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實用標準文案科室質量管理體系精彩文檔實用標準文案科室質量與安全管理小組工作制度一、 科室質量與安全管理小組在科主任的領導下負責科室質量與安全管理的各項工作。下設7個質量控制組。醫(yī)療質量控制組、護理質量控制組、院感質量控制組、輸血質量控制組、藥事質量控制組、介入質量控制組、臨床路徑與單病種控制組。二、 負責本科室管理制度，質控方案，并組織實施。對全科的質量與安全進行監(jiān)督、檢查、分析、反饋和指導和控制工作。三、 負責組織本科室人員學習有關規(guī)章制度，崗位責任，各種技術標準，操作規(guī)程、質量控制標準、進行全員質量控制教育、增強質量意識。四、 按質量管理標準。對科室工作的全過程進行質量控制，采取有效措施對科室基礎質量、環(huán)節(jié)質量、終末質量進行督導、檢查、分析、評價、提出改進措施。五、 每月召開一次醫(yī)療質量安全討論會，對科室診療活動中的各個精彩文檔實用標準文案環(huán)節(jié)進行指導和監(jiān)控。對醫(yī)療質量進行動態(tài)評判、分析總結并做好記錄。作為科室醫(yī)療質量持續(xù)改進的依據(jù)，科主任簽名負責。六、 定期（每季度、半年或一年）對相關質量與安全指標進行匯總分析、做出階段小結。七、 每年科室要做出科室下一年度醫(yī)療質量控制計劃，實施方案，并對本年度醫(yī)療質量工作情況進行總結。八、 對大的質量安全問題進行責任認定和獎罰討論。科室質量與安全管理小組成員科室質量與安全管理小組成員名單人員組成姓名職稱職務備注組長王培書副主任醫(yī)師科主任副組長梁科護師護士長陳建副主任醫(yī)師醫(yī)療組長尹代江副主任醫(yī)師醫(yī)療組長胡斌主治醫(yī)師醫(yī)療組長質控員（秘李盈盈住院醫(yī)師住院醫(yī)師書）成員石慶云住院醫(yī)師住院醫(yī)師莫錚錚住院醫(yī)師住院醫(yī)師顏妍護士
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