什么是腸膠痛

什么是腸膠痛導讀：回家一、二週后，會開始戲劇性的在每天固定的時間「大哭大鬧」；驚聲尖叫、臉兒脹紅（或泛白）、四肢僵直（甚至冰冷），而且時間往往超出您的耐性上限……。小兒腸絞痛又叫腸痙攣癥,是指功能性腸痙攣所引起的反復發(fā)作的長期慢性腹痛。其臨床特點是腹痛，但疼痛的程度和持續(xù)時間差別甚大。輕者僅表現(xiàn)短暫性腹部疼痛，短時間可自行緩解；重者腹部疼痛很嚴重，哭鬧不止，影響飲食和睡眠等，可長達數(shù)天不等。從小嬰兒到青春期前均可發(fā)生。只有那些在比較長的時間內經(jīng)常不斷反復發(fā)作的稱之為小兒腸痙攣癥。而發(fā)作次數(shù)較少者，叫小兒腸痙攣。二者是有區(qū)別的。一、病因有：1.過敏性因素：這類患兒具有過敏體質，可有過敏性哮喘或皮疹；還表現(xiàn)在容易對食物過敏，引起腹痛或腹瀉。2.物理因素：寒冷、食物過熱或過冷、饑餓、飲水或吃飯過快、吞入較多的空氣等,或腹部受到外力擊打。3.精神因素：在家經(jīng)常受父母訓斥打罵,在幼兒園、學校因調皮常被老師嚴厲批評的孩子容易發(fā)生腸痙攣。緊張、恐懼、驚嚇等可誘發(fā)腸絞痛。比如在考試前由于緊張可誘發(fā)腸痙攣而影響考試。4.少數(shù)有家族史。二、臨床表現(xiàn)：患兒往往突然發(fā)作，身體彎曲，雙手緊抱腹部；或在床上蜷曲或翻滾不止。劇烈疼痛者面色蠟黃，出冷汗，口唇青紫；一次痙攣發(fā)作時間在幾分鐘或更長。然后緩解，或間隔一段時間后再發(fā)作。大多數(shù)疼痛緩解后，可排出較多的帶有泡沫的大便或排氣，又恢復正常狀態(tài)。在疼痛發(fā)作時，查體見腹肌緊張，腹部無明顯的固定壓痛點，有時可觸及到痙攣的腸管，像臘腸一樣，腸鳴音亢進；體溫大多無升高；有人報告在腸痙攣發(fā)作時血常規(guī)檢查噬酸性細胞一時性增高，但并無特異性意義。三、與年齡的關系：不同的年齡其痙攣腸管的好發(fā)部位也不一樣。小嬰兒好發(fā)生在回腸末端，引起陣發(fā)性哭鬧，但在夜間發(fā)生較少，應該注意的是腸痙攣可成為引起腸套疊的誘因；幼兒多發(fā)生在幽門、十二指腸和空腸上段，可因痙攣而導致食后嘔吐或惡心等；學齡期兒童以乙狀結腸發(fā)生率最高。醫(yī)生提示：嬰兒期腸絞痛要與急性腸套疊區(qū)別。腸套疊的四大癥狀：陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、大多數(shù)在右中上腹部觸到臘腸樣包塊、果醬樣大便；幼兒和學齡期前后兒童應該與急性闌尾炎和急性腸梗阻區(qū)別。急性闌尾炎：腹痛是轉移性右下腹痛，疼痛位于右下腹部，固定。觸摸時小兒有痛苦表情，拒按或用手推開醫(yī)生的手。多伴有嘔吐，血常規(guī)檢查見白細胞總數(shù)和中性粒細胞增高。而急性腸梗阻則表現(xiàn)為嘔吐(高位性)、腹脹及無排便排氣(低位性)，X線檢查有助于診斷。千萬不可在沒有弄清楚診斷時就盲目使用止痛藥。本文來自:家有寶寶網(wǎng)()詳細出處參考：/?action-viewnews-itemid-4314百科名片“腸絞痛”是大腸痙攣所造成的疼痛，經(jīng)常讓小寶寶哭鬧個不停，甚至能夠持續(xù)哭鬧個1-2小時。由于嬰兒不會講話，對于身體的不適，只會以啼哭做為主要的肢體語言。嬰兒腸絞痛的特點為間歇性的哭鬧。目錄癥狀病因應急措施緩解方法預防編輯本段癥狀有些小嬰兒會出現(xiàn)突然性大聲哭叫，可持續(xù)幾小時，也可陣發(fā)性發(fā)作?？迺r嬰兒腸絞痛面部漸紅，口周蒼白，腹部脹而緊張，雙腿向上蜷起，雙足發(fā)涼，雙手緊握，抱哄喂奶都不能緩解，而最終以哭得力竭、排氣或排便而停止，這種現(xiàn)象通常稱為嬰兒腸絞痛。這是由于嬰兒腸壁平滑肌陣陣強烈收縮或腸脹氣引起的疼痛，是小兒急性腹痛中最常見的一種，常常發(fā)生在夜間，多半發(fā)生在3個月以內的嬰兒，并多見于易激動、興奮煩躁不安的嬰兒。編輯本段病因雖然還沒有學者對引起嬰兒腸絞痛的原因作出肯定的回答，但可以確定的一點是與嬰兒消化道發(fā)育不完整有關，這種不成熟表現(xiàn)在大腦對神經(jīng)節(jié)控制異常。從嚴格意義上講，消化道是指從口腸絞疼多發(fā)于嬰兒腔到肛門的整個與消化吸收有關的連續(xù)性管腔系統(tǒng)。這個連續(xù)管腔系統(tǒng)又可分成幾個節(jié)段，而且每個節(jié)段的神經(jīng)控制來源于不同的神經(jīng)節(jié)，這些不同的神經(jīng)節(jié)則受到“司令部”高級神經(jīng)中樞-大腦的控制。4個月以內的嬰兒大腦發(fā)育尚未成熟，因此，“司令部”的權威性還不能夠充分體現(xiàn)，以至于每個階段消化道的生理功能有可能出現(xiàn)不協(xié)調的現(xiàn)象。這種情況特別在腸道的蠕動上表現(xiàn)得更為突出，當嬰兒腸道蠕動部分快，部分腸道蠕動慢，導致腸道銜接處出現(xiàn)“扭絞”現(xiàn)象，所以稱為腸絞痛，這種快慢不一致引起腸管扭絞現(xiàn)象是引起寶寶哭鬧的原因。因喂奶導致寶寶腸絞痛的原因:1、頻換兩邊乳房喂奶。母親在喂奶時，母乳的成份會不斷地起變化。嬰兒的吸吮，使乳房內奶水分泌逐漸增加脂肪。如果在嬰兒還未吸盡一邊奶，母親就轉換另一邊奶，嬰兒所能吸到的脂肪比較低，吸取的熱量不足，寶寶很快就會覺得餓，母親則需要多喂幾餐。而太多的奶水，會使嬰兒嘔吐。含脂肪量過低的奶水里，會有過量的糖份，而寶寶的肚子不能一下子消化這些突如其來的糖份，他感到不舒服、哭鬧、打嗝、吐泡、脾氣暴躁、排泄綠色的水份等腸絞痛癥狀。2、喂奶場地不適合。公開場合喂奶不方便，周圍都有些討厭的眼睛。環(huán)境所逼，媽媽只能喂幾分鐘奶，應付肚子餓的寶寶。請注意：嬰兒通常能在乳房上消磨兩小時。如果環(huán)境允許，媽媽應盡量喂到寶寶停止吸吮為止。但如果不方便時，媽媽在喂了應急奶之后，應按摩著乳房，保持奶水擁有充足的脂肪，以便在喂下一餐時（用同一邊奶），使寶寶可以吸到高脂肪的奶水。3、不當喂奶的反應。當嬰兒在短時間內吸入太多奶水時，會覺得不舒服，不耐煩。而這些反應常常被誤認為正常的嬰兒腸絞痛。通常嬰兒會撒嬌，過了幾分鐘，嬰孩會開始咳嗽、嗆喉、掙扎、拒絕吃奶。母親的奶水會流出來，嬰孩又會回到乳頭上吃奶，這樣寶寶又會吸到更多令他不舒服的奶水。奶水流量不穩(wěn)，太快或太慢，都更加令嬰孩感到煩躁。有些嬰孩甚至因此而拒絕母乳。編輯本段應急措施當嬰兒腸絞痛發(fā)作時，應將嬰兒豎抱頭伏于肩上，輕拍背部排出胃內過多的空氣，并用手輕輕按摩嬰兒腹部，亦可用布包著熱水袋放置嬰兒腹部使腸痙攣緩解，如嬰兒腹脹厲害，則用小兒開塞露進行通便排氣，并密切觀察嬰兒，如有發(fā)熱、臉色蒼白、反復嘔吐、便血等則應立即到醫(yī)院檢查，不可耽擱診治時間。注意事項：喂奶時注意不要讓寶寶吸入過多空氣；可頻繁地增加拍背排氣的次數(shù)；試著少量多餐喂奶，牛奶的溫度應適中；輕柔按摩寶寶的腹部；將寶寶放在搖籃或幫寶寶洗個溫水澡；抱寶寶到臥室外甚至戶外走走，再不行就換個人照顧吧。至少輪替休息，別累壞大人，尤其是產(chǎn)婦。編輯本段緩解方法當嬰兒因腸絞痛發(fā)作而哭鬧不安時，可將嬰兒抱直，或讓其俯臥在熱水袋，以緩解疼痛的癥狀。在肚子上涂抹薄荷等揮發(fā)物可促進腸子排氣，或給予通便灌腸，有時也會有效。若是仍無法改善，或連續(xù)幾個晚上都會發(fā)作，就必須找醫(yī)生做詳細檢查。預防方面，可以改善喂食技巧，每次喂奶后要注意輕拍排氣，并給予嬰兒穩(wěn)定的情緒環(huán)境，這些都可以減少發(fā)作的頻率。若嘗試了各種方法均無效的話，可以改喂低過敏的嬰兒奶粉，有時也可以得到良好的效果。編輯本段預防預防腸絞痛：應該注意以下四點1.新生兒和嬰兒不要喂得太多、太快、太飽。要按時喂奶，因為嬰兒哭鬧太久哭鬧中的寶寶時容易吞入大量空氣，可誘發(fā)腸痙攣。奶不要太熱或太涼，添加輔食要逐漸增加。2.學齡前后的兒童，一日三餐要按時按量，不要暴飲暴食；對容易發(fā)作腸痙攣的兒童，冬天可戴口罩，防止在外吞入過多的冷空氣；夏天不要無節(jié)制地吃冰糕和冷飲料；3.有過敏體質的兒童，要避免接觸一些容易引起