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文檔簡(jiǎn)介
1.病理生理學(xué)主要教學(xué)任務(wù)是講授[單選題]*A.疾病過(guò)程中的病理變化D.疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律與機(jī)制正確答案)E.疾病的癥狀和體征及其機(jī)理解釋2.病理生理學(xué)的主要任務(wù)是[單選題]*A.揭示疾病的機(jī)制和規(guī)律正確答案)B.鑒定疾病的類(lèi)型C.研究疾病的代償功能D.描述疾病的表現(xiàn)E.診斷和治療疾病3.血友病患者缺乏哪一種因子[單選題]*B.凝血因子Ⅴ缺乏C.凝血因子Ⅷ缺乏正確答案)D.凝血因子Ⅹ缺乏E.組織蛋白缺乏4.下列哪項(xiàng)不符合完全康復(fù)的標(biāo)準(zhǔn)[單選題]*B.疾病時(shí)發(fā)生的損傷性變化完全消失D.機(jī)體的自穩(wěn)調(diào)節(jié)恢復(fù)正常E.機(jī)體通過(guò)代償來(lái)維持內(nèi)環(huán)境相對(duì)穩(wěn)定正確答案)5.下列哪項(xiàng)不宜作為腦死亡的標(biāo)準(zhǔn)[單選題]*D.不可逆昏迷和大腦無(wú)反應(yīng)性E.瞳孔散大或固定6.不完全康復(fù)是指[]*A.致病因素已經(jīng)消除或不起作用D.機(jī)體的自穩(wěn)態(tài)恢復(fù)正常E.疾病時(shí)損傷性變化得到控制,基本病理變化尚未完全消失正確答案)7.新生兒的體液占其體重的[單選題]*A.50%B.80%C.60%D.正確答案)E.70%8.促使醛固酮分泌增多的最重要因素是[]*A.血漿滲透壓↓B.血清[Na+]↑C.血清[K+]↓D.血容量↓正確答案)E.滲透壓感受器敏感性↑9.低鈉血癥是指血清鈉低于[單選題]*B.125mmol/LC.135mmol/L正確答案)D.140mmol/LE.150mmol/L10.大量體液丟失后滴注葡萄糖液會(huì)導(dǎo)致[]*A.高滲性脫水D.慢性水中毒E.血清鉀升高11.等滲性脫水如末經(jīng)處理可轉(zhuǎn)變?yōu)閇單選題]*E.水中毒12.水腫的概念是指[]*E.血管內(nèi)液體過(guò)多13.炎性水腫產(chǎn)生的主要機(jī)制是[單選題]*A.局部血管內(nèi)血漿膠體滲透壓降低B.組織間液膠體滲透壓升高C.微血管壁通透性增高正確答案)D.組織間液流體靜壓增高E.淋巴回流障礙14.下列哪一因素使腎近曲小管鈉水重吸收增多[單選題]*C.抗利尿激素分泌增多D.心房肽分泌減少正確答案)E.醛固酮分泌增多答案解析:各種因素使有效循環(huán)血量明顯減少時(shí),心房牽張感受器興奮性降低,致使心房肽分泌減少,近曲小管對(duì)鈉水的重吸收增加。15.促使腎排鉀增多的因素是[單選題]*B.細(xì)胞外液鉀濃度降低C.遠(yuǎn)曲小管的原尿流速減慢D.急性酸中毒E.慢性酸中毒正確答案)16.低鉀血癥是指血清鉀濃度低于[單選題]*B.2.5mmol/LE.5.5mmol/L17.過(guò)量胰島素產(chǎn)生低鉀血癥的機(jī)制是[]*C.腎小管重吸收鉀障礙D.結(jié)腸分泌鉀加強(qiáng)E.細(xì)胞外鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移正確答案)18.急性低鉀血癥時(shí)心肌電生理特點(diǎn)是①靜息電位與閾電位差值;②興奮性[單選題]*E.①不變;②↑19.高鉀血癥時(shí)骨骼肌的電生理特點(diǎn)是①靜息電位(負(fù)值);②閾電值;③靜息電位與閾電位間差值[]*A.①;②不變;③↓(正確答案)C.①;②不變;③↑D.①不變;②;③↑E.①不變;②;③↓20.高鉀血癥時(shí),可使酸堿平衡狀況出現(xiàn)[]*C.細(xì)胞內(nèi)酸中毒,細(xì)胞外正常D.細(xì)胞內(nèi)堿中毒,細(xì)胞外酸中毒正確答案)E.細(xì)胞內(nèi)酸中毒,細(xì)胞外堿中毒21.下述有關(guān)高鉀血癥的治療原則,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的[單選題]*A.治療原發(fā)病B.促進(jìn)鉀從腸道排出C.降低血清鈉濃度正確答案)D.注射葡萄糖和胰島素E.注射鈣劑和鈉鹽22.高鈉血癥是指血清鈉濃度大于[單選題]*A.140mmol/LB.150mmol/L正確答案)C.160mmol/LD.120mmol/LE.130mmol/L23.伴有細(xì)胞外液減少的高鈉血癥也可稱(chēng)為單選題]*A.原發(fā)性脫水D.高滲性脫水正確答案)E.低滲性脫水24.等滲性脫水的體液變化特點(diǎn)是[單選題]*D.細(xì)胞內(nèi)液增多,細(xì)胞外液減少E.細(xì)胞內(nèi)液減少,細(xì)胞外液減少25.盛暑行軍時(shí)只大量飲水可發(fā)生[單選題]*E.水中毒26.最易發(fā)生脫水熱的水與電解質(zhì)紊亂類(lèi)型單選題]*A.高滲性脫水正確答案)B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.水腫E.水中毒27.高熱患者不作任何處理,易發(fā)生[單選題]*A.高滲性脫水正確答案)B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.水中毒E.水腫28.可導(dǎo)致局部腦內(nèi)出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血的水電解質(zhì)紊亂是[]*A.高滲性脫水正確答案)B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.急性水中毒E.腦水腫29.鉀的生理功能有[]*D.調(diào)節(jié)細(xì)胞外液酸堿平衡E.以上都有正確答案)30.所謂毛細(xì)血管有效濾過(guò)壓是指[單選題]*A.動(dòng)脈端毛細(xì)血管血壓減去組織間液流體靜壓B.靜脈端毛細(xì)血管血壓減去組織間液流體靜壓C.動(dòng)脈端毛細(xì)血管血壓減去血漿膠體滲透壓D.靜脈端毛細(xì)血管血壓減去血漿膠體滲透壓E.有效流體靜壓減去有效膠體滲透壓正確答案)31.使淋巴回流障礙而發(fā)生水腫的原因是[]*D.腎病綜合癥E.各種炎癥32.下列哪一類(lèi)水電解質(zhì)失衡最容易發(fā)生休克[單選題]*A.低容量性低鈉血癥(正確答案)B.低容量性高鈉血癥C.等滲性脫水D.低鉀血癥高E.容量性低鈉血癥33.細(xì)胞外液滲透壓至少有多少變動(dòng)才會(huì)影響體內(nèi)抗利尿激素()釋放*答案:A34.臨床上對(duì)伴有低容量性的低鈉血癥原則上給予[單選題]*C.低滲氯化鈉溶液D.葡萄糖液E.等滲氯化鈉溶液正確答案)35.充血性心力衰竭時(shí)腎小球?yàn)V過(guò)分?jǐn)?shù)增加主要是因?yàn)閇單選題]*C.出球小動(dòng)脈收縮比入球小動(dòng)脈收縮明顯正確答案)D.腎小管周?chē)?xì)血管中血漿滲透增高E.腎小管周?chē)?xì)血管中流體靜壓升高36.AG增高反映體內(nèi)可能發(fā)生了[單選題]*A.高氯血性代謝性酸中毒B.正常氯血性代謝性酸中毒正確答案)C.低氯血性代謝性堿中毒D.低氯血性呼吸性酸中毒E.高氯血性呼吸性堿中毒答案解析:AG是指血漿中未測(cè)定的陰離子與未測(cè)定的陽(yáng)離子的差值,AG增高與否可用于判斷代謝性酸中毒的類(lèi)型。AG增高型代謝性酸中毒是指除了含氯以外的任何固定酸的血漿濃度增大時(shí)的代謝性酸中毒,如乳酸酸中毒、酮癥酸中毒、磷酸和硫酸排泄障礙在體內(nèi)蓄積和水楊酸中毒等。AG增高型代謝性酸中毒血氯濃度正常。37.從動(dòng)脈抽取血樣后如不與大氣隔絕,下列哪項(xiàng)指標(biāo)將會(huì)受到影響?[]*A.SBD.AGE.BB答案解析:AB為實(shí)際碳酸氫鹽,是指隔絕空氣的血液標(biāo)本在實(shí)際PaCO2、實(shí)際體溫和血氧飽和度條件下測(cè)得的血漿濃度;若不與大氣隔絕,則測(cè)AB時(shí)的PaCO2、溫度及血氧飽和度條件均發(fā)生改變,從而影響AB值的準(zhǔn)確性。38.機(jī)體在代謝過(guò)程中產(chǎn)生最多的酸性物質(zhì)是[單選題]*E.碳酸正確答案)答案解析:碳酸為揮發(fā)酸,每天產(chǎn)生量遠(yuǎn)多于固定酸。39.AG增高型代謝性酸中毒常見(jiàn)于[單選題]*B.使用乙酰唑胺利尿C.糖尿病正確答案)D.腎小管性酸中毒E.慢性腎衰竭早期答案解析:糖尿病患者酮體生成增多,發(fā)生酮癥酸中毒,屬AG增高型代謝性酸中毒,而其他備選答案均為AG正常型代謝性酸中毒。40.下列項(xiàng)目不是代謝性酸中毒的原因[]*E.腎衰答案解析:嘔吐因丟失酸性胃液只會(huì)引起代謝性堿中毒。41.高血鉀引起酸堿失衡的特點(diǎn)是①血漿HCO3-;②血漿;③細(xì)胞內(nèi);④尿液H+[單選題]*A.①;②;③;④↑B.①;②;③;④↓正確答案)C.①;②;③;④↓D.①;②;③;④↑E.①;②;③;④↓答案解析:高血鉀時(shí),向細(xì)胞內(nèi)移動(dòng),而細(xì)胞內(nèi)移出到細(xì)胞外,故細(xì)胞內(nèi)[H+]降低,血漿[H+]增高,增高的消耗了血漿中的HCO3-,導(dǎo)致血漿[HCO3-]降低;由于細(xì)胞內(nèi)[H+]降低,腎小管上皮細(xì)胞泌減少,尿液中H+減少,尿液呈反常性堿性尿。42.劇烈嘔吐引起代謝性堿中毒時(shí)機(jī)體主要的代償調(diào)節(jié)方式為[]*E.細(xì)胞內(nèi)緩沖答案解析:代謝性堿中毒時(shí),由于濃度急驟降低,呼吸中樞受抑制,呼吸變淺變慢,使肺通氣量減少,PaCO2或血漿H2CO3繼發(fā)性升高,以維持HCO3-/H2CO3的比值接近正常,使pH有所降低,肺的調(diào)節(jié)反應(yīng)較快,數(shù)分鐘后即可出現(xiàn),而腎的代償調(diào)節(jié)作用發(fā)揮較晚,故以肺調(diào)節(jié)為主。43.慢性呼吸性堿中毒主要靠[單選題]*B.腎代償正確答案)C.血液代償D.骨代償E.胃腸道代償答案解析:慢性呼吸性堿中毒時(shí),肺無(wú)法代償,而血液緩沖能力有限,故主要通過(guò)腎代償性泌減少,使重吸收HCO3-減少,起到調(diào)節(jié)作用。44.缺鉀性堿中毒時(shí),機(jī)體可出現(xiàn)[單選題]*A.細(xì)胞外內(nèi)移,腎近曲小管交換↓B.細(xì)胞外內(nèi)移,腎近曲小管交換↑C.細(xì)胞外內(nèi)移,腎近曲小管交換↓D.細(xì)胞內(nèi)釋出,腎近曲小管交換↑正確答案)E.細(xì)胞內(nèi)釋出,腎近曲小管交換↓答案解析:缺鉀性堿中毒時(shí),細(xì)胞內(nèi)釋出,細(xì)胞外進(jìn)入細(xì)胞,同樣,腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)也呈酸中毒,腎臟泌增加,故交換增強(qiáng)。45.急性呼吸性堿中毒患者發(fā)生手足搐搦的機(jī)制是[單選題]*B.血[Ca2+]↓正確答案)C.血[Na+]↑E.血[Mg2+]↑答案解析:急性呼吸性堿中毒時(shí),,pH↑而使血漿中游離鈣減少,引起手足抽搐。46.腎小管性酸中毒時(shí),機(jī)體可出現(xiàn)[單選題]*A.細(xì)胞內(nèi)釋出,腎小管交換正確答案)B.細(xì)胞內(nèi)釋出,腎小管交換↑C.細(xì)胞外內(nèi)移,腎小管交換↓D.細(xì)胞外內(nèi)移,腎小管交換↑E.細(xì)胞外內(nèi)移,腎小管交換↓答案解析:腎小管酸中毒時(shí),腎近曲小管H+-Na+交換,集合管泌H+障礙,血中[H+]↑,進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),自細(xì)胞內(nèi)釋出。47.標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽小于實(shí)際碳酸氫鹽(<AB)可能有[單選題]*B.呼吸性酸中毒正確答案)C.呼吸性堿中毒E.高陰離子間隙代謝性酸中毒48.下列哪一項(xiàng)不是代謝性酸中毒的原因[]*E.高鉀血癥49.下列哪一項(xiàng)不是引起酸中毒時(shí)心肌收縮力降低的機(jī)制[單選題]*C.H+競(jìng)爭(zhēng)性地抑制鈣與肌鈣蛋白亞單位結(jié)合D.+影響鈣內(nèi)流E.+影響心肌細(xì)胞肌漿網(wǎng)釋放鈣50.下列哪一項(xiàng)不是呼吸性堿中毒的原因[]*A.吸入氣中氧分壓過(guò)低E.腦外傷刺激呼吸中樞51.腎小管酸中毒引起的代謝性酸中毒,下列哪項(xiàng)不存在[單選題]*B.AG升高正確答案)C.PaCO2下降D.BE負(fù)值增大E.Cl-增高52.缺氧的概念是[]*B.吸入氣體氧分壓降低C.組織供氧不足或不能充分利用氧正確答案)D.血液氧含量過(guò)低E.血液氧容量降低答案解析:組織得不到充足氧,或不能充分利用氧使組織的代謝、功能甚至形態(tài)結(jié)構(gòu)都可能產(chǎn)生異常變化,這一病理過(guò)程稱(chēng)之為缺氧。53.等張性低氧血癥時(shí)單選題]*D.組織細(xì)胞利用氧障礙E.血氧含量正常答案解析:此類(lèi)缺氧是由于血紅蛋白數(shù)量減少或性質(zhì)改變,以致血氧含量降低,主要特點(diǎn)是動(dòng)脈血氧分壓及血氧飽和度正常、血氧容量降低,從而導(dǎo)致血氧含量減少。54.大葉性肺炎患者引起低張性缺氧時(shí)血氧改變是[單選題]*B.動(dòng)脈血氧分壓下降(正確答案)C.動(dòng)脈血氧飽和度正常D.靜脈血氧含量升高E.動(dòng)靜脈氧差增大答案解析:低張性缺氧的血氧改變?yōu)閯?dòng)脈血氧分壓降低,氧含量降低,氧飽和度下降,靜脈血氧分壓和氧含量也降低,動(dòng)靜脈血氧含量差偏低或接近正常,血氧容量一般正常。55.造成組織缺氧的主要機(jī)制是[單選題]*D.單位時(shí)間內(nèi)流過(guò)毛細(xì)血管血量減少E.細(xì)胞組織與血液之間氧分壓梯度變小正確答案)答案解析:產(chǎn)生組織缺氧的機(jī)制均是由毛細(xì)血管中平均氧分壓與組織細(xì)胞氧分壓之差亦小,即毛細(xì)血管床中血液與組織細(xì)胞之間的氧分壓梯度變小。細(xì)胞內(nèi)氧分壓正常為0.8~5.33kPa(1kPa=7.5mmHg),常用靜脈血氧分壓正常5.33kPa),反映內(nèi)呼吸情況。56.循環(huán)性缺氧患者進(jìn)行氧療的主要目的是單選題]*A.提高PAO2B.提高PaO2C.提高SaO2D.增加血漿中溶解的氧正確答案)E.促使CO2的排出答案解析:循環(huán)性缺氧進(jìn)行氧療的主要目的是增加血漿中氧的溶解量來(lái)提高對(duì)組織的供氧。57.82、某患者血氧檢查結(jié)果是:PaO為53mmHg,血氧容量20ml/dl,動(dòng)脈血氧含量14ml/dl,動(dòng)靜脈血氧含量差4ml/dl,其缺氧類(lèi)型為[單選題]*A.低張性缺氧正確答案)B.血液性缺氧D.組織性缺氧E.淤血性缺氧58.易引起血液性缺氧的原因是[單選題]*A.氰化物中毒B.亞硝酸鹽中毒正確答案)C.硫化物中毒E.甲醇中毒59.高原肺水腫的發(fā)病機(jī)制主要是[單選題]*C.肺小動(dòng)脈不均一性收縮正確答案)D.肺循環(huán)血量增加E.外周化學(xué)感受器受抑制60.下列哪種物質(zhì)屬內(nèi)生致熱原?[單選題]*A.革蘭陽(yáng)性細(xì)菌產(chǎn)生的外毒素B.革蘭陰性細(xì)菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素C.體內(nèi)的抗原抗體復(fù)合物D.睪丸酮代謝產(chǎn)物本膽烷醇酮E.吞噬細(xì)胞被激活后釋放的致熱原正確答案)答案解析:?jiǎn)魏司奘杉?xì)胞等產(chǎn)內(nèi)生致熱原細(xì)胞,被激活物激活后,能產(chǎn)生和釋放能引起體溫升高的物質(zhì),稱(chēng)內(nèi)生致熱原。61.干擾素是[單選題]*C.具有抗腫瘤作用的蛋白質(zhì)D.是病毒感染后產(chǎn)生的抗體E.是病毒本身合成的蛋白質(zhì)答案解析:干擾素是一種具有抗病毒、抗腫瘤作用的蛋白質(zhì),主要由白細(xì)胞產(chǎn)生。62.有關(guān)內(nèi)毒素的描述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?[]*A.是革蘭氏陰性細(xì)菌的菌壁成分B.活性成分是脂多糖E.反復(fù)注射給動(dòng)物不產(chǎn)生耐受性正確答案)答案解析:內(nèi)毒素反復(fù)注射可致動(dòng)物產(chǎn)生耐受性,即連續(xù)數(shù)日注射相同劑量的內(nèi)毒素,發(fā)熱反應(yīng)逐漸減弱。63.下列哪一種物質(zhì)不是內(nèi)生致熱原?[]*A.IL-1D.PGE正確答案)E.MIP-1答案解析:PGE是發(fā)熱中樞正調(diào)節(jié)介質(zhì),不屬內(nèi)生性致熱原,而(白細(xì)胞介素)。(干擾素)、(腫瘤壞死因子)、(巨噬細(xì)胞炎癥蛋白)均是目前受到重視的內(nèi)生致熱原。64.引起發(fā)熱的最常見(jiàn)的病因是[單選題]*D.細(xì)菌感染正確答案)E.病毒感染65.近年來(lái)證明白細(xì)胞致熱原()與下述哪種物質(zhì)相一致[單選題]*C.淋巴因子D.正確答案)E.IL-266.下述對(duì)發(fā)熱時(shí)機(jī)體物質(zhì)代謝變化的敘述中那項(xiàng)是錯(cuò)誤的[單選題]*D.維生素消耗減少正確答案)E.蛋白質(zhì)代謝出現(xiàn)負(fù)氮平衡67.體溫每升高1°C,心率平均每分鐘約增加[單選題]*D.18次正確答案)E.20次68.外致熱原引起發(fā)熱主要是[單選題]*D.激活產(chǎn)EP細(xì)胞導(dǎo)致內(nèi)生致熱原的產(chǎn)生和釋放正確答案)E.加速分解代謝,產(chǎn)熱增加69.發(fā)熱激活物又稱(chēng)EP誘導(dǎo)物,包括[單選題]*C.內(nèi)生致熱原和某些體外代謝產(chǎn)物D.前列腺素和其體內(nèi)代謝產(chǎn)物E.外致熱原和某些體內(nèi)產(chǎn)物正確答案)70.病毒的致熱物質(zhì)主要是[單選題]*B.全病毒體及血細(xì)胞凝集素正確答案)C.全病毒體及裂解素D.胞壁肽及血細(xì)胞凝集素E.全病毒體及內(nèi)毒素71.全身適應(yīng)綜合征抵抗期的基本變化是[]*A.糖皮質(zhì)激素釋放增加正確答案)B.淋巴結(jié)腫大E.代謝率降低答案解析:全身適應(yīng)綜合征的抵抗期體內(nèi)起主要作用的激素是糖皮質(zhì)激素(皮質(zhì)醇)。此時(shí),胸腺、淋巴結(jié)萎縮,炎癥、免疫反應(yīng)減弱,機(jī)體的代謝率升高,防御儲(chǔ)備能力被消耗。72.在冠脈已有病變的基礎(chǔ)上,心理應(yīng)激常誘發(fā)[單選題]*E.自身免疫性疾病答案解析:心理應(yīng)激常誘發(fā)心律失常,已有廣泛的臨床和實(shí)驗(yàn)證據(jù)。73.應(yīng)激性潰瘍粘膜內(nèi)pH的下降程度主要取決于[單選題]*A.向粘膜反向彌散的量E.兒茶酚胺在血中的濃度答案解析:應(yīng)激性潰瘍粘膜內(nèi)pH的下降程度主要取決向粘膜反向彌散的量與粘膜血流量的比值。74.應(yīng)激時(shí),下列哪一種內(nèi)分泌腺的變化最為明顯?[單選題]*D.腎上腺正確答案)E.性腺答案解析:應(yīng)激時(shí),腎上腺的變化最為明顯。以藍(lán)斑交感腎上腺髓質(zhì)軸興奮為主,并伴有腎上腺皮質(zhì)激素的分泌增多。75.下列哪項(xiàng)不屬于高排低阻型休克的特點(diǎn)單選題]*E.動(dòng)靜脈吻合支關(guān)閉(正確答案)76.下列哪型休克易發(fā)生DIC單選題]*A.感染性休克正確答案)B.心源性休克D.失血性休克E.神經(jīng)源性休克77.下列哪型休克MODS的發(fā)生率最高[]*A.感染性休克正確答案)B.心源性休克C.過(guò)敏性休克D.失血性休克E.神經(jīng)源性休克78.休克缺血性缺氧期引起微循環(huán)血管收縮最主要的體液因素改變是[單選題]*C.兒茶酚胺正確答案)D.MDF↑E.TXA2↑答案解析:出現(xiàn)微循環(huán)血管持續(xù)痙攣的始動(dòng)因素是交感腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮,已證明休克時(shí)血中兒茶酚胺含量比正常高幾十倍甚至幾百倍。79.休克缺血性缺氧期,下列哪一項(xiàng)變化不存在?[]*A.微動(dòng)脈收縮E.動(dòng)靜脈吻合支收縮(正確答案)答案解析:缺血性缺氧期微動(dòng)脈、后微動(dòng)脈、毛細(xì)血管前括約肌和微靜脈都收縮,但在動(dòng)靜脈吻合支上β受體分布密度較大,缺血性缺氧期動(dòng)靜脈短路是開(kāi)放的。80.休克缺血性缺氧期血液稀釋的機(jī)制主要是[單選題]*C.組織液返流入血正確答案)D.血液稀釋療法E.血液重新分配答案解析:缺血性缺氧期由于微動(dòng)脈、后微動(dòng)脈和毛細(xì)血管比微靜脈對(duì)兒茶酚胺更敏感,導(dǎo)致毛細(xì)血管前阻力大于后阻力,毛細(xì)血管中流體靜壓下降,使組織液進(jìn)入血管,起到了自體輸液作用,這是缺血性缺氧期血液稀釋導(dǎo)致血細(xì)胞壓積降低的主要機(jī)制。81.休克缺血性缺氧期微循環(huán)的變化表現(xiàn)在①毛細(xì)血管前阻力;②毛細(xì)血管后阻力;③毛細(xì)血管容量單選題]*E.①;②;③↑答案解析:休克缺血性缺氧期微循環(huán)少灌少流、灌少于流。毛細(xì)血管前阻力大于后阻力。82.休克淤血性缺氧期微循環(huán)灌流的特點(diǎn)是單選題]*A.少灌少流,灌少于流B.少灌多流,灌少于流C.灌而少流,灌多于流正確答案)D.多灌多流,灌多于流E.多灌多流,灌少于流答案解析:休克淤血性缺氧期微血管運(yùn)動(dòng)減弱,終末血管床對(duì)兒茶酚胺的敏感性降低,微動(dòng)脈和后微動(dòng)脈痙攣也較前減輕,血液經(jīng)過(guò)毛細(xì)血管前括約肌大量涌入真毛細(xì)血管網(wǎng),微靜脈端由于血流減慢、紅細(xì)胞發(fā)生聚集、白細(xì)胞滾動(dòng)、粘附、貼壁嵌塞、血小板聚集、血粘度增加以及微血流流態(tài)的改變等原因引起后阻力大于前阻力,出現(xiàn)組織灌而少流,灌多于流。83.休克時(shí)血細(xì)胞壓積(HCT)變化的規(guī)律是[單選題]*D.先降低后升高正確答案)E.先降低后正常答案解析:缺血性缺氧期組織液返流入血,血液稀釋?zhuān)?xì)胞壓積降低;休克淤血性缺氧期血漿外滲到組織間液,血液濃縮,血細(xì)胞壓積升高。84.休克淤血性缺氧期時(shí)交感腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)處于[單選題]*D.高度興奮正確答案)E.變化不明顯答案解析:該期由于微循環(huán)淤滯,回心血量少,血壓進(jìn)行性下降,但交感腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)更為興奮,形成惡性循環(huán)。85.休克肺的主要發(fā)病環(huán)節(jié)是:[單選題]*E.肺泡內(nèi)透明膜形成答案解析:急性彌漫性肺泡毛細(xì)血管膜損傷是休克肺的主要發(fā)病環(huán)節(jié)。86.下列哪種縮血管物質(zhì)能引起冠脈擴(kuò)張?[]*C.去甲腎上腺素D.腎上腺素正確答案)E.血栓素A2答案解析:冠狀動(dòng)脈具有腎上腺素能﹑β受體,去甲腎上腺素主要對(duì)受體起作用,對(duì)β受體作用較弱;而腎上腺素對(duì)﹑β-受體都起作用。休克時(shí),腎上腺素通過(guò)β受體及局部擴(kuò)血管的代謝產(chǎn)物使冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張,而血管緊張素、抗利尿激素及血栓素A2卻使冠狀動(dòng)脈收縮。1.病理生理學(xué)是研究疾病發(fā)生、發(fā)展規(guī)律和機(jī)制的科學(xué)。[單選題]*A.對(duì)正確答案)B.錯(cuò)2.病理生理學(xué)研究疾病的最主要方法是動(dòng)物實(shí)驗(yàn)。[單選題]*A.對(duì)正確答案)B.錯(cuò)3.代謝性酸中毒的病理生理學(xué)基礎(chǔ)是血漿碳酸氫鹽原發(fā)性減少。[]*A.對(duì)正確答案)B.錯(cuò)答案解析:代謝性酸中毒的病理生理學(xué)基礎(chǔ)是血漿碳酸氫鹽原發(fā)性減少。4.代償性代謝性酸中毒時(shí),血漿HC03-濃度和pH明顯降低。[單選題]*B.錯(cuò)正確答案)答案解析:代償性代謝性酸中毒時(shí),通過(guò)機(jī)體的代償調(diào)節(jié),尤其是腎臟的排酸保堿作用,使原發(fā)性降低的HCO3-濃度增高,保持pH相對(duì)正常。5.呼吸性酸中毒時(shí)主要依靠血漿緩沖系統(tǒng)進(jìn)行代償調(diào)節(jié)。[單選題]*B.錯(cuò)正確答案)答案解析:因呼吸性酸中毒時(shí),肺不能發(fā)揮代償作用,而血漿緩沖系統(tǒng)、磷酸緩沖系統(tǒng)又較弱,
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