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文檔簡介
初春來臨,咳嗽相關知識應知應會咳嗽對身體有害嗎咳嗽是人體的一種借以排除自外界侵入呼吸道異物和呼吸道中分泌物的保護性措施。但是咳嗽本身又可以是造成疾病或加重疾病的因素。例如隨著咳嗽可將病菌(尤其是結核桿菌)破裂,引起自發(fā)性氣胸(即空氣進入了胸膜腔,存在于肺與胸壁之間,長期咳嗽可促使肺氣腫的形成;頻膜炎、早期或輕癥肺結核、支氣管腫瘤以及外耳道刺激等。洞型肺結核、肺寄生蟲病等。家庭常用咳嗽、氣喘藥一.西藥類麻黃素:收縮血管興奮中樞,松弛支氣管乎滑肌,用于支氣管哮喘、喘息性慢性支氣管炎、過敏325毫克。本藥不得與心得安合用,長期用可產生耐藥性??诜刻?2毫克。博利康尼:作用同舒喘靈,但作用時間較久,適應癥也與舒喘靈一樣??诜刻?2.5毫克。防治支氣管哮喘和喘息型支氣管炎。不良反應:有少數口干、心悸、手抖。30.1一O.2克,極量每天l0.5克。喘定:可以平喘和利尿,有擴張血管和支氣管、加強、心肌收縮及利尿作用,主要用于支氣管性和心臟性哮喘,也用于心源性水腫。注意:有急性心肌梗塞、嚴重心臟疾病者禁用。口服常用量一次300毫克。倍氯松:具有抗炎、抗過敏和止癢作用,能抑制支氣管的炎癥和水腫。用于支氣管哮喘。本藥為23次。和支氣管哮喘。不良反應:少數吸入后有口干。氣霧吸入每天3?4080毫克。325毫克。二.中藥類半夏露(麻黃、桔梗、半夏、陳皮、枇杷葉、紫菀、遠志、枳殼、杏仁水、薄荷油、安息香酸鈉、糖)31-2匙。()感冒、怕冷頭痛,且有咳嗽、多痰、氣促者。每日服2次,每次服半包,嚼服或沖服均可。3次,每次服l匙。()于慢性氣管炎之有急性發(fā)作者。每日服32匙。()1周后,肺熱干咳者,最好勿用于感冒咳嗽初起。每日服3次,每次服1匙。橘紅吞劑(麥冬、生石膏、瓜萎皮、生地、茯苓、桔梗、紫菀、半夏、蘇子、甘草、款冬、橘紅、杏仁霜、薄荷油)適用于咳嗽痰多、胸悶氣促、咽喉甚干而癢者,最好勿用于感冒咳嗽初起時。每日服次,每次服半包,嚼服或沖服均可。如何選用兒童咳嗽藥炎、肺炎時,通過咳嗽、咯痰,把肺內的細菌及組織破壞產物排出體外??人运幱兄谶@一過程。這時咳嗽對身體并無任何保護作用。因而用鎮(zhèn)咳藥將咳嗽止住對疾病有好處。但患氣管炎、肺炎時,呼吸哮喘是由于過敏及炎癥刺激引起支氣管平骨肌痙攣,平喘藥就是解痙藥。兒童醫(yī)院把上述幾種藥配在一起,組成了幾個品種???號:遠志、氨茴香、碘化鉀組成,用于一般咳嗽,早期晚期都可用。咳2號:就是復方甘草合劑,鎮(zhèn)咳作用優(yōu)于1號,化痰作用稍弱,早期咳嗽者3號:由麻黃素、氯化銨組成,止喘作用強,用于喘息性氣管炎。咳4號:又稱百日咳合劑,由痰的效果也很好,如川貝止咳糖漿、急支糖漿、梨膏糖、萊陽梨沖劑、蛇膽陳皮末、蛇膽川貝液等等??人杂盟帒獙ΠY治療的原則對癥服藥。半夏露、杏蘇止咳糖漿等;蛇膽川貝液、枇杷露、羚羊清肺丸等藥;燥熱咳嗽者一般痰少,可用雪梨膏、枇杷葉膏、川貝雪梨糖漿等;肺熱咳嗽者痰液一般較粘稠、色黃、不易咳出,可用枇杷糖漿等;肺虛咳嗽主要表現為久咳不愈、痰稀氣喘,可服人參保肺丸等;雪梨膏、梨膏糖等。因時治咳順時用藥時令不同,治療用藥亦當“因時制宜致咳嗽??人园l(fā)生于春天,病位雖在肺,但涉及于肝。醫(yī)書云功夏令咳嗽夏季氣候炎熱,天暑下逼,地熱熏蒸,人居其間,最易引動心火。心火上炎,亦可致咳。醫(yī)書熱燥初起,治宜辛涼甘潤,方選桑杏湯(南沙參、桑皮、桑葉、杏仁、貝母、梨皮等)盛,癥見干咳無痰、咽喉干燥、口渴、舌紅少苔等,治當清肺潤燥,可用清燥救肺湯(阿膠、杏仁、麥冬、枇杷葉)化裁治之。若屬涼燥,可用杏蘇散、或杏蘇二陳丸化痰潤燥治之。則用小青龍湯(麻黃、桂皮、白芍、細辛、干姜、五味子、法半夏、甘草)治之。若屬腎陽不足,復感風寒,表里皆寒,肺氣失宣,可用麻黃附子細辛湯加味治之。綜上所述,一年四季,春暖、夏熱、秋燥、冬寒,對咳嗽當因時而治,順時用藥?;鸸薹ㄖ委熆人躁柶降哪康?。適用于年齡較大兒童。取穴:大椎、風門、肺俞、膏肓、曲垣。10~153~41次),51療程。主治:各種咳嗽。1~12胸椎兩側,足太陽膀胱經背部第一側線上。操作法:患者取俯臥位,將大小適宜的火罐,在兩側各吸拔5~6只,至皮膚瘀血為度。隔2~31次。主治:各種急、慢性支氣管炎。頸部、脊柱兩側、肩胛上區(qū)。4~6cm95%酒精棉球撕松散貼在罐底,點燃棉球10~15主治:各種慢性氣管炎。注意:①不可將罐口燒烤過熱;②點燃粘在罐底的酒精棉花時,一定注意避免脫落,引起燙傷。選準止咳藥水患者歡迎?,F將在臨床上應用較廣的幾種糖漿劑和口服液介紹如下,可根據不同情況選用。川貝止咳糖漿功效:清熱、止咳、祛痰。主治傷風咳嗽引起的痰多干咳稠黃痰。用法與用量:口服一次15毫升,一日服4次。鮮竹瀝功效:清熱化痰。主治肺熱咳嗽痰多,氣喘胸悶,中風舌強,痰涎壅盛,小兒痰熱驚風。用法與用量:每次15—30毫升,每日2—3次。祛痰靈口服液功效:清熱解毒、化痰止咳。主治痰熱咳嗽。2—320蛇膽川貝液功效:清熱潤肺,化痰止咳。主治風熱咳嗽、肺熱燥咳、痰盛氣促,咯痰不爽。用法與用量:口服一次10—20毫升,一日3次。萊陽梨止咳糖漿劑功效:清熱止咳。主治傷風咳嗽,急慢性支氣管炎、多痰、咯黃痰、痰稠。常用量:口服成人每日3—4次,每次10毫升,兒童酌減或遵醫(yī)囑。養(yǎng)陰清肺糖漿功效:養(yǎng)陰清肺,清熱利咽。主治咽喉干咳疼痛,干咳少痰,痰中帶血等臨床常見陰虛肺熱證。常用量:口服一次20毫升,一日2次,小兒酌減。蜜煉川貝枇杷膏氣弱痰多。一般常用量:每日3次,每次一湯匙徐徐咽下。消咳喘37—10毫升,溫開水送服。切忌睡前服用止咳藥做法不好。止咳藥之所以能夠止咳,是因為它能作用于咳嗽中樞、呼吸道感受器和感覺神經末梢,抑制咳藥來安然睡沉,反而會因此加重身體的不適。藥時更宜謹慎。對癥使用止咳祛痰藥咳嗽是機體的一種保護性的反射運動,能清除呼吸道的分泌物及異物,故有時適度的咳嗽對人體是有好處的,但由于細菌、病毒引起炎癥病變而引起劇烈且頻繁的咳嗽,就應使用止咳祛痰藥。祛痰藥也分為兩類,一類能增加呼吸道分泌,使痰液變稀,易于咳出,如氯化銨、碘化鉀、桔梗、遠去痰片等,適用于手術后咳痰困難、痰液粘稠不易咳出者。還有一些兼有止咳、祛痰的中成藥,如批杷露、敵咳、半夏露、梨膏等,都可以根據病情選用。使用止咳祛痰藥,應注意以下幾點:炎癥引起,可用消炎藥物,配合使用止咳祛痰藥,才能收到良好效果;如因肺結核咳嗽,則應配合抗結核藥使用,單用止咳藥是不能解決根本問題的。要區(qū)分咳嗽性質。是輕度咳嗽,還是劇烈吱嗽?是干咳還是濕咳?是痰稠還是痰稀?容易咳出,還是不容易咳出?輕度咳嗽,并且氣管內分泌物容易咳出,則不必用止咳藥;比較頻繁的咳嗽則適當使用止咳治療咳嗽,應根據病情的不同來選用止咳祛痰藥,不能一咳嗽,就一律使用止咳糖漿,這往往治不好病,還會引起不良反應。對癥治療,才會取得效果。肝、腎功能不良的病人禁止使用氯化銨。(6)復方桔梗片對肝功不良、肺原性心臟病、支氣管哮喘者禁用,嬰兒及哺乳期婦女忌用。咳嗽預示著什么?你說的話了。但是,如果感冒已經好了,卻還咳個不停的話,建議你可要小心注意了。普遍的是老煙槍因為長期的吸煙而造成的。看它,它可是會讓你半夜備受折騰,又吵到別人呢!逆流的人則會感到胸口有灼熱感,甚至會有胃酸好象快逆流而上的現象。有時其它因素也是會導致咳嗽的發(fā)生,像是長期使用降血壓藥—血管收縮素轉化脢抑制劑,會有約10-20%是咳嗽潛在的原因?;蚴窃斐煞窝讜r就會不可收拾了。劇烈咳嗽怎么辦則除可引起胸悶不適、腹肌疼痛外,還會影響人的工作、休息和飲食。張癥、肺結核,肺寄生蟲病及肺與支氣管癌腫等。膜炎等;濕性咳嗽是指咳嗽時痰液較多,常見于肺炎、慢性支氣管炎和肺膿瘍。2片,一天2每次0.25克1片,一天4每次0.45克(3片,一天3每次25毫克1片,一天3,每次10毫升,一天3次。"15-30毫克1/2-1片"1片即服??人园橛醒屎?,每次4毫克1片,一天3次。如果用白蘿卜250克、冰糖60克加水一碗煎服;或蜂蜜16",每次164"10毫升(1支)2次等。查,明確咳嗽病因,以作病因治療。淺談初春咳嗽容易感染傷風或咳嗽。市吸加上不注重日常飲食,便很容易患上“肺熱咳成兩種咳嗽并存體內,使病情更難控制。夠的,尤其是“肺熱咳”和“虛弱咳”的患者,必須先改變飲復和起居習慣,全面戒吃辛辣、煎炸及寒涼食物,平日最好有充足休息,避免身體過度虛弱。另外,適當的活動對于長期患有“虛弱咳”的患者亦很有幫助。但無論何種咳嗽,情況嚴重時都一定要求醫(yī)診治。外感咳嗽不可立即止咳3萬次,吸入肺內的空氣達15升,這樣混入空氣中的灰塵顆粒和病菌難免會進人呼吸道。為了清除異物,機體依靠氣管內的纖毛運動,通過咳嗽將其排出體外。如果得了外感咳嗽,進入氣管、支氣管或肺內的病菌必然受到白細胞的圍殲,細菌的尸體、脫落的上皮細胞與分辨粘液的杯狀細胞相混合而成為痰。此時,氣道內的痰液勢必下沉,為使其順利排出去,則需要反射性地進行咳嗽將其咳出。若見咳就使用鎮(zhèn)咳藥,如咳必清、可待肺內呼吸面積逐漸減少,導致呼吸困難、喘憋氣急等癥狀。要是痰液長期積聚肺內,還可引發(fā)肺炎、肺膿瘍等繼發(fā)感染,使病情加重遷延難愈??梢妼ν飧锌人圆荒苜Q然去止,應發(fā)揮咳嗽這一保護性機制,方為上策。在臨床上,對咳嗽患者應具體情況具體對待,針對病因治療,病好了,咳嗽自然而愈。有痰不易咳出怎么辦?咳嗽多數患者伴有痰,有痰說明了呼吸道有炎癥。如果有痰而又咳不出來,痰粘稠,常常預示著病情,消除痰液在呼吸道聚集而加重感染的機會。再借助咳嗽這種反射性動作把痰咳出來,起到清肺舒氣的功效。這樣處理,即使對當時咳嗽次數增加,甚至,用,但副作用對胃有刺激,飯后服用可減輕其副作用。常用有復方氯化銨合劑等,中藥鮮竹瀝也有止咳化痰作用。另外梨和蘿卜也有化痰的作用,可試用之。消炎藥能止咳嗎一般醫(yī)生習慣采用抗生素(俗稱消炎藥)治療咳嗽。眾所周知,抗生素對病毒感染是無效的,還有許多副作用。另外,由于近年來抗生素用得過多,多數細菌產生了抗藥性,所以抗生素治療支氣管炎效果愈來愈差?;剂丝人陨俨涣艘靡恍┛人运帲簧傥魉幙人运幹泻锌纱蛑惖逆?zhèn)咳藥,這對小兒是不合適的。先鎮(zhèn)咳,痰液蓄積在支氣管內,使得支氣管炎更不易治愈。療花百日咳預防百日咳是由百日咳桿菌引起的呼吸道傳染病。病初很象感冒,打噴嚏、咳嗽、有點低熱3~4天后咳尤為嚴重??鹊脜柡r眼睛、鼻子出血,眼皮也腫起來。百日咳的病程不一定是100天,短的幾天,長的4~6周。如果不發(fā)生肺炎或腦炎,不致于有生命危險。2個苦膽,每天2次,連服2周以上(如無雞苦膽可用豬膽代替,一個豬膽相當~6個雞膽,針灸也有一定療效。百日咳預防辦法與其他呼吸道傳染病差不多,有幸的是百日咳已經3個月后接種第三針,只要按時、足量、全程接種百日破、可以起到預防作用。川貝并非治百咳很多咳嗽患者,喜歡用川貝母止咳。因為川貝母在治咳藥中比較名貴。管,一經咳嗽,可以把飯粒嗆出,所以咳嗽在某種場合,是不宜用藥物制止的。結核的劇咳,容易引起咯血,也可應用。因而使痰容易咳出。因此,治咳嗽的藥,也要“量體裁衣咳嗽如何掛號就診掛號時原則上按部位區(qū)分。喉以上的病變掛耳鼻咽喉科;喉以下的病變掛呼吸內科。l2歲以下的患兒掛兒科。吸入異物者掛胸外科。但是,患者如何初步判斷病變是在喉以上部位還是喉以下部位呢?下面介紹
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