第七章 注意的生理基礎(chǔ)

第七章注意的生理基礎(chǔ)

注意并不是一種獨(dú)立的心理過(guò)程，但它對(duì)大腦信息的有效加工起著不可或缺的作用。注意是心理活動(dòng)對(duì)一定對(duì)象的指向與集中，可以使人腦選擇并維持對(duì)一定信息的精確加工，對(duì)心理活動(dòng)的順利進(jìn)行與行為控制起調(diào)節(jié)與監(jiān)督作用。因此，注意的心理和神經(jīng)機(jī)制一直是心理學(xué)所探究的重要研究課題。（二）注意的分類1、不隨意注意(無(wú)意注意)---無(wú)目的性、自然而然發(fā)生的，不需要任何意志努力。2、隨意注意

（有意注意)---自覺(jué)的、有預(yù)定目的的，必要時(shí)還需要付出一定意志努力。引起的原因有客觀也有主觀，客觀上源于刺激物本身的新奇、強(qiáng)度、運(yùn)動(dòng)變化；主觀上源于本人的狀態(tài)，如需要和興趣、心境、主觀期待等。一、注意概述（一）注意的特征----選擇性和集中性人在一瞬間的心理活動(dòng)只選擇了某個(gè)對(duì)象，而忽略了其他的對(duì)象。人選擇好后就對(duì)這個(gè)對(duì)象全神貫注，體現(xiàn)了它的集中性。二、注意的生理基礎(chǔ)（一）朝向反射自主神經(jīng)功能變化腦功能變化運(yùn)動(dòng)功能變化朝向反應(yīng)(orientatingreflex)是由環(huán)境中的新異性刺激所引起機(jī)體的一種反射活動(dòng)，表現(xiàn)為機(jī)體現(xiàn)行活動(dòng)的突然中止，頭面部甚至整個(gè)機(jī)體轉(zhuǎn)向新異刺激發(fā)出的方向，并通過(guò)眼、耳等感官探究新異刺激的性質(zhì)及其對(duì)機(jī)體的意義。朝向反應(yīng)可以看成是注意的初級(jí)形式——無(wú)意注意的生理基礎(chǔ)。知識(shí)窗7-1朝向反射的發(fā)現(xiàn)朝向反應(yīng)最早由經(jīng)典神經(jīng)生理學(xué)家巴甫洛夫在20世紀(jì)初發(fā)現(xiàn)。

他實(shí)驗(yàn)室的助手訓(xùn)練狗形成了對(duì)聲音的食物性條件反射。事后，請(qǐng)巴甫洛夫去參觀指導(dǎo)。奇怪的是每當(dāng)巴甫洛夫一出現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)動(dòng)物已經(jīng)建立的條件反射明顯受到抑制。巴甫洛夫推測(cè)，他的出現(xiàn)作為一種新異刺激(陌生人)，實(shí)驗(yàn)動(dòng)物對(duì)這種新異刺激產(chǎn)生了一種特殊反射，并抑制了已經(jīng)建立的條件反射。巴甫洛夫把這種特殊的反射稱為朝向反射，并認(rèn)為這是人和動(dòng)物所共同具有的一種反射。(二)注意產(chǎn)生的中樞過(guò)程優(yōu)勢(shì)原則：當(dāng)機(jī)體把某種事物作為自己活動(dòng)的對(duì)象時(shí)，該事物在大腦皮層上引起一個(gè)強(qiáng)烈的優(yōu)勢(shì)興奮中心，這個(gè)優(yōu)勢(shì)興奮中心對(duì)皮層其他區(qū)域的興奮起抑制作用。（三）注意的生理基礎(chǔ)

研究顯示，中腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)、丘腦、額葉、邊緣系統(tǒng)等結(jié)構(gòu)與注意過(guò)程有關(guān)。當(dāng)新的強(qiáng)烈刺激出現(xiàn)時(shí)，優(yōu)勢(shì)興奮中心便從其他區(qū)域轉(zhuǎn)移到這種新的強(qiáng)烈刺激的皮層代表點(diǎn)，這便是注意轉(zhuǎn)移的機(jī)制。丘腦網(wǎng)狀核閘門(mén)理論(斯金納、英令)

朝向反射可以解釋無(wú)意注意的生理機(jī)制。對(duì)有意注意生理機(jī)制,以及無(wú)意注意與有意注意之間相互關(guān)系，在20世紀(jì)70年代形成了丘腦網(wǎng)狀核閘門(mén)控制理論。這個(gè)理論以神經(jīng)生理學(xué)關(guān)于網(wǎng)狀非特異系統(tǒng)的機(jī)能為基礎(chǔ)，認(rèn)為中腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)彌散地調(diào)節(jié)著腦的活動(dòng)，是無(wú)意注意產(chǎn)生的基礎(chǔ)；而額葉—內(nèi)側(cè)丘腦系統(tǒng)對(duì)無(wú)關(guān)刺激引起的神經(jīng)信息發(fā)生抑制作用，從而選擇性調(diào)節(jié)有意注意。在無(wú)意注意與有意注意的兩個(gè)機(jī)能系統(tǒng)中，丘腦網(wǎng)狀核起著閘門(mén)作用，調(diào)節(jié)著選擇性注意機(jī)制。

網(wǎng)狀非特異投射系統(tǒng)包括腦干網(wǎng)狀上行激活系統(tǒng)和丘腦非特異投射系統(tǒng)。各種感覺(jué)刺激作用于相應(yīng)感受器，轉(zhuǎn)變?yōu)樯窠?jīng)沖動(dòng)后沿特異感覺(jué)通路向高級(jí)中樞傳遞，與此同時(shí)還發(fā)出側(cè)支將神經(jīng)信息傳至網(wǎng)狀非特異投射系統(tǒng)，對(duì)腦的各級(jí)中樞發(fā)生著非特異性的調(diào)節(jié)作用。

網(wǎng)狀非特異系統(tǒng)對(duì)大腦皮層的興奮性水平發(fā)生彌散性調(diào)節(jié)作用。其中，腦干網(wǎng)狀上行激活系統(tǒng)使廣泛皮層區(qū)發(fā)生去同步化的興奮作用，而丘腦非特異系統(tǒng)則維持腦自發(fā)的同步化節(jié)律。腦干網(wǎng)狀上行激活系統(tǒng)和丘腦非特異投射系統(tǒng)之間發(fā)生著平衡作用。

特異投射系統(tǒng)，各種感覺(jué)神經(jīng)沖動(dòng)分別沿著各自的途徑傳入大腦皮層。比如：視覺(jué)的傳導(dǎo)途徑是：視網(wǎng)膜—外側(cè)膝狀體---初級(jí)視皮層。額葉-丘腦系統(tǒng)對(duì)丘腦網(wǎng)狀核具有興奮性作用。中腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對(duì)丘腦網(wǎng)狀核起抑制作用。丘腦網(wǎng)狀核就像閘門(mén)一樣，對(duì)感覺(jué)接替核進(jìn)行調(diào)控，從而調(diào)節(jié)隨意注意和不隨意注意過(guò)程。

丘腦網(wǎng)狀核是腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)向丘腦的延續(xù)。丘腦網(wǎng)狀核并不直接發(fā)出向大腦皮層的投射纖維，它接受從大腦皮層來(lái)的下行纖維聯(lián)系，并發(fā)出纖維達(dá)丘腦特異性感覺(jué)接替核,也接受中腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的傳入。因此，丘腦網(wǎng)狀核可以聚合大腦皮層與腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)來(lái)的神經(jīng)沖動(dòng)，并影響丘腦特異感覺(jué)接替核的活動(dòng)。知識(shí)窗7-2頂葉在注意定向中的作用單側(cè)忽視癥是一種常見(jiàn)的由一側(cè)半球受損，特別是左半球頂葉皮層損傷導(dǎo)致的神經(jīng)心理功能障礙。這類患者在線條平分任務(wù)、劃消任務(wù)和圖畫(huà)摹寫(xiě)等多種測(cè)驗(yàn)中不能察覺(jué)和定向受損半球?qū)?cè)空間出現(xiàn)的刺激，也不能對(duì)它們做出反應(yīng)，而且沒(méi)有初級(jí)運(yùn)動(dòng)或感覺(jué)皮層的功能受損，因此一般認(rèn)為是空間注意定向機(jī)制的障礙所致。三、注意缺陷與多動(dòng)障礙(ADHD)(一)、一般概述兒童的智力正常，但會(huì)表現(xiàn)出與年齡不相稱的注意力分散、不分場(chǎng)合的外顯行為過(guò)度、情緒沖動(dòng)等一組癥候群。不專注。行為抑制困難或沖動(dòng)。多動(dòng)。適應(yīng)行為習(xí)得缺陷。成就表現(xiàn)不穩(wěn)定。通常出現(xiàn)于童年早期階段，是慢性的、長(zhǎng)期的。外顯行為有：早期把這種兒童行為問(wèn)題確定為“多動(dòng)癥”。20世紀(jì)50年代的研究發(fā)現(xiàn)，過(guò)度活動(dòng)和沖動(dòng)行為并不是這類兒童問(wèn)題的共性，可能是因兒童產(chǎn)程或早期的輕度腦損害所致，所以又稱為“輕度腦損害”。

由于進(jìn)一步研究也未發(fā)現(xiàn)有較多病兒真正出現(xiàn)腦損傷，因而又以“輕微腦功能失調(diào)”(minimalbraindisorder:MBD)取代。近期的臨床研究基本同意，注意缺陷是這類兒童的共同突出問(wèn)題，故稱為“注意缺陷多動(dòng)障礙”。此病患病率為1.5-10%（國(guó)內(nèi)），男童與女童之比為2－9:1，起病年齡小于6歲。(二)、可能原因1、遺傳學(xué)方面；遺傳傾向明顯，比如：?jiǎn)温央p生子(雙胞胎)同病率高達(dá)51-64%；

2、患兒大腦發(fā)育遲緩方面；腦電活動(dòng)異常，患兒大腦前額葉的θ波、δ波增多，β波減少，尤其是在認(rèn)知活動(dòng)中總?cè)狈?4赫茲以上的β波活動(dòng)，這可能與大腦發(fā)育成熟延遲有關(guān)。3、神經(jīng)遞質(zhì)及有關(guān)酶的研究：一些研究報(bào)告患兒的血或尿中去甲腎上腺素(NE)和多巴胺(DA)的功能低下，而5-羥色胺(5-HT)活動(dòng)亢進(jìn)。還有研究表明血小板中的單胺氧化酶及血漿中的多巴胺－β羥化酶在多動(dòng)伴品性障礙的兒童會(huì)降低。不過(guò)，以上報(bào)道還需進(jìn)一步確認(rèn)。4、各種生理因素和復(fù)雜的社會(huì)環(huán)境因素影響到兒童機(jī)體的發(fā)育。母親在懷孕、分娩中出現(xiàn)的問(wèn)題，比如藥物使用、難產(chǎn)等，還有外在因素比如家庭暴力、教育不當(dāng)?shù)?。總之，兒童注意缺陷多?dòng)障礙并不是由單一因素所造成的疾病，可能是多種生物因素、心理因素和社會(huì)問(wèn)題協(xié)同作用所引起的一種綜合癥。由于主導(dǎo)原因不同，患而可能有不同的伴隨障礙——如品行障礙、情緒障礙、學(xué)習(xí)困難；以及癥狀學(xué)特征——如多動(dòng)、沖動(dòng)、注意缺陷的差別。知識(shí)窗7-3注意缺陷及多動(dòng)障礙的治療

1、藥物治療：如哌醋甲酯、苯異妥因、苯丙胺等。小劑量、周日和節(jié)假日停藥、6歲前與青春期后不用藥。藥物可以改善患兒的注意障礙。

2、心理治療：對(duì)無(wú)明顯心理因素者采用系統(tǒng)心理治療無(wú)明顯效果。但對(duì)患兒本人和家庭的社會(huì)心理問(wèn)題，采取有針對(duì)性的心理咨詢、行為矯正或家庭治療有幫助。

3、教育：對(duì)于患兒注意力不集中、易分心、多動(dòng)、易激惹、自尊心低下等特點(diǎn)，采取一些特殊的教育是有效果的。

（1）應(yīng)明了患兒的疾病性質(zhì)，尋覓及去除可能的致病誘因，不要歧視、粗暴、打罵。要耐心，發(fā)現(xiàn)其優(yōu)點(diǎn)及時(shí)表?yè)P(yáng)，以利于提高自尊心。（2）對(duì)過(guò)多的精力要予以出路，如安排一些戶外活動(dòng)，打球、跑步等。(3)訂立簡(jiǎn)單規(guī)矩，從小培養(yǎng)一心不二用，如吃飯時(shí)不看書(shū)，做作業(yè)時(shí)不玩玩具等。規(guī)矩要簡(jiǎn)單明了。(4)對(duì)于打架傷人等攻擊行為，以及毀物等破壞行為應(yīng)嚴(yán)加制止，不可袒護(hù)。(5)條件允許學(xué)校可采用小班上課，加強(qiáng)個(gè)別輔導(dǎo)。(6)加強(qiáng)家校聯(lián)系，共同教育