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檢驗(yàn)科醫(yī)療質(zhì)量管理培訓(xùn)記錄一、醫(yī)療質(zhì)量管理技能什么是醫(yī)療質(zhì)量管理技能?即能夠熟練運(yùn)用各種質(zhì)量管理工具,對構(gòu)成醫(yī)療質(zhì)量的各個(gè)部分,對各部門各環(huán)節(jié)進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理。全面質(zhì)量管理是以醫(yī)院為整體,通過全院所有工作人員(包括醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員、行政后勤服務(wù)人員等)的共同努力,利用各種方法持續(xù)地改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)的各環(huán)節(jié)質(zhì)量,以滿足病人的要求。概括為:全員參與全過程管理。質(zhì)量管理常用工具工具一:PDCA循環(huán)作為管理學(xué)中的一個(gè)通用模型,最早由統(tǒng)計(jì)學(xué)家休哈特提出構(gòu)想,1950年由美國質(zhì)量管理專家戴明博士加以宣傳,并在推行全面質(zhì)量管理工作中進(jìn)行廣泛的應(yīng)用與完善,被成為戴明環(huán)。一個(gè)不間斷的確立標(biāo)準(zhǔn)、衡量成效、糾正偏差的動態(tài)循環(huán)過程,每循環(huán)一次,質(zhì)量就得到改進(jìn),反映了全面質(zhì)量管理中的一般規(guī)律。PDCA循環(huán)的四個(gè)階段:一是計(jì)劃階段:分析現(xiàn)狀,找出存在的質(zhì)量問題,確定影響質(zhì)量的主要因素,研究對策,提出改進(jìn)計(jì)劃,并預(yù)期其效果。二是執(zhí)行階段:執(zhí)行計(jì)劃,按照計(jì)劃要求認(rèn)真組織實(shí)施。三是檢查階段:檢查計(jì)劃的執(zhí)行情況和結(jié)果,分析對比實(shí)際達(dá)到的結(jié)果與預(yù)期結(jié)果之間的差異。四是總結(jié)處理階段:根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行總結(jié),把經(jīng)驗(yàn)納入有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、制度和規(guī)定之中,以便鞏固和提高質(zhì)量;把沒有解決的質(zhì)量問題作為新的質(zhì)量問題,轉(zhuǎn)入下一次PDCA循環(huán)。工具二:標(biāo)桿管理所謂標(biāo)桿管理,是將產(chǎn)品和服務(wù)與最強(qiáng)大的競爭對手或者本領(lǐng)域領(lǐng)導(dǎo)者相比較的持續(xù)流程,通過借鑒先進(jìn)的模式和理念,對本組織進(jìn)行改造,創(chuàng)造出適合自己的最佳管理方式,是一種有目的、有目標(biāo)的學(xué)習(xí)、模仿和創(chuàng)新過程。標(biāo)桿管理提供了一個(gè)清楚認(rèn)識自我的工具,便于發(fā)現(xiàn)解決問題的途徑,從而縮短自己與領(lǐng)先者的距離。要點(diǎn)在于:學(xué)習(xí)——思考——創(chuàng)新工具三:頭腦風(fēng)暴法頭腦風(fēng)暴法又叫暢談法、智力激蕩法。它是采用會議的方式,引導(dǎo)會議成員圍繞某個(gè)中心議題創(chuàng)造性地思考,發(fā)表看法,通過與會者之間的互相啟發(fā)、互相刺激,產(chǎn)生創(chuàng)造性設(shè)想的連鎖反應(yīng)不斷地、大量地誘發(fā)和產(chǎn)生出創(chuàng)造性設(shè)想的一種集體創(chuàng)造思維的方法。工具四:因果分析圖又稱為魚骨圖(Fishbone)。是為了尋找某種質(zhì)量問題的原因,采用召開調(diào)查會的辦法將員工的意見反映在因果圖上。集思廣益一張因果圖只解決一個(gè)質(zhì)量問題探討原因要從主因到次因,從大到小,尋根究底,直至能具體采取措施為止。二、醫(yī)療質(zhì)量(一)、醫(yī)療質(zhì)量的基本概念狹義的醫(yī)療質(zhì)量是指對醫(yī)療效果的評價(jià),其內(nèi)容包括:診斷是否正確、迅速、全面;治療是否及時(shí)、有效、徹底;住院時(shí)間是長是短;有無由于醫(yī)療而給病人增加痛苦或損害等4個(gè)方面。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,醫(yī)療質(zhì)量內(nèi)涵不斷擴(kuò)大。廣義的醫(yī)療質(zhì)量還包括:工作效率、醫(yī)療費(fèi)用是否合理、社會對醫(yī)院整體服務(wù)的滿意度等。體現(xiàn)了新時(shí)期對醫(yī)療服務(wù)提出的新要求。(二)、質(zhì)量對醫(yī)院的意義1、提高醫(yī)院效益的需要2、確保醫(yī)院長遠(yuǎn)發(fā)展的需要3、保障醫(yī)療安全,防范醫(yī)療糾紛的需要4、打造醫(yī)院品牌的需要5、由外延式向內(nèi)涵式發(fā)展轉(zhuǎn)變的需要三)、醫(yī)療質(zhì)量的構(gòu)成醫(yī)療質(zhì)量由基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量構(gòu)成。基礎(chǔ)質(zhì)量:是保證醫(yī)療質(zhì)量的物質(zhì)基礎(chǔ)和必備條件。通常由人員、技術(shù)、物資、規(guī)章制度和時(shí)間
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