推送和文集創(chuàng)建于1817年是前十的綜合型公立

于安娜堡（AnnArbor），占地約13平方千米。密歇根大學(xué)不但是擁有全最高學(xué)院、及文理學(xué)院也是一流的。2008年全球綜合第18位，生命科學(xué)和領(lǐng)域第31位。醫(yī)學(xué)部與密歇根大學(xué)醫(yī)學(xué)院的合作同樣源遠(yuǎn)流長。2010年，兩校共大學(xué)醫(yī)學(xué)院與北醫(yī)也建立了長期的臨床交換與交換項目，同時還簽訂了MD-PhD北醫(yī)每年都會選派4名臨床專業(yè)5年級的學(xué)生參加密歇根大學(xué)醫(yī)院為期一個月SpecialPathwayforInternationalMedicalStudentsSPIMS)。3交流時間：2013年11月20日-12221、項目成員組長：吳澤璇女08級臨床人民醫(yī)院組員：男08級臨床醫(yī)院 女08級臨床人民醫(yī)院金月波女082門診見習(xí)（宋婧DrBitzer一同出普通（月波院醫(yī)師科研匯報會，最讓我興奮的無疑還是參觀救援直升機(jī)！的Kocher背景。當(dāng)我聽說直升機(jī)每年出勤1000次，聽說小小的直升機(jī)艙里可以完成氣管切精神科（吳澤璇（iatryeenyrvie），專門收治精科急癥的患者。在精神科見習(xí)期間，我見了很多有企圖sialideati）的患者，這些患者大部分患有嚴(yán)重的抑郁癥或是雙相情感（即郁-躁狂雙），接診大夫會評估患者的感受，teig或sient通常會單獨(dú)跟或家屬談話。每次談話，都是在獨(dú)立的房間里；含有信息的張必須扔專門的桶回收從而充分保護(hù)人的隱私。神經(jīng)內(nèi)科（由于我4周時間都是在神經(jīng)內(nèi)科的輪轉(zhuǎn)的，所以對整個工作流程會比較熟M34周輪轉(zhuǎn)，所以會有幸參加了很多我所在的4A神經(jīng)內(nèi)科分為兩個組，TeamA和B。我所在的TeamA會有一個attending，一個seniorresident，兩個juniorresident，以及見習(xí)的三個M3學(xué)生。每天的工作流程大致是，早晨6點(diǎn)多見習(xí)學(xué)生以及住院醫(yī)會自己去把管的看一遍，7點(diǎn)半至8點(diǎn)半不等開始主治的查房，會由見習(xí)學(xué)生或者住院醫(yī)匯報多會在11點(diǎn)后結(jié)束。下午一般就是處理，因為我們參觀的學(xué)生是沒限看的，所以下午會比較閑。如果有腰穿等等的操作，或者oncall的時候收心內(nèi)科(宋婧在心內(nèi)科見習(xí)的過程中，我曾和與自己一同輪轉(zhuǎn)的三年級醫(yī)學(xué)生Dorota一起精神科（吳澤璇感、精神癥、譫妄、癡呆等，學(xué)習(xí)這些病的DSM-5診斷標(biāo)準(zhǔn)及治療方案，了解各種精神科用藥可能的副作用。我還參加了resident和attending與attendingECT電休克治療的手術(shù)，ECT是針對藥物治療無效的嚴(yán)重抑郁癥患者整個過程從誘導(dǎo)麻醉到恢復(fù)清醒不到20分鐘?；颊呤窃陟o脈麻醉下進(jìn)行的，因此郁癥患者來說，ECT還是安全有效的治療方案。影像科（吳澤璇密大醫(yī)院的影像科有100年的歷史了，分科非常的詳細(xì)，包括血管介入影像85點(diǎn)，他們幾乎是一直對著電腦出報告，每份報告都的問題。雖然每天的resident和attending基本都不一樣，但是不管我跟誰，他們外科（金月波進(jìn)行協(xié)助，參加了科室早上5點(diǎn)45分大查房以及隨后的客座教授講座，參加了M3學(xué)生有關(guān)黃疸、皮膚癌、、肺癌的小講課，和M3學(xué)生共同進(jìn)行了模擬各式先進(jìn)的模擬人和操作器械。在產(chǎn)科B超環(huán)節(jié)，有一個很真的模擬產(chǎn)婦肚子，里面有模型，我們可以用B超探頭直接模擬檢查，學(xué)習(xí)不同截面的影像特點(diǎn)，內(nèi)查lymphohistiocytosis，HLH)，又稱噬血細(xì)胞綜合征(hemophagocyticsyndrome,HPS)的了解。感謝國際合作處Carrie和Kathy，在我們到來之前就傾注了很多Carrie家里共享傳統(tǒng)美式感恩節(jié)大餐。雖然很遺憾我們因為有其他安排未能成行，但沒有想到Carrie竟然在我們回來后把家里烹制的傳統(tǒng)火雞湯裝好小盒帶到醫(yī)院臨行前一周，我們有幸應(yīng)密歇根大學(xué)醫(yī)學(xué)院副院長JosephKolars的邀請共進(jìn)早餐，嘗到了當(dāng)?shù)氐奶厣绮?。氣氛隨意而友好，在自我介紹后，Kolars親切地和我科室的學(xué)習(xí)、生活狀況，大家普遍對醫(yī)院老師和M3同學(xué)的友好和對工作的極大熱芬奇時的驚奇和參觀救援直升機(jī)時的興奮，Kolars也介紹了醫(yī)療體系的一些特色。共進(jìn)早餐的還有一位老師Amy，她也是北醫(yī)的優(yōu)秀畢業(yè)生，現(xiàn)在在密之后體會到的文化之間的差異。最后，我們向Kolars和Amy了大家手寫的感謝賀卡，他們給我們分發(fā)了精美的實(shí)習(xí)。感謝Kolars和Amy的熱情邀除了醫(yī)院的老師、大夫們以外，一起在科室里實(shí)習(xí)的M3學(xué)生們也對我們非常1個月，我們就建立了深厚的友誼。平時在臨床，小伙伴們手把手地在各自的hostfamily中，我們也體驗到了的家庭生活，也參加了家庭聚midnightmadness、學(xué)生募捐、紐約的感恩金月波（08級臨床積水潭醫(yī)院感謝北醫(yī)提供了這次彌足珍貴的交流機(jī)會。一個月的學(xué)習(xí)生活中，我對的醫(yī)療體系和醫(yī)學(xué)教育有了初步了解，對其中的人文尤其印象深刻，也被醫(yī)護(hù)人員及醫(yī)學(xué)生工作學(xué)習(xí)熱情與正能量所深深鼓舞。此外，我還與當(dāng)?shù)鼐用襁M(jìn)行了有益此行開拓了我的視野，延展了我人生的緯度，為我未來的醫(yī)學(xué)生涯點(diǎn)亮了啟迪的明燈，（08級臨床醫(yī)院本次為期1個月的密歇根大學(xué)醫(yī)院之行讓我受益匪淺。我的四周時間都是在神經(jīng)內(nèi)科度過的。期間我了解了完整的神經(jīng)內(nèi)科的工作流程，并結(jié)識了很多醫(yī)學(xué)生朋友，在與他們的交談中認(rèn)識了的醫(yī)學(xué)教育體系以及醫(yī)師成長過程。醫(yī)療系統(tǒng)的高效性以及醫(yī)患之間、信任的交流方式給我留下了十分深刻的印象，并將吳澤璇（08級臨床人民醫(yī)院在密歇根大學(xué)短1個月時的交流，我2精神科，2影科，見識了神夫?qū)颊叩母鞣N人文，見識了輔助科室如何參與臨床決策，如何精益求精。我了解到國內(nèi)跟在硬件與軟件上的差距，也體會到醫(yī)療技術(shù)高度發(fā)達(dá)的在醫(yī)療成本、醫(yī)療保險方面的種種問題。這真的是一次開拓視野的交流。感謝北宋婧（08級臨床人民醫(yī)院此次交換過程中，收獲無疑是良