常見心理問題及心理調(diào)適20141030

心理壓力與應對策略浙江省湖州市第三人民醫(yī)院楊劍虹提綱心理健康與壓力緩解壓力、調(diào)節(jié)情緒何時應該尋求心理咨詢心理健康與壓力的概念及關系問題一：什么叫健康、心理健康？健康的概念WHO：健康是一種身體上、心理上和社會上的完好狀態(tài)或完全安寧，而不僅僅是沒有疾病或虛弱的狀態(tài)。

1989年提出健康包括“身體健康、心理健康、道德健康、社會適應良好”四個方面。心理健康世界心理衛(wèi)生聯(lián)合會：身體、智力、情緒十分調(diào)和；適應環(huán)境，人際關系中彼此能謙讓；有幸福感；在工作和職業(yè)中，能充分發(fā)揮自己的能力，過著有效率的生活。馬斯洛（Maslow.A）有充分的自我安全感能充分了解自己，并能恰當估計自己的能力生活理想切合實際不脫離周圍現(xiàn)實環(huán)境能保持人格的完整與和諧善于從經(jīng)驗中學習馬斯洛（Maslow.A）能保持良好的人際關系能適度的宣泄情緒和控制情緒在符合團體要求的前提下，能有限度地發(fā)揮個性在不違反社會規(guī)范的前提下，能適當?shù)貪M足個人的基本需求認識壓力問題二：

壓力是（）如果沒有壓力，生活將會（）認識壓力壓力是：挫折每天不知道我到底在干什么不知道怎么和同事或者顧客相處不能按期完成領導交給的任務無法控制的吸煙、飲酒習慣……認識壓力沒有壓力生活將會：非常精彩平靜而且放松無聊并且沒有挑戰(zhàn)性壓力沒有唯一的定義。認識壓力壓力的特點：壓力是相當個體化的；壓力是處于動態(tài)變化的；壓力是逐步積累的。認識壓力良好地應對壓力意味著：（1）減少我們面對壓力源的次數(shù)（2）提高我們的抵抗力或承受力，不讓自己不堪重負（3）注意早期預防，及時采取行動，減少嚴重危害的發(fā)生認識壓力壓力源包括：不得不面對難以應付的人有太多事情要做缺乏交流與期望不一致壓力會導致不適，但沒有壓力的生活也不一定是件好事。現(xiàn)代十大壓力排行榜個人財務職業(yè)壓力責任太多婚姻健康小孩孤獨性親戚鄰居認識壓力壓力和慢性疾病的聯(lián)系

疾病=SXCXFS：情感壓力源C：個體壓力、管理方式、健康的整體狀態(tài)F：其他因素（環(huán)境，藥物史，基因等）認識壓力壓力的定義

心理壓力是個體在生活適應過程中的一種身心緊張狀態(tài)，由于環(huán)境要求與自身應對能力不平衡而來，這種緊張狀態(tài)傾向于通過非特異的心理和生理反應表現(xiàn)出來。壓力觀點測試最大的壓力來自于沒完沒了的工作如果我真的喜歡自己的工作，我就可以想工作多久就工作多久，想多努力就多努力，不會感覺到是在受苦壓力是個人的問題，不是組織的問題如果我總是能夠精神飽滿地運動，我將很少感到壓力，并且不容易患病過度工作與壓力的關系比不盡力工作與壓力的關系更密切領導比員工容易體驗到更多的壓力某些工作是具有更大的壓力的，如警察、護士的工作等。

緩解壓力、調(diào)節(jié)情緒壓力管理性格或風格工作方式生活方式飲食習慣鍛煉方式放松能力……壓力的預防與緩解合理制定目標結合目標加強自我鍛煉學習解決問題的方法壓力管理信念準備：首先應該進入一種改變的狀態(tài)，沒有什么是我們一定要固守的，應該知道自己的方向在哪里。動機：把自己的經(jīng)歷集中在正確的目標上，具體、現(xiàn)實、自己可以控制的目標。集中：全神貫注。壓力管理核心原則小故事一則：通訊：請把航線轉向北15°防止碰撞?；貞航ㄗh你把你的航線往南15°防止碰撞。通訊：我是×國海軍軍艦的艦長，我再說一遍，改變你的航線。回應：不，我再說一遍，改變你的航線。通訊：這是×國海軍的航空母艦，現(xiàn)在改變你的航線。回應：…壓力管理核心原則原則一：認識自己。原則二：增強工作控制感。原則三：建立良好的人際關系。原則四：豐富你的工作。原則五：承受生活的考驗和磨難。原則六：減少壓力的飲食方式。原則七：通過鍛煉戰(zhàn)勝焦慮。原則八：發(fā)揮認知潛能。原則一：認識自己A型B型競爭、成就型更具攻擊性進展神速不耐煩缺少休息過度警覺說話暴躁緊張攀龍附鳳總是感到壓力放松悠閑的很少不耐煩花時間享受不輕易生氣工作有規(guī)律很少感到時間緊迫不過分關注社會成就動作、說話較慢原則一：認識自己A型壓力傾向個性減少A型行為，增加B型行為不和其他A型人共事放慢工作速度，少制訂計劃。有效的時間管理安于現(xiàn)狀就是與自己和平相處。原則一：認識自己A型壓力傾向個性為什么時間如此緊迫？我趕著去哪兒？為什么我對自己有如此高的期望？為什么我需要成為一個超人？為什么有些事令我如此煩惱？為什么它們要占據(jù)如此高的優(yōu)先地位？怎樣做才能讓自己感覺更好？原則一：認識自己事件自我對話情緒行為和主管缺乏交流主管不喜歡我的工作抑郁、受傷生氣、敵對、退縮原則一：認識自己事件自我對話情緒行為和主管缺乏交流主管沒有時間/我沒有主動尋找機會交流無尋找或創(chuàng)造交流機會合理的自我對話原則一：認識自己敵意-壓力傾向個性1、告訴自己“任何事物都按照自身的規(guī)律發(fā)展”。2、人類是易犯錯誤的動物。3、沖突至少需要兩方面的參與。4、尋找原因不如尋找對策。5、改變消極的自我對話，減少敵對情緒。原則二：增強工作的控制感工作超負荷或不足的應對策略記錄每天所做的事。哪些行為對于你的組織、職業(yè)發(fā)展、個人特別重要？哪些是你能放棄的？詳細說明自己的工作期望和需要。原則二：增強工作的控制感對目標不明確或不切實際的應對策略弄清楚你的職業(yè)、組織和個人的優(yōu)先權，哪些最具有價值？定義你的工作期望和需要。它們現(xiàn)實嗎？是否需要再次清楚地確認一下？向主管詢問一些相關問題。原則二：增強工作的控制感應對組織等級壓力的策略你如何來描述你所在的組織？形式化、程序化、非人性化？你在組織中等級中往上晉升的機會是什么？你渴望得到什么？再次評價你的目標和價值。原則三：建立良好的人際關系改變態(tài)度不追求完美寬容不過分注重別人的評價容易引起壓力的態(tài)度我必須做完這件事我不應該求人幫助這件事非常重要我必須干好容易引起壓力的態(tài)度別人應付壓力的能力都比我強我一點辦法都沒有我快要累垮了我不能讓別人看出我的心情一些較好的替代態(tài)度我是個普通的人我在允許的時間內(nèi)盡量做人人都需要他人的幫助，我也很樂于幫助他人這件事再過五年就不算回事了當我臨死時，我不希望說“我把大部分時間都花在辦公室了”一些較好的替代態(tài)度我只能盡力而為每個人都會受到壓力的影響，并不是只有我一個人試試看，先從比較小的問題開始做起我需要休息，那就休息一下吧找人談談自己的心情，對我一點損失都沒有尋求社會支持“萬事不求人”？“一個籬笆三個樁，一個好漢三個幫”平時注意構建自己的支持系統(tǒng)（特別是情感支持系統(tǒng)：親友、賢達）任何情況下，不要封閉自己。盡力與家人、朋友保持聯(lián)系找親友談談你的困難和心情尋求社會支持尋找你平時最信任，最喜歡的朋友，特別是異性朋友即使你發(fā)脾氣，對方也會理解如果你希望自己單獨呆一會，就直接說出來想象當別人有壓力時，你怎樣幫助他原則四：豐富你的工作在同樣的水平上承擔額外的職責。接受高水平的任務，對工作負有更多職責和控制權。能不斷為你提供學習機會的工作可給你帶來成長的機會和夢想實現(xiàn)的可能，并給人以職業(yè)安全感。找一個可以控制自己命運的職業(yè)，那將會是有趣的、充滿挑戰(zhàn)的，比充滿壓力和煩惱好得多。原則五：承受生活的考驗和磨難接受挑戰(zhàn)學會隨時應對生活中的意外使你的生活更有意義和目的坦然面對壓力和他人分享你的感受表達你的積極感受原則六：減少壓力的飲食方式調(diào)整壓力期的飲食內(nèi)容減少食用那些會引起壓力的食物保持飲食平衡控制飲食時間表，維持健康的體重減少脂肪的攝入量除去毒素吃些滋補品：海藻、黑木耳、橄欖油、芹菜、山楂、香蕉飲食滋養(yǎng)心情

早餐一定要吃，盡可能食用牛奶、蛋、水果；注重養(yǎng)心和養(yǎng)肝，多喝玫瑰花或菊花茶、蓮子茶，因為它們有清肝解郁的作用，長期喝對于抑郁很有幫助多吃蓮藕、蓮子、小麥、甘草、紅棗、龍眼干等，這都有養(yǎng)心安神的作用，對焦慮、抑郁都很有幫助核桃、魚類等含有較多磷質，也會很有助益。原則七：通過鍛煉來減少焦慮適度的鍛煉制定短期目標關注鍛煉給予你的回報保持記錄的習慣嘗試和他人一起鍛煉選擇一套鍛煉計劃制定一個鍛煉時間表原則八：發(fā)揮認知潛能保證充足的睡眠呼吸、冥想和放松呼吸訓練動態(tài)呼吸法呼氣放松法交換鼻孔呼吸法站立呼吸法放松和冥想肌肉放松訓練漸進放松法其他使用注意來放松的方法生物反饋訓練冥想瑜伽其它減壓方式擁抱大樹

看恐怖片

穿上稱心的舊衣服

嗅嗅香油養(yǎng)寵物其它減壓方式運動處方自己喜歡并能享受的運動有氧運動伸展操重量（或肌肉）訓練

睡覺何時應該尋求心理咨詢精神疾病的早期癥狀睡眠障礙失眠感知覺障礙感覺過敏、遲鈍、內(nèi)感不適幻覺精神疾病的早期癥狀思維障礙---敏感多疑

①變得特別敏感，對親友同事的一言一行都特別注意，認為這些舉動都是針對自己的。②覺得周圍許多事情十分費解，有某種特殊的含義③感到許多居心叵測的人蓄意捉弄或謀害自己。④覺得報刊文章、招貼畫、電影、電視的內(nèi)容都有與自己有關。⑤十分注意周圍事物的細節(jié)，經(jīng)常側耳傾聽他人的說話。⑥經(jīng)常向領導和有關方面控告和揭發(fā)，內(nèi)容均為懷疑各種事項。⑦千方百計暗地里收集“證據(jù)”，常寫日記記錄，并不愿意輕易暴露。

精神疾病的早期癥狀思維障礙夸大聯(lián)想遲鈍或過快注意力不集中記憶障礙精神疾病的早期癥狀情感障礙①情緒異常高昂，整日喜氣洋洋，愛管閑事，多嘴多舌，自命不凡，喜與人爭執(zhí)，常作出一些不符合實際的構思和設想。②情緒異常低落，整天抑郁寡歡、愁眉苦臉、長吁短嘆，感到不如他人，不如過去，甚至覺得生不如死。③情緒容易激動，每遇小事即暴怒不已，難以遏抑，耿耿于懷，怨恨不止，甚至打人摔物，不計后果。④情緒易于變化，易哭易笑，變幻莫測。精神疾病的早期癥狀情感障礙⑤情緒反應異常遲鈍，對周圍事物不感興趣，冷漠無情。⑥焦慮。⑦常獨自攬鏡自賞，竊竊私笑，喃喃自言，自得其樂。精神疾病的早期癥狀意志障礙意志減退或增強動作行為障礙①表現(xiàn)為動作行為減少或增多，或者有奇特行為。②自由散漫、放蕩不羈，到處閑逛，不務正業(yè)，生活懶散，不理家務，不顧子女。③