口腔保健知識講座精品課件

口腔保健知識講座（一）

2021/4/261

什么是齲齒？齲齒的原因？齲齒的預防？2021/4/2622021/4/263齲病：是牙齒硬組織逐漸被破壞的一種疾病。發(fā)病開始在牙冠，如不及時治療，病變繼續(xù)發(fā)展，形成齲洞，終至牙冠完全破壞消失。未經(jīng)治療的齲洞是不會自行愈合的，其發(fā)展的最終結(jié)果是牙齒喪失。2021/4/264齲病的危害齲齒是細菌性疾病，因此它可以繼發(fā)牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和頜骨炎癥。齲齒的繼發(fā)感染可以形成病灶，致成或加得關(guān)節(jié)炎、心骨膜炎、慢性腎炎和多種眼病等全身其他疾病。壞牙根不能咀嚼食物；加重胃腸道負擔。食物殘渣滯留，細菌聚集，使口腔衛(wèi)生惡化2021/4/265齲病的原因菌斑環(huán)境（飲食）宿主（牙和唾液）時間2021/4/2662021/4/267菌斑因素變形鏈球菌群乳酸桿菌屬放線菌屬致齲菌必須在菌斑這個生態(tài)環(huán)境中才能起作用菌斑在牙齒上24小時形成牙菌斑是口腔中細菌如乳酸桿菌、變形鏈球菌與粘性基質(zhì)結(jié)合而成的軟沉積物。它牢固地附著于牙面，就象潮濕的地面長出青苔一樣。

2021/4/268飲食因素糖的種類：蔗糖，葡萄糖，麥芽糖、乳糖、果糖

攝糖量

攝入方式和頻率

2021/4/269餐間吃甜食最容易導致齲齒。吃甜食的頻率對齲齒的發(fā)生比吃甜食的量更重要

甜食在口腔內(nèi)停留的時間越長，齲壞的可能性越大

甜食的物理性質(zhì)在一定程度上影響著齲的發(fā)生，致齲力：液體小于固體，非粘性小于粘性

2021/4/26109、人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20234:38:07PM11、人總是珍惜為得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月20232023/2/32023/2/32023/2/315、一個人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。。二月232023/2/32023/2/32023/2/32/3/202316、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2023/2/32023/2/303February202317、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/3宿主因素（牙和唾液）牙齒齲病過程中破壞的靶子

解剖形態(tài)

表面結(jié)構(gòu)

排列關(guān)系量多而稀的唾液可以洗滌牙齒表面，減少細菌和食物殘屑堆積

2021/4/2612菌斑是細菌活動、繁殖的大本營，細菌在這個"基地"中分解食物殘渣中的糖所產(chǎn)生的酸，能將牙齒中的礦物質(zhì)溶解而造成腐蝕，這種腐蝕逐漸深入就形成齲壞。2021/4/2613如何保護牙齒減少或消除菌斑減少或控制飲食中的糖增強牙齒的抗齲性改善牙齒結(jié)構(gòu)2021/4/2614（一）消除菌斑最實際有效的辦法是刷牙和漱口從小養(yǎng)成口腔衛(wèi)生習慣，學會合理刷牙方法，早晚各刷一次，飯后漱口。睡前刷牙更重要。因為夜間間隔時間長，細菌容易大量繁殖。2021/4/2615刷牙方法科學刷牙的最佳次數(shù)和時間要遵循“三、三、三”原則，也就是每天刷牙3次，每次刷三個面，同時每次刷牙2分鐘～3分鐘。刷牙時間過長或力度大反而會增加損害牙齒上保護膜的可能性。因此建議，刷牙的時間不要超過3分鐘，用力應該是150克左右，就如一個橙子的重量。2021/4/2616豎刷法即順牙縫方向刷。先刷牙齒的表面，將牙刷刷毛與牙齒表面成45度角斜放并輕壓在牙齒和牙齦的交界處，輕輕地做小圓弧的旋轉(zhuǎn)，上排的牙齒從牙齦處往下刷，下排的牙齒從牙齦處往上刷。其次刷牙齒的內(nèi)外側(cè)。用正確的刷牙角度和動作清潔上下頜牙齒的內(nèi)側(cè)和外側(cè)。2021/4/2617豎刷法刷前牙內(nèi)側(cè)時，要把牙刷豎起來清潔牙齒。2021/4/2618豎刷法最后刷咬合面，將牙刷頭部毛尖放在咬食物的牙面上旋轉(zhuǎn)移動。2021/4/2619豎刷法“上牙由上往下刷，下牙由下往上刷”，“里里外外都刷到”，用這種方法刷牙的好處是基本上可以把牙縫內(nèi)咬合面上、牙齒的里外、面上滯留的食物殘渣黏結(jié)物刷洗干凈。2021/4/2620刷牙注意事項注意刷后牙的咬面,牙齒內(nèi)側(cè)。這樣就可把牙縫和各個牙面上的食物殘渣刷洗干凈，刷牙后要漱口。不要橫刷，橫刷容易損傷牙齦，也刷不凈牙縫里的殘渣。每個牙面要8-10次，刷完整口牙要3分鐘。2021/4/2621牙刷的選擇應選用保健牙刷保健牙刷特點為：1刷毛柔軟

2刷頭要小

3刷毛尖端磨圓

4牙刷柄要足夠長2021/4/2622牙膏的選擇含氟牙膏是首選，主要作用防齲，適合中小學生中草藥牙膏，主要作用是抑制細菌，適合有牙周病的人群不建議增白的牙膏每次牙膏的用量：1/2—1/3刷毛長度2021/4/2623多吃粗糙、硬質(zhì)和含纖維質(zhì)的食物，對牙面有摩擦潔凈的作用，減少食物殘屑堆積，也有利于減少菌斑的2021/4/2624（二）減少或控制飲食中的糖

限制含蔗糖食物（酸奶，可樂，巧克力，蛋糕等等）建立良好的飲食習慣：減少甜的、粘性食物，減少進糖次數(shù)，兩餐間避免吃糖，睡前不吃糖

糖代用品的開發(fā)2021/4/2625木糖醇：主要用于口香糖

不為口腔細菌利用代謝產(chǎn)酸降低變鏈菌促進再礦化缺點：有些人不能耐受。

2021/4/2626（三）增強牙齒的抗齲性主要是通過氟化法（fluoridation）增加牙齒中的氟素，特別是改變釉質(zhì)表面或表面的結(jié)構(gòu)，增強其抗齲性。2021/4/2627近代被認為效果較好的方法有：自來水氟化(centralwaterfluoridation)學校飲水氟化(schoolwaterfluoridation)牙面涂氟(topicalfluoridization)含氟牙膏刷牙(fluoridetoothbrushing)氟溶液漱口(fluordemouthrinse)等方法。

2021/4/2628茶

茶中含有氟氟離子與牙齒的鈣質(zhì)有很大的親和力，能變成一種較為難溶于酸的“氟磷灰石”，就象給牙齒加上一個保護層，提高了牙齒防酸抗齲能力。

2021/4/2629（四）改善牙齒結(jié)構(gòu)

乳牙和年輕恒牙的結(jié)構(gòu)和鈣化程度都還不夠成熟，因此容易受致齲因素的影響，患齲率高。

窩溝封閉劑封閉窩溝氟化礦化不足，特別是鈣化不足的牙齒正畸治療牙列不齊

2021/4/2630窩溝封閉解決的方法是采用窩溝封閉劑把盲溝封閉起來，窩溝封閉劑的成份以高分子合成材料為主，將其涂蓋在經(jīng)酸蝕處理過的窩溝上，利用它的粘稠度、滲透性好、快速固化成膜等特點，將易發(fā)齲齒的窩溝封閉，如不脫落，其防齲效果達90%以上。2021/4/2631齲齒的分類窩溝齲發(fā)生在磨牙和雙尖牙的咬面小窩、裂溝中鄰面齲相鄰牙齒的接觸面2021/4/2632齲齒的癥狀淺齲齲蝕破壞只在釉質(zhì)內(nèi)，初期表現(xiàn)為釉質(zhì)出現(xiàn)褐色或黑褐色斑點或斑塊，表面粗糙。繼而形成表面破壞。鄰面齲開始發(fā)生在接觸面下方，窩溝齲則多開始在溝內(nèi)，早期都不容易看到。淺齲沒有自覺癥狀。中齲齲蝕已達到牙本質(zhì)，形成牙本質(zhì)淺層齲洞。對冷水、冷氣或甜、酸食物會感到牙齒酸痛，但刺激去掉以后，癥狀立即消失。中齲及時得到治療效果良好。深齲齲蝕已達到牙本質(zhì)深層，接近牙髓，或已影響牙髓。對冷、熱、酸、甜都有痛感，特別對熱敏感，這時多數(shù)需要作牙髓治療以保存牙齒。

2021/4/2633齲齒未及時治療嚴重后果牙髓炎自發(fā)痛，夜間痛，不能定位根尖周炎自發(fā)痛，顏面腫脹2021/4/2634齲病的三級預防2021/4/2635建議堅持刷牙減少甜食飯后漱口三個月更換一次牙刷2021/4/2636總結(jié)什么是齲齒？齲齒的原因？齲齒的預防？2021/4/2637美麗的牙齒，開心的笑容2021/4/26389、人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。03-2月-2303-2月-23Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。***2/3/20234:38:07PM11、人總是珍惜為得到。03-2月-23**Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請。***Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。03-2月-2303-2月-23**03February202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月2023**03-2月-2315、一個人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。。二月23*03-2月-23*03February202316、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。**2/3/202317、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。***03-2月-23謝謝大家2021/4/26399、人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20234:38:07PM11、人總是珍惜為得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望