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文檔簡介

健康與疾病的概念

疾病發(fā)生的原因

疾病發(fā)生發(fā)展一般規(guī)律與基本機制疾病的經(jīng)過與轉(zhuǎn)歸第一章疾病概論第一節(jié)疾病的概念和特征健康的概念

健康是一種身體上、精神上和社會上的完全良好狀態(tài),而不僅是沒有疾病或衰弱現(xiàn)象。

疾病的概念在致病因素的的作用下發(fā)生的損傷與抗損傷的復雜斗爭過程,在這過程中,因自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的異常生命活動過程。特征:1任何疾病都有一定的原因2損失與抗損傷的矛盾斗爭過程3完整機體的反應4生產(chǎn)能力下降研究疾病發(fā)生的原因,簡稱病因又稱治病因素可外源性致病因素和內(nèi)源性致病因素第二節(jié)疾病發(fā)生的原因一、外源性致病因素(外因)

指引起疾病必不可少的、決定疾病特異性的因素。(一)生物性致病因素(二)化學性致病因素(三)物理性致病因素(四)營養(yǎng)性致病因素1.生物性因素病原微生物和寄生蟲全世界每年死亡的人約1/3因感染性疾病特點:1種屬有一定的選擇性2有一定的潛伏期3有一定的入侵門戶和作用部位4致病作用取決于機體的反應性和抵抗力5有一定的持續(xù)性和傳染性6致病有一定的特異性雞瘟病毒對人無致病作用?◆化學性因素1、外源性毒物A無機毒物:酸、堿、重金屬鹽B有機毒物:有機農(nóng)藥,動植物毒素C工業(yè)毒物:工業(yè)廢氣、廢水

2、內(nèi)源性毒物(自體中毒)

自身產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物排不出去

◆化學性因素特點:1選擇性2致病性常發(fā)生改變3除慢性中毒外,都有一定的潛伏期4致病作用與毒物本事的性質(zhì)、劑量有關物理因素

包括機械力、溫度變化(高溫或低溫)、電離輻射、噪音、氣壓變化等。機械力溫度氣壓電流電離輻射外傷、骨折

凍傷、燒傷、中暑(熱射病與日射病)

潛水員病

高原低氣壓引起缺氧

放射傷致病特點:①能否致病取決于其強度、時間、作用部位;②多數(shù)只作用于疾病初期不參與疾病發(fā)展;③潛伏期較短,甚至無潛伏期;④對機體各組織器官沒有明顯的選擇性(如刀割傷)(三)營養(yǎng)因素機體必需物質(zhì)的缺乏或過多各類必需或營養(yǎng)物質(zhì)缺乏過剩二、內(nèi)源性致病因素(內(nèi)因)1感受性:機體對外界致病因素的反應性2抵抗力:機體對外界環(huán)境的防御能力(一)機體的反應性概念:機體對各種刺激所表現(xiàn)的某種形式的應答能力,是機體在遺傳的基礎上與外界環(huán)境相互作用形成種屬、品種品系、個體反應性、年齡和性別(一)防御免疫功能降低

1.屏障功能(1)外部屏障結構破壞及機能障礙皮膚,黏膜(2)內(nèi)部屏障結構破壞及機能障礙淋巴結,生理屏障2.吞噬和殺滅作用單核—巨噬細胞系統(tǒng),白細胞3.解毒功能肝,腎4.排泄功能消化道,呼吸道

5.特異性免疫反應細胞免疫,體液免疫加速或延緩疾病發(fā)生的體內(nèi)外因素叫條件,促進疾病發(fā)生的叫誘因。第三節(jié)疾病發(fā)生、發(fā)展的一般規(guī)律與基本機制

—發(fā)病學一、疾病發(fā)生發(fā)展一般規(guī)律(一)疾病過程中損害與抗損害的斗爭(二)疾病過程中的因果交替規(guī)律(三)疾病過程中局部與整體的關系(四)疾病過程中功能、代謝和形態(tài)結構的關系二、疾病發(fā)生的基本機制(一)細胞機制(二)體液機制(三)神經(jīng)機制

1.直接作用

2.神經(jīng)反射作用(四)分子機制第三節(jié)疾病的經(jīng)過與轉(zhuǎn)歸一、潛伏期二、前驅(qū)期三、臨床明顯期四、轉(zhuǎn)歸期(一)完全康復(二)不完全康復(四)死亡1、頻死期2、臨床死亡期3、生物學死亡期—腦死亡腦死亡的概念

腦死亡是指全腦功能不可逆的永久性喪失腦死亡的判斷標準國際組織標準由世界衛(wèi)生組織建立的國際醫(yī)學科學組織委員會規(guī)定死亡標準為:1、對環(huán)境失去一切反應;2、完全沒有反射和肌張力;3、停止自主呼吸;4、動脈壓陡降;5、腦電圖平直。中國標準腦死亡是包括腦干在內(nèi)的全腦功能喪失的不可逆轉(zhuǎn)的狀態(tài)。先決條件包括:昏迷原因明確,排除各種原因的可逆性昏迷。診斷標準:深昏迷,腦干反射全部消失,無自主呼吸。以

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