2023年家畜外科學(xué)獸醫(yī)外科學(xué)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)

《家畜外科學(xué)》實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)《獸醫(yī)外科學(xué)》實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)（動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)）目錄實(shí)驗(yàn)一外科手術(shù)器械的結(jié)識與使用-－-------－-------------－--－--3實(shí)驗(yàn)二滅菌與消毒--------－-－--－--－--－-－-----－-－－-－------－--－---－－--5實(shí)驗(yàn)三保定和麻醉-----－----－-－---－---－－－---------－－---－－-－---－----－6實(shí)驗(yàn)四縫合與打結(jié)練習(xí)－-－---－-－-----------－--－-－------－-----－-－－--８實(shí)驗(yàn)五組織縫合練習(xí)－-－---－－--－----－－-----－--－--------－--------－---９實(shí)驗(yàn)六動(dòng)物創(chuàng)傷的治療－-------－－-------－-－-－－-－---－－--------－－-－--9實(shí)驗(yàn)七動(dòng)物眼睛的檢查和診療操作技術(shù)---－--－--------－－－－－-－－１1實(shí)驗(yàn)八外科手術(shù)錄象觀摩------－-----－----－-－--－----－---－－-－--－---12<<家畜外科學(xué)實(shí)驗(yàn)>>Theexperｉmentofｌiｖｅstocksurｇｅry實(shí)驗(yàn)一、外科手術(shù)器械的結(jié)識與使用(驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)3學(xué)時(shí))一、目的和規(guī)定：規(guī)定每位學(xué)生了解和掌握各種外科手術(shù)器械的名稱、用途,掌握其對的使用方法，保養(yǎng)方法。了解和結(jié)識外科手術(shù)常用的藥品及其藥理作用、合用范圍、使用注意事項(xiàng)。二、材料和儀器設(shè)備:手術(shù)常用的外科器械五套各種專用手術(shù)器械各一套各種手術(shù)物品、藥品、儀器白棉布,醫(yī)用紗布，醫(yī)用棉花,竹簽手術(shù)衣、褲、帽、口罩、手套、鞋三、方法和環(huán)節(jié)：每6—10學(xué)生分為一小組。先由教師將各種外科手術(shù)器械講解示范后,再由學(xué)生分組操作反復(fù)練習(xí)。(一）手術(shù)器械的辨認(rèn)，用途及對的使用方法手術(shù)刀片：圓刃22#、尖刀２３#、斜１0＃,用于切割組織手術(shù)刀柄：3#、４#用于固定手術(shù)刀片固定手術(shù):切割組織切腱刀:切割腱組織手術(shù)剪:直尖、直尖圓、直圓、彎尖、彎圓，分割組織用拆線剪：拆除縫合線用剪毛剪:剪被毛用止血鉗：普通，紋式，直,彎,鉗夾血管止血用持針鉗：大、小、握式、夾持組織用手術(shù)鑷：大、小，固定手術(shù)創(chuàng)巾用組織鉗：(海綿鉗):鉗夾組織用腸鉗：大、小、彎、直，鉗夾腸管用敷料鉗:鉗夾敷料用器械鉗:鉗夾器械用組織拉鉤:有齒、無齒，鉤拉組織創(chuàng)緣腹腔拉鉤:大、小，鉤拉腹壁創(chuàng)緣,擴(kuò)創(chuàng)創(chuàng)口牽開器：牽拉、擴(kuò)開暴露胸腔,腹腔手術(shù)創(chuàng)骨膜刮:剝離骨膜用肋骨骨膜剝離器:剝離肋骨骨膜用肋骨剪:剪斷肋骨用胸骨剪：剪斷胸骨用骨鋸:截?cái)喙趋烙霉纬?大、小,刮除腐肉，腐骨探針:有溝、直圓，探測創(chuàng)傷用壓腸板:壓住內(nèi)臟腸管用縫合線:腸線、絲線、1＃、4#、7#、１0＃、尼龍線、無損傷縫合針線縫合針:直圓,直三菱,彎圓,大、中、小,縫合組織用注射針頭:7#、1２#、１6#、１8#、20＃注射器:1ml、５ml、１0mｌ、２0mｌ、50ml、100ml玻璃注射器金屬注射器:１0ml、2０ml輸血瓶：輸血、輸液用顯微外科手術(shù)器械:一套,顯微手術(shù)用眼科手術(shù)器械：一套,眼科手術(shù)用植皮手術(shù)器械：一套，植皮手術(shù)用修蹄手術(shù)器械:一套,修蹄手術(shù)用牙科手術(shù)器械：一套,牙科手術(shù)用骨科手術(shù)器械：一套，骨科手術(shù)用此外，外科手術(shù)中還常用到器械、物品尚有:手術(shù)臺，保定繩,聽診器，體溫計(jì)，血壓計(jì)，陽壓呼吸麻醉機(jī)，電針麻醉機(jī)，高壓消毒鍋,煮沸消毒器,手術(shù)器械臺,器械盤，有蓋方盤，腎型盤,貯槽，消毒盒，消毒泡手桶，消毒擦手巾,消毒杯、指甲刷，手術(shù)衣,褲、帽、口罩、手套、膠鞋。各種規(guī)格創(chuàng)布，紗布，棉球，繃帶，接骨板,止血橡膠管，各種規(guī)格縫合線，絲線,腸線,金屬線，碳纖維線，紫外線消毒燈,污物桶及各種外科手術(shù)常用的麻醉,止血，強(qiáng)心，輸液，抗菌,消毒消炎藥品等。（二）各種手術(shù)器械的使用方法：1、手術(shù)刀的使用方法:先示教將手術(shù)刀安裝在手術(shù)刀柄上，然后再從刀柄上將刀片卸下,手術(shù)刀的使用法,大體有４種:指壓式：用食指壓住刀背,拇指和中指，無名指握持刀柄,用手腕及手指壓力切割。動(dòng)作范圍廣，穩(wěn)而靈活。合用于皮膚切開,以及堅(jiān)韌和較長距離的組織切開。執(zhí)筆式:與執(zhí)鋼筆的方法相同,動(dòng)作涉及與腕部，力量重要在手指，需用小力量，短距離精細(xì)操作，用于切開軟組織,血管等。反挑式:用執(zhí)筆式執(zhí)刀,刀刃向上,挑開表層組織，以免損傷深部組織，如膿腫切開。全握式:用手全握執(zhí)刀,可以用力移動(dòng)手術(shù)刀,用于切開堅(jiān)韌的組織，如皮膚或腱的切開。２、執(zhí)剪法：用拇指和無名指插入剪柄的兩個(gè)環(huán)，不宜插入過深，中指放在無名指插入環(huán)的前外方剪柄上,食指輕按在剪柄和剪刃交界軸節(jié)處。拇指、中指、和無名指控制剪的張開和合攏,食指則穩(wěn)定和掌握剪的方向。3、執(zhí)止血鉗法：執(zhí)止血鉗法和執(zhí)剪法相同。在夾住組織后，將后方開關(guān)進(jìn)行扣緊,用力要適中,在放開止血鉗時(shí),要使兩鉗環(huán)相對壓擠，并同時(shí)推開。4、執(zhí)鑷法:執(zhí)鑷時(shí)用拇指對食指、中指,捏持鑷子的中段，鑷柄端靠近在手虎口上面。方向不能相反。5、執(zhí)持針鉗法:執(zhí)持針鉗法與執(zhí)止血鉗法相同,食指穩(wěn)定前部的鉗軸部分。在夾持縫針時(shí),應(yīng)以鉗的1／2靠前部夾住縫針的1/２靠后部。有時(shí),也可以用全握式執(zhí)持針鉗。手術(shù)縫合時(shí),要格外注意對縫線的保護(hù)。6、手術(shù)器械的傳遞方法:手術(shù)配合中，器械敷料助手與術(shù)者、助手之間器械傳遞。規(guī)定迅速、準(zhǔn)確、安全、方便。方法對的。特別要認(rèn)真掌握手術(shù)刀，剪,縫合針,線的對的傳遞方法。７、外科手術(shù)常用藥品的使用方法：對外科中常用的麻醉,止血，強(qiáng)心,輸液，抗菌，消毒消炎藥品等，要逐個(gè)學(xué)習(xí)使用，要知道外科手術(shù)常用的藥品名稱及其藥理作用、合用范圍、使用注意事項(xiàng)。四、作業(yè):1、按實(shí)驗(yàn)所見，列舉外科手術(shù)器械及其物品,藥品,逐條寫在報(bào)告上,扼要說明其使用方法和用途。２、敘述重要常用外科器械，并聯(lián)系使用中操作談體會。實(shí)驗(yàn)二、滅菌與消毒（驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)3學(xué)時(shí))一、目的和規(guī)定：規(guī)定每位學(xué)生了解和掌握外科手術(shù)的各種滅菌與消毒技術(shù)。二、材料和儀器設(shè)備：常規(guī)器械,敷料，用品每組一套。高壓鍋，煮沸消毒器，各種化學(xué)消毒藥若干。三、方法和環(huán)節(jié):每6—10學(xué)生分為一小組，先由教師將高壓鍋、煮沸消毒器，化學(xué)消毒劑講解示范后,學(xué)生分組操作練習(xí)物理滅菌法、化學(xué)消毒法。練習(xí)手術(shù)人員手臂對的消毒方法。練習(xí)穿戴手術(shù)衣、帽、口罩、手套。制作手術(shù)中要用的各種紗布、敷料、創(chuàng)布，并練習(xí)對的折疊方法。手術(shù)人員手臂的消毒:手術(shù)人員的手臂在消毒之前，應(yīng)事先剪平指甲，并且銼鈍，將衣袖整理好,用肥皂水反復(fù)洗刷手臂,并且用指甲刷認(rèn)真刷洗指甲隙及皮膚皺折部位，用清水沖洗干凈后,將手臂浸入0.５％的氨水液中浸泡3分鐘，擦干手臂后反復(fù)浸泡０．5%的氨水溶液中浸泡3分鐘，再用清水沖干凈,再擦干手臂并置入裝有１：1０0０新潔爾滅或７５%酒精溶液的泡手桶中浸泡5—１０分鐘，用無菌巾將手臂從指尖開始擦干后，按穿戴規(guī)定戴上手術(shù)帽、口罩、手術(shù)衣和無菌手術(shù)手套,方可進(jìn)行手術(shù)，并要時(shí)刻保持手臂無菌,避免碰撞任何污染源。器械敷料等用品的準(zhǔn)備和消毒滅菌。按手術(shù)需要如數(shù)準(zhǔn)備所需的手術(shù)器械種類及其數(shù)量,并認(rèn)真檢查有無缺損。將手術(shù)刀柄,手術(shù)剪,止血鉗，持針鉗子,手術(shù)鑷，拉鉤，創(chuàng)巾等有關(guān)扣的扣鎖張開，縫合針和注射針頭要整齊歸類單獨(dú)別在紗布條上或置入小金屬盒內(nèi),縫合線要根據(jù)手術(shù)需要纏繞,數(shù)量僅一次手術(shù)需要為宜,不宜纏繞過多，以免反復(fù)消毒,影響縫線的牢固性。手術(shù)刀片應(yīng)單獨(dú)用紗布包住。金屬注射器活塞要打開,玻璃注射器活塞要抽出紗布包好。其消毒滅菌方法可用高壓滅菌法和煮沸滅菌法，有時(shí)也可用化學(xué)消毒法。手術(shù)敷料，物品的準(zhǔn)備和消毒滅菌:手術(shù)衣，帽,口罩,手套，可按規(guī)定用專門包布包好，進(jìn)行高壓滅菌后，置入烘干箱烤干。大紗布，小紗布按規(guī)定包好，連同隔離創(chuàng)巾,棉球,棉簽等置入貯槽,進(jìn)行高壓滅菌。.手術(shù)手套可用于干熱或煮沸滅菌。手術(shù)鞋可用消毒液浸泡消毒。器械盤、方盤、消毒杯、搪瓷器皿等可用高壓或煮沸消毒滅菌。有時(shí)可用火焰滅菌法。輸液管可用煮沸滅菌法。（四)、常用滅菌和消毒法:１、高壓滅菌法采用立體式大型高壓鍋或手提式高壓鍋,通常加熱至氣壓15—20磅/平方英寸,溫度可達(dá)成121.６—1２6攝氏度，維持3０分鐘左右,可殺滅所有細(xì)菌(涉及芽孢),是比較可靠的滅菌方法。合用于大部分手術(shù)器械,物品的滅菌。煮沸滅菌法：可用專門的煮沸消毒器或普通的干凈鍋，規(guī)定用純凈水或自來水,將器械物品浸入在水面之下,煮沸1５—30分鐘，可殺滅一般細(xì)菌，必要時(shí)，可煮沸至６0分鐘。化學(xué)藥品消毒法：(1）酒精：70%—75%酒精溶液浸泡一小時(shí)，合用于刀，剪等銳利器械的消毒。(2)潔爾滅：規(guī)定用純凈水或涼開水配成0．1%的水溶液（注意:市面上買到的新潔爾滅濃度大部分為５%),浸泡器械時(shí)所需時(shí)間３０分鐘,可殺滅一般細(xì)菌，浸泡１2小時(shí)可殺滅細(xì)菌芽孢，為了防止器械生銹，可在1000毫升0．1%新潔爾滅溶液中加入亞硝酸鈉5克。此外,還可用5％甲酚皂液，１0％甲醛溶液做消毒劑。四、作業(yè):1、如何進(jìn)行外科高壓滅菌？高壓滅菌的溫度和壓力是多少？2、臨床上常用化學(xué)消毒的藥物和方法有哪些？實(shí)驗(yàn)三、保定和麻醉(驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)3學(xué)時(shí))一、目的和規(guī)定:掌握外科手術(shù)對動(dòng)物的基本保定和麻醉技術(shù)。二、材料和儀器設(shè)備：1.保定繩若干、鼻鉗等保定工具每小組一套。2.846麻醉劑，速解靈注射液,舒泰麻醉劑,龍朋、靜松靈、氯丙嗪、氯氨酮、硫賁妥鈉、2%可卡因,0.２5—0.５%鹽酸普魯卡因,2—3％鹽酸普魯卡因、氟烷、甲氧氟烷、腎上腺素、安鈉咖、阿托品、葡萄糖水、生理鹽水、注射用水、止血敏、安洛血、維生素K、2—５％碘酊、75%酒精。３.實(shí)驗(yàn)牛一頭。三、方法和環(huán)節(jié):每6—１0學(xué)生分為一小組。先由教師將牛的保定和麻醉講解示范后,再由學(xué)生分組操作反復(fù)練習(xí)。(一）、牛的接近和保定:牛的接近從前側(cè)或左前側(cè)接近，同時(shí)撫摸其頸部，嚴(yán)禁從后側(cè)接近。1．保定方法:（１）徒手保定:一手握牛角，另一手捏住鼻中隔略向上提舉（２)鼻鉗保定：兩鉗嘴抵入兩鼻孔，迅速夾緊2.肢蹄保定:(1）肢蹄的保定：A、前肢的提舉和固定:將牛放在柱欄內(nèi)，繩的一段綁在牛的前肢系部，游離端從前柱由外向內(nèi)繞過保定架的橫梁，向前下兜住牛的掌部,收緊繩索，把前肢拉到前柱的外側(cè)。再將游離端繞過牛的掌部，與立柱一起纏兩圈，則提起的前肢被牢固地固定于前柱上。B、后肢的提舉和固定：將牛放在柱欄內(nèi),繩的一端綁在牛的后肢系部，游離端從后肢的外側(cè)面，有外向內(nèi)繞過橫梁，再從后柱外側(cè)兜住后肢跖部,用力收緊繩索,使跖背側(cè)面靠近后柱，將跖部與后柱多纏幾圈,則后肢被固定在后柱上。（2）柱欄保定:牛的可用四柱欄和六柱欄保定，五柱欄保定的結(jié)構(gòu)是在四柱欄的正前方設(shè)一單柱,用于牛頭的固定。當(dāng)沒有保定欄或狹欄時(shí)，用一單繩將牛圍在柵欄旁邊,牛頭綁在堅(jiān)固的柱子上,做一不滑動(dòng)的繩套裝在牛的頸基部，繩的游離端沿牛體向后，繞過后肢,綁在后方的另一柱子上,為防擺動(dòng)，可把牛體和柵欄的橫梁捆在一起。（３)一條繩倒牛法：選一長繩，一端拴在牛的角根或做一死套放在頸基部,繩的另端向后牽引。在肩胛骨的后角，以半結(jié)做一與前邊相同的繩環(huán)，圍纏后腹部,繩的游離端向后牽引,并沉穩(wěn)用力。同時(shí)牽牛者向前拉牛,要堅(jiān)持２～3mｉn，之后平穩(wěn)臥地。（二)羊的保定：（１）左側(cè)橫臥保定（2）右側(cè)橫臥保定（３)半仰臥保定（4)縛角根保定(三）貓、犬的保定(１）扎口保定(２)頸圈保定（四）豬的保定(1)口吻繩保定（2)倒立保定(五）繩索打結(jié)法:(1）豬蹄扣打結(jié)，(1)脖頸打結(jié)注意事項(xiàng):1.在倒大動(dòng)物時(shí)，保定者不宜強(qiáng)力去將其摔倒，而應(yīng)在人造失衡的狀態(tài)下自行臥倒，以免導(dǎo)致骨折、肌肉劇伸等事故。2.使用鼻鉗等操作時(shí)，時(shí)間不能過長，長時(shí)間壓迫能使神經(jīng)敏感性減少,因而也就失去疼痛轉(zhuǎn)移的效果。３.倒大動(dòng)物前要絕食，防止由于胃腸充滿內(nèi)容物而引起破裂。4.保定貓犬等動(dòng)物時(shí)要保證自身安全，防止被咬傷。（二）、麻醉：１.非吸入性麻醉:可用水合氯醛、龍朋、靜松靈、保定寧、氯胺酮、硫噴妥鈉、戊巴比妥、846麻醉劑、氯丙嗪等進(jìn)行全身麻醉或基礎(chǔ)麻醉?？捎名}酸普魯卡因、鹽酸利多卡因和鹽酸丁卡因等對動(dòng)物進(jìn)行表面麻醉、局部浸潤麻醉、傳導(dǎo)麻醉和脊髓麻醉;２.吸入性麻醉可用乙醚、氟烷、甲氧氟烷,氧氣等配合吸入性麻醉機(jī)進(jìn)行全身麻醉操作；注意事項(xiàng)：給動(dòng)物麻醉時(shí)，要注意動(dòng)物麻醉的給藥劑量,以免麻醉局限性或麻醉過量。根據(jù)不同的動(dòng)物手術(shù)需要,選用不同的最佳麻醉方法。若手術(shù)完畢后,動(dòng)物還處在麻醉狀態(tài),可以進(jìn)行輸液、強(qiáng)心、麻醉催醒。給動(dòng)物進(jìn)行傳導(dǎo)麻醉時(shí),要認(rèn)真查找相應(yīng)的麻醉進(jìn)針點(diǎn)作業(yè):１.如何進(jìn)行牛的保定？保定期該注意些什么?2.如何進(jìn)行動(dòng)物的麻醉？動(dòng)物不同麻醉方法有什么不同點(diǎn)?實(shí)驗(yàn)四、縫合與打結(jié)練習(xí)(綜合性實(shí)驗(yàn)3學(xué)時(shí)）一、目的和規(guī)定:學(xué)習(xí)和掌握外科手術(shù)的各種縫合與打結(jié)法。二、材料和儀器設(shè)備：常用縫合器械（持針鉗、手術(shù)刀、剪、針、拆線剪等)每小組1—２套。0#、4#、７＃、10＃、絲線、腸線、棉線若干?？p合練習(xí)布，每位學(xué)生一塊。三、方法和環(huán)節(jié):先由教師講解示范縫合針、縫合線和基本縫合方法后，學(xué)生每人操作練習(xí)。學(xué)生每人在創(chuàng)布上反復(fù)操作練習(xí)后交由教師考核評估各種間斷縫合、連續(xù)縫合方法,外科結(jié),單手和雙手打結(jié)法、拆線法打結(jié)法：徒手打結(jié)法:右手單手打結(jié)法，左手單手打結(jié)法，雙手打結(jié)法；練習(xí)打方結(jié)，外科結(jié),三重結(jié)。器械鉗打結(jié)法：用持針鉗練習(xí)打結(jié)法打結(jié)時(shí)，用力要均勻。左、右用力點(diǎn)與結(jié)扎點(diǎn)應(yīng)成一直線,打第一結(jié)，打第二結(jié)方向不能相同,防止導(dǎo)致假結(jié),滑結(jié)。結(jié)頭應(yīng)打在創(chuàng)緣的一側(cè)。并練習(xí)如何對的剪去線尾。規(guī)定結(jié)打得要準(zhǔn)確,迅速,每分鐘能連續(xù)打出10—15個(gè)以上完整的方結(jié)。會打外科結(jié)，會用器械鉗打結(jié)?？p合法:間斷縫合:結(jié)節(jié)縫合園枕減張縫合十”字形縫合（內(nèi)“十”外“十”,深“十”字形)扣狀縫合（水平、垂直)間斷倫勃特氏縫合近遠(yuǎn)—遠(yuǎn)近縫合間斷垂直褥式縫合重疊褥式縫合.連續(xù)縫合:螺旋式縫合鎖邊縫合連續(xù)內(nèi)翻縫合(庫興式)荷包（袋口)縫合連續(xù)外翻縫合倫勃特式縫合拆線法：膚創(chuàng)緣的縫合線,在皮膚創(chuàng)緣粘合后,必須拆除，以利于皮膚創(chuàng)緣愈合和減少污染。拆線的方法是：先用碘酊棉球消毒縫線，縫點(diǎn)，用外科鑷輕輕提起靠近縫點(diǎn)一側(cè)的線結(jié)，在皮內(nèi)縫線上將其縫線剪斷，朝閉合方向拉出線結(jié)，棄除縫合口殘留污物，用碘酊消毒。四、作業(yè)：學(xué)生在進(jìn)行了各種縫合后,交指導(dǎo)教師評閱?？己藢W(xué)生打結(jié)能力，準(zhǔn)確性及純熟限度。試比較間斷縫合與連續(xù)縫合有什么不同點(diǎn)，各有什么優(yōu)缺陷？4．試圖示各種縫合法。實(shí)驗(yàn)五、組織縫合練習(xí)（綜合性實(shí)驗(yàn)3學(xué)時(shí))一、目的和規(guī)定：通過在動(dòng)物尸體、組織器官上進(jìn)行縫合操作，練習(xí)掌握外科手術(shù)在不同器官組織上的縫合方法。二、材料和儀器設(shè)備：常用縫合器械（持針鉗、手術(shù)刀、剪、針、拆線剪等)每小組1—2套。０＃、4#、7#、10#、絲線、腸線、棉線若干。動(dòng)物尸體、皮膚、腹壁肌肉、瘤胃、皺胃、子宮、腸管若干。三、方法和環(huán)節(jié):先由教師講解示范各種組織的基本縫合方法后，學(xué)生每人操作練習(xí)。皮膚：結(jié)節(jié)縫合，圓枕減張縫合，“十”字形縫合，紐扣狀縫合。腹壁肌肉:結(jié)節(jié)縫合，紐扣狀縫合,螺旋形縫合,鎖邊縫合,連續(xù)外翻縫合。瘤胃、皺胃、腸管、子宮：全層連續(xù)螺旋形縫合，漿膜肌層連續(xù)內(nèi)翻縫合,腸管端端吻合，端側(cè)吻合，側(cè)側(cè)吻合。縫合時(shí),規(guī)定每針進(jìn)針口與出針口相相應(yīng)，間距勻稱，符合規(guī)定規(guī)定,邊距恰當(dāng),拉線力量適中，互相配合協(xié)調(diào),純熟創(chuàng)緣對合整齊,無裂隙,不皺折。外翻，內(nèi)翻的創(chuàng)緣符合規(guī)定,線頭剪線長度符合規(guī)定。四、作業(yè)：1、學(xué)生每人操作練習(xí)后交由教師考核評估腸管組織的端端吻合,端側(cè)吻合,胃組織的連續(xù)螺旋形縫合和連續(xù)內(nèi)翻縫合等方法。2、談?wù)剬Ω鞣N組織縫合的間距、邊距、力量,進(jìn)針口與出針口相應(yīng)練習(xí)的體會，談?wù)効p合中互相配合的體會。如何才干使縫合縫得又快又好？實(shí)驗(yàn)六、動(dòng)物創(chuàng)傷的治療(驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)3學(xué)時(shí)）一、目的和規(guī)定：學(xué)習(xí)和掌握動(dòng)物外科創(chuàng)傷的各種治療方法。二、材料和儀器設(shè)備：1常用清創(chuàng)器械（滅菌紗布、毛剪、鑷子等)和縫合包扎器械(持針鉗、手術(shù)刀、剪、針、縫合線、繃帶等）每小組1—2套。2.３%過氧化氫、氨水、生理鹽水、70％酒精、棉球、青霉素、鏈霉素等。３.創(chuàng)傷動(dòng)物。三、方法和環(huán)節(jié)：先由教師講解示范各種創(chuàng)傷的基本治療方法后,學(xué)生每人操作練習(xí)。（一)、新鮮創(chuàng):1.概念:創(chuàng)后的時(shí)間較短,創(chuàng)內(nèi)尚有血液流出或存有血凝塊，且創(chuàng)內(nèi)各部組織的輪廓仍能辨認(rèn)，有的雖被嚴(yán)重污染,但未出現(xiàn)創(chuàng)傷感染癥狀。2．治療:①清潔創(chuàng)圍：先用數(shù)層滅菌紗布塊覆蓋創(chuàng)面，防止異物落入創(chuàng)內(nèi)。然后用剪毛剪將創(chuàng)面被毛剪去，剪毛面積以距離創(chuàng)緣周邊1０cm左右為宜,創(chuàng)圍被毛如被血液或分泌物粘著時(shí),可用3%過氧化氫和氨水（200：4）混合液將其除去。再用7０％酒精棉球反復(fù)擦拭緊靠創(chuàng)緣的皮膚,直至清潔干凈為止。②創(chuàng)面清洗:揭去覆蓋的紗布塊,用生理鹽水沖洗創(chuàng)面后,持消毒鑷子除去創(chuàng)面上的異物、血凝塊。再用生理鹽水或防腐液反復(fù)清洗創(chuàng)傷，直至清潔為止。③創(chuàng)傷手術(shù)：切除創(chuàng)內(nèi)所有的失活組織。創(chuàng)腔深、創(chuàng)底大和創(chuàng)道彎曲的創(chuàng)傷,可在創(chuàng)底靠近健康部位做一切口,以利排液。用防腐液清洗創(chuàng)腔。④創(chuàng)傷用藥：對清洗完的創(chuàng)面和縫合好的創(chuàng)口用廣譜抗生素,防止感染。⑤創(chuàng)傷縫合:根據(jù)不同情況，對創(chuàng)傷進(jìn)行初期密閉縫合或延期縫合。⑥創(chuàng)傷包扎：對創(chuàng)傷做外科解決后,根據(jù)創(chuàng)傷的解剖部位和大小，用繃帶進(jìn)行包扎。（二)、陳舊創(chuàng)：1.概念：傷后通過時(shí)間較長，創(chuàng)內(nèi)各組織的輪廓不易辨認(rèn),出現(xiàn)明顯的創(chuàng)傷感染癥狀，有的排出膿汁，有的出現(xiàn)肉芽組織。2．治療:①清潔創(chuàng)圍:先用數(shù)層滅菌紗布塊覆蓋創(chuàng)面，防止異物落入創(chuàng)內(nèi)。然后用剪毛剪將創(chuàng)面被毛剪去,剪毛面積以距離創(chuàng)緣周邊10cm左右為宜,創(chuàng)圍被毛如被血液或分泌物粘著時(shí)，可用3％過氧化氫和氨水(2００:4)混合液將其除去。再用70％酒精棉球反復(fù)擦拭緊靠創(chuàng)緣的皮膚,直至清潔干凈為止。②創(chuàng)面清潔:揭去覆蓋的紗布塊，持消毒鑷子除去創(chuàng)面上的異物和腐爛組織,用滅菌生理鹽水紗布擦拭創(chuàng)面，除去膿汁。再視情況用生理鹽水或防腐液反復(fù)清洗創(chuàng)傷，沖洗完后用滅菌紗布吸去殘存的液體和污物。③創(chuàng)傷手術(shù):切除創(chuàng)內(nèi)所有的失活組織。切除創(chuàng)緣的壞死、化膿和陳舊組織，導(dǎo)致新創(chuàng)壁,以利于縫合和組織愈合。創(chuàng)腔深、創(chuàng)底大和創(chuàng)道彎曲的創(chuàng)傷,可在創(chuàng)底靠近健康部位做一切口,以利排液。用防腐液清洗創(chuàng)腔。④創(chuàng)傷用藥：對清潔完的創(chuàng)腔根據(jù)創(chuàng)傷的愈合不同階段選擇不同的藥物,一般在炎性凈化期要用加速凈化的高滲溶液，在組織修復(fù)期要選用促進(jìn)肉芽和上皮生長的藥物,促進(jìn)創(chuàng)口愈合。⑤創(chuàng)傷縫合:根據(jù)創(chuàng)傷的感染情況，進(jìn)行部分縫合或開放療法。⑥創(chuàng)傷引流:對于深在的化膿感染創(chuàng)用一條紗布條對創(chuàng)內(nèi)炎性滲出物進(jìn)行引流。⑦全身性療法：根據(jù)具體情況進(jìn)行。如伴有大出血和創(chuàng)傷愈合遲緩的病畜,應(yīng)輸入血漿代用品或全血;對局部化膿性炎癥劇烈的病畜,要連續(xù)使用抗生素或磺胺類制劑以及進(jìn)行強(qiáng)心、輸液、解毒等措施。必要時(shí)還要注射破傷風(fēng)抗毒素或類毒素。四、作業(yè):1、如何進(jìn)行新鮮創(chuàng)如何治療?感染創(chuàng)如何治療2、談?wù)勑迈r創(chuàng)與感染創(chuàng)治療的異同點(diǎn)?實(shí)驗(yàn)七、動(dòng)物眼睛的檢查和診療操作技術(shù)（驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)3學(xué)時(shí)）一、目的和規(guī)定:學(xué)習(xí)和掌握動(dòng)物眼睛的檢查和診療操作技術(shù)。二、材料和儀器設(shè)備：1.2%硼酸溶液、散瞳藥、托品、生理鹽水、眼藥軟膏、眼藥水，手電筒、蠟燭、角膜鏡、檢眼鏡注射器等。2.實(shí)驗(yàn)動(dòng)物。三、方法和環(huán)節(jié):先由教師講解示范動(dòng)物眼睛的檢測和診斷基本方法后,學(xué)生每人操作練習(xí)。(一）、一般檢查方法：1.視診①眼瞼:應(yīng)檢查