2023年七版中醫(yī)內(nèi)科學(xué)考試題庫肺系病

Ａ.疏風(fēng)清熱，潤燥止咳B．疏風(fēng)清熱，宣肺止咳C.清肝瀉肺，化痰止咳D.清熱肅肺,化痰止咳E.滋陰潤肺，化痰止咳10．咳嗽咳痰不爽，痰黃或稠粘，喉燥咽痛，常伴惡風(fēng)身熱，頭痛肢楚,鼻流黃涕，口渴，舌苔薄黃，脈浮數(shù)。其治法是（)１１.喉癢干咳，無痰或痰少而粘連成絲，咳痰不爽，咽喉干痛,唇鼻干燥,口干,常伴鼻塞，頭痛，微寒，身熱，苔薄黃或薄白，脈浮。其治法是(）1２．咳嗽，氣息粗促，或喉中有痰聲，痰多質(zhì)粘厚，或稠黃,咯吐不爽,或有熱腥味,胸脅脹滿，或有身熱,口中欲飲，舌質(zhì)紅,苔薄黃膩，脈滑數(shù)。其治法是（）A.二陳湯合三子養(yǎng)親湯B．清金化痰湯Ｃ．桑杏湯

D．黛蛤散合黃芩瀉白散E.三拗湯合止嗽散13．治療肝火犯肺型咳嗽的代表方劑是()14.治療痰濕蘊肺型咳嗽的代表方劑是（)1５．治療風(fēng)燥傷肺型咳嗽的代表方劑是(）１６．治療痰熱郁肺型咳嗽的代表方劑是（)A.風(fēng)熱犯肺B．風(fēng)寒襲肺C.風(fēng)燥傷肺D．痰熱郁肺E.肺陰虧耗17．三拗湯合止嗽散治療咳嗽之何種證型（)１8．桑菊飲治療咳嗽之何種證型()19．桑杏湯治療咳嗽之何種證型（）20．沙參麥冬湯治療咳嗽之何種證型()２1.清金化痰湯治療咳嗽之何種證型（)A．射干麻黃湯B.定喘湯C.小青龍湯加石膏湯Ｄ．三子養(yǎng)親湯E．平喘固本湯2２．熱哮證的代表方宜選用（)23.寒包熱哮證的代表方宜選用()２4．虛哮證的代表方宜選用(）A.溫化宣肺Ｂ.清化肅肺C.溫清并施D．祛風(fēng)滌痰E．扶正固脫２5．哮病寒哮證的治法宜選用(）２6.哮病熱哮證的治法宜選用(）27．哮病若發(fā)生喘脫危證治法宜選用()Ａ．寒包熱哮證 B.風(fēng)痰哮證C.肺脾氣虛哮證D.肺腎兩虛哮證E．虛哮證28.喉中哮鳴有聲，胸膈煩悶,呼吸急促,喘咳氣逆，咯痰不爽,痰粘色黃，煩躁，發(fā)熱，惡寒,無汗身痛，口干欲飲,大便偏干，舌苔白膩罩黃,舌尖邊紅,脈弦緊。證屬（)29.氣短聲低,喉中時有輕度哮鳴,痰多質(zhì)稀，色白,自汗,怕風(fēng)，常易感冒,倦怠無力，食少便溏,舌質(zhì)淡,苔白,脈細(xì)軟。證屬（)3０．短氣息促，動則為甚,吸氣不利，咯痰質(zhì)粘起沫，腦轉(zhuǎn)耳鳴,腰酸腿軟，心慌，不耐勞累?；驘幔E紅,口干,舌質(zhì)紅少苔，脈細(xì)數(shù)。證屬()A.麻黃湯Ｂ．小青龍湯C．麻杏石甘湯Ｄ.桑白皮湯E.七味都?xì)馔?1．喘證風(fēng)寒壅肺證的代表方宜首選（）32．喘證寒飲伏肺,復(fù)感外寒而引發(fā)者宜選用何方(）３3．喘證腎陰虛者,不宜辛燥,宜選用何方()A．解表清里，化痰平喘B．清熱化痰,宣肺平喘C.痰濁阻肺，宣肺平喘D．扶陽固脫,鎮(zhèn)攝腎氣E.補腎納氣３4.喘證痰熱郁肺證的治法宜選用()３5．喘證正虛喘脫證的治法宜選用（）３6.喘證腎虛不納證的治法宜選用(）A.風(fēng)寒壅肺證B．表寒肺熱證Ｃ.痰熱郁肺證D.痰濁阻肺證Ｅ.肺氣郁閉證３7．喘息咳逆，呼吸急促,胸部脹悶,痰多稀薄而帶泡沫，色白質(zhì)粘,常有頭痛,惡寒，或有發(fā)熱，口不渴,無汗，苔薄白而滑,脈浮緊。證屬(）38.喘而胸滿悶塞，甚則胸盈仰息,咳嗽,痰多粘膩色白,咯吐不利,兼有嘔惡,食少，口粘不渴，舌苔白膩,脈象滑或濡。證屬()39．每遇情志刺激而誘發(fā),發(fā)時忽然呼吸短促，息粗氣憋,胸悶胸痛，咽中如窒，但喉中痰鳴不著。平素常多憂思抑郁，失眠,心悸。苔薄，脈弦。證屬()A．益氣養(yǎng)陰,排膿解毒B．清熱解毒，化瘀消癰C．益氣養(yǎng)陰清熱D．辛涼解表,清肺散結(jié)E．清熱解毒，排膿消癰４0.肺癰初期，當(dāng)用何治法（)４1.肺癰成癰期,當(dāng)用何治法（）42．肺癰潰膿期，當(dāng)用何治法（)43．肺癰恢復(fù)期，當(dāng)用何治法()44.肺癰邪戀正虛期，當(dāng)用何治法（）A.千金葦莖湯合如金解毒散B.銀翹散C.葶藶大棗瀉肺湯

D．沙參麥冬湯或桔梗杏仁煎Ｅ.加味桔梗湯45．肺癰初期應(yīng)選（）46．肺癰成癰期應(yīng)選(）47.肺癰潰膿期應(yīng)選()48.肺癰恢復(fù)期應(yīng)選()Ａ.滋陰止咳B.滋陰降火Ｃ.益氣養(yǎng)陰D．滋陰補陽E.滋陰潤肺,殺蟲止咳４9．氣陰耗傷型肺癆的治法是（)50．肺陰虧虛型肺癆的治法是（）5１.陰陽虛損型肺癆的治法是（）Ａ.陰虛B．標(biāo)實本虛C.肺氣上逆D．屬熱屬實E.伏痰遇感引觸５2．肺癆的病理性質(zhì)重要屬（)53．肺癰的病理性質(zhì)(）54.肺脹的病理性質(zhì)多（)Ａ.麥門冬湯B．沙參麥冬湯C.秦艽鱉甲散Ｄ.百合固金湯E.月華丸55.咳嗽肺陰虧虛證的代表方首選（)56．肺癆肺陰虧虛證的代表方首選（)57．肺痿肺陰虧虛證的代表方首選()A.陽虛水泛證B.痰蒙神竅證C.痰濁壅肺證D.肺腎氣虛證Ｅ．外寒內(nèi)飲證５8．肺脹宜用真武湯合五苓散治療的證候是(）59.肺脹宜用蘇子降氣湯合三子養(yǎng)親湯治療的證候是（)6０.肺脹宜用滌痰湯治療的證候是()61．肺脹宜用平喘固本湯治療的證候是（）Ａ．溫腎健脾，化飲利水B．清肺化痰，降逆平喘Ｃ．滌痰開竅，熄風(fēng)止痙Ｄ.補肺納腎，降氣平喘Ｅ.化痰降氣,健脾益肺6２．肺脹痰蒙神竅證的治法是（）63.肺脹痰濁壅肺證的治法是（）64.肺脹痰熱郁肺證的治法是（）65.肺脹肺腎氣虛證的治法是()A．麥門冬湯B.沙參麥冬湯Ｃ.甘草干姜湯D．百合固金湯E.補肺湯66．肺痿虛熱證首選（）６7.肺痿虛寒證首選(）6８.肺癆虛火灼肺證首選()69．肺脹肺腎氣虛證首選(）HＹPERLINＫ""5※<X型選擇題>1.風(fēng)寒感冒的主癥是（)A．惡寒重 Ｂ.無汗? Ｃ．頭痛,肢節(jié)酸痛? Ｄ．鼻流濁涕? E．痰粘色白2.風(fēng)熱感冒的治療主方是()A．荊防敗毒散?B.．銀翹散?C.蔥豉桔梗湯?Ｄ.新加香薷飲 E.加減葳蕤湯3.感冒的病邪有() A．風(fēng)??B．寒? C．暑? Ｄ．濕? Ｅ.燥4．感冒又稱為（)A.傷風(fēng)??B.冒風(fēng)??C.冒寒? D.頭風(fēng) E．首風(fēng)5．感冒輕證,或初起偏寒偏熱俱不明顯，僅稍有惡風(fēng)、微熱、頭脹、鼻塞者，可予辛平輕劑，常用的藥物有()A．麻黃 B.桑葉 ?C．薄荷? D．防風(fēng)? E．荊芥６.感冒的主癥有(）A．鼻塞、流涕B．噴嚏、咳嗽C．惡寒、發(fā)熱

Ｄ．頭痛、身楚E.苔薄、脈浮7．外感咳嗽治以疏散外邪、宣通肺氣為主，一般不宜過早使用下列何藥（)A.苦寒藥B．鎮(zhèn)咳藥C.滋陰藥D．收澀藥E．化痰藥８．外感咳嗽不宜使用的治法是()Ａ．疏散外邪Ｂ．?dāng)糠沃箍龋?滋養(yǎng)肺陰D.止咳化痰E．宣通肺氣9．下列哪些屬于痰濕蘊肺型咳嗽的主癥（)A.咳嗽痰多Ｂ.痰粘色黃C.胸脘痞悶Ｄ．唇鼻干燥Ｅ．舌苔白膩，脈濡滑10.內(nèi)傷咳嗽多以調(diào)理臟腑為主,具體是指()A.健脾Ｂ.清瀉肝火C.養(yǎng)肺D.寧心安神Ｅ．補腎11．肺陰虧耗型咳嗽的治法是（）A．滋陰B.清熱C．潤肺Ｄ.化痰E．止咳12．常用于治療風(fēng)寒襲肺型咳嗽的方劑有（）Ａ．三拗湯Ｂ.止嗽散C．參蘇飲D．二陳湯E．荊防敗毒散13.外感咳嗽常見的病因有(）A．風(fēng)燥B．風(fēng)熱C．食滯D．痰濕Ｅ.風(fēng)寒１4.治療外感咳嗽，對的的方法是（）A．疏散外邪,宣通肺氣B.不宜過早使用苦寒藥C.不宜過早使用收澀鎮(zhèn)咳藥??D．宜及時調(diào)理臟腑Ｅ.不宜過早使用滋補之品１5.哮證緩解期常用的治法有（）A．補肺Ｂ．健脾C．養(yǎng)心D．益腎E．養(yǎng)肝1６.冷哮的治療主方是()Ａ．麻黃湯B．射干麻黃湯C.小青龍湯D．大青龍湯E．定喘湯17．小青龍湯的組成()A．麻黃、桂枝B.芍藥、甘草C．茯苓、生姜

Ｄ.半夏、干姜E.細(xì)辛、五味子18．哮證發(fā)作時的臨床特點是()A．呼吸氣促困難B.喉中哮鳴有聲C．喘息不能平臥

Ｄ.痰稀薄而粘E．呼吸不利19.哮與喘的重要鑒別點是(）Ａ．哮必兼喘Ｂ.哮有宿根Ｃ.哮有聲響Ｄ.頻發(fā)頻止E．呼吸困難20．哮病又稱為（)Ａ．呷嗽B.勞嗽C.翱黔D.哮證E．哮喘２１.喘證的病因有（)A.外邪侵襲B.飲食不妥C.情志不調(diào)D.勞欲過度Ｅ.久病不愈22．小青龍湯的治療病證有(）Ａ．哮證寒包熱證 B．哮病冷哮證C.喘證肺氣虛耗證

D．喘證腎虛不納證E.喘證寒飲伏肺證２3．華蓋散的組成有（)A．麻黃、桑白皮B．桂枝、細(xì)辛C.紫蘇子、杏仁

D.赤茯苓、陳皮E.芍藥、甘草２４.哮證與喘證的鑒別要點在于()A．有無宿根B.呼吸急促Ｃ．喉中有無痰鳴聲D．痰多而粘E．不能平臥２５.喘證的治療原則是()Ａ．宣肺平喘B．祛邪利氣Ｃ．降氣平喘D.培補攝納Ｅ．清泄痰熱26．喘證發(fā)作時的臨床表現(xiàn)是（）A.呼吸困難B.張口抬肩C．鼻翼煽動D.不能平臥E．喉有痰聲２7.肺癰的發(fā)病因素是(）A.感受風(fēng)濕B．情志所傷C.感受風(fēng)熱D.正氣內(nèi)虛E.痰熱素盛28.下列哪些項是肺癰潰膿期的主癥(）Ａ.胸中煩滿而痛B.咳吐膿血痰Ｃ.氣喘不能臥Ｄ．身熱面赤，煩渴多飲E．舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)29.肺癰成癰期的治療,宜選用下列哪些方劑（)A．銀翹散B.加味桔梗湯C．千金葦莖湯D．如金解毒湯E．桔梗杏仁煎3０.肺癰成癰期的治法涉及(）Ａ.養(yǎng)陰B.清肺C．化痰Ｄ．消癰Ｅ．排膿31.適宜癰銀翹散治療的是(）A.風(fēng)熱咳嗽Ｂ.風(fēng)熱感冒C.肺癰初期D.肺癰成癰期E.痰熱郁肺型喘證32.判斷肺癰潰膿期逆癥的表現(xiàn)有()A．膿腥臭異常B.胸痛不減C．氣喘鼻煽Ｄ．飲食知味E.坐臥不安33．麥門冬湯治療的病證有()A.咳嗽肺陰虧耗證B.肺痿虛熱證Ｃ.嘔吐胃陰局限性證D.呃逆胃陰局限性證E．肺癆肺陰虧損證34.肺癆的常見證型有（）Ａ.肺陰虧損B.虛火灼肺C.肝火犯肺D.氣陰耗傷E.陰陽兩虛３5.治療肺癆的基本原則為()A．補腎健脾B．清肺化痰C.補虛培元D．益氣養(yǎng)陰E.抗癆殺蟲36.肺癆出現(xiàn)骨蒸勞熱日久不退，可選用（）A.知柏地黃丸B．犀角地黃湯Ｃ.清骨散D．沙參麥冬湯Ｅ.生脈散37.肺癆病所具有的特點為()A．傳染性B．反復(fù)發(fā)作性C.慢性D.急性E．消耗性３8．與肺癆預(yù)后好壞關(guān)系密切的有（)A.體質(zhì)強弱B.勞逸適度與否Ｃ.病情輕重D．性情開朗與否Ｅ.治療遲早39．肺脹后期常見的變證有(）Ａ．氣不攝血Ｂ.痰迷心竅Ｃ.肝風(fēng)內(nèi)動Ｄ.陰陽消亡E.陽虛水泛40．肺脹的病理因素重要為()A.外邪Ｂ.情志Ｃ．痰濁．水飲Ｄ．血瘀Ｅ.飲食41.肺脹出現(xiàn)正氣欲脫時則應(yīng)（)A．開竅．熄風(fēng)．止血B.祛邪宣肺，降氣化痰Ｃ.補養(yǎng)心肺,益腎健脾Ｄ.扶正固脫E．補陰回陽42．肺脹的病變部位一方面在肺，進一步發(fā)展可影響何臟腑（)A．脾B.肝C.心D.腎E．大腸43.痰瘀阻肺型肺脹可選用何方治療（）A．小青龍湯B．越婢加半夏湯C.小青龍加石膏湯D．葶藶大棗瀉肺湯E.桂枝茯苓丸４4．肺脹后期可出現(xiàn)以下變證（)A.痰迷心竅Ｂ．肝風(fēng)內(nèi)動C.氣不攝血D．喘脫E.胸部脹悶如塞45.肺脹典型的臨床表現(xiàn)有（)A．胸部膨滿B．脹悶如塞Ｃ．咳喘上氣D.發(fā)熱惡寒E.痰多、煩躁、心悸46.遷延日久可轉(zhuǎn)化成肺痿的病證有（)A．久嗽B．肺癰C．肺癆D．喘證Ｅ.哮證ＨＹPEＲLIＮK"＂\l"tｏｐ#ｔｏp＂5※＜名詞解釋>1．感冒:2.冒風(fēng):３．時行感冒：4.內(nèi)傷咳嗽：５．咳嗽:6.寒咳：7．肺燥咳嗽：8．呷嗽:9．哮吼：１０.夙根：1１．上盛下虛：12．喘脫:13.上氣:14．肺癰:15．內(nèi)癰:１6．肺葉生瘡:17．肺癆:1８.癆瘵：１9.尸注:２０．肺脹:２1．喘脫：22.肺痿:２3.培土生金：HYＰEＲLＩNK""＼l"top#top＂５※＜是非題＞五、是非題1．氣虛感冒的治療方法是益氣解表，方選玉屏風(fēng)散。（?）２．感冒的治療原則是解表宣肺。（??)3.虛體感冒應(yīng)以扶正為主，在補正藥中酌加疏散之品。（??）4.除虛體感冒兼顧扶正補虛外，一般感冒均應(yīng)忌用補斂之品。( )５．普通感冒病情較輕,全身癥狀不重,少有傳變。(? )6.感冒的病位重要在肺衛(wèi)。( ）７.外感咳嗽,內(nèi)傷咳嗽的治療均以宣暢肺氣為主。（）8．咳嗽一病，病位在肺，但與肝、脾、腎等臟腑有關(guān)。()9.咳嗽的重要病機為邪犯于肺,肺失宣降。(）10．內(nèi)傷咳嗽,病理因素重要為“痰”與“火”。()１1.咳嗽咳而少痰的多屬燥熱、氣火、痰濕。()12．內(nèi)傷咳嗽多由臟腑功能失調(diào),內(nèi)邪上干于肺所致。（)1３．對于咳嗽的病因,張景岳曾倡:“六氣皆令人咳,風(fēng)熱為主?！保ǎ保矗畠?nèi)傷咳嗽者均可用斂肺、收澀的鎮(zhèn)咳藥。()15．哮必兼喘，喘必兼哮。()１6．哮證氣陰兩虛可用玉屏風(fēng)散治療(）17．哮證的發(fā)生是外感、飲食、情志、勞倦等因素，以致痰阻氣道,肺氣上逆。()18．哮證的治療當(dāng)根據(jù)“發(fā)時治標(biāo)，平時治本”的原則。（)19．朱丹溪首創(chuàng)哮喘之名。()20．寒哮的治療主方是麻黃湯。（）21.喘證的病變臟腑重要在肺腎。（）２2．喘證表現(xiàn)肺實腎虛的治療主方是蘇子降氣湯。（)２3．喘證的病理性質(zhì)有寒熱兩大類。（）2４.喘證痰熱郁肺熱證的治療主方是桑白皮湯。(）25．喘證的病機重要是肺衛(wèi)不和。（)26．喘證肺氣虛證與虛勞肺氣虛證治療均選用補肺湯。(）２７.肺癰屬外癰,一般以手術(shù)治療為主。(）28．成癰期是肺癰病情順和逆的轉(zhuǎn)折點。()29.肺癰的病理演變過程，表現(xiàn)為表證期、成癰期、潰膿期、恢復(fù)期四個階段。()30.痰熱咳嗽遷延失治,邪熱進一步瘀阻肺絡(luò),即可發(fā)展形成肺癰。（）31.對肺癰病人古代有驗痰法“咳嗽有臭痰,吐在水中,沉者是痰，浮者是癰膿?！保?32.肺癰潰膿期的治則是清肺解毒,化瘀消癰。（)33．肺癆的病理性質(zhì)以陽虛為主。（）34.肺癆治療當(dāng)以益氣為主。()3５.治療肺癆陰虛證在甘寒滋陰的同時，亦可兼伍甘淡實脾之藥。(）３６.鬼疰：即肺癆。因癆蟲傳染,有如鬼魅,無形跡可見而得名。（）37．伏連:癆蟲伏于內(nèi)臟,接連傳注,而形成五臟俱損的癆病。()３8.肺癆肺陰虧虛證的代表方為沙參麥冬湯。（）39.肺脹病名首見于《金匱要略》。(）4０．肺脹病變一方面在肺,繼則影響脾,后期病及于腎。（)41．肺脹可以從屬于喘證的范疇，哮與喘病久不愈又可發(fā)展成為肺脹。(）42．肺脹多由咳、喘、哮、癆等慢性肺系疾病反復(fù)發(fā)作,遷延不愈所致。(）4３．肺脹的病理性質(zhì)多屬標(biāo)實本虛。（)44．肺痿屬內(nèi)傷虛證。故治療總以補虛養(yǎng)肺為要。（)45．肺脹治療當(dāng)標(biāo)本兼顧，但應(yīng)區(qū)分主次。(）46．增強體質(zhì),積極治療各種慢性肺系疾病是防止肺脹、肺痿的關(guān)鍵。（)HＹPＥＲＬINK""\ｌ"top＃top＂5※＜填空題＞六、填空題1．感冒的重要病機是，治療當(dāng)以為原則。２．氣虛感冒的治法是，方用加減。3．感冒的治療一般均忌用,以免留邪。4.治療感冒風(fēng)熱證的代表方為和。5．虛體感冒的治則是。6．感冒是由于、侵襲人體致病。7.《傷寒論·辨太陽病脈證并治》以治表虛證，以治表實證。8.感冒風(fēng)寒證的治則是 ?,風(fēng)熱證的治則是。9．感冒的發(fā)病關(guān)鍵在于,同時與的輕重有關(guān)。１0．外感咳嗽治療一般應(yīng)忌;內(nèi)傷咳嗽治療應(yīng)防。11．咳嗽的辨證，一方面區(qū)別,治療應(yīng)分清。12．咳嗽的病因有外感、內(nèi)傷兩大類,外感咳嗽為,內(nèi)傷咳嗽為。13.內(nèi)傷咳嗽的病理因素可分為與。1４．咳嗽的病變主臟在，與有關(guān)，久則及。15．咳嗽的重要病機為，。16.外感咳嗽之病因常以為先導(dǎo),或夾,或夾，或夾。17．溫燥之咳嗽當(dāng)選用;涼燥之咳嗽當(dāng)選用。18．《素問·咳論》說：“皆令人咳，非獨肺也?！?9．痰濕蘊肺咳嗽,有“脾為生痰之源，之器”之說。20.咳嗽因飲食肥甘.生冷加重者多屬；情志郁怒加重者因于。21．咳嗽的治療，除直接治肺外，還應(yīng)從整體出發(fā)，注意治,治,治。22．哮證的病理因素以_＿_(dá)＿_(dá)____為主,____＿_(dá)__＿伏藏于肺成為發(fā)病的夙根。23．哮證辨證已發(fā)作的以__＿_(dá)_____為主，未發(fā)作的以_______＿＿為主。24．熱哮的治法是__＿_(dá)___＿_(dá)、_______＿_(dá)，2５.《證治匯補·哮病》說:“哮即痰喘之久而常發(fā)者，因內(nèi)有__＿_(dá)__＿_(dá)_，外有___＿_(dá)____,膈有膠固之痰，三者相合，閉拒氣道,搏擊有聲,發(fā)為哮病。”26．哮病的治療當(dāng)以“____＿_(dá)___，＿_(dá)_＿＿＿_(dá)__”為基本原則。27.哮病是一種__＿_(dá)＿_(dá)＿＿_(dá)的_____＿_(dá)__疾患。28.治療哮病寒包熱證的代表方為＿_(dá)_＿＿_(dá)___或_________。２9．哮病緩解期肺腎兩虛證的治法為_＿_(dá)______。３0．近代醫(yī)家倡言瘀血是哮喘病發(fā)作的重要病理因素,并試用__＿_(dá)＿_(dá)____＿＿_(dá)＿_(dá)_＿以治哮。３１.喘證病理性質(zhì)有虛實兩方面，有邪者為實,其病機為＿＿_(dá)___＿_(dá)____＿_(dá)_、______＿_(dá)__＿。3２．喘脫的病機為__＿_(dá)_______＿_(dá)____＿_(dá)、＿＿_(dá)_____________＿_(dá)_。33．喘證的病因______＿_(dá)_＿_(dá)__＿_(dá)____與___＿＿＿_(dá)_＿＿_(dá)_____＿＿＿＿兩端。34.《景岳全書·喘促》云:“實喘者，_＿_(dá)_＿_(dá)__＿＿_(dá)____＿_(dá)；虛喘者_(dá)_＿_(dá)＿_(dá)____＿_(dá)__＿_(dá)＿＿_(dá)＿＿。35.喘證的預(yù)后與病程的長短、＿_(dá)＿_(dá)_＿＿＿＿＿_(dá)__、＿_(dá)_____＿_(dá)__＿＿有關(guān)。36.喘證的發(fā)病機理重要在___＿_(dá)_＿_(dá)__＿_(dá)_,涉及＿＿＿＿_(dá)＿_(dá)____＿＿。37.虛喘腎虛不納證的代表方為_＿_(dá)____＿＿_(dá)＿＿＿合＿_(dá)＿＿_(dá)______＿＿。38.喘證臨床辨證除分清實喘、虛喘之外,還應(yīng)注意___＿_(dá)___＿_(dá)＿_(dá)＿。３9．喘證肺氣郁閉證的治則是_＿＿_(dá)__＿_(dá)＿_(dá)____＿_(dá)_。4０.肺癰是的一種病證,治療以為法。4１.肺癰潰膿期的治法是。42.肺癰的治療，膿未成者應(yīng)著重;膿已成需。43．《醫(yī)燈續(xù)焰·肺癰脈證》說:“凡人覺胸中隱隱痛，咳嗽有臭痰，吐在水中,沉者是，浮者是。4４．肺癰的病理演變過程，可以隨著病情的發(fā)展,表現(xiàn)為、、、等四期。４5.肺癰與一般痰熱蘊肺證在病理表現(xiàn)上的區(qū)別重要在于與之不同。4６.肺癰成癰期的病機是熱毒蘊肺,,,。４7.肺癰恢復(fù)期的治法是，方用或加減。4８.肺癰的期為病情順逆的轉(zhuǎn)折點,其關(guān)鍵在于能否順暢排出。49．肺癆的治療當(dāng)以和為原則。50．肺癆的致病因素，重要有兩個方面：一為,一為。5１.治療肺癆過程中，補虛重在，并注意臟腑整體關(guān)系，同時補益。52．肺癆的病理性質(zhì)以為主,并可導(dǎo)致氣陰兩虛,甚則陰損及陽。53．肺癆病,是發(fā)病的因素，是發(fā)病的基礎(chǔ)。54．對于肺癆的治療，《醫(yī)學(xué)正傳·勞極》指出“一則殺其蟲,;一則補其虛,。”５5．肺癆患者,聲音嘶啞或失音，可在辨證方中加訶子、木蝴蝶、鳳凰衣、胡桃肉等以而通聲音。56.古代醫(yī)家根據(jù)癆蟲伏于內(nèi)臟,接連傳注,而形成五臟俱損的癆病，又將肺癆稱之為。５7．為肺癆古代名稱之一,說明肺癆具有嚴(yán)重的傳染性,“死后復(fù)傳之旁人,乃至滅門”。５8.肺脹的病理因素重要為、、。5９．肺脹的病因以為主，由于而使病情進行性加重。6０．肺脹陽虛水泛證的治法是,,方用和加減。6１.肺脹的病理性質(zhì)多屬，且多以為急。感邪則偏于,平時偏于。6２.肺肺的病變一方面在,繼則影響、，后期病及于、。6３.肺脹的辨證要點是辨,辨。６４．肺痿以咳吐為主,而肺癰以咳吐為主。65.肺脹典型的臨床表現(xiàn)是，脹悶如窒，喘咳上氣，痰多及煩躁、心悸等。６6.《靈樞·脹論》說:“肺脹者，?！?7.肺痿以為主癥。６８.肺痿的發(fā)病機理，總緣。69．肺痿治療總以為原則。ＨYPERLIＮＫ""＼l＂toｐ#toｐ"5※<簡答題>七、簡答題1．試述感冒的診斷依據(jù)。2．何謂時行感冒？有何臨床表現(xiàn)？3．感冒與風(fēng)溫應(yīng)如何區(qū)別?4.普通感冒與時行感冒應(yīng)如何鑒別？５．試述感冒風(fēng)寒束表證的證治方藥。６．試述感冒風(fēng)熱犯表證的證治方藥。7．咳嗽的辨證要點有哪些？8.簡述咳嗽的證候分型。9.治療咳嗽有哪些注意事項？10．咳嗽的治療原則是什么？1１．咳嗽如何進行診斷？12．咳嗽痰熱郁肺證有哪些臨床表現(xiàn)？1３．試述咳嗽風(fēng)熱犯肺證的證治方藥。14．試述咳嗽肝火犯肺證的證治方藥。15．熱哮的臨床表現(xiàn)是什么？１6．哮證的診斷依據(jù)。17.哮病虛哮證的證治方藥。18．哮病緩解期肺脾氣虛證的證治方藥。19.試述哮病的辨證要點。２0.哮病與支飲應(yīng)如何鑒別?21.簡述喘證的病理性質(zhì)。2２.喘證虛喘腎虛不納證的證治方藥。23.喘證的臨床特性如何？嚴(yán)重者表現(xiàn)如何？24．喘證肺氣郁閉證的證治方藥。25．試述喘證的診斷依據(jù)。2６.喘證與氣短應(yīng)如何區(qū)別?2７．肺癰的基本病機是什么？２８.試述肺癰的診斷依據(jù)。29．肺癰與風(fēng)溫應(yīng)如何區(qū)別？3０.何為肺癰,有何臨床表現(xiàn)？31.肺癰的治療原則有哪些？32．試述肺癰成癰期的證治方藥。33.簡述肺癆的臨床特性。34．試述肺癆的診斷依據(jù)。３5．臨床上如何鑒別肺癆與虛勞。3６．試述肺癆肺陰虧損證的證治方藥。37.試述肺癆虛火灼肺證的證治方藥。３８.試述肺癆氣陰耗傷證的證治方藥。3９.簡述肺脹形成的病因病機。４0.簡述肺痿的治療原則。41．簡述肺脹的辨證要點。42．肺脹的重要病理因素有哪些?它們之間的關(guān)系如何?43．簡述咳嗽與肺脹的區(qū)別與聯(lián)系。４4．肺脹與哮病、喘病有何區(qū)別與聯(lián)系。45.試述肺脹痰蒙神竅證的臨床表現(xiàn)、病機、治法、代表方。4６．試述肺痿虛寒證的癥狀、病機、治法、代表方。ＨＹPＥRＬINＫ""＼l"top#ｔop＂5※<問答題>八、問答題1.辨別感冒風(fēng)寒和風(fēng)熱證的要點是什么?其病理變化有何不同?2.虛體感冒應(yīng)采用什么治療方法?并具體說明之。3．試述感冒的病因病機。4．外感咳嗽與內(nèi)傷咳嗽的辨證與治療要點是什么？兩者互相關(guān)系如何?５.痰濕咳嗽有哪些主癥?如何治療？臨床可見哪些病理演變?6.治療咳嗽,為什么不能見咳止咳？7．試述咳嗽的病因病機。8．如何理解哮證寒熱虛實之間的關(guān)系？９．哮證的治療原則是什么？發(fā)作期應(yīng)如何解決？１0.哮病與喘證應(yīng)如何鑒別?1１.什么是喘證的“上盛下虛證”?試述其病機及證治。12．實喘與虛喘應(yīng)如何鑒別？13.喘證的治療原則是什么？14．試述肺癰的臨床特性及辨證施治要點。1５．肺癰的重要證型有哪些？其治法、方藥如何?16.如何理解肺癰與其他肺系疾病“痰熱證”在病理方面的異同點。17．試述肺痿與肺癆的區(qū)別。18.肺癆肺陰虧損證和虛火灼肺證的病機、治療大法有何異同?并分別舉出常用代表方藥。1９．肺癆的治療原則是什么?臨證應(yīng)當(dāng)如何理解掌握？20．論肺脹病變一方面在肺，繼則影響脾、腎,后期病及于心。21.如何理解肺脹的標(biāo)本虛實?22．肺脹的治療原則是什么?如何具體運用?2３．肺脹發(fā)生喘脫危象時如何救治?ＨYPEＲLINK""＼l"top＃top"5※<病案分析>九、病案分析１.吳某，女,26歲。發(fā)熱５天?；颊?天前先覺惡寒，繼則發(fā)熱不惡寒,微惡風(fēng),汗出不多,午后熱甚，頭昏痛,咳嗽,痰吐粘白,胸部悶痛，呼吸不暢，乳蛾紅腫疼痛，口渴欲飲，尿黃，舌苔薄白,邊尖紅,脈浮數(shù)。經(jīng)西藥注射數(shù)天，身熱不退。請回答:中醫(yī)病名診斷、證型、病機歸納、治法、主方、藥物。2.劉某,女，７4歲。惡寒發(fā)熱1周。1周來發(fā)熱不退，發(fā)熱前每先惡寒,有時寒戰(zhàn)，無汗,頭痛身楚,咳嗽，痰白，咯痰無力,舌淡苔白，脈浮而無力。平素神疲體弱,氣短懶言,反復(fù)易感。請回答：中醫(yī)病名診斷、證型、病機歸納、治法、主方、藥物。3.王某,男，4４歲，患者近來干咳,連聲作嗆，咽喉干痛，唇鼻干燥，無痰，不易咯出，口干，初起伴鼻塞,舌苔薄白，質(zhì)紅，干而少津,脈浮數(shù)。請回答：中醫(yī)病名診斷、證型、病機歸納、治法、主方及藥物。4.劉某,男,5８歲,農(nóng)民,患者有慢支病史十余年，5天前因受涼致咳嗽加重，氣息粗促，痰多，質(zhì)粘厚而黃，咯吐不爽,時有熱腥味，胸脅脹滿，咳時引痛，面赤,口干欲飲，舌紅，苔薄黃而膩,脈滑數(shù)。請回答：中醫(yī)病名診斷、證型、病機歸納、治法、主方及藥物。５.張某，男,55歲，宿患哮證，經(jīng)年不愈，反復(fù)發(fā)作,尤每年秋冬氣候變化之時，更易發(fā)病。近一周哮喘又見發(fā)作，呼吸急促，不能平臥，喉間痰鳴,胸悶如窒，經(jīng)中西藥治療，未見好轉(zhuǎn)。昨日夜半起至今晨竟連續(xù)喘鳴不已,鼻翼煽動，氣促胸高,汗出如珠，面赤燥擾，唇舌青紫,四肢涼冷，其脈浮大無根。請回答：中醫(yī)病名診斷、證型、病機歸納、治法、主方、藥物。6.劉某,女，4８歲?；颊哂袛?shù)年哮喘病史。１0日前外感風(fēng)寒后出現(xiàn):呼吸氣促,喉中哮鳴有聲，胸膈滿悶如窒,咯痰不爽,口渴不欲飲。查：面晦不澤,手足不溫,舌苔白滑，脈弦滑。請回答:中醫(yī)病名診斷、證型、病機歸納、治法、主方、藥物。７．趙某,男，7０歲。素有慢性咳喘十余年，時見氣短喘促，晨起咳嗽，痰多稀薄色白。一周前飲酒后致咳喘加劇，咳痰質(zhì)稠色黃，自服消炎藥未見好轉(zhuǎn)。昨天又因氣候突變而致咳喘上逆,胸部脹悶而痛，息粗,鼻煽，咳而不爽,痰稠粘,伴形寒，身熱,煩悶,身痛,有時汗出，口渴，苔薄黃,脈浮滑。請回答:中醫(yī)病名診斷、證型、病機歸納、治法、主方、藥物。８．周某,男，4７歲,有慢性咳喘5年,每至冬季咳喘易作，前天又因氣候突變而致咳喘上逆,咳而胸部脹滿悶塞,息粗,鼻煽，痰稠粘膩色白,咯吐不利,兼嘔惡食少,舌苔白膩，脈滑。請回答:中醫(yī)病名診斷、證型、病機歸納、治法、主方、藥物。９.趙某,男,30歲,發(fā)熱7天，始為Ｔ38℃左右，逐漸升高至39.810．江某，男,52歲,咳嗽一月，開始時突發(fā)寒熱，無汗,咳嗽,近日咳嗽加劇并有氣喘,痰濁量多，有腥臭味，有時帶血,胸悶胸痛，面部紅赤，口渴欲飲，舌苔黃膩,脈滑數(shù)。請回答:中醫(yī)病名診斷、證型、病機歸納、治法、主方及藥物。11．劉某,女,3０歲。19８8年8月2日1２．楊某，男，2８歲。有肺結(jié)核病史１0余年,時輕時重，久用抗癆藥物療效不佳，近來病情加重?，F(xiàn)咳逆喘息少氣,咯痰色白,時有血絲,血色暗淡，形寒潮熱,身常汗出,夜寐盜汗，面目虛脹,動則心悸，身體消瘦，滑精陽痿，五更瀉已年余,舌紅淡質(zhì)略暗，少津,脈微細(xì)而數(shù)。請回答:中醫(yī)病名診斷、證型、病機歸納、治法、方藥。13．金某,男，60歲，干部?？人苑磸?fù)發(fā)作十余年,每年入冬即咳,近二、四年來咳而伴喘。本次咳嗽氣喘加重十余日,且兩下肢浮腫，按之如泥。曾用抗生素及強心利尿劑治療癥狀改善不著?？淘\:面色晦滯,語聲低微,痰吐量多、色白質(zhì)粘夾泡沫，動則喘甚，心慌不安，飲食不香,尿次頻數(shù),色澤清白,無痛澀感,腰以下浮腫，按之如泥。舌質(zhì)淡、苔薄白，脈細(xì)參伍不調(diào)。查體溫37．6℃,脈搏10０次/分，呼吸２6次／分。血壓22／13KPａ。神清，唇甲輕度紫紺，呼吸急促,張口抬肩,胸廓增厚呈桶狀，肋間隙增寬,兩肺呼吸音粗糙,可聞及干濕性羅音，心界略向兩側(cè)擴大，心律不整呈房顫律，肝右肋下２ｃｍ，劍下５cm14.陳某,男性,６９歲,離休干部。1994年3月1３日初診。主訴：氣喘、咳嗽、胸悶脹202３，加重半月。病史：19７4年以來咳嗽氣喘反復(fù)發(fā)作，每年因受涼后發(fā)作4~5次，本次于上月26日感冒后咳喘加重,伴惡寒身痛,咯痰清稀，胸悶脹，不能平臥,納差。檢查：脈浮滑，舌質(zhì)紫暗,苔白厚膩。血常規(guī)：白細(xì)胞14×10９/升，中性82％，淋巴18%;血紅蛋白14克／升；血沉9毫米／小時;胸片報告“兩肺紋理普遍增粗，模糊，右肺為著,肋間隙增寬，膈肌低平”,心臟“左室大”，結(jié)論：“慢支并感染HYPEＲLINK""＼ｌ"top#ｔop"5※<答案＞肺系病證習(xí)題答案一、A型選擇題1．A2.B３.C4．Ｃ５.Ｅ6．Ｂ7．Ａ8．Ａ9.Ｄ10.B11.Ｂ12.A13．D１4.C1５．A16.C17．D１8.A1９.B20.A21．Ａ22.D23．D２4．D2５．B26．Ｄ27．Ｂ２8．A２9.C30．Ｄ３１．Ａ32.C33.B34.C3５．A36.B37.D38．C39．Ａ４0.C４１.A42.C43.C４4.Ａ4５．C4６.A47．D48．D4９.C５0．Ａ51．C52．Ｃ53.B54.E５５.D５6．D57.C58.A59．C６０.E61.C62．Ｂ６3．C64．C65．E66.Ｂ67.Ｄ６8.E69.C70.Ｂ7１.E7２．B73．Ｃ74．A75．Ｃ７6．D7７．B７8.B79.B80.A８１．Ｅ82.C8３.D84．D85.A8６.A87．C88．B89．D90.B9１.B92．Ａ9３．C94．D95.Ｃ9６．C97．Ｄ９8．A99．B10０．A１０１．Ｂ10２．A1０３．Ｃ104.D105.C1０6．C107．A10８.Ｂ109．A１1０．B111．D1１２．Ｃ113.B1１4．Ｂ11５．Ａ１1６.C1１7．E１18.Ｃ１19．D1２0．Ｄ121．B12２．E12３.Ｄ124.D１２5．E12６.D127.C128.A129.E1３０．Ｂ１3１．Ｄ1３2．D二、B型選擇題1．Ｃ2．B?3．A4．Ｄ5．C６．E７．A 8．C9．E10.B1１.A12.D1３.Ｄ1４.A15．C16．B17．Ｂ１8．Ａ19．C２0.E21.D22.Ｂ２3.C24．Ｅ25.A２6．Ｂ27．E28.A29.C30．D31．A3２．Ｂ33.Ｅ３4.Ｂ35.D36.E３7.A３8.Ｄ３9.Ｅ4０.D4１．B42.E4３.C4４.Ａ４５．B４６．A４７．E48．D49．Ｃ５０．E51．D５2．A53.D５4．B55.Ｂ56．E５7．A58．A59.C60．Ｂ61.D6２．C63.E６4．B65.D６6.A67.C６８．D6９.E三、Ｘ型選擇題1．ABC 2.ＢC 3．ABCＤE?４．AＢC?５．BCＤＥ 6.ABＣＤＥ7．BCＤ8．BＣ９.ＡＣE１0.ＡBCＥ１１．AＣDE12.ＡＢ1３.ABE１4．AＢCE15.ABD1６.BC17.ABＤE18．ABＣ19．ＡBCＤ20．ACDＥ21.AＢCＤE22.AE２３．ACD24.AC2５．ＢD26.ABCD27．CE28.ABCDＥ2９.CD30.BＣD３１．BC３2.ABCE33．ＢC34．ABDE3５．CE3６．ＣＥ3７．ACE38．ACＥ39．ABCDE4０．ＣD41.DE４2.ＡCD43.ＤE４4.ABＣD45.ABＣE46.ABＣＤE四、詞解題1.感冒：感冒是感受觸冒風(fēng)邪而導(dǎo)致的常見外感疾病,臨床表現(xiàn)以鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽、頭痛、惡寒、發(fā)熱、全身不適、脈浮為其特性。２．冒風(fēng):感冒病情較輕者,多為感受當(dāng)令之氣所致。3.時行感冒:指感受時行病毒,病變在一個時期內(nèi)廣泛流行、證候相類似的感冒。4.內(nèi)傷咳嗽:因臟腑功能失調(diào),內(nèi)邪干肺所致的咳嗽。5．咳嗽：是因外感六淫侵襲肺系,或臟腑功能失調(diào),內(nèi)傷及肺，導(dǎo)致肺失宣肅,肺氣上逆，沖擊氣道，發(fā)出咳聲或伴咯痰為臨床特性的一種病證。6．寒咳:外感寒邪所致的咳嗽。7．肺燥咳嗽:肺虛液少或燥邪傷肺所致的咳嗽。８.呷嗽:指哮證。從其發(fā)病時咳嗽氣急痰鳴,呷呀有聲得名?！蹲C治準(zhǔn)繩·喘門》：“呷者口開,呀者口閉,乃開口閉口盡有其聲?！?.哮吼：即哮證?！秹凼辣Ｔは罚骸胺蛳鹨月曇裘?喉中如水雞聲是也。”１0．夙根：指舊有的病根。以哮證為例，伏痰為其夙根。11.上盛下虛:本篇中指痰濁壅盛于上，腎虛于下的肺實腎虛的喘證。12．喘脫：指引喘致脫，喘脫并見的危重證候。1３．上氣:即是指氣喘、肩息、不能平臥的證候,亦涉及“喉中水雞聲”的哮病和“咳而上氣”的肺脹。14．肺癰:指肺葉生瘡，形成膿瘍的一種病證。臨床以咳嗽、胸痛、發(fā)熱、咯吐腥臭濁痰,甚則膿血相兼為重要特性。15．內(nèi)癰:是臟腑之生癰疽者,如胃脘癰、肝癰、肺癰等。16.肺葉生瘡:指肺部因感邪形成膿瘍的病證，即肺癰。17．肺癆:肺癆是指由于正氣虛弱，感染癆蟲侵蝕肺臟所致的以咳嗽、咯血、潮熱、盜汗及身體逐漸消瘦等癥為重要臨床表現(xiàn)的具有傳染性的慢性消耗性疾病。18.癆瘵:癆指有傳染性的虛弱性疾病;瘵者,病也。癆瘵是肺癆的別稱，若以廣義癆瘵而言,還涉及某些肺外結(jié)核在內(nèi)。19.尸注：“注”同疰,傳入或久留之意。尸注即肺癆,指患者死后，其癆蟲傳染給別人而發(fā)病。20.肺脹：肺脹是指多種慢性肺系疾患反復(fù)發(fā)作，遷延不愈，導(dǎo)致肺氣脹滿，不能斂降的一種病證。臨床表現(xiàn)為胸部膨滿，憋悶如塞,喘息上氣,咳嗽痰多，煩躁,心悸，面色晦暗，或唇甲紫紺,脘腹脹滿,肢體浮腫等。重者可出現(xiàn)昏迷.喘脫等危重證候。2１．喘脫：喘脫是多種疾病發(fā)展至晚期,喘逆氣急，正氣欲脫的危重證候,表現(xiàn)為神昧,汗出,肢冷，脈微欲絕等，乃陰陽離絕之危候。２２.肺痿：是指肺葉痿弱不用，臨床以咳吐濁唾涎沫為主癥，為肺臟的慢性虛損性疾患。23.培土生金:培土生金是指用補脾益氣的方藥補益肺氣的方法，因脾為后天之本,肺金之母，若肺病久虛，金氣不充,可通過培補脾土,強壯后天之本,而達(dá)母充子實之目的。臨床多用于咳喘病久，痰多清稀，兼見納少、便溏、神疲乏力等肺虛脾弱證候,代表方如參苓白術(shù)散等。五、是非題1．×?2．×?3.× 4．√ 5.√ 6．√7．×8．√9．×1０．√1１．×12.√13.×14.×15．×1６．×17.×18.√19.√20．×21．√２2.√23．×２4．√2５.×２6.√27.×28.×２9.√３0．√3１．×32.×33.×34．×35.√36.√37.√38．×39．×40．×４1.√４2.√4３．√44．√45.√46.√六、填空題1.衛(wèi)表失和解表達(dá)邪2.益氣解表參蘇飲3.補斂之品４.銀翹散蔥豉桔梗湯5.扶正達(dá)邪6．六淫時行病毒7．桂枝湯 麻黃湯8．辛溫解表?辛涼解表9.人體正氣的強弱感邪10．?dāng)繚粜靶?1.外感與內(nèi)傷邪正虛實1２.六淫外邪侵襲肺系臟腑功能失調(diào)，內(nèi)邪干肺13.痰火１4．肺肝脾腎15．邪犯于肺肺氣上逆1６.風(fēng)寒熱燥1７．桑杏湯杏蘇散18．五臟六腑1９．肺為貯痰2０．痰濕氣火21.脾肝腎22.痰痰2３．邪實正虛24．清熱宣肺化痰定喘25.壅塞之氣非時之感26．發(fā)時治標(biāo)平時治本27．發(fā)作性痰鳴氣喘28．小青龍湯加石膏湯厚樸麻黃湯29．補肺益腎30．活血化瘀法３１.邪壅于肺宣降失司3２．肺氣欲竭心腎陽衰33．外感內(nèi)傷34．氣長而有余氣短而不續(xù)３5．病邪的性質(zhì)病位的深淺36.肺和腎肝脾37.金匱腎氣丸參蛤散38．寒熱的轉(zhuǎn)化39．開郁降氣平喘４0．肺葉生瘡,形成膿瘍清熱解毒，化瘀排膿41．排膿解毒42．清肺消癰排膿解毒4３.癰膿痰44.初（表證）期成癰期潰膿期恢復(fù)期45.血瘀血熱４6．蒸液成痰熱壅血瘀蘊釀成癰47．清養(yǎng)補肺沙參麥冬湯桔梗杏仁煎48．潰膿膿液４9.補虛培元治癆殺蟲50．感染癆蟲正氣虛弱5１．肺脾腎５2.陰虛53．癆蟲正虛5４.以絕其主線 以復(fù)其真元55．潤肺腎5６．伏連５7．鬼注或尸注58.痰濁水飲血瘀59.久病肺虛反復(fù)感邪60.溫腎健脾化飲利水真武湯五苓散61．標(biāo)實本虛標(biāo)實邪實本虛62.肺脾腎心肝６3.標(biāo)本虛實臟腑陰陽64.濁唾涎沫腥臭痰或膿血痰65．胸部膨滿６6.虛滿而喘咳67．咳吐濁唾涎沫６8．肺虛津氣失于濡養(yǎng),以致肺葉枯萎69．補肺生津七、簡答題1．試述感冒的診斷依據(jù)。感冒的重要診斷依據(jù)是:1)初起以衛(wèi)表及鼻咽癥狀為主，可見惡風(fēng)或惡寒、鼻塞、流涕、多嚏、咽癢、咽痛、周身酸楚不適等,或有發(fā)熱;2)病程一般3~7日,一般不傳變;3）四季皆可發(fā)病，而以冬、春兩季為多。２.何謂時行感冒?有何臨床表現(xiàn)?在一個時期內(nèi)廣泛流行、證候相類似者,稱為時行感冒。時行感冒多呈流行性,在同一時期發(fā)病人數(shù)劇增,且病癥相似，多忽然起病,惡寒、發(fā)熱(多為高熱）、周身酸痛、疲乏無力,病情一般較普通感冒為重。3．感冒與風(fēng)溫應(yīng)如何區(qū)別？風(fēng)溫初起癥狀，頗與風(fēng)熱感冒之證相似，但風(fēng)溫病勢急驟,寒戰(zhàn)發(fā)熱甚至高熱，汗出后熱雖暫降,但脈數(shù)不靜,身熱旋即復(fù)起,咳嗽胸痛,頭痛較劇，甚至出現(xiàn)神志昏迷、驚厥、譫妄等傳變?nèi)肜锏淖C候。而感冒發(fā)熱一般不高或不發(fā)熱，病勢輕,不傳變，服解表藥后,多能汗出脈靜身涼，病程短，預(yù)后良好。4.普通感冒與時行感冒應(yīng)如何鑒別？普通感冒病情較輕，全身癥狀不重,少有傳變。在氣候變化時發(fā)病率可以升高，但無明顯流行特點。若感冒一周以上不愈,發(fā)熱不退或反見加重，應(yīng)考慮感冒繼發(fā)它病，傳變?nèi)肜?。時行感冒病情較重,發(fā)病急,全身癥狀顯著,可以發(fā)生傳變，化熱入里，繼發(fā)或合并它病,具有廣泛的傳染、流行性。5.試述感冒風(fēng)寒束表證的證治方藥。感冒風(fēng)寒束表證的癥狀重要有惡寒重,發(fā)熱輕，無汗，頭痛，肢節(jié)酸疼，鼻塞聲重或鼻癢噴嚏,時流清涕,咽癢，咳嗽,痰吐稀薄色白,口不渴或渴喜熱飲，舌苔薄白而潤，脈浮或浮緊。治法宜辛溫解表。方如荊防達(dá)表湯或荊防敗毒散加減,藥用荊芥、防風(fēng)、蘇葉、豆豉、蔥白、生姜、杏仁、前胡、桔梗、甘草、橘紅宣通肺氣。6．試述感冒風(fēng)熱犯表證的證治方藥。感冒風(fēng)熱犯表證的癥狀重要有身熱較著，微惡風(fēng)，汗泄不暢,頭脹痛,面赤，咳嗽,痰粘或黃,咽燥,或咽喉乳蛾紅腫疼痛,鼻塞，流黃濁涕,口干欲飲,舌苔薄白微黃，舌邊尖紅,脈浮數(shù)。治法宜辛涼解表。方用銀翹散或蔥豉桔梗湯加減,藥如銀花、連翹、山梔、豆豉、薄荷、荊芥、竹葉、蘆根、牛蒡子、桔梗、甘草。７．咳嗽的辨證要點有哪些?(1)辨外感內(nèi)傷。外感咳嗽，多為新病,起病急,病程短，常伴肺衛(wèi)表證;內(nèi)傷咳嗽,多為久病,常反復(fù)發(fā)作,病程長，可伴它臟見證。(２）辨證候虛實。外感咳嗽以風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)燥為主均屬實，而內(nèi)傷咳嗽中的痰濕、痰熱、肝火多為邪實正虛,陰津虧耗咳嗽則屬虛，或虛中夾實?？嚷曧懥琳叨鄬崳嚷暤颓诱叨嗵摚幻}有力者屬實,脈無力者屬虛。8．簡述咳嗽的證候分型?？人园床∫蚍诸愑型飧锌人耘c內(nèi)傷咳嗽。外感咳嗽又分風(fēng)寒襲肺證、風(fēng)熱犯肺證、風(fēng)燥傷肺證(含涼燥傷肺證)；內(nèi)傷咳嗽又分痰濕蘊肺證、痰熱郁肺證、肝火犯肺證、肺陰虧耗證。9．治療咳嗽有哪些注意事項?外感咳嗽一般均忌斂澀留邪,當(dāng)因勢利導(dǎo)，俟肺氣宣暢則咳嗽自止；內(nèi)傷咳嗽應(yīng)防宣散傷正，注意調(diào)理臟腑,顧護正氣?？人允侨梭w驅(qū)邪外達(dá)的一種病理表現(xiàn),治療決不能單純見咳止咳，必須按照不同的病因分別解決。10．咳嗽的治療原則是什么?咳嗽的治療應(yīng)分清邪正虛實。外感咳嗽,為邪氣壅肺,多為實證,故以祛邪利肺為治療原則,根據(jù)邪氣風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)燥的不同,應(yīng)分別采用疏風(fēng)、散寒、清熱、潤燥治療。內(nèi)傷咳嗽多屬邪實正虛,故以祛邪扶正,標(biāo)本兼顧為治療原則，根據(jù)病邪為“痰”與“火”，祛邪分別采用祛痰、清火為治，正虛則養(yǎng)陰或益氣為宜,又應(yīng)分清虛實主次解決。咳嗽的治療,除直接治肺外，還應(yīng)從整體出發(fā)注意治脾、治肝、治腎等。1１.咳嗽如何進行診斷?(1）以咳逆有聲，或咳吐痰液為重要臨床癥狀。（２)急性咳嗽，周邊血白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞增高。（３)聽診可聞及兩肺野呼吸音增粗,或伴散在干濕性羅音。(4)肺部X線攝片檢查正?；蚍渭y理增粗。12．咳嗽痰熱郁肺證有哪些臨床表現(xiàn)?咳嗽，氣息粗促,或喉中有痰聲,痰多質(zhì)粘厚或稠黃,咯吐不爽,或有熱腥味，或咯血痰，胸脅脹滿,咳時引痛,面赤，或有身熱，口干而粘，欲飲水,舌質(zhì)紅，舌苔薄黃膩,脈滑數(shù)。１3．試述咳嗽風(fēng)熱犯肺證的證治方藥。主癥:咳嗽頻劇，氣粗或咳聲嘶啞，喉燥咽痛，咯痰不爽，痰粘稠或黃，咳時汗出,常伴鼻流黃涕，口渴，頭痛，身楚，或見惡風(fēng),身熱等表證,舌苔薄黃，脈浮數(shù)或浮滑。治以疏風(fēng)清熱,宣肺止咳。方選桑菊飲加減，方用桑葉、菊花、薄荷、連翹、前胡等。14.試述咳嗽肝火犯肺證的證治方藥。主癥：上氣咳逆陣作，咳時面赤,咽干口苦，常感痰滯咽喉而咯之難出，量少質(zhì)粘，或如絮條，胸脅脹痛,咳時引痛,癥狀可隨情緒波動而增減，舌邊尖紅,舌苔薄黃少津，脈弦數(shù)。治以清肺瀉肝，順氣降火。方選黛蛤散合加減瀉白散，方用桑白皮、地骨皮、黃芩、竹茹、枇杷葉等。15.熱哮的臨床表現(xiàn)是什么？熱哮的臨床表現(xiàn):喉中痰鳴如吼，喘而氣粗息涌，胸高脅脹，咳嗆陣作,咯痰色黃或白,粘濁稠厚，排吐不利，口苦，口渴喜飲,汗出,面赤，或有身熱，甚至有好發(fā)于夏季者,舌苔黃膩,質(zhì)紅，脈滑數(shù)或弦滑。16.哮證的診斷依據(jù)。哮證的重要依據(jù)是：１)多于先天稟賦有關(guān),家族中可有哮病史。常由氣候突變，飲食不妥,情志失調(diào),勞累等誘發(fā)。2）呈反復(fù)發(fā)作性。3）發(fā)時常多忽然，可見鼻癢、噴嚏、咳嗽、胸悶等先兆。喉中有明顯哮鳴音,呼吸困難,不能平臥，甚至面色蒼白,唇甲青紫，約數(shù)分鐘、數(shù)小時后緩解。４）平時可一如常人,或稍感疲勞、納差。但病程日久，反復(fù)發(fā)作，導(dǎo)致正氣虧虛，可常有輕度哮鳴,甚至在大發(fā)作時連續(xù)難平，出現(xiàn)喘脫。1７．哮病虛哮證的證治方藥。喉中哮鳴如鼾,聲低,氣短息促，動則喘甚，發(fā)作頻繁,甚則連續(xù)喘哮，口唇、爪甲青紫，咯痰無力，痰涎清稀或質(zhì)粘起沫,面色蒼白或顴紅唇紫,口不渴或咽干口渴，形寒肢冷或煩熱,舌質(zhì)淡或偏紅，或紫黯，脈沉細(xì)或細(xì)數(shù)。治法宜補肺納腎,降氣化痰。方如平喘固本湯加減。藥用黨參、黃芪、胡桃肉、沉香、臍帶、冬蟲夏草、五味子、蘇子、款冬、橘皮。18．哮病緩解期肺脾氣虛證的證治方藥。氣短聲低,喉中有輕度哮鳴音，痰多質(zhì)稀，色白,自汗,怕風(fēng)，常易感冒，倦怠無力,食少便溏,舌質(zhì)淡苔白,脈細(xì)軟。治法宜健脾益氣,補土生金。方用六君子湯加減。藥如黨參、白術(shù)、山藥、苡仁、茯苓、法半夏、橘皮、五味子、甘草。19．試述哮病的辨證要點。哮病總屬邪實正虛之證,發(fā)時以邪實為主，當(dāng)分寒、熱、寒包熱、風(fēng)痰、虛哮五類,注意是否兼有表證。而未發(fā)時以正虛為主，應(yīng)辨陰陽之偏虛，肺、脾、腎三臟之所屬。若久發(fā)正虛，虛實錯雜者，當(dāng)按病程新舊及全身癥狀辨別其主次。20．哮病與支飲應(yīng)如何鑒別？支飲亦可表現(xiàn)痰鳴氣喘的癥狀，大多由于慢性咳喘經(jīng)久不愈，逐漸加重而成咳喘，病情時輕時重,發(fā)作與間歇的界線不清,以咳嗽和氣喘為主,與哮病之間歇發(fā)作，忽然起病，迅速緩解,喉中哮鳴有聲，輕度咳嗽或不咳有明顯差別。21.簡述喘證的病理性質(zhì)。喘證的病理性質(zhì)有虛實之分。實喘在肺，為外邪、痰濁、肝郁氣逆，邪壅肺氣,宣降不利所致;虛喘責(zé)之肺、腎兩臟，因陽氣局限性，陰精虧耗,而致肺腎出納失常，且尤以氣虛為主。實喘病久傷正,由肺及腎;或虛喘復(fù)感外邪，或夾痰濁,則病情虛實錯雜，每多表現(xiàn)為邪氣壅阻于上，腎氣虧于下的上盛下虛證。2２．喘證虛喘腎虛不納證的證治方藥。喘促日久，動則喘甚,呼多吸少，呼則難升,吸則難降,氣不得續(xù),形瘦神憊,跗腫，汗出肢冷,面青唇紫,舌淡苔白或黑而潤滑，脈微細(xì)或沉弱;或見喘咳，面紅煩躁,口咽干燥。足冷，汗出如油,舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。治法宜補腎納氣。方如金匱腎氣丸合參蛤散加減。藥用附子、肉桂、山芋肉、冬蟲夏草、胡桃肉、紫河車、熟地、當(dāng)歸。２3．喘證的臨床特性如何?嚴(yán)重者表現(xiàn)如何？喘證臨床以呼吸困難，甚至張口抬肩,鼻翼煽動,不能平臥為特性。嚴(yán)重者，喘促連續(xù)不解，煩躁不安,面青唇紫,肢冷，汗出如珠，脈浮大無根,身則發(fā)生喘脫。24．喘證肺氣郁閉證的證治方藥。每遇情志刺激而誘發(fā),發(fā)時忽然呼吸短促,息粗氣憋，胸悶胸痛，咽中如窒,但喉中痰鳴不著。平素常多憂思抑郁,失眠，心悸。苔薄,脈弦。治法宜開郁降氣平喘。方如五磨飲子加減。藥用沉香、木香、川樸花、枳殼、蘇子、金沸草、代赭石、杏仁。25.試述喘證的診斷依據(jù)。喘證的重要依據(jù)是：1）以喘促短氣，呼吸困難,甚至張口抬肩,鼻翼煽動,不能平臥，口唇發(fā)紺為特性。２）多有慢性咳嗽、哮病、肺癆、心悸等病史，每遇外感及勞累而誘發(fā)。26.喘證與氣短應(yīng)如何區(qū)別?兩者同為呼吸異常，喘證呼吸困難,張口抬肩,搖身擷肚,實證氣粗聲高，虛證氣弱聲低；短氣亦即少氣,重要表現(xiàn)呼吸淺促，或短氣局限性以息,似喘而無聲,亦不抬肩，但臥為快。如《證治匯補·喘病》說：“若夫少氣局限性以息,呼吸不相接，出多入少,名曰氣短。氣短者,氣微力弱，非若喘證之氣粗奔迫也?！笨梢姎舛滩蝗舸C呼吸困難之甚。但短氣進一步加重,亦可呈虛喘表現(xiàn)。27．肺癰的基本病機是什么?肺癰的基本病機是熱傷肺氣，蒸液成痰,熱壅血瘀，血敗肉腐,成癰化膿。２８．試述肺癰的診斷依據(jù)。肺癰的診斷依據(jù)：(１）臨床表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱，咳嗽胸痛，咯吐粘濁痰，經(jīng)旬日左右，咯吐大量腥臭膿痰,或膿血相兼,經(jīng)數(shù)周逐漸恢復(fù)，如膿毒不凈,可轉(zhuǎn)成慢性。(2）驗痰法:肺癰病人咳吐的膿血濁痰腥臭，吐在水中，沉者是癰膿,浮者是痰。（３）驗口味：肺癰病人吃生黃豆或生豆汁不覺其腥。(4）體征：可見舌下生細(xì)粒。肺部聽診呼吸音減弱，或聞及濕羅音。29.肺癰與風(fēng)溫應(yīng)如何區(qū)別？風(fēng)溫起病多急,以發(fā)熱、咳嗽、煩渴或伴氣急胸痛為特性，與肺癰初期相似,但肺癰之振寒，咯吐濁痰明顯，喉中有腥味。風(fēng)溫經(jīng)對的治療,多在氣分而解,肺癰則發(fā)熱時間長,可退而復(fù)升,吐痰腥臭，夾有膿血。３0．何為肺癰,有何臨床表現(xiàn)？肺癰是肺葉生瘡,形成膿瘍的一種病證，屬內(nèi)癰之一。臨床表現(xiàn)以咳嗽、胸痛、發(fā)熱、咯吐腥臭濁痰，甚則膿血相兼為重要特性。31.肺癰的治療原則有哪些？肺癰的治療當(dāng)以祛邪為原則，采用清熱解毒、化痰排膿的治法，膿未成應(yīng)著重清肺消癰，膿已成需排膿解毒，按照有膿必排的規(guī)定，尤以排膿為首要措施。32．試述肺癰成癰期的證治方藥。肺癰成癰期的癥狀重要有:身熱轉(zhuǎn)甚,時時振寒，繼則壯熱，汗出煩躁，咳嗽氣急,胸滿作痛，轉(zhuǎn)側(cè)不利,咳吐濁痰，呈黃綠色，自覺喉間有腥味，口干咽燥，舌苔黃膩,脈滑數(shù)。治宜清肺解毒,化瘀消癰,方用千金葦莖湯合如金解毒散加減。藥如苡仁、冬瓜仁、桃仁、桔梗、黃芩、銀花、魚腥草、紅花、紫花地丁、蘆根等。33.簡述肺癆的臨床特性。以咳嗽、咯血、潮熱、盜汗及身體逐漸消瘦為重要臨床特性。３4.試述肺癆的診斷依據(jù)。（1）有與肺癆病人的長期密切接觸史。(2）咳嗽、咯血、潮熱、盜汗及身體逐漸消瘦為重要臨床特性。（3）初期病人僅感疲勞乏力、干咳、食欲不振,形體逐漸消瘦。35.臨床上如何鑒別肺癆與虛勞。肺癆為癆蟲侵襲所致，重要病變在肺，具有傳染性，以咳嗽、咯血、潮熱、盜汗、消瘦為重要臨床特性。而虛勞則是多種慢性病遷延日久，損傷正氣,步入勞損之途的病證,以氣、血、陰、陽虧虛為重要病理特點,病程長，一般不傳染，是多種慢性虛損證候的總稱。３6.試述肺癆肺陰虧損證的證治方藥。肺癆肺陰虧損證的重要癥狀見干咳，咳聲短促，或咯少量粘痰，或痰中帶有血絲，色鮮紅,胸部隱隱悶痛，午后自覺手足心熱，或見少量盜汗，皮膚干灼，口干咽燥，疲倦乏力，納食不香,苔薄白,邊尖紅，脈細(xì)數(shù)。治法宜滋陰潤肺。方如月華丸加減，藥用北沙參、麥冬、天冬、玉竹、百合、白及、百部、川貝等。３7．試述肺癆虛火灼肺證的證治方藥。肺癆虛火灼肺證的重要癥狀見嗆咳氣急，痰少質(zhì)粘,時時咯血，血色鮮紅,混有泡沫痰涎，色鮮紅，午后潮熱，骨蒸,五心煩熱,盜汗量多，口渴心煩，失眠，性情暴躁易怒,或胸脅掣痛，男子可見遺精，女子月經(jīng)不調(diào),形體日益消瘦,舌干而紅，苔薄黃而剝,脈細(xì)數(shù)。治法宜滋陰降火。方如百合固金湯合秦艽鱉甲散加減，藥用南沙參、北沙參、麥冬、玉竹、百合、白及、百部、川貝、生地、五味子、玄參、阿膠、龜板、冬蟲夏草等。38.試述肺癆氣陰耗傷證的證治方藥。肺癆氣陰耗傷證的重要癥狀見咳嗽無力,氣短聲低,咳痰清稀色白，量較多，偶或夾血,或咯血,血色淡紅,午后潮熱，伴有畏風(fēng)，怕冷,自汗與盜汗可并見，納少神疲,便溏,面色白，顴紅,舌質(zhì)光淡，邊有齒印,苔薄，脈細(xì)弱而數(shù)。治法宜益氣養(yǎng)陰。方如保真湯或參苓白術(shù)散加減。藥用黨參、黃芪、白術(shù)、甘草、山藥、北沙參、麥冬、地黃、阿膠、五味子、冬蟲夏草、白及、百合、紫菀、冬花、蘇子等。３9．簡述肺脹形成的病因病機。(1)肺病遷延：肺脹多見于內(nèi)傷久咳、久喘、久哮、肺癆等肺系慢性疾患，遷延失治，逐步發(fā)展所致，是慢性肺系疾患的一種歸宿。(2)六淫乘襲:六淫既可導(dǎo)致久咳、久喘、久哮、支飲等病證的發(fā)生，又可誘發(fā)加重這些病證，反復(fù)乘襲，使它們反復(fù)遷延難愈，導(dǎo)致病機的轉(zhuǎn)化,逐漸演化成肺脹。(3)年老體虛:年老體虛，肺腎俱局限性,體虛不能衛(wèi)外,是六淫反復(fù)乘襲的基礎(chǔ)，感邪后正不勝邪而病益重,反復(fù)罹病而正更虛，如是循環(huán)不已，促使肺脹形成。40.簡述肺痿的治療原則。治療總以補肺生津為原則。虛熱證,當(dāng)生津清熱以潤其枯;虛寒證，當(dāng)溫肺益氣而攝涎沫。治療應(yīng)時刻注意保護津液，重視調(diào)理脾腎。41．簡述肺脹的辨證要點。肺脹的本質(zhì)是標(biāo)實本虛，要分清標(biāo)本主次,虛實輕重。一般感邪發(fā)作時偏于標(biāo)實，平時偏于本虛。標(biāo)實須分清痰濁、水飲、瘀血的偏盛。初期以痰濁為主，漸而痰瘀并重，并可兼見氣滯、水飲錯雜為患。后期痰瘀壅盛，正氣虛衰，本虛與標(biāo)實并重。偏虛者當(dāng)區(qū)別氣（陽)虛、陰虛的性質(zhì)，肺、脾、心、腎病變的主次。初期以氣虛為主,或為氣陰兩虛,病在肺、脾、腎；后期氣虛及陽，甚則陰陽兩虛,病變以肺、腎、心為主。4２．肺脹的重要病理因素有哪些？它們之間的關(guān)系如何？肺脹的重要病理因素為痰濁、水飲和瘀血，三者之間常互相影響轉(zhuǎn)化,兼見為病。如痰從寒化則成飲；飲溢肌表則為水;痰濁久留,肺氣郁滯，心脈失暢則血郁為瘀；瘀阻血脈,“血不利則為水”。但一般初期以痰濁為主，漸而痰瘀并見，終至痰濁、血瘀、水飲錯雜為患。4３.簡述咳嗽與肺脹的區(qū)別與聯(lián)系。肺脹常伴有咳嗽癥狀,但肺脹除咳嗽外，尚有胸部膨滿,喘咳上氣,煩躁心慌，甚至顏面紫暗,肢體浮腫等癥，病情纏綿,經(jīng)久難愈。但肺脹可由久咳所致,也可因哮病、喘病等其它肺系疾病發(fā)展而成。４4.肺脹與哮病、喘病有何區(qū)別與聯(lián)系。肺脹與哮病、喘病均以咳逆上氣,喘滿為主癥，有其類似之處。但哮病是一種發(fā)作性痰鳴氣喘疾患,常忽然發(fā)病,緩解亦速，且以夜間發(fā)作多見;喘病是以呼吸困難為重要臨床表現(xiàn)的病證,可見于多種急慢性疾病的過程中;肺脹是以胸部膨滿脹悶,喘咳脹悶,甚或唇甲紫紺，心悸浮腫,昏迷，喘脫為臨床特性的慢性病證。肺脹是多種慢性肺系疾病遷延不愈發(fā)展所致。其中涉及哮病、喘病的遷延,故可以說肺脹是哮病、喘病病變演化的歸宿,但不等于說肺脹僅由哮病、喘病發(fā)展所致。4５．試述肺脹痰蒙神竅證的臨床表現(xiàn)、病機、治法、代表方。痰蒙神竅證的臨床表現(xiàn)為神志恍惚,譫妄，躁煩不安，撮空理線，表情淡漠，嗜睡，昏迷，或肢體瞤動，抽搐，咳逆喘促，咯痰不爽,苔白膩或淡黃膩，舌質(zhì)暗紅或淡紫,脈細(xì)滑數(shù)。其病機為痰蒙神竅，引動肝風(fēng)。治法為滌痰，開竅，熄風(fēng)。代表方滌痰湯。４６．試述肺痿虛寒證的癥狀、病機、治法、代表方。肺痿虛寒證重要表現(xiàn)為咯吐涎沫,其質(zhì)清稀量多,不渴,短氣局限性以息，頭眩，神疲乏力，食少,形寒,小便數(shù),或遺尿,舌質(zhì)淡，脈虛弱。其病機是肺氣虛寒,氣不化津，津反為涎。治療當(dāng)溫肺益氣,方選甘草干姜湯或生姜甘草湯加減。八、問答題１.辨別感冒風(fēng)寒和風(fēng)熱證的要點是什么?其病理變化有何不同?重要根據(jù)惡寒與發(fā)熱兩者的輕重,有汗無汗、汗之多少,結(jié)合舌苔、脈象進行辨別。如惡寒重,發(fā)熱輕,無汗，舌苔白潤,脈浮緊的是表寒證;如惡寒輕,或惡風(fēng)，發(fā)熱重，有汗不多，舌苔薄白而干或薄黃，舌尖紅，脈浮數(shù)者,是表熱證。表寒證的病理變化為風(fēng)寒束表，肺衛(wèi)失宣，衛(wèi)陽被郁，肌表皮毛閉塞。風(fēng)熱證的病理變化為風(fēng)熱犯表，肺衛(wèi)失和,營衛(wèi)不和，皮毛疏泄不暢。2．虛體感冒應(yīng)采用什么治療方法？并具體說明之。虛體感冒，當(dāng)扶正祛邪,在解表藥中酌加扶正之品以達(dá)邪，不應(yīng)強發(fā)其汗。陽氣素虛，衛(wèi)外不固，風(fēng)寒乘虛而使,正虛無力托邪，癥見惡寒、咳嗽、氣急、咯痰難出者,輕則補氣解表，用參蘇飲,人參敗毒散；重則助陽發(fā)汗,用再造散。素體陰血局限性，外感風(fēng)熱,液不能化汗達(dá)邪，癥見身熱、心煩、口干舌紅者,當(dāng)滋陰發(fā)汗,加減葳蕤湯。如屬亡血、產(chǎn)后,因奪血而無汗者,又當(dāng)參用黃芪、當(dāng)歸補血之品。3．試述感冒的病因病機。感冒的病因重要是外感六淫和時行病毒侵襲。六淫中以風(fēng)邪為主因，但在不同季節(jié),不同個體，與當(dāng)令之氣相合傷人，而表現(xiàn)為不同證型,如秋冬寒冷之季，風(fēng)與寒合,多為風(fēng)寒證;春夏溫暖之時，風(fēng)與熱合,多見風(fēng)熱證；夏秋之交，暑多夾濕，每又表現(xiàn)為風(fēng)暑夾濕證候。外邪從口鼻、皮毛入侵，肺衛(wèi)首當(dāng)其沖,感邪之后,隨即出現(xiàn)衛(wèi)表不和及上焦肺系癥狀。因病邪在外、在表,故尤以衛(wèi)表不和為主。由于四時六氣不同,以及體質(zhì)的差異，故臨床表現(xiàn)之證候，有風(fēng)寒、風(fēng)熱、暑濕三證。若感受風(fēng)寒濕邪，則皮毛閉塞,邪郁于肺,肺氣失宣;感受風(fēng)熱暑燥，則皮毛疏泄不暢，邪熱犯肺，肺失清肅。如感受時行疫毒則病情多重，甚或有變生它病者。在病程中且可見寒與熱的轉(zhuǎn)化或錯雜。4．外感咳嗽與內(nèi)傷咳嗽的辨證與治療要點是什么?兩者互相關(guān)系如何？外感咳嗽多是新病,常忽然發(fā)生,見肺衛(wèi)表證，屬于邪實。治以祛邪利肺為主,區(qū)別風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)燥之不同,分別解決。內(nèi)傷咳嗽多是久病，常反復(fù)發(fā)作，遷延不已，若見他臟形證者（如脾濕生痰干肺、肝經(jīng)氣火犯肺)，多屬邪實正虛，治當(dāng)祛邪止咳,兼以扶正；如肺臟虛證者，治當(dāng)補肺養(yǎng)正。外感咳嗽遷延失治,邪傷肺氣,更易反復(fù)感邪，而致咳嗽屢作,肺氣益?zhèn)尚皩嵽D(zhuǎn)為正虛，成為內(nèi)傷咳嗽；內(nèi)傷咳嗽，久則肺臟虛損,陰傷氣耗,衛(wèi)外不強，容易因感受外邪而引發(fā)或加重。由此可見，外感咳嗽與內(nèi)傷咳嗽之間?？苫橐蚬?互相轉(zhuǎn)化兼夾。5．痰濕咳嗽有哪些主癥?如何治療？臨床可見哪些病理演變？痰濕咳嗽的主癥是：咳嗽反復(fù)發(fā)作,咳聲重濁,痰多易咯,因痰而嗽，痰粘膩或稠厚成團，色白或帶灰色，每于上午或食后為甚，進甘甜油膩食物則加重。常兼見胸悶脘痞，嘔惡食少體倦，舌苔白膩,脈象濡滑。治療當(dāng)健脾燥濕，化痰止咳,方用二陳湯、三子養(yǎng)親湯加減。常用藥如蒼術(shù)、厚樸、法半夏、陳皮、光杏仁、佛耳草、茯苓、炒蘇子等。痰濕久蘊,或復(fù)加感受外邪,可以轉(zhuǎn)從熱化，表現(xiàn)為痰熱咳嗽。部分慢性老年患者，病久可致脾肺兩傷,出現(xiàn)兩種轉(zhuǎn)歸：一因氣不化津,停而為飲,成為痰飲咳嗽，表現(xiàn)寒飲伏肺之證;一因肺脾氣虛，病延及腎，成為“肺氣虛寒”的慢性咳嗽或咳喘,前者偏于標(biāo)實,后者偏于本虛，但又互為聯(lián)系，發(fā)作時以標(biāo)實為主，穩(wěn)定期以本虛為主。6.治療咳嗽,為什么不能見咳止咳？咳嗽是人體驅(qū)邪外達(dá)的一種病理表現(xiàn),治療決不能單純見咳止咳,必須按照不同的病因分別解決，審證求因，才干收到較好的效果。同時，咳嗽的輕重雖然可以反映病邪的微甚，但在某些情況下,因正虛不能祛邪外達(dá),咳雖輕微，但病情卻重，應(yīng)仔細(xì)辨別,慎加解決。7.試述咳嗽的病因病機?？人缘牟∫蛴型飧?、內(nèi)傷之分。外感咳嗽為六淫外邪犯肺,常以風(fēng)為先導(dǎo)，夾寒、夾熱、夾燥,表現(xiàn)為風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)燥相合為病,內(nèi)傷咳嗽為臟腑功能失調(diào)，內(nèi)邪干肺所致,有肝火、痰濕、痰熱、肺虛等區(qū)別。病機為邪氣干肺,肺失宣降，肺氣上逆，發(fā)為咳嗽。病位在肺,與肝、脾、腎等臟器有關(guān)。8.如何理解哮證寒熱虛實之間的關(guān)系？哮證的寒證與熱證可以出現(xiàn)兼夾和轉(zhuǎn)化。如痰熱內(nèi)郁，風(fēng)寒外束,引起發(fā)作者，可以表現(xiàn)外寒內(nèi)熱的寒包熱證。寒痰冷哮久郁可以化熱,特別在感受外邪引發(fā)時更易如此；熱證多見于小兒、青少年，因陽氣偏盛,但久延而致成年、老年則陽氣漸衰，每可轉(zhuǎn)從寒化,出現(xiàn)寒證。從虛證與實證的關(guān)系而言，哮證屬邪實正虛之證。一般病史不長者，以邪實為主，或兼虛象;發(fā)時屬于邪實,但病久而發(fā)作時，則可見虛實夾雜之證，病久者,平時表現(xiàn)正虛為主，或見虛中夾實。實證涉及寒、熱兩者在內(nèi)，寒痰實證日久耗傷肺脾腎之陽氣,可以轉(zhuǎn)化為氣虛、陽虛的虛寒證；痰熱實證久郁耗傷肺腎陰液,則可轉(zhuǎn)為陰虛證。虛證屬于陽氣虛寒者,因肺脾腎不能溫化津液,停而為飲,則兼有寒痰標(biāo)實之象;屬于陰虛者,因肺腎陰虛火炎，灼津成痰,又兼有痰熱標(biāo)實之證。9.哮證的治療原則是什么？發(fā)作期應(yīng)如何解決？哮證的治療原則是“發(fā)時治標(biāo),平時治本”。發(fā)作時攻邪治標(biāo)，祛痰利氣,分清寒熱。寒痰宜溫化宣肺,熱痰宜清化肅肺,寒包熱宜溫清并用。反復(fù)日久,發(fā)時證虛邪實者，又當(dāng)邪證兼顧，不可單純拘束于攻邪。1０.哮病與喘證應(yīng)如何鑒別？哮病和喘病都有呼吸急促、困難的表現(xiàn)。哮必兼喘，但喘未必兼哮。哮指聲響言，為喉中有哮鳴音,是一種反復(fù)發(fā)作的獨立性疾?。淮笟庀⒀?為呼吸氣促困難,是多種急慢性疾病的一個癥狀。如《醫(yī)學(xué)正傳.哮喘》指出:“哮以聲響言,喘以氣息言，夫喘促喉間如水雞聲者謂之哮，氣促而連續(xù)不能以息者謂之喘”。臨證指南醫(yī)案.哮》認(rèn)為喘證之因,若由外邪壅遏而致者,“邪散則喘亦止，后不復(fù)發(fā)；》……若因主線有虧，腎虛氣逆，濁陰上逆而喘者，此但是一、二日之間，勢必危篤……若夫哮證，……邪伏于里,留于肺腧，故頻發(fā)頻止,淹纏歲月”。分別從癥狀特點及有無復(fù)發(fā)說明兩者的不同。11．什么是喘證的“上盛下虛證”?試述其病機及證治。所謂喘證的“上盛下虛證”是指痰氣壅盛于肺,腎元虧損于下的肺實腎虛之喘證。其病機為痰濁壅盛于肺,肺失肅降；腎氣虧之于下,氣失攝納，肺腎同病，邪實正虛。臨床表現(xiàn)既有喘咳氣急、痰多、胸中窒悶等痰氣壅肺的證候,又見氣息短促、呼多吸少、動則喘甚等腎不納氣的征象。治當(dāng)化痰降逆,溫腎納氣。方用蘇子降氣湯加減。12．實喘與虛喘應(yīng)如何鑒別?實喘在肺,表現(xiàn)呼吸深長而有余，呼出為快，氣粗聲高,伴有痰鳴咳嗽,脈數(shù)有力。虛喘在肺腎二臟,表