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XX醫(yī)院醫(yī)療糾紛防范制度為了更好地貫徹國務院《醫(yī)療事故處理條例》,有效預防醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故的發(fā)生和妥善處理醫(yī)療事故,緩解醫(yī)患矛盾,避免或減輕醫(yī)療事故發(fā)生后的損害,促進醫(yī)院衛(wèi)生事業(yè)健康、穩(wěn)定地發(fā)展,根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》《醫(yī)療事故技術鑒定暫行辦法》《醫(yī)療事故分級標準(試行)》《醫(yī)療衛(wèi)生機構災害事故防范和應急處置指導意見》,制訂本制度。一、醫(yī)療糾紛防范部門的設置及其職責(一)醫(yī)院成立“醫(yī)療糾紛預防和處置領導小組”(以下簡稱“領導小組”),作為全院醫(yī)療糾紛防范的組織領導機構,由院領導及相關科室負責人組成。(二)“領導小組”設立辦公室。作為全院門、急診及住院患者醫(yī)療安全糾紛防范的組織協(xié)調機構。其具體職責:患者權益保護措施的落實與維護;醫(yī)療缺陷與差錯的管理;醫(yī)療事故和重大醫(yī)療過失行為的報告;總結醫(yī)療糾紛爭議的有關情況并及時提出合理的改進建議;總結經驗教訓;完成領導交辦的其他事宜。(三)各科室成立“醫(yī)療質量與安全管理小組”,由科室負責人任組長。其工作職責:組織科室人員學習衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范,提高醫(yī)務人員對醫(yī)療事故(糾紛)的防范意識;加強醫(yī)患溝通,建立良好醫(yī)患關系;落實院內醫(yī)療安全管理措施;落實領導小組交辦的其他事宜。二、醫(yī)療糾紛的防范(一)加強醫(yī)療管理,提高醫(yī)療質量首先要加強醫(yī)務人員的醫(yī)德醫(yī)風教育,增強工作責任心,規(guī)范服務語言,積極提倡禮貌用語。在診療過程中通過加強對病人疾病知識的健康教育、解釋溝通、心理護理等,建立融洽的醫(yī)患關系,努力提高對病人的服務滿意度。其次是建立健全醫(yī)療服務質量控制體系,對違反診療護理規(guī)范的人員要認真查處,責任到人。建立培訓考核制度,嚴格執(zhí)行醫(yī)療核心制度,加強業(yè)務學習,強化“三基三嚴”訓練,提高技術水平,嚴格實習生、進修人員的管理,明確帶教人員的責任。加強醫(yī)療質量監(jiān)督管理,定期進行醫(yī)療技術質量的動態(tài)分析、評估和跟蹤調查,從嚴把好質量關,使醫(yī)療技術操作達到規(guī)范化、制度化、科學化的標準。醫(yī)療機構醫(yī)務人員不能存在僥幸心理,在醫(yī)療活動中嚴格遵守《侵權責任法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士條例》和《醫(yī)療事故處理條例》等法律法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范,絕不能違反醫(yī)療衛(wèi)生方面的國家法律或職業(yè)規(guī)范,杜絕失職行為是醫(yī)院避免醫(yī)療糾紛的根本方法。(二)改善就診環(huán)境,方便病人就診積極改善診療區(qū)的醫(yī)療條件和基本設施,努力為患者創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境,根據(jù)患者的需要,調整門診布局,方便病人就診,徹底消除病人掛號、收費、取藥排隊的現(xiàn)象。建立便民服務措施,如供應茶水、座椅、設立健康教育咨詢臺等,形成便民服務流程和網絡。(三)強化法律意識,樹立法制觀念組織醫(yī)務人員學習有關法律、法規(guī)。如醫(yī)療事故處理條例等,使其懂得如何用法律武器保護自己,更重要的是使醫(yī)護人員自覺的依法行醫(yī),有效避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。因此,醫(yī)務人員通過法律的學習應具備以下兩點意識。1.糾紛意識醫(yī)院醫(yī)務人員應更新觀念,樹立法律意識和糾紛意識,在診療活動中保持清醒的頭腦,認識到自己的一言一行、一舉一動若稍有不慎就會引起病人的不滿,就有可能引發(fā)醫(yī)療糾紛。2.舉證責任意識新的醫(yī)療事故處理條例,在舉證責任的分配上使醫(yī)療機構承擔了較大的責任。在醫(yī)療訴訟案件中,原告病人只需證明自己曾在被告處接受過診療并在診療后出現(xiàn)了人身損害后果,就算完成了原告的舉證責任。而醫(yī)院要提供證據(jù)來證明醫(yī)療行為與損害結果之間不存在因果關系及不存在醫(yī)療過錯,如果醫(yī)院不能提供充足有利的證據(jù),即舉證不利,將承擔敗訴的結果。因此,醫(yī)務人員應當有舉證責任意識。在診療活動中不能重治療、輕病歷,不能光做不記或光說不記。病歷不僅是記載病人病情和醫(yī)務人員診療護理活動的醫(yī)療文書,也可能成為以后出現(xiàn)醫(yī)療糾紛時的法律文書,成為決定自己在醫(yī)療官司中命運的重要證據(jù)。(四)要有預見性,保護自身安全醫(yī)務人員面對不斷增多的醫(yī)療糾紛,不僅要有高尚的醫(yī)德和精益求精的醫(yī)療技術,而且要有預見突發(fā)事件的能力,利用各種條件預防醫(yī)療糾紛的發(fā)生,確保醫(yī)療安全及醫(yī)療活動的正常進行。尤其對以下人群要有足夠預見性。1.酒后之人。患者或家屬酒后,控制能力下降,容易發(fā)生爭端。個別人發(fā)酒瘋制造事端。2.經濟拮據(jù)者,對用藥、治療費用易產生懷疑,擔心被開大藥方或無關的治療檢查項目。3.慢性、復發(fā)性疾病,因不能根治,花費較多,心情煩躁,往往對治療效果不滿,易產生抵觸情緒。4.患者家中有從醫(yī)人員者,由于醫(yī)務人員熟悉醫(yī)療行業(yè)中的瑕疵,如某項醫(yī)療活動影響醫(yī)療效果,很容易引起糾紛。5.本院職工的熟人,往

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