原則A、PaO2/FiO2低于150mmHg,(正確答案)B、氧分壓低于60mmHgC、氧飽和度低于93%D、呼吸急促50、新型冠狀病毒肺炎確診期間中醫(yī)方劑:A、清肺排毒顆?;蚯宸闻哦緶ㄕ_答案)B、蕾香正氣膠囊C、金花清感顆粒、D、疏風解毒膠囊(顆粒)51、新型冠狀病毒特異性IgG抗體陽性意義:A、既往感染(正確答案)B、可以作為確診依據(jù)C、金花清感顆粒、D、早期感染52、新冠病毒疫苗接種人群范圍A[單選題]A、3歲以上適齡無接種禁忌人群(正確答案)B、成年人群C、老齡人群D、所有人群53、關(guān)于影響肺換氣的因素,錯誤的是A、氣體擴散速率與呼吸膜厚度成反比B、擴散速率與呼吸膜面積成正比C、通氣/血流比值增大有利于換氣(正確答案)D、各氣體的擴散速率是一致的54、康復者恢復期血漿用量:[單選題]A、小于200MLB、大于500MLC、200ML--500ML(正確答案)D、無限制55、新型冠狀病毒Omicron再生系數(shù)大約是:A、18(正確答案)B、3C、7D、8二、多選題3分,共45分1、下列哪項是成人新型冠狀病毒肺炎重型診斷標準。A、出現(xiàn)氣促,RRN30次/分;(正確答案)B、靜息狀態(tài)下,吸空氣時指氧飽和度S93%;(正確答案)C、動脈血氧分壓(PaO2)/吸氧濃度(FiO2)W300mmHg(正確答案)D、臨床癥狀進行性加重,肺部影像學顯示24?48小時內(nèi)病灶明顯進展>50%者。(正確答案)2、下列哪項是新型冠狀病毒肺炎危重型診斷標準。A、出現(xiàn)呼吸衰竭,且需要機械通氣;(正確答案)B、出現(xiàn)休克;(正確答案)C、合并其他器官功能衰竭需ICU監(jiān)護治療。(正確答案)D、高熱、氣短3、下列哪項是新型冠狀病毒肺炎危重型高危人群。A、大于60歲老年人;(正確答案)B、有心腦血管疾?。ê哐獕海?、慢性肺部疾病、重度吸煙者。(正確答案)C、糖尿病、慢性肝臟、腎臟疾病、腫瘤等基礎(chǔ)疾病者;(正確答案)D、免疫功能缺陷(如艾滋病患者、長期使用免疫抑制藥物導致免疫功能減退狀態(tài));(正確答案)E、肥胖(體質(zhì)指數(shù)N30)及晚期妊娠和圍產(chǎn)期女性;(正確答案)4、下列哪項是兒童新型冠狀病毒肺炎重型診斷標準。A、持續(xù)高熱超過3天;(正確答案)B、出現(xiàn)氣促(<2月齡,RRN60次/分;2?12月齡,RRN50次/分;1?5歲,RR>40次/分;>5歲,RRN30次/分),除外發(fā)熱和哭鬧的影響;(正確答案)C、靜息狀態(tài)下,吸空氣時指氧飽和度N93%;(正確答案)D、輔助呼吸(鼻翼扇動、三凹征);E、出現(xiàn)嗜睡、驚厥;拒食或喂養(yǎng)困難,有脫水征。(正確答案)5、30、新型冠狀病毒肺炎和下列哪些疾病需要鑒別A、吸道合胞病毒(正確答案)B、流感病毒。(正確答案)C、腺病毒(正確答案)D、機化性肺炎(正確答案)6、下列哪項是成人新型冠狀病毒肺炎重型/危重型早期預警指標A、低氧血癥或呼吸窘迫進行性加重;(正確答案)B、組織氧合指標(如指氧飽和度、氧合指數(shù))惡化或乳酸進行性升高;(正確答案)C、外周血淋巴細胞計數(shù)進行性降低或炎癥因子如白細胞介素6(IL-6)、CRP、鐵蛋白等進行性上升;(正確答案)D、D-二聚體等凝血功能相關(guān)指標明顯升高;(正確答案)E、胸部影像學顯示肺部病變明顯進展。(正確答案)7、下列哪項是兒童新型冠狀病毒肺炎重型/危重型早期預警指標A、.呼吸頻率增快;(正確答案)B、精神反應差、嗜睡;(正確答案)C、乳酸進行性升高(正確答案)D、CRP、PCT、鐵蛋白等炎癥因子明顯升高;(正確答案)E、影像學顯示雙側(cè)或多肺葉浸潤、胸腔積液或短期內(nèi)病變快速進展;(正確答案)8、下列哪種情況需要體外膜肺氧合(ECMO)ABCEA、PaO2/FiO2<50mmHg超過3小時;(正確答案)B、PaO2/FiO2<80mmHg超過6小時;(正確答案)C、動脈血pH<7.25且PaCO2>60mmHg超過6小時,且呼吸頻率>35次/分;(正確答案)D、存在緊張焦慮情緒患者E、呼吸頻率>35次/分時,動脈血pH<7.2且平臺壓>30cmH2O。(正確答案)9、新型冠狀病毒肺炎抗病毒治療有。A、小分子抗病毒藥物(正確答案)B、中和抗體(正確答案)C、COVID-19人免疫球蛋白(正確答案)D、恢復期血漿(正確答案)10、新型冠狀病毒肺炎患者需要檢測的指標A、靜息和活動后的指氧飽和度(正確答案)B、監(jiān)測血常規(guī)、尿常規(guī)、CRP、(正確答案)C、及時復查胸部CT(正確答案)D、凝血功能、動脈血氣(正確答案)11、新型冠狀病毒肺炎治療措施有:A、體溫恢復正常3天以上;(正確答案)B、呼吸道癥狀明顯好轉(zhuǎn);(正確答案)C、肺部影像學顯示急性滲出性病變明顯改善;(正確答案)D、連續(xù)兩次新型冠狀病毒核酸檢測N基因和ORF基因Ct值均N35(正確答案)12、哪些門診病人要及時進行抗病毒治療?A、65歲以上老齡患者(正確答案)B、有中重度免疫抑制患者(不考慮疫苗情況);(正確答案)C、多種重癥危險因素患者(不考慮年齡或疫苗情況);(正確答案)D、從未接種疫苗的患者(正確答案)13、新型冠狀病毒肺炎一般預防措施有。A、保持良好的個人及環(huán)境衛(wèi)生,(正確答案)B、均衡營養(yǎng)、(正確答案)C、適量運動、(正確答案)D、充足休息,避免過度疲勞。(正確答案)14、新型冠狀病毒疫苗有哪些類型A、滅活疫苗(正確答案)B、減毒疫苗(正確答案)C、重組疫苗(正確答案)D、核酸疫苗(正確答案)15、新型冠狀病毒肺炎患者重型、危重型支持治療有哪些:A、呼吸支持(正確答案)B、循環(huán)支持,合理使用血管活性藥物,(正確答案)C、營養(yǎng)支持治療(正確答案)D、中醫(yī)治療(正確答案)A核蛋白(N)、B基質(zhì)蛋白(M)C病毒包膜(E)、D刺突蛋白(S)(正確答案)6、新型冠狀病毒Omicron傳播特點是:A傳播力強,致病力有所減弱(正確答案)B傳播力弱,致病力有所減弱C傳播力弱,致病力有所增強D傳播力強,致病力有所增強7、新型冠狀病毒如何滅活:A56℃30分鐘、乙醛、75%乙醇、含氯消毒劑、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑均可有效滅活(正確答案)B氯己定C95%乙醇D47C30分鐘8、新型冠狀病毒肺炎主要傳播途徑A經(jīng)呼吸道飛沫和密切接觸:正確答案)B氣溶膠傳播C消化道傳播D性接觸傳播9、新型冠狀病毒肺炎易感人群A老年人B青壯年C小孩D普遍易感(正確答案)10、新型冠狀病毒肺炎肺部主要病理學改變A無明顯損傷B易見肺血管炎、血栓形成,可見血栓栓塞。(正確答案)C肺泡隔毛細血管充血D肺泡腔內(nèi)漿液、纖維蛋白滲出11、新型冠狀病毒肺炎潛伏期A1~3天82-8天C5?10天D1?14天,(正確答案)12、新型冠狀病毒肺炎早期主要常見癥狀A呼吸困難B意識喪失C發(fā)熱、干咳、乏力(正確答案)D結(jié)膜炎、肌痛、腹瀉13、新型冠狀病毒肺炎預后A多數(shù)患者預后很差B多數(shù)患者預后良好(正確答案)C不會造成損害D不會有任何后遺癥14、新型冠狀病毒肺炎引起多系統(tǒng)炎癥綜合征(MIS-C)多見于A兒童患者(正確答案)B青年患者C老年患者D所有患者15、新型冠狀病毒肺炎引起的多系統(tǒng)炎癥綜合征(MIS-C)主要表現(xiàn):A呼吸困難、驚厥B腹瀉、惡心嘔吐C心慌、心悸、胸悶D發(fā)熱伴皮疹、非化膿性結(jié)膜炎、黏膜炎癥、低血壓或休克、凝血障礙、急性消化道癥狀等(正確答案)16、新型冠狀病毒肺炎發(fā)病早期血常規(guī)變化:A白細胞增高B淋巴細胞增多C白細胞總數(shù)正?;驕p少,可見淋巴細胞計數(shù)減少(正確答案)D血小板減少17、新型冠狀病毒病原學主要檢測方法:A病毒培養(yǎng)B全基因測序CPCR(正確答案)D痰涂片檢查18、對通氣/血流比值的敘述,正確的是A、正常值為0.48B、比值減小表示肺泡無效腔增大C、比值增大表示功能性動-靜脈短路增加D、比值增大或減小都可導致缺02與C02潴留(正確答案)19、下列哪個是新型冠狀病毒肺炎確診依據(jù):A發(fā)熱、呼吸困難B新型冠狀病毒(SARS-CoV-2)抗原陽性C新型冠狀病毒(SARS-CoV-2)IGg抗體D新型冠狀病毒(SARS-CoV-2)核酸陽性(正確答案)20、新型冠狀病毒肺炎患者多數(shù)患者C反應蛋白:A不變B降低C不確定D升高(正確答案)21、采集檢測新型冠狀病毒(SARS-CoV-2)標本常用方法:A鼻或口咽拭子B痰或其他下呼吸道分泌物C血清D糞便(正確答案)22、型冠狀病毒肺炎早期胸部影像學表現(xiàn):A大片實變影B結(jié)節(jié)影C纖維條索影D多發(fā)小斑片影及間質(zhì)改變,以肺外帶明顯(正確答案)23、關(guān)于肺泡表面活性物質(zhì)生理作用的敘述,正確的是A、增加肺泡表面張力B、降低肺的順應性C、阻止血管內(nèi)水分濾入肺泡(正確答案)D、增強肺的回縮力24.高熱是指體溫超過A、37℃B、38.2℃C、39.1℃(正確答案)D、41℃25、新型冠狀病毒肺炎臨床分型:A輕型和重型B無癥狀和有癥狀C無癥狀、輕型、普通型和重型D輕型、普通型、重型和危重型(正確答案)26、新型冠狀病毒肺炎普通型診斷標準A、臨床癥狀輕微,影像學未見肺炎表現(xiàn)。B、只要高熱就可以診斷。C、臨床癥狀嚴重,影像學未見肺炎表現(xiàn)。D、發(fā)熱咳嗽,影像學可見肺炎表現(xiàn)。(正確答案)27、呼衰可作鼻或口鼻面罩機械通氣的患者是A、輕中度神志尚清,能配合的患者(正確答案)B、病情嚴重,神志清,不合作的患者C、昏迷的患者D、呼吸道有大量分泌物的患者28、新型冠狀病毒肺炎哪些情況需要抗凝治療A、輕型患者。B、無癥狀患者C、發(fā)熱老齡患者。D、用于具有重癥高危因素、病情進展較快的普通型,重型和危重型患者,(正確答案)29、呼吸衰竭最主要的臨床表現(xiàn)是:[單選題]A、呼吸費力伴呼氣延長B、呼吸頻率增快C、呼吸困難與發(fā)絹(正確答案)D、神經(jīng)精神癥狀30、新型冠狀病毒肺炎哪些情況需要腹臥位呼吸A、輕型患者。B、兒童華智能和C、發(fā)熱老齡患者。D、用于具有重癥高危因素、病情進展較快的普通型,重型和危重型患者,(正確答案)31、呼吸衰竭的血氣診斷標準是:[單選題]A、動脈血氧含量低于9mmol/LB、動脈血氧飽和度(SaO2)低于90%C、動脈血氧分壓(PaO2)低于60mmHg(正確答案)D、動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)低于50mmHg32、新型冠狀病毒肺炎患者腹臥位呼吸每天時間A、不小于12小時(正確答案)B、10小時C、5小時D、8小時33、下列哪種新型冠狀病毒肺炎患者需要心里干預A、臨床癥狀輕微患者。B、高熱患者。C、臨床癥狀嚴重患者。D、存在緊張焦慮情緒患者(正確答案)34、新型冠狀病毒肺炎患者營養(yǎng)支持要求A、不需要評估B、沒有任何風險C、首選腸內(nèi)營養(yǎng),保證熱量25~30千卡/kg/日、蛋白質(zhì)>1.2g/kg/日攝入。(正確答案)D、首選腸外營養(yǎng)35、機械通氣按送氣的方式分為A、定容型(容量預知型)和定壓型(壓力預知型);(正確答案)B、完全指令通氣C、部分指令通氣D、自主通氣模式36、新型冠狀病毒肺炎患者解除隔離標準A、連續(xù)2次(間隔24小時)新型冠狀病毒核酸檢測N基因和ORF基因Ct值均N35(正確答案)B、1次N基因和ORF基因Ct值均N35C、兩次新型冠狀病毒核酸檢測均為陰性D、連續(xù)2次新型冠狀病毒核酸檢測N基因或ORF基因Ct值N3537、新型冠狀病毒肺炎患者什么情況考慮氣管插管A、PaO2/FiO2低于150mmHg,特別是吸氣努力明顯增強的患者,(正確答案
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